При плоскостопии что противопоказания

При плоскостопии что противопоказания thumbnail

Главная » Ортопедия » Упражнения при плоскостопии у взрослых и детей,лечение, причины, последствия

На чтение 6 мин.

Что такое плоскостопие ?

Плоскостопие – это деформация стопы, при которой происходит уплощение (понижение) ее продольного свода. При этом нарушается не только форма стопы, но самое существенное для организма – происходит нарушение рессорной (амортизационная) функции стопы. В норме благодаря рессорной функции при ходьбе стопа амортизирует удары о земную твердь или ее покрытия. Вследствие такого амортизирующего действия стопы удары, распространяющиеся от стопы вверх по нижним конечностям и позвоночнику по всему организму, практически на 2/3 смягчаются и не вызывают в норме никаких болезненных ощущений, оберегая главное – голову и головной мозг. В случае развития плоскостопия нарушается именно рессорное – защитное для организма – действие стопы.

Последствия плоскостопия у взрослых и детей

Как следствие этого, развиваются поражения суставов нижних конечностей, за счет которых организм пытается компенсировать недостающее рессорное действие стопы. С течением времени происходят нарушения в хрящевых и костных клетках, образующих сложные структуры позвоночника, а в дальнейшем начинаются болезненные процессы в клетках спинного мозга и отходящих от него периферических нервов, развивается остеохондроз. Остеохондроз ведет за собой цепочку различных болезненных состояний. Он же является самой частой причиной (из всех заболеваний опорно-двигатель4 ного аппарата) нетрудоспособности и инвалидности. Для детей актуальной является проблема сколиоза, или искривления позвоночника. Статистикой отмечено, что плоскостопие и сколиоз в 90 % случаев регистрируются в паре.

Как правило при нормальном развитии с 3-4 лет и до 7-ми летнего возраста у ребенка происходит естественное формирование нормальной арочной формы костей стопы. И если этот процесс нарушается, то нарушается форма стопы, и в дальнейшем может развиться плоскостопие.

Причины развития плоскостопия

Причин плоскостопия много:

1) действие двойной биомеханической нагрузки на ноги человека и действие толчковых ускорений при ходьбе по жестким покрытиям современных домов и улиц

2) слабость мышц стопы и голени из-за малой физической активности и низкой тренированности

3) наследственные (в том числе на разных уровнях нарушающие регуляцию нормального формирования сводов стопы)

4) фактор ухудшающейся экологии.

Комплексная программа оздоровления и реабилитации при плоскостопии 1 и 2 степеней включает несколько направлений корригирующего лечения.

1. Применение ортопедических супинаторов.

2. Выполнение комплексов лечебной гимнастики.

3. Курсы массажа различного вида.

4. Коррекция обмена веществ с помощью витаминно-минеральных комплексов и пищевых добавок.

5. Назначение физиопроцедур и медикаментов по показаниям.

Целями лечебной физкультуры при плоскостопии являются следующие.

1. Профилактическая цель – предупреждение прогрессирования плоскостопия.

2. Лечебная цель – устранение возникших уплощений продольного и поперечного сводов стопы.

Лечебная физкультура при плоскостопии решает следующие задачи:

– повышение общего тонуса организма, укрепление ослабленных ног, увеличение их силовой выносливости;

– формирование правильных продольного и поперечного сводов стопы с нормальным положением частей стопы;

– тренировка координации движений и равновесия (балансирование), развитие мышечно-суставного чувства, обучение активной коррекции походки;

– улучшение кровообращения и трофики (питания) в мышцах, костях, суставах и связках стоп и голеней;

– развитие волевых качеств и создание психологических стимулов для дальнейшего лечения.

степени плоскостопия

Степени плоскостопия

Есть три степени плоскостопия. Можно определить самостоятельно в домашних условиях степень плоскостопия. Нужно мокрой ногой встать на бумагу на которой хорошо видны отпечаток следа. Смотрим ,что у нас получилось,при нормальном развитии стопы узкая часть перешейка на отпечатке будет рана половине от всей ширины стопы..А вот если просвет перешейка составляет более 2/3 от ширины стопы – это говорит уже о 3-й степени плоскостопия. Чтобы поставить точный диагноз ,необходимо обратится к врачу ортопеду,который отправит вас сделать снимок стоп в 2-х проекциях.

степени плоскостопия фото

Занятия лечебной гимнастикой должны состоять из трех этапов:

Этап №1 Подготовительный  – подготовка организма к специальным корригирующим мероприятиям. Основу этапа составляют динамические упражнения.

Этап №2 . Основной – упражнения его направлены на укрепление пострадавших мышечных групп. Основу этапа составляют статические упражнения.

Этап №3. Заключительный  – его упражнения направлены на постепенное снижение нагрузки на сердечно-сосудистую, нервно-мышечную и дыхательную системы. Основу этапа составляют динамические упражнения.

Продолжительность занятий составляет 30-45  минут. Число повторений в течение дня – 2-3 раза. Общее время курса занимает не менее 6 мес.

Комплекс упражнений при плоскостопии

1. Подготовительный этап

1. Ходьба на пятках – 1-2 минуты

2. Ходьба на наружных краях стоп – 1-2 минуты

3. Ходьба на носках – 1-2 минуты

4. Ходьба с поворотом стоп пятками наружу, носками внутрь – 1-2 минуты

5. Ходьба с поворотом стоп носками кнаружи и приподниманием на носки – 1-2 минуты

2. Основной этап

6. Исходное положение (ИП) – стоя, стопы параллельны на ширине ступни, руки на поясе.

Приподнимание на носках вместе и попеременно, 2-3 минуты

7. ИП – стоя. Приподнимание пальцев стоп с опорой на пятки вместе и попеременно, 2-3 мин. См. рисунок № 1.

8. ИП – стоя. Перекат с пяток на носки и обратно, 2-3 минуты

9. ИП – стоя. Встать на наружные края стоп, вернуться в исходное положение, 2-3 минуты. См. рисунок № 2.

10. ИП – стоя на гимнастической палке, палка на середине стопы, стопы параллельны. Выполнение приседаний и полуприседаний, 2-3 минуты.

Читайте также:  Тампоны из прополиса противопоказания

11. ИП – стоя. Ходьба на носках в полуприседе, 2-3 минуты.

12. ИП – стоя. Ходьба на носках с высоким подниманием коленей, 2-3 минуты.

13. ИП – стоя. Ходьба скользящими шагами со сгибанием пальцев, 2-3 минуты.

14. ИП – сидя, ноги согнуты в коленях, стопы параллельны. Приподнимание пяток вместе и попеременно, 2-3 минуты.

15. ИП – сидя. Тыльное сгибание стоп вместе и по4 переменно, 2-3 минуты. См. рисунок № 3.

16. ИП – сидя. Захват пальцами стопы мелких предметов и перекладывание их в сторону другой стопы. То же в обратную сторону.

17. ИП – сидя на коврике по-турецки. Подогнуть пальцы стоп, наклоняя туловище вперед. Встать с опорой на тыльно-наружную поверхность стоп.

18. ИП – лежа на спине. Оттягивание носков стоп с одновременным приподниманием и опусканием их наружного края. См. рисунок №4. 

19. ИП – лежа на спине. Сгибание ног в коленях, упор стопами в пол, разведение пяток в стороны и возврат в исходное положение.

20. ИП – лежа на спине, ноги согнуты в коленях, бедра разведены, стопы касаются друг друга подошвенной поверхностью. Отведение и приведение стоп в области пяток с упором в передней части стопы. См. рисунок №5.

21. ИП – лежа на спине. Круговые движения стопами в одну и другую стороны.

22. ИП – лежа на спине. Скользящие движения стопой по голени другой ноги. См. рисунок №6 .

3. Заключительный этап

23. ИП – стоя. Руки поднять вверх – вдохнуть, опустить – выдохнуть, встряхнуть кистями рук в расслабленном состоянии.

24. ИП – стоя. Свободная ходьба на месте.

Противопоказания к упражнениям при плоскостопии

  • Повышенное артериальное давление,более 155 ⁄ 100 мм. рт. ст.
  • Инфекционного заболевания, с повышенной температурой более 37,5 градусов.
  • Обширные поражения кожных покровов (язвы, обморожения, ожоги). Сюда же относятся инфекционные заболевания кожи: импетиго, рожа и прочие.
  • Онкология (кроме той, которая находится в стойкой ремиссии более 2 лет).
  • Анемия средней и тяжелой степени.
  • Острый и подострый период инфаркта миокарда, ранний восстановительный период после инсульта.

Источник

Плоскостопие — это не отмазка от армии, а серьёзная проблема, из-за которой больно ходить и даже сидеть. Лайфхакер разобрался, как провести простейший тест на плоскостопие и как не превратить ноги в ласты.

Что такое плоскостопие и откуда оно берётся

Плоскостопие — это деформация стопы. У здорового человека кости образуют два свода: продольный и поперечный. Выглядят они как арка в средней части стопы. Такая арка служит амортизатором, помогает распределять нагрузку при ходьбе.

У больного человека стопа соприкасается с полом при ходьбе. От этого страдают кости и суставы.

У всех маленьких детей есть плоскостопие в той или иной степени. Оно не связано с отклонениями, а проявляется потому, что ребёнок ещё растёт и формируется. Поэтому до 5–6 лет диагноз «плоскостопие» не ставится.

Свод стопы состоит из костей, связок и мышц. Когда связки и мышцы не могут нормально работать, они не поддерживают кости в правильном положении, развивается плоскостопие. Чаще всего плоскостопие начинает формироваться в детском и подростковом возрасте и со временем становится только сильнее.

Основные причины плоскостопия:

  1. Ногам не хватает нагрузки. Если не ходить, не бегать, не тренироваться и вообще постоянно сидеть, то мышцы не будут работать, ослабнут и не смогут выполнять основные функции.
  2. Нагрузка на ноги слишком высока. Это бывает из-за лишнего веса или если приходится много стоять без движения. Сюда же относится неудобная обувь и высокие каблуки: нельзя всегда держать ногу в неудобном положении.
  3. Травмы и болезни. Это переломы, параличи, рахит в детстве.

Впрочем, иногда плоскостопие — это генетический привет от родителей, когда нормальный свод стопы не формируется из-за наследственности.

К чему приводит плоскостопие

Если степень плоскостопия небольшая, то оно не доставляет неудобств. Но если стопа деформировалась сильно, проявляются неприятные последствия: ноги быстро устают и отекают, начинают болеть.

Как сказано выше, своды стопы нужны, чтобы пружинить и распределять нагрузку при ходьбе и в вертикальном положении. Когда стопа этим не занимается, нагрузка ложится на другие суставы: коленные, тазобедренные. Они болят, у человека меняется походка. Позвоночник тоже страдает. Плоскостопие может привести к серьёзным проблемам вплоть до грыжи межпозвоночных дисков.

Именно поэтому с плоскостопием не берут в армию: высокие физические нагрузки во время службы могут привести к травмам позвоночника.

Если плоскостопие не лечить, деформация стоп усиливается, появляются пяточные шпоры, болезненные косточки на больших пальцах, мозоли.

Как обнаружить плоскостопие

Плоскостопие бывает продольным и поперечным. Но в чистом виде такое встречается редко. Чтобы узнать, есть ли у вас проблемы, нужно посмотреть на изгибы сводов стопы.

Для этого проведите элементарный тест. Такое измерение условно и приблизительно, зато не требует вычислений. Смажьте стопу красителем (например, пальчиковыми детскими красками, которые легко смываются) или жирным кремом. Потом встаньте обеими ногами на лист бумаги (ноги должны быть на расстоянии 10–15 см друг от друга) и проанализируйте отпечаток.

Для начала проведите прямую линию между выступающими частями внутреннего края стопы. Потом найдите середину этой линии и опустите перпендикуляр к противоположному краю стопы. Разделите полученную линию на три равных отрезка.

Читайте также:  Данного препарата имеет противопоказания для

В норме отпечаток свода должен занимать одну треть линии, максимум — половину. Если отпечаток перевалил за эти значения, то пора собираться к доктору, который проведёт более точную диагностику, направит на рентгенографию и выдаст рекомендации.

Как лечить плоскостопие

Полностью избавиться от плоскостопия почти невозможно, особенно если его заметили поздно: деформация затрагивает кости, а их так просто не переделаешь. Но лечение сдерживает заболевание, не даёт ему развиваться. Что помогает при плоскостопии:

  1. Операция. Хирургическое лечение требуется в тяжёлых случаях.
  2. Лекарства. Их выписывает врач, чтобы снять боль и напряжение.
  3. Физиотерапия. Направление на курс также выдаёт врач.
  4. Массаж. Разминайте стопы самостоятельно и не забывайте несколько раз в год проходить курсы лечебного массажа.
  5. Специальная обувь и стельки-супинаторы. При лёгкой степени плоскостопия они неплохо помогают затормозить развитие болезни. Но их нельзя постоянно носить для профилактики, чтобы не ослабить мышцы. Для сложных случаев ортопедическую обувь изготавливают на заказ.
  6. Лечебная физкультура. Это эффективный способ исправить плоскостопие, но заниматься нужно регулярно.

Упражнения для лечения и профилактики плоскостопия

У упражнений для лечения и профилактики плоскостопия есть большой плюс: они забавные и их не скучно выполнять. Некоторые похожи на школьную физкультурную разминку.

  1. Ходите на носках и на пятках, на внутренних и внешних сторонах стоп.
  2. Ходите с поджатыми пальцами ног и с поднятыми пальцами.
  3. Снимите обувь и стопами перекатывайте небольшой плотный мяч или бутылку с водой.
  4. Поднимайте с пола мелкие предметы, захватывая их пальцами ног.
  5. Стоя на месте, перекатывайтесь с носков на пятки.
  6. Сидя или лёжа, вращайте стопами в разные стороны.

Часть этих упражнений выполняйте в течение дня. Например, сидя за рабочим столом, вращайте стопами или по дороге с работы пройдитесь на носках и на пятках.

Есть и такие упражнения, которым стоит посвятить 5 минут после работы.

  1. Сядьте на стул, разведите колени и соедините стопы. Прижмите носки ног друг к другу, а пятки отводите и соединяйте. Представьте, что вы лягушка, которая хлопает пятками.
  2. Погладьте ногу от носка до колена стопой другой ноги.
  3. Приседайте на носочках. Возьмите гимнастическую палку (круглую), встаньте на неё и приседайте.
  4. Сядьте на стул, положите на пол бумажную салфетку. Соберите её пальцами ног, не отрывая стоп от пола.
  5. Рисуйте ногами: хоть пальчиковыми красками, хоть карандашами.

Как не допустить плоскостопия

Детей регулярно осматривает хирург, поэтому не пропускайте обязательные приёмы: доктор заметит, если с развитием ребёнка что-то не так.

Взрослым придётся следить за ногами самостоятельно. Это не так сложно: дозируйте нагрузку на ноги, поддерживайте здоровый вес и носите удобную обувь. Правильная обувь устойчива и довольно свободна, чтобы не пережимать ногу. Она имеет небольшой каблук (до 3 см), высокий и твёрдый задник.

А если вы не можете без красивой, но неудобной обуви, то хотя бы не носите её с утра до вечера и почаще делайте разминку для стоп.

Источник

Поперечное плоскостопие – изменение конфигурации скелета стопы. Деформация возникает при ослаблении мышечного и связочного аппаратов.

Формы и виды заболевания

Продольное плоскостопие обуславливается опущением арок, опирающихся на пяточный бугор. Патологические изменения затрагивают стопу. Она уплощается и увеличивается по длине. Эта форма часто сочетается с поперечным плоскостопием разной степени. При поперечном плоскостопии архитектоника стопы нарушается ближе к фалангам пальцев. Отклонения выражаются в уменьшении длины стопы, расширении ее переднего отдела.

плоскостопие и норма

Провокаторами заболевания служат внешние факторы, либо наличие перенесенных патологий.

Плоскостопие подразделяют на несколько видов:

  • травматическое – формируется вследствие полного или частичного нарушения целостности пяточной кости, предплюсневых костей и лодыжек;
  • паралитическое – паралич большеберцового нерва, затрагивает голень и подошвенные мышцы; полиомиелит в анамнезе;
  • рахитическое – слабость костно-мышечной системы, несопоставимая с нагрузкой тела;
  • статическое – самый распространённый вид; предпосылки – увеличение массы тела, малоподвижный образ жизни, возрастные изменения, чрезмерная нагрузка на опорно-двигательный аппарат, ношение неудобной обуви.

Небольшой процент случаев относят к врожденному плоскостопию. Но диагностировать патологию удается только к 5 – 6 годам. До вступления в этот возраст у всех малышей присутствуют элементы плоской стопы.

Причины и признаки появления поперечного плоскостопия

У правильно сформированной стопы фаланги пальцев ног прикреплены к головкам плюсневых костей параллельно друг другу. Оставаться в таком положении им помогают связки и мышцы, при ослаблении которых происходит деформация поперечного свода стопы. Кости занимают веерообразное направление, вслед за ними отклоняются сухожилия. Изменение конфигурации сопровождается искривлением большого пальца наружу и смещением головки плюсневой кости.

Яркие проявления поперечной формы плоскостопия:

  • видоизменение очертаний стопы;
  • быстрая утомляемость нижних конечностей;
  • боли в переднем отделе стопы;
  • огрубение кожи под плюсневыми головками;
  • образование мозолей и бурситов на межфаланговых суставах;
  • костно-хрящевые разрастания;
  • жжение, непроизвольное сокращение мышц голени;
  • стянутость сухожилий на разгибе пальцев.

поперечное плоскостопие

Женщинам в период вынашивания плода нужно внимательно относиться к болям в ногах. Они могут быть предвестниками развития плоскостопия в силу прибавления в весе и смещения центра тяжести.

Поперечное плоскостопие не всегда сопровождается болевыми ощущениями и функциональными нарушениями, даже при деформации стопы в значительной степени.

Методы диагностики

Основной метод диагностирования патологии – рентгенография стоп. Процедуру проводят в вертикальном положении. Для детализации клинической картины снимки делают под разными ракурсами. Исследование назначает ортопед после визуального осмотра стопы с учетом особенностей в походке, износе обуви, мышечных реакциях.

Читайте также:  Противопоказания при лазерном удалении татуажа

Он же проводит компьютерную диагностику, позволяющую определить тип свода стопы и нагрузку на нее. Компьютер точно показывает те точки, которые перегружены за счет давления массы тела.

Самый старый, но до сих пор актуальный метод – исследование стопы с помощью стопомера, либо обычной линейки, циркуля, транспортира. После измерение стопы инструментами и изучения следа босой ноги на бумаге, выводится подометрический индекс. Цифры от 29 до 31 говорят о норме. При увеличении ширины стопы по отношению к длине от 42 и выше врач диагностирует поперечное плоскостопие.

Патологические изменения могут затронуть ближайшие кровеносные сосуды и нервные волокна. Поэтому дополнительно назначаются консультации хирурга-флеболога и невропатолога.

Комплекс лечебных мероприятий

Предпочтение в лечении патологии отдается консервативному методу.

Первоочередная задача:

  • устранение болевой симптоматики;
  • укрепление мышечно-связочного аппарата – гимнастические упражнения;
  • обеспечение клеточного питания тканей – массаж с кремами, обогащенными полезными веществами;
  • ножные ванны с травяными настоями;
  • ношение ортопедической обуви;
  • использование специальных стелек и межпальцевых валиков;
  • физиотерапия – УВЧ; парафин; электрофорез с тримекаином, новокаином; фонофорез с гидрокортизоном.

Мышц, способных повлиять на течение заболевания мало, но эти меры помогают приостановить костно-хрящевые разрастание и улучшить общее состояние.

В наиболее тяжелых случаях с резко выраженным течением показано хирургическое вмешательство. Во время операции удаляют хрящевой нарост, выравнивают кости, перемещают и подтягивают сухожилия. Чтобы предотвратить искривление, кости фиксируются с внутренней стороны стопы специальным приспособлением. Новые разработки в этой области минимизируют дискомфорт операбельного больного и уменьшают срок реабилитации.

хирургическое вмешательство

Своевременно не выявленное и не пролеченное плоскостопие приводит к варикозному расширению вен, заболеванию суставов, появлению поясничного остеохондроза.

Как предотвратить развитие плоскостопия

Не стоит дожидаться критических результатов. Лучше предотвратить заболевание, чем потом бороться с последствиями. Хождение – отличная профилактика плоскостопия. Приоритет отдается ходьбе босиком по неровной бугристой поверхности: песку, гальке, массажному коврику, тренажерам. Передвижение на мысках, пятках, перекатывание с одной стороны на другую – лечебная гимнастика для стоп. Можно совместить приятное с полезным – потанцевать. Движения принесут не только радость, но и большую пользу.

Здоровое питание, обогащенное фруктами и овощами – возможность предотвратить патологию. Увеличение массы тела вызывает избыточное давление на свод стопы.

Немаловажный аспект в предупреждении развития плоскостопия – использование ортопедических стелек-супинаторов. Они расслабляют мышцы, находящиеся в постоянном тонусе, перенося нагрузку на незадействованные раннее. Формируют правильную постановку ног при ходьбе. Предотвращают нарушение работы опорно-двигательного аппарата. Стельки можно купить готовые, либо сделать по индивидуальному заказу в ортопедическом салоне.

ортопедические стельки

И главное – профилактическая обувь. Она разрабатывается с учетом изменения конфигурации стопы на начальном этапе плоскостопия и для профилактики этого заболевания. Помогает вылечить мозоли и наросты, улучшает циркуляцию крови, уменьшает утомляемость ног.

Выбирая сей предмет гардероба, следует руководствоваться следующими критериями:

  • наличие высокого задника, уплотненного кожаной вставкой для фиксации стопы;
  • устойчивая широкая платформа и каблук;
  • соответствующая полнота – носок широкий, но при этом облегает ногу;
  • отсутствие внутренних швов, способных создавать дискомфорт во время ходьбы.

Обувь не должна быть жесткой с твердой подошвой. У добросовестных изготовителей производство базируется только на натуральных экологически чистых материалах.

Ортопедические изделия для облегчения ходьбы

Ортопедическая обувь в обязательном порядке проходит клинические испытания. Перед поступлением в продажу продукция сертифицируется на соответствие заявленному качеству и уровню. Обувь предназначена для коррекции патологических изменений нижних конечностей, поэтому оснащена:

  • супинатором, который амортизирует вибрацию при ходьбе, обеспечивает плавность переката через стопу;
  • стелькой в области продольного свода стопы;
  • каблуком Томаса с удлиненной внутренней частью, что обеспечивает опороспособность и балансировку стопы при ходьбе, помогает не заваливать ее вовнутрь;
  • хорошо гнущейся подошвой.

Полнота и подъем обуви определяется с расчетом вложения в нее индивидуальных ортопедических приспособлений. Модели лучше подбирать на шнурках или липучках. Это позволит точнее подогнать изделие по ноге.

БрендОртопедическое изделиеЦены в рублях
 ОРТЕК (Россия)туфли5000 – 7000
сапоги12000 – 16000
полусапожки женские4900 – 5100
JANITA (Финляндия)сапоги13000 – 17000
Woopy (Турция)детские ботинки1000 – 1200
Lucro (Италия)ботинки мужские16800
Adidas (Германия)кроссовки7000 – 25000
Nike (США)кроссовки5000 – 16000
Belwest (Беларусь)домашнее тапочки650 – 750

Обувной ассортимент для облегчения ходьбы разнообразен (от сапог до домашних тапочек) и эстетичен (не отличается от обычных моделей). При необходимости в ортопедической обуви можно ходить весь день.

Противопоказание при поперечном плоскостопии

Во избежание осложнений при диагностированном поперечном плоскостопии не рекомендуется:

  • длительный промежуток времени проводить на ногах;
  • заниматься интенсивными видами спорта;
  • испытывать сильные физические нагрузки;
  • носить обувь на плоской подошве, обязателен каблук, но не выше 3-4 см;
  • пользоваться чужой обувью – у каждого человека нога формируется индивидуально;
  • ношение слишком большой, маленькой, широкой или узкой обуви;
  • использование обуви с очень тонкой подошвой, платформой или танкеткой;
  • носить постоянно спортивные модели;
  • обувь без задников с тонкими ремешками – стопа должна быть зафиксирована.

Поперечному плоскостопию женщины подвержены больше, чем мужчины, соотношение 8:2. Причина – узкая обувь на высоких каблуках изо дня в день по много часов подряд. В погоне за красотой слабая половина человечества забывает о рациональности подобных действий, возлагая здоровье на алтарь иллюзий.

Источник