Побочные действия утрожестана выделения
Лечение Утрожестаном нередко становится причиной появления обильного влагалищного секрета, который может напугать будущую мамочку и доставить ей определенный дискомфорт. В такой ситуации важно понимать, как должны выглядеть выделения от Утрожестана при беременности, а так же как выявить патологический процесс по выделениям. Как раз об этом мы и поговорим в данной статье.
Почему у беременных больше выделений
У многих беременных наблюдается увеличение объема вагинальной слизи. Чем больше срок, тем большее количество вагинальной секреции будет выделять детородный орган.
В обязательном порядке у каждой женщины в положении в плановом порядке берут мазки на предмет выявления дисбактериоза микрофлоры. При отсутствии инфекции повода для волнения нет. Если появляются бели в отделяемом секрете, причиной тому может выступать употребление большого количества жидкости.
Важно понимать, что беременность сама по себе является причиной повышения выработки слизи, причем провоцирует такое явления не всегда какая-то патология.
Принципиально важный момент – женщина не должна чувствовать зуда, жжения, а наружные половые органы не должны быть отечными.
Прогестерон в Утрожестане
Гормон прогестерон критически необходим беременным женщинам для вынашивания плода. Недостаточная его выработка может привести к патологиям развитию плода, а иногда даже к самопроизвольному прерыванию беременности.
Благодаря современной медицине женщины, в организме которых по тем или иным причинам уровень прогестерона недостаточный, имеют все шансы выносить и родить здорового малыша. Для этого гинекологи назначают продолжительные схемы терапии натуральным препаратом Утрожестан, который по своей структуре идентичен гормону желтого тела.
Это лекарственное средство вышло на рынок довольно давно и зарекомендовало себя с лучшей стороны. Минимальное количество побочных действий, великолепны эффект и доступная стоимость – вот главные преимущества препарата.
Гинекологи могут назначить прием препарата в таблетированной форме, но беременным чаще выписывают вагинальные капсулы.
Почему выделений больше из-за капсул
Утрожестан – это растворимая капсула, во внутренней части которой находится гормон прогестерон. Препарат не содержит искусственных компонентов, ведь при его производстве используется натуральное растительное сырье.
Гинекологи назначают беременным введение капсул в вагину от 1 до 2 раз в сутки. Во время проведения терапии вагинальный секрет может увеличиваться. Это явление происходит по нескольким причинам:
- Выделения растворяются арахисовым маслом, содержащимся в составе Утрожестана.
- Происходит индивидуальная реакция организма на лекарственный препарат.
- В секрет попадает оболочка капсулы.
Такое состояние не должно вызывать переживаний. Нужно учесть тот факт, что гормон очень быстро всасывается через вагину в кровоток, помогая благополучно выносить беременность.
Характер выделений на фоне лечения
Применение капсул Утрожестана может вызвать у будущих мамочек разные бели:
- белые жидкие или густые выделения;
- коричневые или желтоватые;
- слизистые и водянистые выделения при беременности.
Вне зависимости от характера влагалищного секрета, всегда нужно давать грамотную оценку выделяемой слизи. Если женщину не тревожат выделения после Утрожестана при беременности, то повода для беспокойства нет.
Нормальным считается тот секрет, который не сопровождаются возникновением дополнительных симптомов.
При наличии некоторых признаков необходимо обратиться за помощью к доктору:
- Влагалищный секрет отличается густой консистенцией, в нем имеются выделения творожистого типа с хлопьями. Нередко причиной подобного явления становится молочница, являющаяся потенциальной угрозой для плода.
- Зеленоватые и густые выделения свидетельствуют о прогрессировании инфекционного процесса во влагалище и требуют незамедлительного начала терапии.
- Желтые яркие выделения. Такие пятна на белье часто говорят о наличии небольшого количества крови на нижнем белье.
- Коричневые выделения после приема Утрожестана свидетельствуют об угрозе прерывания беременности — не исключено, что начинается отслойка плаценты.
- Розовые выделения – нехороший знак, указывающий на угрозу вынашивания плода. Такое состояние не терпит промедлений, ведь розоватая слизь предвестник того, что в любой момент может начаться кровотечение.
- Бежевые и жидкие. Такой секрет может указывать на подтекание околоплодных вод.
Обычно при использовании Утрожестана женщины наблюдают увеличение секрета. В таком случае отсутствуют какие-либо жалобы на ухудшение общего состояния. Подобный признак является нормой.
Важный нюанс: белые и обильные выделения обычно вызываются развивающейся молочницей. Такой недуг нужно своевременно распознать и начать лечить.
Ситуация не терпит промедления, если гинеколог диагностирует угрозу плодному яйцу из-за недостаточной выработки естественного гормона. В таком случае усилия специалистов направлены на сохранение беременности, поэтому требуется повышение дозировки Утрожестана.
Иногда специалисты для сохранения беременности могут прибегнуть к установке специального кольца – пессария. Это возникает при открытии шейки матки на несколько пальцев. Количество выделений при пессарии и применении Утрожестана также может изменяться: инородное тело вызывает раздражение шейки матки, что сказывается на характере слизи, которую она может выделить.
Признаки нормы и нарушения
Нормальная слизь на фоне лечения Утрожестаном имеет следующие характеристики:
- консистенция может быть как густой, так и жидкой;
- нормальный цвет – белый, слегка желтый, бежевый.
Вагинальные выделения, которые укладываются в эти рамки, являются абсолютной нормой.
Чрезмерно большое количество жидкой слизи – повод для тревоги. Паниковать в такой ситуации не нужно, но лучше не откладывать визит к гинекологу.
В незамедлительном порядке необходимо обратиться к врачу при наличии:
- кровянистых выделений на фоне приема Утрожестана;
- черных или коричневых сгустков в секрете;
- тянущих болей в нижней части живота.
Гинеколог проведет осмотр на кресле, выслушает жалобы, возьмет мазок для определения микрофлоры и направит на прохождение УЗИ.
Следует знать, что изменение цвета влагалищной слизи от применения гормонального препарата может быть вызвано:
- чрезмерной дозировкой;
- аллергической реакцией.
В большинстве случаев во влагалище патологическая слизь выделяется по другим причинам, которые не исчезают даже после отмены лекарственного средства:
- Воспалительные патологии.
- Инфекционные заболевания.
- Вагиноз.
- Внематочная беременность.
- Угроза выкидыша.
- Подтекание амниотической жидкости.
Пристального внимание заслуживает терапия заболеваний, которые выступают первопричиной изменения количества и консистенции вагинального секрета. Так, нередко специалисты назначают Утрожестан вместе с Тержинаном, что может усиливать выделения. Это предпринимается с целью борьбы с бактериями и грибками. Врачи всегда предупреждают о возможных изменениях в структуре вагинальных белей, поэтому женщина не должна переживать по поводу того, что выделения выходят необычной консистенции.
Дозировка Утрожестана
На ранних сроках беременности препарат строго противопоказан, но начиная со 2 триместра он довольно часто назначается для применения под строгим контролем гинеколога.
Капсула вводится глубоко во влагалище в дозировке 200 мг. Обычно такая доза не вызывает значительного увеличения секреции. В большинстве случаев женщина не замечает никаких изменений.
В более тяжелых случаях препарат назначается в большей дозировке. Увеличение суточного объема допустимо до 600–800 мг, который делится на несколько приемов. Во время вынашивания плода Утрожестан обычно применяется местно – вводится глубоко, вплоть до шейки матки. При таких дозах выделений становится значительно больше, по этой причине гинекологи рекомендуют пользоваться ежедневными прокладками.
После проведенного курса, если отмечена положительная динамика, допускается снижение дозы. Отменять препарат может только специалист на основании проведенного обследования.
Побочные действия Утрожестана
Появление побочных действий на фоне лечения имеет место даже несмотря на относительную безопасность препарата.
Беременная может проявлять жалобы на следующие симптомы:
- чрезмерную утомляемость;
- тошноту;
- головные боли;
- проблемы с работой органов ЖКТ.
Иногда женщина страдает от жжения и зуда влагалища после введения капсулы. Если эти ощущения незначительны, то повода для переживаний и обращения к лечащему врачу нет. Если присутствует коричневатая мазня на нижнем белье, следует насторожиться: это явный признак неверно подобранной дозировки гормонов. Об этом нужно обязательно оповестить наблюдающего специалиста, так как беременность находится под угрозой.
Выделения с коричневым оттенком – не редкость у женщин в положении. Слизь такого цвета может периодически возникать на протяжении всех 9 месяцев. Факторы такого явления нужно обязательно установить.
Запах от выделений на фоне приема Утрожестана при беременности
Как мы уже говорили выше, большая дозировка оказывает непосредственное влияние на увеличение количества выделяемого секрета, из-за чего женщина вынуждена терпеть дискомфортные ощущения. Однако это далеко не все неприятности, которые могут возникнуть в период лечения.
Некоторые пациентки жалуются на изменение запаха выделений – он очень неприятный. В такой ситуации лучше перестраховаться и пройти на прием к врачу внепланово. Очень часто причиной появления тухлого душка становится развитие инфекционного процесса, причем на начальной стадии женщина может ни о чем не подозревать, ведь четкой клинической картины заболевания нет. Однако сам по себе неприятный аромат уже должен вызвать опасения.
Мнение гинекологов
Для многих будущих мамочек применение Утрожестана во время беременности – это единственный шанс выносить здорового ребенка.
Стоит понимать, что ни в коем случае нельзя заниматься самолечением данным препаратом: всевозможные отзывы беременных о применении лекарственного средства не должны стать причиной самостоятельного назначения. Отзывы в интернете не всегда содержит в себе правду, поэтому нельзя наивно верить всем рекомендациям простых обывателей. Только врач на основании собранного анамнеза принимает решение о целесообразности назначения гормональных средств.
Всем беременным нужно систематически следить за выделениями: нормальные бели никогда не будут беспокоить и вызывать зуд, покраснение половых органов, болезненные ощущения. Изменение консистенции и цвета влагалищного секрета, а также наличие кровяных вкраплений – тревожный сигнал. В такой ситуации ждать удобного дня для посещения врача нельзя. Помните, что только в ваших руках жизнь и здоровье малыша, который еще так беззащитен, поэтому при первых признаков сбоя в работе организма незамедлительно обратитесь за квалифицированной медицинской помощью!
Препарат Утрожестан® нельзя применять с целью контрацепции.
Препарат нельзя принимать вместе с пищей, т.к. прием пищи увеличивает биодоступность прогестерона.
Препарат Утрожестан® следует принимать с осторожностью у пациенток с заболеваниями и состояниями, которые могут усугубляться при задержке жидкости (артериальная гипертензия, сердечно-сосудистые заболевания, хроническая почечная недостаточность, эпилепсия, мигрень, бронхиальная астма); у пациенток с сахарным диабетом; нарушениями функции печени легкой и средней степени тяжести; фоточувствительностью.
Необходимо наблюдать за пациентками с депрессией в анамнезе, и в случае развития депрессии тяжелой степени, необходимо отменить препарат.
Пациентки с сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями или наличием их в анамнезе должны также периодически наблюдаться врачом.
Применение препарата Утрожестан® после I триместра беременности может вызвать развитие холестаза.
При длительном лечении прогестероном необходимо регулярно проводить медицинские осмотры (включая исследование функции печени); лечение необходимо отменить в случае возникновения отклонений от нормальных показателей функциональных проб печени или холестатической желтухи.
При применении прогестерона возможно снижение толерантности к глюкозе и увеличение потребности в инсулине и других гипогликемических препаратах у пациенток с сахарным диабетом.
В случае появления аменореи в процессе лечения необходимо исключить наличие беременности.
Если курс лечения начинается слишком рано в начале менструального цикла, особенно до 15-го дня цикла, возможны укорочение цикла и/или ациклические кровотечения. В случае ациклических кровотечений не следует применять препарат до выяснения их причины, включая проведение гистологического исследования эндометрия.
При наличии в анамнезе хлоазмы или склонности к ее развитию пациенткам рекомендуется избегать УФ-облучения.
Более 50% случаев самопроизвольных абортов на ранних сроках беременности обусловлено генетическими нарушениями. Кроме того, причиной самопроизвольных абортов на ранних сроках беременности могут быть инфекционные процессы и механические повреждения. Применение препарата Утрожестан® в этих случаях может привести лишь к задержке отторжения и эвакуации нежизнеспособного плодного яйца.
Применение препарата Утрожестан® с целью предупреждения угрожающего аборта оправдано лишь в случаях недостаточности прогестерона.
При проведении МГТ эстрогенами в период перименопаузы рекомендуется применение препарата Утрожестан® в течение не менее чем 12 дней менструального цикла.
При непрерывном режиме МГТ в постменопаузе рекомендуется применение препарата с первого дня приема эстрогенов.
При проведении МГТ повышается риск развития венозной тромбоэмболии (тромбоза глубоких вен или тромбоэмболии легочной артерии), риск развития ишемического инсульта, ИБС.
Из-за риска развития тромбоэмболических осложнений следует прекратить применение препарата в случае возникновения: зрительных нарушений, таких как потеря зрения, экзофтальм, двоение в глазах, сосудистые поражения сетчатки; мигрени; венозной тромбоэмболии или тромботических осложнений, независимо от их локализации.
При наличии тромбофлебита в анамнезе, пациентка должна находиться под тщательным наблюдением.
При применении препарата Утрожестан® с эстрогенсодержащими препаратами необходимо обращаться к инструкциям по их применению относительно рисков венозной тромбоэмболии.
Результаты клинического исследования Women Health Initiative Study (WHI) свидетельствуют о небольшом повышении риска рака молочной железы при длительном, более 5 лет, совместном применении эстрогенсодержащих препаратов с синтетическими гестагенами. Неизвестно, имеется ли повышение риска рака молочной железы у женщин в постменопаузе при проведении МГТ эстрогенсодержащими препаратами в сочетании с прогестероном.
Результаты исследования WHI также выявили повышение риска развития деменции при начале МГТ в возрасте старше 65 лет.
Перед началом МГТ и регулярно во время ее проведения женщина должна быть обследована для выявления противопоказаний к ее проведению. При наличии клинических показаний должно быть проведено обследование молочных желез и гинекологический осмотр.
Применение прогестерона может влиять на результаты некоторых лабораторных анализов, включая показатели функции печени, щитовидной железы; параметры коагуляции; концентрацию прегнандиола.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
При пероральном применении препарата необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Утрожестан побочные действия
Девочки,после приёма утрожестана(вообщем получается 800мг в день),начинается лёгкое головокружение,какое-то помутнение в голове,и затуманенный взгляд(пьяные глаза,как говорит мой муж). В это время стараюсь лечь,чтобы не свалиться,через 1-1.5ч. всё проходит.У кого -нибудь было так??? Поделитесь ощущениями
Комментарии
СмоÑÑиÑе Ñакже
- УТРÐÐÐСТÐÐ,ÐÐÐÐЧÐЫРÐÐÐСТÐÐЯ???
ÐевоÑки,поÑле пÑиÑма ÑÑÑожеÑÑана(вообÑем полÑÑаеÑÑÑ 800мг в денÑ),наÑинаеÑÑÑ Ð»Ñгкое головокÑÑжение,какое-Ñо помÑÑнение в голове,и заÑÑманеннÑй взглÑд(пÑÑнÑе глаза,как говоÑÐ¸Ñ Ð¼Ð¾Ð¹ мÑж). Ð ÑÑо вÑÐµÐ¼Ñ ÑÑаÑаÑÑÑ Ð»ÐµÑÑ,ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð½Ðµ ÑвалиÑÑÑÑ,ÑеÑез 1-1.5Ñ. вÑÑ Ð¿ÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ñ.У кого -нибÑÐ´Ñ Ð±Ñло Ñак??? ÐоделиÑеÑÑ Ð¾ÑÑÑениÑми
- ÐобоÑнÑе дейÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð¾Ñ ÑÑÑожеÑÑана… ÑÑо делаÑÑ?
ÐÑем добÑой ноÑи!
ÐиÑÑ Ñем, кÑо ÑÑалкивалÑÑ Ð¸Ð»Ð¸ Ñ Ð¾ÑÑ Ð±Ñ ÑÑо-Ñо ÑлÑÑал об ÑÑÑожеÑÑане. Ð¡ÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ ÑеÑвÑÑÑÑй Ð´ÐµÐ½Ñ Ñикла. Ðне его назнаÑил вÑÐ°Ñ Ð¸Ð·-за пониженного ÑÑÐ¾Ð²Ð½Ñ Ð¿ÑогеÑÑеÑона. Ðо никогда Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð½Ðµ бÑло Ð¾Ñ Ð¾Ð´Ð½Ð¾Ð³Ð¾ лекаÑÑÑва… - ÐобоÑнÑе дейÑÑÐ²Ð¸Ñ ÑÑÑожеÑÑана
ÐдÑавÑÑвÑйÑе. ÐÑÐ¸Ð½Ð¸Ð¼Ð°Ñ Ð²Ð°Ð³Ð¸Ð½Ð°Ð»Ñно ÑÑÑожеÑÑан, ÑейÑÐ°Ñ 10 Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ Ð±ÐµÑеменноÑÑи. ÐÐ¾Ð»Ð¸Ñ Ð³ÑÑÐ´Ñ Ð¸ Ð¾Ñ Ð¾Ñа ÑпаÑÑ. ÐÐµÐ½Ñ Ð¸Ð½ÑеÑеÑÑеÑ, могÑÑ Ð±ÑÑÑ Ñакие побоÑнÑе ÑÑÑекÑÑ Ð¸Ð·-за вагиналÑного пÑÐ¸Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑÑожеÑÑана или ÑÑо из-за беÑеменноÑÑи? Ðогда пÑименÑла ÑÑÑожеÑÑан во 2 беÑеменноÑÑÑ, не…
- ÐобоÑнÑе дейÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð£ÑÑожеÑÑана
ÐÑÐ¸Ð½Ð¸Ð¼Ð°Ñ Ð²Ð°Ð³Ð¸Ð½Ð°Ð»Ñного Ñ 5 недели беÑеменноÑÑи, пÑиÑина — ÑÑнÑÑие боли и однокÑаÑное коÑиÑневÑе вÑделениÑ. ÐозиÑовка — 200 мг на ноÑÑ Ð¾Ð´Ð½Ð¾ÐºÑаÑно. С 6 недели наÑалÑÑ ÑокÑикоз. ÐеÑеменноÑÑÑ Ð²ÑоÑаÑ, в пеÑвÑÑ Ñакого ÑилÑного ÑокÑа не бÑло,…
- побоÑнÑе дейÑÑвиÑ
ÐевоÑки, а еÑÑÑ ÐºÐ°ÐºÐ°Ñ-нибÑÐ´Ñ Ð¿Ð¾Ð±Ð¾ÑÐ½Ð°Ñ ÑеакÑÐ¸Ñ Ð¾Ñганизма на пÑиÑм ÑÑÑожеÑÑана? Ð Ñо Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ ÑжаÑно Ð±Ð¾Ð»Ð¸Ñ Ð³ÑÑÐ´Ñ Ð¿Ñи одном ÑолÑко пÑикоÑновении и ÑгÑÐµÐ²Ð°Ñ ÑÑÐ¿Ñ Ð²Ñпала, ÑмоÑÑеÑÑ Ð½Ð° ÑÐµÐ±Ñ Ð½Ðµ могÑ.
- УÑÑожеÑÑан и побоÑнÑе дейÑÑвиÑ
ÐевоÑки,пÑÐ¸Ð½Ð¸Ð¼Ð°Ñ Ð²ÑоÑой Ð´ÐµÐ½Ñ Ð£ÑÑожеÑÑан. ÐÑ Ð½ÐµÐ³Ð¾ мне оÑÐµÐ½Ñ Ñ Ð¾ÑеÑÑÑ ÑпаÑÑ, ÑлабоÑÑÑ ÑжаÑнаÑ,еле Ñ Ð¾Ð¶Ñ. ÐÑÐ°Ñ Ð¿ÑопиÑал ÑÑи Ñаза в Ð´ÐµÐ½Ñ Ð¿ÑинимаÑÑ. ÐеÑÑ Ð¿ÐµÑвÑй ÑÑимеÑÑÑ… У Ð¼ÐµÐ½Ñ Ñ Ð¾Ð´Ð½Ð¾Ð¹ Ñак? ÐÑо пÑинимаеÑ,напиÑиÑе,ÑÑо ноÑмалÑно Ñак ÑÐµÐ±Ñ ÑÑвÑÑвоваÑÑ? ÐÑоÑÑо…
- ÐобоÑнÑе дейÑÑвиÑ?
ÐогÑÑ Ð»Ð¸ побоÑнÑе дейÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð¿Ð¾ÑвиÑÑÑÑ ÑпÑÑÑÑ 8 Ð¼ÐµÑ Ð¿Ð¾Ñле наÑала пÑиÑма ÐÐ ??
ÐопÑобÑÑ Ð¾Ð¿Ð¸ÑаÑÑ ÑиÑÑаÑиÑ.
ÐаÑала пиÑÑ ÑледÑÑÑÑÑ Ð¿Ð°ÑÐºÑ ÐжеÑÑ ,но пÑавда Ñак полÑÑилоÑÑ ÑÑо не поÑле 4 неакÑивной ÑаблеÑки а ÑеÑез денÑ,Ñо еÑÑÑ… - ÐобоÑнÑе ÑÑÑекÑÑ Ð¿Ñи пÑиеме ÑÑÑожеÑÑана
ÐоÑогие девоÑки! Ðе Ñак давно Ñ Ð¿Ð¾Ð¿Ð°Ð»Ð° в болÑниÑÑ Ñ ÐºÑовоÑеÑением (беÑеменноÑÑÑ ÑейÑÐ°Ñ 7 неделÑ). ÐÑÐ°Ñ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°Ñил ÑÑÑожеÑÑан вмеÑÑо вагиналÑного Ð²Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¸ÑÑ Ð²Ð½ÑÑÑÑ.
С ÑÐµÑ Ð¿Ð¾Ñ Ð½Ð°ÑалиÑÑ Ð¼Ð¾Ð¸ мÑÑениÑ. Ðолова кÑÑжиÑÑÑ, мÑÑки пеÑед глазами, ÑонливоÑÑÑ,… - ÐобоÑнÑй ÑÑÑÐµÐºÑ ÑÑÑожеÑÑана.
ÐевоÑки добÑÑй веÑеÑ!Я ÑейÑÐ°Ñ Ð¿ÑÐ¸Ð½Ð¸Ð¼Ð°Ñ ÑÑÑожеÑÑан 100 мг 2 Ñ Ð² денÑ.Ðде-Ñо ÑеÑез 2-3 Ð´Ð½Ñ Ð½Ð°ÑалиÑÑ Ð¿Ð¾Ð±Ð¾Ñки: болÑÑ ÑоÑки,неÑколÑко Ñаз ÑоÑÑоÑÐ½Ð¸Ñ Ñипа опÑÑÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð² ÑазнÑе дни пÑиÑÑм,ТТ один Ñаз поднÑлаÑÑ Ð´Ð½Ñм 37.0,голова болела.Ðа дÑÑаÑÑоне Ñ…
- УÑÑожеÑÑан, ÐÑÑаÑÑон, ÐÐÐ — побоÑнÑй ÑÑÑекÑ
ÐÑивеÑ! Ðе Ð¼Ð¾Ð³Ñ Ð½Ðµ поделиÑÑÑÑ Ð¾Ð´Ð½Ð¾Ð¹ закономеÑноÑÑÑÑ. СÑÐ°Ð·Ñ ÑкажÑ, ÑÑо не ÑÑÑемлÑÑÑ ÐºÐ¾Ð³Ð¾-Ñо ÑбедиÑÑ Ð¿Ð¸ÑÑ Ð¸Ð»Ð¸ не пиÑÑ Ð¿ÑогеÑÑеÑон или геÑÑагенÑ! ÐÑÑ ÑÑо надо взвеÑиваÑÑ. Ðо… мне пÑиÑлоÑÑ Ð½Ð°Ð±Ð»ÑдаÑÑ Ð·Ð° ÑÑÑ Ð. два Ñаза однх