Побочные действия препаратов понижающих давление
Высокое давление беспокоит почти каждого второго человека в возрасте от 40 лет. На начальных этапах положение еще можно спасти специальной диетой, физическими упражнениями, препаратами, успокаивающими нервную систему.
vse-sekrety.com
Но при дальнейшем развитии гипертонии происходят неизменимые процессы в сосудах и давление становится стойким повышенным. Как известно, от высокого давления страдает весь организм, но первые последствия испытывает на себе:
- сердце (гипертрофия миокарда, недостаточность);
- почки (недостаточность и интоксикация организма);
- мозг (нарушения памяти, внимания, необратимые процессы вплоть до инсульта).
Чтобы этого избежать, врачи прописывают постоянный прием препаратов, которые не дают давлению подняться. Препараты эти спасли уже очень много жизней.
Например, согласно исследованиям, препарат лизиноприл сокращает смертность от болезней сердца и сосудов в 10 раз.
Но, как и все лекарства, препараты от высокого давления несут за собой часть опасных побочных явлений.
njbmagazine.com
Целью этой статьи является не отговорить вас от приема препаратов и перестать контролировать давление, а научиться распознавать побочные явления, чтобы четко и вовремя сообщать о них врачу. В таком случае можно будет быстро подобрать эффективную замену.
Какие же побочные эффекты могут вызвать таблетки от давления? Все зависит от группы препарата.
1. Бета-блокаторы
К ним относятся все препараты с окончанием -лол. Самые распространенные: бисопролол, метопролол, карведилол, небиволол, атенолол и пропранолол (другое название анаприлин).
Название действующего вещества не всегда совпадает с торговым названием. Но вы всегда найдете его на коробке или в инструкции.
4-women.ru
Эти лекарства используются для снижения давления и урежения частоты сердцебиения. Самые частые побочные явления:
- слишком медленное сердцебиение;
- снижение сексуального влечения (в большей степени у мужчин), чаще встречается у самого старого препарата этой группы — анаприлина (пропранолола);
- бронхоспазм — состояние, похожее на астму, становится тяжело выдыхать; а также другие нарушения дыхания;
- снижение сахара и из-за этого ухудшение самочувствия, слабость (несмотря на это, бета-блокаторы не стоит принимать при высоком сахаре. Это связано с тем, что людям с высоким сахаром прописываются противодиабетические препараты. Совместно с бета-блокаторами (особенно старыми) они могут резко снизить сахар и привести к гипогликемической коме).
2. Ингибиторы АПФ
Эти лекарства заканчиваются на -прил. Например: эналаприл, периндоприл, каптоприл, рамиприл, лизиноприл, фозиноприл.
apteka-kmv.ru
Часто они вызывают:
- сухой кашель (очень характерный побочный эффект, который к тому же ничем не лечится);
- давление может сильно упасть в первые часы приема (часто это бывает у тех, кто только начал лечение), может возникнуть слабость и головокружение;
- хотя эти препараты полезны для почек, иногда отмечается снижение выработки мочи вплоть до полного ее отсутствия;
- ангионевротический отек — очень редкий побочный эффект, но знать о нем необходимо, при нем отекает лицо, язык, нос, губы и полость рта.
3. Сартаны
На ингибиторы АПФ очень похожа группа сартанов (валсартан, лозартан, ирбесартан). Это препараты более нового поколения, которые действуют также, но реже вызывают побочные эффекты.
4. Мочегонные
Наиболее часто назначаются индапамид, гидрохлортиазид, торасемид, спиронолактон. Это препараты разного действия и побочные эффекты их сильно различаются, но наиболее общее для них:
yapteka.ru
- сухость кожи, сухость во рту;
- нехватка калия — утомляемость, слабость в ногах, судороги.
5. Блокаторы кальциевых каналов
К ним относят препараты для лечения гипертонии, сердечной недостаточности и аритмий: верапамил, нифедипин, амлодипин, фелодипин.
lekopttorg.ru
Препараты эти могут вызывать:
- ощущение жара, прилив крови к лицу;
- частые запоры;
- отеки, особенно на ногах.
Если статья была полезна для Вас, жмите палец вверх и подписывайтесь на канал. Спасибо!
Статьи носят информативный характер и не отменяют консультацию специалиста!
После приема лекарственных средств от давления и гипертонии могут проявится побочные эффекты. Что нужно знать?
Когда консервативные методы борьбы с артериальной гипертензией не дают положительных результатов, врачи всегда начинают спасать пациента медикаментозной терапией. Но любое лекарственное средство всегда может оказать побочный эффект после приема.
Возникшие неприятные симптомы после приема препаратов от гипертонии всегда требуют быстрого врачебного вмешательства.
Если человеку стало плохо после приема любой таблетки нужно сразу вызвать бригаду скорой помощи!
Перед тем как принимать любой препарат для снижения артериального давления (АД) нужно читать инструкцию. Важно найти раздел «побочные действия» и внимательно прочитать все возможные последствия. Зачастую пациент знает, что ему противопоказано и может уберечь себя от возможных осложнений. Если возникают сомнения, то лучше проконсультироваться с врачом до начало приема средств.
Основные побочные эффекты от таблеток
| Побочные реакции от приема лекарств, снижающих давление | |
|---|---|
| Диуретики | Снижения калия, слабость организма, ухудшение липидного профиля крови. |
| Сосудорасширяющие препараты | Головная боль, задержка жидкости, учащенное сердцебиение. |
| Ингибиторы АПФ | Кашель, пятна на коже, нарушение работы почек. |
| Блокаторы | Снижение потенции, бессонница, быстрая утомляемость. |
Основные жалобы гипертоников после приема лекарств:
- Головная боль, легкое головокружение, быстрая усталость, сонное состояние, бессонница, рассеянность, потеря памяти, тревога.
- Появление шума в ушах, затруднение дыхания, неприятный привкус во рту, кашель, понос, боль в животе, тошнота, рвота, частичная потеря зрения, ринит, аллергия.
- Сильное сердцебиение, сдавливание в груди, сердечный приступ.
Этот немалый список побочных симптомов может довести человека до серьезных последствий. Поэтому принимать препараты необходимо после назначения опытного врача.
Правила приема лекарственных препаратов
Как правильно принимать препараты от высокого давления?
- Никогда не принимайте лекарство, если вы о нем где-то услышали или увидели рекламу. Все средства от понижения артериального давления назначают индивидуально каждому пациенту!
- Принимать таблетки нужно в одно и то же время суток. Можно привязать прием препаратов к обычным действиям в течение дня. Например, чистка зубов, обед, перед сном.
- Нужно распределить все лекарства по выраженности действия. Так, принимать мощные лекарства, которые вызывают сонливость перед сном, а слабые препараты в первой половине дня.
- Важно записывать все, что происходит с вами в течение дня в специальную тетрадку, указывая цифры измеренного АД до и после приема лекарств.
- Лекарства нужно разделить для дома и повседневной жизни. Например, отложить таблетки в сумочку, чтобы принимать на работе, на отдыхе или в командировке.
- Самое мощное лекарство от снижения давления держите в доступном месте на виду всей семьи. Если станет плохо, близкие люди быстро помогут найти нужный препарат.
- Таблетки от гипертонии нужно принимать стоя, запивая водой.
- Жидкие лекарства нужно точно отмерять чайной ложечкой и ни в коем случае не принимать больше нормы.
- Внимательно читайте правила приема лекарственного средства. Если написано принимать до еды или после, то строго соблюдайте эти рекомендации.
- Перед покупкой препарата в аптеке смотрите на срок годности.
Если после длительного приема лекарственного средства АД перестало снижаться, то резко бросать прием лекарств нельзя!
Обратитесь за помощью к лечащему врачу, который подберет другие аналоги.
Если вы почувствовали себя очень плохо после приема лекарственных препаратов для снижения артериального давления, вызывайте скорою незамедлительно!
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт
Анонимный вопрос · 21 февраля 2018
39,0 K
Начнем с того, что все таблетки, которые понижают давление являются рецептурными и их выписывае врач учитывая Ваше состояние. Безрецептурними являются таблетки на травах (хомвиотензин), но мгновенного эффекта ждать от них не стоит.
Все гипотензивные препараты, на какой бы основе они не были созданы, выполняют свою главную функцию — снижение давления до уровня нормы. Рассмотрим основные группы лекарств:
Нейротропы. Действие лекарственных препаратов данной группы основано на прямом влиянии на центры головного мозга, отвечающие за повышение и понижение кровяного давления.
Примеры препаратов данной группы: Метилдопа, Моксонидин, Эстулик, Клонидин и пр.
Лекарственные средства-ганглиоблокаторы. Эти препараты влияют на иннервацию, относящуюся к стенкам сосудов сердца. Тем самым они снижают частоту сердечных сокращений, расширяют вены и артерии, соответственно понижая уровень давления крови.
Примеры препаратов данной группы: Триметафан, Резерпин, Гуанетидин, Теразозин, Празозин, Атенолол и другие.
Препараты, угнетающие ренин-ангиотензиновую систему
Применяются при стойком, плохо поддающемся лекарственной терапии повышении давления и при гипертензии, вызванной почечными нарушениями.
Примеры препаратов данной группы: Каптоприл, Квинаприл, Капозид, Лизиноприл и другие лекарственные препараты.
Миотропы. Эти лекарства для снижения давления действуют на мышечную стенку сосуда, расслабляя ее и приводя к снижению показателей давления.
Примеры препаратов данной группы: Гидралазин, Диазоксид, Нитроглицерин, Бевдазол и др.
Препараты-диуретики. Эффект лекарственных препаратов диуретического характера основан на выводе из организма излишек жидкости и, как итог, снижении кровяного давления.
Примеры препаратов данной группы: Циклометиазид, Лазикс, Ксипамид, Маннитол, Изобар и многие другие лекарственные препараты.
Кaкиe пpeпapaты лyчшe вceгo пoнижaют дaвлeниe ?
Oдним из мoщныx пpeпapaтoв, дaющиx быcтpый peзyльтaт пo cнижeнию… Читать дальше
Здравствуйте! Повышением артериального давления (сокращенно А/Д) страдает практически каждый человек после 45–55 лет. К сожалению, от гипертонии нельзя излечиться полностью, поэтому гипертоникам приходится до конца жизни постоянно принимать таблетки от давления, чтобы предотвращать гипертонические кризы (приступы повышения давления – или гипертонии), которые чреваты… Читать далее
Корвалол снижает давление?
Клиника восстановительной неврологии — оказывает полный комплекс лечебно-диагностических… · newneuro.ru
Поскольку препарат расширяет сосуды , можно сказать , что он снижает артериальное давление . Кроме того, входящие в состав компоненты способствуют быстрому воздействию на организм в целом и на сердечную мышцу в частности.
Прочитать ещё 1 ответ
Какие есть таблетки от давления без побочных эффектов?
Я покупаю маме все таблетки , иногда хожу с ней к доктору , так что уже с нашим терапевтом почти на одной волне по гипертонии.)) Гипертония у маы уже давно , 2 степень .Так вот, мама принимала Ренитек 5 или 10 2раза в день и индап утром . Давление было не стабильное , иногда видимо мама забывала ( ей 78лет) принимать вторую таблетку . С весны 2019г врач нам посоветывала новое лекарство Консилар д24, это Российское лекарство ,в одной капсуле сразу 2 лекарства ( индап и рамиприл ) доктор сказала , что этот рамиприл еще лучше , чем Ренитек , из одной и той же группы , но новее. Принимать 1раз в день , маме назначили большую дозу там , где 5 рамиприла и 1.25 индапамида . Хочу сказать , что дело пошло на много лучше . Тем более наша терапевт сказала , что этот рамаприл самый безопасный и благоприятно влияет на все стенки сосудов и на сердечную мышцу , ну типа предотвращает инсульты , инфаркты , атересклероз . В общем мама чувствует себя гораздо лучше , а я спокоен и не звоню ей по 2раза в день — пила таблетки или нет ? вначале эти таблетки трудно было найти , а сейчас есть во всех аптеках , видимо народ распробовал . Так что рекомендую спросить своего терапевта или кардиолога про этот препарат Консилар д24 .
Прочитать ещё 3 ответа
Врач сказал,что таблетки при гипертонии надо пить пожизненно. Можно вылечить ее без таблеток?И если нет, то какие таблетки наименее опасные?
Валентина, добрый день. Спасибо за вопрос.
Да, таблетки при гипертонии нужно принимать пожизненно. Важно поддерживать организм и не давать процессу прогрессировать. Вылечить гипертонию народными средствами и без препаратов нельзя, за исключением начальных стадий, когда модификация образа жизни может снизить цифры на 10-15 мм.рт.ст. Например, если АД появилось на фоне избыточной массы тела, то, сбросив парочку килограммов, можно уменьшить АД.
Побочные эффекты при лечении не должны вызывать опасения, поскольку средства при гипертонии врач подбирает индивидуально с учетом возможных рисков. Если соблюдать все рекомендации кардиолога, то прием лекарств не принесет вреда, врач подберет, какие таблетки при гипертонии принимать вам лучше всего. А вот отказ от надлежащего лечения может стать причиной ухудшения состояния здоровья и даже смерти.
Современная медицина постоянно совершенствует гипотензивные препараты, чтобы они обеспечивали стойкое снижение АД и не вызывали каких-либо отклонений в функционировании организма. Одним из безопасных средств длительного действия считается Конкор. Препарат надежно блокирует β-адренорецепторы сосудов, снижая тонус артерий и, следовательно, артериальное давление.
Важно! Перед пременением любого препарата надо проконсультироваться с врачом.
Прочитать ещё 5 ответов
Побочные эффекты есть у каждого лекарства. Гипотензивные средства не являются исключением. Но это не повод отказываться от антигипертензивной терапии, поскольку ее польза для больного (научно обоснованная и доказанная!) значительно превышает возможный вред. В противном случае эти препараты не появились бы на прилавках аптек.
К тому же не следует забывать и о том, что многие побочные эффекты носят дозозависимый характер. Т.е. при правильном приеме лекарства (согласно инструкции и рекомендациям врача) риск возникновения нежелательных явлений невелик. В том случае, если назначенная доза препарата не дает желательного клинического эффекта или все-таки проявилось его побочное действие, применяются рациональные комбинации лекарственных средств (в т.ч. фиксированные – в одной таблетке) с различной фармакодинамикой. Также предпочтительно использовать пролонгированные препараты, обеспечивающие длительный эффект при однократном приеме.
Ниже рассмотрим группы гипотензивных средств и их основные побочные явления. Зная о них, врач может минимизировать риск и подобрать лекарство, которое нанесет наименьший вред.
Побочные эффекты гипотензивных препаратов
Диуретики
Не только снижают артериальное давление (АД), но и усиливают действие почти всех остальных гипотензивных препаратов.
- Тиазидные диуретики (гидрохлоротиазид, циклопентиазид, хлорталидон) – диуретики средней силы действия.
- Некоторое снижение потенции наблюдается чаще, чем при использовании других гипотензивных средств.
- Гиперурикемия (повышенное содержание мочевой кислоты в крови), вызываемая этими препаратами, может привести к подагре (единственное абсолютное противопоказание к назначению препаратов этой группы).
- Гипокалиемия (пониженная концентрация ионов калия в крови) – дозозависимый побочный эффект. В той или иной степени развивается при длительном приеме даже малых доз тиазидных диуретиков. Повышает риск желудочковых аритмий.
- Угрожающая жизни гипонатриемия (пониженная концентрация ионов натрия в крови).
- Болезненные мышечные спазмы – следствие водно-электролитных нарушений, вызываемых этими препаратами.
- Увеличивают уровень холестерина липопротеинов низкой плотности, общего холестерина и триглицеридов.
- Снижают толерантность к глюкозе.
- Проникают через плаценту, но не оказывают побочного действия на плод. Однако могут вызывать снижение плацентарного кровотока, если лечение начинают во время беременности.
- Петлевые диуретики (фуросемид, индапамид) – сильные диуретики.
- Вызывают чрезмерный диурез и натрийурез (экскреция натрия с мочой), гиперкальциурию (повышенное выделение кальция с мочой).
- В остальном их побочные эффекты сходны с тиазидными диуретиками: гипокалиемия, гипонатриемия, гиперурикемия, нарушение толерантности к глюкозе, ухудшение липидного профиля.
- Калийсберегающие диуретики (амилорид, триамтерен, спиронолактон) – слабые диуретики. Спиронолактон – препарат выбора при первичном гиперальдостеронизме. Самый опасный побочный эффект этих препаратов – угрожающая жизни гиперкалиемия (аномально высокая концентрация в крови калия). Следовательно, они противопоказаны при гиперкалиемии, а также высоком риске ее развития (при почечной недостаточности, приеме других калийсберегающих диуретиков, ингибиторов АПФ, препаратов калия).
Средства, блокирующие симпатоадреналовую систему
- Препараты центрального действия (метилдопа, клонидин, гуанфацин, моксонидин, резерпин). В последние годы постепенно теряют свое значение. Метилдопу наиболее часто используют при лечении АГ у беременных. Побочное действие этих препаратов редко угрожает жизни, но плохая переносимость часто приводит к отказу от лечения.
- Бо́льшая часть побочных эффектов связана с влиянием на центральную нервную систему: сонливость, утомляемость, депрессия, снижение полового влечения, сухость во рту.
- После резкой отмены возможен синдром рикошета, проявляющийся головной болью, тревогой, тремором, болью в животе, потливостью и тахикардией (увеличение частоты сердечных сокращений).
- Бета-адреноблокаторы (БАБ): пропранолол, атенолол, метопролол, бисопролол, бетаксолол, небиволол и др.
- Значительная проблема при терапии БАБ – нежелательные метаболические эффекты (дислипидемия, нарушение толерантности к глюкозе), поэтому их не следует назначать пациентам с метаболическими нарушениями и высоким риском развития сахарного диабета. Эти ограничения не распространяются на высокоселективные БАБ (бисопролол и метопролола сукцинат замедленного высвобождения) и БАБ III поколения (небиволол и карведилол).
- БАБ абсолютно противопоказаны при нарушениях атриовентрикулярного проведения 2-3 степени, синдроме слабости синусового узла и бронхиальной астме.
- Альфа1-адреноблокаторы (празозин, теразозин, доксазозин).
- Монотерапия этими препаратами повышает риск сердечной недостаточности.
- Характерен эффект первой дозы: выраженное снижение АД (вплоть до обморока) в течение 30-90 мин после приема первой дозы или при быстром наращивании дозы. Развивается почти у половины больных и особенно вероятен у тех, кто до этого принимал диуретики или БАБ.
- Блокаторы α1— и β-адренорецепторов (лабеталол, карведилол). Побочные эффекты этих препаратов соответствуют их α1 и β-адреноблокирующей активности.
Антагонисты кальция
- Дигидропиридины (нимодипин, нифедипин, амлодипин, фелодипин и др.) чаще других вызывают побочные эффекты, связанные с чрезмерным расширением сосудов: головокружение, артериальная гипотония, головная боль, приливы, нарушение чувствительности в пальцах, тошнота и др. Они обычно не требуют лечения и проходят со временем или после снижения дозы. Гораздо реже эти побочные эффекты встречаются при приеме препаратов нифедипина длительного действия, а также тех дигидропиридинов, которые обладают большим периодом полувыведения.
- Фенилалкиламины (верапамил).
- Частый побочный эффект – запор. Другие антагонисты кальция вызывают его реже.
- Может вызывать брадикардию (снижение частоты сердечных сокращений), временную асистолию (остановку сердца) и прогрессирование сердечной недостаточности. Эти осложнения возникают обычно при нарушениях функции синусового узла или атриовентрикулярного проведения либо на фоне БАБ.
- Бензодипины (дилтиазем) также могут приводить к брадикардии и остановке синусового узла, особенно при синдроме слабости синусового узла. Этот эффект усиливается при одновременном приеме БАБ.
Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента)
Представители: каптоприл, эналаприл, фозиноприл, лизиноприл, рамиприл, периндоприл и др. Высокоэффективны, достаточно безопасны и хорошо переносятся больными. Характерные побочные эффекты:
- сухой кашель;
- отек Квинке.
Блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА, сартаны)
Представители: лозартан, валсартан, кандесартан, телмисартан и др. Характеризуются высокой эффективностью и наилучшей переносимостью среди всех классов антигипертензивных препаратов. Занимают одно из первых мест в лечении нефрогенной АГ. В отличие от ингибиторов АПФ не вызывают кашель. Наиболее распространенными побочными эффектами являются головокружение и ортостатическая гипотония (дозозависимая). Их не следует назначать во II и III триместрах беременности, а также кормящим женщинам.
Комбинированная терапия АГ
Комбинированная терапия по сравнению с монотерапией характеризуется рядом преимуществ:
- усиление гипотензивного эффекта за счет различных механизмов антигипертензивного действия;
- снижение частоты побочных явлений как за счет меньших доз комбинируемых лекарственных средств, так и за счет взаимной нейтрализации этих эффектов;
- уменьшение риска кардиоваскулярных осложнений.
Все преимущества комбинированной терапии характерны только для рациональных комбинаций, какими являются:
- ингибитор АПФ + диуретик (наиболее эффективная комбинация);
- БРА + диуретик;
- ингибитор АПФ + антагонист кальция;
- БРА + антагонист кальция;
- дигидропиридиновый антагонист кальция + БАБ;
- антагонист кальция + диуретик;
- БАБ + диуретик (не самая удачная комбинация, поскольку и диуретик, и БАБ влияют на обмен глюкозы и липидов).
Нерациональные комбинации могут привести к усилению побочных эффектов. Яркий пример – БАБ + недигидропиридиновый антагонист кальция (верапамил, дилтиазем), поскольку представители этих классов ухудшают как сократимость миокарда, так и атриовентрикулярную проводимость.
Для комбинированной терапии используются как нефиксированные, так и фиксированные (в одной таблетке) комбинации лекарственных средств, причем предпочтение следует отдавать последним. Примеры фиксированных антигипертензивных препаратов:
- ингибитор АПФ + диуретик: Ко-Перинева® (периндоприл + индапамид);
- ингибитор АПФ + антагонист кальция: Дальнева®, Престанс (периндоприл + амлодипин), Экватор® (лизиноприл + амлодипин), Эгипрес® (рамиприл + амлодипин);
- БРА + диуретик: Лозап® плюс, Лориста Н и Лориста H 100 (лозартан + гидрохлоротиазид);
- дигидропиридиновый антагонист кальция + БАБ: Логимакс® (метопролола сукцината + фелодипин).
Таким образом, идеальных таблеток от давления не существует. Задача лечащего врача – подобрать оптимальный гипотензивный препарат с учетом показаний, противопоказаний, индивидуальной непереносимости, наличия и тяжести сопутствующей патологии. Для того чтобы минимизировать нежелательные побочные явления антигипертензивной терапии и повысить ее эффективность, современная медицина предоставляет следующие пути решения этой проблемы:
- снижение удельного веса «устаревших» гипотензивных средств центрального механизма действия (Адельфан, Клофелин);
- возрастание роли относительно нового класса препаратов – блокаторов рецепторов ангиотензина II (сартанов): Лориста, Лозап®, Козаар®;
- использование кардиоселективных БАБ (II поколение – бисопролол, бетаксолол и др.) и БАБ III поколения (карведилол и небиволол);
- назначение лекарственных средств с большим периодом полувыведения: Локрен® (бетаксолол), Конкор® (бисопролол) и др.;
- применение пролонгированных препаратов, обеспечивающих длительный эффект при однократном приеме: Эгилок® Ретард (метопролола тартрат);
- создание лекарственных форм с контролируемым высвобождением действующего вещества – метопролола сукцинат замедленного высвобождения: Беталок® ЗОК, Эгилок® С;
- использование рациональных комбинаций гипотензивных препаратов, в т. ч. фиксированных.
Загрузка…