Показания и противопоказания для аэрозольтерапии
Для лечения и профилактики заболеваний бронхолегочной системы и ЛОР органов часто используется аэрозольтерапия. Метод относится к физиотерапии, состоит из ингаляционного введения лекарственного вещества в слизистые оболочки и эпителий верхних дыхательных путей. Процедура широко используется на практике, назначается взрослым и детям, хорошо лечит кашель, часто дополняет основное лечение, оказывает хороший терапевтический эффект.
Что такое аэрозольтерапия?
Аэрозольтерапия — это методика лечения, позволяющая аэрозольным способом вводить лекарственные препараты в организм человека. Лекарства, используемые при данном физиотерапевтическом лечении, поступают в систему дыхания и кровяное русло в виде мельчайших жидких и твердых частиц, составляющих аэродисперсную систему. Частицы лекарственных соединений полностью всасываются альвеолами, слизистой, депонируются в лимфоузлах, задерживаются в различных отделах системы дыхания, чем оказывают быстрый терапевтический эффект.
Аэрозольная терапия широко используется в лечении и профилактике заболеваний органов дыхания. Благодаря этому методу можно купировать признаки простуды, вылечить сухой или влажный кашель, устранить воспалительные процессы в ЛОР органах.
Ингаляционные процедуры относятся к доступным и эффективным методам лечения. В медицине аэрозольтерапия разделяется на естественную и искусственную. В первом случае происходит вдыхание природных элементов – чистый воздух, морская вода, ароматы растений хвои, камфорного дерева, эвкалипта и других растительных компонентов. Искусственная аэрозольтерапия проводятся при помощи ингаляторов, которые генерируют аэрозоли. Для них используются лекарственные препараты разных механизмов действия.
Преимущества аэрозольтерапии
В отличие от перорального введения лекарственных препаратов, ингаляционные процедуры более безопасные, имеют ряд преимуществ, среди которых:
- местное действие – позволяет лекарственным препаратам действовать в самом очаге воспаления, устранять сухой и влажный кашель.
- препараты, используемые при аэрозольтерапии, не проникают в ток крови или попадают в него в минимальном количестве, что в разы снижает риск развития побочных эффектов.
- высокая физическая и химическая активность – позволяет увеличивать воздействие препаратов при распылении, проникать во все структуры бронхов и легких.
- быстрый эффект – вдыхание лекарственных препаратов в разы быстрее действует при острых состояниях (бронхиальная астма, приступ ларингита).
- улучшает вентиляцию легких — ингаляционная аэрозольтерапия не только снимает воспаление в органах дыхания, но и устраняет застойные процессы, очищает бронхи и легкие от оставшихся продуктов распада вирусов и бактерий, делает сухой кашель более влажным. Такое свойство ингаляции существенно снижает риск возможных осложнений после пройденного лечения.
- легкость в использовании – процедура аэрозольтерапии полностью безболезненная, что позволяет использовать их для детей, которые отказываются принимать лекарства перорально.
- экономность – при ингаляционных процедурах расходуется меньше лекарства, чем при инъекциях или приеме внутрь.
Аэрозольтерапия — механизм действия
Используя аэрозольтерапию, механизм действия основан на введении лекарственных препаратов методом вдыхания их частиц. Эффект напрямую зависит от распыленного медицинского препарата, его свойств и действия. Первоначально после вдыхания, лекарственные частицы оседают на слизистых оболочках носоглотки, бронхов и легких, частично проникают в лимфатическую и кровеносную систему. Механизм действия от используемого средства происходит практически сразу после проведения аэрозольтерапии и сохраняется на протяжении нескольких часов. Некоторые препараты имеют свойство накапливаться в слизистых, что позволяет им действовать длительное время, защищая бронхолегочную систему от негативного воздействия.
Благодаря такому лечению, можно достигнуть следующих результатов:
- снять воспаление в ЛОР органах при насморке, синусите, тонзиллите;
- разжижить и ускорить выведение мокроты при сухом или влажном кашле;
- ускорить период выздоровления при заболеваниях бронхов и легких;
- перевести сухой кашель во влажный;
- купировать острый приступ бронхиальной астмы, обструкции бронхов или ларингита;
- повысить местный иммунитет;
- снизить риск простудных заболеваний.
Принцип действия аэрозольной терапии напрямую зависит от лекарственного препарата, используемого в процессе лечения.
Разновидности или виды аэрозольтерапии
В аэрозольтерапии используют приборы, которые принципом работы и внешним видом напоминают ингаляторы. Основная задача подобных приборов заключается в распылении и доставке лекарственного средства в очаг воспаления. Существует несколько видов ингаляторов используемых в аэрозольтерапии.
Паровые ингаляции
Для их проведения используют емкость с водой и нагревательное устройство. При нагревании образуется пар, который проходит через распылитель, попадает в органы дыхания. Температура пара составляет 57—63°. Время процедуры 5—10 мин. Для паровой аэрозольтерапии чаще используют отвары трав, масла, которые закапывают в резервуар ингалятора. Лечение длится до 10-ти дней.
Лечебный эффект происходит за счет теплого пара, который положительно воздействует на слизистую бронхов, оказывает противовоспалительное действие, снижает интенсивность кашля. В основном данные ингаляционные процедуры применяют для лечения тонзиллита, острого ларингита, трахеита, или бронхита. Они противопоказаны детям до 3-х лет, а также лицам, в анамнезе которых присутствует гипертоническая болезнь, стенокардия, есть риск развития легочных кровотечений.
Тепло влажные или влажные ингаляции
Применяются различные ингаляторы, в контейнер которых вливают растворы лекарственных препаратов. Популярностью среди таких ингаляторов пользуется небулайзер. Температура растворов держится в пределах 38— 40°, а сама процедура должна длиться не больше 10 минут. Для тепловлажных ингаляций чаще используют раствор гидрокарбоната натрия, щелочные или минеральные воды, гормоны, бронхолитики, муколитики и другие чистые растворы. Показанием к назначению в основном выступает кашель при бронхите, бронхиальная астма и другие острые и хронические болезни легких и бронхов.
Масляные ингаляции
Проводят при помощи ингаляторов со специальным распылителем для масел. Длительность процедур составляет 5 – 7 минут. Для 1 ингаляции используют 0,20—0,5 мл масла. Для лечения используют масла растительного происхождения с выраженным муколитическим, отхаркивающим и противовоспалительным действием. Подобные процедуры оказывают смягчающий и болеутоляющий эффект, снижают интенсивность кашля, оказывают антисептическое свойство.
Сухие ингаляции
Проводят при помощи ингалятора «Аэрозоль У1». Механизм работы заключается в распылении сухого горячего воздуха, который содержит частички используемого лекарства. Показанные при сильных воспалительных болезнях в верхних дыхательных путях, при сухом приступообразном кашле.
Аэрозольтерапию можно проводить при помощи различных ингаляторов, но важным считается выбор самого лекарственного вещества для ингаляций, назначать которое может только лечащий врач после постановки заключительного диагноза.
Важно: При использовании небулайзера для лечения кашля, любое лекарство, вливаемое в резервуар аппарата нужно разводить с 9% натрием хлорида.
Показания и противопоказания
Аэрозольный метод введения лекарственных препаратов считается весьма эффективным в терапии заболеваний бронхов и легких воспалительного характера. Основное показание к назначению ингаляционных процедур, отсутствие противопоказаний, поэтому перед использованием данной методики важно проконсультироваться с врачом. Ингаляционное введение препаратов может назначаться врачом при следующих заболеваниях:
- болезни носоглотки, среднего уха;
- тонзиллит в острой или хронической форме;
- бронхиты, включая обструкцию бронхов;
- ОРВИ, грипп;
- ларингит;
- пневмонии;
- бронхиальная астма;
- трахеобронхит.
Проводить процедуры аэрозольтерапии можно в целях профилактики или при первых признаках простуды. Для этого можно использовать антисептические и противовирусные растворы.
Несмотря на положительные свойства айрозольного введения препаратов, процедура ингалирования имеет некоторые противопоказания:
- риск к развитию легочных кровотечений;
- эмфизема легких;
- пневмоторакс;
- гипертония;
- стенокардия;
- сердечная и легочная недостаточность;
- повышенная температура тела (выше 37.2 градуса);
- частые носовые кровотечения.
- индивидуальная непереносимость лекарственных веществ используемых для ингаляции.
Любое противопоказание к ингаляции может спровоцировать осложнения, поэтому перед лечением, важно исключить их из анамнеза.
Проведение процедуры
Алгоритм проведения аэрозольтерапии достаточно простой и доступный, но все же для достижения максимального терапевтического эффекта в процессе ингалирования нужно соблюдать некоторые правила:
- В контейнер ингалятора вводят лекарственное вещество, затем аппарат подключают к электроснабжению и включают кнопку.
- Маска ингалятора должна плотно прилегать к носу и рту. Если используются ингаляторы без масок, источник выделяемого пара должен находиться максимально близко к носу и рту.
- Сидеть во время ингаляции нужно ровно на стуле, дыхание должно быть спокойное и глубокое.
- Вдыхать пар нужно носом, а выдыхать через рот.
- Одна процедура ингаляции должна длиться от 5 до 10 минут. Для детей от 1-го года количество времени сокращается к 3 – 5 минутам.
- Аэрозольтерапию проводят за 1 час до приема пищи или после еды, спустя 1 час.
- Если после ингаляции в контейнере аппарата остался раствор, его нельзя использовать позже.
- Контейнер и маску после каждой ингаляции нужно промыть под проточной водой и высушить.
Длительность лечения ингаляциями напрямую зависит от тяжести болезни, интенсивности симптоматики, возраста и особенностей организма больного.
Важно: При назначении нескольких препаратов, перед использованием нужно проверить их совместимость.
Аппараты для аэрозольтерапии
Для распыления лекарств используют разные приборы. Их разделяют на индивидуальные и камерные. В первом случае лекарство из аппарата попадает в дыхательные пути при помощи присоединительных элементов. Ингаляторы открытого (камерные) типа создают аэрозольное облако, которым дышит больной.
Среди распространенных моделей, на практике чаще используют:
- ИП-2.
- Муссон-2.
- ИН-6, ИН-7, ИП-1.
- Вулкан 1.
- Туман 1.
- Nebulfiaem super.
Большой популярностью пользуются ультразвуковые ингаляторы и небулайзеры, которые распыляют лекарственный препарат под высоким давлением, образуя облако или пар с лечебными частицами. Такие аппараты не нагреваются, полностью исключают получение ожогов дыхательных путей, поэтому часто используются в педиатрии. Преимуществом таких приборов считается возможность их использования в домашних условиях.
Заключение
Методика лечения аэрозольтерапией достаточно эффективна в терапии различных заболеваний ЛОР органов и бронхолегочной системы, но, несмотря на это, любую патологию нужно лечить комплексно и только по назначению врача. Важным в лечении ингаляциями считается выбор самого лекарственного препарата, который будет воздействовать на причину и симптоматику болезни. К безопасным средствам для аэрозольтерапии относятся щелочные и минеральные воды, а вот применять лекарственные растворы, эфирные масла или травяные отвары, нужно с осторожностью, поскольку не исключается риск развития аллергической реакции. Именно поэтому, прежде чем проводить ингаляционные процедуры, лечить кашель, нужно проконсультироваться с врачом.
(греч. аer воздух + лат. sol [utio] раствор + греч. therapeia лечение) – метод физиотерапии, заключающийся в применении с лечебной целью лекарственных и биологически активных веществ в виде аэрозолей. Основана на возможности быстрого и безболезненного нанесения лекарственных веществ на раневые поверхности, слизистые оболочки и дыхательные пути легких, откуда эти вещества поступают в кровь.
В ходе аэрозольтерапии аэрозоли со слизистой оболочки носа, носоглотки, трахеи, куда первоначально оседают частицы, всасываются в развитую капиллярную и лимфатическую сосудистую сеть в подслизистом слое. В бронхах всасывание происходит интенсивнее, чем в трахее и наиболее активно выражено всасывание в альвеолах. Вещества, поступающие в лимфу в ходе аэрозольтерапии, циркулируют некоторое время в легочном круге лимфообращения и попадают через грудной проток в систему малого круга кровообращения, поступая непосредственно в артериальную кровь. При этом лекарственные вещества минуют барьер печени и проникают во все ткани. Кроме того, густая сеть лимфатических сосудов в ходе аэрозольтерапии создает условия для концентрации аэрозолей в легочной ткани, пролонгируя действие препарата при медленном поступлении в легочный кровоток.
Введение лекарств методом аэрозольтерапии исключает травматизацию кожных покровов, раздражающее действие на слизистую оболочку пищевода, желудка. Вместе с тем обеспечивается физиологичное, естественное поступление лекарственного вещества и активное местное и общее резорбтивное действие на патологический процесс, как в системе органов дыхания, так и на другие системы организма человека.
Аэрозольтерапия разделяется на естественную и искусственную.
Естественная аэрозольтерапия – это вдыхание в природных условиях чистого воздуха, содержащего полезные примеси в виде ионов элементов морской воды, лечебной минеральной воды, веществ, выделяемых растениями (хвойными, камфорным деревом, липой, лавром, различными травами) и фитонцидов.
Искусственная аэрозольтерапия может производиться окуриванием открытых ран и пораженных заболеванием участков кожи (фумигация), вдыханием дыма лекарственных трав (курение), а также чистого или с лекарственными веществами горячего пара (ингаляция).
Искусственная аэрозольтерапия проводится с помощью ингаляторов, аппаратов, которые генерируют аэрозоли. С помощью этих аппаратов осуществляется введение в дыхательные пути искусственных аэрозолей, содержащих различные лекарственные вещества. Аэрозольные ингаляторы могут быть индивидуальными или камерными (группа пациентов во время аэрозольтерапии вдыхает лекарственные вещества, распыленные в помещении ингалятория).
Для лечения употребляются аэрозоли сухие, влажные, масляные местного и общего действия. Возможно распыление морской и минеральной воды, разных растворов солей, настоев лекарственных трав, фитонцидов, ферментов, гормонов, витаминов, антисептических препаратов, антибиотиков.
Применяемые аэрозоли – это системы, состоящие из твердых или жидких частиц, взвешенных в газообразной среде. В результате измельчения лекарственного вещества значительно увеличиваются его активная поверхность, и аэрозольтерапия обеспечивает биологическое действие этого вещества на слизистую оболочку дыхательных путей, а также на весь организм при относительно малых количествах препарата.
От степени дисперсности (диаметра частиц) аэрозоля зависят локализация его осаждения в бронхолегочном аппарате и максимальная концентрация. При необходимости воздействовать на слизистую оболочку полости рта, носа, глотки, гортани, аэрозольтерапия проводится с использованием крупных аэрозолей, размер частиц которых не менее 30 мкм. При средней дисперсности величина частиц аэрозолей достигает 10-30 мкм, а максимальное осаждение их происходит в трахее и крупных бронхах. При мелкой дисперсности размер частиц аэрозолей не превышает 0,5-10 мкм. При этом частицы размером 10 мкм в ходе аэрозольтерапии проникают до бронхиол, а частицы размером 0,5-3 мкм – в альвеолы. Наибольшей всасывательной способностью обладают эпителий бронхиол и альвеол.
Глубина проникновения аэрозолей в различные отделы респираторного тракта. L — размеры частиц, 10″ м.
Основные группы препаратов, используемых в аэрозольтерапии (во всех группах дозы указаны для одной ингаляции):
1. Слизерастворяющие и слизеразжижающие вещества. Применяются в виде крупно- и среднедисперсных аэрозолей. Уменьшение вязкости слизи во время аэрозольтерапии достигается с помощью веществ, обладающих муколитическим, протеолитическим действием или путем изменения концентрации минеральных солей на поверхности слизистых оболочек. К таким веществам относятся: 1-2% раствор гидрокарбоната натрия (100 мл), питьевые минеральные воды (100 мл), трипсин (5 мг), химопсин (5 мг), бисольвон (1-2 мл), гепарин (5 000-10 000 ЕД), дезоксирибо-нуклеаза (2 мг), глицерин (5 г на 200 мл дистиллированной воды).
2. Вяжущие и слабоприжигающие вещества. Применяются в виде крупнодисперсных аэрозолей. К этой группе относятся: настой цветков ромашки (6 г на 200 мл дистиллированной воды), настой листьев шалфея (6 г на 200 мл дистиллированной воды), 0,5% раствор танина (10 мл).
3. Бактерицидные и бактериостатические вещества.Примененяются в виде мелкодисперсных аэрозолей. Практическую ценность имеют антибиотики аминогликозидового ряда (гентамицин и др.), назначаемые для лечения острой пневмонии, абсцесса легких, деструктивного бронхита в дозе 40 мг на ингаляцию. Аэрозольтерапия проводится в виде процедур три раза в день в течение 6-7 дней. С бактериостатической целью применяют и другие лекарственные вещества, например фурацилин (1 г на 5000 мл дистиллированной воды), интерферон.
4. Местноанестезирующые средства. Применяются в виде крупно- и среднедисперсных аэрозолей перед исследованиями дыхательных путей инструментальными методами, при выраженном кашлевом рефлексе, при ожогах дыхательных путей. Практическую ценность имеет применение 1-2% раствора лидокаина (1-2 мл на процедуру). В связи с выраженной аллергизирующей способностью новокаина, аэрозольтерапия с применением этого вещества для ингаляций не рекомендуется.
5. Противоотечные и спазмолитические вещества. Применяются в виде средне- и мелкодисперсных аэрозолей. В повседневной практике широко используются: 0,1% раствор атропина сульфата (1 мл), 0,1% раствор адреналина гидрохлорида (0,5-1 мл), 2% раствор эуфиллина (3-5 мл), 2% раствор эфедрина гидрохлорида (3-5 мл), 1% раствор димедрола (1 мл), гидрокортизон (25 мг). По показаниям препараты назначают отдельно или в комбинации.
6. Защитные и обволакивающие вещества. Применяются в виде среднедисперсных аэрозолей. К этой группе относятся растительные масла (персиковое, оливковое, абрикосовое, розовое масло, масло шиповника и облепихи), аэрозоли которых тонким слоем покрывают слизистую оболочку дыхательных путей, предохраняя ее от высыхания. Кроме того, они оказывают противовоспалительное и бактериостатическое действие.
Одним из видов искусственной аэрозольтерапии является электроаэрозольтерапия, заключающаяся в том, что аэрозолям придают положительный или отрицательный электрозаряд. Такая аэрозольтерапия осуществляется с применением специальных аппаратов – электроаэрозольгенераторов.
Показания.Острые и хронические заболевания верхних дыхательных путей, бронхов и легких, туберкулез верхних дыхательных путей и легких, острые и хронические заболевания полости рта, острые респираторно-вирусные заболевания, повреждения кожного покрова и слизистых оболочек, ожоги, трофические язвы.
Противопоказания.Аллергические реакции на вводимые лекарственные препараты, спонтанный пневмоторакс, распространенная форма эмфиземы легких, легочные кровотечения, ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь II стадии, легочно-сердечная недостаточность ІІ – ІІІ стадии, острая пневмония, заболевания внутреннего уха, туботит, атрофический ринит, болезнь Меньера с частыми приступами.
По температуре аэрозоли делят на холодные (25-28°С и ниже), теплые (28-35°С), индифферентные (35-40°С) и горячие (40°С и выше).
По виду дисперсной фазы выделяют аэрозоли теплового пара и масел. Используемые для аэрозольтерапии лекарственные вещества не должны иметь неприятного запаха и вкуса. Их концентрация, как правило, не превышает 2%.
Лекарственные вещества и их смеси, наиболее часто применяемые для аэрозольтерапии | |
Лекарственные вещества (смеси), их количество в растворе | Количество раствора на одну процедуру |
Паровые индивидуальные ингаляции ментола — 1 г, масла эвкалиптового (персикового) — 10г | 10 капель на 100 мл воды |
Глицерина 35 мл, настойки эвкалипта — 35 мл, ментола 0,7 г, спирта этилового — 30 мл | То же |
Тепловлажные индивидуальные ингаляции | |
Натрия гидрокарбоната — 2 г, воды дистиллированной — 100 мл | 100 мл |
Натрия гидрокарбоната — 2 г, натрия хлорида — 1г, воды дистиллированной — 100 мл | 100 мл |
Натрия гидрокарбоната -1 г, натрия тетрабората — 1 г, калия йодида — 0,25 г, воды дистиллированной — 100 мл | 100 мл |
Настоя цветков ромашки — 10 г на 100 мл воды, масла ментолового — 5 капель | 50-100 мл |
Олететрина 0,5 г (500000 ЕД), кислоты аскорбиновой — 2 г, воды дистиллированной — 100 мл | 50 мл |
Воды минеральные лечебные и лечебно-столовые бутылочного розлива: Ессентуки NN4, 17, Смирновская, Нарзан и др. | 100 мл |
Влажные индивидуальные ингаляции | |
Раствора ацетилцистеина 10% 4 мл, раствора натрия хлорида 0,9% — 5 мл | 10 мл |
Раствора новоиманина 1 % — 0,5 мл, раствора глюкозы 5% — 5 мл | 5 мл |
Раствора диоксидина 1% — 1 мл, раствора глюкозы 5% — 5 мл | 6 мл |
Экстракта алоэ — 1 мл, раствора новокаина 0,5% — 3 мл | 4 мл |
Раствора гумизоля — 5 мл | 5 мл |
Раствора эуфиллина 2%-2 мл, воды дистиллированной 3 мл | 5 мл |
Трипсина кристаллического 0,01 г, раствора натрия гидрокарбоната 1%-5 мл (развести перед ингаляцией) | 5 мл |
Масляные индивидуальные ингаляции | |
Ментола 0,1 г, масла эвкалиптового 1 г, масла касторового 1 г, | 0,5 мл |
масла персикового 1 г | |
Масла анисового 10 г, масла эвкалиптового 10 г | 0,5 мл |
Ментола 0,1 г, масла вазелинового 10 мл, рыбьего жира 0,8 г, масла эвкалиптового — 1 г | 0,5 мл |
Ментола 0,8 г, масла эвкалиптового 3 г, масла терпентинного | 0,5 мл |
очищенного 10 мл, масла вазелинового — 87 мл | |
Камерные групповые ингаляции раствора эуфиллина 2%-20 мл, воды дистиллированной 10 мл | 30 мл |
Раствора атропина сернокислого 0,1 % — 1мл, раствора димедрола 1% — 2 мл, воды дистиллированной — 20 мл | 20 мл |
Раствора эуфиллина 2%-20 мл, раствора эфедрина 3% — 5 мл, раствор кислоты аскорбиновой 5% — 5 мл; | 50 мл |
Раствора папаверина солянокислого 2% — 4 мл, раствора димедрола 1% — 2 мл, раствора эфедрина солянокислого 5% — 2 мл, воды дистиллированной — 30 мл | 40 мл |
Раствора новокаина 0,5% — 5 мл, суспензии гидрокортизона — 2 мл, воды дистиллированной 30 мл | 40 мл |
Раствора новокаина 0,5% — 5 мл, раствора папаверина 2% — 4 мл, воды дистиллированной 30 мл- | 40 мл |
Для ингаляционной терапии применяют паровые, тепловлажные, влажные и масляные ингаляции.
Паровые ингаляции. Используют водяной пар, захватывающий лекарственные вещества, находящиеся в растворенном состоянии в резервуаре ингалятора (щелочи, сульфаниламиды, отвары листьев шалфея, ромашки, настойка эвкалипта и др.). Температура ингалируемого пара составляем 40-45°С,что приводит к возгонке содержащихся в отварах трав, листьев, шишек и почек фитонцидов. Такие ингаляции применяют в продромальный период, а также в фазу разрешения воспалительного процесса. Они противопоказаны: при острой пневмонии, выраженном отеке, гипертрофии или полипозе слизистых, гнойном воспалении, гипертонической болезни, ишемической болезни сердца.
Тепловлажные ингаляции. Используют нагретые до 38-42°С аэрозоли растворов солей и щелочей, обладающих муколитическим и бронхолитическим эффектами. Их проводят для разжижения и эвакуации мокроты, подавления упорного кашля, улучшения дренирующей функции бронхов. После ее проведения больной должен откашляться в дренажном положении (при котором пути оттока мокроты находятся ниже места ее скопления), сделать дыхательную гимнастику или вибромассаж спины и грудной клетки. Противопоказания аналогичны паровым.
Влажные ингаляции. Лекарственные вещества вводят в дыхательные пути без предварительного подогрева. В силу малой нагрузки на респираторный тракт такие ингаляции можно проводить больным в ранний послеоперационный период, для анестезии слизистой носоглотки. Их можно назначать больным, для которых противопоказаны паровые и тепловлажные ингаляции.
Масляные ингаляции.При их проведении в трахео-бронхиальный тракт вводят подогретые аэрозоли различных масел, которые обладают трофическим, репаративно-регенеративных и бронхопротективным действием. В связи с этим их применяют при остром воспалении и выраженной атрофии слизистых дыхательных путей. При сочетании с тепловлажными ингаляциями, необходимо предварительно удалить мокроту для профилактики образования масляно-слизистых пробок в мелких бронхах.
Для получения аэрозолей в лечебной практике используют следующие способы:
— пневматический (при помощи сжатого воздуха, диспергирующего лекарство);
— ультразвуковой (механические колебания ультразвуковой частоты вызывают кавитацию жидкости и образование мелких частиц);
— пропеллентный (диспергирование частиц лекарственного вещества при помощи возгонки пропеллентов);
— паровой (пар при движении захватывает растворенные в резервуаре лекарственные вещества).
Для получения аэрозолей чаще применяют аппараты, диспергирующие жидкость в воздухе, — аэрозольные генераторы закрытого {индивидуального) и открытого {группового) типов. К первым из них относят портативные ингаляторы: Бриз, ИП-2, Диссоник, Муссон, ИН-6, ИН-7, ИП-1, ПАИ, а также стационарные универсальные ингаляторы «Арса», Аэрозоль, «Вулкан 1», «Туман 1», Paros, PulmoAide, USI и другие. Электроаэрозоли получаютпри помощи аппаратов «Электроаэрозоль-1″ и ТЭИ-1». Аэрозоли для наружного применения получают с помощью ингаляторов открытого типа «Альбедо», Vapazon, Vaporisator, а для получения электроаэрозолей используют аппараты ГЭК-1 (генератор электроаэрозолей камерный) и ГЭГ-2 (генератор злектроаэрозолей групповой). Их размещают в специальных помещениях — ингаляториях, площадью не менее 12 м². В ингалятории необходима приточно-вытяжная вентиляция с 4-х кратным обменом воздуха.