Показание и противопоказания к массажу при заболевание жкт

Система пищеварения – это органы, отвечающие за механическую и биохимическую обработку пищи, впитывание продуктов ее расщепления и вывод не переваренных остатков из организма.

Массаж живота при заболеваниях пищеварения

На каждый орган пищеварительного аппарата возложено несколько функций при тесной связи с другими внутренними органами. Система пищеварения начинает работать уже в полости рта. К ней относится также глотка, пищевод, желудок, тонкая и толстая кишки и заканчивает работу у ануса. В пищеварительном аппарате задействованы железы, включая самые крупные – большие слюнные, поджелудочная железа и печень.

Заболевания пищеварительной системы занимают ведущее место среди внутренних болезней. Они протекают длительно, с периодами обострения и ремиссии. Современная гастроэнтерология обогатилась новыми методами диагностики и лечения заболеваний пищеварительного аппарата.

Задача массажа

Нормализовать функциональное состояние нейрорегуляторного аппарата и деятельности секреции органов системы пищеварения.
Ускорить разрешение патологического процесса.
Улучшить функцию гладкой мускулатуры пищеварительного аппарата.
Ликвидировать рефлекторные изменения в покровных тканях и активизировать кровообращение.
Укрепить мышцы брюшной полости, повысить резистентность организма и предупредить рецидив заболевания.

Массаж показан при наличии хронических заболеваний пищеварительного тракта в период ремиссии и в подострый период: хронического гастрита, язвы желудка и 12-перстной кишки, гепатита, колита, опущения желудка, дискинезии кишечника и желчных путей, послеоперационных спаечных сращений в брюшной полости.

Противопоказания к назначению массажа

Острая стадия заболеваний, склонность к кровотечениям;
Желчнокаменная болезнь;
Туберкулезное поражение и новообразования органов пищеварительной системы;
Острые и подострые воспалительные поражения женских половых органов;
Беременность и другие общие противопоказания к массажу.

Техника массажа живота при заболеваниях пищеварения

Методические особенности массажа

В связи с заболеваниями системы пищеварения необходимо массировать пораженный патологическим процессом орган, область проекции его на поверхность тела, паравертебральные и рефлексогенные зоны, сегментарно связанные с пораженным органом. Учитывая, что заболевание отдельных органов нередко сопровождается поражением всей пищеварительной системы, массаж должен быть направлен на весь пищеварительный тракт.

При повышении секреторной функции и тонуса гладкой (не исполосованной) мускулатуры массаж рекомендуют проводить по щадящей методике. Она предусматривает массаж внутренних органов, включая брюшную стенку.

При массаже передней стенки брюшины выполняют:

непрерывное поглаживание;
нежное растирание, исключая строгание;
нежное разминание мышц, исключая стегание;
нежную непрерывную лабильную и стабильную вибрацию пальцами и кистью (ладонью или тыльной стороной), кулачком.

Внутренние органы массируют, выполняя:

нежное поглаживание и растирание пальцами;
нежную непрерывную вибрацию.

При снижении секреторной функции и при тонусе гладких мышц внутри организма указанные приемы выполняют более интенсивно, дополняя массажные движения на передней брюшной стенке: прерывистым поглаживанием, растиранием, рублением, поколачиванием кулаком, стеганием, сотрясанием живота, и подталкиванием внутренних органов.

Интенсивность выполнения указанных приемов подбирается с учетом не только клинических проявлений заболевания, но и индивидуальных особенностей больного. Стойкий эффект получится при сочетании с массажем лечебной физкультуры, физиотерапевтических процедур, диеты, обильного питья минеральной воды.

Массаж в сочетании с лечебной физкультурой можно использовать в качестве самостоятельного метода лечения на фоне диеты и питья минеральной воды при функциональных расстройствах деятельности пищеварительной системы. При воспалительных и других органических заболеваниях пищеварительной системы массаж должен быть обязательной составляющей комплексного лечения.

Массаж живота — видео

Источник

Массаж при заболевания желудочно-кишечного тракта применяется как у взрослых людей, так и у детей. Он позволяет добиться сразу нескольких целей, а именно:

· Восстановление секреторной деятельности органов брюшной полости

· Укрепление мышц брюшного пресса

· Нормализация функции гладкой мускулатуры желудка и кишечника

Показания: Заболевания желудка: гастрит с повышенной и пониженной секрецией, язвенная болезнь, гастропотоз (опущение желудка), гипотония, расстройство тонуса.

Заболевания кишечника: язвенная болезнь в стадии ремиссии; хронические колиты и энтероколиты, сопровождающиеся запорами; гастропотоз, который часто сопутствует хронической гипотении желудка; дисфункции двигательной работы желудка и кишечника.

44. Методика массажа при невростениях, показания и противопоказания к массажу.

Голову и воротниковую зону массируют в положении больного – сидя.

Массаж волосистой зоны головы выполняют:

· обхватывающим поглаживанием волосистой части от лба к затылку, граблевидными растираниями с помощью подушечек пальцев кистей: прямолинейными, спиралевидными по по всей поверхности головы, начиная от макушки, постепенно перемещаясь в лобной, височной, затылочной зонам;

· прерывистыми нажатиями граблевидно поставленными пальцами на мягкие ткани головы со смещением подлежащих тканей;

· нежным смещением мягких тканей в сагиттальной плоскости: одна рука размещается на лбу, вторая – на затылке и совершаются движения спереди назад и наоборот;

· нежным смещением мягких тканей головы в фронтальном направлении: ладони размещаются на височных участках и смещают мягкие ткани слева направо и наоборот;

· глубоким поглаживанием пальцами заушных участков в направлении от височной области к соскообразному отростку;

· выполняют между приемами и заканчивают массаж головы поглаживанием от лобной до затылочной зоны.

Массаж лба выполняют:

· линейным и спиралевидным поглаживанием симметричными движениями пальцев от середины лба к височным участкам;

· плоскостным поглаживанием подушечками пальцев от середины лба между бровями по направлению вверх до границы с волосистой частью;

· нежными нажатиями на мягкие ткани лба без их смещения;

· кругообразным поглаживание вокруг височных ямок и легкими нажатиями в области височных ямок одним пальцем (симметричными движениями рук с обеих сторон);

· нежным поглаживанием, растиранием мочками пальцев, разминанием и смещением животика затылочно-лобной мышцы;

· спиралевидным растиранием мышц в местах прикрепления к кости затылка;

· нежным поглаживанием от лобной области к затылку.

Массаж воротниковой зоны выполняют:

· обхватывающим поглаживанием затылочной области, боковых и задней шейной области;

· спиралевидным растиранием пальцами затылка, захватывая сосцевидный отросток и наружный затылочный гребень и наоборот;

· спиралевидным и плоскостным растиранием (последовательно или одновременно двумя руками) боковых и задней поверхности шеи;

· щипцеобразным растиранием грудино-ключично-сосцевидных мышц шеи;

· линейным и спиралевидным растиранием подушечками пальцев, пилением и пересечением трапециевидной мышцы;

· растиранием VII шейного позвонка спиралевидными движениями (“солнышком”) от остистого отростка во всех направлениях.

· поглаживанием и растиранием подключичной мышцы от грудины в сторону подмышечных лимфатических узлов;

· разминанием трапециевидной мышцы по ходу мышечных волокон: нисходящей части – от затылочной области к лопаточной ости; восходящей – от остистых отростков грудного отдела позвоночника к лопаточной ости приемами нажатия, растяжения, смещения; краев мышц – продольным, поперечным, щипцеобразным разминанием;

· щипцеобразным разминанием мышц грудино-ключично-сосцевидных;

· разминанием грудных мышц, нажатием, сжатием, смещением;

· поглаживанием всей воротниковой зоны между приемами и в конце массажа.

Продолжаются массажные процедуры – 10-15 мин при курсе лечения – 15-20 сеансов 3-4 раза в год.

Показания к применению массажа

· психические расстройства, включая неврастению, навязчивые состояния, истерический невроз;

· соматические и вегетативные расстройства.

Противопоказания к назначению массажа:

· психоэмоциональные расстройства, затрудняющие контакт с больным;

· приступы истерии;

· общее плохое состояние больного.

Источник

Массаж при заболеваниях желудочно-кишечного тракта

Массаж в комплексном лечении хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта назначают для оказания нормализующего влияния на нейрорегуляторный аппарат органов брюшной полости, чтобы способствовать улучшению их секреторной деятельности, улучшению функции гладкой мускулатуры кишечника и желудка, укреплению мышц брюшного пресса (Куничев Л. А.; Мошков В. Н.).

Массаж при хроническом гастрите

План массажа: воздействие на паравертебральные и рефлексогенные зоны спины, шеи и живота, массаж области желудка, массаж мышц брюшного пресса.

Положение пациента — лежа.

Массаж при гастрите с пониженной секрецией

Задачи массажа — снижение болевых ощущений, улучшение лимфо-и кровообращения в желудке, ликвидация метеоризма, стимуляция моторной и секреторной функции желудка.

Методика массажа

Массаж паравертебральных зон спинномозговых сегментов Th9-Th5, C4-C3.

• Плоскостное глубокое поглаживание.

• Растирание циркулярное подушечками пальцев.

• Штрихование, пиление.

• Разминание продольное.

• Вибрация — непрерывная, похлопывание.

Массаж мышц брюшного пресса.

• Плоскостное круговое поглаживание.

• Спиралевидное растирание четырьмя пальцами вдоль прямых и косых мышц живота.

• Глубокое круговое плоскостное поглаживание.

• Накатывание и комбинированное поглаживание.

• Поперечное прерывистое разминание.

• Ручная прерывистая вибрация (похлопывания, рубления).

Массаж области желудка:

• Плоскостное попеременное поглаживание «задним ходом» рук массажиста.

• Спиралевидное растирание четырьмя пальцами в том же направлении.

• Вибрация в форме подталкивания, пунктирования или сотрясения.

• Процедуру следует заканчивать круговым плоскостным поглаживанием всей поверхности живота.

Продолжительность процедуры массажа — 15 мин ежедневно. Курс лечения — 15–20 процедур (повторить курс через 1,5–2 месяца).

Массаж при гастрите с повышенной секрецией

Задачи массажа: оказание седативного влияния на центральную нервную систему, повышение тонуса симпатического отдела вегетативной нервной системы, оказание тормозящего влияния на функцию секреторного аппарата слизистой оболочки желудка.

Методика массажа

При массаже брюшной стенки выполняют следующие массажные приемы:

• поверхностное круговое плоскостное поглаживание;

• попеременное растирание ладонной поверхностью кисти, четырьмя пальцами;

• спиралевидное растирание четырьмя пальцами;

• легкое пиление.

Продолжительность процедуры массажа 15 мин ежедневно. Курс массажа состоит из 10–15 процедур и повторяется регулярно через 1,5–2 месяца.

Стимулированию секреторной функции желудка способствуют общеукрепляющие и тонизирующие нервную систему физические упражнения, при этом особое внимание следует обращать на укрепление мышц брюшного пресса при различных исходных положениях (стоя, сидя и лежа). Упражнения следует проводить за 20–30 мин до приема пищи. Физическая нагрузка должна быть умеренной. Рекомендуются дозированные прогулки, подвижные игры (Мошков В. Н., Добровольский В. К., Лепорский А. А.).

При хроническом гастрите с повышенной секрецией Glaser O. u. Dalicho A. W. рекомендуют воздействовать на отраженные рефлекторные изменения в различных слоях тканей, вначале в области спины соответственно сегментам Th7-Th8, далее у нижнего угла лопатки, а затем переходить к массированию передней поверхности туловища в области сегментов Th4-Th5.

Рис. 9. Локализация отраженных рефлекторных изменений в тканях при заболеваниях желудка (схема). Обозначения те же, что на рис. 1

Приводим составленную авторами схему локализации рефлекторных изменений в тканях, наблюдаемых слева при заболеваниях желудка (рис. 9).

Изменения в коже (зоны гипералгезии):

• в области позвоночника (C7-Th2, Th6-Th9);

• в области нижнего угла лопатки (Th4-Th5);

• в области шеи (С4—С5);

• в области прямой мышцы живота (Th6-Th10).

Изменения в подкожной соединительной ткани:

• ниже ости лопатки (C8-Th2);

• у позвоночника (Th6-Th8);

• нижний край грудной клетки (Th8-Th9);

• над ключицей (С4);

• передняя поверхность грудной клетки (Th7-Th8).

Изменения в мышцах:

• трапециевидная (С6);

• подостная (C8-Th1);

• большая круглая (начало) — (Th4-Th5);

• выпрямляющая туловище (Th6—Th8);

• прямая живота (Th6-Th10).

Изменения в надкостнице: лопатка, грудина, ребра

Массаж при нарушениях моторной функции толстого кишечника

В основе этого заболевания наиболее часто лежит повышение тонуса мускулатуры толстого кишечника, вызывающее замедленное продвижение каловых масс по толстому кишечнику, что клинически проявляется запорами. Обычно повышение тонуса не распространяется на всю мускулатуру толстого кишечника, а охватывает отдельные его сегменты. Спастическое состояние чаще всего возникает в сигмовидном и нисходящем отделе толстой кишки; в слепой и восходящей частях толстой кишки мышечный тонус может быть понижен. При этом клинически определяются отраженные зональные изменения в виде повышения кожной чувствительности, а также тонуса брюшных мышц вследствие тесной анатомо-физиологической сегментарной связи покровов тела с отдельными внутренними органами. Известно, что при спастических запорах повышение миотонуса чаще всего определяется в области нижней трети прямых мышц, наружных косых мышц живота, пояснично-крестцовых и ягодичных мышц. Это повышение тонуса чаще всего охватывает не всю мышцу, а ее отдельные участки, отчетливо выявляемые во время пальпации. Поэтому перед проведением процедуры массажа следует максимально возможно расслабить мышцы брюшного пресса. Положительное влияние на течение хронических спастических запоров оказывает рефлекторно-сегментарный массаж. На рис. 10 приведена схема локализации рефлекторных изменений в различных слоях тканей при заболеваниях двенадцатиперстной, тонкой и толстой кишок по Glaser O. u. Dalicho A. W.

Рис. 10. Локализация отраженных рефлекторных изменений в тканях при заболеваниях двенадцатиперстной, тонкой и толстой кишок (схема). Обозначения те же, что и на рис. 1

Авторы справедливо указывают, что при заболевании толстого кишечника нередко могут быть затронуты тонкий кишечник, желудок и даже печень и желчный пузырь, которые могут давать свои отраженные рефлекторные изменения в покровах тела. Это необходимо учитывать при построении сегментарного массажа.

При проведении лечебного массажа рекомендуется выполнять следующие массажные приемы.

• Легкое кругообразное поглаживание ладонной поверхностью подушечек пальцев кисти правой руки сначала вокруг пупка (по ходу часовой стрелки), затем постепенно расширяя круг, обходить поглаживающими движениями всю поверхность живота в течение 2–3 мин.

ВНИМАНИЕ!

Чем нежнее массажные движения, тем больше выражен их рефлекторный эффект.

• Прерывистое надавливание, которое проводится ладонью по ходу восходящей ободочной, поперечно-ободочной и нисходящей ободочной частей толстой кишки.

• При ослаблении тонической функции толстого кишечника (атоническая форма запора) применяются следующие массажные приемы.

• Прерывистое надавливание (при постепенном проникании в глубь живота).

• Прерывистая вибрация в форме пунктирования и легкого рубления.

Улучшению кровообращения в брюшной полости способствуют активные движения во всех суставах нижних конечностей, которые следует проводить в различных исходных положениях пациента — лежа на спине, сидя и стоя.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Следующая глава >

Показание и противопоказания к массажу при заболевание жкт

Задача массажа

Методические особенности массажа

Массаж живота — видео

Похожие главы из других книг: