Побочные действия преднизолона при аллергии

Синтетический гормон, оказывающий выраженный противовоспалительный и противоаллергенный эффект, называется преднизолоном. Несмотря на эффективность, преднизолон при аллергии используется достаточно редко, только в экстренных случаях.

преднизолон

Эффективен препарат при развитии анафилактического шока, так как он активизирует выработку адреналина в организме. Кроме того, преднизолон тормозит накапливание иммунных тел в пораженном участке организма, подавляя фагоцитоз и агрессию ферментов клеток. Это свойство лекарственного средства способствует снижению интенсивности воспалительного процесса.

Показания к применению

Таблетки

Ревматические лихорадки, артриты, узелковые периартерииты;
системная склеродермия, дерматомиозит, нефрозы;
приступ бронхиальной астмы, вялотекущие аллергозы, экземы;
острая аллергическая реакция, агранулоцитоз, гипогликемия, лейкемия;
гемолитическая анемия, пузырчатка, псориаз, эритродермия.

Уколы

Назначаются при тяжелом состоянии пациента, требующем оказания экстренных мероприятий. Инъекция проводится внутримышечно при следующих состояниях:

любые виды шока;
острое развитие аллергии с отеком гортани, анафилактическим и коллаптоидным состоянием;

отек мозга, осложненный астматический приступ;
острая недостаточность надпочечников, тиреотоксический криз;
печеночная кома, различные виды интоксикаций.

Наружные гормональные препараты

Назначаются в случае развития тяжелых заболеваний кожи;
применение преднизолоновой мази для глаз широко распространено для лечения многих офтальмологических заболеваний (аллергический конъюнктивит, блефарит, воспаления склеры, роговицы и т.д.);
кроме того, мазь активно применяется в случае травматического поражения глаза, а также после оперативного вмешательства на роговице и т.д.

Противопоказания

Противопоказаниями к использованию преднизолона могут служить следующие проявления:

индивидуальная восприимчивость к препарату и входящим в него компонентов;
вакцинация и активная форма туберкулеза;
вирусные заболевания, генерализированный микоз;
язвенная болезнь в стадии обострения и эрозивный гастрит;
герпес, диабет, недостаточная работа почек;
глаукомы;
тяжелая артериальная гипертензия, предрасположенность к тромбоэмболиям.

Необходимо отметить, что преднизолон следует очень осторожно применять во время беременности, так как он способен проникнуть сквозь плаценту, оказывая воздействие на ребенка. Дозировка для беременных женщин должна выбираться индивидуально и только лечащим врачом. Используется преднизолон только в том случае, когда бездействие может оказать больший вред, чем терапевтический эффект от применения гормонального средства.

Побочные действия

Прием препарата может сопровождаться следующими побочными явлениями:

развитие гипергликемии, вплоть до появления стероидных форм диабета;
атрофическое истощение коры надпочечника, повышение кислотности в желудке;
усиленное образование калия, скопление натрия, сопровождающееся задержкой жидкости в организме, развитием отеков;
нарушение баланса азота в крови, гипертензии;
повышенная свертываемость в крови, остеопорозы, некротические изменения костной ткани;
развитие стероидных катаракт, латентных глауком;

расстройство психологического состояния, снижение иммунитета, что приводит к снижению сопротивляемости организма;
медленно заживающие раны, телеангиоэктазии, пурпуры;
сухость кожных покровов, зуд, раздражение кожных покровов;
продолжительное употребление преднизолона способно спровоцировать резорбтивное действие.

Необходимо отметить, что местное применение гормонального средства может сопровождаться слабым жжением.

Инструкция

Преднизолон выпускается в следующих медикаментозных формах:

Глазные взвеси;
Мази;

Таблетки;
Раствор и суспензия инъекционная.

Таблетки

Эта форма препарата предназначена для внутреннего употребления. Таблетку следует запивать кипяченой водой, не разжевывая.

Рекомендованная доза для взрослых – 20-30 мг в сутки с постепенным снижением до 5-10 мг препарата;
начальная доза для детей – не более 2 мг (в расчете на 1 килограмм веса ребенка) в течение суток, предварительно разделенная на 4-6 приемов;
поддерживающая терапевтическая доза составляет от 300 до 600 мкг на 1 кг. в течение суток.

Прекращение терапевтического лечения должно проводиться постепенно, снижая дозировку.

Инъекционные растворы

Преднизолон разрешается колоть внутривенно только в случае антишоковой терапии!

Взрослые – от 1 до 3 мл (30 до 90 мг) очень медленно или в капельнице;
при развитии критического состояния дозировка препарата может быть повышена от 150 до 300 мг.

При отсутствии экстренных показаний препарат вводится внутримышечно:

Детям от двух месяцев до 1 года — от 2 до 3 мг/кг массы тела;
От 1 года до 14 лет – до 2 мг/кг веса.

Повторное введение возможно спустя полчаса. Препарат не разводится никакими инъекционными растворами.

Капли глазные

По одной — 2 капли в каждый глаз 3 раза в день.

Мазь

Рекомендуется нанесение мази от одного до трех раз в сутки на поврежденный участок тела очень тонким слоем. В случае ограниченных очагов поражения необходимо накладывать окклюзионную повязку для получения лучшего эффекта. Лечебный курс преднизолона должен составлять не более трех недель.

Важно отметить, что любые формы выпуска гормонального препарата (таблетированная, раствор для инфекций, сухие вещества для приготовления инъекций, мазь и капли для глаз) входят в список жизненно важных лекарственных средств.

Особые указания

Гормональный препарат рекомендован к использованию в течение 24 часов, учитывая циркадный ритм эндогенной секреторной функции в период с 6 утра до 8 ч.

Очень осторожно применяется преднизолон в отношении пациентов с психозами в анамнезе, а также неспецифическими инфекциями с одновременным проведением химиотерапии и антибиотикотерапии.

Наличие диабета у пациента предполагает применение преднизолона только в случае абсолютных показаний.

Латентное течение туберкулезных заболеваний предполагает использование данного препарата совместно с противотуберкулезной терапией.

При выполнении лечебных мероприятий с использованием преднизолона следует контролировать артериальное давление, уровень глюкозы, водно-электролитную сбалансированность.

Необходимо учитывать, что по окончании лечения возможен синдром отмены и кратковременное обострение аллергических проявлений, исчезающее спустя короткое время.

Аналоги

Препаратами, которые имеют общую структуру с преднизолоном, являются:

Медопред, Десамед, Дексаметазон;
Максидекс, Дипроспан, Бетаметазон;

Гидрокортизон, Кеналог, Флостерон.

Эти препараты назначаются при похожих патологиях и имеют похожее фармакологическое действие.

Отзывы

Многочисленные отзывы пациентов в большинстве своем положительные. Пациенты отмечают, что в самых тяжелых случаях преднизолон эффективно и быстро снимает симптомы аллергии, острые заболевания различной этиологии.

Он прекрасно снимает аллергический зуд, отеки, бронхоспазмы. Кроме того, гормональное средство может использоваться при лечении соматических детских заболеваний. Важно помнить, что дозировка и назначение препарата должны проводиться под тщательным контролем лечащего врача.

Несмотря на свою эффективность, пациенты отмечают множество негативных проявлений при лечении преднизолоном и относятся к этому препарату настороженно. Для снятия острого развития аллергии достаточно 1 укола гормонального средства. Следует учитывать, что преднизолон нужно использовать комплексно – это позволяет получить более эффективный результат.

Источник

Преднизолон при аллергии — это лекарство, которое показано к применению при тяжелых аллергических состояниях у детей и взрослых. В статье подробно рассмотрим в каких случаях следует употреблять средство и какие дозировки необходимо соблюдать при приеме таблеток или введении инъекции.

Что такое преднизолон и когда его назначают при аллергии?

Преднизолон — это стероидный противовоспалительный препарат, принадлежащий к группе синтетических кортикостероидов (химических производных естественного кортизона). Обладает противовоспалительным и противоаллергическим действием, поэтому известен как эффективное средство для снятия тяжелых аллергических симптомов у детей и взрослых.

Когда иммунная система человека идентифицирует вредный антиген, она начинает высвобождать в кровоток химические вещества, в том числе гистамин. В результате чего, происходит частичное увеличение размера кровеносных сосудов и, как следствие, проявляется отек тканей и возникают симптомы аллергии. По сути, происходит воспалительный процесс – естественная реакция организма на чужеродное вещество, попавшее в организм.

Таблетки Преднизолон обеспечивает быстрое облегчение состояния больного, но, при этом, обладает широким перечнем побочных эффектов, ограничивающих его использование, особенно в долгосрочной перспективе.

Потенциал данного препарата заключается в том, что он обладает способностью быстро купировать различные воспалительные процессы и предотвращать появление отеков, проявляющихся при аллергических и аутоиммунных заболеваниях. Поэтому, его довольно часто используют при шоке и лечении широкого спектра воспалительных состояний.

Главный недостаток преднизолона заключается в том, что он работает системно, то есть оказывает влияние на большинство систем организма, а не устраняет конкретную проблему.

Механизм действия преднизолона при аллергии

Преднизолон при аллергии действует следующим образом:

ослабляет воспалительную реакцию иммунной системы;
предотвращает высвобождение химических веществ в кровоток, в том числе гистамина, являющегося главной причиной проявления аллергических симптомов;
защищает уже поврежденную ткань от проникновения воспалительных агентов, то есть предотвращает развитие отека Квинке;
понижает уровень лимфоцитов и эозинофилов, отвечающих за воспалительные процессы, протекающие в организме;
снижает проницаемость кровеносных сосудов, благодаря чему, избавляет человека от зуда, высыпаний и прочих проявлений;
в случае респираторных заболеваний, препарат подавляет скопление жидкости в слизистых оболочках, уменьшая образование слизи и расширяя бронхи, приводя, таким образом, к облегчению симптомов.

Преднизолон для детей и беременных женщин: можно ли принимать?

Беременность — прямое противопоказание к назначению преднизолона. Исключения составляют только жизненно важные показания, то есть, когда польза для матери превышает потенциальный вред для плода. Самым опасным периодом для приема преднизолона является 1 триместр беременности, так как в это время закладываются основные органы и системы у ребенка.

Также, стоит отметить, что преднизолон частично выводится с молоком матери, поэтому, при лечении в лактационный период, кормление стоит прекратить.

Дозы преднизолона детям должен рассчитывать врач, так как при неграмотном и длительном лечении препарат может влиять на замедление роста ребенка.

Преднизолон при аллергии у детей применяется только при серьезных аллергических проявлениях, после консультации врача. На приеме, врач определяет целесообразность применения препарата, рассчитывает необходимую дозировку, исходя из возраста и веса ребенка, а также, оговаривает длительность терапии.

Самостоятельно давать преднизолон детям запрещается, так как препарат имеет большое количество противопоказаний и может нанести вред здоровью при неправильно подобранной терапии.

Преднизолон или Дексаметазон: что лучше при аллергии?

Дексаметазон — это кортикостероид, назначаемый при аллергии, дерматологических заболеваниях, а также, при более тяжелых состояниях. В целом, оба препарата схожи по своему действию: устраняют серьезные аллергические реакции, оказывают мощный противовоспалительный эффект и широко используются в противошоковой терапии.

Однако, отличие заключается в том, что Дексаметазон не назначается для длительной терапии, так как имеет пролонгированное действие до 96 часов. Этот препарат оказывает более мощное действие, повышает уровень холестерина в крови и может вызвать гипергликемию.

Незнающему человеку будет трудно определить, что лучше – Преднизолон или Дексаметазон. Поэтому назначать схему лечения и определять какой препарат больше подходит для проведения терапии – это мероприятия, входящие в компетенцию врача.

Дексаметазон не рекомендуется принимать вместе с аспирином, инсулином или пероральными препаратами для лечения диабета, циклоспорином, рифампином, противосудорожными лекарствами, диуретиками и кетоконазолом.

Показания к применению преднизолона

Как правило, преднизолон используется исключительно при серьезных аллергических реакциях, когда антигистаминные препараты не проявляют должного эффекта. Ниже указаны основные заболевания, при которых может быть показан прием преднизолона:

аллергические реакции на пищевые продукты, лекарства или яд насекомых;
аллергический ринит (поллиноз), синусит;
аллергический конъюнктивит;
аллергические язвы роговицы;
астматический статус, приступы удушья;
анафилаксия (аллергическое состояние, угрожающее жизни человека);
дерматит различной этиологии;
крапивница;
ангионевротический отек (Квинке);
сывороточная болезнь;
а также: ревматические, эндокринные, дерматологические, респираторные, гематологические, желудочно-кишечные заболевания.

Противопоказания

индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
язвенная болезнь желудка и кишечника;
дивертикулит;
высокое кровяное давление;
сердечная недостаточность;
психические заболевания;
воспаление внутренних органов: кишечника, почек, печени;
сахарный диабет;
опоясывающий лишай;
инфекции герпеса;
ветрянка;
герпетический кератит;
грибковые и бактериальные инфекции;
широкоугольная и узкоугольная глаукома;
повреждение роговицы глаз;
беременность, период лактации.

Побочные эффекты преднизолона

Возможные побочные эффекты препарата зависят от уровня дозы и продолжительности терапии. Ниже рассмотрим негативные проявления, встречающиеся у детей и взрослых при лечении аллергии преднизолоном.

Непосредственные реакции: чаще всего происходят в течение 30-60 минут с момента приема препарата. Симптомы могут включать крапивницу, образование красных пятен на коже, отек лица, респираторный дистресс, аритмию, лихорадку, спутанность сознания, тошноту, рвоту, диарею, головную боль.

Отложенные реакции: обычно протекают в более легкой форме и могут возникать через 48 часов после использования перорального или вводимого внутривенно препарата. Симптомы могут включать крапивницу или бессонницу.

В целом, преднизолон может спровоцировать:

удержание натрия и жидкости в организме;
увеличение содержания сахара в крови;
повышение массы тела;
повышение кровяного давления;
мигрень;
мышечную слабость, спазмы;
рост волос на лице;
утончение кожного покрова;
глаукому;
катаракту;
язвы в ЖКТ;
нарушение менструации;

Препарат Длительное использование данного средства вызывает ожирение, задержку роста у детей, а также, может привести к судорогам и психическим расстройствам. Вероятные психические расстройства включают депрессию и резкую смену настроения.

Кортикостероиды, поскольку они подавляют иммунную систему, могут привести к увеличению частоты инфекций и снижению эффективности вакцин и антибиотиков.

Длительное использование кортикостероидов может вызвать остеопороз, привести к неспособности организма производить собственный кортизол, то есть к атрофии надпочечников.

Завершение лечения преднизолоном обычно осуществляется путем постепенного снижения дозировки. Резкое прекращение преднизолона может вызвать симптомы кортикостероидной недостаточности, сопровождающейся тошнотой, рвотой и даже шоком.

Ампулы Постепенно снижающаяся доза преднизолона не только минимизирует симптомы кортикостероидной недостаточности, но также снижает риск внезапной вспышки заболевания, находящегося в стадии лечения.

Взаимодействие преднизолона с другими препаратами

Не рекомендуется одновременно принимать преднизолон от аллергии вместе с мочегонными препаратами, а также анальгетиками и алкоголем. Первые — способствуют нарушению водно-электролитного баланса и повышают артериальное давление, вторые — увеличивают риск возникновения кровотечений в ЖКТ.
Эстрогены, входящие в состав оральных контрацептивов, способствуют усилению токсического воздействия преднизолона на организм.
Антигистамины, азоловые противогрибковые средства, рифамицины, зверобой и противосудорожные и противоэпилептические препараты способствуют ослаблению эффекта преднизолона.
Комбинация противодиабетического средства и глюкортикостероида приводит к снижению гипогликемического действия препарата.
Принимаемые лекарственные средства, нейтрализующие соляную кислоту в желудке, могут снижать всасываемость преднизолона.
Иммунодепрессанты могут способствовать повышению риска развития инфекций и лимфомы.
Антидепрессанты, совмещенные с приемом кортикостероидов, могут провоцировать обострение психических заболеваний.

Дозировка преднизолона при аллергии

Доза преднизолона и длительность терапии устанавливается лечащим врачом, исходя из от возраста и массы тела больного, а также, оценки ситуации, при которой потребовался прием препарата.

Пути введения: внутрь, парентерально (в/в, в/м), наружно.

Прием таблеток

Употребление препарата осуществляется однократно, преимущественно в утренние часы, вместе с пищей. Дозы преднизолона для взрослых при острых состояниях составляют 20-30 мг/сутки, то есть 4-6 таблеток по 5 мг.

При острых приступах аллергической реакции, доза для детей варьируется от 1 до 2 мг/кг/сутки, то есть 1/5 или 1/2 часть таблетки на кг веса. Полученный результат употребляют в течении дня, в 5 приемов.

Уколы преднизолона

Врач с уколом Сколько колоть преднизолона ребенку или взрослому – довольно частый вопрос. Грамотный расчет преднизолона у детей производится только врачом, особенно это касается новорожденных грудничков. Взрослым – необходимо придерживаться инструкции или рецепта.

При аллергии в/в или в/м взрослая дозировка составляет 30-45 мг, детская – 2 мг/кг.

При бронхиальной астме суточная доза варьируется от 70 до 670 мг и устанавливается врачом в индивидуальном порядке.

В случае анафилактического шока, доза для детей и взрослых может достигать 30-90 мг.

Наружное применение мази

Препарат мажут тонким слоем 2 раза в сутки, до видимого улучшения состояния кожного покрова. Затем, постепенно снижая частоту смазываний, переходят к применению негормональных мазей. Применять мазь можно не дольше 5 дней.

Устранение аллергических высыпаний у детей от 1 года, при помощи мази, следует проводить коротким курсом, устраняя факторы, ведущие к усилению всасываемости препарата.

Капли для глаз

Как правило, терапия проводится не более 14 дней. Капают по 1-2 капли в каждый глаз 3 раза в день каждые 4 часа.

При лечении аллергии глазными каплями, следует регулярно посещать офтальмолога: измерять внутриглазное давление и наблюдать за состоянием роговицы.

Как колоть преднизолон?

Перед тем, как ввести больному укол от аллергии преднизолон, кожный покров необходимо обработать спиртовым раствором или антисептиком. Затем, соблюдая необходимую дозировку, следует определить, как вводить препарат. Внутривенно препарат вводят струйно или капельно. Внутримышечно, лекарство вводят глубоко в ягодичную мышцу.

Для внутривенного или внутримышечного введения инъекции, препарат разводят в 5 мл воды для инъекций.

Преднизолон для внутривенного капельного введения, необходимо разводить физраствором натрия хлорида в количестве 200 мл и более.

Преднизолон при аллергии: отзывы людей

Анастасия, 25 лет, Санкт-Петербург. С 20 лет я живу с ложной пищевой аллергией, которая может проявиться в любой момент и на что угодно. Всегда ношу с собой Преднизолон и Супрастин, которые помогают мне справиться с тяжелым приступом аллергии в виде отека квинке и крапивницы. Уколы действую быстрее таблеток, поэтому применяю препараты только в виде инъекций.

Константин, 49 лет, Благовещенск. Когда у меня проявляются тяжелые симптомы аллергии на солнце, я всегда ставлю укол преднизолон. В легких случаях пытаюсь обойтись обычными антигистаминными таблетками.

Марина, 50 лет, Нижний Новгород. Укол преднизолона при аллергии спасает меня от пыльцы амброзии, когда я пренебрегаю ношением защитной маски. Симптомы проходят очень быстро и я сразу же чувствую себя гораздо лучше.

Алина, 29 лет, Омск. Всегда использую преднизолон при отеках, которые проявляются после того, как в каком-нибудь блюде мне случайно попадется клубника. Поэтому ампулы всегда ношу с собой в сумочке, пригодились уже ни один раз.

Татьяна, 37 лет, Курск. Так сложилось, что в нашей семье все – аллергики. Поэтому, когда случаются аллергические реакции от пыльцы, я ставлю уколы детям и нам с мужем, так симптомы уходят гораздо быстрее, чем от таблеток. Нас этот препарат спасает от цветения березы каждую весну, я довольна.

Отзыв врача о препарате: видео

Состав

Основное вещество: преднизолон.
Вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, крахмал, желатин, магния стеарат и пр.

Фото: составляющие компоненты препарата.

Прочие возможные составляющие: аспартам, микрокристаллическая целлюлоза, глюкоза, мальтодекстрин, натрия дигидрофосфат дигидрат, пропиленгликоль, сорбитол и пр.

Формы выпуска

Таблетки по 5 мг.;
Мазь для наружного применения 0,5%;
Внутримышечный (в/м) и внутривенный (в/в) раствор для инъекций 25 и 30 мг/мл;
Глазная суспензия 0,5%.

Капли Хранить лекарство следует при комнатной температуре: от 15 до 30 °C.

Аналоги преднизолона

Таблетки: Преднизол, Медопред, Медрол, Декортин.
Мази: Адвантан, Ауробин, Гепазолон, Комфодерм.
Капли: Локстра.

Цена

Стоимость преднизолона варьируется от 30 до 150 рублей, в зависимости от формы выпуска лекарственного средства.

Навигация по записям

Источник