Препарат глюкофаж и его противопоказания
Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ñâîéñòâà ïðåïàðàòà Ãëþêîôàæ
Ãèïîãëèêåìè÷åñêîå ñðåäñòâî äëÿ ïåðîðàëüíîãî ïðèìåíåíèÿ ãðóïïû áèãóàíèäîâ. Ãëþêîôàæ ñíèæàåò ãèïåðãëèêåìèþ, íå ïðèâîäÿ ê ðàçâèòèþ ãèïîãëèêåìèè.  îòëè÷èå îò ïðîèçâîäíûõ ñóëüôîíèëìî÷åâèíû, íå ñòèìóëèðóåò ñåêðåöèþ èíñóëèíà è íå îêàçûâàåò ãèïîãëèêåìè÷åñêîãî ýôôåêòà ó çäîðîâûõ ëèö.
Ãëþêîôàæ ïîâûøàåò ÷óâñòâèòåëüíîñòü ïåðèôåðè÷åñêèõ ðåöåïòîðîâ ê èíñóëèíó è óòèëèçàöèþ ãëþêîçû êëåòêàìè. Òîðìîçèò ãëþêîíåîãåíåç â ïå÷åíè. Çàäåðæèâàåò âñàñûâàíèå óãëåâîäîâ â êèøå÷íèêå. Êðîìå òîãî, îêàçûâàåò áëàãîïðèÿòíûé ýôôåêò íà ìåòàáîëèçì ëèïèäîâ: ñíèæàåò ñîäåðæàíèå îáùåãî õîëåñòåðèíà, ËÏÍÏ è ÒÃ.
Ïîñëå ïðèåìà âíóòðü ìåòôîðìèí àáñîðáèðóåòñÿ èç ÆÊÒ äîcòàòî÷íî ïîëíî, ñ êàëîì âûâîäèòñÿ 20–30% ïðèíÿòîé äîçû. Àáñîëþòíàÿ áèîäîñòóïíîñòü ñîñòàâëÿåò îò 50 äî 60%. Ïðè îäíîâðåìåííîì ïðèåìå ïèùè àáñîðáöèÿ ìåòôîðìèíà ñíèæàåòñÿ è çàìåäëÿåòñÿ. Ìåòôîðìèí áûñòðî ðàñïðåäåëÿåòñÿ â òêàíÿõ, ïðàêòè÷åñêè íå ñâÿçûâàåòñÿ ñ áåëêàìè ïëàçìû êðîâè.  îðãàíèçìå ìåòôîðìèí ïîäâåðãàåòñÿ ìåòàáîëèçìó â î÷åíü ñëàáîé ñòåïåíè è âûâîäèòñÿ ñ ìî÷îé. Êëèðåíñ ó çäîðîâûõ ëèö ñîñòàâëÿåò 440 ìë/ìèí (â 4 ðàçà âûøå, ÷åì ó êðåàòèíèíà), ÷òî ñâèäåòåëüñòâóåò î íàëè÷èè àêòèâíîé êàíàëüöèåâîé ñåêðåöèè. Ïåðèîä ïîëóâûâåäåíèÿ ñîñòàâëÿåò ïðèáëèçèòåëüíî 9–12 ÷. Ïðè ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè îí óâåëè÷èâàåòñÿ, ïîÿâëÿåòñÿ ðèñê êóìóëÿöèè ïðåïàðàòà.
Ïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Ãëþêîôàæ
- ñàõàðíûé äèàáåò II òèïà (èíñóëèííåçàâèñèìûé) ó âçðîñëûõ ïðè íåýôôåêòèâíîñòè äèåòîòåðàïèè (îñîáåííî ó áîëüíûõ c îæèðåíèåì);
- â êîìáèíàöèè ñ èíñóëèíîì — ïðè ñàõàðíîì äèàáåòå II òèïà, îñîáåííî ïðè âûðàæåííîé ñòåïåíè îæèðåíèÿ, ñîïðîâîæäàþùåéñÿ âòîðè÷íîé ðåçèñòåíòíîñòüþ ê èíñóëèíó.
Ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà Ãëþêîôàæ
Äîçà ïðåïàðàòà óñòàíàâëèâàåòñÿ âðà÷îì èíäèâèäóàëüíî â çàâèñèìîñòè îò óðîâíÿ ãëþêîçû â êðîâè. Íà÷àëüíàÿ äîçà äëÿ âçðîñëûõ ñîñòàâëÿåò 500–1000 ìã/ñóò. ×åðåç 10–15 äíåé âîçìîæíî äàëüíåéøåå ïîñòåïåííîå ïîâûøåíèå äîçû â çàâèñèìîñòè îò óðîâíÿ ãëèêåìèè. Ïîääåðæèâàþùàÿ äîçà ïðåïàðàòà îáû÷íî ñîñòàâëÿåò 1500–2000 ìã/ñóò. Ìàêñèìàëüíàÿ äîçà — 3000 ìã/ñóò. Äëÿ ñíèæåíèÿ ÷àñòîòû ïîáî÷íûõ ÿâëåíèé ñî ñòîðîíû ÆÊÒ ñóòî÷íóþ äîçó ñëåäóåò ðàçäåëèòü íà 2–3 ïðèåìà.
Òàáëåòêè ñëåäóåò ïðèíèìàòü íå ðàçæåâûâàÿ âî âðåìÿ èëè ïîñëå åäû. Äëèòåëüíîñòü ëå÷åíèÿ çàâèñèò îò òÿæåñòè è õàðàêòåðà òå÷åíèÿ çàáîëåâàíèÿ.
Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Ãëþêîôàæ
- äèàáåòè÷åñêèé êåòîàöèäîç, äèàáåòè÷åñêàÿ ïðåêîìà, êîìà;
- íàðóøåíèÿ ôóíêöèè ïî÷åê;
- îñòðûå çàáîëåâàíèÿ, ïðîòåêàþùèå ñ ðèñêîì ðàçâèòèÿ íàðóøåíèÿ ôóíêöèè ïî÷åê: äåãèäðàòàöèÿ (ïðè äèàðåå, ðâîòå), ëèõîðàäêà, òÿæåëûå èíôåêöèîííûå çàáîëåâàíèÿ, ñîñòîÿíèÿ ãèïîêñèè (øîê, ñåïñèñ, ïî÷å÷íûå èíôåêöèè, áðîíõîëåãî÷íûå çàáîëåâàíèÿ);
- êëèíè÷åñêè âûðàæåííûå ïðîÿâëåíèÿ îñòðûõ è õðîíè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé, êîòîðûå ìîãóò ïðèâîäèòü ê ðàçâèòèþ òêàíåâîé ãèïîêñèè (ñåðäå÷íàÿ èëè äûõàòåëüíàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü, îñòðûé èíôàðêò ìèîêàðäà è ò.ä.);
- ñåðüåçíûå õèðóðãè÷åñêèå îïåðàöèè è òðàâìû (êîãäà ïîêàçàíî ïðîâåäåíèå èíñóëèíîòåðàïèè);
- íàðóøåíèå ôóíêöèè ïå÷åíè;
- õðîíè÷åñêèé àëêîãîëèçì, îñòðîå îòðàâëåíèå àëêîãîëåì;
- ïåðèîä áåðåìåííîñòè è êîðìëåíèÿ ãðóäüþ;
- ïîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê ïðåïàðàòó;
- ìîëî÷íî-êèñëûé àöèäîç (â òîì ÷èñëå â àíàìíåçå);
- ïðèìåíåíèå â òå÷åíèå íå ìåíåå 2 äíåé äî è â òå÷åíèå 2 äíåé ïîñëå ïðîâåäåíèÿ ðàäèîèçîòîïíûõ èëè ðåíòãåíîëîãè÷åñêèõ èññëåäîâàíèé ñ ââåäåíèåì éîäñîäåðæàùåãî êîíòðàñòíîãî âåùåñòâà;
- ñîáëþäåíèå ãèïîêàëîðèéíîé äèåòû (ìåíåå 1000 êàë/ñóò).
Íå ðåêîìåíäóåòñÿ ïðèìåíÿòü ïðåïàðàò ó ëèö ñòàðøå 60 ëåò, êîòîðûå âûïîëíÿþò òÿæåëóþ ôèçè÷åñêóþ ðàáîòó, ÷òî ñâÿçàíî ñ ïîâûøåííûì ðèñêîì ðàçâèòèÿ ó íèõ ìîëî÷íî-êèñëîãî àöèäîçà.
Ïîáî÷íûå ýôôåêòû ïðåïàðàòà Ãëþêîôàæ
íàðóøåíèÿ ñî ñòîðîíû ÆÊÒ: òîøíîòà, ðâîòà, ìåòàëëè÷åñêèé ïðèâêóñ âî ðòó, îòñóòñòâèå àïïåòèòà, ìåòåîðèçì, äèàðåÿ, áîëü â æèâîòå. Ýòè ýôôåêòû âñòðå÷àþòñÿ îñîáåííî ÷àñòî â íà÷àëå ëå÷åíèÿ è, êàê ïðàâèëî, ïðîõîäÿò ñàìîñòîÿòåëüíî. Âûðàæåííîñòü òàêèõ ïðîÿâëåíèé ìîæíî óìåíüøèòü, íàçíà÷èâ àíòàöèäû, ïðîèçâîäíûå àòðîïèíà èëè ñïàçìîëèòèêè. Äëÿ òîãî ÷òîáû èçáåæàòü ðàçâèòèÿ äàííûõ ïîáî÷íûõ ýôôåêòîâ ðåêîìåíäóåòñÿ íàçíà÷àòü Ãëþêîôàæ âî âðåìÿ èëè â êîíöå ïðèåìà ïèùè 2–3 ðàçà â äåíü. Åñëè äèñïåïñè÷åñêèå íàðóøåíèÿ ïîñòîÿííû, ëå÷åíèå Ãëþêîôàæåì ñëåäóåò ïðåêðàòèòü. Íàðóøåíèÿ îáìåíà âåùåñòâ: ìîëî÷íî-êèñëûé àöèäîç (òðåáóåò îòìåíû ëå÷åíèÿ); ïðè äëèòåëüíîì ëå÷åíèè — ãèïîâèòàìèíîç âèòàìèíà Â12 (íàðóøåíèå âñàñûâàíèÿ). Ñî ñòîðîíû ñèñòåìû êðîâè: â îòäåëüíûõ ñëó÷àÿõ — ìåãàëîáëàñòíàÿ àíåìèÿ. Àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè: ñûïü íà êîæå.
Îñîáûå óêàçàíèÿ ïî ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Ãëþêîôàæ
Åñëè âî âðåìÿ ëå÷åíèÿ ïîÿâèëèñü ðâîòà, áîëü â æèâîòå, áîëü â ìûøöàõ, îáùàÿ ñëàáîñòü è ñèëüíîå íåäîìîãàíèå, òî ïðèåì ïðåïàðàòà ñëåäóåò íåìåäëåííî ïðåêðàòèòü. Äàííûå ñèìïòîìû ìîãóò áûòü ïðèçíàêîì íà÷èíàþùåãîñÿ ìîëî÷íî-êèñëîãî àöèäîçà.
Çà 48 ÷ äî è â òå÷åíèå 48 ÷ ïîñëå ïðîâåäåíèÿ ðåíòãåíîêîíòðàñòíîãî èññëåäîâàíèÿ (óðîãðàôèÿ, â/â àíãèîãðàôèÿ) ñëåäóåò ïðåêðàòèòü ïðèåì Ãëþêîôàæà.
Ïðè ïëàíèðîâàíèè áåðåìåííîñòè, à òàêæå â ñëó÷àå íàñòóïëåíèÿ áåðåìåííîñòè âî âðåìÿ ëå÷åíèÿ Ãëþêîôàæåì, ïðåïàðàò äîëæåí áûòü îòìåíåí è íàçíà÷åíà èíñóëèíîòåðàïèÿ. Çà ìàòåðüþ è íîâîðîæäåííûì óñòàíàâëèâàåòñÿ íàáëþäåíèå. Òàê êàê äàííûõ î ïîñòóïëåíèè â ãðóäíîå ìîëîêî íåò, òî äàííûé ïðåïàðàò ïðîòèâîïîêàçàí â ïåðèîä êîðìëåíèÿ ãðóäüþ.
Âçàèìîäåéñòâèÿ ïðåïàðàòà Ãëþêîôàæ
Íå ðåêîìåíäóåòñÿ îäíîâðåìåííûé ïðèåì äàíàçîëà âî èçáåæàíèå åãî ãèïåðãëèêåìè÷åñêîãî äåéñòâèÿ. Ïðè íåîáõîäèìîñòè ëå÷åíèÿ äàíàçîëîì è ïîñëå ïðåêðàùåíèÿ åãî ïðèåìà òðåáóåòñÿ êîððåêöèÿ äîçû Ãëþêîôàæà ïîä êîíòðîëåì óðîâíÿ ãëþêîçû â êðîâè. Ïðèåì àëêîãîëÿ ïîâûøàåò ðèñê ðàçâèòèÿ ìîëî÷íî-êèñëîãî àöèäîçà âî âðåìÿ îñòðîé àëêîãîëüíîé èíòîêñèêàöèè, îñîáåííî â ñëó÷àÿõ ãîëîäàíèÿ èëè ñîáëþäåíèÿ íèçêîêàëîðèéíîé äèåòû, à òàêæå ïðè ïå÷åíî÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè. Âî âðåìÿ ïðèåìà ïðåïàðàòà ñëåäóåò èçáåãàòü óïîòðåáëåíèÿ àëêîãîëÿ è ëåêàðñòâåííûõ ñðåäñòâ, ñîäåðæàùèõ ñïèðò.
Êîìáèíàöèè, òðåáóþùèå îñîáîé îñòîðîæíîñòè:
Õëîðïðîìàçèí: ïðè ïðèåìå âûñîêèõ äîç (100 ìã â ñóòêè) ïîâûøàåò óðîâåíü ãëþêîçû â êðîâè, ñíèæàÿ âûñâîáîæäåíèå èíñóëèíà. Ïðè ëå÷åíèè íåéðîëåïòèêàìè è ïîñëå ïðåêðàùåíèÿ èõ ïðèåìà òðåáóåòñÿ êîððåêöèÿ äîçû Ãëþêîôàæà ïîä êîíòðîëåì óðîâíÿ ãëèêåìèè.
ÃÊÑ ñèñòåìíîãî è ìåñòíîãî äåéñòâèÿ ñíèæàþò òîëåðàíòíîñòü ê ãëþêîçå, ïîâûøàþò ãëèêåìèþ, èíîãäà âûçûâàÿ êåòîç. Ïðè ëå÷åíèè ÃÊÑ è ïîñëå ïðåêðàùåíèÿ ïðèåìà ïîñëåäíèõ òðåáóåòñÿ êîððåêöèÿ äîçû Ãëþêîôàæà ïîä êîíòðîëåì óðîâíÿ ãëèêåìèè.
Äèóðåòèêè: îäíîâðåìåííûé ïðèåì ïåòëåâûõ äèóðåòèêîâ ìîæåò ïðèâåñòè ê ðàçâèòèþ ìîëî÷íî-êèñëîãî àöèäîçà èç-çà âîçìîæíîé ôóíêöèîíàëüíîé ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè. Íå ñëåäóåò íàçíà÷àòü Ãëþêîôàæ, åñëè óðîâåíü êðåàòèíèíà â êðîâè âûøå 135 ìêìîëü/ë ó ìóæ÷èí è 110 ìêìîëü/ë ó æåíùèí.
Éîäñîäåðæàùèå ðåíòãåíîêîíòðàñòíûå ñðåäñòâà: ðàäèîëîãè÷åñêîå èññëåäîâàíèå ñ ïðèìåíåíèåì éîäñîäåðæàùèõ ðåíòãåíîêîíòðàñòíûõ ñðåäñòâ ìîæåò âûçûâàòü ðàçâèòèå ìîëî÷íî-êèñëîãî àöèäîçà ó áîëüíûõ ñàõàðíûì äèàáåòîì íà ôîíå ôóíêöèîíàëüíîé ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè. Ãëþêîôàæ ñëåäóåò îòìåíèòü çà 48 ÷ è íå âîçîáíîâëÿòü åãî ïðèìåíåíèå â òå÷åíèå 2 äíåé ïîñëå ðåíòãåíîëîãè÷åñêîãî èññëåäîâàíèÿ ñ èñïîëüçîâàíèåì ðåíòãåíîêîíòðàñòíûõ ñðåäñòâ.
Èíúåêöèîííûå ôîðìû β2-ñèìïàòîìèìåòèêîâ: ïîâûøàþò óðîâåíü ãëþêîçû â êðîâè âñëåäñòâèå ñòèìóëÿöèè β2-ðåöåïòîðîâ.  ýòîì ñëó÷àå íåîáõîäèì êîíòðîëü ãëèêåìèè. Ïðè íåîáõîäèìîñòè ðåêîìåíäóåòñÿ íàçíà÷åíèå èíñóëèíà. Ïðè îäíîâðåìåííîì ïðèìåíåíèè Ãëþêîôàæà ñ ïðîèçâîäíûìè ñóëüôîíèëìî÷åâèíû, èíñóëèíîì, àêàðáîçîé, ñàëèöèëàòàìè âîçìîæíî óñèëåíèå åãî ãèïîãëèêåìè÷åñêîãî äåéñòâèÿ.
Ïåðåäîçèðîâêà ïðåïàðàòà Ãëþêîôàæ, ñèìïòîìû è ëå÷åíèå
Ïðè ïðèìåíåíèè Ãëþêîôàæà â äîçå 85 ã ðàçâèòèÿ ãèïîãëèêåìèè íå îòìå÷àëè, íî â ýòîì ñëó÷àå ðàçâèâàëñÿ ìîëî÷íî-êèñëûé àöèäîç. Ðàííèå ñèìïòîìû ìîëî÷íî-êèñëîãî àöèäîçà — òîøíîòà, ðâîòà, äèàðåÿ, ïîâûøåíèå òåìïåðàòóðû òåëà, áîëü â æèâîòå, áîëü â ìûøöàõ, â äàëüíåéøåì ìîãóò îòìå÷àòü ó÷àùåíèå äûõàíèÿ, ãîëîâîêðóæåíèå, íàðóøåíèå ñîçíàíèÿ è ðàçâèòèå êîìû.
Ëå÷åíèå: â ñëó÷àå ïîÿâëåíèÿ ïðèçíàêîâ ìîëî÷íî-êèñëîãî àöèäîçà, ëå÷åíèå Ãëþêîôàæåì íåîáõîäèìî íåìåäëåííî ïðåêðàòèòü, áîëüíîãî ñðî÷íî ãîñïèòàëèçèðîâàòü è, îïðåäåëèâ êîíöåíòðàöèþ ëàêòàòà, óòî÷íèòü äèàãíîç. Íàèáîëåå ýôôåêòèâíûì ìåðîïðèÿòèåì ïî âûâåäåíèþ èç îðãàíèçìà ëàêòàòà è Ãëþêîôàæà ÿâëÿåòñÿ ãåìîäèàëèç. Ïðîâîäÿò òàêæå ñèìïòîìàòè÷åñêîå ëå÷åíèå.
Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ ïðåïàðàòà Ãëþêîôàæ
Ïðè òåìïåðàòóðå 15–25 °Ñ. Ñðîê ãîäíîñòè — 5 ëåò äëÿ òàáëåòîê ïî 500 ìã è 850 ìã, 3 ãîäà — äëÿ òàáëåòîê ïî 1000 ìã.
Ñïèñîê àïòåê, ãäå ìîæíî êóïèòü Ãëþêîôàæ:
- Ìîñêâà
- Ñàíêò-Ïåòåðáóðã
Лактоацидоз
Лактоацидоз является редким, но серьезным осложнением (высокая смертность при отсутствии неотложного лечения), которое может возникнуть из-за кумуляции метформина. Случаи лактоацидоза при приеме метформина возникали в основном у больных сахарным диабетом с выраженной почечной недостаточностью.
Следует учитывать и другие сопряженные факторы риска, такие как декомпенсированный сахарный диабет, кетоз, продолжительное голодание, алкоголизм, печеночная недостаточность и любое состояние, связанное с выраженной гипоксией. Это может помочь снизить частоту случаев возникновения лактоацидоза.
Следует учитывать риск развития лактоацидоза при появлении неспецифических признаков, таких как мышечные судороги, сопровождающиеся диспепсическими расстройствами, болью в животе и выраженной астенией.
Лактоацидоз характеризуется сильным недомоганием с общей слабостью, ацидотической одышкой, рвотой, болью в животе, мышечными судорогами и гипотермией с последующей комой. Диагностическими лабораторными показателями являются снижение рН крови (<7.25), концентрация лактата в плазме крови >5 ммоль/л, повышенные анионный промежуток и отношение лактат/пируват. При подозрении на лактоацидоз необходимо прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу.
Хирургические операции
Применение метформина должно быть прекращено за 48 ч до проведения плановых хирургических операций и может быть продолжено не ранее чем через 48 ч после, при условии, что в ходе обследования почечная функция была признана нормальной.
Функция почек
Поскольку метформин выводится почками, перед началом лечения, и регулярно в последующем, необходимо определять КК: не реже 1 раза в год у пациентов с нормальной функцией почек, и 2-4 раза в год у пациентов пожилого возраста, а также у пациентов с КК на нижней границе нормы.
Следует проявлять особую осторожность при возможном нарушении функций почек у пациентов пожилого возраста, при одновременном применении антигипертензивных препаратов, диуретиков или НПВП.
Сердечная недостаточность
Пациенты с сердечной недостаточностью имеют более высокий риск развития гипоксии и почечной недостаточности. Пациентам с хронической сердечной недостаточностью следует регулярно проводить мониторинг сердечной функции и функции почек во время приема метформина.
Прием метформина при острой сердечной недостаточности и хронической сердечной недостаточности с нестабильными показателями гемодинамики противопоказан.
Другие меры предосторожности
- Пациентам рекомендуется продолжать соблюдать диету с равномерным потреблением углеводов в течение дня.
- Пациентам с избыточной массой тела рекомендуется продолжать соблюдать гипокалорийную диету (но не менее 1000 ккал/сут). Также пациентам следует регулярно выполнять физические упражнения.
- Пациенты должны информировать врача о каком-либо проводимом лечении и любых инфекционных заболеваниях, таких как простуда, инфекции дыхательных путей или инфекции мочевыводящих путей.
- Рекомендуется регулярно проводить стандартные лабораторные анализы для контроля сахарного диабета.
- Метформин при монотерапии не вызывает гипогликемию, однако рекомендуется проявлять осторожность при его применении в комбинации с инсулином или другими пероральными гипогликемическими средствами (например, производными сульфонилмочевины или репаглинидом и др.). Симптомами гипогликемии являются слабость, головная боль, головокружение, повышенное потоотделение, учащенное сердцебиение, нарушение зрения или нарушение концентрации внимания.
- Необходимо предупредить пациента, что неактивные компоненты препарата Глюкофаж® Лонг могут выделяться в неизмененном виде через кишечник, что не влияет на терапевтическую активность препарата.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
Монотерапия препаратом Глюкофаж® Лонг не вызывает гипогликемии, поэтому не влияет на способность управлять транспортными средствами и механизмами.
Тем не менее, возможно развитие гипогликемии при применении метформина в сочетании с другими гипогликемическими препаратами (производные сульфонилмочевины, инсулин, репаглинид и др.). При появлении симптомов гипогликемии не следует управлять транспортными средствами и механизмами.
Марина К.
Без побочек
Актуальный вопрос сейчас обычно, а правда на глюкофаже хорошо худеешь? А побочки? Их же там так много в списке, аж страшно! На самом деле, похудеть с глюкофаж лонг реально, сейчас сама худею. Уже сбросила 12 кг и процесс продолжается. Но хочу сказать, что для применения таких лекарств, нужна консультация врача…. Читать отзыв Актуальный вопрос сейчас обычно, а правда на глюкофаже хорошо худеешь? А побочки? Их же там так много в списке, аж страшно! На самом деле, похудеть с глюкофаж лонг реально, сейчас сама худею. Уже сбросила 12 кг и процесс продолжается. Но хочу сказать, что для применения таких лекарств, нужна консультация врача. У меня ожирение, на фоне которого повысился сахар, все показания к его приему у меня есть. Также мне доктор подобрал нужную дозировку. Плюс из-за сахара я не смогла бы сама похудеть, только поправлялась, поэтому пить таблетки было нужно. Мне нравится, что принимать глюкофаж необходимо один раз в день. Даже с моей забывчивостью, я не пропускаю прием. Выпиваю вечером, это самое удобное время. Пьются таблетки легко, каких-то побочных реакций или других негативных симптомов они не вызывают. Просто пить таблетки и не сидеть на диете, не заниматься спортом, нельзя! Диетическое питание, физическая активность должны быть обязательно, иначе вы не похудеете. Но не забывайте, что любое лечение назначает доктор, поэтому если у вас есть проблемы, лишний вес и вы не можете похудеть, прежде чем начнете пить таблетки, обязательно проконсультируйтесь с врачом!
Вера
Действенный препарат
Когда была здорова, то худела без проблем вообще. И не поправлялась больше 10 кг. А за последний год набрала 20 и не могу похудеть. Чисто случайно выяснила, что глюкоза у меня повышена, поэтому я толстею и не худею. Доктор сразу сказал, что без таблеток ничего не получится, поэтому пью глюкофаж… Читать отзыв Когда была здорова, то худела без проблем вообще. И не поправлялась больше 10 кг. А за последний год набрала 20 и не могу похудеть. Чисто случайно выяснила, что глюкоза у меня повышена, поэтому я толстею и не худею. Доктор сразу сказал, что без таблеток ничего не получится, поэтому пью глюкофаж лонг. Процесс очень плавный, нет резких изменений в показателях сахара или веса, но положительный эффект есть!
Гость
Карина Попова
Глюкофаж лонг хороший, оригинальный препарат. Который постепенно снижает сахар и не вызывает побочных реакций. Принимаю из-за диабета второго типа, для снижения и контроля сахара. Со своей задачей справляется замечательно. Не очень удобный размер таблетки, тяжело глотать, но в целом это мелочи, главное что результат шикарный. Глюкофаж лонг хороший, оригинальный препарат. Который постепенно снижает сахар и не вызывает побочных реакций. Принимаю из-за диабета второго типа, для снижения и контроля сахара. Со своей задачей справляется замечательно. Не очень удобный размер таблетки, тяжело глотать, но в целом это мелочи, главное что результат шикарный.
Александра Мещанская
Хорошее лекарство для лечения предиабета
Из-за недавно выявленного предиабета мне доктор назначил принимать Глюкофаж лонг. Курс приема очень простой, принимаю по таблетке каждый вечер (по рекомендации врача). Таблетка большая, поэтому надо приловчиться ее пить. В остальном, это идеальный вариант для снижения сахара. Побочных реакций у меня нет, сахар снижает постепенно, в моем случае лечение эффективное. Из-за недавно выявленного предиабета мне доктор назначил принимать Глюкофаж лонг. Курс приема очень простой, принимаю по таблетке каждый вечер (по рекомендации врача). Таблетка большая, поэтому надо приловчиться ее пить. В остальном, это идеальный вариант для снижения сахара. Побочных реакций у меня нет, сахар снижает постепенно, в моем случае лечение эффективное.
Вероника Штак
Глюкофаж хорошее лекарство не дающее побочку
У глюкофаж лонг более плавное действие. Он постепенно попадает в кровь и плавно снижает сахар. Поэтому организм спокойно реагирует на прием таблеток и нет побочных реакций. Сахар у меня почти в норму пришел уже. У глюкофаж лонг более плавное действие. Он постепенно попадает в кровь и плавно снижает сахар. Поэтому организм спокойно реагирует на прием таблеток и нет побочных реакций. Сахар у меня почти в норму пришел уже.
Verona Lastinova
Глюкофаж вылечил предиабет
Глюкофаж лонг хорошее лекарство, мне во всяком случае помогло. Было состояние предиабетическое, со слов врача от диабета меня отделял просто один шаг. Но таблетки + питание + спорт меня вытянули. Глюкофаж плавно снижал показатели глюкозы, плюс у меня было меньше чувство голода и не тянуло на сладенькое. Диета тоже помогала… Читать отзыв Глюкофаж лонг хорошее лекарство, мне во всяком случае помогло. Было состояние предиабетическое, со слов врача от диабета меня отделял просто один шаг. Но таблетки + питание + спорт меня вытянули. Глюкофаж плавно снижал показатели глюкозы, плюс у меня было меньше чувство голода и не тянуло на сладенькое. Диета тоже помогала не повышать сахар, спорт для здоровья конечно же полезен.
Марина
Глюкофаж лонг помог снизить сахар
Сегодня хочу рассказать историю как я поправилась на 30 кг за год и как в итоге смогла похудеть. Вообще началось все, как обычно, поправлялась потихоньку, но не критично. Потом стало тяжело двигаться и появилась одышка, на весах было +25. Решила полностью изменить свое питание и заняться активно спортом. Но месяц… Читать отзыв Сегодня хочу рассказать историю как я поправилась на 30 кг за год и как в итоге смогла похудеть. Вообще началось все, как обычно, поправлялась потихоньку, но не критично. Потом стало тяжело двигаться и появилась одышка, на весах было +25. Решила полностью изменить свое питание и заняться активно спортом. Но месяц активных действий не дал результатов, похудеть удалось всего на 1 килограмм. Знакомая посоветовала обратиться к эндокринологу, возможно просто гормоны шалят. После полного обследования выяснилось, что у меня ожирение и повышен сахар, поэтому я и не худею. Предложили начать пить таблетки Глюкофаж лонг, в дополнение к диете и спорту. У врача было достаточное количество аргументов, поэтому я даже не сомневалась. Купила таблетки в аптеке и начала пить. Кстати, всего одна таблетка вечером перед ужином и все, поэтому режим приема удобный. Вообще, я не ощущала проблем от них, побочных реакций не было, чувствовала себя прекрасно, а вот вес потихоньку уходил. Сейчас я похудела на 15 кг, без резких скачков и изменений в организме. Сахар удалось привести в норму, сейчас продолжаю худеть увеличив физическую нагрузку. Жалею, что дотянула до такого веса, надо было раньше идти к врачу.
Полина Вершкова
Помог при СПКЯ
Подумать не могла, что Глюкофаж лонг можно использовать при СПКЯ и он поможет наладить цикл. Вообще, принимать мне его назначили еще и из-за моего веса, рост у меня маленький, а вес приближался к сотне. Что сказывалось на моем здоровье и не только. Таблеток избежать не получилось, ежедневно по 1 штуке…. Читать отзыв Подумать не могла, что Глюкофаж лонг можно использовать при СПКЯ и он поможет наладить цикл. Вообще, принимать мне его назначили еще и из-за моего веса, рост у меня маленький, а вес приближался к сотне. Что сказывалось на моем здоровье и не только. Таблеток избежать не получилось, ежедневно по 1 штуке. Результат мне понравился, я прилично сбросила, наладился цикл еще.
Вера Мартынова
Отличный препарат!
На фоне сахарного диабета пришлось принимать Глюкофаж лонг. У меня второго типа, без уколов инсулина, но сахар не стабильный. Поэтому кроме диеты необходима была дополнительная поддержка. Глюкофаж оказался очень эффективным, потому что сахар у меня сейчас в норме и не превышает границы, врач тоже видит положительную динамику. На фоне сахарного диабета пришлось принимать Глюкофаж лонг. У меня второго типа, без уколов инсулина, но сахар не стабильный. Поэтому кроме диеты необходима была дополнительная поддержка. Глюкофаж оказался очень эффективным, потому что сахар у меня сейчас в норме и не превышает границы, врач тоже видит положительную динамику.
Марина
Мне подошел идеально
Препараты для снижения сахара принимаю регулярно. Есть диагноз сахарный диабет второго типа, первое время удавалось регулировать сахар при помощи диетического питания, сейчас подключили таблетки. Я принимаю Глюкофаж ЛОНГ. У этого препарата мягкое действие, постепенно попадает в кровь и снижает сахар. Очень удобный график приема, нет побочных реакций. Препараты для снижения сахара принимаю регулярно. Есть диагноз сахарный диабет второго типа, первое время удавалось регулировать сахар при помощи диетического питания, сейчас подключили таблетки. Я принимаю Глюкофаж ЛОНГ. У этого препарата мягкое действие, постепенно попадает в кровь и снижает сахар. Очень удобный график приема, нет побочных реакций.
Снежанна
Помог
Конечно ситуации бывают разные, просто так пить таблетки не стоит, если есть лишние килограммы которые надо скинуть. Но если у вас ожирение и есть сопутствующие заболевания, например, СПКЯ, повышенный сахар, то без лекарств не справиться. Я поправилась на 26 кг в течение года, глюкоза повышена, поэтому принимаю Глюкофаж лонг. Пью… Читать отзыв Конечно ситуации бывают разные, просто так пить таблетки не стоит, если есть лишние килограммы которые надо скинуть. Но если у вас ожирение и есть сопутствующие заболевания, например, СПКЯ, повышенный сахар, то без лекарств не справиться. Я поправилась на 26 кг в течение года, глюкоза повышена, поэтому принимаю Глюкофаж лонг. Пью его для снижения показателей, раз в день, всего одну таблетку. Препарат помогает, потому что сахар снижается, удалось и похудеть на 8 кг.
Алина
Надежно снижает глюкозу
Первый раз про сахарный диабет я услышала во время беременности, мне тогда поставили гестационный, но сразу успокоили, что как рожу он пройдет и беспокоить не будет. Знала бы я тогда, какие проблемы меня ждут, отнеслась бы к ГСД серьезней. После родов у меня действительно все анализы стали идеальные и нас… Читать отзыв Первый раз про сахарный диабет я услышала во время беременности, мне тогда поставили гестационный, но сразу успокоили, что как рожу он пройдет и беспокоить не будет. Знала бы я тогда, какие проблемы меня ждут, отнеслась бы к ГСД серьезней. После родов у меня действительно все анализы стали идеальные и нас с малышом отправили домой. 3 года после я спокойно жила не подозревая, что скорее всего у меня уже повышен сахар, просто я пока не распознаю симптомы. А они были, у меня часто пересыхало во рту, я пила больше 2-х литров воды всегда, тревожили судороги (но думала из-за дефицита кальция и магния), были проблемы со сном, головные боли. Согласитесь, ничего необычного, можно сказать, что это простая усталость на фоне материнства. О том, что у меня проблемы узнала случайно, когда пошла сдавать кровь на гормоны и заодно решила просто проверить свое здоровье. Глюкоза была настолько высокая, что диагноз СД уже не обсуждался. Он второго типа, при таком не колют инсулин, просто питаются только диетически и при необходимости принимают лекарства для снижения глюкозы. Спасением для меня оказался такой препарат, называется Глюкофаж лонг, он очень деликатный, я не ощущала проблем вообще, сахар снизил плавно, не нарушив мое состояние. Сейчас все в пределах нормы, справляюсь питанием, но глюкофаж под рукой.
Войкович Инга
Войкович Инга
Из-за диабета 2 типа принимаю регулярно глюкофаж. Пьется препарат достаточно легко, побочных реакций нет. Отмечу, что на фоне приема препарата значительно снижается лишний вес и сахар в том числе. Из-за диабета 2 типа принимаю регулярно глюкофаж. Пьется препарат достаточно легко, побочных реакций нет. Отмечу, что на фоне приема препарата значительно снижается лишний вес и сахар в том числе.
Екатерина Стрижак
Реально работает
Из-за плохой наследственности и лишнего веса регулярно сдавала анализы и проходила обследование. Сахар последнее время значительно стал выше, поэтому доктор перевела на специальную диету и добавила принимать глюкофаж. Пьется препарат легко, сахар снижается, я даже похудела на 4 кг уже. Из-за плохой наследственности и лишнего веса регулярно сдавала анализы и проходила обследование. Сахар последнее время значительно стал выше, поэтому доктор перевела на специальную диету и добавила принимать глюкофаж. Пьется препарат легко, сахар снижается, я даже похудела на 4 кг уже.
Ира
Глюкофаж оказался эффективным препаратом.
Всем здравствуйте. Жила я себе не тужила и вот однажды на плановом обследовании узнала, что у меня повышен сахар в крови. Мне сразу рекомендовали записаться на прием к эндокринологу. Запись конечно же была не на следующий день, а только через неделю. Все это время я сильно волновалась, перечитала кучу разной… Читать отзыв Всем здравствуйте. Жила я себе не тужила и вот однажды на плановом обследовании узнала, что у меня повышен сахар в крови. Мне сразу рекомендовали записаться на прием к эндокринологу. Запись конечно же была не на следующий день, а только через неделю. Все это время я сильно волновалась, перечитала кучу разной информации про диабет и от этого всего мне стало только хуже. Дело в том, что моя мама болела диабетом и поэтому у меня была вся вероятность унаследовать это заболевание.
Когда наконец попала на прием к эндокринологу, она попыталась меня немного успокоить и сказала, что у меня еще нет никакого диабета и поставила мне предиабет. Выписала строгую диету, которая бы способствовала снижению сахара и назначила принимать Глюкофаж. Начальная дозировка, которую мне назначил врач была- пол таблетки 500 мг 2 раза в день на 14 дней. Далее дозу нужно было увеличить до 750 мг два раза в день. И врач предупредила, что нужно понаблюдать за своим состоянием. Если вдруг будут проблемы с пищеварением или еще что-то, сразу рекомендовала обратиться к ней за консультацией.
Но могу сказать, что никаких побочных эффектов со стороны Глюкофажа я не заметила ни впервые дни, ни потом. Чувствовала я себя превосходно и мне даже казалось, что у меня появилось больше энергии.
Таблетки глюкофажа очень крупные и их нужно запивать большим количеством воды. Принимать рекомендуется после еды. В упаковке прилагается огромная инструкция с описанием таблеток. Я сразу подумала, что если такая большая инструкция, видимо препарат хорошо изучен.
Анализ крови я сдала через два месяца после начала приема Глюкофажа. Сахар оказался в норме. Врач сказала продолжить прием глюкофажа. В итоге, сахар держится в норме и не поднимается уже долгое время. Еще я обязательно соблюдаю диету и каждые три месяца сдаю кровь на сахар.
Эти небольшие меры помогают мне держать свой сахар под контролем, иногда хочется чего — то сладенького, но я себя сдерживаю, как только могу))
Всем желаю здоровья! обращайтесь к врачам вовремя, потому что болезнь легче предупредить, чем потом вылечить.