Побочные действия укола димедрола
Такой препарат, как Димедрол используется в терапии уже несколько десятилетий подряд. Международное название этого средства – дифенгидрамин. Есть несколько форм выпуска Димедрола, ампулы – одна из них. Сегодня мы расскажем подробно о сфере использования этого препарата согласно его инструкции.
Характеристики препарата
Наиболее частая сфера использования Димедрола – это лечение аллергических заболеваний. Этот препарат помогает блокировать синтез гистаминов, что предотвращает последующее развитие аллергии.
Димедрол – это средство первого поколения, применяемое для лечения аллергии, соответственно, оно имеет немало побочных явлений, несмотря на это продолжает пользоваться широкой популярностью. Прежде всего, благодаря своей доступной стоимости.
Димедрол был включён ВОЗ в перечень жизненно необходимых лекарственных средств. Его не только применяют для лечения аллергических проявлений, но также для снижения температуры тела и снятия болевых синдромов. В таких случаях Димедрол в ампулах смешивают с растворами анальгина и папаверина и делают укол больному.
Действие Димедрола в ампулах
Этот препарат в виде ампул согласно инструкции является антигистаминным синтетическим средством, оказывающих выраженное антиаллергическое действие.
Уколы Димедрола оказывают снотворное и седативное воздействие, похожее на нейролептик.
И также Димедрол оказывает такие воздействия:
- Спазмолитическое.
- Центральное холинолитическое.
- Противорвотное.
- Противовоспалительное.
- Ганглиоблокирующее.
Уколы Димедрола расслабляют спазмы гладкой мускулатуры, снижают проницаемость тонких сосудов, снимают отёчность тканей, не допускают развития анафилактического шока и других состояний, спровоцированных аллергией.
Компоненты Димедрола в ампулах, используемого для уколов, такие: основной компонент – дифенгидрамина гидрохлорид; вспомогательный – вода для уколов.
Показания к применению препарата
Специалист назначает больному Димедрол в таких случаях, как:
- разные виды аллергических проявлений;
- аллергический конъюнктивит;
- дерматит;
- зудящий дерматоз;
- острый иридоциклит;
- бессонница;
- хорея и паркинсонизм;
- вазомоторный ринит;
- лучевая болезнь;
- воздушная или морская болезнь.
Фармакологическое действие согласно инструкции
Особенность воздействия Димедрола в виде ампул заключается в блокировании ряда рецепторов, которые отвечают за синтез составляющих, провоцирующих аллергию. А также препарат помогает расслабить гладкую мускулатуру и успокоить, снять болевой синдром и оказать противорвотное действие.
Форму выпуска врач назначает в зависимости от диагноза больного. Димедрол продаётся в виде ампул, таблеток или порошка.
Таблетки чаще всего назначают при лечении аллергических заболеваний, а для лечения ринита чаще назначается применение специальных палочек с лекарством внутри, они помогают избавиться от зуда и отёков, а также сокращают капиллярную проницаемость.
Лекарство попадает внутрь сквозь гематоэнцефалический барьер, затем метаболизируется в печени, или же в лёгких или почках. В течение дня средство выводится через почки в виде метаболитов, конъюгированных с глюкуроновой кислотой.
Стоит знать, что при применении этого средства в период лактации большое количество препарата, выходит, вместе с молоком, которое может оказать седативный эффект на ребёнка. В иных случаях реакция может проявиться в виде повышенной возбудимости.
Противопоказания к использованию Димедрола
По инструкции к препарату в форме ампул есть такие противопоказания:
- Наличие гиперчувствительности.
- Лактационный период.
- Беременность.
- Бронхиальная астма.
- Глаукома закрытого типа.
- Стеноз шейки мочевого пузыря.
- Гипертрофия предстательной железы.
Дозировка и побочные явления
Согласно инструкции Димедрол в ампулах назначают в виде уколов взрослым и детям от 12 лет. Количество препарата – от 10 до 50 мг за один раз.
Если у больного при использовании этого препарата был выявлен хотя бы один побочный эффект, следует прекратить его применение или посетить врача.
Если делать уколы с помощью Димедрола, то могут нарушаться функции разных органов и систем. Инструкция к препарату гласит, что со стороны центральной нервной системы могут наблюдаться такие нарушения:
- головокружения;
- головные боли;
- слабость общего характера;
- заторможенность действий и реакций;
- повышенная сонливость;
- проблемы с сознанием;
- парестезия;
- эйфория или сильное возбуждение;
- бессонница;
- неврит;
- судороги;
- нарушение координации;
- беспокойный синдром.
Органы пищеварения человека могут отреагировать на приём лекарства таким образом: появляется сильная тошнота и рвотный рефлекс; запор или диарея; боли в районе желудка; сухость слизистых; анорексия.
В отдельных случаях встречаются проблемы с сосудами и сердцем, снижается давление, наблюдается тахикардия или экстрасистолия.
Поражение органов чувств выражается такими симптомами: снижается острота зрения; наблюдается диплопия и острый лабиринтит; ухудшается слух.
Иногда использование лекарства провоцирует такие аллергические явления, как: анафилактический шок; крапивницу; фотосенсибилизацию.
Инструкция гласит, что если нарушаются функции органов, которые принимают участие в кроветворении, то может проявиться гемолитическая анемия, агранулоцитоз или тромбоцитопения. А когда поражается мочеполовая система, то задерживается мочеиспускание, у женщин нарушается менструальный цикл, присутствует озноб и сильное потоотделение.
Приём с другими препаратами
Есть свои особенности приёма этого средства вместе с другими препаратами. Согласно инструкции, димедрол нельзя принимать вместе с такими лекарствами:
- Барбитураты.
- Рядом рентгеноконтрастных средств.
- Амфотерицин В.
- Цефметазол натрия.
- Гидрокортизон сукцинат.
- Цефалотин натрия.
- Амфолип.
Особенности применения Димедрола
Если врач вам назначил приём Димедрола в уколах или в таблетках, то нужно соблюдать некоторые меры предосторожности:
- Когда есть необходимость принимать Димедрол во время беременности, это следует делать под строгим контролем специалиста. Когда назначается препарат во время беременности, то у ребёнка в течение первых пяти суток после появления на свет появляется тремор и диарея. Рекомендуется на время приёма препарата прекратить кормить ребёнка грудью.
- Использование Димедрола в педиатрической практике имеет свои особенности. Так, этот препарат согласно инструкции нельзя давать новорождённым или недоношенным малышам. Стоит сказать, что при передозировке антигистаминным препаратом у детей могут появиться галлюцинации и конвульсии, ведущие к летальному исходу. Независимо от возраста больного часто препарат провоцирует снижение психической активности. Маленькие дети часто перевозбуждаются.
- При передозировке антигистаминными препаратами у пожилых людей часто наблюдается гипотония, головокружение, оказывается, седативный эффект.
- Действие от приёма Димедрола является атропин подобным, соответственно, его нужно аккуратно давать тем, кто страдает от бронхиальной астмы, высокого внутриглазного давления, гипертиреоза, сердечно-сосудистых заболеваний или гипертонии.
- Димедрол провоцирует сонное состояние, соответственно, его нельзя принимать на фоне алкогольного опьянения, поскольку алкоголь оказывает аддитивный эффект.
- При приёме препарата учитывайте то, как это будет влиять на способность управлять автомобилем, желательно отказаться от разных видов деятельности, требующих концентрации внимания.
Лечение при передозировке Димедролом
Передозировка данным препаратом проявляется в виде затруднённого дыхания, сильной сухости во рту, покраснением глаз, стойкого мидриаза. У детей может наблюдаться сильное возбуждение, у взрослых нередко состояние угнетённое. Может поражаться центральная нервная система, сознание путается, развиваются судороги.
Лечение при передозировке рекомендуется следующее:
- промывается желудок больного;
- индукция рвоты;
- приём активированного угля;
- назначают поддерживающую и симптоматическую терапию на фоне внимательного контроля за дыханием больного и уровнем артериального давления.
Как уже говорилось ранее, Димедрол имеет разные формы. Порошок продаётся в дозировке по 0, 02, 0, 03 и 0, 05 грамма. Свечи с Димедролом имеют дозировку от 0, 001 до 0, 02 грамма, а палочки с препаратом – только 0, 05 грамма. Для уколов Димедрол предлагается в виде 1-процентного раствора в ампулах или шприц-тюбиках. Ещё препарат можно приобрести в виде специальных карандашей или гелей для наружного использования.
Мы узнали, какое действие согласно инструкции оказывает это средство, каковы особенности его приёма в ампулах и какие побочные эффекты он может вызывать. Если вам врач назначал этот препарат, внимательно изучите инструкцию и примите это все к сведению.
Одна ампула (1 мл) содержит: действующее вещество – дифенгидрамина гидрохлорид 10 мг; вспомогательное вещество — вода для инъекций – до 1 мл.
Прозрачная бесцветная жидкость.
Аллергические реакции (крапивница, сенная лихорадка, ангионевротический отек, капилляротоксикоз), аллергический конъюнктивит, острый иридоциклит, вазомоторный ринит, риносинусопатия, аллергический дерматит, зудящий дерматоз.
В составе комбинированной терапии для лечения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, гиперацидного гастрита.
Паркинсонизм, хорея, бессонница.
Рвота беременных, синдром Меньера, морская и воздушная болезнь, лучевая болезнь.
Обширные травматические повреждения кожи и мягких тканей (ожоги, размозжения), геморрагический васкулит, сывороточная болезнь.
Премедикация.
С осторожностью используют у пациентов с гипертиреозом, повышенным внутриглазным давлением, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, в пожилом возрасте. В период лечения следует избегать употребления алкогольных напитков и УФ-облучения.
Гиперчувствительность, кормление грудью, детский возраст (период новорожденности и состояние недоношенности), закрытоугольная глаукома, гипертрофия предстательной железы, стенозирующая язва желудка и двенадцатиперстной кишки, пилородуоденальная обструкция, стеноз шейки мочевого пузыря, беременность, бронхиальная астма.
Внутримышечно. Взрослым и детям старше 12 лет по 10-50 мг. Высшая разовая доза — 50 мг, суточная — 150 мг. Детям до 1 года в дозе 2-5 мг (0,2-0,5 мл), 2-5 лет – 5-15 мг (0,5-1,5 мл), 6-12 лет – 15-30 мг (1,5-3,0 мл) на введение. Коррекции режима дозирования у пациентов с нарушением функции печени и почек, а также у лиц в возрасте старше 60 лет не требуется.
При появлении любого из нижеперечисленных симптомов или симптомов не описанных в данном разделе следует незамедлительно прекратить применение лекарственного средства и обратиться к врачу.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, онемение слизистой оболочки полости рта, тошнота, рвота, диарея, запор.
Со стороны нервной системы: головная боль, сонливость, седативный эффект, головокружение, нарушение координации, слабость, спутанность сознания, беспокойство, возбуждение, нервозность, тремор, раздражительность, бессонница, эйфория, парестезии, неврит, судороги.
Со стороны органов чувств: нарушение зрительного восприятия, диплопия, вертиго, шум в ушах, острый лабиринтит.
Со стороны мочеполовой системы: учащенное или затрудненное мочеиспускание, задержка мочи, ранние менструации.
Со стороны органов кроветворения: гемолитическая анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
Аллергические реакции: крапивница, лекарственная сыпь, анафилактический шок, фотосенсибилизация.
Симптомы: угнетение центральной нервной системы, развитие возбуждения (особенно у детей) или депрессии, расширение зрачков, сухость во рту, парез органов желудочно-кишечного тракта.
Лечение: специфического антидота нет, промывание желудка, при необходимости – лекарственные средства, повышающие артериальное давление, кислород, внутривенное введение плазмозамещающих жидкостей. Нельзя использовать эпинефрин и аналептики.
Усиливает действие этанола и лекарственных средств, угнетающих центральную нервную систему.
Ингибиторы моноаминоксидазы усиливают антихолинергическую активность дифенгидрамина.
Антагонистическое взаимодействие отмечается при совместном назначении с психостимуляторами.
Снижает эффективность апоморфина как рвотного лекарственного средства при лечении отравления.
Усиливает антихолинергические эффекты лекарственного средства с М-холиноблокирующей активностью.
Фармацевтически несовместим с амфотерицином В, цефметазолом натрия, цефалотином натрия, гидрокортизона сукцинатом, барбитуратами, некоторыми рентгенконтрастными средствами, растворами щелочей и сильных кислот.
Беременность. С осторожностью, под строгим контролем врача, во время беременности (адекватных и строго контролируемых исследований у беременных женщин не проведено). Имеются сообщения о развитии у новорожденных диареи и тремора в первые 5 дней после рождения при назначении матери в период беременности димедрола. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Использование в педиатрии: димедрол не должен использоваться у новорожденных и недоношенных детей. У педиатрических пациентов антигистаминные препараты, особенно при передозировке, могут вызвать галлюцинации, конвульсии или смерть. Как и у взрослых, антигистаминные препараты могут уменьшить психическую активность у детей. У маленьких детей димедрол может приводить к возбуждению.
Использование в пожилом возрасте (около 60 лет и старше): антигистаминные препараты чаще вызывают головокружение, седативный эффект и гипотонию у пожилых пациентов.
Димедрол обладает атропинподобным действием и, следовательно, должен использоваться с предостережением у пациентов в анамнезе с бронхиальной астмой, повышенным внутриглазным давлением, гипертиреозом, сердечнососудистыми заболеваниями или гипертонией. Использовать с осторожностью у пациентов с заболеваниями нижних дыхательных путей, включая астму.
Информация для пациентов. Димедрол может вызвать сонливость и имеет аддитивный эффект с алкоголем.
Канцерогенез, мутагенез, влияние на фертильность: Длительных исследований на животных, чтобы определить мутагенный и канцерогенный потенциал, не проводилось.
Влияние на способность управлять автомобилем и потенциально опасными механизмами: больные должны воздерживаться от всех видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрой психической и двигательной реакции.
В ампулах по 1 мл в упаковке №10, №10х1.
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
4 года. Не использовать после истечения срока годности.
МНН: Дифенгидрамин
Производитель: Дальхимфарм ОАО
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Diphenhydramine
Номер регистрации в РК:
РК-ЛС-5№022473
Период регистрации:
15.11.2016 — 15.11.2021
- русский
- қазақша
Торговое название
Димедрол
Международное непатентованное название
Дифенгидрамин
Лекарственная форма
Раствор
для внутривенного и внутримышечного введения
Состав
Активное
вещество:
Дифенгидрамина
гидрохлорид (димедрол) — 10 мг
вспомогательное
вещество:
Вода
для инъекций – до 1 мл.
Описание
Прозрачный,
бесцветный или слегка окрашенный раствор.
Фармакотерапевтическая группа
Антигистаминные
препараты системного действия. Аминоалкильные эфиры. Дифенгидрамин.
Код
АТХ R06AA02
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
После
внутривенного и внутримышечного введения димедрол широко
распространяется в организме, максимальная концентрация достигается
через 20 — 40 мин. Хорошо проходит через гематоэнцефалический барьер
и плаценту. Более 99% связывается с белками плазмы. Метаболизируется
в печени. Период полувыведения составляет 1 — 4 ч. Экскретируется с
молоком и может вызывать седативный эффект у детей, находящихся на
грудном вскармливании. В течение суток полностью выводится из
организма преимущественно в виде бензгидрола конъюгированного с
глюкуроновой кислотой, и только в незначительном количестве – в
неизменном виде.
Фармакодинамика
Блокатор
Н1-гистаминовых
рецепторов первого поколения. Действие на центральную нервную систему
обусловлено блокадой Н1-гистаминовых
рецепторов и м-холинорецепторов головного мозга. Уменьшает или
предупреждает вызываемые гистамином спазмы гладкой мускулатуры,
повышение проницаемости капилляров, отек тканей, зуд и гиперемию,
обладает местноанестезирующим, противорвотным, седативным эффектами,
оказывает снотворное действие. Антагонизм с гистамином проявляется в
большей степени по отношению к местным сосудистым реакциям при
воспалении и аллергии, чем к системным, то есть снижению
артериального давления. Однако, при парентеральном введении пациентам
с дефицитом объема циркулирующей крови возможно снижение
артериального давления и усиление имеющейся гипотензии. У людей с
локальными повреждениями мозга и эпилепсией активирует (даже в низких
дозах) эпилептические разряды на электроэнцефалограмме и может
провоцировать эпилептический приступ.
Действие
развивается в течение нескольких минут, длительность – до 12
ч.
Показания к применению
В
комплексной терапии – анафилактические и анафилактоидные
реакции, отек Квинке, сывороточная болезнь.
Язвенная
болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гиперацидный гастрит (в
составе комбинированной терапии).
Паркинсонизм,
хорея, бессонница.
Синдром
Меньера, морская и воздушная болезнь, лучевая болезнь.
Обширные
травматические повреждения кожи и мягких тканей (ожоги, размозжения),
геморрагический васкулит, сывороточная болезнь.
Премедикация.
Способ применения и дозы
Способ
применения: внутривенно или внутримышечно.
Для
взрослых и детей старше 14 лет внутривенно или внутримышечно 1-5 мл
раствора 10 мг/мл (10 — 50 мг) 1 — 3 раза в день; максимальная
суточная доза — 200 мг.
Для
детей в возрасте от 7 месяцев до 12 месяцев по 0,3 — 0,5 мл (3 — 5
мг), от 1 года до 3 лет по 0,5 — 1мл (5 — 10 мг), от 4 до 6 лет по
1 — 1,5 мл (10 — 15 мг), от 7 до 14 лет по 1,5 — 3 мл (15 — 30 мг)
при необходимости каждые 6 — 8 часов.
Побочные действия
Аллергические
реакции:
крапивница, фоточувствительность, кожная сыпь, зуд, анафилактический
шок.
Со
стороны нервной системы:
головокружения, сонливость, нервозность, бессонница, эйфория, общая
слабость, усталость, седативное действие, снижение внимания, головная
боль, нарушение координации движений, беспокойство, повышенная
возбудимость (особенно у детей), раздражительность, спутанность
сознания, тремор, неврит, судороги, парестезия, нарушение зрения,
диплопия, острый лабиринтит, шум в ушах, может провоцировать
эпилептиформный приступ.
Со
стороны пищеварительной системы:
сухость во рту, кратковременное онемение слизистой оболочки полости
рта, анорексия, диарея, запор, тошнота, эпигастральный дистресс,
рвота.
Со
стороны дыхательной системы: сухость
слизистой оболочки полости рта, носа, бронхов (повышение вязкости
мокроты), стесненность в грудной клетке.
Со
стороны органов кроветворения:
гемолитическая анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
Со
стороны сердечно-сосудистой системы и крови:
гипотензия, сердцебиение, тахикардия, экстрасистолия, агранулоцитоз,
тромбоцитопения, гемолитическая анемия.
Со
стороны мочевыделительной системы:
нарушение мочеиспускания.
Прочие:
потливость, озноб, фотосенсибилизация.
Противопоказания
—
закрытоугольная глаукома
—
гиперплазия предстательной железы
—
стенозирующая язва желудка и двенадцатиперстной кишки
—
стеноз шейки мочевого пузыря
—
эпилепсия
—
бронхиальная астма
—
беременность и период лактации
—
повышенная чувствительность к препарату
—
детский возраст до 7 месяцев
—
брадикардия
—
нарушение ритма сердца
—
порфирия.
Лекарственные взаимодействия
Усиливает
действие этанола и лекарственных средств, угнетающих центральную
нервную систему.
Ингибиторы
моноаминоксидазы усиливают антихолинергическую активность димедрола.
Антагонистическое
взаимодействие отмечается при совместном назначении с
психостимуляторами.
Снижает
эффективность апоморфина как рвотного лекарственного средства при
лечении отравления.
Усиливает
антихолинергические эффекты лекарственного средства с
м-холиноблокирующей активностью.
Особые указания
Во
время лечения димедролом следует избегать ультрафиолетового излучения
и употребления этанола.
Необходимо
проинформировать врача о применении этого препарата: противорвотное
действие может затруднять диагностику аппендицита и распознавание
симптомов передозировки другими лекарственными средствами.
Лекарственная
форма препарата не предусматривает его использование для подкожного
введения.
Беременность
и период лактации
В
период беременности и в период грудного вскармливания применение
препарата противопоказано (за исключением случаев, когда это
необходимо по «жизненным» показаниям).
Влияние
лекарственного препарата на способность управлять транспортными
средствами, механизмами
В
период лечения не допускается вождение транспорта и занятие другими
потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной
концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Передозировка
Симптомы:
угнетение
центральной нервной системы, развитие возбуждения (особенно у детей)
или депрессии, расширение зрачков, сухость во рту, парез органов
желудочно-кишечного тракта.
Лечение:
специфического
антидота нет, промывание желудка, при необходимости –
лекарственные средства, повышающие артериальное давление, кислород,
внутривенное введение плазмозамещающих жидкостей. Нельзя использовать
эпинефрин и аналептики.
Форма выпуска и упаковка
Раствор
для внутривенного и внутримышечного введения 10 мг/мл.
По
1 мл в ампулы нейтрального стекла.
По
10 ампул вместе с инструкцией по применению и ножом для вскрытия
ампул или скарификатором ампульным помещают в коробки из картона.
При
использовании ампул с насечками, кольцами и точками надлома
скарификатор ампульный или нож для вскрытия ампул допускается не
вкладывать.
Условия хранения
В
защищенном от света месте, при температуре от 2 до 25 оС.
Хранить
в недоступном для детей месте!
Срок
годности
5
лет.
Не
использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
По
рецепту.
Производитель
ОАО
«ДАЛЬХИМФАРМ», 680001, Российская Федерация, Хабаровский
край, г. Хабаровск, ул. Ташкентская, 22, тел/факс
(4212) 53-91-86.
Владелец регистрационного удостоверения
ОАО
«ДАЛЬХИМФАРМ», 680001, Российская Федерация, Хабаровский
край, г. Хабаровск, ул. Ташкентская, 22, тел/факс
(4212) 53-91-86.
Адрес
организации, принимающей претензии от потребителей по качеству
препарата на территории Республики Казахстан:
ТОО
«МедЛайн Фармацевтика»
Республика
Казахстан, 050054, г. Алматы, проспект Суюнбая, 162 А,
тел.
8 (727) 225 00 37
Наименование,
адрес и контактные данные организации на территории Республики
Казахстан, ответственной за пострегистрационное наблюдение за
безопасностью лекарственного средства:
ТОО
«МедЛайн Фармацевтика»
Республика
Казахстан, 050054, г. Алматы, проспект Суюнбая, 162 А,
тел.
8 (727) 225 00 37.
5
Димедрол_р-р_инструкция_рус.doc | 0.06 кб |
Димедрол_р-р_инструкция_каз.doc | 0.08 кб |
Отправить прикрепленные файлы на почту
Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники