Показания и противопоказания фестал
Фестал применяется для нормализации усвоения продуктов питания. Это препарат на основе ферментов, которые в норме выделяются в двенадцатиперстную кишку во время переваривания пищи. Возможно использование при дефиците ферментов и других состояниях, проявляющихся задержкой стула, повышенным газообразованием и другими неприятными симптомами. Назначается пациентам старше трех лет.
Внешний источник ферментов помогает нормализовать деятельность желудочно-кишечного тракта при разных патологических состояниях.
Состав и форма выпуска
Это лекарственное средство на основе нескольких активных компонентов, нужных для расщепления и усвоения пищевых субстратов.
Действующие компоненты и их содержание в драже:
- Панкреатин, образованный четырьмя с половиной тысячами единиц амилазы, тремястами единиц протеазы и шестью тысячами единиц липазы (сто девяносто два миллиграмма.)
- Вещества, образующие желчь (двадцать пять миллиграммов.)
- Гемицеллюлоза (пятьдесят миллиграммов.)
Вспомогательный состав
Производится в виде драже.
Действие Фестала
Лекарство нормализует пищеварительные функции желудочно-кишечного тракта при нарушении секреции ферментов поджелудочной железой. Входящие в состав капсулы ферменты играют важную роль в усвоении протеинов и углеводов. Дополнительный компонент, желчь, помогает организму усваивать жирные вещества, поскольку эти химические соединения нужны для эмульгирования. Улучшается расщепление и усвоение важнейших пищевых субстратов в пищеварительном тракте пациентов, страдающих от патологий поджелудочной железы, желчного пузыря и/или желчевыводящих путей.
Упаковка
Дополнительные свойства
- Внешний источник желчных компонентов облегчает усвоение жирорастворимых витаминов и стимулирует продукцию фермента, требующегося для расщепления липидов.
- Препарат улучшает расщепление целлюлозы, содержащейся в растительных продуктах. Это действие нормализует формирование каловых масс и предотвращает развитие метеоризма, возникающего из-за деятельности микроорганизмов толстой кишки.
Средство обладает комплексными лекарственными свойствами.
Побочные явления
Лекарство считается безопасным и хорошо переносимым. Редко возникают нежелательные реакции на фоне приема драже.
Возможные побочные эффекты:
- Пищеварительная система: позывы к рвоте, жидкий стул, абдоминальный дискомфорт, кишечная колика, воспаление слизистой ротовой полости.
- Иммунитет: покраснение кожи, чихание, кожные высыпания, отечность покровных тканей, отек Квинке, анафилактические проявления.
- Метаболизм: повышение концентрации мочевой кислоты в крови, повышение выделения мочевой кислоты с мочой.
- Прочие: раздражение тканей в перианальной области у ребенка при приеме высоких доз; задержка стула и обструкция кишечника у пациентов, страдающих от кистозного фиброза;
При появлении негативных реакций, не описанных в статье, нужно пройти обследование у врача.
Показания к применению Фестала
Лекарство продается свободно, однако перед терапией желательно пройти обследование у врача. Специалист оценит симптомы, проведет диагностику состояния и назначит эффективную схему лечения. Препарат используется преимущественно для компенсации нарушения деятельности поджелудочной железы и желчного пузыря. Эти болезни проявляются задержкой стула, повышенным газообразованием в кишечнике, ощущением тяжести в животе после приема пищи и другими характерными симптомами.
Основные показания
- Недостаточная продукция пищеварительных ферментов поджелудочной железой вместе с дефицитом выделения желчи в двенадцатиперстную кишку на фоне хронического воспаления органов.
- Появление задержки стула и повышенного газообразования в кишечнике на фоне описанного выше состояния.
- Повреждение печеночной ткани этанолом и другими токсическими веществами.
- Расстройство регуляции формирования и выброса желчи в двенадцатиперстную кишку на фоне воспаления слизистой желудка, кишечника и/или желчного пузыря.
- Расстройство метаболизма желчных кислот при нарушении работы желчевыводящих путей, изменении микробиома ЖКТ, ухудшении всасывания веществ в кишечнике.
- Недостаток компонентов желчи у больных, перенесших удаление желчного пузыря.
- Неэффективное пищеварение, связанное с недостаточным пережевыванием продуктов, несоблюдением здоровой диеты и низкой физической активностью, у людей с сохранными функциями пищеварительной системы.
- Подготовка к проведению УЗИ или рентгенографии органов брюшной полости.
Противопоказания
Есть ограничения к применению. Желательно получить консультацию гастроэнтеролога для исключения непереносимости, аллергии на компоненты драже и других состояний, при которых использование средства противопоказано.
Специалист подберет дозировку ребенку
Основные противопоказания:
- Чувствительность организма пациента к активным и/или дополнительным компонентам.
- Острая форма воспаления поджелудочной железы.
- Печеночная энцефалопатия с развитием прекомы или комы.
- Желчно-каменная болезнь.
- Склонность к формированию жидкого стула.
- Увеличение уровня билирубина.
- Нарушение работы печени.
- Воспаление печеночной ткани.
- Механическая желтуха.
- Желчнопузырная эмпиема.
- Обструкция кишечника.
- Обострение хронического воспалительного процесса в поджелудочной железе.
- Недостижение трехлетнего возраста.
Терапия проводится под присмотром специалиста при вынашивании ребенка, муковисцидозе.
Инструкция по использованию Фестала
Средство используется в виде монотерапии или совместно с другими медикаментами. Возможен прием на протяжении нескольких дней или в течение длительного срока. Гастроэнтеролог после обследования может подобрать эффективную схему терапии, ориентируясь на анамнез пациента. Драже нужно проглатывать и не разжевывать во время приема пищи или сразу после питания. Запивать достаточным количеством воды.
Схемы терапии
- Взрослый пациент: одно или два драже трижды в день.
- Ребенок старше трех лет: дозировку определяет педиатр.
- Подготовка к диагностике органов брюшной полости: по два драже дважды или трижды в день за два или три дня до процедуры.
Врач может изменить дозировку. Лечение ребенка обязательно проводится под контролем специалиста.
Дополнительная информация
- Прием непредусмотренной инструкцией дозы (передозировка) приводит к увеличению концентрации мочевой кислоты в моче и крови больного. Нужно прекратить применение средства и обратиться к врачу для проведения терапии.
- Возможны нежелательные последствия одновременного применения Фестала и других медикаментов. Возможность комплексной лекарственной терапии нужно обсудить с лечащим врачом.
- На фоне лечения повышается усвоение противомикробных средств сульфаниламидовой группы, пара-аминосалициловой кислоты, антибиотиков.
- Использование антацидов на основе карбоната кальция и/или гидроксида магния снижает эффективность действия ферментных компонентов драже.
- Активные компоненты лекарственного средства понижают эффективность акарбозы, поэтому одновременно эти медикаменты применять не следует.
- Продолжительная терапия иногда приводит к понижению усвоения лекарств на основе железа.
- Циметидин повышает эффективность действия ферментных компонентов драже.
- Во время терапии возможно ухудшение усвоения фолиевой кислоты.
Более детальная и точная информация описана в официальной инструкции, которую можно найти в упаковке.
Аналоги средства
Существуют другие медикаменты на основе ферментных веществ и желчи. Если нужно выбрать аналогичное средство, рекомендуется тщательно изучить состав, включая содержание единиц отдельных ферментов.
Близкие аналоги:
- Энзистал
- Креон
- Мезим
Близкий аналог
Возможность использования другого лекарства нужно обсудить с лечащим врачом.
Отзывы и цены
Сочетание ферментных веществ с компонентами желчи и средством, облегчающим усвоение клетчатки, считается практически идеальным при комплексных патологиях пищеварительной системы. Гастроэнтерологи часто назначают это средство для симптоматической терапии. Пациенты сообщают, что даже при длительном приеме не возникают осложнения.
Средняя цена двадцати драже составляет 150 рублей. Средняя цена ста драже составляет 630 рублей.
Видео
Это комбинированное средство, помогающее при разных болезнях пищеварительной системы. Желательно использовать под присмотром врача.
Клинико-фармакологическая группа
Пищеварительный ферментный препарат
Действующие вещества
— панкреатин (pancreatin)
— гемицеллюлаза
— экстракт бычьей желчи
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Драже кишечнорастворимые белого цвета, глянцевые, круглые, со слабым запахом ванили.
| 1 драже | |
| панкреатин | 192 мг |
| с ферментативной активностью: | |
| амилазы | 4500 ЕД FIP |
| липазы | 6000 ЕД FIP |
| протеазы | 300 ЕД FIP |
| гемицеллюлаза | 50 мг |
| желчи компоненты | 25 мг |
Вспомогательные вещества: натрия хлорид.
Состав оболочки: целлацефат (целлюлозы ацетатфталат), этилванилин, масло касторовое, сахароза, метилпарагидроксибензоат (метилпарабен), пропилпарагидроксибензоат (пропилпарабен), желатин, декстроза жидкая (глюкоза жидкая), тальк, кальция карбонат, акации камедь, глицерол (глицерин), макрогол (полиэтиленгликоль 6000), титана диоксид.
10 шт. — стрипы алюминиевые (1) — пачки картонные.
10 шт. — стрипы алюминиевые (2) — пачки картонные.
10 шт. — стрипы алюминиевые (4) — пачки картонные.
10 шт. — стрипы алюминиевые (6) — пачки картонные.
10 шт. — стрипы алюминиевые (10) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Препарат компенсирует недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы за счет панкреатина и желчевыделительной функции печени за счет желчного компонента. Фестал оказывает протеолитическое, амилолитическое и липолитическое действие. Входящие в состав панкреатина ферменты (амилаза, липаза и протеаза) облегчают переваривание углеводов, жиров и белков, что способствует более полному их всасыванию в тонком кишечнике.
Наличие в составе препарата Фестал желчных кислот дает дополнительные возможности для коррекции билиарной недостаточности, которая часто сопутствует хроническому панкреатиту. Экстракт желчи оказывает желчегонное действие, облегчает всасывание жиров и жирорастворимых витаминов A, E и K, способствует выделению липазы поджелудочной железой.
Фермент гемицеллюлаза способствует расщеплению растительной клетчатки, что также улучшает пищеварительные процессы, уменьшает образование газов в кишечнике.
Показания
Недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы при хроническом панкреатите в сочетании с билиарной недостаточностью вследствие различных патологических состояний, клинически проявляющихся нарушениями переваривания пищи, метеоризмом, склонностью к запорам.
В составе комбинированной терапии при:
- диффузных заболеваниях печени — алкогольных и токсических поражениях печени, циррозе печени;
- больших потерях желчных кислот (у пациентов после холецистэктомии);
- нарушении циркуляции желчных кислот, наблюдающемся при дискинезии желчевыводящих путей, дисбактериозах, мальабсорбции;
- нарушении нейрогуморальной регуляции процессов желчеобразования и желчеотделения при хронических заболеваниях ЖКТ — хроническом гастрите, хроническом дуодените, хроническом холецистите.
Для улучшения переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании, а также при нарушениях жевательной функции, вынужденной длительной иммобилизации, малоподвижном образе жизни.
Подготовка к рентгенологическому и УЗИ органов брюшной полости.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- острый панкреатит;
- обострение хронического панкреатита;
- печеночная недостаточность;
- печеночная кома или прекома;
- гепатит;
- гипербилирубинемия;
- механическая желтуха;
- желчнокаменная болезнь;
- эмпиема желчного пузыря;
- кишечная непроходимость;
- склонность к диарее;
- беременность;
- период грудного вскармливания;
- детский возраст до 3 лет.
С осторожностью: муковисцидоз, подагра, гиперурикемия, почечная недостаточность.
Дозировка
Препарат следует принимать внутрь, не разжевывая, во время или сразу после еды, запивая небольшим количеством жидкости.
Взрослым назначают по 1-2 драже 3 раза/сут. Более высокие дозы назначает врач.
Применение препарата у детей по назначению врача.
Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении процесса пищеварения вследствие погрешностей в диете) до нескольких месяцев или лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).
Перед рентгенологическим или ультразвуковым исследованием — по 2 драже 2-3 раза/сут в течение 2-3 дней до исследования.
Побочные действия
По данным ВОЗ нежелательные реакции распределены по системно-органным классам с указанием частоты их возникновения следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000) и очень редко (<1/10 000), частота неизвестна (частоту возникновения явлений нельзя определить на основании имеющихся данных).
Со стороны иммунной системы: частота неизвестна — анафилактические реакции, включая крапивницу и ангионевротический отек.
Со стороны почек и мочевыводящих путей: частота неизвестна — имеются сообщения о случаях гиперурикозурии при продолжительном применении панкреатина в высоких дозах.
Со стороны ЖКТ: частота неизвестна — боль в животе, диарея, рвота, раздражение слизистой оболочки полости рта (см. раздел «Особые указания»), анальный зуд. У пациентов с муковисцидозом на фоне приема больших доз панкреатина (значительно превышающих рекомендуемые для препарата Фестал) в ряде случаев наблюдалось развитие запора, стеноза толстой кишки, кишечной непроходимости, фиброзирующей колонопатии.
Со стороны обмена веществ и питания: частота неизвестна — гиперурикемия (на фоне приема сверхвысоких доз панкреатина).
Передозировка
Симптомы: гиперурикемия и гиперурикозурия.
Лечение: отмена препарата и проведение симптоматической терапии.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с препаратом Фестал усиливается всасывание ПАСК, сульфаниламидов, антибиотиков. Возможно снижение всасывания препаратов железа.
Длительный прием панкреатина может уменьшать всасывание препаратов железа.
Одновременное применение антацидных средств, содержащих кальция карбонат и/или магния гидроксид, может привести к снижению эффективности панкреатина.
Циметидин может усиливать действие панкреатина.
Панкреатин может уменьшать действие акарбозы, поэтому не следует одновременно применять Фестал и акарбозу.
Панкреатин может снижать всасывание фолиевой кислоты.
Особые указания
Применение препарата Фестал противопоказано во время приступов острого панкреатита, а также в период обострения хронического панкреатита. Применение препарата возможно после консультации с врачом в течение периода восстановления и во время коррекции диеты.
У детей с муковисцидозом, принимающих панкреатин в высоких дозах (значительно превышающих рекомендуемые для препарата Фестал) или в течение длительного периода времени, были зарегистрированы случаи сужения толстой кишки (фиброзирующая колонопатия), кишечной непроходимости и запора. Поэтому при сохранении или усилении жалоб или возникновении каких-либо дополнительных симптомов пациенту рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.
Таблетку не следует разжевывать или измельчать, т.к. это может привести к преждевременному высвобождению ферментов, что способно вызвать раздражение слизистой оболочки полости рта и/или привести к снижению активности ферментов.
Фестал содержит пурины, поэтому его следует применять с осторожностью у пациентов с подагрой, гиперурикемией, почечной недостаточностью.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Влияние препарата Фестал на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами отсутствует.
Беременность и лактация
Безопасность применения панкреатина при беременности и в период грудного вскармливания не установлена. Фестал противопоказан к применению при беременности и в период лактации.
Применение в детском возрасте
Противопоказано применение препарата в детском возрасте до 3 лет.
При нарушениях функции почек
С осторожностью следует применять препарат при почечной недостаточности.
При нарушениях функции печени
Противопоказано применение препарата при печеночной недостаточности, гепатите, желтухе механического генеза, желчнокаменной болезни.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается без рецепта.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Описание препарата ФЕСТАЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Последняя актуализация описания производителем 02.09.2019
02.09.2019
АТХ
A09AA02 Полиферментные препараты (в т.ч. липаза, протеаза)
Фармакологическая группа
- Пищеварительное ферментное средство [Ферменты и антиферменты в комбинациях]
Нозологическая классификация (МКБ-10)
- K29.5 Хронический гастрит неуточненный
- K29.9 Гастродуоденит неуточненный
- K59.0 Запор
- K63.8.0* Дисбактериоз
- K70 Алкогольная болезнь печени
- K71 Токсическое поражение печени
- K74.6 Другой и неуточненный цирроз печени
- K81.1 Хронический холецистит
- K82.8.0* Дискинезия желчного пузыря и желчных путей
- K86.1 Другие хронические панкреатиты
- K86.8.0* Гипофункция поджелудочной железы внешнесекреторная
- K86.9 Болезнь поджелудочной железы неуточненная
- K90 Нарушения всасывания в кишечнике
- K92.9 Болезнь органов пищеварения неуточненная
- K94* Диагностика заболеваний ЖКТ
- R14 Метеоризм и родственные состояния
- Z72.4 Неприемлемая диета и вредные привычки в питании
- Z98.8 Другие уточненные послехирургические состояния
3D-изображения
Состав
| Драже кишечнорастворимые | 1 драже |
| ядро | |
| активные вещества: | |
| панкреатин | 192 мг |
| (эквивалентно амилаза — 4500 FIP ЕД; липаза — 6000 FIP ЕД; протеаза — 300 FIP ЕД) | |
| гемицеллюлаза | 50 мг |
| желчи компоненты | 25 мг |
| вспомогательные вещества: натрия хлорид | |
| оболочка: целлацефат (целлюлозы ацетатфталат); этилванилин; касторовое масло; сахароза; метилпарагидроксибензоат (метилпарабен); пропилпарагидроксибензоат (пропилпарабен); желатин; декстроза жидкая (глюкоза жидкая); тальк; кальция карбонат; акации камедь; глицерол (глицерин); макрогол (полиэтиленгликоль 6000); титана диоксид |
Описание лекарственной формы
Белые, глянцевые, круглые драже со слабым запахом ванили.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — желчегонное, липолитическое, амилолитическое, протеолитическое, нормализующее функции поджелудочной железы.
Фармакодинамика
Компенсирует недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы за счет панкреатина и желчевыделительной функции печени за счет желчного компонента.
Оказывает протеолитическое, амилолитическое и липолитическое действие. Входящие в состав панкреатина ферменты — амилаза, липаза и протеаза — облегчают переваривание углеводов, жиров и белков, что способствует их более полному всасыванию в тонком кишечнике. В этом отношении практически не отличается от других ферментных препаратов.
Наличие в Фестале желчных кислот дает дополнительные возможности для коррекции билиарной недостаточности, которая часто сопутствует хроническому панкреатиту.
Экстракт желчи действует желчегонно, облегчает всасывание жиров и жирорастворимых витаминов А, Е и К, способствует выделению липазы поджелудочной железой.
Фермент гемицеллюлаза способствует расщеплению растительной клетчатки, что также улучшает пищеварительные процессы, уменьшает образование газов в кишечнике.
Показания препарата Фестал®
недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы при хроническом панкреатите в сочетании с билиарной недостаточностью вследствие различных патологических состояний, клинически проявляющиеся нарушением переваривания пищи, метеоризмом, склонностью к запорам, в составе комбинированной терапии при:
— диффузных заболеваниях печени — алкогольных и токсических поражениях печени, циррозе печени;
— больших потерях желчных кислот (у пациентов после холецистэктомии);
— нарушении циркуляции желчных кислот, наблюдающемся при дискинезиях желчевыводящих путей, дисбактериозах, мальабсорбции;
— нарушении нейрогуморальной регуляции процессов желчеобразования и желчеотделения при хронических заболеваниях ЖКТ — хроническом гастрите, хроническом дуодените, хроническом холецистите;
для улучшения переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании, а также при нарушениях жевательной функции, вынужденной длительной иммобилизации, малоподвижном образе жизни;
подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию органов брюшной полости.
Противопоказания
повышенная чувствительность к компонентам препарата;
острый панкреатит, обострение хронического панкреатита;
печеночная недостаточность, печеночная кома или прекома;
гепатит;
гипербилирубинемия;
механическая желтуха, желчнокаменная болезнь;
эмпиема желчного пузыря, кишечная непроходимость;
склонность к диарее;
детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы).
С осторожностью: муковисцидоз, беременность.
Побочные действия
Аллергические реакции (гиперемия кожных покровов, чиханье, слезотечение), анафилактические реакции, включая крапивницу, ангионевротический отек.
Тошнота, диарея, боли в животе (в т.ч. кишечная колика), рвота; раздражение слизистой оболочки полости рта (в т.ч. у детей).
При длительном применении в высоких дозах возможно развитие гиперурикемии, гиперурикозурии.
У детей (при применении в высоких дозах) возможно развитие перианального раздражения.
У детей с муковисцидозом (особенно при применении в высоких дозах) возможно развитие илеуса и запора.
Взаимодействие
При одновременном применении усиливает всасывание ПАСК, сульфаниламидов, антибиотиков.
Длительный прием панкреатина может уменьшать всасывание препаратов железа.
Одновременное применение антацидных средств, содержащих кальция карбонат и/или магния гидроксид, может уменьшать действие панкреатина.
Циметидин усиливает действие панкреатина.
Панкреатин может уменьшать действие акарбозы, поэтому не следует применять одновременно препарат Фестал® и акарбозу.
Панкреатин может снижать всасывание фолиевой кислоты.
Способ применения и дозы
Внутрь, не разжевывая, во время или сразу после еды, запивая небольшим количеством жидкости.
Назначают по 1–2 драже 3 раза в сутки. Более высокие дозы назначаются только врачом.
Режим дозирования у детей определяет врач.
Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении процесса пищеварения вследствие погрешностей в диете) до нескольких месяцев или лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).
Перед рентгенологическим или ультразвуковым исследованием — по 2 драже 2–3 раза в сутки за 2–3 дня до исследования.
Передозировка
Симптомы: гиперурикемия и гиперурикурия.
Лечение: симптоматическая терапия, отмена препарата.
Форма выпуска
Драже кишечнорастворимые. По 10 драже в алюминиевом стрипе. По 1, 2, 4, 6 или 10 стрипов помещают в картонную пачку.
Производитель
Санофи Индия Лимитед, Индия. Lactose India Limited, At Poicha (Rania), Tal. Savli, Dist. Vadodara, India.
Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение: Санофи Индия Лимитед, Индия.
Претензии потребителей направлять по адресу в России: 125009, Москва, ул. Тверская, 22.
Тел.: (495) 721-14-00; факс: (495) 721-14-11.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта.
Условия хранения препарата Фестал®
При температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Фестал®
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Синонимы нозологических групп
| Рубрика МКБ-10 | Синонимы заболеваний по МКБ-10 |
|---|---|
| K29.5 Хронический гастрит неуточненный | Боль при хроническом гастрите с повышенной кислотностью |
| Гастрит хронический | |
| Гастроэнтерит | |
| Гастроэнтериты | |
| Метаплазия слизистой желудка | |
| Острый гастроэнтерит | |
| Хронические гастриты | |
| Хронические заболевания органов пищеварения | |
| Хронический аутоиммунный гастрит | |
| Хронический гастрит | |
| Хронический гастрит в стадии обострения | |
| Хронический гастрит с нормальной секреторной функцией | |
| Хронический гастрит с нормальной секреторной функцией желудка | |
| Хронический гастрит с нормальной секрецией | |
| Хронический гастрит с повышенной и нормальной секреторной функцией желудка | |
| Хронический гастрит с повышенной секреторной функцией | |
| Хронический гастрит с повышенной секреторной функцией желудка | |
| Хронический гастрит с повышенной секрецией | |
| Хронический гастрит с пониженной секреторной функцией | |
| Хронический гастрит с секреторной недостаточностью | |
| K29.9 Гастродуоденит неуточненный | Билиарный рефлюкс-гастрит |
| Гастродуоденит | |
| Гастродуоденит на фоне нормальной секреции | |
| Гастродуоденит на фоне повышенной секреции | |
| Острый гастродуоденит | |
| Хронический гастродуоденит | |
| Хронический гастродуоденит с нормальной секреторной функцией | |
| Хронический гастродуоденит с повышенной секреторной функцией | |
| Эрозивный гастродуоденит | |
| K59.0 Запор | Болезненные дефекации |
| Возрастные запоры | |
| Вторичные запоры | |
| Дисхезия | |
| Запор при кормлении грудью | |
| Запор психогенный | |
| Запор у взрослых | |
| Запор у грудных детей | |
| Запор хронический | |
| Идиопатическая констипация | |
| Идиопатический запор | |
| Каловый завал | |
| Колостаз | |
| Констипация | |
| Привычный запор | |
| Ректальный копростаз | |
| Склонность к запорам | |
| Случайные запоры | |
| Снижение моторно-эвакуаторной функции ЖКТ | |
| Функциональный запор | |
| Хронические запоры | |
| Хронический запор | |
| K63.8.0* Дисбактериоз | Бактериальный дисбактериоз |
| Вирусный дисбактериоз | |
| Восстановление кишечной флоры | |
| Дефицит молочно-кислых и пробиотических микроорганизмов | |
| Диарея на фоне антибактериальной терапии | |
| Дисбактериоз | |
| Дисбактериоз кишечника | |
| Кишечный дисбактериоз | |
| Коррекция микрофлоры кишечника | |
| Нарушение нормальной микрофлоры кишечника | |
| Нарушение равновесия кишечной микрофлоры | |
| Нарушение флоры кишечника | |
| Нарушения физиологической флоры толстого кишечника | |
| Нарушения физиологической флоры тонкого кишечника | |
| Нормализация микрофлоры кишечника | |
| K70 Алкогольная болезнь печени | Алкогольная гепатопатия |
| Алкогольное поражение печени | |
| Алкогольные поражения печени | |
| Заболевания печени алкогольной этиологии | |
| Цирроз алкогольного происхождения | |
| K71 Токсическое поражение печени | Влияние лекарств на печень |
| Влияние токсинов на печень | |
| Гепатит медикаментозный | |
| Гепатит токсический | |
| Гепатотоксическое действие лекарственных препаратов | |
| Лекарственное поражение печени | |
| Лекарственные гепатиты | |
| Лекарственные поражения печени | |
| Лекарственный гепатит | |
| Медикаментозный гепатит | |
| Нарушения функции печени токсической этиологии | |
| Токсические гепатиты | |
| Токсические поражения печени | |
| Токсический гепатит | |
| Токсическое заболевание печени | |
| Токсическое повреждение печени | |
| K74.6 Другой и неуточненный цирроз печени | Внутрипеченочный блок |
| Паренхиматозный гепатит | |
| Портальный цирроз печени | |
| Фиц-Хью-Кертиса синдром | |
| Цирроз | |
| Цирроз печени | |
| Цирроз пигментный | |
| K81.1 Хронический холецистит | Хронический бескаменный холецистит |
| Хроническое заболевание желчного пузыря | |
| K82.8.0* Дискинезия желчного пузыря и желчных путей | Билиарная обструкция |
| Билиарный рефлюкс-гастрит | |
| Билиарный рефлюкс-эзофагит | |
| Билиарный сладж | |
| Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры | |
| Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея) | |
| Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов | |
| Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея) | |
| Гипермоторная дискинезия желчных путей | |
| Гипокинезия желчного пузыря | |
| Гипомоторная дискинезия желчного пузыря | |
| Дискинезия желчевыводящих путей | |
| Дискинезия желчного пузыря | |
| Дискинезия желчных путей | |
| Желчная колика | |
| Желчный рефлюкс | |
| Нарушение желчеотделения | |
| Нарушение оттока желчи | |
| Подострое и хроническое заболевание желчных путей | |
| Спазм желчевыводящих путей | |
| Спазм желчного тракта | |
| Спастическая дискинезия желчевыводящих путей | |
| Спастическая дискинезия желчного пузыря | |
| Спастические состояния ЖКТ | |
| K86.1 Другие хронические панкреатиты | Обострение хронического панкреатита |
| Панкреатит рецидивирующий | |
| Панкреатит с внешнесекреторной недостаточностью | |
| Панкреатит хронический | |
| Хронический панкреатит | |
| K86.8.0* Гипофункция поджелудочной железы внешнесекреторная | Внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы |
| Гипофункция поджелудочной железы | |
| Дисфункция поджелудочной железы | |
| Нарушение внешнесекреторной функции поджелудочной железы | |
| Нарушение функции поджелудочной железы | |
| Нарушение экзокринной функции поджелудочной железы | |
| Недостаточность ферментообразования в поджелудочной железе | |
| Недостаточность функции поджелудочной железы | |
| Недостаточность экзокринной функции поджелудочной железы | |
| Панкреатопатия | |
| Синдром Швахмана-Даймонда | |
| Ферментная недостаточность поджелудочной железы | |
| K86.9 Болезнь поджелудочной железы неуточненная | Заболевание поджелудочной железы |
| Инсулит | |
| Панкреатическая кома | |
| Функциональные нарушения поджелудочной железы | |
| K90 Нарушения всасывания в кишечнике | Мальабсорбции синдром |
| Мальабсорбция | |
| Мальдигестия | |
| Нарушение всасывания жира | |
| Нарушение всасывания жиров | |
| Нарушения всасывания железа из ЖКТ | |
| Нарушения всасывания жиров в кишечнике | |
| Синдром короткой кишки | |
| Синдром короткой тонкой кишки | |
| Синдром мальабсорбции | |
| Синдром нарушенного кишечного всасывания | |
| Синдром недостаточности кишечного всасывания аминокислот | |
| Снижение всасывания в ЖКТ | |
| K92.9 Болезнь органов пищеварения неуточненная | Воспалительное заболевание ЖКТ |
| Воспалительное заболевание слизистых оболочек ЖКТ | |
| Воспалительные заболевания ЖКТ | |
| Гастропатия | |
| Длительное кишечное расстройство | |
| Дополнение к этиологическому лечению органических заболеваний ЖКТ | |
| Желудочно-кишечное расстройство | |
| Желудочно-кишечные расстройства, обусловленные нарушением диеты | |
| Заболевание желудочно-кишечного тракта | |
| Заболевание ЖКТ | |
| Мальдигестия | |
| Нарушения пищеварения | |
| Нарушения процесса пищеварения | |
| Нарушения функции желудочно-кишечного тракта | |
| Нарушения функции ЖКТ | |
| НПВС-гастропатия | |
| НПВС-гастроэнтеропатии | |
| Повреждение слизистой оболочки ЖКТ, обусловл? |