Побочные действия при ударно волновой терапии
Нормально ли это: болезненность, покраснение на месте воздействия головки аппарата УВТ, повышение артериального давления ? Следует заметить, что ударно-волновая терапия относительно новый метод лечения, поэтому ряд ученых посвятили свои исследования возможным осложнениям и побочным эффектам ударно-волновой терапии. Как всегда, для оценки соотношения пользавред ученые применяли слепые методы исследования. Прежде всего, ученые заметили, что побочные эффекты чаще наблюдались у пациентов, получавших сеансы (ЭУВТ) в полном объеме, чем у тех пациентов, которым назначались плацебо-терапия. Следует отметить, что все неблагоприятные последствия были временными.
Вероятность побочных эффектов от ударно-волновой терапии:
- 21 % покраснение кожи на месте лечения;
- 4,8 % повышенная боль или дискомфорт во время или сразу после лечения;
- 3,0 % припухлость и кровоподтеки, гематомы, припухлости .
Менее распространенными побочными эффектами, согласно исследованиям, являются: тошнота, головокружение, гематома, парестезия (временные жжение, покалывания), петехия (мини кровотечения, проявляется в виде красной сыпи), боль в спине, отеки, повышение кровяного давления до 200 мм рт.ст. Очень редко может наблюдаться гипертонический криз. В некоторых исследованиях, в которых использовалась анестезия нервных блоков, отмечались временные неврологические симптомы.
Большинство данных эффектов были зафиксированы при воздействии на человека фокусированной ударной волны. Это обусловлено тем, что данный вид волны имеет высокий уровень давления при воздействии на ткань человека. Для радиальной ударно-волновой терапии наличие побочных эффектов – большая редкость и в основном это боль и краснота.
Вывод: ударно-волновая терапия является безопасным методом лечения. Осложнения в течение первого года после лечения очень маловероятны. Долгосрочные осложнения — не описаны в литературе. Общие побочные эффекты — боль во время лечения и кратковременная эритема (покраснение). В некоторых случаях именно боль во время лечения может быть поводом для пациентов прекратить терапию.
Поэтому, мы рекомендуем врачам точно регистрировать осложнения и побочные эффекты, особенно боль во время лечения. Это может быть полезно для докторов, при разработке наиболее эффективных протоколов лечения. Если после лечения у Вас возникнет какое-то осложнение, которое Вы свяжите с пройденным сеансом УВТ, просим сообщить об этом либо на страницах форума, либо написать нам.
Доктор Р. Л. Рердинк провел обзор тридцати девяти исследований, представляющих 2493 пациентов (2697 пяток), которые получали сеансы лечения радиальной ударно-волновой терапии в количестве ударов с 6424 до 6497, с плотностью потока энергии от 0,01 мДж / мм2 до 0,64 мДж / мм2 и частотой 1000-33800, Средняя продолжительность наблюдения составила 14,7 месяца (диапазон: 24 ч — 6 лет). Зафиксировано два осложнения: предсердная боль и поверхностная инфекция кожи после местной анестезии. Соответственно, 225 пациентов сообщили о боли во время лечения и 247 сообщили кратковременном покраснении кожи после лечения. В публикациях также очень редко встречалась описание наличия временной боли после лечения, одышки, отека, экхимоза и / или петехии, сильной головной боли, кровоподтеков.
Осложнения экстракорпоральной ударно-волновой терапии в подошвенного фасцита: систематический обзор / Р. Л. Рердинк // Международный журнал хирургии 46 (2017)
Ознакомиться с данной статьей можно можно здесь.
Осложнения от УВТ по данным Минздрав США
Агентство Министерства здравоохранения и социальных служб США ( Food and Drug Administration) — является американским аналогом отечественного Росздравнадзора. Согласно данного агенства побочные эффекты от УВТ фокусированной волны по частоте возникновения:
- боль во время и после процедуры (очень часто);
- покраснение участка воздействия (очень часто);
- тошнота была (часто);
- потливость, головокружение, бледность, гематомы (не очень часто);
- гипертонус, судороги мышц (редко);
- онемение и покалывание (редко).
Большинство зарегистрированных событий были незначительными по степени тяжести и разрешались в течение 24 часов без какого-либо дальнейшего лечения. Еще раз хотим подчеркнуть, что данные нежелательные временные последствия от УВТ характерны только для ударно-волновой терапии высокой интенсивности. Для низкоинтенсивной УВТ данные эффекты не характерны.
Читатели так же спрашивают: может ли ударно-волновая терапия принести вред? Ответ однозначен: ДА! Если доктором не будут учтены противопоказания для использования ударной волны, он нарушит главный принцип врачей: Не навреди! Более детально о том, когда не нужно использовать УВ можно прочитать в нашей статье
Мы продолжаем изучать научные данные, для дополнения информации о побочных эффектах. Если Вы желаете быть в курсе при появлении новых данных о побочных эффектах УВТ на нашем сайте, можете зарегистрироваться на форуме.
В последнее время мы чаще получаем вопросы о болезненности после сеанса УВТ. Один посетитель сайта признался, что ночь не смог спать — постоянно ныло место обработанное УВТ. Поэтому просим заметить: после сеанса высокоэнергетической УВТ часто наблюдается боль, особенно если процедуру пройти вечером. Поэтому мы рекомендуем проходить сеансы УВТ (лечения пяточной шпоры, артроза, эпикондилита) в первой половине дня.
На нашей главной странице можно более подробно узнать что такое УВТ, а так же посмотреть видео воздействия ударной волны на физические предметы: воду, гипс, яблоко.
Ударно-волновая терапия, или УВТ, — сравнительно новый способ лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. В последние годы он позиционируется как альтернатива хирургическому вмешательству, поскольку несет меньше рисков для пациента, не требует госпитализации и длительной реабилитации. Тем не менее безопасность метода УВТ зависит от соблюдения многих условий.
Что собой представляет процедура УВТ
Суть метода заключается в воздействии на ткани ударно-акустической волной особой частоты, генерируемой аппаратом УВТ. Ударные волны представляют собой инфразвуковые импульсы, характеризующиеся очень высоким давлением. Ударная волна способна влиять на ткани, стимулируя процессы микроциркуляции и регенерации. За счет этого уменьшается болевой синдром, усиливается кровообращение в месте воздействия, разрыхляются обезызвествленные участки суставов с последующим рассасыванием фрагментов, активизируется выведение солей из мест их отложения. Локальное повышение температуры тканей ускоряет регенеративные процессы и препятствует развитию воспаления.
Как делают ударно-волновую терапию? С точки зрения пациента процедура УВТ выглядит очень просто. Для лучшей проводимости на поверхность кожи в месте расположения очага заболевания наносится специальный гель, как при воздействии ультразвуком. После этого врач с помощью аппарата в течение определенного времени прорабатывает этот участок тела. Предварительно на аппарате УВТ выставляются параметры давления волны и ее частота, показанные для лечения конкретного заболевания.
Показания к назначению ударно-волновой терапии
Ударно-волновая терапия, как и любой вид медицинского вмешательства, имеет свои показания. Особенно хорошо это метод зарекомендовал себя при лечении некоторых заболеваний опорно-двигательного аппарата. Положительный эффект доказывается результатами научных исследований. В травматологии и ортопедии рекомендуется проведение УВТ при следующих диагнозах:
- артрозы на ранней стадии развития, артриты и синовиты неинфекционного происхождения;
- пяточная шпора (плантарный фасциит);
- «локоть теннисиста» (эпикондилит);
- бурсит, ахиллит, ахиллодиния;
- остеохондроз позвоночника, межпозвоночные грыжи (при лечении УВТ межпозвоночных грыж следует соблюдать особую осторожность!);
- боли в области копчика, связанные с травмами;
- плечелопаточный периартрит или «замерзшее плечо»;
- «юношеский остеохондроз» (остеоходропатия);
- травмы мягких тканей с разрывами мышц и частичными разрывами сухожилий и связок;
- реабилитация после оперативных вмешательств с целью разработки суставов;
- стимуляция образования костной мозоли при вялосрастающихся и не сросшихся переломах;
- снятие мышечных напряжений и спазмов, возникших в результате интенсивных спортивных тренировок.
Эффективность метода
Эффективность использования УВТ подтверждена рядом клинических испытаний. При правильной постановке диагноза и определения силы и частоты воздействующей волны у пациентов наблюдаются стойкие положительные эффекты — как ранние, так и отдаленные.
Ранние эффекты, проявляющиеся сразу после проведения процедуры:
- улучшение микроциркуляции в тканях;
- местная анестезия;
- ускорение обмена веществ;
- снижение гипертонуса мышц.
К отдаленным эффектам УВТ относят следующие:
- разрыхление микрокристаллов солей кальция и выведение их из организма;
- восстановление подвижности связок и суставов;
- усиление регенерации тканей;
- разрастание микрокапилляров и восстановление кровоснабжения тканей;
- длительная активизация кровотока в местах воздействия.
Особая эффективность метода УВТ отмечается при лечении так называемых пяточных шпор, а также артритов вне фазы обострения и артрозов в начальных стадиях. При комплексном подходе, включающем в себя лекарственную терапию, массаж, ЛФК и соблюдение режима труда и отдыха, полное излечение достижимо в 80–90% случаев.
Противопоказания к УВТ
Перед назначением пациенту ударно-волновой терапии врач обязан внимательно ознакомиться с анамнезом, в случае необходимости направив больного на дополнительное обследование. Это делается для того, чтобы исключить факторы, являющиеся противопоказаниями к процедуре.
Противопоказания к УВТ терапии можно разделить на две большие группы: условные и безусловные.
Так называемые условные, или временные, противопоказания:
- беременность на любых ее сроках, поскольку воздействие ударно-волновой терапии потенциально может привести к выкидышу или патологиям развития плода;
- детский и подростковый возраст — после достижения пациентом 17–20 лет лечение УВТ может быть показано;
- острые инфекционные заболевания;
- деформация опорно-двигательного аппарата, не позволяющая подвергнуть зону заболевания воздействию УВТ.
Безусловные УВТ-противопоказания в свою очередь делятся на технические и общесоматические.
Технические противопоказания:
- воздействие на крупные (магистральные) сосуды, легочную ткань, спинной или головной мозг, кишечник;
- воздействие на позвоночник (в целом ряде случаев);
- наличие кардиостимулятора: проведение УВТ запрещается только на приборах с электромагнитной составляющей, тогда как применение пневматических аппаратов вреда работе стимулятора не нанесет.
Общесоматические противопоказания ударно-волновой терапии:
- онкологические заболевания;
- нарушения свертываемости крови;
- нарушения ритма сердечной деятельности;
- заболевания нервной системы.
Какой вред может нанести УВТ?
«Не навреди». Это главный принцип медицины, которому должен следовать каждый врач. Пациентам не стоит воспринимать УВТ как панацею и рассчитывать на то, что она может вылечить любое заболевание.
Механизмы воздействия ударно-волновой терапии на человеческий организм еще до конца не выяснены, поэтому назначать и проводить процедуру должен только квалифицированный специалист, в совершенстве владеющий методикой УВТ-терапии и располагающий оборудованием высокого качества. В противном случае вместо лечебного эффекта здоровью может быть нанесен непоправимый вред.
Лечение методом УВТ в клинике «ЗДОРОВЬЕ+»
Специализацией клиники «Здоровье+» является ударно-волновая терапия. Основываясь на современных разработках в этой области и учитывая все показания и противопоказания, специалисты клиники проводят раннюю диагностику и эффективное лечение заболеваний опорно-двигательной системы.
«Здоровье+» предлагает пройти курс лечения пяточной шпоры (плантарного фасциита), артритов, артрозов, болей в суставах, некоторых видов остеохондрозов, целлюлита (гиноидной липодистрофии). Использование высокотехнологичной аппаратуры и квалификация врачей позволяет эффективно проводить в клинике УВТ межпозвонковых грыж. Этот вид терапии считается наиболее сложным, требующим особой точности воздействия и подбора частоты, фокуса и энергии волны.
Цены на лечение методом УВТ в медицинском центре «Здоровье+» — одни из самых низких в Москве, что делает терапию доступной для широкого круга пациентов.
При лечении любого заболевания пациент получает дополнительную нагрузку на другие органы. Например, печень или органы желудочно-кишечного тракта. Возникает вопрос об альтернативных способах лечения. Так же всё более популярными становятся безоперационные методы лечения, так как исключают осложнения и длительную реабилитацию. Один из таких способов это Ударно-волновая терапия (УВТ).
Понятие ударно-волновой терапии
УВТ – восстановительная процедура, с использованием низкочастотных импульсов, акустических волн, которые оказывают положительный эффект на болезненные зоны человеческого организма. Может быть использована как в лечении, так и для профилактики. Широко используется в спортивной медицине.
Принцип действия
«Волна» способна очень глубоко проникать в ткани организма и эффективно действовать на болезненные точки, ткани, суставы. А главное это безоперационная методика.
В самом начале использования волновой терапии, аппарат широко применяли в урологии. Волнами лечили больных мочекаменной болезни. А позднее после положительных результатов, решили пробовать для лечения заболеваний суставов и костей. Оказалось, что вредного влияния на опорно-двигательный аппарат импульсы не приносят, а только положительные.
Такое раздражение тканей приводит к улучшению кровообращения, вследствие чего, кости при переломах срастаются быстрее, связки и хрящи восстанавливаются интенсивнее. Данную процедуру и принцип её действия применяют с начала ХХ в., и области применения расширяются, в результате изучения и исследований.
Польза и вред
Курс процедур значительно улучшает состояние и заметны следующие изменения:
- Кровообращение становиться лучше и интенсивнее.
- Замедляются патологические процессы в организме.
- Обмен веществ, приходит в норму в области применения УВТ.
- Активизируются процессы восстановления.
При таких заболеваниях как, остеохондроз и дегенеративные заболевания суставов устраняются значительные отложения кальция.
Проведение полного курса, почти у всех пациентов снижает потребность в приеме фармакологических препаратов и даже снимается необходимость и показания хирургического вмешательства.
Так как организм каждого человека индивидуален и неповторим, терапия так же на всех пациентов действует по-разному. Есть случаи, когда клиенты предоставляли информацию об усилении боли, покраснении места проведения терапии. Не стоит проводить терапию в момент обострения заболевания, так как это может привести ухудшению состояния. Так перед назначением УВТ стоит пройти обследование и использовать комплексное лечение.
Для проведения УВТ стоит обращаться только в квалифицированные клиники и учреждения, так как врач должен правильно определить необходимость терапии и интенсивность, и длительность курса.
Как происходит лечение
Данный метод лечения не требует подготовки, со стороны клиента:
- Пациент должен располагаться на кушетки в положении лежа или сидя, это зависит от места лечения.
- Должен максимально расслабиться и быть настроенным на выздоровление.
- На участок воздействия аппарата наноситься специальный гель, после чего специалист прикладывает сам аппарат к телу.
- Среднее время манипуляции составляет от 7-15 мин.
Многие пациенты замечают, что более эффективно проходить весь курс процедур у одного специалиста, так как интенсивность движений аппаратом и сила воздействия имеет большое значение, а так же чувство комфорта для больного. Так же это удобнее и для специалиста, так как, зная особенность каждого пациента, доктор может обеспечить прохождение процедуры в максимально комфортных условиях.
Полезно знать! Процедуры ударно-волновой терапии для пенсионеров успешно проводят в санатории “Металлург” в Краснодарском крае
Смотрите фото-галерею:
Как часто можно делать ударно-волновую терапию
В рамках одного лечебного курса между процедурами должно пройти от 2 до 7 дней, данные рекомендации дает специалист в зависимости от зоны воздействия и особенности заболевания. При необходимости курс лечения рекомендуется повторять через полгода.
Показания и противопоказания
Есть целый перечень заболеваний, при которых показано волновая терапия:
- Артроз плечевого или коленного сустава.
- Курс реабилитации для восстановления после травм.
- Отложения подкожного жира и его внешние признаки в виде «апельсиновой корки», различные ожоги, незаживающие трофические язвы.
- Болевой синдром после проведения эндопротезирования суставов.
- Терапия косточек на нижних конечностях.
- Остеохондроз позвоночника, радикулит, артрит и прочие болезни, связанные с нарушением нормального рабочего процесса суставов.
Как и при любом лечении есть свои противопоказания:
- Во время вынашивания ребенка и лактации на любом сроке.
- Доброкачественные и злокачественные опухоли.
- Присутствие у пациента кардиостимулятора, а так же стенокардия.
- Несвертываемость крови.
- Наличие заболеваний эндокринной системы.
Осложнения и побочные эффекты
После использования волновой терапии бывают только 2 вида побочных эффектов:
- Усиление болей, это зависит от интенсивности процедуры, соответственно это можно корректировать при возникновении побочных эффектов.
- Внутрикожные гематомы появляются чаще всего из-за особенностей чувствительности организма пациента, а так же интенсивности процедуры.
Терапию нельзя назвать безболезненной. Человек сразу ощущаем воздействия аппарата, могут быть и болевые ощущения, но терпимые. Если процедура была подобрана правильно, облегчение заболевания ощущается уже после 2-3 сеансов.
Отзывы пациентов
Людмила
В 46 лет начали болеть суставы, колени и спина. Через 10 лет у же почти не могла ходить. Конечно, как и все, использовала мази и обезболивающие таблетки. Но это всё давало только временный эффект, при этом плохо влияет на печень и желудок. Дочь посоветовала пройти курс данной терапии. Не верила в успех, но пошла. Прошла полный курс, рекомендованный мне специалистом. Подействовала, без операции и долговременной реабилитации. Теперь веду активный образ жизни, много хожу, могу гулять с внуками. Мне сейчас 62, от болезни нет и следа, чувствую себя просто замечательно.
Светлана
С возрастом стали болеть ноги, считала, что из-за частой и длительной ходьбы. Дальше болеть стало и ночью. Боль во всей стопе и отдает вверх. Внешне было заметно, что суставы припухли. Обратилась к врачу, прошла обследование, поставили диагноз артроз. Посоветовали пройти кур ударно-волновой терапии. Скажу честно, первые 2 сеанса были болезненные, почти целый день потом нога ныла. Но на следующий день уже почувствовала облегчение, стало понятно, что бросать нельзя. 5-ый сеанс уже был приятен, могла полностью расслабиться. Я прошла весь курс полностью, и нога перестала болеть. Могу, как и раньше прогуливаться длительное время.
Александр
Замучил остеохондроз, врач прописал уколы диклофенака и прогревание. На прогревание ходить не могу, так ка в это время работал. А в поликлинике процедурный кабинет работает по своему графику, который с моим совсем не совпадал. Так как я работаю водителем, боли в спине не давали нормально работать. Коллега по работе, тоже водитель, посоветовал пройти ударно-волновую терапию, он сам страдал от болей в спине, 9 лет назад и ему помогло. Хочу сказать, что через 2 сеанса, уже стало на много легче, и боль стала уходить. Всем советую особенно у кого это профессиональное заболевание. Всем здоровья.
Смотрите видео про метод ударно волновой терапии: