Побочные действия прививки кпк
Вакцина ККП вводится детям двукратно: в возрасте 12 месяцев и 6 лет. Иммунизация защищает сразу от трех опасных инфекций, но довольно часто вызывает негативные реакции со стороны организма ребенка. Какими же могут быть осложнения после прививки корь краснуха паротит и как правильно вести себя родителям?
Нормальная реакция на вакцинацию у детей
Прививка КПК содержит живые и сильно ослабленные вирусы кори, краснухи и паротита, поэтому реакция со стороны организма может наблюдаться не сразу, а на 5-15 день после вакцинации. Связано это с особенностями формирования иммунного ответа.
Все нормальные поствакцинальные явления делятся на две большие группы:
- местные. Отек, покраснение и уплотнение в зоне укола. Местные реакции, как правило, не являются отсроченными — они возникают в первые двое суток и проходят самостоятельно за 1-2 дня;
- общие. К ним относят: незначительное повышение температуры, мелкая сыпь на коже, увеличение лимфоузлов, покраснение горла, несильный кашель, насморк, боли в мышцах и суставах.
Часто родители интересуются, кто переносит иммунизацию тяжелее, годовалый или шестилетний ребенок? Как правило, степень выраженности последствий вакцинации у обоих возрастных групп идентична.
Побочные действия после прививки корь, краснуха, паротит
Реакции на прививку ККП, согласно проведенным исследованиям, возникают у 10-20% прошедших вакцинацию.
Высокая температура
В большинстве случаев, температура в поствакцинальный период не превышает показателя в 37,5-38,5 градусов. Редко возможна гипертермия до 39-40 градусов.
В обоих случаях состояние стабилизируется в течение одного-двух дней. Нужно ли сбивать температуру после прививки КПК — однозначно, да.
Во-первых, температура никак не помогает организму бороться с вирусами кори, краснухи и паротита, поскольку механизм иммунной реакции при вакцинации отличен от того, который возникает при обычном ОРВИ, например. Во-вторых, на фоне слишком высоких показателей, возможно развитие фебрильных судорог, а также общее ухудшение состояния ребенка.
В качестве антипиретиков можно использовать препараты на основе ибупрофена или парацетамола, в любой удобной форме выпуска (свечи, таблетки, сироп).
Кашель и сопли
Если у ребенка после прививки КПК возникли признаки легкой простуды с несильным кашлем, ринитом и покраснением горла, то это лишь говорит о нормальном процессе формирования иммунного ответа.
Такое явление длится не более нескольких дней и не требует лечения. Однако, если симптомы нарастают, а состояние не улучшается, это может говорить о вирусной инфекции, никак не связанной с вакцинацией — в этом случае стоит посетить врача.
Понос и рвота
Прививка КПК может вызывать расстройства со стороны пищеварительной системы, включая рвоту, диарею и отказ от пищи. При многократном повторении подобных явлений, необходимо обратиться за медицинской помощью, поскольку малышу может грозить обезвоживание.
Сыпь, крапивница и другие проявления аллергии
Аллергические реакции на прививку связаны, как правило, с наличием в составе вакцины антибиотиков ряда аминогликозидов и белка яиц.
Крапивница, сыпь, сильный отек в месте укола, а также анафилаксия, являются не просто побочными эффектами, а осложнениями прививки.
Как правило, они делают дальнейшую иммунизацию против ККП невозможной. Осмотр врачом является обязательным.
Увеличение лимфоузлов
Увеличение лимфоузлов после иммунизации считается нормой. Связано это с попаданием инфекций в организм и активной борьбой иммунитета с ними. Кроме увеличения в объемах, лимфатические узлы могут быть болезненными при прикосновении. Как правило, такое состояние проходит в течение нескольких дней.
Другие осложнения после прививки корь, краснуха, паротит
Кроме перечисленных выше, могут наблюдаться и другие реакции:
- менингит (один случай на миллион привитых);
- миокардит;
- боли в животе;
- временное снижение числа тромбоцитов в крови;
- энцефалит (один случай на миллион привитых);
- гломерулонефрит;
- пневмония;
- болезненный кратковременный отек яичек;
- конъюнктивит;
- реактивный артрит.
Что делать, если появились высыпания на теле?
Мелкая сыпь, окрашенная в различные оттенки розового, почти неотличимая от основного цвета кожи, напоминает ту, что возникает при заражении корью. В большинстве случаев высыпания локализуются на лице, шее, руках, а также туловище, на отдельных участках либо на больших площадях кожи.
Никаких манипуляций со стороны родителей, такие проявления не требуют. Они проходят самостоятельно, поэтому обрабатывать кожу кремами или зеленкой не нужно.
Ребенок с сыпью, появившейся после прививки ККП, не заразен для окружающих.
При каких симптомах необходимо обратиться к врачу?
Основные состояния, при которых медицинская помощь нужна незамедлительно:
- любые анафилактические реакции. Их симптомы очень яркие: обильная сыпь по телу, затруднение дыхания, спутанность сознания, судороги и прочее;
- лихорадка, не сбиваемая приемом жаропонижающих препаратов;
- судороги;
- обильная сыпь;
- подозрение на бронхит, отит, пневмонию;
- многоформная эритема.
В тяжелых случаях ребенку может понадобится госпитализация.
Может ли ребенок заболеть после иммунизации?
Все виды вакцин, применяемых против кори, краснухи и паротита, содержат исключительно аттенуированные штаммы вирусов. Вирулентность или способность патогенного микроорганизма заразить привитого человека, в таком типе прививок практически равна нулю.
Ребенок после укола не может заболеть ни корью, ни краснухой, ни паротитом. В редких случаях и при определенной совокупности симптомов, специалисты отмечают развитие кореподобного признака, который напоминает инфекцию, но проходящую в очень слабой форме.
Можно ли в садик после вакцинации КПК?
Прямых запретов на посещение детских коллективов после иммунизации нет, поскольку прошедший вакцинацию не заразный. Однако любая прививка, довольно сильно ослабляет иммунную систему (организму приходится бороться с вирусами). Поэтому, если есть такая возможность, на одну-две недели лучше отказаться от садика.
По прошествии этого времени, риск возникновения каких-либо поствакцинальных осложнений существенно снизиться, иммунитет к кори, краснухе и паротиту будет сформирован, а значит, случайно заболев, ребенок перенесет патологию не тяжелее, чем обычно.
Что делать, чтобы избежать последствий в поствакцинальный период?
Правил поведения после вакцинации относительно немного:
- не покидать территорию поликлиники в течение получаса после укола, стараясь избегать нахождения в помещении с большим количеством людей. Указанное время лучше провести ни улице. Именно в этот период наиболее высок риск развития анафилактических реакций на прививку;
- при благоприятных погодных условиях, не сидеть дома, а отправиться гулять на свежий воздух;
- купаться после иммунизации допустимо, но не ванне, а в душе. Губки и мочалки лучше отложить, чтобы случайно не растереть место инъекции;
- отказаться от новых продуктов и блюд, минимум на неделю, чтобы не спровоцировать аллергических реакций;
- постараться избегать контактов с людьми — для этого стоит отказаться от посещения кафе, кинотеатров, ТРЦ, магазинов и прочих подобных мест.
И конечно, стоит заранее внимательно изучить список противопоказаний, и при подозрении на их наличие проинформировать об этом врача. Часто родители задумываются над тем, прививать ли ребенка отечественной вакциной или отдать предпочтение иностранной (Приорикс, MMR2 и пр.).
Вакцина Приорикс
Оценка мнения специалистов, а также изучение отзывов мам позволяет утверждать, что и российский, и зарубежный препарат имеет одинаковую эффективность и частоту возникновения побочных реакций. Отечественная прививка менее удобна лишь по причине того, что приходится делать два укола в разные части тела (нет трехкомпонентной вакцины).
Видео по теме
Доктор Комаровский о возможных осложнениях вакцинации:
В настоящее время многие родители отказываются прививать своих детей. Специалисты утверждают, что это приведет к увеличению числа фактов заражения детей и взрослых, вплоть до эпидемии.
Случаи, когда ребенку после инъекции КПК нужна медицинская помощь, единичны. При реальной встрече даже с одной из инфекций, шансы попасть в больницу из-за тяжелых осложнений выше в десятки раз. Только вакцинация является единственным способом защититься от таких высоко контагиозных заболеваний.
Зачем вообще нужна вакцинация? Этот вопрос задают себе родители как будущие, так и уже состоявшиеся, когда приходит время решать – делать ли прививку. Усилиями средств массовой информации было сделано сомнительное достижение – родители начали массово отказываться от вакцинации. Результат – нарастание количества опасных заболеваний с серьезными последствиями.
Одной из обязательных прививок является КПК, что расшифровывается как «Корь, Паротит, Краснуха». Реагируют на КПК дети по-разному. Но результаты прививки держатся на убедительном уровне уже много лет. Уровень заболеваемости среди вакцинированных детей очень низкий. Главное – понимать, что это за прививка и какая реакция на неё является нормальной.
От чего защищает КПК
КПК – это комбинированная вакцина, которая содержит в себе 3 разных компонента, провоцирующих выработку иммунитета от наиболее опасных детских заболеваний – кори, краснухи и паротита, ещё известного в народе как «свинка».
Корь является опасным инфекционным заболеванием, которое начинается как обычная ОРВИ, но со временем присоединяется характерная сыпь, воспаление глаз и нарушения сознания. При отсутствии стойкости организма к заболеванию возможен даже летальный исход.
Краснуха – ещё одно опаснейшее для ребенка заболевание. Причём опасное оно ещё. Если мать во время беременности болела краснухой, могут возникать серьезны патологии плода.
Паротит страшен своими осложнениями – менингит, лимфаденит, потеря слуха, поражение половых желез.
Может ли помочь прививка КПК в профилактике этих страшных заболеваний? Определенно, да. Риск заболевания на время действия вакцины сведен к минимуму.
Показания к прививке
Прививка делается всем детям в возрасте от 12 месяцев. Также вакцину допустимо вводить 16–18-летним девушкам при отсутствии противопоказаний.
КПК можно ставить с некоторыми другими вакцинами, например, КДП, ДП, столбняк, OPV и IPV, БЦЖ, гемофильной инфекции типа Б, Гепатита Б, желтой лихорадки. Допустимо введение вакцины КПК в один день с раствором витамина А.
Особенности процедуры
Как осуществляется постановка прививки КПК? Прежде всего, необходимо знать, что медработник, выполняющий эту манипуляцию должен разводить вакцину исключительно стерильной водой для инъекций, прилагаемой к вакцине. Никакой другой растворитель использован быть не может.
Разовая доза вакцины составляет 0,5 мл и вводится она глубоко подкожно. У маленьких деток местом введения является бедро, у детей постарше – плечо.
Важно, чтобы врач в присутствии мамы осмотрел флакончик. Его должны достать из контейнера (термоконтейнера), осмотреть на предмет целостности, отсутствия каких-либо включений в растворителе, комочков или подозрительных примесей в вакцине.
График постановки вакцины
Как и любая другая прививка, КПК входит в стандартный график вакцинаций. Существует четко определенный алгоритм:
- первый раз вакцина вводится ребенку в возрасте одного года в бедро;
- второй раз прививка делается только при условии, что в период с 12 месяцев до 6 лет ребенок не болел теми заболеваниями, от которых проводится вакцинация. Прививка ставится в 6 лет в плечо.
Что касается «совместимости» с другими вакцинами, то нельзя сочетать её с иммуноглобулинами и препаратами крови. Может произойти инактивация «краснухой» вакцины и вся прививка окажется неэффективной. Чтобы такого не произошло, нужно выдержать паузу в 2-3 месяца между иммуноглобулинами и КПК. Причём порядок не важен – КПК идет сначала или препараты крови – нужно ждать.
Противопоказания к КПК-вакцинации
Прививка – это ослабленный возбудитель заболевания. Действительно, единственный способ получить специфические для кори, краснухи и паротита антитела – дать организму проконтактировать с ними в безопасной форме. Однако существуют противопоказания, игнорирование которых может плохо закончиться:
- непереносимость у ребенка яичного белка;
- непереносимость антибактериальных компонентов канамицин и неомицин;
- острое заболевание на момент вакцинации;
- получение ребенком или кормящей матерью химиотерапии, радиотерапии, иммуносупрессии;
- плохо перенесенная первая прививка КПК;
- тяжелые заболевания крови;
- серьезные поражения внутренних органов;
- аллергические реакции;
- сердечные пороки и заболевания в стадии декомпенсации.
Деткам, зараженным вирусом иммунодефицита, прививка ставится исключительно после консультации с врачом.
Также категорически нельзя проводить вакцинацию во время беременности. Это связано с наличием в вакцине антигенов краснухи, что в сумме с ослабленным иммунитетом матери может привести к патологии плода. По той же причине не нужно предпринимать попытки зачатия в первые 28 суток после введения вакцины.
В другие периоды прививка безопасна.
Реакция
После прививки КПК реакция может проявляться в большей или меньшей мере. Многих родителей пугает даже небольшой подъем температуры. Поэтому, чтобы развеять мифы и недопонимание, опишем нормальную реакцию на КПК:
- умеренные болезненные ощущения и повышенная кожная чувствительность в месте инъекции;
- небольшое повышение температуры в первую неделю (37-37,5°C);
- высыпания (реакция на антиген кори) – явление редкое, но вероятное;
- умеренные боли в суставах – также редкое явление.
А вот ненормальные проявления реакции на КПК:
- сильные и длительные диспепсические явления (рвота и понос);
- повышение температуры более 39°C;
- любая сильная боль, не снимающаяся парацетамолом или ибупрофеном;
- сильная сыпь по типу крапивницы;
- нарушения дыхания, сознания.
При любом из этих симптомов необходимо вызывать скорую помощь и указывать, что была сделана прививка и на неё пошла реакцию. Описывая реакцию, нужно детально описать все симптомы, не приуменьшая и не преувеличивая.
При аллергической реакции ревакцинация не производится.
КПК входит в число обязательных прививок, так как в 95% случаев она защищает организм ребенка от кори, паротита и краснухи без каких-либо осложнений. Но безопасна эта прививка только при условии приобретения качественной свежей вакцины, которая содержалась в правильных условиях и была введена квалифицированным специалистом.
Автор: Сухорукова Анастасия Андреевна, педиатр
Советуем почитать: Прививка Превенар — защита от пневмококковых инфекций
Прививка КПК разрабатывалась и модернизировалась на протяжении многих лет. Проведенные исследования позволили получить вакцину, которая надежно защитит пациента от нескольких опасных заболеваний – кори, паротита и краснухи. Иммунизация выполняется для детей бесплатно в соответствии с национальным прививочным календарем. Родители могут отказаться от прививки, но это сделает ребенка уязвимым сразу перед тремя заразными инфекциями.
От чего защищает прививка КПК?
Прививка КПК применяется уже более 50 лет. Препарат состоит из аттенуированных возбудителей трех инфекционных болезней – кори, паротита и краснухи. В такой комбинации сыворотки работают максимально эффективно и надолго обеспечивают защиту для ребенка от вирусов.
После введения вакцины достигается следующий эффект:
- организм ребенка распознает возбудителя инфекционных болезней и начинает его атаковать выработкой антител;
- иммунитет человека не понимает, что возбудители болезни в прививке не способны причинить вреда и атакует их, как истинное заболевание;
- в течение нескольких недель формируется иммунный ответ, который сохраняется в организме ребенка на долгие годы;
- после иммунизации вырабатываются защитные антитела в отношении кори у 97 человек из 100;
- однократное введение прививки обеспечивает защиту от паротита у 88% пациентов;
- защита от краснухи формируется у 98% детей, прошедших вакцинацию.
Разработка, создание и массовое использование прививки КПК позволило снизить в разы количество смертей от этих инфекционных заболеваний. Еще около полувека назад эти патологии уносили около 3 млн. жизней ежегодно. Поэтому целесообразность иммунизации для современного населения и повышения демографии общества очевидна.
Названия прививок
Для иммунизации сразу от трех инфекционных заболеваний применяются препараты:
- MMR2;
- Приорикс.
Показания для введения вакцины
Плановая вакцинация от паротита, кори и краснухи проводится для детей всех возрастов. Прививочный календарь устанавливает рекомендованные сроки, которые являются максимально благоприятными для запланированной прививки. Иммунопрофилактика необходима всем детям младшего возраста, школьникам, не привитым подросткам и взрослому населению.
Вакцина может вводиться экстренно, если не привитый человек имел контакт с инфицированным. Важно поставить прививку как можно раньше, но не позднее 72 часов после контакта с зараженным.
Противопоказания к иммунизации
Иммунопрофилактика кори, паротита и краснухи противопоказана при:
- беременности;
- непереносимости составляющих веществ используемого препарата;
- гиперчувствительности к куриным яйцам и мясу птицы;
- аллергических проявлениях при прошлом введении вакцины;
- заболеваниях в острой форме;
- обострении хронических патологий;
- некоторых аутоиммунных заболеваниях;
- иммунодефиците.
Перед тем, как поставить прививку ребенку, врач проводит лабораторное и физикальное обследование, чтобы исключить возможные ограничения. При обнаружении оснований для медотвода сроки прививки сдвигаются на нужный срок.
Календарь прививок от кори, краснухи и паротита
Иммунопрофилактика кори, краснухи и паротита выполняется в два этапа. Всего ребенку вводят два укола для формирования стойкой защитной реакции:
- Первую вакцину график иммунизации рекомендует ставить в период с 9 месяцев до года. В отечественных государственных медицинских учреждениях обычно планируют вакцинацию КПК в 12 месяцев. Перед этим для ребенка назначают диспансеризацию с участием врачей узких специальностей. Кроме диагностического обследования медики исключают возможные противопоказания для проведения плановой иммунопрофилактики.
- Вторую вакцинацию проводят в возрасте 6-7 лет. При этом не имеет значения, была ли сдвинута первая вакцинация. В этом возрасте также ребенка обследуют узкие специалисты для исключения возможных противопоказаний.
Вакцинацию от паротита, кори и краснухи назначают взрослым и подросткам, если они не были привиты в детстве. Документ о прививке КПК можно получить из личной карты пациента. Если документальных данных о вакцинации нет, то определить иммунитет к вирусным инфекциям можно с помощью анализа крови. Прививка необходима тем группам пациентов, у которых в организме нет антител против инфекций. В таком случае иммунопрофилактику выполняют в два этапа.
Рекомендации перед прививкой и после
Препараты для формирования иммунитета от краснухи, кори и паротита способны вызвать побочные реакции, аллергию и прочие неприятные проявления. Поэтому к иммунизации надо подойти ответственно. За неделю до введения вакцины следует исключить из рациона малыша все продукты, которые могут вызвать аллергию. Не стоит давать новую пищу, поскольку при развитии негативной реакции трудно будет определить ее истинную причину. Особо чувствительным деткам педиатры рекомендуют за несколько дней до введения препарата провести профилактику антигистаминными средствами.
После прививки, особенно если препарат вводится ребенку впервые, необходимо оставаться под наблюдением врача в течение получаса. В этот период развиваются острые аллергические реакции. Поэтому, если у ребенка появится аллергия, она будет обнаружена сразу.
В течение 3-5 суток после вакцинации надо наблюдать за поведением малыша. Не стоит давать новые продукты питания и экзотические фрукты. Лучше придерживаться привычного гипоаллергенного рациона. Малышу нужно обильное питье. Можно гулять и купать, если у ребенка нет температуры или других признаков ухудшения самочувствия.
Возможные последствия
Поскольку вакцина КПК содержит несколько возбудителей вирусных заболеваний, на каждый компонент у малыша могут проявиться побочные реакции. Обычно последствия прививки выражаются в бурном ответе иммунной системы. Неприятные реакции проходят в течение 5 суток и не ухудшают качество жизни маленького пациента. В норме могут наблюдаться такие последствия:
- боль в месте укола;
- уплотнение и небольшой отек в зоне введения препарата;
- слабость и сонливость;
- повышение температуры тела;
- ухудшение аппетита;
- небольшая сыпь на теле;
- увеличение околоушных желез и лимфатических узлов.
Какие могут быть осложнения
Опасные осложнения возникают очень редко. Они проявляются:
- Судорогами на фоне лихорадочного состояния. Особенно, если ребенок плохо переносит повышенную температуру или имеет неврологические заболевания.
- Воспалением суставов. У ребенка появляются боли в ногах и руках, снижается физическая активность.
- Шоковыми состояниями. Отек гортани, анафилактический шок и прочие опасные виды аллергии развиваются сразу. Поэтому важно наблюдать за самочувствием малыша в первые минуты после вакцинации.
Есть мнение, что КПК вызывает аутизм. Однако проведенные исследования полностью исключили эту взаимосвязь. Грамотно проведенная иммунизация не вызывает таких осложнений, которые приводят к инвалидности.
Стоит ли делать прививку ребенку
Современная медицина обладает всеми возможностями обеспечить для детей высокоэффективную и своевременную иммунопрофилактику опасных заболеваний. Прививку КПК дети нормально переносят в год и 6 лет. Повышение температуры и прочие иммунные реакции не говорят об осложнениях и считаются нормой. Поэтому нельзя говорить о том, что у детей после иммунизации появляются побочные эффекты.
Делать прививку или нет, решает только родитель. Законный представитель маленького пациента подписывает документ, который разрешает иммунизацию или запрещает ее. Папы и мамы имеют право отказаться от вакцинации. Однако всегда надо осознавать возможные последствия таких действий. Если родители настроены на отказ от КПК, то важно помнить, что привить ребенка никогда не поздно. Поставить укол от паротита, кори и краснухи можно в любом возрасте после года. Особенно важно привить тех детей, которые контактировали с инфицированным человеком. В этом случае есть шанс, что ребенок не заболеет. Если инфицирование произойдет, то заболевание будет протекать в легкой форме и не приведет к смертельным осложнениям.
Некрасова Анастасия Михайловна
Врач-педиатр, детский кардиолог
Задать вопрос