Побочные действия свечей от молочницы
Свечи от молочницы — это наиболее удобный способ местной терапии кандидоза влагалища у женщин. Действие вагинальных свечей обусловлено глубоким проникновением действующего противогрибкового вещества в слизистую оболочку, при этом уничтожается возбудитель, ликвидируется воспаление, снижаются симптомы молочницы у женщин.
Фармацевтическая промышленность предлагает широкий ассортимент различных противогрибковых препаратов в гинекологии — это как суппозитории для местного лечения, так и лекарственные средства для перорального приема, которые назначаются врачом при тяжелых формах кандидоза, при хроническом течении молочницы в составе комплексной терапии.
Какие свечи от молочницы лучше? На этот вопрос есть один ответ — это те препараты, к которым оказывается чувствителен грибок кандида по результату бактериального посева и определения резистентности, устойчивости или чувствительности возбудителя к конкретному препарату. Поскольку при хронической, часто рецидивирующей молочнице у женщин, лечение может быть не эффективным ввиду развития у грибковых агентов устойчивости к лекарственным препаратам.
Бесконтрольное, самостоятельное лечение молочницы, приводит как к развитию хронического кандидоза, так и к нарушению микрофлоры влагалища. Более того, многие женщины активно практикуют опасное спринцевание при молочнице, что не допустимо, так как только провоцирует дальнейшее прогрессирование заболевания, еще сильнее нарушая микрофлору влагалища. Только лечащий врач на основании анамнеза пациентки, клинической картины, с учетом чувствительности возбудителя назначает адекватную схему терапии. Даже при исчезновении симптомов, клиническим выздоровлением считается отсутствие грибков по лабораторным данным в течение последующих 3 месяцев.
Правила использования свечей против молочницы
Рекомендуется лечение кандидоза проводить обоим партнерам, поскольку молочница у мужчин не редко протекает бессимптомно и мужчина просто является носителем кандидоза.
При отсутствии терапии у постоянного партнера, возникает эффект пинг-понга, когда женщина после лечения снова подвергается грибковой атаке при незащищенном половом акте.
Во время терапии следует либо отказаться от половых контактов, либо использовать презервативы. Свечи вводятся глубоко во влагалище на ночь, чтобы улучшить всасывание препарата.
Когда у женщины диагностируется кандидоз влагалища, ей совместно с врачом следует проанализировать причины возникновения молочницы, поскольку не устранив или не минимизировав провоцирующие факторы, молочница может возникать снова и снова.
Очень часто кандидоз указывает на наличие и прочих инфекции передающихся половым путем (хламидиоз, микоплазмоз, гонорея, трихомониаз и пр.) а также развитие бактериального вагиноза, гарднереллеза (выделения с запахом рыбы).
В зависимости от интенсивности симптомов, острого или хронического процесса, лечение может отличаться курсом терапии, в некоторых случаях достаточно использования 1 суппозитории, а при хроническом протекании процесса этого недостаточно и требуется более длительное лечение.
- Вагинальные свечи нельзя использовать в период менструации, за исключением Повидон-Йода (Йодоксид, Бетадин) и Сертаконазола (Залаин).
- По 1 свечке можно использовать следующие суппозитории — Залаин, Ломексин
- По 3 свечки — Ливарол, Гино-певарил, Пимафуцин.
- По 5-14 свечей — Макмирор, Клотримазол, Гинезол, Йодоксид, Нистатин, Полижинакс, Тержинан, Ирунин.
Во время лечения не следует носить синтетическое, обтягивающее нижнее белье, необходимо соблюдать все правила интимной гигиены, ежедневно менять полотенца и белье, не использовать химизированные, ароматизированные прокладки, туалетную бумагу, жидкости для интимной гигиены, которые только ухудшают состояние.
Поскольку свечи от кандидоза имеют в своем составе различные действующие вещества, они отличаются и сроками лечения, и эффективностью, а также противопоказаниями и побочными действиями. В таблице приведен список — какими свечами можно лечить молочницу, их действующее вещество, аналоги, краткая инструкция по применению, преимущества, недостатки использования, сравнение цены. Применение любых лекарственных препаратов возможно только по назначению врача (см. также противовоспалительные свечи в гинекологии).
Лучшие свечи от молочницы — Ливарол, Пимафуцин, Залаин, Нистатин, Клотримазол, Ломиксин, Макмирор — плюсы и минусы использования
Сертаконазол — Залаин |
Кетоконазол — Ливарол |
Итраконазол — Ирунин |
Нистатин + Нифурател |
Клотримазол |
Миконазол — Клион Д, Нео-Пенотран |
Эконазол |
Натамицин — Пимафуцин
Влияние на плод: разрешен к применению при беременности |
Нистатин
Противопоказания: беременность любого срока, индивидуальная чувствительность |
Повидон-йод — Йодоксид
Противопоказания: тиреотоксикоз, аденома щитовидной железы, с осторожностью при почечной недостаточности, при индивидуальной чувствительности, при беременности не рекомендуется, противопоказан в 1 триместре, во 2-3 триместре и при лактации — с осторожностью. |
Фентиконазол — Ломексин
Противопоказания: беременность, нельзя использовать во время менструаций, при индивидуальной непереносимости компонентов суппозиторий. |
Деквалиния хлорид — Флуомизин |
Примафунгин (3 шт. 220 р..),
Нистатин (30-60 руб)
Ломексин (фентиконазол, цена 1000 мг. 1 шт. 400 р. 600мг. 2 шт. 600р)
Кроме суппозиториев возможно использование кремов с противогрибковыми препаратами:
- Клотримазол — Кандид (с аппликатором 80 руб), Клотримазол крем 120 руб., Канизон 80 руб.
- Эконазол — Экодакс крем 140 руб
- Изоконазол — Травоген крем 500-700 руб.
- Фентиконазол — Ломексин крем 600 руб.
- Бутоконазол — Гинофорт крем с аппликатором 600-700 руб.
При хронической рецидивирующей молочнице обязателен прием противогрибковых препаратов внутрь:
- Флуконазол 40-50 руб (и более дорогие аналоги Флюкостат, Микомакс, Микосист, Дифлюкан)
- Тинидазол 30-70 руб
- Кетоконазол — Микозорал 460 руб
- Итраконазол — Ирунин 320 руб, Итразол 380 руб, Орунгамин.
После проведения противогрибковой терапии, врач может назначить препараты для нормализации микрофлоры влагалища, то есть создание условий для роста лактобактерий во влагалище:
- Вагилак 2 р/день (свечи с бифидобактериями) 5-10 дней.
- Лактожиналь, Ацилакт (лактобактерии) вагинальные капсулы по 1 10 дней.
- Для приема внутрь — Бификол 10 дней.
Преимущества и недостатки использования суппозиториев при молочнице
Преимущества использования местных препаратов при кандидозе у женщин:
- При введении препарата в место активного размножения грибков, эффект при местном лечении появляется гораздо быстрее, тем более при использовании современных эффективных препаратов, таких как Ливарол или Залаин.
- Современные противогрибковые средства можно использовать однократно.
- Поскольку системная абсорбция у местных препаратов низкая, частота возникновения побочных эффектов снижается, в отличие от пероральной терапии.
Недостатки местного лечения:
- Местное лечение доставляет женщине некоторое неудобство — пачкает белье, ограничивает сексуальную жизнь.
- Положительный эффект от такой терапии возможен только при легких формах молочницы, когда же протекание заболевания более тяжелое, длительное, местная терапия должна дополнятся использованием противогрибковых препаратов в таблетках. Поэтому часто требуется повтор курса лечения через определенное время.
- При применении комбинированных антимикробных препаратов, таких как Тержинан, Полижинакс, частым побочным действием является дисбактериоз влагалища, который затем требует дополнительного лечения, к примеру использование свечей с лактобактериями — Лактонорма, Ацилакт, Лактобактерин, Экофемин или Вагифлора.
Свечи от молочницы при беременности
Очень часто у женщин во время беременности из-за физиологического снижения иммунитета возникает молочница, а многие препараты либо категорически нельзя использовать, либо достоверных исследований безопасности для плода не производилось. Среди всего выбора местных препаратов, следующие свечи от молочницы при беременности разрешены к применению:
- Свечи — Пимафуцин, Примафунгин (действующее вещество Натамицин).
- Комбинированный препарат — Макмирор комплекс (действующие вещества Нистатин и Нифурател).
Во 2-3 триместрах Клотримазол, Нистатин (малая эффективность) или древнее средство Бура в глицерине (Натрия тетраборат в глицерине), Пимафуцин, Гино-Певарил, Гинофорт (вагинальный крем), все эти препараты применяется во время беременности с осторожностью, если потенциальный риск для здоровья матери превышает риск для ребенка.
- Некоторые врачи назначают комбинированный препарат — Тержинан (преднизолон, неомицин, тернидазол, нистатин), но в инструкции к нему указано, что со 2 триместра его можно использовать только при оценке потенциальной пользы для матери и вреда для плода, так как обладает нежелательными побочными действиями и содержит гормональный препарат — преднизолон.
20.12.2016
Болезни мочеполовой системы, в том числе влагалищный кандидоз, грозят женщине бесплодием, если не лечить их вовремя. Поэтому при первом подозрении на наличие инфекций нужно обращаться к гинекологу на осмотр и следовать рекомендациям, которые назначит лечащий врач.
Одним из распространенных заболеваний у женщин считается кандидоз, более распространенное название – молочница.
Это инфекция, которую вызывают микроскопические дрожжеподобные грибки Кандида.
Причины, вызывающие молочницу – длительные прием антибиотиков и гормонов, снижение иммунитета, нарушения влагалищной микрофлоры из-за неправильной гигиены и др. В результате во влагалище наблюдается размножение грибков, слизистая воспаляется, появляются симптомы молочницы.
В зависимости от стадии заболевания, есть разные ощущения. В основном, это боль во время полового акта, жжение и зуд, дискомфорт и тяжесть внизу живота. Прежде, чем искать хорошие препараты против кандидоза, нужно сдать мазок и определить возбудителя инфекции. Поскольку могут обнаружиться другие инфекции – трихомонады, хламидии, бактероиды, фузобактерии, гарднереллы и пр. В таком случае используемый препарат должен обладать широким спектром действия. Если других инфекций не обнаружено, врач пропишет, какими средствами пользоваться от грибка, чтобы выздоровление наступило быстрее.
Есть разные средства, применяемые для лечения молочницы, лечение молочницы в комплексе подразумевает устранение дискомфорта, принимаются противогрибковые препараты для женщин, а также лекарства для восстановления нормальной микрофлоры во влагалище.
Для лечения от грибка Кандида можно использовать свечи, крема, таблетки. Есть препараты однократного применения, есть и рассчитанные на длительный курс лечения. Таблетки, принимаемые внутрь, воздействуют на грибки через лимфу и кровь, свечи при молочнице позволяют непосредственно влиять на патогенные микроорганизмы, восстанавливать микрофлору.
Лечение молочницы
Наиболее удобным способом терапии считаются свечи для лечения кандидоза. Их действующее вещество глубоко проникает в слизистую влагалища, такие препараты позволяют одновременно снять воспаление и зуд, уничтожить возбудителя инфекции. Как пользоваться свечами подробно рассказывает инструкция по применению препарата, где указан курс терапии, показания и противопоказания.
В аптеке предлагаются разнообразные препараты, и все они помогают в конкретном случае. Это значит, что не в каждом случае может быть выбрана любая свечка, свечами лечатся по назначению врача. Он оценит картину заболевания, наличие противопоказаний, включая беременность, и подскажет, чем лечить кандидоз. При запущенных формах лечить молочницу нужно в комплексе – принимая препараты внутрь и наружно.
Сказать однозначно, какие свечи лучше, сложно.Главное, чтобы выбранные вагинальные свечи при кандидозе были эффективны против присутствующего грибка.
Чувствительность патогенных микроорганизмов проверяется на основании результатов бактериального посева, после которого врач перечислит названия, какие свечи можно купить.
Важное условие при выявленной молочнице у женщин, молочница у женщин должна лечиться параллельно с молочницей у ей партнера. Иначе после терапии произойдет повторное заражение, и так можно лечиться до бесконечности. Поэтому рекомендуется воздержаться от половых контактов на время терапии, пройти курс обоим партнерам.
Самолечение не допускается, особенно популярное спринцевание – оно лишь нарушит микрофлору, и болезнь начнет прогрессировать быстрее. Важно пройти курс лечения до конца под контролем врача. Говорить о том, что лечение было успешным, можно после того, как спустя 3 месяца после терапии в лабораторных анализах не будет грибков.
Как применять свечи от молочницы?
При диагностике кандидоза важно определить причины, поскольку без устранения сопутствующих факторов болезнь будет возвращаться. Как говорилось выше, молочница может протекать на фоне других заболеваний, передающихся при половом контакте (гонорея, микоплазмоз, хламидиоз, гарднереллез, бактериальный вагиноз и пр.). В зависимости от того, как протекает кандидоз свечи могут назначаться однократно или на длительный срок.
Все свечи от молочницы нельзя применять при менструации, исключение – свеча от молочницы Повидон-Йод и Сертаконазол. Если говорить про название свечей от молочницы, применяемых однократно, то это препараты: Ломексин, Залаин. Когда по инструкции рекомендуется использовать 3 свечи от молочницы список названий включает такие препараты, как: Гино-певарил, Ливарол, Пимафуцин. Курс лечения, рассчитанный на 5-14 свечей, рекомендуется относительно препаратов: Ирунин, Тержинан, Нистатин, Гинезол, Макмирор, Ойдоксин, Клотримазол и Полижинакс.
Когда назначаются вагинальные свечи от молочницы, параллельно врач дает рекомендации о соблюдении интимной гигиены. Нужно отказаться от тесного синтетического белья, каждый день менять полотенце, не использовать ароматические прокладки и химизированные жидкости для гигиены. Поскольку свечи против молочницы у женщин имеют разный состав, будет отличаться не только срок лечения, но и эффективность, побочные действия, противопоказания.
Какие свечи от грибка самые лучшие?
Выбирая в аптеке вагинальные таблетки от молочницы или свечи подешевле, можно найти хороший препарат, отлично справляющийся с задачей. Однако целесообразность его применения оговаривается с врачом. Ниже представлены самые эффективные свечи от молочницы с описанием действия, противопоказаний.
Нистатин – недорогие и эффективные свечи от кандидоза. Препарат хорошо действует против грибков, но бактерии и вирусы не убивает. Побочных действий не наблюдается, поэтому такие свечи часто назначают при длительном лечении хронического кандидоза. Среди противопоказаний – болезни печени, беременность, панкреатит. После лечения потребуется восстанавливать микрофлору влагалища.
Пимафуцин – такие свечи против молочницы можно назначать во время беременности. Средство дорогое, но эффективное. Учитывая, что компоненты воздействуют на слизистую и не всасываются в кровь, вреда здоровью будущей матери и плоду нет.
Ливарол назначают пациенткам, которые впервые столкнулись с молочницей, и заболевание не перешло в хроническую форму. Аллергических реакций не вызывает.
Гинезол эффективно борется с кандидозом, свечи способны в краткие сроки устранить инфекцию. Во время беременности препарат не назначают, поскольку он может повлиять на развитие плода.
Бетадин, содержащий повидон-йод, активно действует на возбудителя грибковой инфекции. Применяется в целях профилактики, при акушерском вмешательстве, можно назначать во время менструации.
Макмирор обычно назначают в комбинации с Нистатином. Хороший результат можно получить, если лечатся оба партнера. Во время терапии от половых контактов следует отказаться.
Гино-Дактанол – лучшие свечи от молочницы, действующие только на патогенные микроорганизмы, при этом, не нарушая нормальную микрофлору. Средство достаточно эффективное, после терапии не отмечается рецидивов болезни.
Кетоконазол – лекарство, которое лечит не только от грибка, но и других инфекций. Препарат достаточно популярный, но имеет побочные действия. Может возникать головокружение, головная боль, снижение полового влечения, тошнота. Курс лечения не должен превышать 5 дней. Препарат не назначают беременным, поскольку он способен отрицательно влиять на плод.
Клион-Д не имеет побочных эффектов, быстро избавляет от молочницы. Во время терапии следует воздержаться от приема алкоголя, иначе лечебный эффект снизится.
Гино-травоген активно действует против грибка и вирусных инфекций. Переносится хорошо, побочных эффектов не наблюдается.
Тержинан можно назначать беременным женщинам, поскольку он не дает побочных реакций и хорошо переносится. Обычно свечи Тержинан назначают при наличии сразу нескольких инфекций во влагалище.
Клотримазол гинекологи относят к недорогим, но эффективным препаратам. Нередко пациентки отмечают аллергическую реакцию на препарат, но он очень результативно убивает грибки, бактерии, вредные микроорганизмы. Более эффективны таблетки Клотримазол, которыми можно заменить свечи.
Полижинакс считается эффективным препаратом широкого спектра действия, однако он не популярен из-за ряда побочных эффектов.
Флуконазол справляется с лечением хронической формы молочницы. Редко наблюдаются такие реакции, как головокружения, высыпания на коже и расстройство пищеварения. Зато препарат отлично борется с болезнью, назначается, в том числе, и беременным женщинам. Курс лечения – до 7 дней.
Как правильно лечить молочницу свечами?
Важно грамотно выбрать, какие свечи от молочницы будут эффективны в каждом случае и соблюдать рекомендации по их применению. Лучшее время применения – перед сном, чтобы в течение ночи свеча превратилась в лечебную мягкую консистенцию, долговременно влияющую на слизистую.
Во время терапии следует оказаться от половых контактов, при менструации пользоваться только теми свечами, в инструкции которых это разрешено.
Гинеколог определяет срок лечения и препарат, исходя из возраста пациентки, сопутствующих болезней, формы молочницы.
При адекватном лечении симптомы грибка быстро устраняются, но это не повод прекращать прием препаратов. Если оставить болезнь не вылеченной, микробы адаптируются к лекарству, приобретут устойчивость или перейдут в хроническую форму.
Среди дополнительных процедур заслуживают внимания спринцевания раствором пищевой соды (1 ч.л. на стакан воды). Раствор вводят грушей-спринцовкой в горизонтальном положении, затем продолжают лежать в течение 15 минут.
Прогноз
При соблюдении рекомендаций врача, прогноз благоприятный. Нужно избегать факторов, провоцирующих появление молочницы. Это дефицит витаминов, переутомление, переохлаждение, пренебрежение личной гигиеной. Частая смена половых партнеров также чревата последствиями, поскольку каждый раз микрофлоре приходится приспосабливаться, защитный барьер снижается. Для половой гигиены можно пользоваться натуральным дегтярным мылом, служащим для профилактики инфекций.
Преимущества и недостатки свечей от молочницы
К преимуществам лечения именно свечами можно отнести локальное воздействие – препарат активен именно в очаге размножения грибков, значит, эффект наступит быстрее. Другим плюсом современных противогрибковых препаратов является возможность однократного применения. Учитывая локальное воздействие на слизистую, препараты в большинстве своем не всасываются в кровь, значит, не дают побочных эффектов, в отличие от таблеток.
К недостаткам лечения молочницы свечами можно отнести ограничения, накладываемые на сексуальные контакты, а также дискомфорт от быстро загрязняющегося белья. Свечи эффективны по большей мере при легких формах кандидоза, а при хроническом течении заболевания терапию придется дополнить таблетками, народными средствами. Некоторые препараты, как Полижинакс и Тержинан, вызывают нарушение микрофлоры во влагалище, что требует дополнительного приема лекарств (Лактонорма, Экофемин, Вагилфлора и пр).