Препарат холестирамин показания к применению противопоказания
Химическое название
Сополимер стирола и дивинилбензола, содержащий четвертичные аммониевые группы. Вещество обычно находится и в виде гидрохлорида.
Химические свойства
Колестирамин представляет собой сополимер дивинилбензола и стирола, это ионообменная смола, которая обладает свойством связывать желчные кислоты в кишечнике. Вещество нерастворимо в воде.
Фармакологическое действие
Гипохолестеринемическое.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Механизм действия Колестирамина основан на его способности связывать в кишечнике желчные кислоты, таким образом, образуя нерастворимые хелатные комплексы, которые затем выводятся естественным путем с калом. Также вещество способно снизить абсорбционную способность холестерина и прочих жирных кислот, стимулировать синтез желчных кислот в тканях печени (механизм обратной связи).
Препараты на основе данного компонента значительно снижают уровень холестерина и липопротеинов низкой плотности в крови. Во время энтерогепатической циркуляции около 98% желчных кислот заново всасываются в кишечник и попадают в печень, затем снова выделяются с желчью. Печень вынуждена расходовать холестерин, дабы синтезировать дополнительные желчные кислоты. Таким образом, расходуется лишний холестерин и ЛПНП.
У пациентов, страдающих гиперлипопротеинемией 2 типа, средство значительно уменьшает уровень холестерина и липопротеинов. При частичной обструкции желчевыводящих путей вещество снижает содержание в крови желчных кислот, препятствует их отложению в кожных покровах, снимает зуд.
Для достижения желаемого терапевтического эффекта обычно требуется длительное систематическое лечение. Рекомендуется прием лекарственного средства, как минимум, в течение 30 дней. Во время терапии лекарством необходимо производить контроль содержания фолиевой кислоты в крови и эритроцитах, следить за пищеварением, свертываемостью крови.
Абсорбционная способность Колестирамина сильно зависит от водородного показателя среды. Наибольшей эффективностью средство обладает в нейтральной рН. В связи с этим, лекарство несколько уступает прочим современным аналогам.
Холестирамин не всасывается в кишечнике и поэтому не оказывает системных токсических эффектов на организм. Период полувыведения вещества составляет порядка одного часа.
Показания к применению
Средство назначают:
- при гиперлипопротеинемии 2 типа, особенно 2а типа;
- для профилактики осложнений при атеросклерозе, стенокардии, инфаркте миокарда, коронарной болезни сердца, если другие методы остаются неэффективными;
- для снятия зуда при частичной обструкции желчных путей.
Противопоказания
Колестирамин не назначают:
- при полной обструкции желчевыводящих путей;
- беременным женщинам;
- при аллергии на данный компонент;
- при фенилкетонурии.
Побочные действия
Препараты на основе Холестирамина обладают рядом побочных эффектов:
- запор, боли в эпигастральной области;
- метеоризм;
- рвота и тошнота;
- диарея и изжога;
- несварение желудка;
- анорексия, панкреатит;
- высыпания на коже, раздражение и зуд;
- повышение сексуальной активности и влечения.
При длительном лечении средством могут развиться:
- нарушения свертываемости крови, кровотечения в желудке и двенадцатиперстной кишке;
- гиперхлоремический ацидоз;
- геморроидальные кровотечения;
- непроходимость ЖКТ.
Холестирамин, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Чаще всего вещество выпускают в виде порошка для приготовления суспензии или таблеток.
Режим дозирования и продолжительность лечения определяется лечащим врачом.
Таблетки Холестирамин и порошок принимают перед едой, внутрь.
Порошок можно смешивать с водой, сливками или соком. Приготовленную суспензию необходимо хорошо перемешать и выпить спустя 10 минут, после приготовления.
Дозировка подбирается индивидуально, в зависимости от возраста пациента и вида заболевания. Как правило, для взрослых суточная дозировка составляет от 4 до 24 грамм действующего вещества, распределенных на 2,3 или 4 приема.
Передозировка
Наиболее опасный побочный эффект, который может возникнуть при передозировке – непроходимость ЖКТ. В каком случае, рекомендуется прекратить прием препарата и обратится к врачу.
Взаимодействие
Средство снижает диуретический эффект от приема фуросемида.
Колестирамин уменьшает абсорбцию ралоксифена и сулиндака (даже при соблюдении трехчасового интервала между приемами).
При приеме лекарства с левотироксином или другими гормонами щитовидной железы их эффективность и содержание в плазме крови снижается.
Сочетание данного средства с сульфатом железа или фенилбутазоном приводит к снижению плазменных концентраций обоих препаратов.
Колестирамин снижает абсорбционную способность гидрохлоротиазида и его диуретический эффект.
Сочетанный прием данного вещества и ванкомицина приводит к утрате эффективности ванкомицина.
При одновременном приеме средства и амиодарона, концентрация последнего крови может значительно увеличиться.
Сочетание Колестирамина с трициклическими антидепрессантами, такими как имипрамин, дезипрамин, амитриптилин, нортриптилин может привести к снижению их плазменной концентрации.
Вещество может усилить эффективность акарбозы.
Холестирамин снижает эффективность вальпроата натрия, антикоагулянтов (варфарина, дикумарола, фенпрокумона, этилбискумацетата), глипизида и гидрокортизона.
При сочетании средства с дигоксином, если соблюдается промежуток в 1,5 часа между приемами препаратов, Колестирамин не влияет на плазменную концентрацию и эффективность препарата.
Не рекомендуется сочетать лекарство с ибупрофеном и диклофенаком. Это может привести к снижению абсорбционной способности НПВС.
Лекарство снижает эффективность лоперамида, метотрексата, метронидазола, парацетамола.
Сочетание вещества с пироксикамом, теноксикамом и мелоксикамом ускоряет выведения препаратов из организма.
Одновременный прием средства и спиронолактона может привести к развитию гипохлоремического алкалоза.
Условия хранения
Хранить вдали от детей.
Особые указания
Во время лечения необходимо обильное питье и периодический контроль уровня триглицеридов и холестерина в крови.
При развитии нарушений свертываемости крови рекомендовано введение витамина К.
Детям
Для детей требуется коррекция дозировки.
Пожилым
Пациентам в возрасте старше 60 лет препарат назначают с осторожностью.
При беременности и лактации
Прием данного средства может губительно повлиять на развитие плода, поэтому его прием во время беременности категорически запрещен. Также во время терапии лекарством необходимо прекратить грудное вскармливание.
Препараты, в которых содержится (Аналоги Холестирамина)
Квестран, Холестрирамин.
Отзывы о Холестирамине
Отзывов о препаратах, содержащих Колестирамин мало. Из тех, что имеются, в основном положительные. Однако, из-за наличия серьезных побочных эффектов, на данный момент средство практически не используют в медицине на территории РФ и РК.
Цена Холестирамина, где купить
Купить Холестирамин можно в интернет-аптеках. Средняя его стоимость – 1800 рублей, 12 таблеток по 4 грамма. На сегодняшний день данное вещество не зарегистрировано в РФ и РК.
- Фармакологические свойства
- Показания к применению
- Способ применения
- Противопоказания
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Взаимодействие с другими лекарствами
- Побочные эффекты
- Передозировка
- Условия хранения
- Форма выпуска
- Состав
- Дополнительно
Холестирамин — средство для уменьшения всасывания холестерына в
Фармакологические свойства
Холестирамин оказывает гипохолестеринемическое действие. Порошок уменьшает концентрацию липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и холестерина в крови.
Исследования in vitro и in vivo показали, что Cholestyramine связывает жёлчные кислоты. При этом происходит обмен хлорид-иона на ионы жёлчных кислот.
Холестерин – это единственный предвестник жёлчных кислот. При хорошей работе пищеварительных органов жёлчные кислоты выделяются в кишечник. Их большая часть абсорбируется из пищеварительного органа и снова оказывается в печени благодаря энтерогепатической циркуляции. У здорового человека в крови присутствуют жёлчные кислоты, но в минимальном количестве.
В кишечнике раствор взаимодействует с жёлчными кислотами с формированием нерастворимого комплекса, экскретируемого калом. Так, определённый объём жёлчных кислот не проникает в печень посредством энтерогепатической циркуляции.
Из-за потери небольшого объёма жёлчных кислот с экскрементами при использовании порошка отмечается стремительное окисление холестерина с формированием жёлчных кислот. Вместе с тем наблюдается понижение концентрации ЛПНП, холестерина, бета-липопротеидов в крови. Так, невзирая на то, что выработка холестерина в печени повышается, его уровень в сыворотке уменьшается.
Показания к применению
Порошок Холестирамин регуляр используется в качестве препарата адъювантного лечения, как дополнительное средство к спортивным тренировкам и диетическому питанию. Лекарство применяется при повышенном уровне холестерола у пациентов, страдающих от первичной гиперхолестеринемии. Суспензия понижает вероятность атеросклеротических изменений в коронарных артериях и при инфаркте сердечной мышцы.
Раствор назначается для уменьшения концентрации холестерина при комбинированной гиперхолестеринемии, сопровождающейся гипертриглицеридемией.
Holestiramin может использоваться для ликвидации симптомов расстройства стула у пациентов с синдромом короткой кишки. Препарат назначают для устранения зуда на фоне холестаза, вызванного частичной закупоркой жёлчных протоков.
Способ применения
Холестирамин применяют перорально. Для того чтобы свести к минимуму возможные побочные явления со стороны ЖКТ, желательно начинать терапию с одной дозы препарата раз в день. Затем через 1-2 дня дозировка может быть увеличена.
Важным является мотивация больного для соблюдения установленной схемы лечения, несмотря на возникающие побочные явления со стороны ЖКТ. Для успешного лечения важную роль играет установка со стороны врача и контроль за соблюдением схемы приема препарата.
Рекомендуемая доза составляет 4 г холестирамина от одного до шести раз в день. Дозировка может быть изменено с тем, чтобы в наибольшей степени соответствовать индивидуальным потребностям больного.
Препарат не следует принимать в сухом виде, он предназначен только для применения в виде водной суспензии.
Для приготовления суспензии содержимое одного пакетика помещают в стакан с 120-180 мл воды или напитка, которые не содержат углекислого газа (молоко или фруктовый сок). Через 1 минуту порошок интенсивно размешивают в жидкости.
Порошок можно также размешать в супе или соке с мякотью, выжать из фруктов (яблок или ананасов).
Противопоказания
Препарат не используют при гиперчувствительности к компонентам средства. Приём суспензии запрещён при абсолютной непроходимости желчевыводящих протоков.
Другие противопоказания – фенилкетонурия. Крайне осторожно лекарство назначают пациентам старше 60 лет.
Применение при беременности и кормлении грудью
Поскольку ПМС-Холестирамин не всасывается в кишечнике, теоретически он не может негативно влиять на плод при приеме в рекомендованных дозах. Однако контролируемых клинических исследований по применению препарата у беременных не проводили. К тому же холестирамин может препятствовать нормальному попаданию жирорастворимых витаминов, что может негативно влиять на развитие плода.
Препарат следует с осторожностью применять у женщин, кормящих грудью, так как он может препятствовать нормальному попаданию витаминов, что может приводить к неполноценного питания младенцев.
Таким образом, применение препарата беременными женщинами и женщинами, которые кормят грудью, возможно лишь в тех случаях, когда потенциальная польза от применения препарата превышает потенциальный риск для плода или младенца.
Взаимодействие с другими лекарствами
Pms holestiramin является ионообменником, оказывающим выраженное действие в отношении жёлчных кислот и прочих анионов.
Препарат способен уменьшать усвоение следующих пероральных лекарств:
- Дигиталис;
- Тироксин;
- Фенилбутазон;
- Пенициллин G;
- Варфарин;
- Тетрациклин;
- Хлортиазид.
Холестирамин может вызвать токсические реакции, вызванные Дигиталисом. Препарат способен влиять на фармакокинетику средств, перемещающихся по системе портально-билиарной циркуляции, например, эстрогенов.
Holestiramin понижает биодоступность HMG-CoA редуктазы. Порошок может связывать остальные препараты. Поэтому любые средства нужно применять не позже, чем за 60 минут до применения суспензии, и не раньше 4–6 часов после использования Холестирамина.
Совместный приём спиртного и Холестирамина не рекомендован. Это может вызвать сонливость, которая приведёт к снижению скорости реакций.
Побочные эффекты
Чаще всего на фоне применения Холестирамина появляется кишечная непроходимость, особенно при приёме больших доз порошка или у пациентов пожилого возраста. Для устранения запора рекомендуется уменьшение дозировки либо отмена средства.
Изредка Holestiramin провоцирует следующие негативные реакции:
- дефицит витамина Д;
- чувство полного растяжения желудка;
- анорексия;
- геморрагия, вызванная нехваткой витамина К;
- остеопороз;
- рвота;
- вздутие живота;
- снижение зрения, обусловленное дефицитом аксерофтола;
- тошнота;
- ацидоз у ребёнка;
- расстройство стула;
- раздражение и высыпания в анальной области, языка, кожных покровов;
- изжога.
Изредка на жёлчных потоках присутствует обызвествлённый материал. Это может являться признаком болезней печени и не иметь отношения к приёму средства. Иногда применение суспензии вызывает жёлчную колику, острые боли в животе с присутствием пастообразного вещества в ободочной кишке.
Также возможно появление кровотечения из ЖКТ или анального отверстия, икота, дивертикулит, дисфагия. Другие побочные проявления обострения язвы или панкреатита, присутствие кислого привкуса, отрыжка.
Другая негативная симптоматика:
Неврологические нарушения – расстройство чувствительности, мигрень, слабость, вертиго, тиннитус, обморок, тревожность.
Изменение лабораторных данных – дисфункция печени.
Локомоторная система – артрит, суставный или мышечный дискомфорт, боль в спине.
Зрительные органы – воспаление сосудов глаза.
Гематологические нарушения – кровоточивость дёсен, повышение или снижение протромбинового времени, малокровие, кровотечение из носа.
Аллергические реакции – свистящее и затруднённое дыхание, крапивная лихорадка, приступы удушья.
Почки – диурез, присутствие крови в моче, нарушение мочеиспускания.
Прочие побочные реакции – кариозная болезнь, похудение или ожирение, отёчность, увеличение либидо.
Передозировка
Случаи передозировки были зафиксированы при приёме дозировки на 150% выше максимального количества в сутки. При этом возможно расстройство проходимости ЖКТ.
Условия хранения
Порошок хранят в сухом шкафу, вдали от детей. Оптимальная температура хранения – 15–30 ºC. Срок годности – 36 месяцев.
Лекарство отпускается по рецепту.
Форма выпуска
Препарат помещён в пакетики по 9 г. В каждой упаковке присутствует 30 саше.
Состав
Базовый компонент средства – холестирамин резин. Также порошок содержит сополимер дивинилбензола со стиролом. В каждом пакетике находится 4 г cholestyramine resin.
Дополнительные вещества: пищевой стабилизатор Е405; тростниковый сахар; жёлтый краситель; патока; полисорб; камедь акации; кислота лимонная; ионол; ароматизатор «апельсин».
Дополнительно
В период приёма Холестерамина важно контролировать уровень холестерина, протромбина, ТГ. При выявлении гипопротромбинемии пациенту вводят витамин К.
Если было диагностировано понижение уровня фолиевой кислоты, применяют витамин В9. Во время терапии необходимо пить много жидкости.
С возрастом почти каждый третий человек сталкивается с такой проблемой, как повышенный холестерин. Методов борьбы с таким расстройством здоровья множество – от модификации образа жизни и питания до препаратов разной химической природы.
Холестирамин (Колестирамин) – это одно из таких медицинских средств, которое относится к группе гиполипидемических препаратов. Также он известен под названием колестирамин. По своей природе это ионообменная смола, связывающая желчные кислоты в кишечнике.
Рассмотрим показания и противопоказания холестирамина, его инструкцию по применению и отзывы докторов и пациентов о нем.
Состав и лекарственная форма
Холестирамин относится к группе гиполипидемических препаратов. По своей химической природе, это ионообменная смола. В отличие от таблеток лекарств группы статинов, принципом действия которых является подавление ферментативного звена превращения холестерина, Холестирамин действует непосредственно в самом кишечнике, связывая холевые кислоты, о чем описывается в инструкции. Таким образом, формируются нерастворимые соединения, именуемые «хелатными комплексами» — они не всасываются и выводятся из организма.
Обычно лекарство Холестирамин выпускается в форме гидрохлорида, в состав которого входит сополимер (дивинилбензол и стирол). Инструкция гласит, что чаще всего у холестирамина форма выпуска – порошок. Из него готовятся таблетки либо суспензии, готовые к применению. Если назначается таблетированная форма, то ее следует принимать перорально перед едой. Если лекарство назначено в форме порошка, то его также нужно принимать до еды, но предварительно смешать с водой или соком, тщательно взболтать и дать настояться в течение 10 минут.
Суточная доза медикамента Холестирамин подбирается лечащим специалистом в зависимости от диагноза и результатов лабораторных исследований. Стандартно по инструкции, стартовая суточная доза варьирует в промежутке 4-24 грамма. Ее разделяют на несколько приемов – от двух до четырех в сутки. Чтобы добиться ожидаемого эффекта от терапии, она должна быть пролонгированная и составлять не менее одного месяца. На протяжение всего этого периода нужно соблюдать диету и все врачебные инструкции.
Показания к применению
Препарат Холестирамин назначается при следующих состояниях, регламентированных инструкцией:
- Диагностированная дислипидемия, протекающая по второму типу. Особенно при наличии IIa типа дислипидемии.
- При нарушении оттока в билиарной системе. При неполном закрытии желчных протоков печени, снижает концентрацию ЛПНП и холестерина благодаря тому, что связывает и выводит эти вещества с желчью.
- Для снятия зудящего симптома. Высокий уровень холестерина и липопротеидов вызывает частый зуд, особенно в ночное время, из-за нарушения трофики кожных покровов.
- Профилактика атеросклеротических поражений сосудов, а также профилактика ряда распространенных заболеваний. К ним относятся болезни сердца — стенокардия, ИБС, инфаркты и инсульты. Обычно врач выписывает Холестирамин тогда, когда другие способы медикаментозного вмешательства не оказали должного эффекта.
- В качестве антидота при отравлении рядом медикаментозных средств, которые в своем составе содержат действующее вещество из наперстянки.
Самостоятельно назначать такое лекарство, как Холестирамин, даже внимательно изучив инструкцию, нельзя. Это средство выписывается только компетентным специалистом после полноценного обследования. Кроме того, препарат отпускается в аптеках только по врачебному рецепту на латинском языке.
Противопоказания
Как и любое другое медикаментозное средства, Холестирамин имеет список противопоказаний к своему назначению. В инструкции указаны следующие из них:
- Полная механическая обструкция желчевыводящих каналов.
- Больные, в анамнезе которых фигурирует такой диагноз, как фенилкетонурия.
- Период беременности и лактации
- Реакции гиперчувствительности на основное действующее или любое вспомогательное вещество из состава лекарственного средства.
Побочные эффекты
Согласно инструкции, все побочные реакции от приема холестирамина могут быть подразделены на две группы. Первая – это общая группа нежелательных последствий, а вторая – негативные реакции, которые могут возникнуть при пролонгированном приеме средства.
В общую группу побочных эффектов в инструкции относят запор, повышенное газообразование – метеоризм, тошнота, изменение характера кала в жирную составляющую, изжога, расстройства, эритематозные высыпания на коже, нарушение аппетита.
Во второй группе в инструкции приводятся такие эффекты, как: нарушение свертываемой активности тромбоцитарной части крови (возможны кишечные кровотечения и обострение со стороны геморроидальных узлов), кишечная непроходимость, гематомы и кровоизлияния в ПЖК и слизистые оболочки, ацидоз.
Согласно инструкции, если при длительном приеме проявляется снижение свертываемой активности крови, необходимо фоново добавлять препарат витамина К. На нашем фармацевтическом рынке он продается в виде Викасола – синтетическая форма витамина К. Также следует контролировать содержание фолиевой кислоты в крови.
Не рекомендуется употреблять алкоголь во время терапии препаратом.
Инструкция по применению
Препарат Холестирамин производится в таблетках и в порошках для суспензии. Вариант дозировки в виде порошка следует заранее смешать с водой или соком, тщательно взболтать, перемешать и дать настояться в течение 10 минут. Это нужно для того, чтобы порошковый гидрохлорид стал однородным. Время приема лекарства – до еды. Таким образом, прием пищи не отразиться на уровне холестерина в крови.
Использование во время беременности
По инструкции, Холестирамин, как и другие ионообменные смолы, нельзя назначать во время беременности и подозрении на нее. Во время клинических опытах на животных, препарат был отнесен к группе «С», то есть по результатам этих экспериментов было установлено четкое тератогенной действие медикамента на плод. Также нельзя назначать его и во время лактации, поскольку он способен проникать в грудное молоко.
Детям
Согласно инструкции, в литературе отсутствуют комплексные данные о применении этого лекарственного средства в клинической педиатрии. Поэтому детям Холестирамин не назначается.
Взаимодействие с другими препаратами
Как сказано в инструкции, Холестирамин имеет ряд особенностей при фармакологическом взаимодействии с другими препаратами, а именно:
- При одновременном приеме этой ионообменной смолы с некоторыми мочегонными – петлевыми (с действующим веществом фуросемидом – препарат «Лазикс» и другие) и тиазидными (действующее вещество – гидрохлортиазид, «Гипотиазид»), происходит изменение фармакокинетики диуретиков. Снижается их мочегонный эффект даже если прием препаратов развести по времени с интервалом более трех часов.
- При фоновом лечении антибиотиком ванкомицином, утрачивается биологическая активность последнего.
- Холестирамин может замедлять абсорбцию фенилбутазона и сульфатов железа.
- Крайне не рекомендовано одновременно пить эту ионообменную смолу и антидепрессанты трициклического ряда. Почти вдвое снижается концентрация этих неврологических медикаментов в плазме крови, о чем указано в инструкции.
- Выраженно снижается активность препаратов с L-тироксином и другими гормональными соединениями щитовидной железы.
- Нельзя одновременно назначать холестирамин и диуретики, относящиеся к группе антагонистов альдостерона – Верошпирон. По инструкции, при синхронном применении может развиваться тяжелый гипохлоремический алкалоз.
Цена препарата
На территории Российской Федерации в розничной продаже Холестирамина нет – в стране он не зарегистрирован. Купить его возможно только в интернет-аптеках. В них на холестирамин цена составляет до 1800 руб. за 12 таблеток дозировкой 4 гр.
В Украине эта ионообменная смола зарегистрирована и продается в обычных аптеках. Цена Холестирамина от канадского производителя Фармасайнс составляет от 750 до 830 грн за 30 пакетиков порошка по 9 грамм.
Аналоги Холестирамина
Согласно инструкции, аналогом в России по действующему веществу является один препарат – Квестран.
По принципу действия аналогами являются другие группы гиполипидемических медикаментов – в первую очередь, статины. В РФ и Украине статины очень широко представлены – Ливазо, Аторвастатин, Крестор, Симвастатин, Липримар, Торвакард и многие другие.
Замена препарата на аналог может быть произведена только лечащим доктором по медицинским показаниям.
Отзывы об использовании
Отзывы об эффективности препарата как со стороны пациентов, так и со стороны врачей достаточно взвешенные, поскольку наряду с хорошим клиническим эффектом, отмечается широкий спектр побочных эффектов.
Вакуленко Т.Г., врач-эндокринолог высшей категории, г. Киев. «Я использую Холестирамин достаточно давно. Он уже не первый год у нас на рынке и зарекомендовал себя в положительном свете. Конечно, это лекарство не является панацеей и всем подряд его назначать нельзя, но у меня есть клинические случаи, когда ничего другого, кроме как холестирамин, пациентам не помогало. Своим больным всегда напоминаю, что у лекарства весьма частые побочки. Поэтому нужно внимательно следить за врачебными инструкциями и дозами, так как даже небольшая передозировка чревата неприятными последствиями – от кишечной непроходимости до кровоизлияний».
В отзывах пациентов часто можно услышать сетование на дороговизну Холестирамина и на то, что его достаточно трудно найти, особенно людям пожилого возраста, которые далеки от технологических новшеств и привыкли покупать лекарства в обычных аптеках, а не заказывать их по интернету.
Димитрова К.А., 69 лет, пенсионерка, пгт Магдалиновка. «Я от высоко холестерина страдаю уже лет пятнадцать, если не больше. Что только ни пробовали – вроде и помогает, но нигде не было постоянного эффекта. Две недели холестерин нормальный, а потом раз, и он опять зашкаливал. Сейчас мне доктор в районной больнице назначил Холестирамин и дал инструкции как его принимать. У нас в районе я его нигде купить не смогла, мне дочка с города привезла. У меня теперь его полугодовой запас. И вы знаете, я с этой микстурой чувствую себя намного более здоровой, чем со всем что я пила раньше. Я уже месяца два как пью порошки Холестирамина, врачи говорят, что анализы у меня стабильные, но приемлемые. Конечно, у меня уже возраст, и идеально там все быть не может, но чувствую я себя ощутимо лучше».
Итак, согласно инструкции, лекарственное средство Холестирамин – это ионообменная смола, которая отличается высокой эффективностью в ряде клинических случаев. Холестирамин имеет положительные отзывы как от врачей, так и от пациентов, однако может вызывать частые побочные эффекты, средство это достаточно дорогостоящее и присутствует на полках далеко не во всех аптеках. Принимать этот медикамент можно только после консультации с профильным специалистом, скрупулёзно выполняя все его терапевтические инструкции.