Приказ 281 о противопоказаниях

Досье на проект

Пояснительная записка

Приказываю:

Внести в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 мая 2016 г. N 281н «Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 мая 2016 г. N 42304) следующие изменения:

перечень медицинских показаний для санаторно-курортного лечения взрослого населения изложить согласно приложению N 1 к настоящему приказу;

перечень медицинских показаний для санаторно-курортного лечения детского населения изложить согласно приложению N 2 к настоящему приказу;

перечень медицинских противопоказаний для санаторно-курортного лечения изложить согласно приложению N 3 к настоящему приказу.

Приложение N 1
к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации
от «__» _______________ 2017г. N ___

ПЕРЕЧЕНЬ
МЕДИЦИНСКИХ ПОКАЗАНИЙ ДЛЯ САНАТОРНО-КУРОРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ

I. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения при заболевании туберкулезом (класс I по МКБ-10*(1))

II. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения при новообразованиях (класс II по МКБ-10)

III. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм (класс III по МКБ-10)

IV. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями эндокринной системы, расстройствами питания и нарушениями обмена веществ (класс IV по МКБ-10)

V. Медицинские показания для санаторно-курортного
лечения взрослого населения с психическими расстройствами
и расстройствами поведения (класс V по МКБ-10)

VI. Медицинские показания для санаторно-курортного
лечения взрослого населения с болезнями нервной системы
(класс VI по МКБ-10)

VII. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения
взрослого населения с болезнями глаза и его придаточного
аппарата (класс VII по МКБ-10)

VIII. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения
взрослого населения с болезнями уха и сосцевидного отростка
(класс VIII по МКБ-10).

IX. Медицинские показания для санаторно-курортного
лечения взрослого населения с болезнями системы
кровообращения (класс IX по МКБ-10)

X. Медицинские показания для санаторно-курортного
лечения взрослого населения с болезнями органов дыхания
(класс X по МКБ-10)

XI. Медицинские показания для санаторно-курортного
лечения взрослого населения с болезнями органов пищеварения
(класс XI по МКБ-10)

XII. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями кожи и подкожной клетчатки
(класс XII по МКБ-10)

XIII. Медицинские показания для санаторно-курортного
лечения взрослого населения с болезнями костно-мышечной
системы и соединительной ткани (класс XIII по МКБ-10)

XIV. Медицинские показания для санаторно-курортного
лечения взрослого населения с болезнями мочеполовой системы
(XIV класс по МКБ-10)

XV. Медицинские показания для санаторно-курортного
лечения взрослого населения после травм, отравлений
и некоторых других последствий воздействия внешних
причин (XIX класс по МКБ-10)

Приложение N 2
к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации
от «__» _________ 2017 г. N ____

ПЕРЕЧЕНЬ
МЕДИЦИНСКИХ ПОКАЗАНИЙ ДЛЯ САНАТОРНО-КУРОРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ ДЕТСКОГО НАСЕЛЕНИЯ

I. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения при заболевании туберкулезом (I класс по МКБ-10)

II. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения
детского населения при заболевании вирусными гепатитами
(I класс по МКБ-10)

III. Медицинские показания для санаторно-курортного
лечения детского населения с болезнями эндокринной системы,
расстройствами питания и нарушениями обмена веществ
(класс IV по МКБ-10)

IV. Медицинские показания для санаторно-курортного
лечения детского населения с психическими расстройствами
и расстройствами поведения (класс V по МКБ-10)

V. Медицинские показания для санаторно-курортного
лечения детского населения с болезнями нервной системы
(класс VI по МКБ-10)

VI. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения
детского населения с болезнями глаза и его придаточного
аппарата (класс VII по МКБ-10)

VII. Медицинские показания для санаторно-курортного
лечения детского населения с болезнями системы
кровообращения (класс IX по МКБ-10)

VIII. Медицинские показания для санаторно-курортного
лечения детского населения с болезнями органов дыхания
(класс X по МКБ-10)

IX. Медицинские показания для санаторно-курортного
лечения детского населения с болезнями органов пищеварения
(класс XI по МКБ-10)

X. Медицинские показания для санаторно-курортного
лечения детского населения с болезнями кожи и подкожной
клетчатки (класс XII по МКБ-10)

XI. Перечень медицинских показаний для санаторно-курортного
лечения детского населения с болезнями костно-мышечной
системы и соединительной ткани (класс XIII по МКБ-10)

XII. Перечень медицинских показаний
для санаторно-курортного лечения детского населения
с болезнями мочеполовой системы (класс XIV по МКБ-10)

XIII. Медицинские показания для санаторно-курортного
лечения детского населения при врожденных аномалиях
[пороках развития], деформациях и хромосомных
нарушениях (класс XVII по МКБ-10)

XIV. Медицинские показания для санаторно-курортного
лечения детского населения после травм, отравлений
и некоторых других последствий воздействия внешних
причин (класс XIX по МКБ-10)

Приложение N 3
к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации
от «__» ______2017 г. N ____

ПЕРЕЧЕНЬ
МЕДИЦИНСКИХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ ДЛЯ САНАТОРНО-КУРОРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ

1. Заболевания в острой и подострой стадии, в том числе острые инфекционные заболевания до окончания периода изоляции.

2. Заболевания, передающиеся половым путем.

3. Хронические заболевания в стадии обострения.

4. Бактерионосительство инфекционных заболеваний.

5. Заразные болезни глаз и кожи.

6. Паразитарные заболевания.

7. Заболевания, сопровождающиеся стойким болевым синдромом, требующим постоянного приема наркотических средств и психотропных веществ, включенных в списки I и II Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации*(5), зарегистрированных в качестве лекарственных препаратов.

8. Туберкулез любой локализации в активной стадии (для санаторно-курортных организаций нетуберкулезного профиля).

9. Новообразования неуточненного характера (при отсутствии письменного подтверждения в медицинской документации пациента о том, что пациент (законный представитель пациента) предупрежден о возможных рисках, связанных с осложнениями заболевания в связи с санаторно-курортным лечением).

10. Злокачественные новообразования, требующие противоопухолевого лечения, в том числе проведения химиотерапии.

11. Эпилепсия с текущими приступами, в том числе резистентная к проводимому лечению.

12. Эпилепсия с ремиссией менее 6 месяцев (для санаторно-курортных организаций не психоневрологического профиля).

13. Психические расстройства и расстройства поведения в состоянии обострения или нестойкой ремиссии, в том числе представляющие опасность для пациента и окружающих.

14. Психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением психоактивных веществ.

15. Кахексия любого происхождения.

16. Хроническая почечная недостаточность, нахождение на программном гемодиализе.

——————————————-

*(1) Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (далее — МКБ-10)

*(2) Функциональный класс (далее — ФК)

*(3) Прогностически неблагоприятные нарушения сердечного ритма: пароксизмы мерцания и трепетания предсердий, возникающие дважды и чаще в месяц пароксизмальная тахикардия с частотой приступов более 2 раз в месяц политопная, групповая, частая экстрасистолия атриовентрикулярная блокада II — III степени двухпучковая и трехпучковая блокада ножек пучка Гиса

*(4) Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (далее — МКБ-10).

*(5) Постановление Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. N 681 «Об утверждении перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 27, ст. 3198; 2004, N 8, ст. 663; N 47, ст. 4666; 2006, N 29, ст. 3253; 2007, N 28, ст. 3439; 2009, N 26, ст. 3183; N 52, ст. 6572; 2010, N 3, ст. 314; N 17, ст. 2100; N 24, ст. 3035; N 28, ст. 3703; N 31, ст. 4271; N 45, ст. 5864; N 50, ст. 6696, 6720; 2011, N 10, ст. 1390; N 12, ст. 1635; N 29, ст. 4466, 4473; N 42, ст. 5921; N 51, ст. 7534; 2012, N 10, ст. 1232; N 11, ст. 1295; N 19, ст. 2400; N 22, ст. 2864; N 37, ст. 5002; N 41, ст. 5625; N 48, ст. 6686; N 49, ст. 6861; 2013, N 6, 558; N 9, ст. 953; N 25, ст. 3159; N 29, ст. 3962; N 37, ст. 4706; N 46, ст. 5943; N 51, ст. 6869; 2014, N 14, ст. 1626; N 23, ст. 2987; N 27, ст. 3763; N 44, ст. 6068; N 51, ст. 7430; 2015, N 11, ст. 1593; N 16, ст. 2368; N 20, ст. 2914; N 28, ст. 4232; N 42, ст. 5805).

Для просмотра актуального текста документа и получения полной информации о вступлении в силу, изменениях и порядке применения документа, воспользуйтесь поиском в Интернет-версии системы ГАРАНТ: