Побочные действия препарата дана

Российское предприятие Апи-Сан выпускает под названием Дана серию следующих инсекто-акарицидных препаратов:

1. Дана Спот-он.
2. Дана ультра.
3. Дана ультра-спрей.
4. Дана шампунь.

Дана Спот-он

Активное вещество — фипронил. Препарат представляет 5% раствор акарицида в органических элюентах. Жидкость разливают в металлопластиковые пипетки по 0,5; 1,0; 1,5 см3 или флаконы с капельницей объемом 15 мл. Капли Дана для кошек и собак по составу не отличаются.

Механизм действия заключается в блокировке нервных импульсов. Ядохимикат парализует членистоногое, оно погибает. После попадания на кожу фипронил не всасывается в системный кровоток, аккумулируется в сальных железах, волосяных фолликулах, распределяется по шерстинкам. Инсектоакарицидное действие начинается спустя 24 часа после нанесения препарата и продолжается 1-1,5 месяца.

Стоимость упаковки в январе 2019 составила 150 р.

Применение

Капли назначают собакам и кошкам старше 12 недель. Их наносят на неповрежденную сухую кожу в недоступных для слизывания участках тела — за черепом, в область холки. Для борьбы с эктопаразитами препарат дозируют собакам и кошкам разной величины в соответствии со схемой:

При обнаружении иксодового клеща, на него наносят 1 каплю. Если членистоногое не отпадает, его извлекают при помощи специального приспособления.

При отодектозе в очищенный от корочек слуховой проход вносят 3-5 капель Дана. Если поражено только одно ухо, капли вносят и во второе. Обработку повторяют с интервалом 5-7 суток. При демодекозе, нотоэдрозе или саркоптозе обрабатывают предварительно очищенные от корок участки тела с захватом 1-1,5 см клинически здоровой кожи. Количество используемого препарата не должно превышать доз, указанных в схеме. При масштабных поражениях, во избежание отравления продуктами разложения паразитов обрабатывают половину туловища. Через сутки санируют оставшиеся участки.

Чтоб животное не слизало ядохимикат и не отравилось, на него на полчаса надевают намордник, елизаветинский воротник или смыкают челюсти тесьмой. Подсохшая поверхность не опасна для питомца. Перед обработкой и после нее животному не дают искупаться двое суток. Чтобы выжившие или вылупившиеся из яиц паразиты не достигли половозрелого состояния, обработки повторяют еженедельно до выздоровления.

Побочные эффекты, противопоказания, аналоги, условия хранения

При отравлении развивается рвота, мышечная дрожь, обильное слюнотечение. Животному применяют инъекционные детоксиканты. При аллергическом ответе капли смывают водой, обращаются за ветеринарной помощью. Беременным и лактирующим самкам препарат применяют в экстренных ситуациях под контролем квалифицированного специалиста. Инсектоакарицид не назначают щенкам и котятам до 12 недель, собачкам меньше 2, кошкам — 1 кг.

Рынок ветеринарных препаратов предлагает широкий выбор инсектоакарицидных капель:

• Барс;
• Адвокат;
• Адвантейдж;
• Больфо;
• Деликс;
• Фронтлайн.

Инсектоакарицидные капли хранят в упаковке производителя 2 года от даты изготовления при температуре от до 25° C.

Дана ультра

Активные вещества — фипронил,10%; тиометоксам,5%, пирипроксифен,5%. Препарат представляет маслянистый раствор. Жидкость разливают в металлопластиковые пипетки для кошек по 0,32; 0,64 мл, для собак по 0,4; 0,8; 1,6; 3,2 см3. По составу компонентов капли Дана ультра, предназначенные для кошек и собак одинаковы.

Механизм действия фипронила заключается в блокировке нервных импульсов. Ядохимикат парализует членистоногое, и оно гибнет. Включение тиометоксама и пирипроксифена расширяет спектр инсектоакарицидного действия.

После попадания на кожу активные компоненты не всасывается в системный кровоток, накапливаются в сальных железах, волосяных фолликулах, распределяется по шерстинкам. Защитное действие начинается спустя 12-24 часа после нанесения препарата и продолжается более месяца.

Стоимость пипетки 0,64 мл в январе 2019 составила 148 р.

Капли назначают собакам и кошкам старше 10 недель. Их наносят на целостную сухую кожу в недоступные для слизывания участки тела — в области холки, позвоночника и за черепом. Животным весом больше 20 кг инсектицид вносят в 3-4 места. Для борьбы с эктопаразитами препарат дозируют питомцам разной величины в соответствии со схемой:

При обнаружении иксодового клеща, на него наносят 1 каплю. Если членистоногое не отпадает, его извлекают при помощи специального приспособления.

Перед обработкой и после нее животному не дают искупаться двое суток. Компоненты препарата обладают фотосенсибилизирующими свойствами. Поэтому животное после обработки на сутки оберегают от действия солнечных лучей.

Побочные эффекты, противопоказания, аналоги, правила хранения такие же, как при использовании капель Дана спот он.

Дана ультра-спрей

В 1 мл спрея содержится 5 мг фипронил и 0,5 мг цифлутрина. Механизм инсектоакарицидного действия аэрозоля такой же, как и у капель. А

Спрей для кошек выпускают объемом 95 мл, для собак — 100 см3.

Стоимость флакона 100 мл в январе 2019 составила 239 р.

Фипронил — представитель инсектоакарицидов группы фенилпирозолов, цифлутрин — пиретроидов. Препарат защищает питомцев от блох, клещей и двукрылых насекомых комаров сразу после обработки. Защита от летающих паразитов сохраняется 5 суток, клещей — месяц, блох — полтора. Аэрозольный баллончик незаменим, когда владелец, выезжая на природу берет с собой питомца. Дана спрей предохраняет животных от заражения Дирофиляриями, которые переносят комары и Пироплазмами, проникающими в кровь с укусом иксодового клеща.

При обработке спреем необходимо защитить глаза и пасть питомца от попадания инсектицида. Раствор становится безопасным, когда высохнет, поэтому на 20-30 минут нужно надевать намордник, Елизаветинский воротник или завязывать челюсти тесьмой.

Аналогичным действием обладают нижеперечисленные аэрозольные инсектициды:

• Аэрозоль Больфо;
• БлохНэт;
• Деликс;
• Фронтлайн.

Побочные действия, противопоказания, правила хранения такие же, как для капель Дана.

Дана шампунь

Активное вещество — перметрин, которое содержится в количестве 5 мг/мл. Препарат фасуют в полимерные флаконы объемом от 100до 250 мл. Препарат предназначен для уничтожения насекомых, снятия зуда, заживление ранок, возникших вследствие блошиного дерматита у кошек и маленьких собачек, проживающих в квартирах многоэтажек. Исчезает специфический запах от кожи питомца.

Стоимость флакона 135 мл в январе 2019 составила 141 р.

Перед нанесением шампуня животное купают или обильно смачивают подогретой водой. Наносят шампунь в количестве 1 мл/кг веса и тщательно втирают, до образования пены. Слизывание пресекают, от попадания в глаза оберегают. Через 5-7 минут шампунь смывают, животное высушивают полотенцем и феном.

Мытье уничтожает паразитов, но не защищает от их повторного нападения. Обрабатывать питомца шампунем чаще, чем раз в 20 дней нельзя: вспомогательные компоненты разрушают защитный слой, что сказывается на здоровье кожи и красоте шерсти.

Шампунь не предназначен для обработки кормящих самок и детенышей моложе 12 недель. Противопоказания и правила хранения такие же, как для капель.

Нежелательные эффекты лекарств и причины, их вызывающие. Побочное действие, аллергические реакции на препарат, передозировка. Как избежать побочных эффектов лекарственного средства?

Все, кто хотя бы раз принимал лекарство, знают, что оно может не только лечить болезнь, но и оказывать побочное действие. И если даже врач не предупредит о наличии у препарата побочных эффектов, то в листке-вкладыше к препарату отдельной строкой перечисляются все те нежелательные эффекты, которые могут возникнуть в ходе лечения данным препаратом. Что же это такое, побочное действие? И можно ли без него обойтись?

В главе 2.5 сказано, что в основе эффекта большинства лекарств лежит физико-химическое или химическое взаимодействие их с рецепторами клеточных мембран. В результате этого во всех клетках, которые имеют рецепторы, “узнающие” данное лекарство, происходят определенные изменения. Их суммирование приводит к изменению функций ткани, органа или системы органов, что и является целью применения лекарства, то есть его лечебным эффектом. Например, снижается артериальное давление, стихает боль, уменьшается отек и так далее. Но только лечебным эффектом дело не ограничивается. Лекарство, обладающее исключительной избирательностью, – это идеал, “волшебная пуля”, точно нацеленная на больное место и не задевающая здоровые ткани. В реальной жизни действие большинства лекарств напоминает разноцветную мозаику. Это связано с несколькими причинами. Во-первых, вводимое лекарство попадает не только в нужное место. В организме оно разносится кровью во все ткани и встречается с компонентами клеточных мембран (рецепторами), способными взаимодействовать с ним. И у здоровых клеток есть рецепторы, которые могут связываться с лекарством. Это приводит к изменению их функций, а, значит, к какому-либо фармакологическому эффекту. Например, мы снизили давление, но появился понос или увеличилась частота сердечных сокращений. Эти эффекты уже не будут лечебными, потому что данный препарат пациент принимал с другой целью. Во-вторых, часть лекарства, как мы уже знаем из предыдущих глав, под действием защитных систем организма подвергается превращению (биотрансформации) и теряет свою изначальную фармакологическую активность, зато образующиеся вещества (метаболиты) могут обладать какими-то новыми биологическими свойствами и вызывать различные эффекты.

У лекарств есть главное – лечебное – действие, на которое рассчитывают, используя препарат в каждом конкретном случае (например, анальгетики применяют для снятия боли, гипотензивные препараты – для понижения артериального давления и так далее). Иногда таких лечебных эффектов бывает несколько, а два-три наиболее ярко выраженных определяют как основное фармакологическое действие лекарственного препарата, так и показания к его применению.

Например, для препаратов, содержащих лоратадин в качестве действующего вещества, в графе “фармакологическое действие” указано: противоаллергическое, противозудное, антиэкссудативное. У натрия гидрокарбоната, в быту более известного как пищевая сода, фармакологическое действие антацидное, отхаркивающее, восстанавливающее щелочное состояние крови – все зависит от пути введения, лекарственной формы и дозы.

Эффекты, направленные не против болезни, выходящие за рамки цели, ради которой принимается лекарство, называют побочным действием. Согласно определению, побочное действие лекарства – это нежелательные эффекты, которые входят в спектр фармакологической активности препарата и возникают при использовании лекарства в терапевтических дозах (не в случаях передозировки).

Не обладая достаточной избирательностью, лекарственные средства влияют на функции многих тканей и органов (в том числе непораженных болезнью). Какие-то негативные влияния лекарственного препарата, не выходящие по интенсивности или продолжительности воздействия за пределы зоны устойчивости, организм может “нейтрализовать собственными силами”. В других случаях, когда состояние организма как системы вышло за пределы зоны устойчивости, проявляется побочное действие лекарства.

Побочное действие может быть первичным и вторичным. Первичное действие возникает как прямое следствие влияния данного препарата на субстрат, например, при раздражающем действии вещества на слизистую оболочку желудка возникают тошнота, рвота, болевые ощущения. Вторичное побочное действие развивается косвенно вследствие приема препарата, например, гиповитаминоз и дисбактериоз при подавлении кишечной микрофлоры антибиотиками. Подробнее об этом будет сказано чуть позже.

Для ацетилсалициловой кислоты, которая, кстати, относится к средствам безрецептурного отпуска, графа “Побочное действие” в инструкции или в справочнике занимает не одну строчку. “Шум в ушах, головокружение, понижение слуха, боль в эпигастральной области, изжога, тошнота и рвота, тяжелые кровотечения из желудочно-кишечного тракта, тромбоцитопения, анемия, лейкопения, синдром Рейе, реакции гиперчувствительности (бронхоспазм, отек гортани и крапивница), ”аспириновая» бронхиальная астма, интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность…» Не будем перечислять всех побочных действий. Однако судите сами, насколько взвешенным должно быть решение о приеме любого препарата.

Конечно, большинство побочных эффектов слабо выражены, относительно легко переносятся пациентом (умеренная тошнота, головная боль и так далее) и исчезают после прекращения приема или снижения дозировки препарата. Однако есть и такие, которые могут быть тяжелыми и даже угрожающими жизни пациента (поражения печени, почек, значительные нарушения кроветворения – апластическая анемия и другие). Считается, что 0,5-5% больных нуждаются в больничном лечении от неблагоприятных реакций на препарат.

При введении лекарства через рот (перорально) первым испытывает его воздействие желудочно-кишечный тракт. В таких случаях побочными явлениями могут быть разрушение эмали зубов, стоматит, желудочно-кишечные расстройства – раздражение слизистой оболочки, тошнота, ощущение вздутия живота, потеря аппетита, запор или понос, нарушение пищеварения и так далее. Подобные реакции, как правило, быстро проходят после прекращения приема препарата. Ряд лекарств может стимулировать выделение соляной кислоты, замедлять выработку защитной слизи или процессы естественного обновления слизистой оболочки, что создает предпосылки для образования изъязвлений. Такой эффект называют ульцерогенным (от английского ulcer – язва), им обладают гормоны коры надпочечников из группы кортикостероидов (глюкокортикоиды), анальгетики, средства, обладающие выраженной противовоспалительной активностью и оказывающие, кроме того, обезболивающее и жаропонижающее действие (нестероидные противовоспалительные средства), резерпин, тетрациклин, кофеин и другие.

Относительно часто при приеме лекарств страдают печень и почки. Почему? Печень является барьером между сосудами кишечника и общей системой кровообращения. При приеме внутрь все лекарства проходят через печень, прежде чем попадают в общий кровоток. Именно она принимает на себя первый удар и именно в ней накапливается и подвергается биотрансформации большинство лекарств. При этом чем дольше лекарство удерживается в печени, тем выше вероятность нарушения ее функций и структуры. Осложнения на печень нередко возникают при использовании галогеносодержащих препаратов (аминазин, хлоралгидрат, фторотан и другие), препаратов мышьяка, ртути, некоторых антибиотиков (тетрациклин, стрептомицин) и так далее.

Почки являются органом выведения. Через них из организма выводятся многие лекарственные вещества – в неизмененном виде или после ряда превращений. Накопление этих веществ в почках является предпосылкой для проявления токсического действия на этот орган (нефротоксичности). Таким эффектом обладают антибиотики стрептомицин, гентамицин, неомицин и другие представители аминогликозидов, бутадион, сульфаниламидные препараты, сосудосуживающие средства и другие.

Побочное действие лекарств может проявляться в нарушении некоторых функций нервной системы. Нервные клетки особенно чувствительны к химическим веществам, поэтому лекарства, проникающие через барьер, отделяющий центральную нервную систему от крови (его называют гематоэнцефалическим), могут вызывать головную боль, головокружение, заторможенность, нарушать работоспособность. Длительное применение некоторых препаратов опасно более серьезными осложнениями. Так, препараты, оказывающие тормозящее влияние на центральную нервную систему (нейролептики) могут стать причиной развития депрессии и паркинсонизма, а снижающие чувство страха и напряжения (транквилизаторы, или анксиолитики) – нарушить походку, возбуждающие средства – вызвать длительную бессонницу и так далее. Упоминавшиеся выше антибиотики аминогликозидного ряда (стрептомицин, гентамицин, неомицин и другие) иногда поражают слух и вестибулярный аппарат.

Появление антибиотиков широкого спектра действия также породило ряд связанных с их применением осложнений. Во-первых, антибиотики вызывают гибель и распад вызвавших заболевание микробов, что увеличивает поступление в кровь токсинов – ядов, вырабатываемых этими микробами. Это резко обостряет все симптомы заболевания и требует проведения дополнительной терапии для нейтрализации токсинов. Во-вторых, антибиотики не всегда разбирают, кто враг, а кто друг, и вместе с возбудителями заболевания поражают “дружественные” человеку микроорганизмы, составляющие его естественную микрофлору. В результате изменяется соотношение и состав микроорганизмов, сосуществующих в желудочно-кишечном тракте (дисбактериоз). Защита организма резко ослабевает, и в этих условиях могут начать размножаться ранее “дремавшие” микробы, деятельность которых подавляла естественная микрофлора. Наиболее часто встречается кандидоз (его вызывает гриб рода кандида). Он поражает слизистые оболочки и кожу, лишившиеся природной защиты. Чтобы предотвратить это осложнение, антибиотики комбинируют с противогрибковыми средствами. На фоне дисбактериоза могут возникнуть и более серьезные дополнительные инфекции, которые чаще всего поражают дыхательные пути и особенно органы пищеварения.

Одним из наиболее опасных осложнений от применения лекарств является угнетение кроветворения – анемия (при большинстве форм которой происходит снижение числа эритроцитов – красных кровяных тел) или лейкопения (снижение числа лейкоцитов – белых кровяных тел). Так могут действовать некоторые антибиотики (например хлорамфеникол), нестероидные противовоспалительные средства (индометацин, фенилбутазон и другие), противотуберкулезные препараты и другие. Разрушение клеток крови иногда обусловлено аллергическими реакциями, причиной которых может стать применение, например, метилдофы, Анальгина, хинидина и других.

Часто встречающимся осложнением лекарственной терапии являются реакции повышенной чувствительности организма на препарат (аллергические реакции). Лекарство – чужеродное для организма вещество (антиген), поэтому при первом контакте с ним или его комплексом с белком могут образовываться белки крови (антитела), которые защищают организм от “чужака”. При последующем введении такое лекарство-антиген взаимодействует с антителами, и развивается аллергическая реакция, которая может проявляться кожной сыпью, зудом, отеком и другими, иногда более опасными, симптомами. Наиболее сильными веществами, вызывающими аллергию (аллергенами), среди лекарств являются пенициллиновые антибиотики, сульфаниламидные средства, местные обезболивающие средства (местные анестетики), профилактические или лечебные средства, получаемые из убитых или ослабленных культур микроорганизмов, их токсинов или антигенов (вакцины), анальгетики.

Некоторые лекарственные средства способны вызвать фотосенсибилизацию у пациента – повышение чувствительности организма к действию солнечного (ультрафиолетового) излучения, обычно выражающееся воспалением подвергшихся воздействию света участков кожи и слизистых оболочек. Это проявляется ощущением зуда, жжения, отеком и покраснением пораженного участка кожи. Фотосенсибилизирующие препараты могут вызывать преждевременное старение кожи, а также ожоги глаз, снижение иммунитета, аллергические реакции и в редких случаях у предрасположенных пациентов – рак кожи (меланома). Пациентам, вынужденным принимать лекарственные средства, вызывающие фотосенсибилизацию (такая информация указана на упаковке или в инструкции к препарату), во время их приема следует избегать посещения соляриев, физиотерапевтического лечения (ультрафиолетовые лампы), воздействия прямых солнечных лучей и пользоваться солнцезащитными средствами (очки, лосьоны и кремы для открытых участков кожи и так далее).

Все вышесказанное относится к лекарствам, принимаемым в дозах, дающих оптимальный эффект (терапевтических дозах). Дозы, превышающие терапевтические, вызывают токсические эффекты. Передозировка – серьезная проблема, особенно в случае таких лекарств, у которых максимально переносимая доза ненамного выше терапевтической. Риск передозировки часто является причиной, по которой врачи отдают предпочтение одному препарату перед другим, если эффективность обоих близка. Например, в качестве успокаивающих или снотворных средств назначают обычно бензодиазепины (медазепам, диазепам), а не барбитураты. Объясняется это просто – бензодиазепины безопаснее при случайной или намеренной передозировке. Более высокая безопасность присуща новым антидепрессантам типа флуоксетина или пароксетина, которые постепенно вытесняют имипрамин или амитриптилин.

“Из двух зол выбирают меньшее.” Эта известная фраза применима и к фармакологии. Сравним степень опасности при возникшей передозировке амитриптиллина и флуоксетина. В графе “Передозировка” у амитриптиллина указаны “галлюцинации, судороги, делирий, кома, нарушение сердечной проводимости, экстрасистолия, желудочковые аритмии, гипотермия и другие”. При передозировке флуоксетина возникают “тошнота, рвота, возбуждение центральной нервной системы, судороги”.

Передозировка может быть связана с особенностями воздействия организма на лекарство (фармакокинетики) у конкретного пациента.