Показания и противопоказания при ортодонтическом лечении

Стоматологии, где вам проведут ортодонтическое лечение

Ортодонтическое лечение — это коррекция неправильного прикуса и неровных зубов. Ортодонтическое лечение нужно начинать в более раннем возрасте, чтобы сократить время лечения. В современном понимании термина ортодонтическое лечение включает в себя установку брекетов, изготовление трейнеров, а также хирургическое вмешательство.

Содержание:

Какие существуют методы ортодонтического лечения
Об этапах и сроках ортодонтического лечения
Об особенностях несъемных и съемных конструкций
О том, как выбрать правильное ортодонтическое лечение
О том, что говорят специалисты о подготовке к ортодонтическому лечению

Неправильный прикус той или иной разновидности имеет подавляющее большинство людей. И очень многим людям неправильный прикус доставляет множество проблем – чувство психологического дискомфорта из-за неровных зубов, а также неприятности со здоровьем (частые заболевания зубов и десен, сопутствующие неправильному прикусу общие заболевания и т.п.)

Ортодонтическое лечение ставит своей целью исправление неправильного прикуса зубов.

Способы ортодонтического лечения

ВАЖНО: Принимая решение об исправлении прикуса нужно помнить, что независимо от выбранной методики, ортодонтическое лечение – это всегда очень долгий процесс. Поэтому к лечению прикуса следует готовиться заранее, в том числе морально – ведь Вам придется очень долго носить на зубах ортодонтический аппарат.

Существует два основных метода ортодонтического лечения – аппаратный и хирургический. Эти методы радикально отличаются друг от друга и применяются при различных показаниях. Также есть один комбинированный метод и специальная функциональная терапия, которую иногда тоже относят к ортодонтическому лечению

Аппаратный метод

Если говорить простым языком, то аппаратным метод – это лечение несъемными и съемными ортодонтическими конструкциями, то есть брекетами и пластинками. Это лечение знакомо всем. Оно основано на том, что на отдельные зубы или элементы зубочелюстной системы осуществляется механическое воздействие, благодаря чему перестраивается костная ткань.

Аппаратный метод ортодонтического лечения

Механические аппараты применяют для того, чтобы:

Переместить отдельные зубы;
Исправить некоторые аномалии прикуса;
Нормализовать соотношения зубных рядов.

Действуют такие препараты благодаря силам давления и тяги. Эти силы регулируют ортодонты при помощи резиновых тяг, пружин, проволочных дуг и специальных винтов.

Хирургический метод

Если имеет резко выраженная деформация зубных дуг, либо диспропорция нижней и верхней челюстей, то единственным возможным вариантом будет применение хирургического метода лечения. В этом случае осуществляется хирургическая операция, исправляющая челюстные кости. Также хирургически можно повернуть зуб вокруг своей оси.

Хирургический метод ортодонтического лечения

Аппаратно-хирургический метод

Нередко перед тем, как установить аппарат по исправлению прикуса, требуется провести хирургическую подготовку. Обычно это выражается в удалении лишних зубов, чтобы создать в зубном ряду дополнительное свободное место. Также иногда требуется хирургическое вмешательство по подрезке уздечки языка.

Аппаратно-хирургический метод ортодонтического лечения

Функциональный метод

Функциональные методы – это не совсем ортодонтическое лечение. К ним относят различную гимнастику для мимических и жевательных мышц, а также общие оздоровительные мероприятия, улучшающие естественные силы организма. Благодаря систематическим упражнением функция мышц нормализуется, что обеспечивает правильное развитие костной системы.

В дошкольном возрасте все эти мероприятия очень эффективны – они позволяют предотвратить аномалии прикуса либо вместе с аппаратным лечением эффективно от них избавиться, при этом не допустив рецидивов в будущем.

Этапы ортодонтического лечения

Диагностика полости рта с целью определения характера аномалии прикуса;
Рентгенологическое обследование костей челюсти;
Выбор методики лечения и необходимой для этого ортодонтической аппаратуры;
Тщательная санация полости рта (лечение болезней зубов и десен, профессиональная чистка зубов и т.п.);
Установку ортодонтического аппарата на зубы;
Регулярное наблюдение за процессом исправления прикуса и корректировка аппарата;
Снятие ортодонтической аппаратуры;
Проведение ретенционного периода для закрепления результатов лечения.

Ношение ретейнера

Сроки ортодонтического лечения

Принимая решение об исправлении прикуса нужно помнить, что независимо от выбранной методики, ортодонтическое лечение – это всегда очень долгий процесс. Поэтому к лечению прикуса следует готовиться заранее, в том числе морально – ведь Вам придется очень долго носить на зубах ортодонтический аппарат, который влияет на Ваш внешний вид и вносит некоторые ограничения в образ жизни и привычки.

Виды ортодонтических конструкций

Ортодонтических аппаратов существует очень много, но все они объединяются в 2 большие группы:

Съемные конструкции

ВАЖНО: Если дефекты прикуса у вас незначительные, а финансы позволяют потратить большую сумму на лечение, то можно остановиться на съемных ортодонтических каппах. Учтите, что дефект и правда должен быть очень слабым, иначе каппы вам нисколько не помогут. Здесь принять решение поможет стоматолог.

К съемным конструкциям относят:

Вестибулярные пластинки;
Каппы;
Трейнеры.

Наиболее широко съемные конструкции применяют в детской ортодонтии, для исправления прикуса еще молочных зубов. Это позволяет обеспечить ребенку нормальный прикус в будущем.

Также сейчас широко распространено исправление прикуса взрослым при помощи специальных капп, однако эти съемные конструкции достаточно эффективны только при несерьезных дефектах прикуса.

Несъемные конструкции

Они в основном представлены всем известными брекет-системами. Брекет-систем также существует несколько видов, в зависимости от материала изготовления и их конструкции.

По материалу брекеты делятся на:

Металлические;
Керамические;
Пластиковые;
Сапфировые;
Золотые.

Также брекеты могут располагаться на передней поверхности зубов, тогда из называются вестибулярными, и на зубах с язычной стороны (лингвальные брекеты).

Лингвальные и вестибулярные брекеты

Выбор ортодонтического лечения

Как видно из вышенаписанного, существует огромное количество вариантов ортодонтического лечения. К сожалению, выбрать наиболее предпочтительный для пациента удается не всегда – нужно также учесть все показания. Поэтому обычно выбором варианта лечения занимается врач, хотя и пациент имеет некоторое влияние на события.

Если предстоит исправить прикус ребенку, то съемные конструкции будут очень хорошим вариантом. В детстве челюсть еще очень податлива и реагирует даже на незначительное и непродолжительное механическое воздействие, так что даже удобные съемные конструкции справятся с аномалиями прикуса;
Если дефекты прикуса у вас незначительные, а финансы позволяют потратить большую сумму на лечение, то можно остановиться на съемных ортодонтических каппах. Учтите, что дефект и правда должен быть очень слабым, иначе каппы вам нисколько не помогут. Здесь принять решение поможет стоматолог;
Если прикус уже более-менее сформировался, то наиболее оптимальным вариантом будут брекеты. Здесь у пациента уже есть небольшой выбор – он может сам решить, из какого материала и какой конструкции ставить брекеты. Впрочем, есть некоторые ограничения – лингвальные брекеты, несмотря на высокую эстетичность, справляются далеко не со всеми дефектами, а керамические и сапфировые брекеты весьма хрупкие и при серьезных аномалиях прикуса менее эффективны. В любом случае, вам потребуется посоветоваться со своим лечащим врачом;
Если аномалии прикуса очень серьезные, то вариантов мало – потребуется хирургическое лечение, которое затем обычно дополняют лечением брекетами;
Детям в качестве профилактики аномалий прикуса и для исправления совсем незначительных дефект показаны функциональные методы.

От специалистов

Ко всему вышеперечисленному опытные стоматологи-ортодонты добавляют еще ряд рекомендаций и советов:

Перед установкой брекетов во взрослом возрасте лучше всего удалить зубы мудрости, даже еще не прорезавшиеся. Это связана с риском их поражения кариеса и тем, что они занимают очень важное место в зубном ряду;
При выборе ортодонта очень важно, чтобы он провел тщательное обследование. Если же врач предлагает сразу же наклеить брекеты, то это очень плохой знак. Впрочем, нехорошо и если врач рекомендует вам отложить лечение и подождать – вполне вероятно, он не может понять вашу проблему, и его квалификация не так уж высока;
Очень важно перед коррекцией прикуса не только вылечить все зубы, но и научиться их правильно чистить;
Перед ортодонтическим лечением может понадобиться коррекция мягких тканей полости рта – не пугайтесь этого, так как данная процедура действительно необходима.

Ортодонтическое лечение во взрослом возрасте – советы и подводные камни

Многие люди скептически относятся к исправлению прикуса во взрослом возрасте, ведь принято считать, что брекеты помогают только в детстве.

На самом деле это, конечно же, совсем не так, однако некоторые сложности с исправлением прикуса у людей постарше все-таки есть.

Давление на зубы придется оказывать более сильное, что на начальном этапе может быть немного неприятно и даже болезненно;
Скорее всего, некоторые зубы придется удалить, чтобы создать место в зубном ряду. Обычно удаляют зубы мудрости и «четверки» как наименее ценные зубы;
Очень важно хорошо чистить зубы во время ношения брекетов – иначе можно заработать кариес или после снятия брекетов получить «пятнистые зубы» — желтые по краям и белые там, где стоял брекет;
Лечение во взрослом возрасте, скорее всего, будет стоить намного дороже, чем в детстве. Особенно стоимость возрастет, если вы решите ставить себе эстетичные незаметны брекеты;
Если у вас в полости рта есть мосты или коронки, то для лечения брекетами их, скорее всего, придется снять.

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

Отказ от ответственности:
Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.

Стоматологии Санкт-Петербурга

Посмотрите стоматологии Санкт-Петербурга с услугой «Установка брекетов»

Источник

Противопоказания к лечению брекетами

Раздел «Ортодонтия» на Rusmedserv.com

Как ни странно, абсолютным противопоказанием к ортодонтическому лечению можно отнести лишь отсутствие зубов. Эта на первый взгляд шуточная фраза говорит лишь о том, что современная медицина обладает достаточно широким арсеналом средств и методов работы для того, чтобы суметь оказать помощь в исправлении прикуса.

Но относительные противопоказания все же существуют. К счастью, они зависят от вида оказываемой помощи, используемых материалов, состояния организма и многих других факторов окружающего мира и самого организма пациента. По этой причине можно всегда попытаться подобрать такой вид лечения, который подойдет данному пациенту и никак не будет сказываться на состоянии его здоровья.

Наиболее часто в ортодонтии применяются брекет-системы, поэтому можно попытаться разобраться с противопоказаниями на их примере. Противопоказаниями для лечения брекетами являются:

выраженный пародонтит,
психические заболевания
плохой гигиенический уход,
аллергические реакции (непереносимость металла),
нежелание пациента лечиться.

Противопоказания к ортодонтическому лечению

Что качается выраженного пародонтита или пародонтоза, то к счастью в пародонтита и пародонтоза можно разделить на внутренние и внешние. Одной из внутренних причин является склероз сосудов пародонта, что развивается только при старении. К другим причинам относят нейрососудистые изменения. Нарушение нервной и сосудистой регуляции питания пародонта постепенно приводит к атрофии составляющих ее элементов. Способствуют процессу снижение иммунитета, гиповитаминоз, эндокринная патология. К значимым внешним причинам развития пародонтита относят микроорганизмы, живущие в полости рта и развитие зубного камня. К счастью, пародонтит можно подлечить, а значит, данное противопоказание действительно является относительным.

Психические заболевания по вполне понятным причинам относят к противопоказаниям. Ведь пациент, будь то ребенок или взрослый, должен отдавать себе отчет в том, что проходит курс лечения. Должен знать не только о его целях и задачах, но и о рекомендациях лечащего врача и тщательно их соблюдать. Известно, что одной из основных неудач ортодонтического лечения является несоблюдение врачебных рекомендаций. А как можно заставить их выполнять душевно неуравновешенного пациента? Более того, с помощью ортопедических конструкций он может нанести вред своему здоровью. Именно поэтому некоторые психические заболевания требуют предварительного лечения и лишь в некоторых случаях будут являться противопоказанием к лечению.

Плохой гигиенический уход – наиболее частая причина противопоказаний не только в ортопедии, но и во всей стоматологии. Так, установка несъемных зубных протезов в ортопедической стоматологии является противопоказанием для тех, кто не соблюдает гигиену. То же самое относится и к ортодонтии. Установка любой несъемной конструкции требует даже более тщательного ухода за полостью рта, чем обычно.

Аллергические реакции – серьезное противопоказание к лечению. Но следует помнить, что аллергия развивается обычно на вполне конкретные виды химических соединений, следовательно всегда можно попытаться подобрать такое лечение, где аллерген не будет себя проявлять. Например, если есть непереносимость металлических конструкций, то можно попытаться воспользоваться пластиковыми брекетами.

К относительным противопоказаниям относят и нежелание лечиться. Хорошо лишь то, что пациента почти всегда можно уговорить, показав ему сам процесс и объяснив все тонкости лечения. Существуют противопоказания и для применения тех или иных конструкций, но они уже относятся не столько к пациенту, сколько к уровню профессионализма доктора, который должен знать какой вид конструкций и лечения можно или нельзя применять в том или ином случае лечения прикуса. Например: керамические брекеты нельзя наклеивать на фарфоровые зубы; трейнеры нежелательно использовать при значительной заложенности носа и т.д. Итак, противопоказания к исправлению прикуса имеются, их довольно много, но они действительны, как правило, только в узком перечне методик или состояний организма, поэтому всегда есть минимум 2 выхода из данной ситуации: предварительно подлечиться или избрать другой метод исправления прикуса. Даже если вы уверены в том, что вам нельзя проходить ортодонтическое лечение, посоветуйтесь со специалистом – наверняка что-то можно придумать для красивой улыбки. Красивым быть не запретишь.

Источник

Противопоказания к лечению брекетами

Раздел «Ортодонтия» на Rusmedserv.com

выраженный пародонтит,
психические заболевания
плохой гигиенический уход,
аллергические реакции (непереносимость металла),
нежелание пациента лечиться.

Источник

Ранняя диагностика зубочелюстных аномалий и их современное лечение предупреждают стойкие нарушения прикуса и изменение лица, а также общие расстройства организма. В связи с взаимообусловленностью местных и общих нарушений организма следует применять комплексы лечебных мероприятий, показанные для различных возрастных периодов. Они должны включать методы лечения, направленные на устранение как причин развития морфологических, функциональных и эстетических нарушений зубочелюстной системы, так и самих нарушений.

После установления диагноза определяют возрастные показания или противопоказания к ортодонтическому лечению. При этом нужно решить следующие вопросы.

1. Является ли зубочелюстная аномалия у данного больного в настоящее время болезнью или нет? Если в результате зубочелюстной аномалии отклонение в физическом и психическом состоянии здоровья пациента привели к нарушению равновесия его организма с окружающей средой и явились причиной обращения за медицинской помощью, такое состояние расценивают как болезнь.

2. Является ли зубочелюстная аномалия у данного больного в настоящее время состоянием компенсации? Возникновение зубочелюстных аномалий не случайно и до определенного времени может рассматриваться, как проявление защитных сил организма при его стремлении приспособиться к неблагоприятным условиям внутренней и внешней среды. Если возникшие морфологические отклонения не привели к значительным функциональным и эстетическим нарушениям, такое состояние можно рассматривать как компенсаторно-приспособительное. Показания к ортодонтическому лечению здесь относительные.

3. Каковы перспективы дальнейшего развития зубочелюстной аномалии с возрастом и возможна ли саморегуляция нарушений? Если имеющаяся аномалия — результат неправильного роста и формирования зубочелюстной системы и лица, то, исходя из закономерности их развития, следует решить, возможна ли саморегуляция нарушений, в каком объеме и в какие сроки? От этого зависят показания или противопоказания к ортодонтическому лечению и его объем. При определении возрастных показаний к лечению следует обращать внимание не только на паспортный возраст пациента, но также на возраст как показатель зрелости организма и его потенциальных возможностей дальнейшего роста и формирования зубочелюстной системы. Важно сопоставить соматический, зубной, костный и хронологический возраст.

Раннее ортодонтическое лечение можно рекомендовать с учетом соматической, психической зрелости организма пациента, а также периодов активного роста зубочелюстной системы. От этого же зависит выбор ортодонтических средств. Например, миотерапевтические упражнения показаны в возрасте от 4 лет, когда ребенок в состоянии понять, что от него требуется, и может выполнить соответствующие задания. В этом возрасте он еще не достаточно разумен для установления контакта с врачом, но уже достаточно силен, чтобы оказать сопротивление проведению ортодонтических мероприятий. Вмешательство в периодах активного роста челюстей позволяет по показаниям стимулировать или задерживать их рост, избирая соответствующие конструкции ортодонтических аппаратов.

При определении показаний к ортодонтическому лечению важно учитывать тенденции развития зубочелюстной системы и лица, способствовать их нормальному развитию, управлять им. При этом по окончании лечения, можно рассчитывать на устойчивость достигнутых результатов. Неблагоприятные тенденции роста и формирования зубочелюстной системы приводят к рецидиву зубочелюстной аномалии.

4. Каково состояние больного перед устранением местных и общих нарушений организма? Показания или противопоказания к лечению зубочелюстных аномалий зависит от состояния зубочелюстной системы и организма в целом. Оценивает состояние зубов, избираемых в качестве опоры для ортодонтических аппаратов в период сменного прикуса, учитывают наличие стоматологических и общих заболеваний. При множественной адентии, обусловленной ангидротической эктодермальной дисплазией, как правило, имеются зубочелюстные аномалии. Однако перемещение отдельных зубов не всегда возможно, так как оно сопряжено с риском их потери. Показания к ортодонтическому лечению ограничены при ряде соматических и психических заболеваний, например, костном туберкулезе, болезни Дауна, эпилепсии и др.

5. Каковы перспективы ортодонтического лечения? Эффективность ортодонтического лечения зависит от многих факторов: 1. Врожденной или приобретенной зубочелюстной аномалии или деформации. 2. Ее разновидности. 3. Степени выраженности морфологических и функциональных нарушений зубочелюстной системы и общих нарушений организма. 4. Конституции пациента и его возраста. 5. Избираемых методов лечения. 6. Качества выполненных ортодонтических аппаратов. 7. Взаимоотношения пациента с лечащим врачом и др.

Возрастные показания к ортодонтическому лечению зависят от причин нарушений, их вида, степени выраженности и т.д. В связи с этим рекомендации должны быть индивидуальными.

При определении показаний или противопоказаний к ортодонтическому лечению прогнозируют его эффективность с учетом перечисленных выше факторов. Определяют, какой метод лечения аномалий прикуса должен быть ведущим: ортодонтический, хирургический, протетический, сочетанный и др.

Для прогнозирования лечения важно также учитывать преемственность различных методов. Минимальным порогом эффективности лечения зубочелюстных аномалий можно считать достижение состояния компенсации, однако, следует стремиться к морфологическому, функциональному и эстетическому оптимуму зубочелюстной системы. Максимальным порогом является достижение идеальной нормы.

Ортодонтия

Под редакцией проф. В.И. Куцевляка

Источник

СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ ЭНЦИКЛОПЕДИЯ
Исправление прикуса
Противопоказания к ортодонтическому лечению

Противопоказания к ортодонтическому лечению

Как ни странно, абсолютным противопоказанием к ортодонтическому лечению можно отнести лишь отсутствие зубов. Эта на первый взгляд шуточная фраза говорит лишь о том, что современная медицина обладает достаточно широким арсеналом средств и методов работы для того, чтобы суметь оказать помощь в исправлении прикуса.

Но относительные противопоказания все же существуют. К счастью, они зависят от вида оказываемой помощи, используемых материалов, состояния организма и многих других факторов окружающего мира и самого организма пациента. По этой причине можно всегда попытаться подобрать такой вид лечения, который подойдет данному пациенту и никак не будет сказываться на состоянии его здоровья.

Наиболее часто в ортодонтии применяются брекет-системы, поэтому можно попытаться разобраться с противопоказаниями на их примере.

Противопоказаниями для лечения брекетами являются:

выраженный пародонтит,
психические заболевания,
плохой гигиенический уход,
аллергические реакции (непереносимость металла),
нежелание пациента лечиться.

Что качается выраженного пародонтита или пародонтоза, то к счастью в повседневной жизни мы сталкиваемся с тем, что у детей эта патология не распространена. Причины пародонтита и пародонтоза можно разделить на внутренние и внешние. Одной из внутренних причин является склероз сосудов пародонта, что развивается только при старении. К другим причинам относят нейрососудистые изменения. Нарушение нервной и сосудистой регуляции питания пародонта постепенно приводит к атрофии составляющих ее элементов. Способствуют процессу снижение иммунитета, гиповитаминоз, эндокринная патология. К значимым внешним причинам развития пародонтита относят микроорганизмы, живущие в полости рта и развитие зубного камня. К счастью, пародонтит можно подлечить, а значит, данное противопоказание действительно является относительным.

Психические заболевания по вполне понятным причинам относят к противопоказаниям. Ведь пациент, будь то ребенок или взрослый, должен отдавать себе отчет в том, что проходит курс лечения. Должен знать не только о его целях и задачах, но и о рекомендациях лечащего врача и тщательно их соблюдать. Известно, что одной из основных неудач ортодонтического лечения является несоблюдение врачебных рекомендаций. А как можно заставить их выполнять душевно неуравновешенного пациента? Более того, с помощью ортопедических конструкций он может нанести вред своему здоровью. Именно поэтому некоторые психические заболевания требуют предварительного лечения и лишь в некоторых случаях будут являться противопоказанием к лечению.

Плохой гигиенический уход – наиболее частая причина противопоказаний не только в ортопедии, но и во всей стоматологии. Так, установка несъемных зубных протезов в ортопедической стоматологии является противопоказанием для тех, кто не соблюдает гигиену. То же самое относится и к ортодонтии. Установка любой несъемной конструкции требует даже более тщательного ухода за полостью рта, чем обычно.

Аллергические реакции – серьезное противопоказание к лечению. Но следует помнить, что аллергия развивается обычно на вполне конкретные виды химических соединений, следовательно всегда можно попытаться подобрать такое лечение, где аллерген не будет себя проявлять. Например, если есть непереносимость металлических конструкций, то можно попытаться воспользоваться пластиковыми брекетами.

К относительным противопоказаниям относят и нежелание лечиться. Хорошо лишь то, что пациента почти всегда можно уговорить, показав ему сам процесс и объяснив все тонкости лечения. Существуют противопоказания и для применения тех или иных конструкций, но они уже относятся не столько к пациенту, сколько к уровню профессионализма доктора, который должен знать какой вид конструкций и лечения можно или нельзя применять в том или ином случае лечения прикуса. Например: керамические брекеты нельзя наклеивать на фарфоровые зубы; трейнеры нежелательно использовать при значительной заложенности носа и т.д. Итак, противопоказания к исправлению прикуса имеются, их довольно много, но они действительны, как правило, только в узком перечне методик или состояний организма, поэтому всегда есть минимум 2 выхода из данной ситуации: предварительно подлечиться или избрать другой метод исправления прикуса. Даже если вы уверены в том, что вам нельзя проходить ортодонтическое лечение, посоветуйтесь со специалистом – наверняка что-то можно придумать для красивой улыбки. Красивым быть не запретишь.

Источник

Абсолютные противопоказания:

o декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой системы;

o патология иммунной системы (системная красная волчанка, полимиозит, тяжелые инфекции, гипоплазия тимуса и паращитовидных желез);

o заболевания костной системы, снижающие репарацию кости (остеопороз, врожденная остеопатия, остеонекроз, дисплазии);

o заболевания эндокринной системы (патология гипофиза и надпочечников, тяжелые формы гипер- и гипотиреоза, гипер- и гипопаратиреоза, сахарный диабет);

o болезни крови (лейкозы, талассемия, лимфогранулематоз, гемолитические анемии);

o заболевания нервно-психической сферы (шизофрения, паранойя, слабоумие, психозы, неврозы, алкоголизм и наркомания);

o злокачественные опухоли;

o туберкулез;

o СПИД и венерические заболевания.

Относительные противопоказания:

3 пародонтит;

4 патологический прикус;

5 неудовлетворительная гигиена полости рта;

6 предраковые и злокачественные заболевания полости рта;

7 наличие металлических имплантатов других органов;

8 заболевания височно-нижнечелюстного сустава;

9 бруксизм (скрежетание зубами во сне)

47. Неаппаратурные методы лечения ортодонтии: психотерапевтический, физиотерапевтический, фармакологический. Показания.

Задачипсихологическойподготовки в любом возрасте состоят в выработке у пациента волевых усилий, которые помогут преодолеть вредные привычки и затруднения, связанные с пользованием ортодонтическими аппаратами Важно также укрепить в ребенке уверенность в своих силах и возможностях, повысить авторитет врача, родителей, родственников Если же ребенок ускользает из-под контроля, то он может бессознательно вынуть аппарат изо рта во время сна.

Содержание беседы должно соответствовать возрасту пациента. Во время психологической подготовки к лечению не следует прибегать к тактике высмеивания, угроз, о чем следует информировать родителей Наказание ребенка не приносит желаемых результатов, так как вызывает у него раздражение, страх, гнев, отчужденность, скрытый или явный протест Применение лечебных средств желательно согласовывать с пациентом. Пользование ортодонтическими аппаратами развивает чувство ответственности, что благотворно отражается на воспитании черт характера.

Прилечении больных с вредными привычками одновременно с психотерапией применяют седативные средства С целью устранения бруксизмаэффективносамовнушение (аутосуггестия).Приустойчивых вредных привычках эффективно внушение всостояниигипнотического сна.Гипноз применяют в комплексе с ортодонтическим лечением.С егопомощью можно облегчить адаптацию больного кортодонтическимаппаратам и устранить неправильное глотание, привычное ротовое дыхание и другие нарушения функций.

При психологической подготовке пациентов в возрасте до 6 лет особое внимание уделяют разъяснению детям и их родителям сущности этапов лечения, важности сотрудничества с врачом, говорят о влиянии вредных привычек и нарушениях функций зубочелюстной системы на развитие организма

В периоде сменного прикуса (6—12 лет) стремятся сделать пациента активным помощником в лечении Если до этого периода вредные привычки сосания, прикусывания губ, языка, различных предметов не были устранены, то возникает необходимость в применении гипнотерапии.

Подростки в периоде активного формирования личности тяжело переживают непривлекательность своего внешнего вида обусловленную зубочелюстными аномалиями. Ортодонтическое лечение способствует изменению их внешнего вида и поведения в коллективе Психоло