Побочные действия урсосана для новорожденных
Урсосан для новорожденных назначают при желтухе, которая в течение 3 недель не проходит самостоятельно либо появилась спустя несколько дней после рождения. О том, можно ли применять лекарство маленьким детям, в официальной инструкции не указано, но в нем есть ограничения относительно возраста пациента. Необходимо разобраться, каким образом действует лекарство и как правильно давать его ребенку.
Показания
Медикамент Урсосан является гепатопротектором. Средство не относится к детским, и разрабатывалось больше для лечения патологий печени и желчного пузыря у взрослых. Клинических исследований по поводу его влияния на организм ребенка не проводилось. Однако медики отмечают положительное влияние лекарства на новорожденных детей, и считают, что в некоторых случаях без него не обойтись.
Если у новорожденного спустя 3 недели не исчезла физиологическая желтуха, ему требуется медикаментозная помощь. С такой ситуацией справляется Урсосан. Он улучшает работу печени и снижает концентрацию билирубина в крови, что и является причиной желтушности слизистых оболочек и кожи. Среди других свойств препарата отмечается его желчегонное действие. Средство применяют при острых и хронических гепатитах, а также гастрите с рефлюксом желчи.
Если давать Урсосан детям, наблюдается быстрое восстановление гепатоцитов. В результате терапии они становятся защищенными от токсического воздействия желчных кислот.
Препарат рекомендован и случаях:
- при высоком холестерине;
- при образовании камней;
- при проблемах с пищеварением.
Урсосан
В ходе наблюдений за детьми, проходившими терапию Урсосаном, установлено несколько положительных моментов. В частности, у них снижается концентрация сахара в крови. Помимо этого, анализы показали рост активности липазы и улучшение иммунитета.
Одного Урсосана недостаточно для терапии желтухи у новорожденного. При диагностировании желтухи параллельно с ним проводят ультрафиолетовое облучение. При других патологиях медикамент должен применяться в составе комплексной терапии.
Противопоказания
Прежде чем давать новорожденному ребенку данный препарат, необходимо убедиться в отсутствии у него патологий печени, почек и поджелудочной железы, а также в нормальной проходимости желчных путей. Противопоказанием является аллергия на компоненты медикамента, но регистрируется это довольно редко.
Запрещается также принимать препарат при остром воспалении желчного пузыря, желудка и кишечника.
В инструкции к Урсосану подчеркивается, что его нельзя давать беременным женщинам, поскольку влияние урсодезоксихолевой кислоты на формирование плода не изучалось. Такие же рекомендации приводятся относительно возраста до 3 лет. Указано также, что капсулы лучше не назначать вплоть до достижения пятилетнего возраста.
Состав
Активным компонентом Урсосана является урсодезоксихолевая кислота. Разные формы препарата немного отличаются концентрацией данного ингредиента. В капсулах его содержится 250 мг, а в таблетках — 500 мг.
Помимо этого, капсулы включают такие вещества: крахмал кукурузный, крахмал кукурузный прежелатинизированный, магния стеарат, кремния диоксид. В таблетках присутствует также карбоксиметилкрахмал натрия. В составе оболочки таблеток имеется макрогол, гипромеллоза, диоксид титана.
Формы выпуска
Урсосан производят в виде таблеток и капсул, которые отличаются концентрацией активного вещества. Капсулы запечатаны в блистеры, а таблетки — в контурные ячейковые упаковки. Расфасованы они по 10 штук. Обе формы выпуска хранятся в комнатных условиях, температура не должна превышать 25 градусов.
Как принимать при лечении новорожденных
Согласно руководству к медикаменту, Урсосан не рекомендуют беременным и женщинам в период лактации, поскольку возможно сильное влияние на развитие плода. Точных данных по этому поводу нет, но ввиду незначительных побочных эффектов препарат практикуют в лечении желтухи среди новорожденных, ведь они рождаются с данной патологией.
Детям препарат назначает педиатр
В инструкции по применению отсутствуют четкие указания, как давать Урсосан грудному ребенку. Несмотря на это, педиатры активно используют его в терапии детей. Клинических данных относительно отрицательного воздействия на них медикамента нет. Лечить Урсосаном новорожденных можно только с разрешения педиатра, который проводит полный осмотр ребенка.
Дозировка Урсосана зависит от веса ребенка и состояния его здоровья, а также диагноза. Поскольку таблетки медикамента, согласно инструкции, пить лучше целиком, детям рекомендуют давать капсулы. В них сконцентрировано 250 г активного вещества, и необходимую дозу легко отмерить, поделив ее содержимое на несколько частей. Таким образом, новорожденному ребенку капсулы хватит приблизительно на 5 дней. При сильных осложнениях деятельности печени педиатры увеличивают дозировку.
Урсосан в форме таблетки поделить на нужные порции сложно. В руководстве указывается, что доли таблетки, имеющие неровный срез, малышам давать категорически запрещается.
Длительность курса терапии Урсосаном подбирается индивидуально и может продолжаться от месяца до полугода. Повторное лечение возможно только после небольшого перерыва.
После того как новорожденному дали Урсосан, требуется накормить его молоком или дать немного воды. В большинстве случаев достаточно употреблять его раз в день, но при некоторых патологиях врач может рекомендовать увеличить количество приемов.
Диарея
Передозировка Урсосаном невозможна, поскольку при повышении концентрации урсодезоксихолевой кислоты в крови замедляется ее всасывание. Весь излишек выводится с калом, поэтому у ребенка может появиться диарея. Лечить ее нужно симптоматически. При отсутствии эффекта лекарство отменяют.
Урсосан с некоторыми медикаментами вступает во взаимодействие, поэтому одновременно с ним ребенку до года запрещено давать:
- антациды;
- гормональные препараты;
- циклоспорин;
- ципрофлоксацин.
Если есть необходимость употреблять указанные медикаменты, следует учитывать, что минимальный промежуток времени между ними и Урсосаном, как указано в описании к препарату, должен составлять 2 часа.
Если младенцу врач прописал длительное лечение, необходимо периодически контролировать количество печеночных маркеров у него в крови. Спустя полгода, по окончании терапии, детям проводится УЗИ.
Побочные реакции
Из побочных явлений чаще всего наблюдаются расстройства дефекации, что выражается в частом жидком стуле. Ребенок во время терапии может быть немного беспокойным, что связывают с незначительными болями в животе.
Боли в животе
Зарегистрированы случаи аллергии на препарат, что проявляется в виде высыпаний и гиперемии.
Если в процессе лечения Урсосаном у грудничка появляется тошнота или рвота, препарат необходимо заменить.
Заключение
Урсосан обычно хорошо переносится новорожденными детьми и редко дает осложнения. Если давать его ребенку согласно схеме, прописанной врачом, побочные эффекты маловероятны. Родители в процессе лечения должны наблюдать за состоянием здоровья своего малыша. Любые изменения в поведении могут свидетельствовать о плохой переносимости препарата. В таком случае педиатры подберут другой медикамент с аналогичными свойствами.
Физиологическая желтуха новорожденных
Действие препарата Урсосан
Показания и противопоказания к применению препарата Урсосан
Побочные действия
Передозировка
Физиологическая желтуха новорожденных
Физиологическая желтуха – это транзиторное состояние новорожденных, которое возникает на вторые-третьи сутки после рождения, и характеризуется окрашиванием кожных покровов в желтый цвет.
Во время внутриутробного развития в организме плода кислород переносится с помощью особого белка – фетального гемоглобина (Hb F), который находится в эритроцитах – красных кровяных тельцах. После рождения в течение нескольких недель или месяцев гемоглобин F замещается на «взрослый» гемоглобин – Hb А. Эритроциты, переносившие фетальный гемоглобин разрушаются, вследствие чего образуется большое количество билирубина (одного из желчных пигментов). Выведением билирубина занимается печень. Но так как у новорожденного печень еще не функционирует в полной мере, а ферментативная система недостаточно развита, большие объемы билирубина скапливаются в подкожно-жировой клетчатке, что придает коже и слизистым желтый цвет.
Обычно это состояние не нуждается в лечении и через 2-3 недели кожные покровы обретают нормальный цвет. Но иногда это состояние затягивается и малышу требуется медикаментозная помощь.
Действие препарата Урсосан
Препарат содержит урсодезоксихолиевую кислоту, которая содержится в желчи. Она обладает гепатопротекторным и желчегонным действием. В организме человека препарат улучшает секреторную способность клеток печени и отток желчи, а так же стимулирует иммунорегуляторные процессы. Благодаря этим действиям клетки печени новорожденного быстрее созревают, начинают выработку ферментов. Непрямой билирубин, который находится в избытке, переходит в прямой, что обусловливает снижение его токсического действия на детский организм.
Как правило, малыши хорошо переносят этот препарат. На сегодняшний день, Урсосан широко применяется для лечения желтухи новорожденных.
Показания и противопоказания к применению препарата Урсосан
Помимо лечения желтухи новорожденных препарат назначают при:
наличии у пациента холестериновых камней в желчном пузыре;
гастрите с рефлюксом желчи;
острых и хронических гепатитах;
циррозе.
Препарат не назначается при наличии острых воспалительных заболеваний печени, желчевыводящих путей, желчного пузыря, при нарушении функции почек, при дискинезии желчных путей, а так же при наличии индивидуальной непереносимости на компоненты препарата.
Побочные действия
Побочные эффекты от применения Урсосана наблюдаются не часто и имеют транзиторный характер, то есть после отмены препарата проходят самостоятельно.
К ним относится:
тошнота;
рвота;
срыгивания;
диарея;
аллергические реакции (крапивница)
транзиторное повышение активности ферментов печени.
Передозировка
При приеме повышенных доз препарата может возникать диарея. Для устранения этого симптома достаточно снизить дозировку. В случае если диарея не исчезает, врач отменяет препарат.
Способ применения и дозировка препарата Урсосан для новорожденных
Для лечения желтухи новорожденного Урсосан может назначить только врач, учитывая индивидуальные особенности ребенка.
Как правило, препарат назначается в дозировке 10-15 мг/кг/сутки. Урсосан выпускается в виде капсул по 10 штук в блистере, каждая из которых содержит 250 мг активного вещества, то есть, содержимого одной капсулы, новорожденному хватает на 4-5 дней.
Препарат дают ребенку один раз в день. Запивать его нужно водой или грудным молоком.
Физиологическая желтуха — довольно распространенное явление, и в основном она не нуждается в лечении. Однако при длительно протекающей желтухе с высоким уровнем билирубина, возможно его токсическое воздействие на клетки головного мозга новорожденного. В таком случае обязательно нужно обратиться к врачу. После тщательного обследования ребенка и выявления уровня билирубина доктор может назначить препараты на основе урсодезоксихолиевой кислоты, точно определив дозировку и длительность приема препарата.
Не занимайтесь самолечением!
Спустя несколько суток после появления на свет у некоторых детей наблюдается изменение оттенка глазных склер и кожных покровов. Не стоит паниковать.
Это естественное явление, которое называют физиологической желтушкой. Продолжается она от 3-х до 14 дней.
Если же изменения произошли в течение первых 12 часов жизни новорожденного или же длительное время кожа не приобретают нормальный оттенок, то требуется незамедлительное лечение.
В данном случае состояние ребенка может сильно ухудшиться. Специалисты обычно назначают Урсосан для новорожденных от желтушки.
Описание лекарства
Урсосан является фармакологическим составом. Его часто используют для терапии высокого уровня билирубина у новорожденных детей. Этот медикамент оказывает иммуномодулирующий и желчегонный эффект.
Помимо этого, препарат позволяет снизить в крови концентрацию холестерина и токсинов. Урсосан предотвращает разрастание соединительных тканей в печени.
Активная составляющая – урсодезоксихолевая кислота. Компонент относится к категории гепатопротекторов – лекарственным составом, положительно влияющих на работу печени.
Подобные вещества растворяют желчные холестериновые камни, а также способствуют уменьшению застойных процессов, которые нередко протекают в желчевыводящих путях. Благодаря своим свойствам, Урсосан способен справиться с желтушкой у новорожденного.
Свойства лекарственного средства
Почему рекомендуют Урсосан новорожденному от желтушки? Отзывы специалистов указывают на то, что препарат способен справиться с многими нарушениями. Это лекарство:
- Предупреждает старение клеток печени, воздействуя на мембраны.
- Стимулирует процессы растворения в желчи холестерина.
- Уменьшает склонность к камнеобразованию.
- Предупреждает повреждение мембран клеток при выбросе содержимого желудка в пищевод.
- Растворяет желчные холестериновые камни и предупреждает их возникновение.
- Позволяет устранить застой желчи в протоках печени.
Когда назначают Урсосан
В основном применяют Урсосан для новорожденных от желтушки. Подробнее о желтухе у новоржденного>>>
Дозировка препарат подбирается индивидуально. Урсосан назначают и взрослым. Обычно лекарственное средство используют при:
- Атрезии желчных путей.
- Рефлюкс-эзофагите или рефлекс-гастрите.
- Различных гепатитах.
- Билиарном циррозе.
- Образовании камней в желчных путях.
- Склерозирующем холангите
- ДЖВП – дискинезии желчевыводящих путей.
Урсосан для новорожденного
Подобные медикаменты пригодны для терапии желтушки у новорожденного. Урсосан способствует дозреванию печени. Препарат позволяет значительно улучшить работу органа.
В крови новорожденного присутствует большое количество свободного билирубина. Это вещество выводиться из организма только печенью. Нередко орган просто неспособен справиться с большим количеством билирубина.
В результате вещество постепенно накапливается в организме малыша. Переизбыток билирубина вызывает изменение цвета кожных покровов, а также склеры глаз. Подробнее билирубине и его нормах у новорожденного>>>
Урсодезоксихолевая кислота положительно влияет на печень. Вещество обладает желчегонным эффектом. Благодаря этому, клетки печени способны превратить свободный билирубин в прямой.
При терапии желтушки у новорожденных препарат применяется в комплексе с другими методами лечения. В данном случае детей подвергают облучению ультрафиолетовой лампой.
Как давать новорожденным
Итак, как давать «Урсосан» новорожденным?
Назначать подобные лекарственные средства детям может только врач узкого профиля. Ни в коем случае нельзя без рекомендации специалистов давать ребенку препарат.
Основой для вычисления дозировки и длительности курса служит не только общее состояние крохи, но и данные, полученные в ходе лабораторных исследований крови.
Как принимать «Урсосан»? Чаще всего препарат назначают в зависимости от веса ребенка. На один килограмм требуется 10-15 мг лекарственного средства.
Расфасован препарат в капсулы. В каждой из них содержится 250 мг порошка. Давать капсулы новорожденному нельзя. Обычно их вскрывают и используют порошок.
Малыш обязательно должен запить лекарственное средство водой или же молоком. Читайте также: Когда можно давать воду новорожденному?>>>.
Норма и отклонения
При проведении обследования необходимо сдать все анализы. В лаборатории определяется количество билирубина в крови. Норма вещества зависит от возраста младенца.
- При рождении максимальное значение может быть 60 мкмоль/л. Через несколько суток этот показатель меняется.
- Максимальное значение может составлять от 171 до 340 мкмоль/л. При таких показателях развивается патологическое состояние, которое требует экстренных мер терапии.
Если же лечение по каким-либо причинам откладывается, то у новорожденного может возникнуть билирубиновая энцефалопатия. Это явление очень опасно для младенца. Ведь в первую очередь у новорожденного страдает нервная система и головной мозг.
- Спустя месяц показатели нормализуются. Максимальное содержание билирубина в этот период может составлять 9 – 20 мкмоль/л.
Противопоказания и побочные явления
Когда крохе не стоит давать Урсосан? Инструкция по применению для новорожденных выглядит несколько иначе, чем для взрослого человека.
Данное лекарственное средство широко применяется на практике. Однако даже для детей существуют противопоказания. Урсосан запрещено давать новорожденным детям, если:
- Имеются ярко выраженные нарушения в работе печени и почек.
- Существует индивидуальная непереносимость на любой из компонентов состава.
- Появление осложнений в результате приема препарата.
У новорожденного при приме Урсосана могут возникнуть побочные эффекты. К ним следует отнести сбои в нормальной работе печени, рвоту, тошноту, а также разнообразные проявления аллергии.
Чем заменить Урсосан
Лекарственное средство Урсосан для новорожденных продается далеко не в каждой аптеке. Однако при необходимости можно заменить состав аналогами с идентичным составом. В некоторых случаях разрешено применять:
- Урсофальк — суспензия для новорожденных. Препарат выпускается еще и в капсулах.
- Урдокса, Урсолив, Урсором Ромфарм, Урсо 100, Ургсодез — капсулы.
- Урсодекс, Ливодекса — таблетки.
Желтушка у новорожденных крайне редко требует серьезной терапии. Как правило, достаточно только приема Урсосана.
Если же возникло осложнение и состояние крохи ухудшилось, то требуется немедленная госпитализация и дальнейшее лечение патологического явления в условиях стационара и под присмотром врачей.
Читайте также:
- Как защитить ребенка от простуды?
- Как лечить кашель у грудного ребенка?
- Жидкий стул у грудничка на грудном вскармливании.
Автор: провизор Евгения Вирт
После рождения на 2−3 сутки у большинства детей появляется желтушка, которая не является опасной и проходит сама по себе. Однако, когда состояние не стабилизируется и незметны улучшения, доктор может прописать лекарство «Урсосан», которое эффективно борется с желтухой у новорожденных, устраняя причины ее возникновения. Что же это за препарат, и какие его основные функции?
«Урсосан» часто прописывают новорожденным, когда желтушка не проходит сама по себе длительный период.
Описание
«Урсосан» — это лекарство, которое помогает эффективно бороться с симптомами патологической желтухи у новорожденных, улучшая работоспособность печени, и выводя из ее тканей токсины. Препарат нормализует работу печени, способствует нормальному развитию клеток и тканей органа.
Лекарство имеет в своем составе стеарат магния, титанин, крахмал кукурузный. Если у ребенка диагностированы другие врожденные патологии печени и аллергические реакции, то перед назначением следует детально ознакомиться с составляющими препарата, так как он имеет противопоказания.
Чаще лекарство нормально переносится новорожденными, помогает печени справляться с нагрузкой и при адекватном лечении, вскоре недуг проходит, так как работа органов со временем нормализуется.
Входящая в состав «Урсосана» урсодезоксихолевая кислота снижает высокий уровень холестерина в крови, предотвращает образование камней в желчевыводящих путях, помогает печени преобразовывать состав билирубина, высокое содержание которого негативно влияет на работоспособность внутренних органов.
В некоторых случаях ребенку становится хуже. В этом случае не стоит медлить и срочно сообщить о состоянии крохи врачу, так как любое промедление может стоить малышу жизни.
Вернуться к оглавлению
Механизм действия
«Урсосан» помогает восстановить нормальную работу печени, растворяет камни в желчном пузыре, активирует выработку желчи, предотвращая ее накопление в желчных путях. Препарат наделен иммуномодулирующими свойствами, помогая на должном уровне справляться организму с дополнительными нагрузками.
«Урсосан» воздействует на возобновление деления здоровых клеток печени.
Препарат помогает восстановить нормальную выработку организмом здоровых клеток печени, предупреждая их преждевременное старение и смерть. Предотвращает образованию холестериновых бляшек, камней в желчных протоках. Лекарство не допускает клеткам печени разлагаться, предотвращая образование цирроза.
Вернуться к оглавлению
Показания к использованию
Лекарство применяют при таких заболеваниях:
- врожденная или приобретенная желтуха;
- патология печени и желчевыводящих путей;
- все виды гепатита;
- цирроз;
- заболевания органов желудочно-кишечного тракта — рефлюкс-эзофагит, гастрит, язва.
При рождении из-за несовершенства работы некоторых внутренних органов, кровь ребенка содержит большое количество билирубина, и он, попадая в печень, нарушает ее нормальное функционирование. Из-за того, что билирубин вовремя не выводится из печени, кожные покровы и белки глаз крохи приобретают желтый оттенок.
Урсодезоксихолевая кислота составляет основу препарата, способствует нормальному функционированию печени, преображает билирубин в то состояние, в котором он легко выводится из организма естественным путем.
При лечении желтушки дополнительным важным условием является ранее прикладывание к груди и другие процедуры, которые посоветует лечащий врач, в зависимости от тяжести течения болезни.
Чаще при патологиях работы печени «Урсосан» принимается на протяжении полугода. За этот период работа органа должна нормализоваться и тогда лекарство постепенно отменяется под наблюдением врача.
Вернуться к оглавлению
Противопоказания
Лечить желтушку у деток нельзя «Урсосаном» когда есть врождённые патологии ЖКТ или непринятие лекарства организмом.
Чаще препарат нормально переносится маленькими детьми, однако, как у любого медикаментозного препарата, у него имеются противопоказания, такие как:
- врожденные аномалии печени и почек;
- аллергия на компоненты лекарства;
- непрекращающаяся рвота;
- патологии развития органов пищеварения и поджелудочной железы.
Вернуться к оглавлению
Способ применения и дозировка
В первую очередь по назначению доктора проходится курс медицинского обследования, чтобы выявить причину недуга и подтвердить или опровергнуть наличие других патологий. Только после тщательного анализа результатов диагностики, доктор пропишет необходимую новорожденным дозировку, выберет длительность терапевтического курса.
Иногда при рождении у ребенка критический уровень билирубина в крови. В таком случае необходима срочная госпитализация крохи, так как постоянно растущий билирубин оказывает разрушающее действие на нервную систему и на головной мозг крохи, способствуя развитию необратимых процессов.
Как видим, прием лекарства при желтухе зависит от индивидуальных особенностей протекания недуга, и заниматься самолечением, особенно у маленьких детей, опасно для жизни.
Вернуться к оглавлению
Побочные эффекты Урсосана при желтухе у новорожденных
Неудачное лечение «Урсосаном» может выразиться рвотой, высыпаниями, поносом у новорожденного.
Побочные эффекты проявляются в виде сильных срыгиваний, тошноты, расстройства кишечника, аллергической сыпи и даже отека. Может нарушиться работа почек и поджелудочной железы, случаются сбои в деятельности системы пищеварения, у больного могут появиться камни в желчевыводящих путях.
Передозировка сопровождается сильной рвотой, расстройством и болями в желудке, а также в области проекции печени. При таких симптомах стоит немедленно прекратить прием лекарства и сообщить об этом доктору, который определит степень целесообразности дальнейшего использования препарата. Если причина – большие дозы, то врач уменьшит количество препарата.
Вернуться к оглавлению
Аналоги
Помимо данного препарата, который применяется в педиатрии, существуют аналоги. Альтернативные препараты отличаются по составу и в цене.
Заменить «Уросан» можно, используя итальянский аналог «Уролизин», а также «Уросед», «Удокса», «Есхол», «Урсолив», «Ливодекса», «Урсофальк» и другие. Эти препараты являются бюджетными заменителями «Урсосана» и в основе компонентного состава они содержат урсодезоксихолевую кислоту. В зависимости от тяжести протекания недуга, а также от состояния больного, дозировка и длительность применения назначается лечащим доктором.