Побочные действия при общем наркозе
Какой из анестетиков будет выбран для проведения обезболивания, зависит от вида хирургического вмешательства, стадии заболевания, опыта анестезиолога. Несмотря на многочисленные преимущества, последствия наркоза после операции могут быть довольно серьезными (в большинстве случаев нельзя заранее спрогнозировать, какой анестетик будет лучше). Поэтому перед проведением оперативного вмешательства больного тщательно обследуют на наличие противопоказаний.
Совет: успех операции во многом зависит от квалификации хирурга и анестезиолога. Поэтому заранее узнайте, какие из врачей в вашей больнице считаются самыми лучшими.
Побочные эффекты
Общая анестезия нередко вызывает такие побочные реакции, как:
- тошнота;
- спутанность сознания;
- головокружение;
- головная боль;
- дрожь;
- зуд;
- боль в горле;
- боли в спине;
- мышечные боли.
Общий наркоз во время операции часто вызывает головную боль. Но она чаще всего проходит самостоятельно уже через несколько часов
В трети всех случаев общий наркоз провоцирует появление тошноты. Поэтому после операции человеку не следует в течение некоторого времени вставать с постели, употреблять воду или пищу.
Спутанность сознания общая анестезия чаще всего вызывает у пожилых людей. Это проявляется ухудшением памяти и поведением, отличным от привычного. Обычно такое побочное действие исчезает по мере восстановления организма.
Такое побочное действие общего наркоза, как головокружение, появляется вследствие снижения артериального давления. Этот же побочный эффект может быть вызван обезвоживанием.
Дрожь – побочное действие общего обезболивания, которое вызывает у человека сильный дискомфорт. При этом такое осложнение не является опасным для организма. Длится этот побочный эффект всего 20-30 минут.
Зуд – побочная реакция организма на анестетики, такие как морфин. Но зуд может быть проявлением аллергической реакции на лекарственные вещества, поэтому лучше всего о его появлении сразу же сообщить лечащему врачу.
Боль в горле – последствие, которое может исчезнуть как в течение нескольких часов после операции, так и беспокоить человека в течение нескольких дней. Она может проявляться слабо, вызывая дискомфорт, или же быть сильно выраженной и беспокоить при глотании или во время разговора.
Боли в спине могут появиться из-за того, что человек во время операции в течение долгого времени находился в одном и том же положении. Такие осложнения общей анестезии, как боли в мышцах, часто появляются у молодых мужчин. Они локализуются в плечах, шее, верхней части живота и могут продолжаться в течение 2-3 дней.
Какой из перечисленных побочных эффектов появится после хирургического вмешательства, заранее не известно. Будет лучше, если анестезиолог заранее расскажет пациенту о наиболее вероятных побочных эффектах и о том, как можно минимизировать их появление.
Осложнения общего наркоза
Общая анестезия может стать причиной возникновения следующих серьезных осложнений:
- легочная инфекция;
- травмирование губ, языка и зубов;
- повреждение нервов;
- анафилаксия (аллергическая реакция);
- повреждение глаз;
- поражение головного мозга;
- смерть.
Совет: в случае слишком большой вероятности развития тяжелых осложнений, следует отказаться от проведения операции.
Эндотрахеальный наркоз
Легочная инфекция – серьезное последствие общего наркоза. Курильщикам, для того чтобы снизить вероятность его появления, будет лучше отказаться от этой вредной привычки за 6 недель до операции.
Травмирование губ, языка или зубов у детей и у взрослых – редкое последствие общей анестезии. Оно может возникнуть при введении трубки в трахею (эндотрахеальный наркоз). Чтобы уменьшить риск его возникновения, лучше всего перед операцией посетить стоматолога и устранить все имеющиеся проблемы с зубами или деснами.
Повреждение нервов проявляется появлением чувства онемения, боли или пощипывания, параличом. Оно может проявляться на небольшом участке тела или на обширном его участке (какой участок может быть поражен, трудно сказать заранее) и может затянуться до года.
Анафилаксия – сильная аллергическая реакция на лекарственные препараты. По статистике, 5% случаев анафилаксии заканчивается смертельным исходом, несмотря на то что врачи делают все возможное, чтобы спасти пациента.
Применение анестетиков может стать причиной повреждения роговицы. Возникает такое осложнение из-за того, что во время общего наркоза веки не полностью закрываются. В результате роговица пересыхает, веко приклеивается к ней, а во время открывания глаза на роговице появляется повреждение.
Вероятность того, что операция из-за осложнений наркоза закончится смертью, составляет 1 к 100000 случаев при условии, что пациент относительно здоров
Поражение головного мозга – осложнение, которому подвержены люди пожилого возраста. Возникает поражение мозга в результате инсульта, спровоцированного анестетиками на фоне общего плохого состояние организма. Вероятность возникновения такого осложнения повышается при проведении операции на шее, сердце или головном мозге.
Довольно неприятным осложнением общей анестезии является возвращение к пациенту сознания во время операции. В результате в его памяти остаются некоторые эпизоды оперативного вмешательства, что может послужить причиной психологической травмы.
Противопоказания к проведению наркоза у взрослых и детей
Перед тем как делать наркоз, пациента тщательно обследуют на наличие противопоказаний к нему. К ним относятся:
- заболевания дыхательных путей (в острой стадии);
- инфекционные заболевания (в острой стадии);
- наличие гнойных высыпаний на коже;
- неврологические заболевания (тяжелые стадии);
- психические заболевания (любые стадии);
- инфаркт миокарда (после которого прошло меньше полугода);
- сердечная недостаточность (тяжелая стадия);
- бронхиальная астма (острая стадия);
- бронхит (острая стадия).
Общий наркоз во время беременности должен применяться строго по показаниям
Наркоз при эпилепсии (самом распространенном неврологическом заболевании) имеет некоторые особенности. Серьезным осложнением внутривенного или любого другого вида наркоза является развитие судорог (вероятность возникновения составляет 2%). При этом нельзя определить, какой препарат лучше, поскольку судороги могут появляться независимо от препарата.
Любые виды анестезии при беременности (тотальную внутривенную анестезию, наркоз через маску или местную анестезию) делают только в том случае, если жизни матери или ребенка что-то угрожает. При этом было выявлено, что, если при беременности была проведена анестезия, то вероятность развития по этой причине патологии у плода сопоставима с вероятностью развития таких патологий у беременных, которые не подвергались воздействию анестетиков.
У детей к проведению наркоза, полностью отключающего сознание, противопоказаниями являются:
- гипертермия, имеющая неизвестное происхождение;
- рахит (резко выраженный);
- состояние после вакцинации (в этом случае детям не рекомендуется делать наркоз в течение 10-14 дней)
Стоит отметить, что наличием всех видов противопоказаний у детей и у взрослых пренебрегают, если операция должна проводиться по экстренным показаниям или при прогрессировании онкологического заболевания, когда речь идет о спасении жизни пациента.
Общий наркоз позволяет безболезненно провести оперативное вмешательство. Какой анестетик лучше всего использовать, какой из них легко будет перенесен пациентом, а какой вызовет тяжелые осложнения, трудно спрогнозировать заранее.
Советуем почитать: севофлюрановый норкоз
Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом!
Одним из вариантов обеспечения максимально комфортного лечения и оперативного вмешательства считается общий наркоз, последствия которого для организма минимальны, но неизбежны. Соглашаясь на процедуру, следует узнать более подробно о возможных последствиях применения, преимуществах и недостатках его воздействия на здоровье и самочувствие пациента.
Что из себя представляет общая анестезия
Общая анестезия или общий наркоз – это наиболее сложный способ обезболивания во время операционного вмешательства.
Выражается:
- бессознательным состоянием;
- расслаблением мышц;
- полным обезболиванием.
Целью использования общего наркоза являются:
- качественное и плодотворное проведение операции;
- избегание дискомфорта и стресса для организма во время хирургического вмешательства, вызванного болевыми ощущениями;
- контроль за здоровьем больного в период лечения и после него;
- исключение риска появления психического расстройства.
Как делают общий наркоз
В состояние, именуемое как общий наркоз, последствия для организма которого специалисты стараются изучить, больного могут ввести 2 способами:
- с использованием маски – на пациента надевается маска, через которую он вдыхает препарат, вводящий его в состояние спокойного глубоко сна;
- с использованием шприца – в вену вводят снотворное для обеспечения глубоко сна и полного расслабления организма человека.
Применение второго способа подразумевает использование медикаментов, которые по-разному влияют на процесс обезболивания:
- кетамин и рекофол — часто используемые лекарства, которые вводят в глубокий сон с сохранением дыхания и считаются наиболее безопасными;
- фенталин – применяют для подавления реакции на боль и создания полудремоты;
- союз вышеперечисленных лекарств – применяют для получения полной остановки всех реакций, в том числе и дыхания, способ считается наиболее опасным.
Механизм действия общего наркоза
Указанный процесс делится на 4 составляющих:
- Сон с использованием лекарственных средств – введение специальных препаратов заставляет пациента успокоиться, расслабиться и погрузиться полудремотное состояние. Продолжительность — 4 минуты;
- Полное обезболивание – в процессе онемения организма реакции, связанные со страхом перед болью, затормаживаются вплоть до почти полной остановки. Продолжительность – от 7 до 15 минут;
- Всеобщее расслабление – последний этап приведения пациента в состояние покоя и начало для проведения хирургических манипуляций.
В зависимости от цели операции, существует несколько вариантов сна:
- очень глубокий;
- легкий;
- глубокий;
- дремота.
Продолжительность зависит от типа операции. Пробуждение – возвращение больного в сознательное состояние после проведения операции.
Сколько длится общий наркоз
Продолжительность действия общего наркоза, последствия которого для организма не всегда бывают серьезными, зависит от 3 факторов:
- здоровья;
- возраста;
- времени операции и ее типа:
- кесарево, аборт – от 20 мин. до часа;
- лечение гинекологических заболеваний, кишечника – от 1,5 до 2 часов;
- операции на груди – от 3 до 6 часов;
- пересадка органов – от 8 до 15 часов.
Важно! Если пациент находится в группе риска, то время наркоза максимально уменьшают без вреда для здоровья и течения операции.
Как долго отходят от общего наркоза
Период адаптации организма после операции происходит у каждого человека по-разному.
Среди факторов, влияющих на продолжительность отхода от общего наркоза, последствия которого для организма минимальны, стоит отметить:
- здоровье;
- глубину сна;
- сложность лечения.
В случае качественного и недолгого хода операции, высокой квалификации врача, сложности сна — пациент отходит общей анестезии максимум за 6 часов. Если хирургическое вмешательство длится от 3 часов и выше – период адаптации составляет до 3 суток.
Полезные советы:
- Наиболее точную информацию, касающуюся адаптации организма после анестезии, рекомендовано узнавать у специалиста узкого профиля, так как именно он сможет с большей вероятностью определить, когда больной придет в нормальное состояние после операции;
- Для ускорения адаптации после анестезии желательно за 2-3 дня до операции перейти на диету, предпологающую легкую пищу, в частности бульоны;
- В случае появления дрожи в руках достаточно укрыться теплым одеялом;
- Следует использовать анальгетики для снятия спазмов в области головы;
- В период адаптации и после нее важно пить больше жидкости, чтобы вывести все химикаты из организма.
Влияние общего наркоза на организм
Так как задача общей анестезии – это введение человека в бессознательное состояние с помощью препаратов, она значительно влияет на:
- Когнитивную функцию, нарушение работы которой выражено в ослаблении памяти, рассеянности внимания, снижении уровня обучаемости и концентрации на каких–то конкретных объектах или субъектах, окружающих человека;
- Нервную систему – выражается сильной эмоциональной возбудимостью;
- Печень и почки – в этом случае влияние не только отрицательное (пациенты с болезнью этих органов не допускаются до лечения под общим наркозом), но и положительное – описываемые органы являются фильтрами организма, следовательно, при большом употреблении жидкости и соблюдении диет, быстро выводят вредные вещества из организма;
- Зрение – после хирургического вмешательства возможно проявление слепоты или частичной потери увиденного изображения.
Чтобы избежать последствий действия общего наркоза или уменьшить риск их появления врачи советуют:
- за неделю до операции соблюдать строгую диету, включающую вареную пищу и постные блюда;
- за полтора месяца до операции отказаться от спиртных и табачных изделий;
- прекратить принятие медикаментов, снимающих спазм;
- быть в хорошем настроении;
- после лечения соблюдать диету, способствующую ускоренному восстановлению и адаптации организма.
Как воздействует общий наркоз на мозг
Уровень влияния на головной мозг человека зависит от его возраста. Наибольшие повреждения могут проявиться у ребенка – возможно торможение в развитии после использования сильных медикаментов.
У взрослых пациентов происходит нарушение памяти. Продолжительность действия побочного эффекта около года. Проявление чаще встречается у людей с заболеванием сердца.
Влияние общего наркоза на сердце
Воздействие общего наркоза, последствия которого для организма непредсказуемы, происходит через действие анестетиков, которые используют для введения пациента в бессознательное состояние. Вариативность побочных действий зависит от типа медикамента, например, «Фторотан» оказывает негативное влияние на работу сердечной мышцы, но недолговечно — 30 минут, затем организм приходит в норму.
Общий наркоз необходим для проведения сложных операций, однако он часто влечет за собой негативные последствия для организма в виде нарушений функциональности разных внутренних органов.
Наиболее сильные лекарственные препараты оказывают негативное воздействие на артериальное давление, выраженное его снижением. Также возможно проявление симптомов, указывающих на нарушение работы сердечного ритма.
Как влияет общий наркоз на организм женщины
Негативное влияние на женский организм общий наркоз оказывает во время беременности, особенно на 3 и 8 месяце развития плода:
- в первом триместре вероятно проявление патологии у малыша;
- в третьем триместре возможны преждевременные роды, выкидыш, кровотечение.
В случае отсутствия интересного положения, нарушается менструальный цикл.
Причинами изменений в организме могут быть:
- инфекция;
- операция гинекологического характера;
- смена продуктов питания;
- дополнительная медикаментозная нагрузка на организм.
Противопоказания
Применять общий наркоз, последствия которого для организма непредсказуемы, запрещено при наличии:
- заболеваний сердца на последней стадии;
- заболеваний почек и печени;
- инфекционных заболеваний острой стадии;
- заболеваний дыхательной системы – астма, ОРВИ – на последней стадии;
- бронхит на последней стадии;
- вирусной инфекции;
- подавленных жизненноважных функций организма;
- аллергических реакций на медикаменты;
- кожных заболеваний;
- приема веществ наркотического действия;
- расстройствах психики на любом уровне;
- беременности;
- заболеваний нервной системы на последних стадиях;
- периода после постановки прививки (операция возможна по истечении 20-30 дней с дня вакцинации);
- гормональных патологий.
Вышеперечисленные проблемы со здоровьем встречаются у всех пациентов и являются запретом для использования общей анестезии. Однако особое внимание стоит уделить запретам, связанным с детьми, так как именно маленькие пациенты входят в группу риска описываемой процедуры.
Проведение операций с использованием глубокого сна запрещено детям с:
- высокой температурой;
- краснухой, корью;
- кожными заболеваниями;
- рахитом;
- низким уровнем кальция в организме;
- расстройством желудка.
Какие могут быть осложнения и последствия после общего наркоза
Последствия и осложнения могут затрагивать разные системы организма, а также по-разному проявляться.
Последствия для женского организма
В связи с тем, что организм девушек тяжело переносит воздействие лекарственных препаратов из-за врожденной слабости, следовательно, вероятно появление большого количества негативных симптомов после переноса общего наркоза.
В числе последствий:
- головная боль;
- рвота;
- зуд;
- отек мозга головы;
- заболевание легких.
Временные последствия
Повреждение языка и полости губ проявляется у многих в связи с обезвоживанием организма и наличием повреждений в полости рта. Действие недолговечно.
Важно! Чтобы избежать риска повреждения губ, языка и зубов, специалисты рекомендуют перед операцией пройти осмотр у стоматолога, для того, чтобы удостоверится, что десны и зубы в нормальном состоянии.
Распространенные виды последствий:
- Прерывание сна во время хирургического вмешательства – проявляется в случае низкой концентрации медикаментов в организме. Оказывает негативное воздействие, выраженное в расстройстве психики и длительной адаптации после операционного вмешательства;
- Нарушение работы легких – проявляется в случае наличия высокой концентрации медикаментов, создающих общий наркоз, в организме;
- Головокружение – встречается у всех. Проявляется в случае обезвоживания организма и изменения артериального давления;
- Спутанность сознания – встречается у пациентов пожилого возраста. Эффект проходит в процессе адаптации и восстановления организма;
- Трясение рук – дрожь в конечностях является последствием использования обезболивающих. Не несет негативное воздействие на организм. Длится около 20-30 минут после отхода от анестезии.;
- Судороги – встречается у всех. Причиной проявления эффекта является обезвоживание организма или избыток кальция. Не несет негативных последствий для организма;
- Боли в спине – появляется в связи с нахождением в одном положении на протяжении длительного времени;
- Боли в горле – эффект длится от нескольких часов до нескольких дней. Продолжительность зависит от наличия внешних раздражителей. Проявляется при глотании и разговоре;
- Боли в мышцах – проявляются у пациентов мужского пола среднего и младшего возраста в области плечей, шеи. Продолжительность эффекта от 2 до 3 дней после операции.
Редкие последствия
Редко встречаются такие последствия:
- Ухудшение работы нервной системы – проявляется если в крови высокая концентрация сильнодействующих медикаментов, получен стресс во время проведения операции, недостаточно медикаментов для обеспечения глубокого сна, а следовательно, далее — пробуждение во время хирургического вмешательства, ощущение болезненных спазмов во время операции.
- Смерть или повреждение головного мозга – проявляется если пациент пожилого возраста, операция проходит экстренно, присутствуют серьезные заболевания легких, сердца, присутствует поражение жизненно важных органов, высокий уровень предрасположенности к инсульту или инфаркту, пациент в недавнее время перенес инсульт, хирургическому вмешательству подвержены шея, голова, сердце, важные артерии;
- Анафилактический шок – аллергическая реакция на медикаменты, являющаяся угрозой для жизни или здоровья человека.
Симптомы анафилактического шока:
- нарушение кровообращения;
- болевые ощущения в мышцах;
- падение артериального давления;
- недостаток кислорода;
- головная боль;
- потеря сознания.
В случае частичных провалов памяти и головных болей врачи рекомендуют принятие медикаментов для улучшения кровообращения, например: «»Пирацетам», «Кавинтон» или «Глицин». Перед принятием указанных препаратов рекомендовано проконсультироваться с врачом.
Астенический синдром – психическое расстройство, выраженное утомляемостью, потерей внимания, слабостью. Причины заболевания — постоянный стресс или напряжение, а также психологическая травма, вызванная действием препаратов, используемых при создании общего наркоза.
Симптомы астенического синдрома:
- головные боли;
- повышенная раздражительность;
- слабость;
- трясучесть рук.
Группа риска: кто больше рискует ощутить негативные последствия
Среди пациентов, которых опасно вводить в состояние общего наркоза:
- дети;
- люди старше 50 лет;
- люди со слабым сердцем, серьезными болезнями сердца;
- пациенты с серьезными заболеваниями легких.
Важно! Для безопасного проведения операции и правильного выбора наркоза специалисты рекомендуют, а порой, настоятельно советуют сдать анализы на кровь и работу сердца, а также получить медицинское подтверждение от общего специалиста, указывающее на нормальную работу всего организма.
Побочные эффекты
После выхода из бессознательного состояния и отхода от общего наркоза, последствия которого для организма бывают различные, у пациента могут проявиться непредвиденные симптомы:
- тошнота;
- рвота;
- трудности при походе в туалет.
Указанные и другие побочные эффекты, согласно словам специалистов, возникают в первые сутки после хирургических процедур, со временем исчезая.
Общий наркоз, последствия которого для организма чаще всего непредсказуемы, имеет как положительные, так и отрицательные стороны. При соблюдении правил, указанных выше, воздействие недостатков на организм пациента минимально, но, несмотря на это, перед его выбором желательно проконсультироваться со специалистом.
Видео об общем наркозе
Последствия для организма общего наркоза:
В чем опасность общего наркоза: