Препарат вазобрал показания к применению противопоказания

Препарат вазобрал показания к применению противопоказания thumbnail

Состав

На одну таблетку действующего вещества приходится: 40 мг кофеина и 4 мг альфа-дигидроэргокриптина мезилата. Вспомогательные компоненты: магния стеарат, лактозы моногидрат, безводный коллоидный диоксид кремния, целлюлоза микрокристаллическая.

На 1 миллилитр раствора действующего вещества приходится: 1мг кофеина, 1 мг альфа-дигидроэргокриптина мезилата. Вспомогательные компоненты: очищенная вода, этанол, глицерол, лимонная кислота.

Форма выпуска (подробное описание)

  • Круглые, плоские таблетки. Края скошены. Цвет белый. На лицевой стороне таблетки риска, на задней стороне название препарата на латинском (Vasobral). В блистере 10 таблеток. По одному и трём блистерам в пачке.
  • Капли орального применения. Раствор: 50 мл.

Фармакологическое действие

Оказывает вазодилатирующий эффект. Понижает порог усталости, улучшая умственные и физические способности.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Дигидрированное производное спорыньи стимулирует серотониновые и допаминовые рецепторы в ЦНС путём блокировки адренорецепторов (альфа1-, альфа2-) в гладкомышечных клетках сосудов. После нескольких приёмов препарата агрегация эритроцитов и тромбоцитов значительно спадает. Метаболические процессы и интенсивность кровообращения в головном мозге улучшаются. Ткани мозга становятся более устойчивыми к гипоксии.

Стимуляция ЦНС достигается в первую очередь благодаря кофеину, воздействующему также на сосудодвигательный и дыхательный центры, а также на кору головного мозга. Чувство усталости уменьшается, работоспособность повышается.

Показания к применению Вазобрала

Заболевания:

Симптомы:

  • пониженное внимание;
  • недостаточная выработка ресурсов организма для надлежащей физической и умственной деятельности;
  • болезнь Меньера;
  • гипертоническая и/или диабетическая ретинопатия;
  • приступы мигрени (не в запущенной стадии);
  • венозная недостаточность;
  • нарушения лабиринтные и вестибулярные;
  • цереброваскулярная недостаточность.

Противопоказания

Период лактации, беременность, повышенная чувствительность к отдельным составляющим элементам препарата.

Побочные эффекты от употребления Вазобрала

  • Со стороны ЦНС (не более 1%): возбуждение, боли в голове, головокружение.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы (не более 0.1%): гипотензия артериальная, учащение сердцебиения.
  • Со стороны пищеварительной системы (не более 1%): диспепсия, тошнота, болезненные ощущения в эпигастрии.

Инструкция по применению Вазобрала

0.5-1 таблетка Вазобрала дважды в сутки или 2-4 мл раствора дважды в сутки. Курс продолжается в течение 2-3 месяцев. При необходимости возможно продление курса при согласовании с лечащим врачом.

Рекомендуется применять Вазобрал во время еды. Таблетки запиваются небольшим количеством воды. Раствор разбавляется с небольшим количеством воды, после чего употребляется внутрь.

Инструкция по применению препарата детьми не предусмотрена, так как содержащиеся в составе препарата действующие вещества не рекомендованы к употреблению несовершеннолетними лицами, особенно детям младшего возраста.

Передозировка

В случае передозировки усиливаются побочные эффекты. Лечится симптоматически.

Взаимодействие с иными лечащими средствами

Употребление лекарственного средства вместе с препаратами для снижения артериального давления способно развить гипотонический криз, вплоть до обморока.

При одновременном принятии курса лекарства с леводопой возможны боли в желудке, отёки, лихорадка, головокружение и потери сознания.

Вкупе со снотворными и некоторыми успокоительными препаратами Вазобрал вызывает ослабление снотворного эффекта ввиду того, что в препарате содержится психостимулятор (кофеин).

Условия продажи

Вазобрал отпускается по рецепту врача.

Условия хранения

Хранится при температуре от 15 до 25 С.

Срок годности

4 года.

Аналоги Вазобрала

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

По фармакологической группе: Вазобрал имеет свыше 3 десятков аналогов по фармакологической группе, включая: Амилоносар, Бравинтон, Вертизин, Гинкоум, Кавинтон, Нимотоп, Пикамолон, Стугерон, Телектол, Целлекс. Аналоги препарата в меньшей или значительной степени в зависимости от наименования проявляют эффект Вазобрала.

Цена на аналоги препарата может существенно разниться в зависимости от наименования лекарственного средства.

Совместимость с алкоголем

Как и большинство лекарственных средств, смешивание спиртосодержащих напитков с Вазобралом пагубно сказывается на организм и самочувствие человека. Содержащийся в препарате кофеин при смешивании с алкоголем может вызвать внезапное возбуждение, тошноту, тахикардию, бессонницу и аллергическую реакцию.

Причина появления нежелательных реакций объясняется тем, что кофеин усиливает воздействие алкоголя на организм, значительно ускоряя и усиливая опьянение. При регулярном и грубом пренебрежении правилами употребления препарата в некоторых случаях возможно возникновение гипертонического криза.

Применение лекарства при беременности

Доказательная научная база, касаемо воздействия Вазобрала на плод – не разработана. В этой связи не рекомендуется использовать препарат во время беременности. В случае острой необходимости и с одобрения квалифицированного лечащего специалиста, возможно употребление Вазобрала в качестве лечащего средства для беременных женщин.

Отзывы на Вазобрал

Многочисленные отзывы на форумах в интернет среде показывают, что препарат пользуется достаточно высокой популярностью у множества пользователей, которые в целом, положительно характеризуют лекарство. Показания к применению препарата, в частности, при нехватке внимания, рассеяности и физической/умственной усталости возникают у большого количества людей. Вазобрал превосходно справляется со своей главной функцией – поднятие тонуса и бодрости у лечащегося пациента.

Читайте также:  Чай из ели противопоказания

Нежелательно использование Вазобрала при приёме детьми. Отзывы от родителей в данном случае имеют как положительный, так и отрицательный характер. Некоторые аналоги препарата проявляют похожее воздействие на организм человека, но симптомы и показания к применению у них нередко разнятся.

Цена Вазобрала, где купить

Цена за таблетки Вазобрал в России колеблется в районе 900-950 рублей. Цена в Украине – 400-550 гривен.

Купить Вазобрал в каплях на территории РФ можно почти в любой аптеке. Купить раствор в Москве можно от 520 рублей, в аптеке Озерки — за 500 рублей. Стоимость в других розничных сетях установлена приблизительно на том же уровне.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЗдравСити

  • Вазобрал таблетки 30 шт.Chiesi Farmaceutici/Фармстандарт-Лексредства

Аптека Диалог

  • Вазобрал (таб. №30)Фармстандарт-Лекарства

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Вазобрал 30 таблКьези Фармацевтичи С.п.А./Фармстандарт-Л

показать еще

Источник

Последняя актуализация описания производителем 15.06.2020

Вазобрал

15.06.2020

Действующее вещество:

Дигидроэргокриптин + Кофеин (Dihydroergocriptine + Caffeine)

АТХ

C04AE51 Эрголоида мезилат в комбинации с другими препаратами

Фармакологическая группа

  • Вазодилатирующее средство [Корректоры нарушений мозгового кровообращения в комбинациях]

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • H81.0 Болезнь Меньера
  • H81.4 Головокружение центрального происхождения
  • H81.8 Другие нарушения вестибулярной функции
  • H81.9 Нарушение вестибулярной функции неуточненное
  • H93.1 Шум в ушах (субъективный)
  • H93.2 Другие аномалии слухового восприятия
  • I67.2 Церебральный атеросклероз
  • I67.9 Цереброваскулярная болезнь неуточненная

3D-изображения

Состав

Таблетки1 табл.
активное вещество: 
дигидроэргокриптина α-мезилат4,00 мг
кофеин40,00 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 94,1 мг; микрокристаллическая целлюлоза (Авицел PH102) —  60,0 мг; магния стеарат — 1,5 мг; безводный кремния диоксид коллоидный (Аэросил 200)  — 0,4 мг 

Описание лекарственной формы

Таблетки: практически белые, круглые, плоские, со скошенным краем, с риской на одной и штампом «VASOBRAL» на другой стороне.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — улучшающее мозговое кровообращение, вазодилатирующее.

Фармакодинамика

Комбинированный препарат.

α-Дигидроэргокриптин — дигидрированное производное спорыньи, блокирует α1- и α2-адренорецепторы. Оказывает дофаминергическое, серотонинергическое действие, уменьшает агрегацию тромбоцитов и эритроцитов, снижает проницаемость сосудистой стенки, увеличивает количество функционирующих капилляров, улучшает кровообращение и процессы метаболизма в головном мозге, повышает устойчивость тканей мозга к гипоксии.

Кофеин обладает психостимулирующим и аналептическим действием, усиливает процессы возбуждения в коре головного мозга, повышает умственную и физическую работоспособность, уменьшает усталость и сонливость, повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, оказывает диуретическое действие.

Фармакокинетика

При пероральном приеме всасывание дигидроэргокриптина ускоряется в присутствии кофеина (время достижения максимальной концентрации (Tmax) в плазме крови составляет 0,5 ч). После приема внутрь 8 мг α-дигидроэргокриптина максимальная концентрация (Cmax) составляет 227 пг/мл, а период полувыведения (Т1/2) — менее 2 часов.

Показания препарата Вазобрал

цереброваскулярная недостаточность (в т.ч. вследствие церебрального атеросклероза);

последствия нарушения мозгового кровообращения;

вестибулярные и лабиринтные нарушения (головокружение, шум в ушах, гипоакузия) ишемического генеза;

болезнь Меньера.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Противопоказание для длительного применения: признаки наличия пороков клапанов сердца, выявленные при эхокардиографии, проведенной до начала применения препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Нет клинических данных о применения препарата Вазобрал в период беременности. Применение во время беременности не рекомендуется.

Применение препарата в период грудного вскармливания может приводить к уменьшению лактации. Применение в период кормления грудью не рекомендуется.

Побочные действия

Частота встречаемости нежелательных явлений/нежелательных реакций при приеме препарата представлена в соответствии со следующей градацией (классификация ВОЗ): очень часто ≥10 %; часто ≥ 1 и <10%; нечасто ≥ 0,1 и <1%; редко ≥ 0,01 и <0,1%; очень редко <0,01%.

Со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) : возможна тошнота (особенно при приеме препарата натощак), гастралгия, диспепсия, при этих проявлениях отмена препарата не требуется.

Со стороны сердца: очень редко — тахикардия, снижение артериального давления (АД) , пороки сердца (включая пороки с регургитацией крови) и ассоциирующиеся с ними состояния (перикардит, выпот в полость перикарда).

Со стороны нервной системы: редко — головокружение, возбуждение, головная боль.

Со стороны иммунной системы: очень редко — аллергические реакции.

Взаимодействие

При одновременном назначении препарата Вазобрал и антигипертензивных препаратов возможно дополнительное снижение АД. Кофеин ослабляет действие снотворных средств.

Способ применения и дозы

Внутрь (во время еды, с небольшим количеством жидкости) по 1/2–1 табл. 2 раза в день. Продолжительность курса лечения 2–3 месяца, при необходимости курсы лечения можно проводить 1–2 раза в год.

Читайте также:  Пастушья сумка польза и противопоказания

Передозировка

Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов. Возможна рвота.

Лечение: симптоматическое.

Особые указания

Вазобрал оказывает сосудорасширяющее действие, не влияя на системное АД. Назначение Вазобрала больным с артериальной гипертензией не исключает необходимость применения антигипертензивных средств. Содержащийся в препарате кофеин может вызвать нарушение сна, тахикардию.

Следует избегать приема препарата натощак. У пациентов, принимавших дигидроэргокриптин, особенно в высоких дозах и длительно, иногда сообщалось о развитии выпота в полость перикарда и плевральную полость, а также о развитии плеврального и легочного фиброза и констриктивного перикардита.

Следует обследовать пациентов с необъяснимыми плевропульмональными нарушениями и рассмотреть вопрос о прекращении лечения дигидроэргокриптином. Сообщалось о редких случаях ретроперитонеального фиброза, особенно при применении высоких доз и длительном лечении дигидроэргокриптином.

С целью диагностики ретроперитонеального фиброза на обратимой стадии, такие пациенты должны регулярно наблюдаться на наличие клинических признаков развития ретроперитонеального фиброза (боли в спине, отеки нижних конечностей, почечная недостаточность). При диагностировании или подозрении на фиброзные изменения в забрюшинном пространстве лечение дигидроэргокриптином следует прекратить.

Спортсмены должны быть предупреждены о том, что этот препарат содержит вещество, которое может вызвать положительную реакцию в тестах, проводимых во время допинг-контроля.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и занятию другими потенциально опасными видами деятельности. Препарат в редких случаях может вызывать снижение АД, головокружение. При появлении таких побочных эффектов управление транспортными средствами или занятие другими потенциально опасными видами деятельности противопоказано.

Форма выпуска

Таблетки. В контурной ячейковой упаковке из ПВХ/ПВДХ/алюминия 10 табл. 1 или 3, 6 или 9 блистеров вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Производитель

Chiesi Farmaceutici S.p.A. Via Palermo 26/A, 43122 Parma, Italy Кьези Фармацевтичи С.п.А. Виа Палермо 26/А, 43122 Парма, Италия.

Владелец регистрационного удостоверения: ООО «Кьези Фармасьютикалс», Россия, 127055, Москва, ул. Лесная, 43.

Тел. (495) 967-12-12; факс: (495) 967-12-11.

e-mail: compliance.ru@chiesi.com

Расфасовано и упаковано: ОАО «Фармстандарт-Лексредства», Россия. 

Претензии потребителей направлять по адресу: 305022, Россия, г. Курск, ул. 2-я Агрегатная, 1а/18,

Тел./факс: (4712) 34-03-13, 

www.pharmstd.ru

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения препарата Вазобрал

При температуре 15–25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Вазобрал

4 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.


Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10
F90.0 Нарушение активности и вниманияГиперкинетический импульсивный синдром
Дефицит внимания
Дефицит внимания у детей
Затруднение концентрации внимания
Концентрации внимания снижение
Нарушение внимания
Нарушение внимания с гиперактивностью
Нарушение концентрации внимания
Нарушение концентрационной способности
Нарушение психической активности
Нарушение способности к концентрации внимания
Нарушение способности концентрации внимания
Нарушения внимания
Невозможность концентрации внимания
Ослабление внимания
Ослабление способности к концентрации внимания
Понижение способности к концентрации внимания
Пониженная концентрация внимания
Расстройства внимания
Расстройство внимания
Синдром гиперактивного ребенка
Синдром дефицита внимания с гиперактивностью
Синдром дефицита внимания у детей
Снижение внимания
Снижение концентрации внимания
Снижение способности к концентрации внимания
G43 МигреньБоли при мигрени
Гемикрания
Гемиплегическая мигрень
Мигренеподобная головная боль
Мигрени
Приступ мигрени
Серийная головная боль
H35.0 Фоновая ретинопатия и ретинальные сосудистые измененияАтеросклеротическая ретинопатия
Ретинопатии
Ретинопатия
Ретинопатия новорожденных
H36.0 Диабетическая ретинопатия (E10-E14+ с общим четвертым знаком .3)Геморрагическая диабетическая ретинопатия
Диабетическая ретинопатия
Дистрофия сетчатки у больных сахарным диабетом
H36.8 Другие ретинальные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубрикахАртериосклеротическая ретинопатия
Атеросклеротическая ретинопатия
Гипертоническая ретинопатия
H81.0 Болезнь МеньераБолезнь/синдром Меньера
Лабиринтная водянка
Меньера болезнь
Синдром Меньера
Эндолимфатическая водянка
H81.4 Головокружение центрального происхожденияВестибулярное головокружение
Головокружение лабиринтного происхождения
Головокружение сосудистого происхождения
H81.8 Другие нарушения вестибулярной функцииКогана синдром
H81.9 Нарушение вестибулярной функции неуточненноеВестибулярный нистагм
Ишемическое нарушение слуха и равновесия
Кохлеовестибулярное расстройство
Кохлеовестибулярный синдром сосудистого происхождения
Лабиринтно-вестибулярные нарушения
Лабиринтные расстройства
Нарушение микроциркуляции в лабиринте
H93.1 Шум в ушах (субъективный)Звон в ушах
Кохлео-вестибулярное нарушение ишемической природы
Кохлеовестибулярное расстройство
Тинитус
H93.2 Другие аномалии слухового восприятияГипоакузия
I67.2 Церебральный атеросклерозАтеросклероз артерий головного мозга
Атеросклероз сосудов головного мозга
Атеросклеротические изменения мозговых сосудов
Склероз сосудов головного мозга
Склеротические нарушения мозгового кровообращения
Сосудистые заболевания головного мозга
I67.9 Цереброваскулярная болезнь неуточненнаяАнгионейропатия
Артериальная ангиопатия
Гипоксия мозга
Дисциркуляторная энцефалопатия
Заболевание головного мозга сосудистого и возрастного характера
Кома при нарушении мозгового кровообращения
Лакунарный статус
Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга
Нарушение кровоснабжения мозга
Нарушение мозгового кровообращения
Нарушение функций головного мозга
Нарушение функций коры головного мозга
Нарушение церебрального кровообращения
Недостаточность мозгового кровообращения
Острая недостаточность мозгового кровообращения
Острое нарушение мозгового кровообращения
Поражение сосудов головного мозга
Прогрессирование деструктивных изменений в мозге
Расстройства мозгового кровообращения
Синдром церебральной недостаточности
Сосудистая мозговая недостаточность
Сосудистая энцефалопатия
Сосудистые заболевания головного мозга
Сосудистые нарушения головного мозга
Сосудистые поражения головного мозга
Функциональные расстройства головного мозга
Хроническая ишемия головного мозга
Хроническая недостаточность кровообращения
Хроническая недостаточность мозгового кровообращения
Хроническая цереброваскулярная недостаточность
Хроническое нарушение кровоснабжения мозга
Церебральная недостаточность
Церебральная органическая недостаточность
Церебрастения
Церебро-васкулярная патология
Цереброастенический синдром
Цереброваскулярная болезнь
Цереброваскулярное заболевание
Цереброваскулярное нарушение
Цереброваскулярное расстройство
Энцефалопатия дисциркуляторная
I69 Последствия цереброваскулярных болезнейИшемическое и постинсультное состояние
Остаточные явления геморрагического инсульта
Остаточные явления ишемического инсульта
Остаточные явления нарушения мозгового кровообращения
Остаточные явления субарахноидального кровоизлияния
Перенесенный ишемический инсульт
Перенесенный тромбоэмболический инсульт
Последствие нарушения мозгового кровообращения
Последствие недостаточности кровоснабжения мозга
Последствия ишемического инсульта
Последствия перенесенного инсульта
Постапоплексическое состояние
Постинсультный период
Постинсультный синдром
Состояние после инсульта
Состояние после нарушения мозгового кровообращения
Хроническая цереброваскулярная недостаточность
I73.0 Синдром РейноБолезнь Рейно
Периферическая ангиопатия
Рейно болезнь
Рейно феномен
Рейно-Лериша синдром
Синдром Рейно с трофическими нарушениями
Синдром Рейно-Лериша
I87.2 Венозная недостаточность (хроническая) (периферическая)Болезненная усталость ног
Боль и чувство тяжести в ногах
Боль при хронической венозной недостаточности
Венозная недостаточность
Венозная недостаточность нижних конечностей
Венозно-лимфатическая недостаточность
Венозные отеки
Венозный застой
Ишемические поражения стоп
Липедема
Микроциркуляторно-трофическое нарушение
Нарушение венозного кровообращения
Нарушение венозного кровообращения нижних конечностей
Нарушения венозного кровообращения
Нарушения периферического кровообращения в конечностях
Недостаточность венозная хроническая
Недостаточность венозного кровообращения
Органическая венозная недостаточность нижних конечностей
Острая венозная недостаточность нижних конечностей
Отек в ногах
Отек конечностей
Отек на ногах
Отек нижних конечностей, обусловленный хронической венозной недостаточностью
Отек ног
Отечно-болевой синдром при венозной недостаточности
Отечность и боль в ногах
Ощущение тяжести в ногах
Преварикозный синдром
Статическая тяжесть в ногах
Трофические изменения тканей
Трофические нарушения тканей
Трофические расстройства
Тяжесть в ногах
Усталость в ногах
Хроническая венозная недостаточность
Хроническая венозная недостаточность нижних конечностей
Хроническая ишемическая болезнь нижних конечностей
Хроническая недостаточность венозного кровообращения
Чувство тяжести в ногах
Чувство тяжести в ногах при беременности
Чувство тяжести в ногах при продолжительном стоянии
R41.0 Нарушение ориентировки неуточненноеДезориентация
Нарушение сознания
Нарушение сознания токсического происхождения
Нарушение сознания травматического происхождения
Расстройства ориентации
Сопор
Состояние дезориентации
Спутанность сознания
R41.3.0* Снижение памятиЗабывчивость
Нарушение запоминания
Нарушение памяти
Нарушения памяти
Ослабление памяти
Памяти снижение
Ухудшение памяти
Ухудшение памяти в отношении недавних событий
Ухудшение памяти у пациентов пожилого возраста
R41.8.0* Расстройства интеллектуально-мнестическиеВторичные нарушения мнестических функций
Затруднение сосредоточения
Затруднение умственной деятельности
Интеллектуальная недостаточность
Интеллектуально-мнестическое нарушение
Интеллектуально-мнестическое расстройство
Инфантилизм психический
Когнитивные нарушения
Нарушение интеллекта
Нарушение мнестических функций
Нарушение мыслительной деятельности
Нарушение мышления
Нарушение умственной работоспособности
Нарушения мыслительной функции
Нарушения мышления
Ослабление интеллектуальной продуктивности
Отставание психического развития
Первичные нарушения мнестических функций
Понижение интеллектуально-мнестических функций
Понижение интеллектуальной продуктивности
Рассеянность
Расстройства мышления
Расстройство мышления
Снижение интеллектуально-мнестических функций
Снижение интеллектуальной продуктивности
Снижение интеллектуальных возможностей
Снижение интеллектуальных способностей
Снижение интеллектуальных способностей у пациентов пожилого возраста
Снижение ментальной функции
Снижение мыслительной функции
Снижение памяти в старости
Снижение психической активности
Сниженный интеллектуальный уровень
Ухудшение интеллектуально-мнестических функций
Хронические нарушения умственной работоспособности
R42 Головокружение и нарушение устойчивостиВертиго
Вестибулярное нарушение
Головокружение
Головокружение и тошнота во время поездок на транспорте
Ишемическое нарушение слуха и равновесия
Нарушения равновесия
Расстройства равновесия
R54 СтаростьВнешние признаки старения
Возрастное заболевание глаз
Возрастное нарушение зрения
Возрастные заболевания сосудов
Возрастные запоры
Возрастные изменения остроты зрения
Возрастные инволюционные изменения головного мозга
Возрастные нарушения
Возрастные нарушения слуха
Геронтологическая практика
Деменция старческая
Дефицит кальция и витамина D3 у лиц пожилого возраста
Заболевание головного мозга сосудистого и возрастного характера
Инволюционная депрессия
Инволюционные депрессии
Коррекция обмена веществ в пожилом и старческом возрасте
Недостаточность питания в пожилом и старческом возрасте.
Расстройства поведения в пожилом возрасте
Сенильная деменция
Сенильное слабоумие
Сенильные депрессии
Сенильные кольпиты
Сенильный психоз
Синдром возрастной инволюционный
Снижение слуха возрастное
Старение
Старение головного мозга
Старение организма
Старческая деменция
Старческий возраст
Старческий инволюционный психоз
Старческий психоз
Ухудшение памяти у пациентов пожилого возраста
Читайте также:  Противопоказания содовые ванны для похудения

Источник