Приорикс побочные действия на 10 день
Приорикс – это прививка, которая применяется для выработки у детей и взрослых стойкого иммунитета к трём вирусным заболеваниям. Это корь, краснуха, паротит.
Приорикс вакцина изготавливается методом лиофилизации, то есть путём высушивания смеси действующего и вспомогательных компонентов. Затем полученный порошок замораживается, и его помещают в специальную вакуумную камеру. В этой камере происходит процесс сублимации растворителя, то есть он переходит из твёрдого состояния сразу в газообразное, этап перехода из твёрдого состояния в жидкое пропускается.
Подробнее о действии вакцины Приорикс, о том, кому она показана и кому противопоказана, как подготовиться к процедуре вакцинации, как она будет проходить, – в предложенной статье.
От чего вакцина Приорикс
Вакцинный препарат Приорикс применяется для профилактики таких заболеваний:
- корь;
- краснуха;
- эпидемический паротит, или свинка.
Корь – заразное вирусное заболевание, которое характеризуется опасными симптомами, такими как высокая температура тела (до 40,5 °С), а также общей интоксикацией организма. Лекарств от кори не существует, заболевшим назначается симптоматическая медикаментозная поддержка. Единственный способ уберечься от заражения – вакцинироваться. По данным ВОЗ, в 2017 году от этой болезни погибло более ста тысяч человек, из которых примерно 90 % – малыши до пяти лет. Поэтому противокоревая вакцинация особенно важна для детей.
Краснуха также является опасным вирусным заболеванием. Особую опасность она представляет не столько для детей, сколько для будущих мам. В Европе более 85 % женщин проходит процедуру вакцинации от этой инфекции. Это очень важно, поскольку, помимо сыпи и воспаления лимфоузлов, она может провоцировать мутации плода. Краснуха передаётся воздушно-капельным путём, чем и объясняется её высокая степень контагиозности.
Паротит также называют «заушницей». Осложнения вследствие перенесённого заболевания могут привести к:
- менингиту;
- панкреатиту;
- глухоте;
- орхиту – бесплодию у мальчиков.
Вакцинация не только помогает существенно снизить риск заражения этими инфекциями, но и при наступлении заболевания обеспечивает более лёгкую форму его протекания, без тяжёлых осложнений.
Форма выпуска, упаковка и состав вакцины Приорикс
Priorix – это вакцина, которая выпускается в форме флакона с порошкообразным пористым веществом. Цвет лиофилизата варьируется от бледно-розового до белого. В комплекте также находится растворитель – небольшое количество (менее одного миллилитра) воды для инъекций. Эта жидкость является водой, очищенной от видимых примесей.
В упаковке содержится сто флаконов прививочного средства.
Страной-производителем данного препарата является Великобритания. Выпускает его фармацевтический концерн ГлаксоСмитКляйн. В России вакцина была зарегистрирована ещё в 2001 году.
В состав вакцины в качестве антигенного материала входят аттенуированные единицы:
- вируса кори – штамм Schwarz;
- вируса краснухи – штамм Wistar Ra 27/3;
- вируса эпидемического паротита – штамм RIT 4385.
Допускается наличие незначительных следовых остатков белка куриного яйца и неомицина сульфата (антибиотика).
В качестве дополнительных веществ используются аминокислоты, безводная лактоза, сорбитол, маннитол.
Приорикс – живая вакцина или нет? Данная вакцина является живой. Вирусы кори и эпидемического паротита сначала запускают в куриные эмбрионы, дают возможность размножиться в них, а затем ослабляют. Похожим образом поступают с вирусом краснухи. Только его внедряют в диплоидные клетки (это клетки, содержащие полный набор хромосом) человека, после чего лишают вирулентности. Приорикс относится к классу живых аттенуированных вакцин, собственно, потому, что в его составе содержатся ослабленные, или аттенуированные, штаммы вирусов.
Фармакологическое действие
Приорикс позволяет сформировать устойчивый специфический иммунитет к краснухе, кори и эпидемическому паротиту.
Если ввести вакцину здоровым людям после контакта с заболевшими корью в течение трёх суток с момента общения, можно достичь некоторой степени защиты от инфекции.
Показания и противопоказания
Согласно инструкции, делать прививку нужно:
- детям в возрасте 1 года;
- детям старше одного года при пропуске первой прививки;
- детям в рамках плановой ревакцинации в возрасте шести лет;
- пациентам старше шести лет – при пропуске плановой ревакцинации, положенной в шестилетнем возрасте;
- детям старше шести лет, ранее не привитым от кори, краснухи, свинки – делаются две прививки с минимальным интервалом в один месяц;
- детям, родители которых не помнят, делалась ли малышу прививка, и отсутствуют документальные доказательства этого факта;
- при выезде за границу – детям до года;
- в странах с высоким риском заболеваемости прививка делается в шесть или девять месяцев;
- взрослым пациентам, не болевшим корью, краснухой, паротитом, и не привитым от них.
В соответствии с национальным календарём прививок, вакцинация «корь-краснуха-паротит» выполняется по графику:
- 12 месяцев;
- 6 лет.
Эти две дозы вакцины обеспечивают формирование стойкого специфического иммунитета ко всем трём инфекциям.
В инструкции производителя также рекомендуется именно такая схема вакцинации от вышеуказанных болезней.
Иммунизация против кори, краснухи и свинки рекомендуется медработникам, военнослужащим и женщинам, планирующим зачатие (не позднее, чем за 3 месяца до предполагаемой беременности).
Противопоказаниями являются:
- любые острые состояния, включая обострение хронических патологий;
- аллергия, проявившаяся при предыдущем введении препарата;
- ВИЧ-статус и другие иммунодефицитные состояния;
- непереносимость или аллергия на один из компонентов препарата;
- беременность.
С осторожностью следует вводить вакцину тем лицам, которые страдают от аллергических реакций. Самый распространённый аллерген – белок куриного яйца. Сделать прививку можно при медикаментозной поддержке – за несколько дней до назначенной даты нужно принимать антигистаминные препараты. После укола пациенты некоторое время должны оставаться под наблюдением медперсонала в прививочном кабинете, который оснащается необходимым арсеналом противошоковых и противосудорожных препаратов.
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности вакцинация строго воспрещена. Это одно из основных противопоказаний.
В период лактации необходимо сравнивать возможные вред и пользу от применения препарата.
Женщинам детородного возраста делают прививку при условии трёхмесячной защиты от беременности.
Как подготовиться к прививке
На момент прививки ребёнок или взрослый человек должны быть здоровыми: не болеть простудой, ОРВИ, не должно быть аллергии, в том числе атопического дерматита, в течение месяца. Температура тела должна соответствовать норме. Горло не должно быть красным. Перед процедурой необходимо пройти медосмотр у дежурного терапевта или педиатра.
Инструкция по применению
Для выполнения инъекции необходимо ввести в лиофилизат растворитель и взболтать во флаконе до однородного состояния. Должен получиться красный или светло-оранжевый раствор без видимых примесей и взвесей. В случае присутствия в сосуде неоднородных элементов от использования препарата необходимо отказаться.
Готовый раствор вакцины хранится в холодильнике не дольше восьми часов после приготовления.
Куда колют Приорикс
Инъекцию Приорикс делают в бедро или плечо внутримышечно. Поверхность кожи предварительно обрабатывают ватой, смоченной этанолом. При выполнении укола нужно убедиться, что пары спирта испарились, иначе они могут убить вирусные тела. В этом случае антитела к вирусам кори, краснухи и паротита не выработаются, и процедура окажется бесполезной.
Режим дозирования и передозировка
Дозировка составляет 0,5 миллилитров препарата. О случаях передозировки на данный момент не известно. Вакцинное средство соответствует всем требованиям ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения).
Сроки иммунизации и сколько держится защита
Непосредственно после введения Приорикс иммунитет вырабатывается у 96-99 % детей в возрасте одного года. Через год показатели сохраняются примерно на том же уровне. Далее повторная прививка нужна в 6 лет. После этого считается, что специфический иммунитет окончательно сформирован, и пациент защищён от инфекций.
Особенности периода после вакцинации
После вакцинации необходимо соблюдать некоторые правила.
После процедуры рекомендуются:
- усиленный питьевой режим – пить побольше чистой негазированной воды;
- прогулки;
- приём противоаллергических препаратов;
- частое проветривание.
После укола не рекомендуется:
- приём витамина Д;
- питьё газированных и сладких напитков, соков;
- введение в рацион новых продуктов на протяжении примерно 10 дней;
- употребление чрезмерно солёных, сладких, кислых продуктов;
- общение с больными людьми;
- посещение мест скопления людей (общественных мест, магазинов и тому подобных);
- воспрещается трогать и расчёсывать место укола.
Побочные действия
В большинстве случаев (в 60 %) какая-либо реакция на Приорикс отсутствует. То есть побочные эффекты фиксируются у 40 % привитых пациентов.
Лёгкие побочные эффекты:
- температура тела повышена до 38 градусов (субфебрильная температура);
- наблюдаются заторможенность, сонливость и раздражительность;
- уплотнение участка кожи, куда была сделана инъекция;
- болезненность и/или покраснение участка вакцинации;
- сыпь.
Более серьёзные побочные эффекты возникают реже:
- воспаление слюнных желез;
- воспаление лимфоузлов;
- повышенная температура тела – от 38 градусов, через несколько дней после сделанной прививки;
- кашель;
- ринит;
- конъюнктивит.
У взрослых пациентов может развиться артрит.
Случаи развития осложнений фиксировались единично:
- серозный менингит;
- пневмония;
- энцефалит;
- миокардит;
- токсический шок;
- снижение уровня лимфоцитов в крови (лимфопения).
Лекарственное взаимодействие
Приорикс разрешается инъецировать, если на предыдущих этапах иммунизации применялись другие комбинированные или моновакцины.
Препарат нельзя смешивать в одном шприце с другими медикаментозными средствами.
Инъекцию можно делать в тот же день, что и прививки:
- АКДС или АДС;
- живой/инактивированной полиомиелитной вакциной;
- вакциной против гепатита В разными шприцами в разные участки тела;
- Вакциной против Haemophilus influenzae типа b.
Применение других вакцин разрешено не ранее, чем через один месяц.
Туберкулиновую пробу следует проводить либо в один день с введением Приорикс, либо по прошествии шести недель, иначе проба может оказаться ложноотрицательной.
После введения иммуноглобулина либо других аналогичных препаратов Приорикс разрешено применять только через три месяца. Если ввести иммуноглобулин через две недели после вакцины, то прививку необходимо будет сделать повторно.
Условия хранения и сроки годности
Срок годности Приорикс – два года для лиофилизата во флаконе и пять лет для растворителя.
Хранить состав можно при температуре от двух до восьми градусов. Растворитель хранится при температуре от двух до двадцати пяти градусов.
Условия реализации
Вакцина отпускается из аптеки исключительно по рецепту врача.
Аналоги
Для вакцины Приорикс аналог найти несложно. Противокоревые, противокраснушные и противопаротитные средства выпускают отечественные и зарубежные производители. Вот некоторые из них:
- «Вакцина коревая культуральная живая» – Россия;
- «Вакцина против краснухи культуральная живая» – Россия;
- «Вакцина паротитная культуральная живая» – Россия;
- Вакцина против кори «Рувакс» – Франция;
- Вакцина против краснухи «Эрвевакс» – Бельгия;
- Вакцина против краснухи «Рудивакс» – Франция.
Преимуществом Приорикс является то, что можно сделать инъекцию от трёх различных заболеваний одновременно. Имеется возможность привить тех, кто не был вакцинирован в детстве.
Приорикс (Priorix) – это импортная вакцина против кори, краснухи и паротита. Производитель – GlaxoSmithKline Biologicals s. a., Бельгия. Вакцина обладает доказанной высокой эффективностью: антитела против кори обнаруживаются у 98% привитых, против краснухи – у 99% и у эпидемического паротита – у 96%. Приорикс полностью соответствует требованиям ВОЗ к производству биопрепаратов.
Национальный календарь прививок-2017
Национальный календарь прививок предусматривает первую вакцинацию ребенка против кори, краснухи и паротита, когда ребенок достигает 12 месяцев.
Ревакцинация делается в 6 лет.
Таким образом, до достижения ребенком совершеннолетия ему предстоит только дважды прививаться Приориксом или аналогичной вакциной.
Зачем прививать ребенка от кори.
Корь – одно из самых опасных «детских» заболеваний. Во-первых, она крайне заразна: шансы заболеть после контакта с больным корью приближаются к 100%. Снижение процента вакцинированных детей даже ненамного немедленно дает всплеск заболеваемости корью. Уже в 2000-х годах были зафиксированы эпидемии в таких благополучных странах, как Ирландия и США: причины – доступность авиаперелетов и отказы от вакцинации. Во-вторых, корь обладает высокой летальностью (хотя и не такой высокой, как столбняк и дифтерия), и особенно подвержены ей дети до 5 лет. Корь до сих пор не имеет специфического лечения – только симптоматическое. Кроме того, она дает тяжелейшие осложнения на дыхательную систему, включая бронхит и пневмонию, а также может привести к частичной потере ребенком слуха или зрения.
Зачем прививать ребенка от краснухи
Известно, что краснуха наиболее опасна для беременных женщин, так как она крайне негативно влияет на плод: более чем у половины новорожденных наблюдается глухота, часто встречаются также слепота и порок сердца. Поэтому целесообразность прививки от краснухи для женщин, планирующих беременность, вроде бы не вызывает сомнений. Однако родители часто задают вопрос: зачем прививать от краснухи годовалую девочку или, тем более, мальчика? Ведь известно, что в большинстве случаев краснуха протекает достаточно легко?
Как и в случае с паротитом, самое известное в народе осложнение – далеко не единственное и даже, увы, не самое ужасное. Прогрессирующий краснушный панэнцефалит – редкое, но страшное осложнение – чаще всего поражает как раз мальчиков в возрасте от 8 до 19 лет. При этом осложнении у человека постепенно угасает интеллект и отмирают моторные функции, а заканчивается оно слабоумием и смертью. Из других осложнений от краснухи, не делающих половых различий, встречаются артрит, пневмония и гепатит.
Зачем прививать ребенка от паротита
Эпидемический паротит (свинка) не относится к смертельно опасным заболеваниям, однако может дать крайне неблагоприятные осложнения. Известность он приобрел благодаря тому, что является довольно частой причиной бесплодия у мужчин, развившегося в результате орхита – воспаления яичек. Дело в том, что вирус паротита поражает железистые ткани и не ограничивается заушными слюнными железами (хотя они, действительно, как правило, поражаются первыми), а может развиться в тканях щитовидной железы, поджелудочной железы, яичек у мальчиков или яичников у девочек.
С этой особенностью паротита связаны два самых распространенных мифа о вакцине против него. Первый: прививка вызывает бесплодие у мальчиков. Разумеется, это не так. При прививке ткани яичек не поражаются. Второй: нет смысла прививать мальчиков до наступления полового созревания. И это не так – бесплодие вызывают не низкокачественные сперматозоиды, а атрофия тканей яичка, что от возраста, к сожалению, не зависит. Да и качественный иммунитет формируется после ревакцинации, и можно просто не успеть привить ребенка до того, как он заболеет.
Второй вопрос, не менее частый: если свинка опасна только для мальчиков, зачем прививать девочек? Только ради пресловутого популяционного иммунитета? Конечно, нет. Дело в том, что, помимо орхита, партотит может вызывать панкреатит, и это пожизненно, ведь ткани поджелудочной железы не восстанавливаются; а также энцефалит и менингоэнцефалит – опаснейшие разновидности воспаления мозга. Не очень часто, но все же бывает, что перенесенный паротит заканчивается глухотой.
Аналоги Приорикса
Отечественная вакцина является двухкомпонентной – от кори придется делать отдельную прививку. Из импортных наиболее часто используемым аналогом Приорикса является американская MMR II. Они очень схожи с Приориксом; MMR II считается более эффективным для формирования иммунитета, но и более реактогенным. В любом случае, выбор за родителями.
Как колют Приорикс?
Приорикс вводится внутримышечно. Объем вакцины составляет 0,5 мл. Допускается вакцинация Приориксом в один день с вакциной против коклюша, столбняка и дифтерии (например, Инфанриксом), а также с вакцинами против гемофильных инфекций, полиомиелита и гепатита В. При этом разные вакцины должны делаться разными шприцами и в разные участки тела.
Возможные побочные действия Приорикса
Специфика вакцины против кори, краснухи и паротита заключается в том, что она дает две волны реакции: первую – в течение суток после вакцинации и вторую – примерно через 9-10 дней после нее. Следует внимательно наблюдать за состоянием ребенка в эти промежутки времени.
В 60% случаев вакцинация Приориксом переносится ребенком без каких-либо последствий.
В оставшихся случаях наиболее часто встречается подъем температуры, сопровождающий выработку организмом защитных антител. Часто встречаются также насморк, кашель, крапивница, болезненность и отек в месте инъекции
Более редкие последствия вакцинации – инфекции верхних дыхательных путей, отит, бронхит, нервозность, бессонница, конъюнктивит, фебрильные судороги.
В случае, если любые симптомы продолжаются дольше двух дней, необходимо обратиться к врачу.
Как подготовиться к прививке Приорикс
Чтобы правильно подготовиться к прививке, следует оградить ребенка от возможных последствий. Во-первых, несколько дней до и после прививки не стоит посещать многолюдные места или контактировать с заведомо больными людьми (если пришлось – перенесите прививку). Во-вторых, внимательно наблюдайте за возможными проявлениями ОРВИ у ребенка: он должен быть полностью здоров. Не стоит также делать прививку, если у ребенка активно режутся зубы.
Необходимо есть легкую, здоровую пищу, не злоупотреблять сладостями и аллергенами, пить больше чистой воды. Не следует в день прививки вводить новый прикорм.
Комната ребенка, а лучше вся квартира должны хорошо проветриваться. Следует поддерживать уровень влажности в помещении не ниже 65%.
Несколько дней до и после прививки можно дать ребенку антигистаминное, например, Зиртек.
Противопоказания к вакцинации Приориксом
Если ранее ребенку уже делалась прививка против кори, краснухи и паротита, и у него наблюдались аллергические проявления после вакцинации, это является основанием для медотвода. Не стоит также делать прививку, если у ребенка аллергия на куриный белок.
Если у ребенка после прошлой прививки наблюдалось сильное ухудшение самочувствия, долго держалась высокая температура, это тоже является противопоказанием.
Третье важное абсолютное противопоказание – иммунодефицитные заболевания, например, ВИЧ, туберкулез, онкологические заболевания. Правда, инструкция допускает вакцинацию лиц с бессимптомной ВИЧ-инфекцией или СПИД.
Это три абсолютных противопоказания против вакцинации. Возможны также временные противопоказания – острые заболевания, плохое самочувствие, осложненный неврологический статус. Поэтому подтвердить готовность ребенка к вакцинации обязательно должны специалисты – невролог и педиатр.
MMRII Вакцина для профилактики кори, краснухи и паротита, Merck Sharp & Dohme (США/Нидерланды), живая — 2250 руб.
Обязательный осмотр перед вакцинацией — 1400 руб.
Как снизить стоимость?