Показания и противопоказания к хондроитина сульфата
Содержание
Структурная формула
Русское название
Хондроитина сульфат
Латинское название вещества Хондроитина сульфат
Chondroitini sulfas (род. Chondroitini sulfatis)
Химическое название
Хондроитин-4-(гидрогенсульфат) (в виде натриевой соли)
Брутто-формула
[C14H21NO14S]n
Фармакологическая группа вещества Хондроитина сульфат
- Корректоры метаболизма костной и хрящевой ткани
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Код CAS
25967-93-9
Характеристика вещества Хондроитина сульфат
Высокомолекулярный мукополисахарид. Белый или почти белый с желтоватым оттенком порошок или белый лиофилизированный аморфный порошок без запаха. Гигроскопичен.
Фармакология
Фармакологическое действие — хондростимулирующее, хондропротективное.
Участвует в построении основного вещества хрящевой и костной ткани. Улучшает фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой ткани, ингибирует ферменты, нарушающие структуру и функции суставного хряща, тормозит процессы дегенерации хрящевой ткани. Стимулирует синтез глюкозаминогликанов, нормализует метаболизм гиалиновой ткани, способствует регенерации хрящевых поверхностей и суставной сумки. Предупреждает компрессию соединительной ткани, увеличивает продукцию внутрисуставной жидкости, увеличивает подвижность пораженных суставов. Замедляет резорбцию костной ткани, снижает потерю кальция и ускоряет процессы репарации костной ткани, тормозит прогрессирование остеоартроза. Обладает анальгезирующим действием, уменьшает болезненность суставов, боли в состоянии покоя и при ходьбе, выраженность воспаления, способствует снижению потребности в НПВС.
После перорального приема быстро всасывается из ЖКТ. Cmax достигается через 3–4 ч. Накапливается в синовиальной жидкости суставов. Биодоступность составляет 13%. Выводится почками.
Применение вещества Хондроитина сульфат
Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника: первичный артроз, межпозвонковый остеохондроз, остеоартроз, остеопороз, пародонтопатия, переломы костей (для ускорения образования костной мозоли).
Противопоказания
Гиперчувствительность, склонность к кровоточивости, тромбофлебиты.
Ограничения к применению
Беременность, кормление грудью, детский возраст.
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности и кормлении грудью возможно только после консультации врача.
Побочные действия вещества Хондроитина сульфат
Аллергические реакции (кожный зуд, эритема, крапивница, дерматит), геморрагии в месте инъекции; редко — тошнота, рвота.
Пути введения
Внутрь, в/м, наружно.
Меры предосторожности вещества Хондроитина сульфат
При аллергических реакциях или геморрагиях лечение следует прекратить.
Следует избегать попадания препарата на слизистые оболочки и открытые раны.
Взаимодействия с другими действующими веществами
Перейти
Торговые названия
лиофилизат
Хондроитина сульфат
отпускается по рецепту
противопоказан при беременности
противопоказан при кормлении грудью
осторожно в пожилом возрасте
Инструкция
Форма выпуска, состав и упаковка
Фармакологическое действие
Фармакокинетика
Показания
Режим дозирования
Побочное действие
Противопоказания к применению
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение у пожилых пациентов
Особые указания
Производители:
Россия, КУРСКАЯ БИОФАБРИКА — ФИРМА «БИОК»
Аналоги:
Артогистан и ещё 10 аналогов
Лиофилизат для приготовления раствора для в/м введения в виде белой или белой с желтоватым оттенком, пористой, уплотненной в таблетку или аморфной массы.
1 амп. хондроитина сульфат натрия (в пересчете на 100% сухое вещество) 100 мг 5 шт. — Ампулы вместимостью 2 мл — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
5 шт. — Ампулы вместимостью 2 мл — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
5 шт. — Ампулы вместимостью 2 мл в компл. с растворителем амп. 5 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
5 шт. — Ампулы вместимостью 2 мл — упаковки ячейковые контурные (50) — коробки картонные (для стационаров).
5 шт. — Ампулы вместимостью 2 мл — упаковки ячейковые контурные (100) — коробки картонные (для стационаров).
25 шт. — Ампулы вместимостью 2 мл в компл. с растворителем амп. 25 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — коробки картонные (для стационаров).
50 шт. — Ампулы вместимостью 2 мл в компл. с растворителем амп. 50 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — коробки картонные (для стационаров).Средство, влияющее на фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой ткани, является высокомолекулярным мукополисахаридом. Замедляет резорбцию костной ткани и снижает потери кальция, ускоряет процессы восстановления костной ткани, тормозит процесс дегенерации хрящевой ткани. Препятствует сжатию соединительной ткани и играет роль своеобразной смазки суставных поверхностей. При наружном применении замедляет прогрессирование остеоартроза. Нормализует обмен веществ в гиалиновой ткани. Стимулирует регенерацию суставного хряща.
При однократном приеме внутрь среднетерапевтической дозы Cmax в плазме достигается через 3-4 ч, в синовиальной жидкости — через 4-5 ч. Биодоступность составляет 13%. Выводится почками в течение 24 ч.
Остеопороз, парадонтопатия, переломы (для ускорения образования костной мозоли), дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника.
Внутрь взрослым — по 1.5-1 г 2 раза/сут.
Наружно — 2 раза/сут в течение 2-3 недель.
Редко: аллергические реакции.
Повышенная чувствительность к хондроитина сульфату, склонность к кровоточивости, тромбофлебиты, беременность, период лактации (грудное вскармливание).
Хондроитина сульфат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Имеются клинические данные о применении хондроитин сульфата у пожилых пациентов с атеросклерозом, при этом отмечено некоторое снижение концентрации холестерина и триглицеридов в плазме крови.
При различных формах парадонтопатии курс лечения следует продолжать не менее 3 месяцев.
Имеются клинические данные о применении хондроитина сульфата у пожилых пациентов с атеросклерозом, при этом отмечено некоторое снижение концентрации холестерина и триглицеридов в плазме крови.
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Возникновение проблем с суставами возможно в любом возрасте. Справиться с ними поможет применение лекарственного средства Хондроитин сульфат, оказывающего лечебное действие на хрящевую ткань. В чем особенность влияния препарата на больные суставы, какие существуют показания к использованию, формы выпуска и дозировки – обо всем подробно в аннотации к лекарству.
Что такое хондроитин
Это вещество является компонентом, который вырабатывают хрящевые ткани суставов человека. Хондроитин сульфат – составная часть синовиальной жидкости. Это вещество играет важную роль в работе костной системы организма:
- регулирует обменные процессы в хрящевых клетках;
- способствует синтезу гиалуроновой кислоты;
- участвует в процессе отложения кальция в костях.
Хондроитин является хондропротектором, помогает укреплению связок, сухожилий, обладает сильным обезболивающим, противовоспалительным действием. Это вещество:
- обеспечивает амортизацию при движении;
- способствует регенерации костной ткани;
- повышает функциональную подвижность суставной сумки;
- тормозит процесс дегенерации;
- улучшает свойства синовиальной жидкости;
- помогает восстановлению хрящевой поверхности суставов.
Из чего получают
Препарат Хондроитин сульфат изготавливают из костного мозга, сухожилий, кожи, хрящей. Рабочим материалом являются животные и рыбы. В зависимости от основы, вещество отличается по чистоте, характеристикам, биоактивности, формулам. Низкомолекулярные фракции получаются из лососевых рыб. Состав, выделяемый из животных, обладает меньшей биологической активностью. Для изготовления лекарственного средства используют хрящи:
- крупного рогатого скота;
- свиней;
- колючих акул – катранов;
- осетровых рыб;
- скатов;
- лосося;
- семги.
Для чего нужен глюкозамин и хондроитин
Небольшое количество этих двух вещества, необходимых для нормальной работы суставов, вырабатываются организмом. Частично они поступают с пищей – присутствуют в говядине, твердых сырах, мясе птицы. Входят вещества в состав биологически активных добавок. Сульфат глюкозамин в организме предназначен для выработки гиалуроновой кислоты, построения молекулы хондроитина. Это вещество помогает:
- синтезу суставного хряща;
- усилению обменных процессов;
- повышению подвижности суставов;
- улучшению питания хрящей;
- снятию болевого синдрома;
- замедлению вымывания кальция из костей.
Отличие хондроитина – способность подавлять ферменты, образующиеся при заболеваниях, травмах. Эти вещества способствуют разрушению хрящей. Использование Хондроитин сульфата:
- активизирует образования синовиальной жидкости;
- тормозит разрушение костных хрящевых клеток;
- уменьшает боли при движении;
- снимает воспаление суставных сумок;
- увеличивает подвижность пораженных суставов;
- улучшает кальциево-фосфорный обмен в соединительных тканях;
- стимулирует синтез гиалуроновой кислоты.
Состав препарата и форма выпуска
Действующим веществом всех препаратов является chondroitin sulfate, но каждый раз у него своя дозировка. Вспомогательные компоненты зависят от формы выпуска. Производят Хондроитин сульфат:
- для приема внутрь – капсулы, таблетки, порошок (саше);
- с целью наружного использования – мазь, гель;
- для выполнения уколов – порошок лиофилизат, раствор для инъекций.
Состав препарата зависит от формы выпуска:
- Лиофилизат хондроитин в ампулах. Содержит Хондроитина сульфата 100 мг.
- Таблетки и капсулы. Активное вещество – 250 мг. Вспомогательные компоненты в таблетках – кальция стеарат, лактоза. В капсулах – пропилпарабен, натрия лаурилсульфат, метилпарабен, титана диоксид, желатин, вода.
- Мазь и гель. Действующее вещество – 5 г, вспомогательные ингредиенты – макрогола глицерилгидроксистеарат, масло неролиевое, апельсина, лаванды, троламин, карбомер, нипагин, динатрия эдетат, димексид, пропиленгликоль, очищенная вода.
Показания к применению
Препарат Хондроитин сульфат назначается врачами для лечения заболеваний костно-суставной системы. Лекарство обладает оздоровительным эффектом при травмах, воспалительных процессах, используется во время восстановительного периода после переломов. На результат оказывают влияние форма применения, диагноз. Клинические исследования доказали действенность препарата при многочисленных суставных патологиях.
Рекомендуют использовать лекарство, чтобы лечить:
- Остеоартроз позвоночника и суставов. Препарат стимулирует восстановление тканей, увеличивает выработку гиалуроновой кислоты, упраздняет операцию по замене хряща. Рекомендуются капсулы, уколы.
- Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника. Лекарство останавливает разрушения костных хрящевых тканей, уменьшает потери кальция, восстанавливает клетки. Способ применения – уколы Хондроитин.
- Остеохондроз только на начальной стадии. Мази, таблетки останавливают воспаление, уменьшают боль.
Рентгенологические показатели подтвердили эффективность использования Хондроитина сульфата при лечении:
- Переломов костей – активизируется формирование костной мозоли во время срастания, улучшается питание, ускоряется наращивание хряща. Больному назначаются капсулы, инъекции.
- Пародонтопатии в стоматологии – нормализуются процессы обмена фосфора и кальция, восстанавливаются костные ткани. Средство обладает противовоспалительным свойством, применяется в виде геля, курс лечения составляет 3 месяца.
Как действует хондроитина сульфат натрия на хрящевую ткань
Улучшение работы суставов – важный результат использования препарата. Этому способствует влияние активного вещества на хрящевую ткань. Хондроитин сульфат:
- нормализует выработку гиалуроновой кислоты, обеспечивающей укрепление соединительных структур хрящей;
- тормозит процессы дегенерации;
- угнетает действие лизосомальных ферментов, разрушающих соединительную ткань, увеличивает ее прочность;
- способствует восстановлению хряща;
- сохраняет внутрисуставную жидкость;
- улучшает обменные процессы хрящевых тканей;
- увеличивает выработку синовиальной жидкости.
Механизм действия
Хондроитинсульфат, попадая в организм, достигает максимальной концентрации через 3 часа. По кровотоку вещество перераспределяется по костным, хрящевым тканям. Происходит активизация фосфорно-кальциевого обмена. При этом начинается:
- ускорение восстановительных процессов в костях, позвоночнике;
- снижение болезненных симптомов;
- увеличение выработки суставной жидкости;
- повышение подвижности;
- торможение разрушения суставов;
- ускорение сращивания сломанных костей;
- обезболивание, снятие воспаления;
- остановка дегенерации суставной сумки.
Хондроитин сульфат — инструкция по применению
Аннотация к лекарственному средству оговаривает особенности дозировки для каждой формы. Необходимо учесть важные моменты во время использования. Инструкция рекомендует:
- при возникновении побочных эффектов лечение приостановить, обратиться к врачу;
- не использовать средство для наружного использования при наличии открытых травм, повреждений кожного покрова;
- при отсутствии улучшение в течение двух недель, лекарство необходимо сменить;
- избегать попадания мази, геля на слизистые оболочки глаз.
Инъекции хондроитина внутримышечно
Применение лекарственного средства в уколах предполагает смешивание порошка из одной ампулы лиофилизата с 1 мл воды, предназначенной для инъекций. Курс лечения определяет врач, увеличение дозировки происходит под его контролем. Существуют особенности использования:
- лекарство вводится внутримышечно;
- курс составляет до 35 уколов через день;
- при необходимости, хорошей переносимости средства пациентом, после пятой инъекции допускается увеличение дозировки до 2 мл;
- рекомендуется повторение курса лечения через шесть месяцев.
Таблетки для приема внутрь
Инструкция по применению оговаривает особенности употребления лекарства в форме таблеток. Важно соблюдать дозировку, назначенную врачом, чтобы избежать возникновения побочных эффектов. Рекомендуется таблетки и капсулы:
- использовать перорально, запивая большим количеством воды;
- капсулу проглатывать целиком;
- прием не зависит от употребления пищи;
- таблетки допускается разжевывать;
- детям содержимое капсулы высыпают в молоко, сок, воду.
Дозировку и длительность курса врач устанавливает индивидуально, в зависимости от течения заболевания, его тяжести. Инструкция дает такие рекомендации:
- продолжительность лечения составляет от 20 дней до трех месяцев;
- повторное применение лекарства через полгода;
- суточная дозировка для детей составляет от 250 мг, для взрослых – 750 мг по два раза.
Хондроитин мазь для наружного применения
При пародонтопатии в стоматологии, для лечения суставных недугов практикуют употребление мазей и гелей. Необходимо учитывать, что лекарство нельзя наносить на открытые раны. Недопустимо использование при повреждениях кожи, слизистых оболочек. Лекарственное средство, согласно инструкции:
- наносится на пораженный участок трижды за день;
- втирается в поверхность круговыми движениями;
- длительность курса составляет от двух недель до трех месяцев – зависит от диагноза;
- терапию можно повторить через полгода.
Особенности применения
Инструкция оговаривает, что при использовании лекарственный препарат не оказывает влияние на память, концентрацию внимания. При лечении Хондроитином разрешена работа на сложных механизмах, требующих быстрой реакции, вождение автотранспорта. Необходимо учитывать особые указания для употребления препарата:
- детьми;
- беременными женщинами;
- кормящими матерями.
В детском возрасте
Аннотация к препарату оговаривает противопоказания для применения лекарственного средства ребенком. Врач может назначить Хондроитинсульфат в крайней ситуации, при тяжелых случаях суставных заболеваний под своим контролем. Существуют рекомендации:
- ребенку до года – 250 мг лекарства за сутки, растворенного в воде, молоке;
- с одного до пяти лет – применение дозы в два раза больше, принцип употребления аналогичен;
- старше 5 – лечение по схеме для взрослых.
Хондроитин для суставов при беременности и лактации
Клинические исследования о влиянии лекарственного препарата на развитие плода во время беременности отсутствуют. Ученые выяснили, что Хондроитинсульфат частично попадает в грудное молоко. Инструкция по применению препарата дает рекомендации:
- исключить использование лекарственного средства во время беременности;
- при острой необходимости лечения суставных недугов в период лактации, грудное вскармливание приостановить, перевести грудничка на смеси.
Взаимодействие с другими препаратами
При назначении средства доктор должен учитывать, как препарат взаимодействует с различными лекарствами. Это поможет повысить эффективность лечения. При использовании Хондроитина совместно с:
- непрямыми антикоагулянтами, фибринолитиками, антиагрегентами, происходит усиление их активности, что требует контроля свертывания крови;
- нестероидными противовоспалительными средствами возможно уменьшение дозировки этих препаратов;
- Левомицетином, Пенициллином – снижает их всасываемость в ЖКТ.
Побочные действия и противопоказания
Лекарственные препараты для лечения костей и суставов необходимо употреблять только по назначению врача. Это связано с наличием противопоказаний к применению. Запрещено использование средств при:
- индивидуальной непереносимости компонентов препарата;
- аллергических реакциях на морепродукты;
- склонности к кровотечениям;
- сахарном диабете;
- дисфункции печени, почек;
- тромбофлебите.
При передозировке лекарственного средства не исключено появление побочных действий препарата. Возможно образование кровоизлияния в месте укола. Наблюдаются такие явления:
- со стороны нервной системы – слабость, головокружение, появление высокой утомляемости, нарушения сна, головная боль;
- аллергические реакции – высыпания, отеки, зуд, жжение, дерматиты, крапивница;
- со стороны ЖТК – тошнота, запор, рвота, метеоризм, диарея.
Цена хондроитин сульфата
Можно купить лекарственный препарат и аналог Хондроитина в аптеках. Легко сделать заказ через специализированные сайты. Выгодно приобрести лекарство в интернет-аптеке, если есть скидки и акции, – это будет дешево. На стоимость влияют форма выпуска, количество, дозировка препарата. Разбежка цен на Хондроитин для Москвы составляет:
Форма выпуска | Дозировка, мг | Количество, штук | Разбежка цен, р. |
Капсулы | 250 | 60 | 390-460 |
Ампулы лиофилизат | 100 | 10 | 720-850 |
Раствор для инъекций | 100 | 10 | 670-760 |
Гель 5% | 30 | 1 | 90-210 |
Комбинированный препарат с глюкозамин сульфатом | 500+500 | 60 | 610-750 |
Препараты с хондроитином
Врачи назначают пациентам при суставных заболеваниях лекарственные препараты, которые являются аналогами Хондроитин сульфата. Средства имеют одинаковое действующее вещество. Популярные лекарства:
- Терафлекс. Останавливает разрушение хрящевой ткани, ускоряет регенерацию, поддерживает вязкость синовиальной жидкости. Цена – 1450 рублей за 60 капсул.
- Артадол. Применяется для внутримышечного введения. Улучшает подвижность суставов, нормализует выработку суставной жидкости, уменьшает боль. Цена – 600р. за 10 ампул лиофилизата.
Хорошие результаты в лечении патологии суставов и костей имеют:
- Артрин. Помогает быстрому формированию костной мозоли в случае перелома костей, снимает воспаление, уменьшает отеки, гематомы, является анальгетиком. Цена за 36 капсул – 290 р.
- Мукосат. Останавливает дегенерацию хрящевых тканей, активизирует выработку суставной жидкости, улучшает обменные процессы, подвижность. Цена – 360 р. за 5 ампул.
- Артрон хондрекс. Стимулирует регенерацию хрящевых тканей, повышает эластичность, уменьшает боли в покое, при движении. Цена – 1150 р. за 60 таблеток.
Видео
Восстановление суставов. Факты и домыслы. Эффективность хондропротекторов. Хондроитин и глюкозамин
Хондропротекторы. Побочные эффекты, о которых не говорят. Хондроитин и глюкозамин
Отзывы
Анна, 45 лет
Каталась в отпуске на горных лыжах, сломала ногу. Травматолог порекомендовал для быстрого срастания костей принимать капсулы Артрин. Стоит лекарство недорого, воспаление и боль, отечность, прошли очень быстро. Рентгеновское исследование показало, что костная мозоль сформировалась правильно. Восстановление закончилось в короткие сроки.
Инна, 54 года
Очень сильно болели коленки, особенно когда нужно подниматься и спускаться по лесенкам. По утрам с большим трудом вставала с кровати. Врач поставил диагноз артроз, назначил делать уколы Мукосата. Через месяц почувствовала улучшение, стало проще передвигаться, боли уменьшились. Единственный недостаток – высокая цена лекарства.
Виктория, 35 лет
Появилась серьезная проблема – по непонятным причинам начали сильно крошиться зубы. Очень испугалась, пошла на прием к стоматологу. Врач назначил использовать для смазывания гель-бальзам Хондроитин, предупредил, что срок лечения будет длительным. Для наступления выздоровления потребовалось 3 месяца, сейчас зубы в порядке.
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!