Показания и противопоказании при лечении фарфоровыми коронками

Технологии современной стоматологии уже давно позволяют оказывать населению услуги достойного качества. Эстетичность улыбки ценится очень высоко. Именно поэтому люди стремятся, применяя протезирование, решить сразу несколько проблем. Речь идет о восстановлении утраченных функций жевательного аппарата и об улучшении внешнего вида зубного ряда. Фарфоровая коронка по праву считается не простым протезом, а произведением искусства. О ней и пойдет речь в нашей статье.

Срок службы

Конструкция имеет средний срок службы, который колеблется в пределах 10-15 лет. Применение новейших технологий в изготовлении коронок позволяет сделать их не только красивыми, но и прочными. Однако на долговечность изделия могут повлиять привычки пациента, например, если человек очень любит твердую пищу или сильно сжимает зубы. Это может привести к появлению преждевременных дефектов на конструкции в виде трещин. Поэтому пользователь должен соблюдать все рекомендации врача, если у него установлена коронка (фарфоровая) на зуб. Также желательно отказаться от употребления слишком твердой пищи (сухариков, орехов) или ограничить ее употребление. В таком случае конструкции прослужат своему хозяину намного дольше указанного срока.

Характеристики

Для изготовления коронок используется фарфор, полученный метод литья с последующим обжигом.

Материал обладает уникальным уровнем прозрачности, характерным для естественной эмали, благодаря чему и достигается сходство с анатомическим оттенком.

Конструкции обладают достаточно высоким уровнем прочности и существенно превосходят по эстетическим характеристикам своих металлических или металлокерамических «собратьев».

Но используют их преимущественно при протезировании зубов в зоне улыбки. И хотя, на сегодняшний день, качественно выполненные коронки готовы выдержать жевательную нагрузку, при восстановлении боковых элементов, большинство пациентов отказывается от этого по причине дороговизны протезов.

Фарфоровые коронки: показания и противопоказания

Любая ортодонтическая конструкция имеет свои особенности. В соответствии с этим специалист в индивидуальном порядке высказывает свое мнение пациенту. На консультации речь идет о показаниях и противопоказаниях к установке протеза из керамики. Об этом и поговорим в данном подразделе.

Вот перечень факторов, которые дают повод врачу рекомендовать пациенту рассматриваемую конструкцию:

1. Покрытие фронтальных зубов. Материал позволяет максимально точно воспроизвести природный цвет эмали. Даже с близкого расстояния невозможно будет отличить, в каком месте установлена фарфоровая коронка.

2. При наличии у пациента аллергии на любые металлы.

3. Покрытие спереди одного или нескольких рядом стоящих зубов.

4. Раньше фарфоровая коронка не ставилась на боковые участки челюстной дуги, но сегодня используют специальный каркас из диоксида циркония. Это позволяет устанавливать ее без ограничений по месту расположения.

Теперь поговорим о факторах, которые не позволят пациенту установить эти конструкции:

1. Большие дефекты прикуса.

2. Недостаточность твердости костной ткани зуба.

3. Хроническая форма пародонтоза.

Что собой представляют фарфоровые зубы

На специализированных сайтах и в стоматологической среде чаще можно встретить определение керамические протезы. Это общее название, объединяющее все изделия из собственно фарфора, о котором сегодня и пойдет речь, и диоксида циркония. По большинству характеристик эти материалы полностью равнозначны, но имеют два принципиальных различия:

• фарфор дешевле циркония почти в полтора раза. Это объясняется себестоимостью материалов и затратами на производство;
• диоксид циркония несколько прочнее фарфора. Впрочем, это имеет значение лишь в случае установления мостовидных протезов на моляры. Для всех остальных целей прочности более дешевого типа керамики вполне достаточно.

Методы

Фарфоровые и металлокерамические коронки схожи в технологии изготовления. Специалисты различают несколько методов выполнения конструкций. Первый – когда коронка изготавливается послойно. А второй вариант – прессованная керамика. Отличие метода просматривается в названии. Фарфоровая масса прессуется и обжигается. Важно различать, каким именно методом будет изготавливаться коронка. Например, прессованная конструкция считается более прочной.

Также есть несколько способов установки конструкции. Если у пациента пришеечная часть зуба не нарушена, это дает возможность установить коронку, не загоняя ее под край десны. А вот в случае, когда этот участок разрушен, специалист изготавливает конструкцию, которая покрывает весь зуб. Ее края загоняют под десну.

Этап протезирования

Чтобы восстановить ткани зуба или заменить утраченные зубы, используют 2 способа изготовления изделий из циркония:

Изготовление коронки

Специалист подготавливает платиновый колпачок. Для этого он обтягивает слепок культи специальной фольгой. Расположить ее необходимо так, чтобы не было ни одной складочки, и она плотно обтянула культю. Обрезают лишние края. Платиновый колпачок размещают в слепке. Теперь в задачу специалиста входит подобрать правильный цвет фарфоровой массы. Это очень важный момент, отвечающий за схожесть конструкции с «родным» зубом. Специалист наносит массу на колпачок, формируя коронку.

Смоделировав заготовку, колпачок удаляют. Затем накладывают еще один слой специального состава. Это позволит компенсировать потерю массы при обжиге.

Особенности

Из-за возможности использования двух видов заготовок из циркония выделяются следующие характеристики конструкций из этого материала:

На фото диоксид циркония в виде коронок выглядит аккуратно. Протезы из этого материала получаются плотные в том случае, если соблюдались все инструкции изготовления.

Плюсы и минусы

Перед принятием любого решения важно изучить все положительные и отрицательные факторы. Методы изготовления фарфоровых коронок позволяют сделать конструкции невероятно эстетичными. Также они получаются прочными и долговечными.

Гипоаллергенность материала является хорошим бонусом, для многих пациентов это немаловажный и весомый плюс. К тому же коронки не окрашиваются со временем, как, например, пластмассовые протезы.

К отрицательным сторонам фарфоровых коронок можно отнести хрупкость, которая характерна для керамики. Также существует риск повреждения эмалевого слоя соседних зубов. Еще одним минусом можно считать недостаточное прилегание конструкции к десне. Необходимо учесть, что все вышеуказанные недостатки можно назвать условными. Хороший специалист способен выполнить работу без изъяна.

Положительные и отрицательные стороны изделий

Основными достоинствами коронок из фарфора являются:

1. Высокие эстетические показания и полное соответствие естественным зубным единицам благодаря особой структуре фарфора.
2. Обладание нужной теплопроводностью, что уменьшает чувствительность зубов к температуре.
3. Отсутствие металлических элементов и аллергических реакций.
4. Наличие большого количества оттенков материала, который можно максимально подобрать к цвету зубов.
5. Сохранение цвета, который со временем не будет темнеть.
6. Легкость материала, что способствует быстрому привыканию.

Есть у изделий и недостатки. К ним относят:

1. Хрупкость материала. По этой причине из фарфора не рекомендуется делать мосты.
2. Недостаточная плотность прилегания к зубному органу и десне.
3. Высокая абразивность, воздействующая на эмаль соседних зубов.
4. Необходимость стачивать больший слой, чем в случае с металлическими коронками.
5. Высокая стоимость в сравнении с изделиями из металла и полимеров.

Рекомендации по уходу

Качественное изготовление фарфоровой коронки и ее правильная установка обеспечивают пациенту прекрасную улыбку. Однако после этого на его плечи ложится задача сберечь результат работы специалиста. Несмотря на то что срок службы конструкции составляет в среднем 15 лет, она считается несколько хрупким изделием. Поэтому относиться к фарфоровым коронкам необходимо бережно. Даже маленькая трещина способна значительно сократить срок службы конструкции.

Мы уже говорили о том, что необходимо аккуратно употреблять в пищу твердые продукты. Также специалисты рекомендуют уделять должное внимание гигиене полости рта. Конечно же, протез не подвержен кариозному поражению. Но зубной налет способен проникнуть под край десны, и микробы поразят опорную культю. Для избежания этого необходимо тщательно чистить зубы после еды, применять специальные противовоспалительные средства для полости рта.

И пластмассовые, и фарфоровые коронки, и любые другие конструкции требуют такого же тщательного ухода, как и «родные» зубы. Относитесь к изделиям бережно, и, возможно, срок их службы значительно вырастет. Специалисты настоятельно рекомендуют посещение стоматолога два раза в год с целью профилактического осмотра.

Цена вопроса

Все уже привыкли, что качественная услуга не может стоить дешево. Так же обстоит дело и с фарфоровыми коронками. Стоимость одной единицы начинается от 13000 рублей. Практически во всех клиниках дополнительно приходиться платить, например, за консультацию и изготовление временной пластмассовой коронки. Конструкция на основе диоксида циркония обойдется пациенту в 16000 рублей. И это минимальная сумма. Несмотря на то что данные изделия доступны далеко не всем слоям населения, они пользуются большой популярностью. Многие пациенты предпочитают заплатить один раз и получить прекрасный результат на долгие годы.

Виды

Тип крепления коронок определяется расположением зубов в ряду. Исходя из этого, можно выделить такие виды конструкций:

1. Крампонные. Внутри коронок расположен металлический элемент, используемый для фиксации протеза.
   В качества сплава для его изготовления чаще всего используется специальный состав на основе серебра и палладия, но возможно применение и золота или платины. Устанавливаются крампонные коронки на передние зубы.
2. Диаторические (дырчатые). Данный тип отличает наличие полости внутри. Используются для протезирования боковых зубов.

Интересно! В отдельную категорию включены фарфоровые коронки «Да Винчи», изготовленные по специальной технологии. Они обладают способностью пропускать световой поток, благодаря чему внешне они вообще не отличаются от натуральной эмали.

Отзывы специалистов и пациентов

Если обратить внимание на отзывы специалистов о рассматриваемых конструкциях, то можно заметить, что они только положительные. При этом врачи отмечают, что хороший результат достигается при условии соблюдения технологии подготовки зуба и производства коронок. Поэтому к выбору клиники пациент должен подойти ответственно. Посетитель стоматологического кабинета имеет право ознакомиться с лицензиями и дипломами, которыми владеет специалист.

Отзывы пациентов также сходятся на том, что если бюджет не ограничивает человека, и он стремится создать эстетичную улыбку, нужно отдать предпочтение фарфору. Тем более что боковые зубы теперь также можно восстанавливать безметалловой керамикой. Отрицательные отзывы в основном относятся к стоимости коронок.

Преимущества и недостатки

Прежде чем определиться с выбором, пациента необходимо взвесить все за и против предлагаемого варианта лечения. Это позволит оценить все риски, а также определиться в вопросе соотношения цены и качества.

Основные преимущества:

1. Высокий уровень эстетики. По своим оптическим характеристикам фарфор максимально приближен к зубной эмали, что позволяет максимально точно предавать не только оттенок, но и полупрозрачность зуба.
2. Стабильность эстетики. В отличие от пломбировочного материала, фарфор не темнеет и не теряет своего блеска, полностью сохраняя свой внешний вид в течение всего периода эксплуатации.
3. Приемлемый уровень прочность. Фарфор, конечно, хрупкий материал. Но применение современных технологий позволяет добиться необходимого уровня прочности для долговечной службы.

Недостатки:

• высокий уровень абразивности, оказывающий влияние на соседние здоровые зубы;
• недостаточно плотное прилегание протеза к краю десны;
• невозможность применения для изготовления мостовидных протезов;
• высокая стоимость.

Стоматолог всегда руководствуется индивидуальной клинической ситуацией. Но окончательное решение всегда принимается пациентом.

( 1 оценка, среднее 4 из 5 )