Прогестерон побочное действие о за гормоны
Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ñâîéñòâà ïðåïàðàòà Ïðîãåñòåðîí
Ãîðìîí æåëòîãî òåëà, îêàçûâàåò ïðîãåñòàãåííîå äåéñòâèå. Ñâÿçûâàÿñü ñ ðåöåïòîðàìè íà ïîâåðõíîñòè êëåòîê îðãàíîâ-ìèøåíåé, ïðîíèêàåò â ÿäðî, ãäå, àêòèâèðóÿ ÄÍÊ, ñòèìóëèðóåò ñèíòåç ÐÍÊ. Ñïîñîáñòâóåò ïåðåõîäó ñëèçèñòîé îáîëî÷êè ìàòêè èç ôàçû ïðîëèôåðàöèè, âûçûâàåìîé ôîëëèêóëÿðíûì ãîðìîíîì, â ñåêðåòîðíóþ, à ïîñëå îïëîäîòâîðåíèÿ — ñîçäàåò íåîáõîäèìûå óñëîâèÿ äëÿ èìïëàíòàöèè è ðàçâèòèÿ îïëîäîòâîðåííîé ÿéöåêëåòêè. Óìåíüøàåò âîçáóäèìîñòü è ñîêðàòèìîñòü ìûøö ìàòêè è ìàòî÷íûõ òðóá, ñòèìóëèðóåò ðîñò ñåêðåòîðíîãî îòäåëà àöèíóñîâ ìîëî÷íûõ æåëåç è èíäóöèðóåò ëàêòàöèþ. Ñòèìóëèðóÿ ïðîòåèíëèïàçó, óâåëè÷èâàåò çàïàñû æèðà, ïîâûøàåò óòèëèçàöèþ ãëþêîçû, ïîâûøàÿ óðîâíè áàçàëüíîãî è ñòèìóëèðîâàííîãî èíñóëèíà, ñïîñîáñòâóåò íàêîïëåíèþ â ïå÷åíè ãëèêîãåíà, ïîâûøàåò âûðàáîòêó àëüäîñòåðîíà; â íèçêèõ äîçàõ óñêîðÿåò, à â âûñîêèõ — ïîäàâëÿåò ïðîäóêöèþ ãîíàäîòðîïíûõ ãîðìîíîâ ãèïîôèçà; óìåíüøàåò àçîòåìèþ, óâåëè÷èâàåò âûâåäåíèå àçîòà ñ ìî÷îé.
Áûñòðî è ïðàêòè÷åñêè ïîëíîñòüþ âñàñûâàåòñÿ ïîñëå ï/ê è â/ì ââåäåíèÿ. Ìåòàáîëèçèðóåòñÿ â ïå÷åíè ñ îáðàçîâàíèåì êîíúþãàòîâ ñ ãëþêóðîíîâîé è ñåðíîé êèñëîòîé. Ïåðèîä ïîëóâûâåäåíèÿ ñîñòàâëÿåò íåñêîëüêî ìèíóò. Ïðèìåðíî 50–60% âûâîäèòñÿ ñ ìî÷îé, áîëåå 10% — ñ æåë÷üþ. Êîëè÷åñòâî ìåòàáîëèòîâ, ýêñêðåòèðóåìûõ ñ ìî÷îé, êîëåáëåòñÿ â çàâèñèìîñòè îò ôàçû æåëòîãî òåëà.
Ïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Ïðîãåñòåðîí
Àìåíîðåÿ, àíîâóëÿòîðíàÿ ìåòðîððàãèÿ, ýíäîêðèííîå áåñïëîäèå (â òîì ÷èñëå îáóñëîâëåííîå íåäîñòàòî÷íîñòüþ æåëòîãî òåëà), óãðîçà ïðåðûâàíèÿ áåðåìåííîñòè, îëèãîìåíîðåÿ, àëüãîäèñìåíîðåÿ (íà ïî÷âå ãèïîãåíèòàëèçìà), äèàãíîñòèêà îáðàçîâàíèÿ ýíäîãåííûõ ýñòðîãåíîâ.
Ãåëü: ìàñòîäèíèÿ, äîáðîêà÷åñòâåííàÿ ìàñòîïàòèÿ íà ôîíå äåôèöèòà ïðîãåñòåðîíà.
Ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà Ïðîãåñòåðîí
Ïðèåì âíóòðü (êàïñóëû)
 áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ ñðåäíÿÿ ñóòî÷íàÿ äîçà ñîñòàâëÿåò 200–300 ìã â 2 ïðèåìà (100 ìã óòðîì íå ðàíåå, ÷åì ÷åðåç 1 ÷ ïîñëå åäû è 100–200 ìã âå÷åðîì ïåðåä ñíîì).
Ïðè íåäîñòàòî÷íîñòè ëþòåèíîâîè ôàçû (ïðåäìåíñòðóàëüíûé ñèíäðîì, ôèáðîçíî-êèñòîçíàÿ ìàñòîïàòèÿ, íàðóøåíèÿ ìåíñòðóàëüíîãî öèêëà, ïðåìåíîïàóçà) ñóòî÷íàÿ äîçà ñîñòàâëÿåò 200–300 ìã (100 ìã óòðîì è 100–200 ìã âå÷åðîì ïåðåä ñíîì) íà ïðîòÿæåíèè 10 äíåé (ñ 17-ãî ïî 26-é äåíü öèêëà).
Ïðè çàìåñòèòåëüíîé ãîðìîíàëüíîé òåðàïèè â ìåíîïàóçå íà ôîíå ïðèåìà ýñòðîãåíîâ ïðåïàðàò íàçíà÷àþò ïî 200 ìã âå÷åðîì ïåðåä ñíîì íà ïðîòÿæåíèè 12–14 äíåé.
Ïðè óãðîçå ïðåæäåâðåìåííûõ ðîäîâ íàçíà÷àþò 400 ìã ïðîãåñòåðîíà îäíîêðàòíî, â äàëüíåéøåì âîçìîæåí ïðèåì ïî 200–400 ìã êàæäûå 6–8 ÷ äî èñ÷åçíîâåíèÿ ñèìïòîìîâ. Äîçó è êðàòíîñòü ïðèìåíåíèÿ óñòàíàâëèâàþò èíäèâèäóàëüíî â çàâèñèìîñòè îò êëèíè÷åñêèõ ïðîÿâëåíèé óãðîçû ïðåæäåâðåìåííûõ ðîäîâ. Ïîñëå èñ÷åçíîâåíèÿ ñèìïòîìîâ äîçó ïðîãåñòåðîíà ïîñòåïåííî ñíèæàþò äî ïîääåðæèâàþùåé — 200–300 ìã â ñóòêè (100 ìã óòðîì ÷åðåç 1 ÷ ïîñëå åäû è 100–200 ìã âå÷åðîì ïåðåä ñíîì).  ýòîé äîçå ïðåïàðàò ìîæíî ïðèìåíÿòü äî 37 íåä áåðåìåííîñòè. Åñëè êëèíè÷åñêèå ïðîÿâëåíèÿ óãðîçû ïðåæäåâðåìåííûõ ðîäîâ âîçíèêàþò ñíîâà, ëå÷åíèå âîçîáíîâëÿþò ñ ïðèìåíåíèÿ â ýôôåêòèâíîé äîçå.
Èíòðàâàãèíàëüíîå ââåäåíèå (êàïñóëû)
Ïðè ïîëíîì îòñóòñòâèè ïðîãåñòåðîíà ó æåíùèí ñ íåôóíêöèîíèðóþùèìè (îòñóòñòâóþùèìè) ÿè÷íèêàìè (äîíàöèÿ ÿéöåêëåòêè) íà ôîíå ýñòðîãåííîé òåðàïèè ïðåïàðàò íàçíà÷àþò ïî 100 ìã/ñóò íà 13 è 14-é äíè öèêëà, â äàëüíåéøåì — ïî 100 ìã 2 ðàçà â ñóòêè (óòðîì è âå÷åðîì) ñ 15-ãî ïî 25-é äåíü öèêëà, ñ 26-ãî äíÿ è â ñëó÷àå íàñòóïëåíèÿ áåðåìåííîñòè äîçó ïîâûøàþò íà 100 ìã íà ñóòêè åæåíåäåëüíî, äîñòèãàÿ ìàêñèìàëüíîé ñóòî÷íîé äîçû — 600 ìã â 3 ïðèåìà (ïî 200 ìã êàæäûå 8 ÷).  ýòîé äîçå ïðåïàðàò ïðèìåíÿþò íà ïðîòÿæåíèè 60 äíåé.  äàëüíåéøåì âîçìîæåí ïðèåì ïðîãåñòåðîíà â äîçå 400–600 ìã/ñóò (ïî 200 ìã êàæäûå 8–12 ÷), äî 27 íåä áåðåìåííîñòè âêëþ÷èòåëüíî.
Äëÿ ïîääåðæêè ëþòåèíîâîé ôàçû ïðè ïðîâåäåíèè öèêëà ýêñòðàêîðïîðàëüíîãî îïëîäîòâîðåíèÿ ïðåïàðàò íàçíà÷àþò ïî 400–600 ìã/ñóò (ïî 200 ìã êàæäûå 8–12 ÷) íà÷èíàÿ ñî äíÿ èíúåêöèè õîðèîíè÷íîãî ãîíàäîòðîïèíà äî 27 íåä áåðåìåííîñòè âêëþ÷èòåëüíî.
Äëÿ ïîääåðæêè ëþòåèíîâîé ôàçû â ñïîíòàííîì èëè èíäóöèðîâàííîì ìåíñòðóàëüíîì öèêëå ïðè áåñïëîäèè, ñâÿçàííîì ñ íàðóøåíèåì ôóíêöèè æåëòîãî òåëà, íàçíà÷àþò ïî 200–300 ìã/ ñóò â 2 ïðèåìà, íà÷èíàÿ ñ 17-ãî äíÿ öèêëà íà ïðîòÿæåíèè 10 äíåé.  ñëó÷àå çàäåðæêè ìåíñòðóàöèè è âûÿâëåíèÿ áåðåìåííîñòè ïðèåì ïðåïàðàòà ñëåäóåò âîçîáíîâèòü. Ëå÷åíèå â ðåêîìåäóåìîé äîçå (100 ìã óòðîì è 100–200 ìã âå÷åðîì ïåðåä ñíîì) ìîæåò áûòü ïðîäîëæåíî äî 27 íåä áåðåìåííîñòè âêëþ÷èòåëüíî.
 ñëó÷àå óãðîçû âûêèäûøà èëè äëÿ ïðîôèëàêòèêè ïðèâû÷íîãî âûêèäûøà íà ôîíå äåôèöèòà ïðîãåñòåðîíà íàçíà÷àþò ïî 200–400 ìã/ñóò (100–200 ìã êàæäûå 12 ÷) äî 27 íåä áåðåìåííîñòè. Ýôôåêòèâíóþ äîçó ïîäáèðàþò èíäèâèäóàëüíî â çàâèñèìîñòè îò êëèíè÷åñêèõ ïðîÿâëåíèé óãðîçû âûêèäûøà.
Â/ì èëè ï/ê
Ïðè êðîâîòå÷åíèÿõ, îáóñëîâëåííûõ äèñôóíêöèåé ÿè÷íèêîâ — ïî 5–15 ìã åæåäíåâíî â òå÷åíèå 6–8 äíåé; åñëè ïðåäâàðèòåëüíî âûïîëíåíî âûñêàáëèâàíèå ñëèçèñòîé îáîëî÷êè ïîëîñòè ìàòêè, íà÷èíàþò ñïóñòÿ 18–20 äíåé (åñëè ïðîèçâåñòè âûñêàáëèâàíèå íåâîçìîæíî, ââîäÿò âî âðåìÿ êðîâîòå÷åíèÿ).  ïåðèîä ëå÷åíèÿ êðîâîòå÷åíèå ìîæåò âðåìåííî óñèëèòüñÿ (íà 3–5 äíåé); àñòåíèçèðîâàííûì áîëüíûì íåîáõîäèìî ïðåäâàðèòåëüíî ïðîâåñòè ãåìîòðàíñôóçèþ (200–250 ìë). Ïîñëå îñòàíîâêè êðîâîòå÷åíèÿ òåðàïèþ ïðîäîëæàþò â òå÷åíèå 6 äíåé. Åñëè ïîñëå 6–8 äíåé ëå÷åíèÿ êðîâîòå÷åíèå íå ïðåêðàòèëîñü, äàëüíåéøåå ââåäåíèå íåöåëåñîîáðàçíî. Ïðè ãèïîãåíèòàëèçìå è àìåíîðåå ââîäÿò ïîñëå ïðèìåíåíèÿ ýñòðîãåííûõ ïðåïàðàòîâ ïî 5 ìã ïðîãåñòåðîíà åæåäíåâíî èëè ïî 10 ìã ÷åðåç äåíü â òå÷åíèå 6–8 äíåé. Ïðè àëüãîäèñìåíîðåå ëå÷åíèå íà÷èíàþò çà 6–8 äíåé äî ìåíñòðóàöèè ïî 5 èëè 10 ìã åæåäíåâíî â òå÷åíèå 6–8 äíåé. Ïðè àëüãîäèñìåíîðåå, âûçâàííîé ãèïîïëàçèåé ìàòêè, ñî÷åòàþò ñ ýñòðîãåíàìè èç ðàñ÷åòà 10 000 ÅÄ ÷åðåç äåíü â òå÷åíèå 2–3 íåä; çàòåì â òå÷åíèå 6 äíåé ââîäÿò ïðîãåñòåðîí. Äëÿ ïðîôèëàêòèêè è ëå÷åíèÿ óãðîæàþùåãî è íà÷èíàþùåãîñÿ âûêèäûøà, âûçâàííîãî íåäîñòàòî÷íîñòüþ ôóíêöèè æåëòîãî òåëà — ïî 10–25 ìã åæåäíåâíî èëè ÷åðåç äåíü, äî ïîëíîãî óñòðàíåíèÿ ðèñêà âûêèäûøà. Ïðè ïðèâû÷íîì àáîðòå ââîäÿò äî 4 ìåñ áåðåìåííîñòè. Ïðè íåäîñòàòî÷íîñòè æåëòîãî òåëà: 12,5 ìã/ñóò â/ì â òå÷åíèå 2 íåä ñ ìîìåíòà îâóëÿöèè (ïðè íåîáõîäèìîñòè — äî 11 íåä áåðåìåííîñòè). Äèàãíîñòèêà îáðàçîâàíèÿ ýíäîãåííûõ ýñòðîãåíîâ: â/ì, 100 ìã îäíîêðàòíî.
Ìåñòíî
Ãåëü: 1 äîçó (2,5 ã 1% ãåëÿ) íàíîñÿò íà êîæó êàæäîé ìîëî÷íîé æåëåçû äî ïîëíîãî âïèòûâàíèÿ 1 ðàç â ñóòêè íåçàâèñèìî îò äíåé ìåíñòðóàëüíîãî öèêëà.
Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Ïðîãåñòåðîí
Ïîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê ïðîãåñòåðîíó, ðàê ìîëî÷íîé æåëåçû è ïîëîâûõ îðãàíîâ, ïå÷åíî÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü, II–III òðèìåñòð áåðåìåííîñòè, ñêëîííîñòü ê òðîìáîçàì, îñòðûé ôëåáèò, òðîìáîýìáîëèè, âàãèíàëüíûå êðîâîòå÷åíèÿ íåÿñíîãî ãåíåçà, ïîðôèðèÿ.
Ïîáî÷íûå ýôôåêòû ïðåïàðàòà Ïðîãåñòåðîí
Ñîíëèâîñòü, ãîëîâíàÿ áîëü, äåïðåññèÿ, àïàòèÿ, äèñôîðèÿ; õîëåñòàòè÷åñêèé ãåïàòèò, òîøíîòà, ðâîòà, àíîðåêñèÿ, êàëüêóëåçíûé õîëåöèñòèò; ñíèæåíèå ëèáèäî, ñîêðàùåíèå ìåíñòðóàëüíîãî öèêëà, ïðîìåæóòî÷íîå êðîâîòå÷åíèå; íàðóøåíèå çðåíèÿ, ïîâûøåíèå ÀÄ, îòåêè, òðîìáîýìáîëèè, òðîìáîôëåáèò, òðîìáîç âåí ñåò÷àòêè; ãàëàêòîðåÿ, àëîïåöèÿ, óâåëè÷åíèå ìàññû òåëà, óâåëè÷åíèå, áîëü è íàïðÿæåíèå ìîëî÷íûõ æåëåç, ãèðñóòèçì; àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè, áîëåçíåííîñòü â ìåñòå ââåäåíèÿ.
Îñîáûå óêàçàíèÿ ïî ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Ïðîãåñòåðîí
Ñ îñòîðîæíîñòüþ ïðèìåíÿþò ïðè çàáîëåâàíèÿõ ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ñèñòåìû, Àà (àðòåðèàëüíàÿ ãèïåðòåíçèÿ), ÕÏÍ, ñàõàðíîì äèàáåòå, ÁÀ, ýïèëåïñèè, ìèãðåíè, äåïðåññèè; ãèïåðëèïîïðîòåèíåìèè, âíåìàòî÷íîé áåðåìåííîñòè, â ïåðèîä êîðìëåíèÿ ãðóäüþ.  ïåðèîä ëå÷åíèÿ íåîáõîäèìî âîçäåðæèâàòüñÿ îò çàíÿòèé ïîòåíöèàëüíî îïàñíûìè âèäàìè äåÿòåëüíîñòè, òðåáóþùèìè ïîâûøåííîé êîíöåíòðàöèè âíèìàíèÿ è áûñòðîòû ïñèõîìîòîðíûõ ðåàêöèé.
Âçàèìîäåéñòâèÿ ïðåïàðàòà Ïðîãåñòåðîí
Ïîòåíöèðóåò äåéñòâèå äèóðåòèêîâ, ãèïîòåíçèâíûõ ñðåäñòâ, èììóíîäåïðåññàíòîâ, êîàãóëÿíòîâ. Ñíèæàåò ëàêòîãåííûé ýôôåêò îêñèòîöèíà, à òàêæå óìåíüøàåò ýôôåêòû óòåðîòîíè÷åñêèõ ñðåäñòâ, àíàáîëè÷åñêèõ ñòåðîèäîâ, ãîíàäîòðîïíûõ ãîðìîíîâ ïåðåäíåé äîëè ãèïîôèçà. Ïðè îäíîâðåìåííîì ïðèìåíåíèè ñ áàðáèòóðàòàìè îòìå÷àåòñÿ óìåíüøåíèå äåéñòâèÿ ïðîãåñòåðîíà.
Ñïèñîê àïòåê, ãäå ìîæíî êóïèòü Ïðîãåñòåðîí:
- Ìîñêâà
- Ñàíêò-Ïåòåðáóðã
Практически всеми биохимическими процессами, протекающими в организме человека, руководят гормоны.
У женщины «солируют» эстрогены и прогестины. Первые отвечают за женственность, вторые – за возможность зачатия и вынашивания беременности.
Гормон прогестерон – это биологически активное вещество, которое регулирует менструальный цикл и эмбриональное развитие.
Что такое гормон прогестерон
В организме женщины гормон прогестерон отвечает за работу репродуктивной системы. В течение менструального цикла количество его выработки меняется.
В фазе образования фолликула (в первой половине цикла) показания минимальны. Они находятся на отметке от 0,3 до 0,9 нг/мл.
В процессе овуляции из яичника выходит яйцеклетка, высвобождается жёлтое тело, оно тоже начинает вырабатывать женский гормон прогестерон, поэтому его количество возрастает в тринадцать раз.
Если яйцеклетка не оплодотворяется, происходит процесс разрушения жёлтого тела, без его поддержки показатели прогестерона значительно падают, эндометрий набухает, а потом отторгается, процесс завершается месячными.
В том случае, если яйцеклетка оплодотворяется, жёлтое тело продолжает вырабатывать гормон вплоть до 16 недели беременности. После этого срока секрецию описываемого гормона берёт на себя плацента.
За что отвечает прогестерон у женщин
Под действием высокого уровня прогестерона в женском организме начинают происходить разные изменения: выравнивается толщина эндометрия (слизистого слоя матки), расслабляется мускулатура детородного органа.
После оплодотворения гормональным фоном регулируется снижение интенсивности иммунитета, что помогает предотвратить возможность отторжения зачатков плода.
Во время родов в организме женщины уровень прогестерона снова резко падает, что способствует облегчению процесса деторождения, а сразу после его завершения снижение синтеза становится предпосылкой для начала периода лактации.
Пока уровень гормонов, отвечающих за беременность, превышает норму, овуляция не наступает, поэтому во время вынашивания ребёнка отсутствует менструация.
Влияние прогестерона на организм
Гормон прогестерон отвечает за процесс синтеза кортикостероидов, от его уровня зависит активность альдостерона, функционирование эстрогенов, участвующих в формировании половых признаков.
Действие прогестерона в организме женщины повышает эластичность мышечной ткани матки, благодаря ему детородный орган может растягиваться и увеличиваться в размерах по мере роста плода.
Описываемый гормон участвует в управлении обмена жидкостями, процессах укрепления костей, поддержании уровня сахара в крови, сохранении функций щитовидной железы и регуляции сна.
С его помощью повышается вязкость крови, это необходимо для предотвращения кровотечения во время родов. Любые отклонения от нормы рождают явления, способные значительно ухудшить качество жизни женщины.
Где вырабатывается
В организме женщины прогестерон вырабатывается в яичниках, в небольших количествах он образуется надпочечниками и частично нервной системой человека.
Гормон участвует в формировании аллопрегнанолона – нейростероида, помогающего поддерживать работоспособность головного мозга.
После того как порция гормона выполняет нужные функции, она распадается в печени на вещества, теряющие свою биологическую активность.
Потом они выводятся из организма с мочой. Процесс выработки беспрерывный, в кровь постоянно поступают новые порции прогестероновых гормонов.
Их уровень то уменьшается, то увеличивается в зависимости от фазы менструального цикла. В период овуляции появляется ещё один источник продуцирования. Это жёлтое тело – временная железа внутренней секреции.
Если овуляция заканчивается беременностью, она будет активно работать вплоть до 16 недели, потом функцию воспроизводства описываемого гормона берёт на себя плацента.
Норма прогестерона
Определить точные показатели не представляется возможным. Приблизительная норма гормона прогестерона по фазам цикла менструации определяется следующими цифрами:
Время дня | Нижняя допустимая граница | Верхняя допустимая граница |
---|---|---|
До 12 часов дня | 170 | 540 |
После 12 часов дня | 65 | 330 |
Нормы по триместрам беременности:
Аудитория | Нижняя допустимая граница, мкг/дл | Верхняя допустимая граница, мкг/дл |
---|---|---|
Дети от года до 9 лет | 5 | 85 |
Подростки 11-15 лет | 20 | 263 |
Женщины от 18 до 49 лет | 30 | 335 |
Женщины при менопаузе | 30 | 200 |
Мужчины 18-49 лет | 135 | 440 |
У женщин, использующих гормональные контрацептивы, показатели нормы могут быть другими, приведённые в таблице значения способны меняться в зависимости от времени суток, образа жизни женщины, её эмоционального состояния.
Поэтому правильно прочитать результаты анализа и понять, повышен или занижен уровень гормона, может только опытный врач.
Медицине известны случаи, когда очень высокие показатели, выявленные в процессе изучения результатов лабораторного исследования крови, свидетельствовали об индивидуальных особенностях женского организма.
По этой причине самодиагностика недопустима.
Избыток и недостаток
Так как гормон прогестерон отвечает за работу репродуктивной системы, его нехватка, прежде всего, сказывается на её функционировании: появляются сбои в менструальном цикле, матка становится неспособной принимать оплодотворённую яйцеклетку, женщина не может забеременеть.
В том случае, если зачатие всё же произошло, на протяжении всей беременности сохраняется риск выкидыша. Низкий уровень отрицательно влияет на функционирование молочных желёз.
При длительном течении дисбаланса в молочной железе начинают образовываться фиброзные узлы.
Высокий уровень описываемого гормона у небеременной женщины бывает при наличии в яичниках злокачественных новообразований или кисты жёлтого тела, он может указывать на почечную недостаточность или на гиперплазию коркового слоя надпочечников.
Последняя патология является причиной ожирения и бесплодия.
На формирование высокого уровня прогестерона у женщины влияет длительный приём синтетических аналогов гормона, противогрибковых препаратов, гормональных средств («Кломифена», «Мифепристона»), противоэпилептических лекарств, таких как «Депакина», например.
Если во время беременности жёлтое тело способствует повышенной выработке гормона прогестерона, возникают проблемы с развитием плода.
Подобный показатель говорит о неправильном функционировании плаценты – органа, обеспечивающего естественное формирование эмбриона. При такой ситуации возможно замирание беременности или преждевременные роды.
Высокий прогестерон у беременной может спровоцировать явление, которое называется «пузырный занос». При нём плод перестаёт развиваться, но все его оболочки разрастаются.
Причины
Спровоцировать нехватку описываемого гормона могут:
- Заболевания мочеполовой системы.
- Длительный приём лекарственных средств.
- Хронический стресс.
- Перенесённые аборты.
- Нарушения работы надпочечников, щитовидной железы, гипофиза.
- Новообразования в яичниках.
Высокий уровень косвенно указывает на наличие сбоев в работе эндокринной системы, он может стать следствием длительного приёма контрацептивных препаратов.
Симптомы
Прогестерон воздействует на организм женщины, готовит его к беременности и к вынашиванию плода. Существуют прямые симптомы, способные указать на его нехватку.
Это нарушения менструального цикла, возникновение маточных кровотечений вне менструаций, развитие почечной недостаточности, выкидыши на ранних сроках беременности, отсутствие вероятности зачатия при наличии овуляции.
Определить высокий уровень прогестерона можно только по косвенным признакам.
Если женщина стремительно набирает вес при привычном рационе питания, у неё на теле начинают обильно расти волосы, артериальное давление резко поднимается и опускается, а массирование груди вызывает болезненность, есть вероятность того, что причиной недомогания является гормональный дисбаланс.
Подтвердить подозрения способен только лабораторный анализ.
Осложнения
Кроме сбоёв в работе репродуктивной системы, любые отклонения от нормы могут спровоцировать развитие болезни Аддисона (хроническая почечная недостаточность), появление опухолей в надпочечниках и яичниках.
Анализы
Направление на лабораторное исследование крови может выписывать гинеколог. В процессе его проведения шприцом осуществляется забор венозной крови.
Для получения объективной картины важно правильно подготовиться к проведению диагностической процедуры.
Когда сдавать
Врачи советуют небеременным женщинам сдавать кровь на определение гормонального фона на 22 день от начала менструального цикла, лучше это делать утром до 11.00 строго натощак.
Беременным можно сдавать анализ в любой рабочий день. Последний раз принимать пищу рекомендовано не позже чем за восемь часов до забора крови. В том случае, если нет регулярных месячных, анализ придётся сдавать несколько раз за месяц.
Целесообразно за две недели до назначенного срока отказаться от проведения медикаментозного лечения, влияющего на гормональный фон.
Если этого по жизненным показаниям сделать нельзя, пациентка должна предоставить лаборатории лечебный протокол, в котором чётко расписана дозировка применяемых лекарств.
Важно исключить любые физические нагрузки, приём алкоголя, курение за сутки до проведения описываемой диагностической процедуры.
Терапия
Контролировать уровень прогестерона можно при помощи использования медикаментозных средств.
При дефиците женского гормона назначаются:
- Инъекции натурального прогестерона (маслянистый раствор в ампулах). Они производятся внутримышечно, курс и доза рассчитывается индивидуально с учётом выявленных отклонений.
- Приём гормональных средств, в составе которых есть искусственно синтезированный гормон («Угрожестан», «Дюфастон»).
- Применение вагинальных гелей («Крион») или вагинальных таблеток («Эндометрин»).
Все препараты позволяют радикально менять гормональный фон, поэтому самолечение недопустимо. Выбором средства, расчётом дозировки и определением длительности курса занимается только врач.
При избытке женского гормона назначается:
- «Тамоксифен». Его активное вещество связывается с рецепторами эстрогенов и препятствует выработке женского гормона.
- «Мифепристон». Эффективный препарат, действие которого направлено на блокирование рецепторов прогестерона.
- «Кломифен». Нестероидноеисредство, устанавливающие взаимосвязь с рецепторами эстрогенов.
Приём любого средства должен производиться под контролем лечащего врача.