Приказ мзср 796 противопоказания
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 19 декабря 2005 г. N 796
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПЕРЕЧНЯ
МЕДИЦИНСКИХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ К РАБОТАМ,
НЕПОСРЕДСТВЕННО СВЯЗАННЫМ С ДВИЖЕНИЕМ
ПОЕЗДОВ И МАНЕВРОВОЙ РАБОТОЙ
В соответствии с пунктом 5.2.7 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898; 2005, N 2, ст. 162), приказываю:
Утвердить прилагаемый Перечень медицинских противопоказаний к работам, непосредственно связанным с движением поездов и маневровой работой.
Министр
М.Ю.ЗУРАБОВ
Утвержден
Приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 19 декабря 2005 г. N 796
ПЕРЕЧЕНЬ
МЕДИЦИНСКИХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ ДЛЯ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ РАБОТ,
НЕПОСРЕДСТВЕННО СВЯЗАННЫХ С ДВИЖЕНИЕМ ПОЕЗДОВ
И МАНЕВРОВОЙ РАБОТОЙ
———————————
<1> Группы профессий и должностей, работа в которых противопоказана, приведены в соответствии с Перечнем профессий и должностей работников, обеспечивающих движение поездов, подлежащих обязательным предварительным, при поступлении на работу, и периодическим медицинским осмотрам, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 8 сентября 1999 г. N 1020 (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 37, ст. 4506).
<2> Перечень заболеваний приведен в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра.
<3> Последствия инфекционных и паразитарных болезней в виде нарушений функций органов и систем организма человека предусмотрены подпунктами б) и в) соответствующих пунктов настоящего Перечня.
<4> При неэффективности лечения или отказе от него работники освидетельствуются на наличие заболевания, предусмотренного подпунктом а) настоящего пункта.
<5> При понижении у работников (кроме кочегаров) I группы, предусмотренной Перечнем профессий и должностей работников, обеспечивающих движение поездов, подлежащих обязательным предварительным, при поступлении на работу, и периодическим медицинским осмотрам, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 8 сентября 1999 г. N 1020, остроты бинокулярного зрения без коррекции ниже 0,6 дается заключение «годен с коррекцией зрения», рекомендуется и проверяется на предрейсовых медицинских осмотрах наличие у них запасных очков.
<6> При понижении слуховой функции применяется пункт 24 настоящего Перечня.
<7> При нарушениях ритма и проводимости сердца применяется пункт 29 настоящего Перечня.
<8> При определении степени риска симптоматической артериальной гипертензии после хирургической коррекции учитывается степень снижения артериального давления.
<9> При нарушениях ритма и проводимости сердца применяется пункт 29 настоящего Перечня.
<10> При нарушениях ритма и проводимости сердца применяется пункт 29 настоящего Перечня.
<11> Аритмии и блокады сердца, возникающие как временный симптом острой патологии миокарда, не являются основанием для применения данного пункта. Переход стойких и рецидивирующих нарушений ритма и проводимости высокой градации в низкую, спонтанно или под влиянием антиаритмических препаратов, не является признаком стабилизации и не исключает применения подпункта а) настоящего пункта.
<12> При наличии показаний освидетельствуемым предлагается хирургическое лечение. При неудовлетворительных результатах лечения или отказе от него пригодность к работе определяется в зависимости от выраженности патологического процесса. Наличие в анамнезе тромбоэмболии легочной артерии является противопоказанием для лиц, работающих в группе 1.1.1.
<13> При наличии показаний освидетельствуемым предлагается хирургическое или консервативное лечение, при удовлетворительных результатах лечения данный пункт не применяется. В случае неудовлетворительных результатов лечения или отказа от него освидетельствование проводится по подпунктам а), б) в зависимости от выраженности вторичной анемии и частоты обострений. К частым обострениям геморроя относятся случаи, когда освидетельствуемый 3 и более раза за календарный год находится на стационарном лечении с длительными (1 месяц и более) сроками госпитализации по поводу кровотечения, тромбоза и воспаления или выпадения геморроидальных узлов, а также когда заболевание осложняется повторными кровотечениями, требующими стационарного лечения.
<14> При наличии грыжи предлагается хирургическое лечение. После успешного лечения настоящий пункт не применяется. Основанием для применения настоящего пункта является рецидив заболевания, отказ от лечения, а также противопоказания для его проведения (однократный рецидив грыжи после хирургического лечения не дает оснований для применения подпункта а) настоящего пункта).
<15> При выпадении прямой кишки, кишечных или каловых свищах, недостаточности сфинктера освидетельствуемым предлагается хирургическое лечение, при успешности которого настоящий пункт не применяется. В случае рецидива заболевания или отказа от лечения заключение выносится по подпунктам а) или б) настоящего пункта.
<16> Хронические формы реактивных артритов, начальные стадии ревматоидных артритов, болезни Бехтерева без нарушения функции суставов не являются основанием для применения настоящего пункта.
<17> Заключение о категории годности к работе при заболеваниях костей и суставов выносится, как правило, после стационарного обследования и лечения. При неудовлетворительных результатах лечения или отказе от него заключение выносится по подпунктам а) или б) настоящего пункта в зависимости от функции конечности или сустава.
<18> Остеомиелитический процесс считается законченным при отсутствии обострения, секвестральных полостей и секвестров в течение 3 и более лет.
<19> Односторонний или двухсторонний нефроптоз I стадии без болевого синдрома и нарушений выделительной функции почек не является основанием для применения данного пункта для работающих.
<20> Незначительные опущения стенок влагалища, рубцовые и спаечные процессы в области малого таза без болевого синдрома не являются основанием для применения настоящего пункта.
<21> Сакрализация V поясничного или люмбализация I крестцового позвонка, незаращение дужек указанных позвонков, гипоспадия у коронарной борозды не являются основанием для применения настоящего пункта.
<22> Дефект костей черепа после костно-пластической трепанации определяется как дефект, замещенный аутокостью. Накладываемые после черепно-мозговой травмы диагностические фрезевые отверстия суммируются в дефект костей черепа, замещенный соединительно-тканным рубцом.
<23> По настоящему пункту освидетельствуются лица с последствиями хирургического лечения воспалительных заболеваний и аномалий развития бронхолегочного аппарата. При последствиях ранений сердца, перикарда, оперативного удаления инородных тел из средостения в области крупных сосудов освидетельствование осуществляется в зависимости от стадии нарушения общего кровообращения, наличия дыхательной недостаточности.
Примечание.
Пункты настоящего Перечня соответствуют группам заболеваний, при которых возможны нарушения профессионально значимых функций и развитие пароксизмальных состояний:
подпункт (а) включает заболевания, их осложнения, синдромы, приводящие к тяжелым расстройствам профессионально значимых функций;
подпункт (б) включает заболевания, осложнения и синдромы, приводящие к расстройствам профессионально значимых функций средней степени;
подпункт (в) включает заболевания, осложнения и синдромы, приводящие к расстройствам профессионально значимых функций легкой степени.
Министерство здравоохранения
и социального развития РФ
Приказ от 19 декабря 2005 г. N 796
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПЕРЕЧНЯ
МЕДИЦИНСКИХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ К РАБОТАМ,
НЕПОСРЕДСТВЕННО СВЯЗАННЫМ С ДВИЖЕНИЕМ
ПОЕЗДОВ И МАНЕВРОВОЙ РАБОТОЙ
Зарегистрировано в Минюсте РФ 3 февраля 2006 г. N 7442
В соответствии с пунктом 5.2.7 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898; 2005, N 2, ст. 162), приказываю:
Утвердить прилагаемый Перечень медицинских противопоказаний к работам, непосредственно связанным с движением поездов и маневровой работой.
Министр
М.Ю.ЗУРАБОВ
Скачать Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 19 декабря 2005 г. N 796 «Об утверждении перечня медицинских противопоказаний к работам, непосредственно связанным с движением поездов и маневровой работой» с полным перечнем (файл rtf 641КБ).
Утвержден
Приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 19 декабря 2005 г. N 796
ПЕРЕЧЕНЬ
МЕДИЦИНСКИХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ ДЛЯ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ РАБОТ, НЕПОСРЕДСТВЕННО СВЯЗАННЫХ С ДВИЖЕНИЕМ ПОЕЗДОВ И МАНЕВРОВОЙ РАБОТОЙ
(извлечение с комментарием и ссылками)
Класс V. Психические расстройства
— в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, работник представляет решение врачебной психиатрической комиссии.
Смотреть Распоряжение Комитета по здравоохранению Администрации Санкт-Петербурга от 25 февраля 2003 года N 76-р «Об усилении контроля деятельности по психиатрическому освидетельствованию граждан на территории Санкт-Петербурга».
Смотреть Правила прохождения обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности, а также работающими в условиях повышенной опасности, утвержденные Постановлением Правительства Российской Федерации от 23 сентября 2002 года N 695.
Смотреть статью 6 Закона о психиатрической помощи с комментарием — Ограничения выполнения отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности.
Смотреть Об обязательном медицинском (психиатрическом) освидетельствовании работников, извлечения из законов.
Смотреть советы по получению справки от психиатра (из психоневрологического диспансера) для поступающих на обучение и устраивающихся на работу в Санкт-Петербурге.
Класс VI. Болезни нервной системы
(извлечение)
Комментарий Евгения (Psychiatr-spb):
Психиатры (комиссии врачей-психиатров) не должны давать заключения по болезням нервной системы, в том числе по эпилепсии, это задача врачей-неврологов. Психиатры диагностируют, наблюдают, лечат психические расстройства, иногда возникающие в связи с эпилепсией. Психиатрическое заключение должно быть сделано после оценки только психических расстройств пациента с эпилепсией, устанавливается наличие или отсутствие психиатрических противопоказаний для осуществления работ, непосредственно связанных с движением поездов и маневровой работой.
В связи с эпилепсией, заключение выдается врачом-неврологом, прошедшим в рамках своей специальности подготовку по профессиональной патологии, членом специальной комиссии по проведению предварительных и периодических медицинских осмотров работников.
Смотреть Порядок проведения предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на вредных работах и на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами (Приложение N 3), утвержденный Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 16 августа 2004 г. N 83.
Смотреть Перечень профессий и должностей работников, обеспечивающих движение поездов, подлежащих обязательным предварительным, при поступлении на работу, и периодическим медицинским осмотрам, утвержденный постановлением Правительства РФ от 8 сентября 1999 г. N 1020.
№
п/п
Наименование болезней, степень нарушения функции организма
Группы профессий и должностей, работа в которых противопоказана <1>
Примечания
15
Эпизодические и пароксизмальные расстройства нервной системы:
Эпилепсия, мигрень, преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы и родственные синдромы, расстройства сна и бодрствования, расстройства сознания
а) тяжелые, прогрессирующие и с опасным прогнозом
1 — 6
1 — 6
Эпилепсия, тяжелая и средней степени тяжести мигрень, все виды преходящих церебральных ишемических приступов, нарколепсия и каталепсия, расстройства сознания, обусловленные хроническими заболеваниями, эпизоды диффузной спонтанной активности и затяжной спонтанной активности на электроэнцефалограмме без клинической манифестации
б) легкие функциональные отклонения без клинической манифестации
1
1
Короткие эпизоды очаговой спонтанной активности на электроэнцефалограмме при отсутствии других неврологических синдромов
Жд приказ 6ц п 4 1 1 отклонения по здоровью
Так, в 2011 году восстановительные (коррекционные) мероприятия в кабинетах разгрузки и мобилизации прошли более 157 тысяч работников локомотивных бригад, которым проведено почти 602 тысяч процедур. С 2012 года также проводится качественная оценка эффективности проводимых восстановительных (коррекционных) мероприятий.
Создана единая методология повышения квалификации специалистов психофизиологических подразделений. Программа их подготовки и переподготовки осуществляется на базе ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» и ОГАОУ ДПО «Иркутский институт повышения квалификации работников образования».
1318.***
Внимание
Ведомости Верховного Совета РСФСР, 1971, N 50, ст. 1007; Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1992, N 41, ст.
Miassats.Ru
Обязательные медицинские осмотры работников железнодорожного транспорта проводятся: 10.1. Работников, непосредственно связанных с движением поездов, с учетом профессии и возраста со следующей периодичностью: 10.1.1.
Машинистов локомотивов, работающих без помощников машинистов на поездной и маневровой работе, машинистов и помощников машинистов, обслуживающих скоростные поезда, и механиков рефрижераторных секций — ежегодно.
10.1.2. Иных машинистов, водителей и их помощников, работников, выполняющих диспетчерско-операторские и станционно-маневровые работы, обеспечивающие движение поездов, в возрасте до 50 лет — каждые 2 года, после 50 лет — ежегодно.
10.1.3.
Жд приказ 6ц п 4 1 1 отклонения по здоровью
- Приказ МПС РФ от 29.03.1999 N 6Ц «Об утверждении Положения о порядке проведения обязательных предварительных, при поступлении на работу, и периодических медицинских осмотров на федеральном железнодорожном транспорте» (Зарегистрировано в Минюсте РФ 20.04.1999 N 1759)
- Приказ Минздравсоцразвития РФ от 19.12.2005 N 796 (с изм. от 27.04.2017) Об утверждении Перечня медицинских противопоказаний к работам, непосредственно связанным с движением поездов и маневровой работой
- Об утверждении Положения о порядке проведения обязательных предварительных, при поступлении на работу, и периодических медицинских осмотров на федеральном железнодорожном транспорте (Минюст N 1759 20.04.99)
- Инструкция 6Ц.
Не разрешается 0,7 на лучшем, 0,5 на худшем глазу Не разрешается Допускается только односторонняя интракапсулярная ИОЛ Не разрешается Противопоказано Противопоказано 4.2 Механик рефрижераторной секции, поездной электромеханик, проводники вагонов (всех наименований) 0,6 на лучшем, 0,4 на худшем глазу 1,0 на лучшем, 0,5 на худшем глазу 0,5 на лучшем, 0,3 на худшем глазу 0,7 на лучшем, 0,5 на худшем глазу Допускается только односторонняя интракапсулярная ИОЛ Не разрешается Допускаются Допускаются 4.3 Мастер восстановительного поезда, начальник восстановительного поезда, начальник (механик — бригадир) пассажирского поезда 0,6 на лучшем, 0,4 на худшем глазу 1,0 на лучшем, 0,5 на худшем глазу 0,5 на лучшем, 0,3 на худшем глазу 0,7 на лучшем, 0,4 на худшем глазу Допускается односторонняя интракапсулярная или заднекамерная ИОЛ Не разрешается Противопоказано Допускаются V. Группа пути.
б) с частичным нарушением функции
1-6
1, 3-6, кроме начальников и инженеров
Легкие полиневропатии, поражения отдельных нервов и нервных сплетений и корешков, миопатия, миастения с частичным нарушением чувствительных и двигательных функций и обострениями более 3 раз за календарный год
в) с незначительным нарушением функции
1
1.1.1
Легкие полиневропатии, поражения отдельных нервов и нервных сплетений и корешков, миопатии, миастении с незначительным нарушением чувствительных и двигательных функций и редкими обострениями
Класс VII.
Сросшиеся изолированные переломы отдельных костей таза без деформации тазового кольца
53
Травмы внутренних органов грудной, брюшной полости и таза (травматические пневмо- и гематоракс, травма сердца, легких, желудочно-кишечного тракта, печени, селезенки, почек, тазовых органов, других органов брюшной полости, множественная тяжелая травма)*:
________________
* По настоящему пункту освидетельствуются лица с последствиями хирургического лечения воспалительных заболеваний и аномалий развития бронхолегочного аппарата.
Приказ 796 РЖД
МРТ, СКТ, ФЛГ, рентгены, ЭХОКГ, прочие дорогостоящие обследования — 1 год; ЭКГ, анализы крови и мочи – 1 месяц.
Какие документы необходимо брать с собой?
При себе иметь: направление из отдела кадров (форма АКУ-22); военный билет (военнообязанным), или приписное свидетельство: если в военном билете указано ограничение годности к военной службе, и не указан номер статьи, требуется выписка из заключения ВВК с расшифровкой указанной статьи, ограничивающей годность, запрос в РВК можно получить в регистратуре ВЭК с 08.30 – 16.00;
Законодательная база Российской Федерации
<* Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 35, ст.
1412. <** Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318.
Инфо
Работников, непосредственно связанных с движением поездов и одновременно подвергающихся воздействию опасных и вредных производственных факторов, — с периодичностью, установленной настоящим Положением и нормативными правовыми актами Минздрава России, принятыми в установленном порядке. При совпадении сроков проведения обязательных медицинских осмотров в Карте обязательного медицинского осмотра для обследования по совмещенным программам указываются все виды работ и факторы производства, по которым требуется заключение о соответствии состояния здоровья работников их профессиональной деятельности.
10.4.
Работников, указанных в подпунктах 4.1. — 4.3. настоящего Положения, в возрасте до 21 года — с периодичностью, установленной законодательством Российской Федерации о труде,- ежегодно.
11.
Перечня.
а) с выраженным нарушением функции органов и систем
1-6
1-6
Упорно текущие, прогрессирующие тяжелые инфекционные болезни; последствия инфекционных и паразитарных заболеваний в виде нарушения функции органов и систем в степени, предусмотренной подпунктом а) соответствующего пункта настоящего Перечня
2
Туберкулез органов дыхания*:
________________
* При неэффективности лечения или отказе от него работники освидетельствуются на наличие заболевания, предусмотренного подпунктом а настоящего пункта.
Главные врачи ЛПУ МПС России, осуществляющих экспертизу профессиональной пригодности лиц, подлежащих обязательным медицинским осмотрам, и медицинское обслуживание работников железнодорожного транспорта, обеспечивают:
14.1. Совместно с Департаментом здравоохранения МПС России и врачебно-санитарными службами железных дорог повышение квалификации врачей, оснащение ВЭК, центральной и дорожных врачебно-экспертных комиссий необходимым медицинским оборудованием, их постоянное функционирование и, в пределах своей компетенции, контроль за их деятельностью в соответствии с положениями об этих комиссиях, утверждаемыми МПС России.
14.2.
Соблюдение установленных сроков хранения учетно-отчетной медицинской документации.
ГАРАНТ:
Решением Верховного Суда РФ от 22 февраля 2000 г.
Утверждено приказом МПС России от 29 марта 1999 года N 6Ц [1.22].N 90 и о порядке проведения обязательных предварительных, при поступлении на работу, и периодических медицинских осмотров на железнодорожном транспорте .
Приказ 796 РЖД
МРТ, СКТ, ФЛГ, рентгены, ЭХОКГ, прочие дорогостоящие обследования — 1 год; ЭКГ, анализы крови и мочи – 1 месяц. Что делать, если диагностические обследования проводились в другой организации?
В случае, когда диагностические исследования проводились в другой медицинской организации, поступающий или работник должен представить протоколы проведенных исследований (заверенные печатями лечебного учреждения), а также оригиналы флюорографических, рентгеновских снимков, ультразвуковых исследований (возможно на электронном носителе).
Зарегистрировано в Минюсте РФ 20.04.1999 N 1759)
3746. 2. Согласно требованиям статьи 13 Основ законодательства Российской Федерации об охране труда <*, статьи 21 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан <**, статьи 154 Кодекса законов о труде Российской Федерации <***, статьи 16 Федерального закона «О федеральном железнодорожном транспорте» <**** работники федерального железнодорожного транспорта (далее — железнодорожный транспорт), непосредственно связанные с движением поездов, подвергающиеся воздействию опасных и вредных условий труда и занятые на тяжелых работах, подлежат обязательным медицинским осмотрам для определения их пригодности к выполнению поручаемой работы и предупреждения профессиональных заболеваний и производственного травматизма.
а) прогрессирующие с выраженной дыхательной недостаточностью
1-6
1-6
Тяжелые формы болезней с хронической дыхательной недостаточностью II и III степени, состояние после перенесенного спонтанного пневмоторакса без радикального устранения его причины
б) средней тяжести
1, кроме 1.1.2, 1.4
1.1.1, 1.2, кроме помощников
Болезни средней степени тяжести с дыхательной недостаточностью I степени, состояние после радикального устранения причин спонтанного пневмоторакса и сохранения в полном объеме функции дыхания
Класс XI.
За период действия приказа № 796 уровень профпригодности работников локомотивных бригад снизился с 1,3 случаев на 100 работников в 2006 году до 0,8 случаев на 100 работников в 2011 году (снижение на 30%).
Важной и неотъемлемой составляющей системы медико-психологического обеспечения безопасности движения поездов является психофизиологическое обеспечение работников локомотивных бригад ОАО «РЖД».
Сегодня в региональных дирекциях медицинского обеспечения на дорогах функционируют 11 отделов и 4 сектора, в НУЗ ОАО «РЖД» – 264 лаборатории психофизиологического обеспечения и кабинета психолога.
РЖД, и на работу я по нему не годен. Но мне ни надо риск развития варикои и его осложнений таких как тромбофлебит, на узи показало что вены проходимые, я ходил с этой веной в диагностику в 2008 году хирург мне показания к операции не назначил, а она не изменилась вот такие дела.
А) Противопоказано Допускаются Противопоказано Допускаются Противопоказано Допускаются Противопоказано Допускаются 5.3 Инженер, мастер (занятые на эксплуатации железнодорожно — строительных машин); наладчик контрольно — измерительных вагонов (дефектоскопных, путеизмерительных); начальник путевой машины Допускаются (наладчикам противопоказано) Допускаются Противопоказано Допускаются Противопоказано Допускаются по разделам А и Б Допускаются Допускаются Допускаются Допускаются Допускаются Допускаются Допускаются Допускаются 5.4 Дежурный по переезду; электрогазосварщик, электросварщик на автоматических и полуавтоматических машинах, электросварщик ручной сварки (работающие на путях) Противопоказано Допускаются Противопоказано Противопоказано Противопоказано Допускаются по разделам А и Б Допускаются Допускаются Допускаются Допускаются Противопоказано Допускаются Допускаются Допускаются VI.
WPW, синдром LGL) без пароксизмальных нарушений ритма; миграция суправентрикулярного водителя ритма, эктопические замещающие суправентрикулярные ритмы при отсутствии органической патологии сердца
30
Болезни аорты, магистральных и периферических артерий и вен*:
Облитерирующий атеросклероз, эндартериит, тромбангиит, аортоартериит, аневризма и расслоение аорты, артериальные и артериовенозные аневризмы, атеросклероз, тромбоз воротной или полой вены, тромбофлебит, флеботромбоз, варикозное расширение вен нижней конечности и других локализаций, ангиотрофоневрозы
________________
* При наличии показаний освидетельствуемым предлагается хирургическое лечение.