Препарат 5 нок противопоказание

5-НОК — антибактериальный препарат широкого спектра действия. Он блокирует действие вредоносных микроорганизмов, влияет отрицательно на их систему размножения, препятствуя развитию инфекции в мочеполовых путях человека.

Описание препарата, состав, лекарственная форма

Активным веществом медикаментозного средства является нитроксолин — производное 8-оксихинолина. Он нейтрализует деятельность бактерий, патогенных микроорганизмов, уменьшая распространение инфекции. Препарат 5-НОК достаточно эффективно справляется с такими заболеваниями мочеполовых органов, как цистит, уретрит, пиелонефрит.

Поскольку 5-НОК — антибиотик, разработанный в синтетических условиях, отпускается только по врачебному рецепту.

Выпускается лекарство в таблетированной форме. Каждое драже имеет выпуклую с обеих сторон форму. Оттенок таблеток темно-желтый либо оранжевый. Помимо нитроксолина в состав медикамента включены дополнительные компоненты: крахмал, тальк, магния стеарат. Также вспомогательными средствами являются лактозы моногидрат, кальция гидрофосфат, кремния диоксид, кармеллоза и повидон К25.

Механизм действия

После применения препарат в течение 120 минут всасывается в системный кровоток из кишечника, практически в неизменном виде. Наибольшая концентрация активного элемента, необходимая для оказания лечебного эффекта, регистрируется в моче. Поэтому лечебное действие препарата происходит именно в мочеполовых путях.

Нитроксолин подавляет биосинтез ДНК в клетках вредоносных микроорганизмов, в результате отмечается разрушение клеточной стенки. Деятельность патогенов нарушается, их размножение прекращается. Помимо того, что 5-НОК помогает от циститов, уретритов, имеются данные о воздействии препарата при некоторых грибковых патологиях.

Лекарственное средство справляется с такими разновидностями бактерий:

• стафилококки, стрептококки;
• энтерококки, сальмонеллы, энтеробактерии;
• гемофильная палочка, клебсиелла, гонококк;
• микоплазма, палочка Коха, трихомонада;
• уреаплазма;
• кандиды, дерматофиты, плесневые грибки.

Вывод активного компонента из организма осуществляется почечной системой. Большая часть выводится с мочой, а остальной процент с желчью.

Показания к применению

Использование препарата связано с инфекциями, спровоцированными чувствительными к нитроксолину микроорганизмами. 5-НОК назначают от острых, рецидивирующих патологий мочеполовой системы. В список заболеваний, бороться с которыми помогает медикамент, входят:

• цистит;
• уретрит;
• карцинома предстательной железы;
• различные формы простатита;

  

• пиелонефрит;
• эпидидимит;
• аденома предстательной железы инфекционного характера.

Также препарат назначается как профилактическое средство в послеоперационной стадии лечения в случаях, когда вмешательство проводилось непосредственно на органах мочеполовой системы. Возможно применение при диагностических манипуляциях, например, при цитоскопии, катетеризации. Назначается 5-НОК для устранения рецидивов инфекций мочеполовой системы.

Противопоказания и побочные эффекты

Не рекомендуется применять препарат, если у пациента обнаружена чрезмерная чувствительность к активным и другим составляющим лекарственного средства, а также к медикаментам холинового ряда. Не следует назначать 5-НОК при следующих диагностированных патологиях:

• катаракта;
• почечная недостаточность острая;
• нарушения функций печени.

Не рекомендовано применение препарата в период лактации, беременными женщинами. Также противопоказанием является детский возраст до 3 лет, в случае если особенности патологии позволяют провести лечение другими средствами.

При любых подозрениях на развитие инфекций мочеполовой системы необходимо обратиться к врачу для выбора подходящего препарата

На фоне использования лекарственного средства у пациентов могут развиваться негативные явления, которые проходят после отмены терапии. Возможны нарушения работы пищеварительной системы. У пациентов в редких случаях регистрируется тошнота, рвота, понос, другие диспепсические явления. Если прием 5-НОК совместить с приемом пищи, таких проблем удается избежать.

На применение медикаментозного средства негативно могут отреагировать центральная и периферическая нервные системы. Иногда на фоне терапии возникают головные боли, различные полинейропатии и парестезии. В редких случаях отмечались проявления тахикардии.

При лечении возможно изменение состава крови. Определялась тромбоцитопения, увеличение показателя мочевой кислоты. Не исключаются аллергические реакции в виде небольших кожных раздражений, крапивницы, отека Квинке.

Применение и дозы

Если пациенту назначены таблетки 5-НОК, инструкция к препарату должна соблюдаться со всей строгостью. Превышение либо уменьшение рекомендованных доз может привести к развитию серьезных, а в некоторых случаях необратимых осложнений. В аннотации в зависимости от возраста указаны следующие дозировки:

1. Взрослые. Для терапии патологий мочеполовой системы необходимо принимать 0,1-0,2 г четырежды в сутки. Максимальная суточная доза составляет 800 мг. Средний курс в зависимости от тяжести течения болезни может продолжаться до 30 дней. Возможна терапия по другой схеме: препарат принимают в течение 14 дней, после чего делается такой же по длительности перерыв и далее курс продолжается.

   

2. Дети 5-14 лет. Средняя суточная доза не может быть превышена, предел — 0,2-0,4 г в сутки. Препарат принимают каждые 6 часов.
3. Дети 3-5 лет. Необходимая доза в день всего 200 мг. На один прием маленьким пациентам назначают 50 мг препарата.

В детском возрасте длительность курса устанавливает врач. Пациентам с выявленной недостаточностью почечной деятельности суточную дозу необходимо уменьшать. Если клиренс креатинина превышает 20 мл/мин, рекомендуется назначать половину стандартной дозы. Для профилактики обострений болезней мочеполовой системы достаточно принимать по 100 мг четырежды в сутки.

Особые указания, лекарственное взаимодействие

5-НОК принимают перед либо во время приема пищи. Таблетку не разламывают, не разжевывают, запивают необходимым количеством жидкости. На фоне терапевтического курса возможно окрашивание мочи в ярко-оранжевый цвет. Это не опасно. После завершения курса цвет естественных выделений приходит к физиологической норме через 24-48 часов.

После курсового лечения рекомендуется выполнить исследование анализа мочи на наличие вредоносной микрофлоры. Ее отсутствие является показателем успешных терапевтических мероприятий.

Если таблетки 5-НОК назначаются в комплексе с другими лечебными средствами, важно учитывать совместимость препаратов. Нежелательные явления могут возникать при совмещении нитроксолина с перечисленными ниже группами медикаментов:

1. Антациды, содержащие магний. Регистрируется снижение скорости абсорбции активного компонента таблеток 5-НОК.

   

2. Тетрациклины. В таком сочетании лечебное действие нитроксолина усиливается. Назначение одновременно двух препаратов не рекомендовано либо необходим тщательный подбор дозы.
3. Налидиксовая кислота. Ее терапевтический эффект снижается.

Запрещено сочетанное применение нитроксолина с нитрофуранами, поскольку существует риск развития нейротоксического эффекта. Препарат 5-НОК не совместим с гидроксихинолинами. В период лечения прием алкогольных напитков категорически запрещен, поскольку возможно усиление негативных побочных явлений. При острой недостаточности почечной деятельности медикамент не назначается.

Случаи передозировки

При передозировке возможно усиление побочных эффектов. Развивается неукротимая рвота, диспепсические боли и спазмы. У пациента появляется общая слабость, сонливость, возможны депрессивные расстройства, повышенная раздражительность. Прием препарата в таком случае необходимо прекратить и обратиться к врачу, тем более по медицинскому полису это совершенно бесплатно.

На фоне передозировки развитие необратимых изменений в организме маловероятно.

Если пациент случайно принял большое количество таблеток, необходимо срочно вызвать рвоту и направить больного в лечебное учреждение. Лечение при передозировке назначается в зависимости от проявившейся симптоматики.

Условия отпуска, хранения, срок годности

Антибактериальные препараты отпускаются из аптечной сети строго по врачебным рецептам. Хранить препарат необходимо в местах, куда не попадают ультрафиолетовые лучи, а также вдали от детей. Температурный режим хранения 15-25 градусов, срок — 5 лет.

Структурные аналоги и препараты, схожие по действию

Препарат 5-НОК успешно применяется с 70-х годов прошлого века. Однако, на сегодняшний день его назначают не так часто ввиду приобретения патогенной микрофлорой устойчивости к активному веществу. Именно поэтому в некоторых случаях появляется необходимость в применении аналогичных по действию медикаментозных средств. К этой же фармакологической группе относятся следующие лекарства:

Помимо схожих по действию лекарственных средств аптечные сети предлагают структурные аналоги препарата 5-НОК. Активный действующий компонент у них один и тот же. Могут только разниться вспомогательные компоненты. Среди популярных синонимов описываемого медикамента можно выделить:

1. Нитроксолин. Является противопротозойным, антибактериальным средством. Применяется в терапии инфекционных патологий мочеполовой системы.

   

2. 5-Нитрокс. Действующим компонентом также является нитроксолин. Назначается для устранения патогенной микрофлоры в мочеполовых путях.

   

3. Ноксибиол. Эффективно воздействует на вредоносные микроорганизмы. Требуется курсовое лечение.

Право выбора заменителя препарата 5-НОК остается за врачом. Только лечащий доктор сможет просчитать все вероятные риски от проявления негативных эффектов, подобрать правильную дозировку. Самостоятельное лечение антибактериальными средствами категорически запрещено.

5-НОК: преимущества, отзывы

Врачи, пациенты в большинстве случаев положительно отзываются о препарате 5-НОК. Он эффективно справляется с патогенными бактериями, попавшими в мочеполовую систему человека. Побочных явлений на фоне применения возникает не так уж много, и они походят быстро по окончании курса лечения.

Использование лекарственного средства в соответствии с прилагаемым описанием и показаниями не влечет за собой опасных осложнений. В некоторых случаях при наличии у пациента хронических заболеваний печени и почек может потребоваться коррекция дозы.

Состав

Одна таблетка препарата 5-НОК включает 50 мг нитроксолина.

Дополнительные вещества: моногидрат лактозы, гидрофосфат кальция, кукурузный крахмал, диоксид кремния коллоидный, тальк, повидон К25, стеарат магния, кросповидон.

Состав оболочки: повидон К25, камедь акации, сахароза, натрия кармеллоза, тальк, диоксид кремния коллоидный, крахмал кукурузный, диоксид титана, карбонат кальция, желтый краситель.

Форма выпуска

Оранжевые двояковыпуклые таблетки круглой формы, блестящие.

50 таблеток во флаконе — один флакон в пачке из картона.

Фармакологическое действие

Антибактериальное действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

От интернет-пользователей часто звучит вопрос «данный препарат — антибиотик или нет?». 5-НОК – это антибиотик, химически – производное 8-оксихинолина.

Имеет широкий спектр воздействия на инфекционные агенты. Избирательно подавляет биосинтез бактериальной ДНК, создает комплексы с металлосодержащими энзимами микробной клетки.

Действует на:

• грампозитивные микроорганизмы родов Staphylococcus, Streptococcus, Enterococcus, Corynebacterium, а также на Bacillus subtilis;
• грамнегативные микроорганизмы родов Proteus, Klebsiella, Salmonella, Shigella, Enterobacter, а также на Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae;
• другие микроорганизмы — Trichomonas vaginalis, Mycoplasma hominis, Mycobacterium tuberculosis, Ureaplasma urealyticum.

Также эффективен в отношении ряда грибов (плесневые грибы, дерматофиты, кандиды).

Фармакокинетика

Хорошо абсорбируется из кишечника. Наибольшая концентрация в плазме достигается спустя примерно 2 часа после употребления внутрь.

Нитроксолин трансформируется в печени. Выделяется преимущественно с мочой в первоначальном виде и незначительно с желчью. Отмечается высокое содержание конъюгированного и неконъюгированного лекарства в моче.

Показания к применению 5-НОК

Острые, хронические и часто рецидивирующие инфекции мочеполовых путей, от чего таблетки 5-НОК хорошо помогает, являются одной из наиболее распространенных проблем среди населения. Ниже перечислены показания к применению (от чего лекарство) 5-НОК:

• эпидидимит;
• цистит;
• пиелонефрит;
• уретрит;
• инфицированная карцинома или аденома простаты;
• предупреждение послеоперационных инфекционных осложнений при хирургических вмешательствах на органах мочеполового тракта, а также при лечебных и диагностических манипуляциях;
• предупреждение рецидивирующих инфекций органов мочеполового тракта.

Противопоказания

• катаракта;
• тяжелая недостаточность работы почек или печени;
• возраст менее 3 лет;
• беременность или лактация;
• гиперчувствительность к составляющим препарата или хинолинам.

Побочные действия

• Расстройства со стороны пищеварения: рвота или тошнота (можно предотвратить приемом средства во время еды), увеличения уровня печеночных трансаминаз.
• Расстройства со стороны кровообращения: тахикардия.
• Расстройства со стороны нервной деятельности: головная боль, атаксия, полиневропатия, парестезии.
• Аллергические реакции: сыпь на коже.
• Другие реакции: повышение концентрации мочевой кислоты в плазме, тромбоцитопения.

Инструкция по применению 5-НОК (Способ и дозировка)

Лекарство необходимо принимать до приема пищи.

Таблетки 5-НОК, инструкция по применению

Обычная дозировка для взрослых равна 400 мг в день (в том числе при цистите), по 2 таблетки 5-НОК четырежды в день. Наибольшая доза равна 800 мг в день. Указанные дозировки применимы и для приема 5-НОК при цистите.

Средняя доза для пациентов детского возраста от 5 лет назначается из расчета 200-400 мг в день, которые делятся на 4 приема; а для пациентов 3-5 лет – из расчета 200 мг в день, которые делятся на 4 приема.

Средняя продолжительность цикла лечения составляет 15-30 дней, в случае необходимости лечение продолжают прерывистыми циклами (по 15 дней в месяц).

Пациентам с умеренной недостаточностью работы почек или печени препарат рекомендуется применять в 50%-ой от указанной суточной дозировки – по 1 таблетке четыре раза в день.

Передозировка

Нет достоверных сообщений о случаях острой интоксикации препаратом.

Взаимодействие

При совместном использовании нитроксолина с тетрациклинами выявляется суммирование их эффектов, а с Леворином и Нистатином — потенцирование действия.

При совместном применении с антацидами, содержащими магний, абсорбция нитроксолина замедляется.

Нитроксолин ослабляет терапевтический эффект налидиксовой кислоты.

Чтобы предупредить нейротоксический эффект, запрещено сочетать прием нитроксолина с нитрофуранами.

Препарат не следует использовать вместе с лекарствами, которые включают гидроксихинолины.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Хранить при комнатной температуре. Беречь от детей.

Срок годности

5 лет.

Особые указания

При применении лекарства у пациентов с нарушенной работой почек из-за возможного накопления нитроксолина в организме необходим регулярный врачебный контроль.

Запрещено назначать курсы терапии длительностью свыше 4 недель без исследования функции почек и печени.

На фоне терапии нитроксолином моча может окрашиваться в интенсивный оранжевый цвет.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги 5-НОК: Уроксолин, Нитроксолин, 5-Нитрокс, Нитроксолин-УБФ.

Детям

Средняя доза для пациентов детского возраста от 5 лет назначается из расчета 200-400 мг в день, которые делятся на 4 приема; а для пациентов 3-5 лет – из расчета 200 мг в день, которые делятся на 4 приема.

При беременности и лактации

Препарат запрещено принимать при беременности или лактации.

Отзывы о 5-НОК

Отзывы о 5-НОК сообщают, что препарат уже давно отлично себя зарекомендовал при лечении циститов и пиелонефритов. Побочные явления почти не встречаются.

Цена 5-НОК, где купить

Цена 5-НОК (таблетки) №50 составляет в России 175-220 рублей. На Украине средняя цена препарата приближается к 120-130 гривнам.