Прием витамина в12 противопоказания
Автор Елена Иванова На чтение 7 мин. Просмотров 596
Solgar, Сублингвальный метилкобаламин (витамин B12), 1000 мкг, 60 капсул
от 572 ₽
Для поддержания полноценной жизнедеятельности организму необходимы разнообразные витамины в определенных количествах. Одним из важнейших витаминных веществ является В12, или цианокобаламин. Препараты этого вещества можно приобрести без рецепта в любой аптеке в различных лекарственных формах: от таблеток до инъекций. Но самостоятельный прием может привести к нарушению дозировки или несоблюдению противопоказаний витамина В12.
Витамин Б12 оказывает организму неоценимую помощь в продуцировании эритроцитарных клеток крови, синтезировании ДНК, улучшении деятельности нервной системы, обеспечении тела энергетическими запасами. Вещество поступает в организм с пищей, но рацион не всегда сбалансирован настолько, чтобы обеспечить суточную потребность в цианокобаламине.
В результате недостаточности В12 у пациентов развивается опасная форма анемии, наблюдаются симптомы депрессивных расстройств, нарушения памяти, хроническая усталость, зрительные проблемы. В подобных случаях врач назначает дополнительный прием В12, обычно в форме инъекций.
О пользе В12 можно подробнее узнать из этого видео:
Противопоказания для применения
Уколы витамина назначаются только после обследования при наличии соответствующих показаний, подтверждающих острый дефицит вещества в организме пациента. При назначении доктор обязательно учитывает противопоказания витамина B12:
- тромбоэмболию;
- гиперчувствительность к веществу;
- эритроцитоз (повышенный уровень эритроцитов);
- эритремию (патология Вакеза);
- беременность (есть данные о вероятном тератогенном воздействии повышенных доз);
- период грудного вскармливания.
С осторожностью и с учетом действия витамина В12 его препараты назначаются при новообразованиях различного характера, наблюдающихся в комплексе с дефицитом Б12. Также важно соблюдать осторожность при назначении уколов пациентам со стенокардией, мегалобластной анемией или склонностью к тромбообразованию.
Рядовые побочные реакции
Среди безопасных побочных действий витамина В12, которые специалисты считают рядовыми, можно выделить:
- зуд и высыпания, которые могут возникнуть уже после первого укола или после нескольких инъекций, такие симптомы могут сохраняться на протяжении длительного времени, раздражая пациента;
- боль;
- гиперемия в области введения иглы;
- высыпания с маленькими пузырьками, заполненными жидкостью;
- диарею;
- отечность;
- расстройства пищеварительной системы, сопровождающиеся болезненными эпигастральными ощущениями и дискомфортом.
Такие побочные эффекты цианокобаламина проходят самостоятельно после прекращения приема препаратов, а потому не требуют какого-либо серьезного лечения.
Тяжелые побочные эффекты
Гораздо опаснее ситуация складывается в случаях, когда развиваются тяжелые побочные реакции. Они возникают редко, но могут привести к серьезным, иногда даже трагическим последствиям. Тяжелые побочные эффекты витамина В12 проявляются в разных формах и требуют срочного вмешательства специалистов.
- Исследования показали, что введение препарата в редких случаях провоцирует нерегулярное сердцебиение, от которого чаще всего страдают женщины.
- К серьезным реакциям относятся мышечные судороги, повышенная отечность конечностей, выраженное истощение. Конечности при негативной реакции на введение витаминного препарата могут буквально разбухать, их сводит судорога и ощущаются покалывания.
- Опасны для жизни аллергические реакции на витамин. Отечность и зуд горла, языка, лица, внезапные речевые и зрительные нарушения, сильные головокружения, дыхательные затруднения — все это симптомы аллергии на вещество. Иногда они сопровождаются выраженными приступами цефалгии, повышенным тромбообразованием и высоким давлением. Подобная аллергия опасна отеками дыхательных путей, которые могут сильно затруднить дыхание.
- Анафилактический шок после инъекции возникает редко, а вот головокружения с потерей сознания — довольно частое явление при злоупотреблении подобными препаратами. Обычно головокружения сопровождаются выраженными мигренями, нарушениями зрения и равновесия.
- Специалисты отмечают, что у женщин за 60, нередко бывают реакции вроде невнятной речи, при которых язык перестает слушаться.
- Еще одной серьезной побочной реакцией являются нарушения зрения, вплоть до полной потери зрительных функций. Подобные состояния указывают на серьезные нарушения зрительных нервов. Иногда подобные проявления имеют временный характер, впоследствии зрение вновь возвращается. Но отзывы многих больных подтверждают, что после курса лечения инъекциями В12 глазные функции серьезно ухудшились, зрение ослабло.
- При повышении дозировки у пациентов развивается гиперкоагуляция, при которой свертываемость крови значительно увеличивается, повышая риски тромбозов. В подобных состояниях может потребоваться прием препаратов, которые разжижают кровь, но назначить их может только врач.
- Многочисленные исследования показали, что между опухолевыми образованиями и витамином В12 есть взаимосвязь. У пациентов, страдающих различными формами онкологии, обнаруживают повышенный уровень цианокобаламина. Нельзя считать высокое содержание В12 своеобразным онкомаркером, но при наличии опухолевых образований в зонах высокой концентрации вещества (например, рак крови и пр.) дополнительный прием витаминного вещества может спровоцировать рост опухоли.
Внимание! Побочные явления могут развиваться на фоне скрыто протекающих патологических процессов, поэтому перед курсом витаминотерапии доктор назначает обследование, проводит диагностику.
Чаще отзывы пациентов говорят о нормальной переносимости витаминных препаратов на основе цианокобаламина, если принимать их по схеме и в дозах, рекомендованных врачом.
О побочных реакциях, недостатках и преимуществах витамина В12 можно узнать из этого видео:
https://www.youtube.com/watch?v=QnvfbrXxj9E
Что делать при возникновении побочных эффектов
Основными побочными эффектами действия витамина В12, которые обычно связаны с превышением рекомендованных доз и требуют вмешательства специалиста, выступают:
- излишняя раздражительность;
- сердечно-сосудистые нарушения;
- аллергические проявления;
- легочная отечность;
- болезненные ощущения в грудной клетке;
- тромбозы и непроходимость стенок сосудов;
- анафилаксия.
Эти состояния для пациентов опасны, поэтому требуют определенного лечения. Для начала следует обратиться к доктору. После выявления гипервитаминоза отменяются все добавки и препараты витамина. Пациентам нужно больше и чаще пить, несколько раз вызвать искусственную рвоту для очищения желудка, а затем принять активированный уголь (1 таблетка на 1 кг веса). Подобные меры рекомендованы при незначительной и разовой передозировке; их повторяют, пока состояние пациента не нормализуется.
Другого подхода требуют случаи, когда гипервитаминоз В12 негативно отражается на функционировании внутренних органов больного. В подобной ситуации проводится тщательная диагностика, назначается специфическая медикаментозная терапия, диета. Только адекватная коррекция рациона в соответствии с суточными потребностями пациента может привести содержание витамина в норму и восстановить функционирование организма.
Doctor’s Best, Best, Активный витамин B12, 1500 мкг, 60 растительных капсул
от 355 ₽
Суточная потребность в В12 для взрослых пациентов составляет 3,3 мкг, а для беременных она повышается до 4 мкг. Также в повышенном потреблении витамина нуждаются вегетарианцы, курильщики, сладкоежки, злоупотребляющие спиртным, пожилые и женщины, принимающие оральную контрацепцию.
Меры предосторожности при приеме В12
Побочные реакции или похожая на них симптоматика могут проявиться, если сочетать препараты В12 с несовместимыми медикаментами.
- К несовместимым препаратам относят антибиотики и оральные контрацептивы, Аспирин и протонные ингибиторы, Н-2 блокаторы и пр.
- Если больной проходит курс лечения противовоспалительными препаратами (Колхицин и пр.), то нужно дополнительно проконсультироваться относительно возможности их сочетания с цианокобаламином. Подобные препараты снижают всасываемость и биодоступность В12.
- Аналогично действуют на всасываемость В12 и препараты с аминосалициловой кислотой, которые назначают с целью укрепления иммунитета.
- Также не стоит сочетать введение В12 с витамином С. Если эти препараты назначены одновременно, то витамин С лучше принять через 2 часа после цианокобаламина, чтобы избежать их взаимодействия.
Во время лечения витамином В12 нужно периодически контролировать состояние кровотока. Примерно через неделю после начала курса следует сдать кровь для определения концентрации железа и объема ретикулоцитов. Каждые 10 дней терапии следует проверять кровь на цветной показатель, эритроциты, гемоглобин. Когда содержание эритроцитов в кровотоке достигнет 4–4,5 млн/мкл, диагностируется ремиссия. После этого кровь контролируют раз в 4–6 месяцев.
Лучшим способом избежать побочных реакций после приема цианокобаламина является восполнение запасов витамина посредством богатых им продуктов питания.
К источникам витамина относят мясомолочную продукцию, морепродукты и птицу. Лидерами по его содержанию являются:
- печень (телячья);
- сардины и лосось;
- креветки и баранина;
- яйца всех видов птицы;
- печень и мясо трески;
- индейка;
- йогурт и молоко.
Ежедневно употребляя эти продукты в рамках сбалансированного рациона, можно обеспечить организм необходимыми витаминами и сократить вероятность развития авитаминоза. Особенно важно включать такие продукты в рацион людям, постоянно подвергающимся повышенным физическим нагрузкам.
Правильное содержание витамина поддержит в норме систему кроветворения, предупредит развитие множества заболеваний вроде патологий печени или кожи, нервной системы и прочих других структур организма. Если рацион далек от разнообразия и баланса, понадобятся биодобавки или медицинские препараты. Но принимать их следует строго по инструкции и схеме, рекомендованной доктором.
Вы тоже сталкивались с побочными эффектами после приема В12? Поделитесь своим опытом лечения в комментариях.
Интернет полон статей, в которых хвалят прием витамина B12 для профилактики болезни Альцгеймера, сердечных заболеваний и других хронических болезней или для предотвращения бесплодия, усталости, экземы и еще целого списка других проблем со здоровьем. Большинство этих мифов основано на плохих или ошибочных доказательствах.
Хотя и существует взаимосвязь между низким уровнем витамина B12 и снижением когнитивных функций, клинические исследования, в том числе с участием больных Альцгеймером, не показали улучшения когнитивной функции, даже когда дозы витамина достигали 1000 микрограммов.
На данный момент лучше всего получать достаточное количество витамина B 12 (лучше из пищи), чтобы предотвратить дефицит, а не рассматривать его как лекарство или панацею от болезней.
Низкий уровень этого витамина может негативно повлиять на память и другие когнитивные функции. Но даже мега-дозы витамина B12 не приносят пользы здоровым взрослым с нормальным его уровнем.
Д-р Сьюзан Шурин из Национального института здравоохранения США о витамине В12, который продается для повышения энергии, памяти и настроения пишет так:
«Некоторые производители и дистрибьюторы пищевых добавок могут утверждать, что прием витамина B-12 улучшит энергетические уровни, память, концентрацию и настроение. Все это верно, когда у человека присутствует его дефицит. Но нет никаких доказательств того, что эти чудеса произойдут, когда витамин принимают люди, не испытывающие его дефицита».
Предположение о том, что B12 может увеличивать энергию, возникло из наблюдения, что он весьма неплох для увеличения энергии у людей с дефицитом B12. Но если в организме нет его недостатка, прием даже большего количества не увеличит уровень энергии совсем.
По данным Международного общества спортивного питания, повышение энергии, полученное от энергетических напитков, было исключительно за счет кофеина и сахара, а не каких-либо других ингредиентов, включая витамин B12.
Также нет достоверных доказательств того, что прием витамина В12 может помочь похудеть. По иронии судьбы люди с дефицитом B12 часто имеют недостаточный вес и набирают его во время приема добавок.
Рекомендуемая доза витамина B12 для здорового взрослого человека составляет 2 мг. в день (доза увеличивается в определенных ситуациях, например, у беременных или кормящих женщин), которую мы можем легко получить из 100 г. говядины.
Хотя верхний допустимый уровень потребления этого витамина не установлен, существуют противопоказания, связанные с его передозировкой из добавок:
- При дозе 500 мкг. повышенный риск развития колоректального рака был зарегистрирован в плацебо-контролируемом исследовании у пожилых людей.
- Дозы всего 20 мкг. в день или выше вызывали вспышки прыщей и розацеа.
- Высокие дозы комплексной добавки B (с 1000 мкг. B-12) скорее причиняли вред, чем помогали людям с диабетом типа 1 или типа 2 и прогрессирующим заболеванием почек, что приводило к ухудшению функции почек и увеличению риска сердечных заболеваний.
- У беременных женщин повышенный уровень витамина B-12 в крови связан с повышенным риском аутизма у детей.
Прием небольшого количества B-12 рекомендуется:
- людям старше 50 лет (когда организм менее способен получать B-12 из пищи),
- тем, кто принимает лекарства, которые влияют на всасывание B12 (например, Prevacid, Prilosec и метформин),
- строгим вегетарианцам,
- злоупотребляющим алкоголем и наркотиками,
- людям, выздоравливающим после операции или ожогов,
- людям с раком кишечника или поджелудочной железы.
Помните, что добавки B-12 часто содержат заменители сахара, которые могут вызывать разные побочные действия — газы, вздутие живота и диарею у некоторых людей, особенно если они принимают дополнительно другие препараты.
В общем, лучше избегать чрезмерных доз любого витамина, если он не нужен.
Поговорите с врачом, прежде чем принимать витамин B12, если вы:
- Имеете аллергию на витамин B12 или любые другие ингредиенты, содержащиеся в препарате.
- Имеете генетическое заболевание оптическая атрофия, при котором нерв, соединяющий глаз с мозгом, истощается.
- Присутствует кровь в моче.
- Есть постоянная инфекция.
- Низкий уровень железа или фолиевой кислоты.
- Имеете заболевание костей — полицитемию.
Кроме того, при повышенной чувствительности к кобальту, витамину B 12 или любым вспомогательным веществам препарат противопоказан.
Таблетки с витамином B12 считаются безопасными во время беременности. Дозировка строго по решению врача.
В любом случае необходимо сообщить своему врачу, если о беременности или планах на нее, прежде чем принимать это лекарство.
Также нужно сообщить врачу в случае кормления грудью.
Витамин В12 содержится в грудном молоке и поэтому не рекомендуется для кормящих матерей без решения на то врача.
Наиболее распространенными побочными действиями являются:
- сильная жажда,
- частое мочеиспускание,
- одышка,
- кашель или хрипы,
- учащенное сердцебиение,
- повышенная усталость,
- отек руки, руки, ноги, лодыжек или голеней,
- боль, жар, покраснение или отек в одной ноге,
- головокружение,
- красный цвет кожи, особенно на лице
- крапивница,
- сыпь,
- затрудненное дыхание или глотание,
- инфекции,
- головная боль,
- глоссит,
- парестезия,
- астения,
- тошнота,
- ринит.
Возможные побочные действия витамина B12:
- головная боль,
- зуд,
- нервозность и беспокойство,
- непроизвольные или неконтролируемые движения.
Серьезные побочные действия:
- низкий уровень калия в крови,
- хроническая сердечная недостаточность,
- сгустки на руках и ногах,
- редко возможна опасная для жизни аллергическая реакция, называемая анафилаксией, при которой могут возникнуть проблемы с дыханием, отеки языка и / или сужение горла, проблемы с кожей,
- накапливание жидкости в легких.
Инъекция цианокобаламина может вызвать другие побочные эффекты. Свяжитесь с врачом, если у вас возникли какие-либо необычные проблемы при приеме этого лекарства.
Всегда важно советоваться со своим врачом и фармацевтом по поводу всех принимаемых лекарств, включая рецептурные и безрецептурные лекарства, добавки, такие как витамины и другие пищевые добавки (питательные коктейли, белковые порошки и т. д.), травяные сборы.
Некоторые лекарства, которые не рекомендуется принимать с витамином B12:
- Лейкеран (Хлорамбуцил).
- Прилосец (Омепразол).
- Colcrys и Mitigare (Колхицин).
- Травяная добавка Желтокорень.
Кроме того, нужно избегать или ограничивать потребление алкоголя и грейпфрута или грейпфрутового сока, принимая витамин B12.
На днях в газете «Нью-Йорк Таймс» была опубликована статья Николаса Бакалара, в которой он утверждает, что очень высокий уровень витамина В12 в крови был связан с повышенным риском ранней смерти.
Витамин B12 является важным питательным веществом, важным для здоровья нервов и клеток крови, и большинство людей получают его из пищи. Те, у кого присутствует дефицит или неспособность его усваивать, могут использовать добавки. Но тут есть несколько «НО»…
Исследование в JAMA Network Open показало, что очень высокий уровень витамина B12 в крови может быть опасным для жизни.
Исследователи из Нидерландов на протяжении 8 лет измеряли уровень B12 у 5571 здоровых мужчин и женщин, средний возраст которых составил 54 года. Ни один из них не принимал добавки.
Во время исследования учитывались многие факторы, которые могут повлиять на смертность, включая возраст, пол, индекс массы тела, употребление табака и алкоголя, диабет, рак и сердечно-сосудистые заболевания, а также маркеры функции печени и почек.
Исследователи обнаружили, что показатели смертности были почти в два раза выше у тех, кто находился в списке с самым высоким уровнем B12. Причины этому неясны.
«Высокое количество витамина В12 часто принимается без медицинских показаний», — сказал автор статьи доктор Стефан Дж. Л. Баккер, профессор медицины Университетского Медицинского Центра в Гронингене, Нидерланды. Чрезмерный уровень B12, по его словам, может изменить кишечную микробиоту таким образом, что это может стать вредно, но это лишь предположение».
Кроме того, высокий уровень витамина B12 может увеличить риск рака легких. По данным крупного международного исследования, высокий уровень B12 в крови связан с повышением риска рака легких на 15 процентов. По словам исследователей, это еще одна причина, чтобы прекратить покупать добавки и придерживаться здоровой, разнообразной диеты.
Последние данные указывают на более высокую заболеваемость раком и смертность у больных с ишемической болезнью сердца после приема витамина В12 и фолиевой кислоты.
Высокий уровень циркулирующего B12 также был связан с повышенным риском рака простаты.
Это все лишь предположения, и достоверно утвеждать эти предположения пока нельзя, но такая тенденция имеет место быть.
Входящий в состав мяса и молочных продуктов витамин способен быть причиной угрей. Это было установлено в рамках проведённого исследования. Витамин B12 изменяет поведение генов бактерий лица, что приводит к воспалению и появлению прыщей. Это открытие поможет создать новые лекарства от угрей. Впрочем, об этом говорить пока рано, так что исследователи предостерегают от резких изменений в рационе питания.
Люди иногда принимают B12 в качестве добавок для улучшения работы памяти или противостояния анемии. Но «несколько раз сообщалось, что у людей после приёма витамина В12 появляются угри как результат побочного действия препарата, — говорит Хуэйин Ли, соавтор исследования, фармаколог из Университета Калифорнии, — Поэтому очень хорошо, что мы обнаружили потенциальную связь между B12 и угрями через бактерии кожи».
Более 80% подростков и молодых взрослых сталкиваются с проблемой угрей, часто на регулярной основе. Они могут пройти сами по себе, однако могут оставить на коже рубцы, не говоря о негативном влиянии на самооценку. К сожалению, исследователи многого не знают о данном заболевании. Исследования показали, что выработка кожного сала — жирного, воскового вещества — и расстройство клеток, выстилающих волосяные фолликулы, принимают участие в развитие угрей, но роль бактерий продолжает оставаться загадкой.
Вот почему Ли и команда исследователей решили рассмотреть B12. С 1950 года ряд исследований связывали витамин с угрями, но связь была несистематической. Исследователи подозревали, что витамин может оказать влияние на бактерии кожи, главным образом на Propionibacterium acnes. Теперь учёные полагают, что смогли понять влияние B12 на Propionibacterium acnes благодаря экспериментам над бактериями, взятыми у небольшого количества людей.
Исследование показало, что принимающие витамин B12 люди обладают в итоге повышенным уровнем этого витамина в коже. В результате Propionibacterium acnes ощущает это повышенное содержание и уменьшает собственное производство B12, используемого бактериями для выполнения повседневной деятельности. Это вызывает дисбаланс, вынуждающий Propionibacterium acnes выпускать больше молекул порфиринов. К сожалению, порфирины связаны с воспалением — довольно важном факторе в распространении тяжелой угревой сыпи.
В результате, у некоторых людей приём В12 вызывает воспаление кожи, что и приводит к угрям. Основной тезис заключается в важности бактерий кожи. Но пока другие исследователи не подтверждают связь между B12 и угрями у большинства людей, дерматологи не в состоянии давать клинические рекомендации.
Если прием витаминной добавки В вызывает побочные действия в виде рецидива ювенильных угрей, это может быть связано с высоким уровнем витамина В12 в коже или более высокими дозами витамина В6 (пиридоксина). Любой, кто страдает от прыщей, должен быть осторожен в отношении их сознательного потребления витамина B12, и особенно инъекций.