Побочные действия препаратов хлора

Галогенсодержащие антисептики

Галогенсодержащие антисептики представлены препаратами йода и хлора. Они обладают высокой активностью против грамположительных и грамотрицательных бактерий, дезодорирующими (лат. de — устранение, odor — запах) и отбеливающими свойствами, сравнительно дешевы. Механизм бактерицидного эффекта галоге­нов обусловлен денатурацией белков микроорганизмов с образова­нием йодаминов и хлораминов:

Эта группа препаратов подразделяется на 2 подгруппы, в зависимости от галогена, входящего в состав молекулы антисептика.

Хлорсодержащие препараты обладают большей дезинфицирующей активностью, чем йодсодержащие

Хлорсодержащие антисептики

Механизм действия

1. Хлорсодержащие препараты действуют только в водной среде, где образуется хлорноватистая и хлороводородная кислоты

2. В зависимости от рН среды хлорноватистая кислота диссоциирует по-разному, образуя анионы с различной активностью.

Побочные эффекты хлорсодержащих антисептиков

1. Раздражение кожных покровов и слизистых
2. Химические ожоги
3. Отбеливающее действие
4. Редко – аллергии

Характеристика отдельных хлорсодержащих препаратов

ХЛОРАМИН и ПАНТОЦИД (МОНАЛАЗОН ДИНАТРИЯ) применяют для лечения инфициро­ванных ран (1-1,5% растворы) и дезинфекции рук (0,1-0,5%). Хлорамином Б стерилизуют неметаллические инструменты, пред­меты ухода и выделения больных (1-5%). Пантоцид завоевал по­пулярность как средство обеззараживания воды (1-2 таблетки по 0,82 мг на 0,5-0,75 л).

ХЛОРГЕКСИДИН является наиболее эффективным хлорсодержащим анти­септиком для обработки операционного поля, рук хирурга, лече­ния раневой инфекции, стоматита, гингивита (0,5% спиртовой или 1% водный растворы), цистита, вагинита (суппозитории по 16 мг 3-4 раза в сутки), профилактики венерических болезней, стерили­зация инструментов. Хлоргексидин, обеспечивая длительную противомикробную активность, препятствует размно­жению микроорганизмов в течение 6 ч после применения.

Галогенсодержащим препаратам присущи многие нежелатель­ные качества – токсичность, коррозирующий эффект, недостаточ­ная стабильность в водных растворах, инактивация органически­ми веществами, отсутствие моющего действия.

Робот блога считает, что это может быть вам интересно

1. КЛАССИФИКАЦИЯ АНТИСЕПТИЧЕСКИХ И ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИХ СРЕДСТВ
2. Йодсодержащие антисептики механизм действия и побочные эффекты
3. Кислородотдающие антисептики механизм действия и побочные эффекты
4. Детергенты (поверхностно-активные вещества) механизм действия и побочные эффекты
5. Соединения тяжелых металлов. Применение препаратов солей тяжелых металлов.
6. Антисептики группы красителей механизм действия и побочные эффекты
7. Антисептики из группы альдегидов и спиртов механизм действия и побочные эффекты
8. Фенолы и фенолсодержащие антисептики механизм действия и побочные эффекты
9. Рецептура по дисциплине Антисептические и дезинфицирующие средства

Последняя актуализация описания производителем 17.06.2009

Действующее вещество:

Натрия хлорид (Sodium chloride)

АТХ

B05CB01 Натрия хлорид

Фармакологическая группа

• Регуляторы водно-электролитного баланса и КЩС

Нозологическая классификация (МКБ-10)

• A00.9 Холера неуточненная
• E86 Уменьшение объема жидкости [гиповолемия]
• E87.0 Гиперосмолярность и гипернатриемия
• K30 Диспепсия
• K56.6 Другая и неуточненная кишечная непроходимость
• K59.1 Функциональная диарея
• R11 Тошнота и рвота
• T14.1 Открытая рана неуточненной области тела
• T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации
• T65 Токсическое действие других и неуточненных веществ
• X49 Случайное отравление и воздействие другими и неуточненными химическими и ядовитыми веществами

Состав и форма выпуска

в бутылках по 200 мл, в пачке картонной 1 бутылка; в ящиках картонных 24 пачки или в бутылках по 400 мл, в пачке картонной 1 бутылка; в ящиках картонных 12 пачек.

Описание лекарственной формы

Прозрачная бесцветная жидкость.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — дезинтоксикационное.

Фармакодинамика

Оказывает дезинтоксикационное и регидратирующее действие. Восполняет дефицит натрия при различных патологических состояниях. 0,9% раствор натрия хлорида изотоничен плазме человека и поэтому быстро выводится из сосудистого русла, лишь временно увеличивая ОЦК (эффективность при кровопотерях и шоке недостаточна).

Фармакокинетика

Концентрация натрия — 142 ммоль/л (плазмы) и 145 ммоль/л (интерстициальной жидкости), концентрация хлорида — 101 ммоль/л (интерстициальной жидкости). Выводится почками.

Показания препарата Натрия хлорид

большие потери внеклеточной жидкости или недостаточное ее поступление (токсическая диспепсия, холера, диарея, «неукротимая» рвота, обширные ожоги с сильной экссудацией и др.);

гипохлоремия и гипонатриемия с обезвоживанием;

кишечная непроходимость;

интоксикации;

промывание ран, глаз, слизистой оболочки носа, растворение и разведение ЛС и увлажнение перевязочного материала.

Противопоказания

гипернатриемия;

ацидоз;

гиперхлоремия;

гипокалиемия;

внеклеточная гипергидратация;

внутриклеточная дегидратация;

циркуляторные нарушения, угрожающие отеком мозга и легких;

отек мозга;

отек легких;

острая левожелудочковая недостаточность;

сопутствующее назначение больших доз ГКС.

С осторожностью:

почечная недостаточность;

сердечная недостаточность;

олиго- и анурия.

Побочные действия

Ацидоз, гипергидратация, гипокалиемия.

Взаимодействие

При смешивании с другими препаратами необходимо визуально контролировать совместимость.

Способ применения и дозы

В/в капельно, наружно.

Перед введением раствор нагревают до 36–38 °C. Доза определяется в зависимости от потери организмом жидкости, Na+ и Cl−, и в среднем составляет 1000 мл/сут. При больших потерях жидкости и выраженной интоксикации возможно введение до 3000 мл/сут. Скорость введения — 540 мл/ч; при необходимости — скорость введения увеличивают.

Детям при дегидратации, выражающейся в снижении АД (без определения лабораторных параметров) вводят 20–30 мл/кг. В дальнейшем режим дозирования корректируется в зависимости от лабораторных показателей. При длительном введении больших доз изотонического раствора натрия хлорида необходимо проводить контроль содержания электролитов в плазме и моче.

Изотонический раствор натрия хлорида применяют для промывания ран, глаз, слизистой оболочки носа, увлажнения перевязочного материала.

Передозировка

Данные по передозировке препарата отсутствуют.

Особые указания

Возможно замораживание препарата при условии сохранности герметичности контейнера. Несмачиваемость внутренней поверхности бутылок не является противопоказанием к применению препарата.

Условия хранения препарата Натрия хлорид

При температуре не выше 25 °C. (допускается замораживание при транспортировке)

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Натрия хлорид

2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Инструкция по медицинскому применению