Побочные действия софосбувира и даклатасвир аннотация
Содержания статьи:
- Информация о активных веществах
- Форма применения и формула
- Симптомы для применения и ограничения
- Величина дозы и алгоритм применения
- Побочные действия
- Реакция на применение с другими лекарствами
- Превышение нормы потребления
- Срок и условия хранения
- Места и формы отпуска препаратов
- Стоимость противовирусных препаратов из Индии
- Отзывы от покупателей
Общая информация о активных веществах
Sofosbuvir (Софосбувир) и Daclatasvir (Даклатасвир) являются актиными элементами, которые используются в качестве основы при разработке и изготовлении современных медикаментов для борьбы с гепатитом С. Несколько лет назад, их синтез удался группе ученых из США. Первоначально они продавались раздельно, под названиями с и Даклинза. Эффект данных образцов сильно уступал современной разработке. В то время, как их стоимость была очень велика. Спустя год после их появления в продаже, в аптеках стали появляться аналогичные по фармакологическому действию препараты, но произведенные не в штатах, а в Индии. Благодаря более низкой цене, чем у оригинала, индийский аналог стал активно покупаться пациентами.
Приведенные выше вещества имеются в формуле моно и комбинированных препаратов. Каждая капсула содержит в себе два активных вещества с со следующей массой:
- Даклатасвир 60 миллиграмм;
- Софосбувир 400 миллиграмм.
Эти числа являются пороговыми дозами для приема пациентами (пороговая периодичность: 1 раз сутки по 1 таблетке), которые прописаны в официальной инструкции по применению препарата.
При разработке препарата, проводилось его испытание на людях. В результате исследования, было выявлено: при совместном применении двух активных веществ, положительная динамика наблюдалась у 99% пациентов.
Лекарства-аналоги практикуются в лечении болезней чаще оригиналов, при этом имея такую же химическую формулу и инструкцию Sofosbuvir и Daclatasvir.
Препараты Даклатасвира представлены следующими наименованиями продукции: «Daclahep» и «Natdac» и другие.
Медикаменты содержащие Софобувир и Даклатасвир: «Sovihep Dacihep», «Hepcinat Plus», «Sofokast Dacikast». В свою очередь, образцы «Sofosbuvir» и «Daclatasvir» способны нарушить репликационную функцию вируса, тем самым замедляя его развитие и полностью подавляя в органе.
Исходя из данных, которые содержатся в русскоязычной инструкции, лекарство, после попадания в организм человека усваивается в желудочно-кишечном тракте. В результате происходит метаболизм и активация активных веществ. Они начинают взаимодействовать с инфекцией и оказывать на него влияние. Пиковое содержания Софосбувира в крови наблюдается через 1-2 часа после его поступления в организм. В свою очередь Даклатасвир выходит на пик через 2-2,5 часа.
Состав, лекарственная форма
Согласно инструкциям медикаментов Софосбувира и Даклатасвира, в их составе имеются как базовые, так и дополнительные неактивные элементы, которые выступают катализаторами основных компонентов.
В состав препаратов Софосбувира входят следующие элементы:
Действующее вещество: Софосбувир.
Дополнительные вещества:
- стеарат Mn;
- оксид железа;
- этанол;
- полиэтиленгликоль;
- коллоидный диоксид кремния;
- диоксид титана;
- кроскармеллоза натрия;
- тальк;
- микрокристаллическая целлюлоза;
- маннитол;
Лекарства, разработанные на базе Диклатасвира, включают в себя активное вещество и вспомогательные неактивные элементы:
- целлюлоза;
- стеарат Mn;
- кроскармеллоза натрия;
- диоксид кремния;
Софосбувир и Даклатасвир согласно инструкции реализуются в форме таблеток. У Софосбувира они коричневого цвета овальной формы, у Даклатасвира – зеленого цвета круглой формы.
Производителями не были предусмотрены иные способы приемы препарата, даже в форме инъекций.
Показания к применению и противопоказания
В информационной брошюре по применению данных препаратов четко прописано, что они эффективны только при совместном применении. Лечение этими веществами рекомендуется пациентам с ВГС 1,2,3 и 4 гепатитов.
Применять инновационных подход к ликвидации проблемы имеют возможность больных следующих групп:
- Достигшие 18 лет к моменту первого приема лекарства;
- Пациенты, к которых гепатит С проходит с осложнениями из-за цирроза печени;
- Пациенты, у которых помимо гепатита С была выявлена ВИЧ-инфекция;
В русскоязычной версии инструкции, приведенные препараты имеют положительное описание, и выступают в качестве безопасного средства для эффективной борьбы с вирусами. Однако это не говорит о том, что для применения препарата не существует ограничений. Существуют отдельные категории пациентов, которым не желателен прием данных медикаментов. Их перечень не велик:
Беременным женщинам (независимо от срока беременности) запрещено прохождение терапии. Ее прохождение станет возможным для них только после рождения ребенка. Исследований данной группой пациентов не проводилось, в связи с этим неизвестно, как отреагирует плод на активные вещества.
Терапия так же противопоказана женщинам, которые кормят ребенка грудью. Для ее прохождения, им следует начать искусственное вскармливание.
Пациенты с гепатитом С, имеющие аллергию на Софосбувир и Даклатасвир и сопутствующие им вещества, не допускаются к терапии.
Пациенты, не достигшие совершеннолетнего возраста, так же не допускаются к терапии лекарствами софосбувир и даклатасвир. Это связано с тем, что в клинических испытаниях препарата данная категория лиц не участвовала, и предугадать результат терапии не представляется возможным.
Больные, которые проходят терапию противовирусными медикаментами, в формуле которых имеется Даклатасвир и Софосбувир, не должны повышать риск возникновения передозировки.
Соблюдение осторожности, при прохождении терапии
Прием Даклатасвира и Софосбувира следует осуществлять под регулярным мониторингом врача в следующих случаях:
- у пациента был диагностирован цирроз печени;
- пациент подвергался хирургическому лечению печени, ее трансплантации;
- женщинам, в планах которых после прохождения терапии забеременеть.
Лицам старше 65 лет прием препарат установлен в обычных дозировках, но с периодическими консультациями у врача.
Дозировка и схемы лечения
Гепатологам, со стороны пациентов часто поступают вопросы касательно того, в какой пропорции следует сочетать Софосбувир и Даклатасвир. Это вопрос следует разобрать подробнее, так как правильное применение лекарства обязательно устранит вирусную инфекцию.
Терапии, в составе которых имеются данные активные вещества, считаются самыми действенными при борьбе с ВГС. Существуют два классических сочетания противовирусных препаратов:
- Софосбувир/Даклатасвир + Рибавирин;
- Софосбувир/Даклатсвир.
Длительность терапии для каждого пациента устанавливается в индивидуальном порядке. В среднем, его продолжительность варьируется от двенадцати до двадцати четырех недель.
В таблице представлены схемы лечения «1 генотипа» вируса гепатита С. Как указано в материале, для полного исцеления от заболевания необходимо 12-24 недели лечения. Схожая комбинация препаратов используется и при остальных типах вируса.
На сегодняшний день, технологии лечения с использованием софосбувиром и даклатасвиром популяризированы во многих странах. Препараты используются исключительно в соответствии с рекомендациями в инструкции. Применять их следует по 1 таблетке и 1 раз в сутки. При этом, следует организовать лечение так, чтобы лекарство поступало в организм в одно и тоже время на протяжении всего курса лечения. В случае если прием был просрочен на более чем 20 часов, следует его пропустить. Ни в коем случае не следует применять двойную дозу, это может привести к передозировке.
Применения таблеток не ограничивается временем приема пищи. Важным условием при их приеме является целостность (нельзя размельчать) и прием вслед за лекарством большого количества жидкости. Это позволяет элементам быстрее усваиваться организмом.
Не следует выходить за рамки установленной дозировки без предварительной консультации у врача. Если без объективных причин применять лекарство в количестве ниже, чем в инструкции, терапия может оказаться безрезультативной. А в случае приема выше нормы, появляется риск отравления.
Побочные действия
Несмотря на то, что Софосбувир и Даклатасвир были признаны безопасными препаратами, допускается появление некоторых побочных реакций. Их возникновении маловероятно, и является скорее исключением из правил. Были выявлены единичные случаи следующих симптомов:
- астенический синдром;
- хроническая утомленность;
- бессонница или сонливость;
- мигрени;
- слабый аппетит;
- частые изменения в настроении;
- раздражения на кожных покровах;
- расстройство желудка;
- загруженность мышц;
- рост температуры.
В подавляющем числе случаем приведенные выше симптомы проходят самостоятельно. Однако если они начинают прогрессировать и набирать интенсивность, следует проконсультироваться с врачом. В таком случае, возможно внесение корректив курс лечения.
Взаимодействие с другими лекарствами
Софосбувир и Даклатасвир не следует принимать с медикаментами любых иных фармакологических групп. Это обусловлено с высокой вероятностью плохой реакции между ними. Это может привести к непредсказуемым побочным эффектам и нанести вред пациенту. Так же, возможен вариант, при котором одно лекарство нейтрализует действие другого. К препаратам, которые могут оказать влияние на терапию, относятся:
- карбамзепин;
- окскарбазепин;
- рифабутин;
- фенобарбитал;
- зверобой;
- рифампицин;
- дексамезатон.
Так же, не рекомендуется в период терапии принимать Телепревир и Боцепревир.
Если пациенту остро необходим прием некоторых препаратов из приведенного выше списка, в таком случае ему следует периодически наблюдаться у кардиолога.
Лечение гепатита С занимает достаточно долгий промежуток времени, что сказывается на образе жизни больного. Даже при регулярном приеме таблеток, следует проконсультироваться у врача по поводу их совместимости.
Превышение нормы потребления и форма отпуска
С того времени, как Софосбувир и Даклатасвир появился в фармакологии, специалистам ни разу не поступила информация об отравлении, виновниками которого стали данные вещества. Но утверждать, что на практике такое никогда не произойдет – нельзя. В связи с этим, если у пациента наблюдаются симптомы, которые свойственны медикаментозному отравлению, ему необходимо обратиться к специалисту.
Препараты Даклатсвира и Софосбувира отпускаются в оригинальной упаковке, в которой находится инструкция и пластинки с таблетками.
Срок и условия хранения
Срок годности препаратов на базе Софосбувира и Даклатасвира: 24 месяца. Использования препарата по истечении этого срока запрещено.
Хранить их следует в местах, защищенных от проникновения детей. Так же, температура в таких помещениях не должна превышать 30 градусов тепла. Комната не должна быть сильно увлажнена. Кроме того, нельзя допускать, чтобы на упаковку попадали прямые солнечные лучи.
Места и формы отпуска препаратов
На сегодняшний день, аналоговые препараты из Индии не распространяются через аптеки. Но это не препятствует им находиться в широком доступе, и доходить до тех, кто в них нуждается. Благодаря сети «Интернет», больные имеют возможность купить Софосбувир и Даклатасвир прямо из Индии. Поставщики сотрудничают с производителями без посредников. Доставка медикаментов осуществляется во все регионы Российской Федерации и, как правило, занимает всего несколько дней. Подробные сроки и условия доставки в конкретный населенный пункт можно уточнить на сайте, или связавшись по телефону с представителями компании-поставщика.
Стоимость противовирусных препаратов из Индии
Индийские лекарства рассчитаны на все слои населения, поэтому их стоимость доступна практически для каждого. Их покупка обойдется в несколько раз дешевле, нежели приобретение оригинальной продукции. Для прохождения полноценного курса терапии оригинальным препаратом, пациенту потребуется около 2000 тысяч долларов США. Аналоговые препараты гораздо дешевле, и при этом имеют такую же химическую формулы и эффективность
Отзывы о препаратах
С момента поступления описываемых препаратов в продажу, ими воспользовалось большое количество больных. Всем лечившимся удалось успешно справиться с болезнью, воспользовавшись эффективностью лекарства. Компания, занимающаяся поставкой аналоговых индийских медикаментов, регулярно получает на своем сайте отзывы, касающиеся их продукции. Кроме того, там представлены сведения о том, как правильно следует использовать Софосбувир и Даклатасвир, чтобы избежать негативных реакций организма. Следует отметить, что для исцеления от гепатита С, одинаково успешно могут применяться как оригинальные, таки и аналоговые препараты. В конечно счете, Ваш выбор ляжет на тот вид медикаментов для борьбы с гепатитом С, которые Вы в состоянии оплатить.
В настоящее время наиболее приоритетным способом терапии гепатита C является применение комбинации лекарственных препаратов Софосбувира и Даклатасвира. Степень эффективности данного сочетания в борьбе с патологией составляет в среднем 95%. Также этот метод терапии отличается высокой степенью безопасности по сравнению с применением других медикаментозных комбинаций. Применение Софосбувира и Даклатасвира противопоказано детям до 18 лет, беременным и кормящим женщинам, а также пациентам, проявляющим повышенную восприимчивость к компонентам состава препаратов.
Лекарственная форма
Софосбувир выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой. Фасуется в блистеры по 7 таблеток. В картонной пачке может находиться 1, 2, 4 или 12 блистеров.
Формой выпуска Даклатасвира являются таблетки, покрытые оболочкой. Фасуется в пластиковые баночки по 28 таблеток.
Описание и состав
В 1 таблетке Софосбувира содержится 0,4 г активного элемента (софосбувира). Таблетки имеют горький привкус.
Вспомогательные элементы:
- двуокись титана;
- полиэтиленгликоль;
- коллоидная двуокись кремния;
- маннитол;
- поливиниловый спирт;
- магния стеарат;
- оксид железа красный;
- кроскармеллоза натрия.
Таблетки Даклатасвира характеризуются зеленым цветом оболочки. Содержание активного вещества (даклатасвира) в 1 таблетке соответствует 60 мг. Также существуют формы выпуска, в которых содержание даклатасвира в 1 таблетке соответствует 30 мг.
Вспомогательные элементы:
- микрокристаллическая целлюлоза;
- двуокись кремния;
- магния стеарат;
- кроскармеллоза натрия;
- краситель пищевой зеленый.
Фармакологическая группа
Даклатасвир является препаратом нового поколения, относящимся к пангенотипическим ингибиторам NS5A, представляющего комплекс репликации РНК. Также даклатасвир блокирует формирование вариона, содержащего рибонуклеиновую кислоту и капсид.
Средство применяется для борьбы со всеми возможными генотипами вируса гепатита C. Активное вещество медикамента блокирует вирус внутри клеток организма, что не дает ему проникнуть в системный кровоток и размножиться. Другими словами средство снижает вирусную нагрузку в организме.
Софосбувир представляет собой противовирусный препарат прямого действия. Механизм терапевтического действия вещества софосбувира заключается в блокировке фермента РНК-полимеразы.
Показания к применению
Лекарственная комбинация препаратов Софосбувира и Даклатасвира применяется пациентами исключительно по предписанию лечащего врача.
для взрослых
Единственным показанием к лекарственному употреблению данного медикаментозного сочетания является терапия хронического гепатита C, вызванного всеми генотипами вируса.
для детей
По причине слабой изученности вопроса целесообразности и безопасности лечения Софосбувиром и Даклатасвиром детей младше 18 лет применение данной комбинации этой группой пациентов противопоказано.
для беременных и в период лактации
Беременность и лактационный период представляют собой абсолютные противопоказания к терапевтическому применению Даклатасвира и Софосбувира. При отмене кормления грудью употребление препаратов возможно только по предписанию лечащего врача.
Противопоказания
Абсолютными противопоказаниями к применению Софосбувира и Даклатасвира являются:
- возраст ребенка младше 18 лет;
- аллергические проявления, связанные с гиперчувствительностью к составляющим медикаментов;
- кормление грудью;
- беременность.
Пожилым пациентам требует строго индивидуальный подбор терапевтических доз лекарственных препаратов.
Применения и дозы
Для расчета терапевтических дозировок медикаментов следует учитывать текущее состояние организма пациента, его возраст, характер течения патологии и степень восприимчивости к действию тех или иных компонентов состава лекарственной формы.
для взрослых
Даклатасвир:
Взрослым пациентам рекомендуется принимать 1 таблетку в дозировке 60 мг 1 раз в сутки. Не следует совмещать прием препарата с едой. Таблетки нужно принимать исключительно перорально, не разжевывая и не разламывая. Лучше всего употребить средство до приема пищи, запивая достаточно большим количество чистой воды (не менее 250 мл). Длительность приема напрямую зависит от состояния пациента и генотипа вируса. При необходимости возможно уменьшение терапевтической среднесуточной дозы лекарства до 30 мг. В этом случае следует не разламывать таблетку с дозировкой 60 мг даклатасвира пополам, а принять препарат с соответствующим количеством активного компонента.
Софосбувир:
Рекомендованная доза для взрослых пациентов составляет 400 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки. Таблетированную форму не следует разжевывать, так как средство имеет горький привкус. Препарат необходимо принимать во время еды, запивая обычной водой. Крайне важно соблюдать схему приема, прописанную врачом, и употреблять Софосбувир каждый день в одно и то же время. В случае если прошло 12 часов после пропуска очередного приема следует принять таблетку в привычное время. Не удваивайте дозу.
При I типе гепатита C препараты следует принимать на протяжении 3 месяцев.
При II типе гепатита C комбинацию принимают в тех же дозировках в течение 6 месяцев.
При III типе патологии к стандартному приему лекарственного сочетания Софосбувира и Даклатасвира добавляется Рибавирин. Длительность терапии – 3 месяца.
В случае терапии IV типа гепатита C к лекарственной комбинации следует добавить Рибавирин и Интерферон. Такое сочетание следует принимать на протяжении 6 месяцев.
Для достижения максимально быстрого и эффективного результата лечения необходимо доверить составление схем и комбинаций терапии опытному специалисту.
для детей
Детям до 18 лет противопоказан прием комбинации Софосбувира и Даклатасвира из-за недостатка клинической информации об оправданности применения этой комбинации для лечения данной категории пациентов.
для беременных и в период лактации
Кормящим женщинам и пациентам, находящимся в состоянии беременности строго запрещается применять лекарственное сочетание Даклатасвира и Софосбувира.
Побочные действия
На фоне применения лекарственных препаратов Даклатасвира и Софосбувира при несоблюдении терапевтических дозировок или игнорировании противопоказаний и ограничений к использованию могут проявиться такие побочные действия, как:
- тошнота;
- ухудшение аппетита;
- ощущение сухости в ротовой полости;
- раздражительность и тревожность;
- быстрая утомляемость;
- рвота;
- головная боль;
- расстройство кишечника;
- сухость кожных покровов;
- нарушение нормального сна;
- анемия;
- вздутие живота.
При возникновении одного или нескольких побочных проявлений следует немедленно отменить прием препаратов и обратиться к специалисту на предмет корректировки дозировки или подбора лекарственного аналога.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Значительно снижается терапевтическая эффективность средства Даклатасвир при одновременном применении лекарственных препаратов и веществ, выделяющих гликопротеин и цитохром. К таким средствам относятся: рифампицин, карбамазепин, зверобой, окскарбазепин, фенобарбитал, рифабутин, дексаетазон.
Софосбувир не следует применять одновременно с телапревиром и боцепревиром.
Комбинировать Софосбувир с другими противовирусными медикаментами разрешается только в тех случаях, когда терапевтическая эффективность превалирует над возможными осложнениями.
Особые указания
Несмотря на достаточную безопасность применения лекарственного сочетания Даклатасвира и Софосбувира терапию следует проводить под постоянным контролем специалиста.
Запрещается вносить самостоятельные корректировки в терапевтические дозы и схему применения препаратов.
Не принимайте Софосбувир отдельно от Даклатасвира в качестве средства монотерапии гепатита C.
При пропуске очередного приема медикаментов следует немедленно принять дозу. Однако это касается только тех случаев, когда после последнего приема не прошло 12 часов. По истечении 12 часов немедленный прием не нужен. В этом случае следует принять таблетки в обычное время.
В случае если в течение двух часов после перорального приема препаратов произошла рвота, следует обратиться к врачу на предмет целесообразности приема дополнительной дозы медикаментов. Если же рвота произошла спустя два часа после употребления – дополнительный прием не требуется.
На протяжении всего периода лечения Софосбувиром и Даклатасвиром необходимо воздерживаться от заведомо опасных видов деятельности, требующих ясности сознания, скорости реакции и повышенной концентрации внимания, управления автомобилем и другими видами личного транспорта, а также от работы со сложными и точными механизмами.
Передозировка
При интоксикации организма чрезмерно высокими дозами Даклатасвира и Софосбувира значительно возрастает вероятность развития ряда серьезных побочных проявлений. В случае передозировки наблюдаются такие симптомы, как:
- анафилактический шок;
- спутанность сознания;
- головная боль и головокружение;
- рвота и тошнота;
- боли в области живота;
- бессонница;
- чувство подавленности и усталости;
- раздражительность;
- потеря пространственной ориентации.
В случае передозировки следует промыть желудок, принять сорбенты и провести мероприятия по симптоматическому лечению.
Условия хранения
Хранить Софосбувир и Даклатасвир следует при температуре от 15˚C до 25˚C в затемненном месте, ограниченном от доступа к препаратам детей.
Срок годности указан на упаковке. Средства отпускаются из аптек только по рецепту.
Аналоги
Аналогами Софосбувира и Даклатасвира являются:
• Гепцинат и Натдак. Препараты имеют те же действующие компоненты, что и Софосбувир с Даклатасвиром. Основным отличием является более низкая стоимость без потери эффективности.
• Совигеп и Даклагеп. Представляют собой медикаменты, применяемые для лечения гепатита С. Действующие вещества: софосбувир и даклатасвир.
Цена
Стоимость Софосбувир и Даклатасвира составляет в среднем 45 000 рублей.