Противоглистные препараты показания и противопоказания
Антигельминтные препараты (лат. Antihelminthica и греч. Аnti — против + helmis, helminthos — червь, глист), синонимы: противоглистные препараты, антгельминтики — лекарственные средства, используемые для терапии глистных инвазий у человека, животных и птиц.
Классификация антгельминтиков
Антигельминтные препараты классифицируют по виду гельминтов, на которые действуют препараты. Согласно этой классификации выделяют три основные группы антгельминтиков:
- препараты, используемые при кишечных нематодозах — бефинита гидроксинафтаат (нафтамон), пиперазина адипинат, левамизол (декарис), тиабендазол, мебендазол (бантенол), пирантел (гельминтокс), пирвиния памоат (ванквин), полыни цитварной и цветки пижмы;
- препараты, используемые при кишечных цестодозах — аминоакрихин, никлозамид (фенасал), тыквенные семена;
- препараты, используемые при внекишечных гельминтозах — дитразин цитрат (локсуран), празиквантель (билтрицид), хлоксил.
Механизм действия противоглистных препаратов
Механизм действия антигельминтных препаратов заключается в том, что такие антгельминтики, как бефинита гидроксинафтаат, пиперазина адипинат, пирантел, аминоакрихин, левамизол, дитразина цитрат нарушают функционирование нервно-мышечной системы гельминтов. Тиобендазол и мебендазол подавляют метаболизм углеводов, вследствие чего у гельминтов нарушаются энергетические процессы. Цветки полыни цитварной и пижмы также угнетают энергетические процессы у гельминтов. Пирвиния памоат ингибирует аэробное дыхание гельминтов. Никлозамид и хлоксил способствуют разрушению покровных тканей гельминтов. Празиквантель нарушает нормальный поток ионов Na +, K + i Ca2 + через мембраны клеток в теле глистов, что вызывает спастический паралич, деструктивные изменения клеткок гельминтов, что позволяет макрофагам проникать в тело гельминтов и вызвать их лизис.
Фармакологический эффект у антигельминтных препаратов — антигельминтное, противоглистное. Относительно аминоакрихина установлено антипротозойное действие. Для левомизола типичен иммуностимулирующий эффект.
Показания к применению антигельминтных препаратов приведены в таблице.
Таблица — Показания к применению антгельминтиков (противоглистных препаратов)
Вид гельминтоза | Применяемый антигельминтный препарат |
Аскаридоз | Левамизол, пирантел, пиперазина адипинат, нафтамон, цветки полыни цитварной |
Энтеробиоз | Пирантел, пиперазина адипинат, мебендазол, нафтамон, пирвиния памоат, цветки пижмы |
Трихоцефалез | Мебендазол, нафтамон, тиабендазол |
Анкилостомидоз | Нафтамон, мебендазол, пирантел |
Стронгилоидоз | Бефенит, тиабендазол, левамизол |
Некатидоз | Пирантел |
Тениоз | Никлозамид, мебендазол, семена тыквы, аминоакрихин |
Дифилобатриоз | Празиквантель, семена тыквы, аминоакрихин, никлозамид |
Гименолепедоз | Празиквантель, семена тыквы, аминоакрихин, никлозамид |
Шистосоматоз | Празиквантель |
Филяриатоз | Дитразин цитрат |
Трематодоз | Празиквантель, хлоксил |
Кроме этого, следует добавить, что аминоакрихин назначают с целью терапии лямблиоза, псориаза, красной волчанки, кожного лейшманиоза, малярии, а левамизол — для терапии ревматоидного артрита и других болезней (патогенез которых базируется на аутоиммунные заболевания, первичных и вторичных иммунодефицитных состояниях, рецидивирующих и хронических инфекциях).
Практически все противоглистные средства могут вызвать признаки интоксикации, в частности рвоту и тошноту. В меньшей степени указанные выше побочные эффекты выражены относительно мебендазола. Болевые ощущения в эпигастрии вызывают левамизол, пиперазина адипинат, никлозамид, мебендазол, празиквантель. При применении антигельминтных средств (антгельминтиков) также может возникнуть диарея, аллергические реакции и головная боль. Аминоакрихин при длительном применении и высоких дозах вызывает «акрихиновое опьянение» и «акрихиновий психоз», окрашивает кожные покровы в желтый цвет. Основными противопоказаниями к применению противоглистных препаратов (антгельминтиков) беременность и язвенные поражения и другие нарушения функции в желудочно-кишечном тракте. Больным с органическими поражениями ЦНС нельзя применять пиперазина адипинат. Дитразин цитрат не следует назначать в комбинации с нестероидными препаратами. Мебендазол не стоит совместно использовать с левамизолом. Пирантел не следует употреблять вместе с пиперазина адипинатом.
Синонимы: Антигельминтные препараты (антгельминтики, противоглистные средства).
^Наверх
Полезно знать
- Ивермектин
- Антибактериальные препараты (противомикробные лекарственные средства)
- Бактериостатическое действие
- Бактериофаги — Фаг
- Ветеринарные препараты
Все больше людей в каждой стране мира страдают от гельминтозов. Опасность заражения глистами в том, что от него невозможно уберечься, даже тщательно, постоянно моя руки, обрабатывая продукты на высокой температуре и следуя другим правилам гигиены. Яйца и цисты гельминтов передаются через контакт с кожей, по воздуху, с мухами и огромным количеством других способов.
Проникшие в организм глисты приносят масштабный вред — механический, токсический, связанный с потерей важнейших нутриентов, которые потребляют паразиты. Это, прежде всего, микроэлементы — цинк, магний, йод, марганец, медь, селен и т.д. Также гельминтозы опасны серьезным повреждением тканей, сильными аллергическими реакциями, нарушением работы иммунной, нервной и других систем. Человек становится уязвимым перед заболеваниями, поэтому необходимо всесторонне бороться с инвазией. Терапия должна быть направлена на элиминацию глистов, и, что не менее важно — восстановление нормальной работы организма.
Противоглистные препараты — первый этап в борьбе с гельминтозами
Первое, что нужно сделать при подозрении на гельминтоз — пройти обследование и начать прием противоглистных препаратов. Их действие направлено на угнетение активности цестод, нематод, сосальщиков-трематод и их выведение из организма. В зависимости от типа гельминтов назначаются подходящие для них лекарства — узкоспециализированные или с широким «охватом».
Кроме спектра действия при выборе препарата, важно учесть:
- состав — натуральные ли компоненты используются в лекарстве или это химически синтезированное вещество, какова концентрация основного ингредиента;
- воздействие на организм — силу «медикаментозного» удара, который наносят по организму высокотоксичные, эффективные лекарства, последствия передозировки;
- время, за которое в среднем достигается результат — чем быстрее лекарство действует на гельминтов, тем тяжелее восстанавливаться после его приема, но препараты с «мягким» эффектом придется пить дольше;
- особенности воздействия — только лечение или терапия плюс профилактика;
- особенности приема, дозировки, цену и другие характеристики.
Рассмотрим основные действующие компоненты и препараты для противоглистной терапии
«Вермокс» и другие препараты на базе мебендазола
Меьбендазол — мощное, проверенное глистогонное с универсальным действием. Он нарушает процесс утилизации сахаров у большинства видов глистов, и те истощаются и выходят из тела. Чаще всего препараты с мебендазолом прописывают при энтеробиозе, аскаридозе, заражении цепнями и даже эхинококком. Вещество разрешено с трехлетнего возраста, и проводить терапию можно одновременно для всей семьи.
Самые известные препараты с мебендазолом:
- «Вермокс». Таблетки со 100 мг глистогонного компонента, которые производятся фабрикой «Гедеон Рихтер». Лекарство доступно, принимается по таблетке трижды в сутки, длительность курса определяется для каждого случая отдельно.
- «Гельминдазол». Мебендазол занимает 10% состава, остальная часть приходится на крахмал, стеарат магния и лактозу, поэтому лекарство не рекомендуется пациентам с лактозной непереносимостью. Лекарство неплохо усваивается и почти не вызывает аллергических реакций.
- «Вормин». В одной таблетке 0,1 г действующего компонента. Это препарат с широким охватом, особенно эффективный при острицах.
Все лекарства с мебендазолом противопоказаны беременным, кормящим матерям, людям с заболеваниями печени, кишечника, язвенным колитом. Эти препараты не сочетаются с достаточно большим списком других медикаментов (нужно советоваться с врачом) и вызывают побочные проявления — выпадают волосы, развивается диспепсия, анемия, аллергические реакции, изменяется состав крови, человек становится сонливым.
Пиперазин
Действующее вещество и одноименные антигельминтные таблетки. Противоглистная эффективность очень высокая — до 95%, а курс короткий, достаточно одного-двух приемов. Поэтому медикаментозный удар по организму сильный.Несмотря на это, лекарства с пиперазином популярны — они недороги и универсально действуют на большинство гельминтов.
Действующее вещество представляет собой производное соединений, содержащихся в черном перце. Чаще всего в лекарствах используют активную форму пиперазина — адипенат с дозировкой 200-500 мг. Он парализует мускулатуру нематод, но для трематод неэффективен. Лучше всего препарат борется с аскаридозом и энтеробиозом, рекомендуется к приему в сочетании с очистительными клизмами, при соблюдении строгих правил гигиены.
При всех плюсах у «Пиперазина» есть недостатки:
- его нельзя давать детям до трех-шестилетнего возраста;
- для выраженного эффекта приходится повторять курс два-три раза. увеличивая токсическую нагрузку на организм;
- лекарство дает побочные эффекты — тошноту, головную и кишечную боль, мышечную слабость и т.д.
«Немозол» и «Альбендазол»
Препараты с общим действующим веществом — альбендазолом, производным карбамата бензимидазола. Эффективны для всех категорий гельминтов, для ряда видов (аскарид, анкилостом) достаточно однократного приема. Это недорогие лекарства, которые принимают после еды курсами — продолжительность врач подбирает для каждого пациента. Если неправильно высчитать дозу, велик риск медикаментозного отравления, так как это сильнодействующее лекарство, которое продается по рецепту.
Как правило, средства с альбендазолом принимают один раз, повторяя через три недели. Его недостаток — сильное воздействие на печень, поэтому при печеночных патологиях он противопоказан, как и при беременности и в период лактации.
Празиквантел
Основное действующее вещество одноименных таблеток, а также порошка «Хлоксил» и капсул «Бильтрицид». Это препарат, который входит в список жизненно необходимых лекарств, он эффективен против разных видов гельминтов, в том числе внекишечных червей. Однако, он чрезвычайно токсичный — при масштабной инвазии пациентов даже помещают в стационар минимум на сутки.
Все лекарства на основе празиквантела неэффективны против нематод — остриц и аскарид с их помощью вывести нельзя. При этом в отношении цепней (взрослых и личинок), трематод, других редких гельминтов он демонстрирует выраженный результат. Побочные проявления наблюдаются у каждого десятого больного, принимавшего празиквантел, и заключаются в:
- головокружениях, головных болях;
- тошноте, болях в животе, рвоте;
- нарушении сердечного ритма и других негативных эффектах.
При лечении нельзя водить автомобиль, работать в опасных условиях. После приема празиквантела нужно устранить последствия токсичности препарата и массовой гибели гельминтов, выводящих антигены в кровь больного.
Пирантел
Препараты на базе пирантела памоата действуют на нематод, к которым относятся острицы, анкилостомы и аскариды. Против других групп гельминтов лекарства неэффективны. Принимать «Пирантел» и его аналоги можно уже с трехлетнего возраста, им часто лечат детский энтеробиоз. Для маленьких пациентов препарат выпускается в виде суспензии. Ее можно давать и двухлетнему ребенку.
Это не очень токсичное, доступное и поэтому популярное лекарство. Однако, препараты на основе пирантела памоата нельзя принимать при миастении, почечной недостаточности. Другие минусы лекарства:
- необходимость одновременно принимать слабительное;
- несочетаемость с пиперазином — они взаимно «уничтожают» эффект друг друга;
- ограниченный спектр воздействия на гельминтов.
Левамизол
Самое популярное лекарство на основе этого действующего компонента — «Декарис» от фабрики «Гедеон Рихтер». Это таблетки, которые дают эффект против нематод — острицы и другие представители круглых червей парализуются уже после первого приема препарата и выходят из тела. В отдельных случаях лекарство нужно принять два раза.
Левамизол — достаточно нетоксичное вещество, и средства на его основе разрешены с трехлетнего возраста. На 1 кг. веса нужно 2,5 мг основного компонента. Однако, левамизол противопоказан при беременности и лактации и запрещен для приема пациентами, у которых недостаточно лейкоцитов в крови.
Антипаразитарно-оздоровительный комплекс «Оптисалт»
Единственный комплекс из списка популярных препаратов, который не только выводит гельминтов из организма, но и устраняет последствия их присутствия. Это оздоровительно-противоглистная программа из шести средств — «Витанорм Плюс», «», « Плюс», «», «» и «Максифам Плюс». Состав препаратов — натуральные естественные горечи с доказанной эффективностью против глистов (цветки пижмы, имбирь, гвоздика и т.д.), а также антигельминтные, противовоспалительные, антисептические вещества.
Действие комплекса заключается в:
- элиминации более 150 видов гельминтов на всех стадиях развития без токсического «медикаментозного удара» — такого результата не дает ни одно из синтезированных веществ;
- восстановление нарушенного баланса макро- и микроэлементов и устранение продуктов жизнедеятельности гельминтов — фенольных и других ядов;
- нормализация кишечной флоры — она становится активной и глисты уже не могут в ней размножаться;
- возобновление нормальной работы внутренних органов, противогрибковый и антисептический эффект.
В терапевтических целях комплекс принимают дважды в сутки, по одной таблетке каждого препарата. Продолжительность курса — три месяца, с перерывом каждые 30 дней. Для антигельминтной профилактики программу повторяют один-два раза в год.
В этой статье приведены названия лекарств и их описание. Читатель ознакомится с важными сведениями о проведении антигельминтной (противоглистной) терапии.
Расскажем, какие противопаразитарные (антигельминтные) препараты растительного и синтетического происхождения существуют для людей и применяются при гельминтозе любого типа.
Целью антигельминтных препаратов является выведение из организма человека глистов.
Гельминты – «глисты», анти – «против». Современные лекарства распространяются широкого и узкого спектра действия для человека. Существуют химические препараты, изготовленные методом синтеза и лекарства растительного происхождения. В статье даны рекомендации для пациентов, их близких, приведены востребованные и проверенные лекарства, даны описание, отзывы реальных людей.
Перед ознакомлением с каждым препаратом, рекомендуется прочитать важные наставления.
Самолечение небезопасно
Перед применением нужно обратиться к врачу-паразитологу или врачу-инфекционисту для выбора правильного лечения без нежелательных последствий.
Специалист выслушает жалобы, соберет анамнез, даст направление на необходимые анализы и обследование. Далее по результатам назначит подходящие лекарства, напишет рекомендации.
Лекарства против глистов различных видов широкого или узкого спектра действия для человека противопоказаны при:
- беременности и кормлении грудью;
- болезнях почек;
- болезнях печени;
- детском возрасте менее 6 лет.
Не следует без врачебного контроля лечить ребенка во избежание тяжелых последствий, в том числе интоксикации.
Абсолютно от всех видов гельминтов единого препарата не существует. Поэтому специалист подбирает наиболее подходящий. Лечение проводят комплексно под наблюдением врача. От пациента требуется полное соблюдение необходимых рекомендаций.
Основные виды гельминтов
Ниже в табличной форме перечислены основные виды и подвиды гельминтов, приведены симптомы заражения у взрослых, детей.
Виды червей | Подвиды гельминтов | Симптомы заражения у пациентов |
Круглые | Острицы | Зуд в анальном отверстии, тошнота, чувство раздражения, боли в животе. |
Аскариды | Утомляемость, аллергия, тошнота и рвота, боли в животе. | |
Власоглавы | Судороги, язва желудка, появление кисты и полипов в органах обитания червей, симптомы схожие с аппендицитом. | |
Трихинеллы | Симптомы зависят от тяжести заражения, локализации червей. Недопустимо отвергать лечение, так как возможен летальный исход. | |
Лямблии | Неоднократный жидкий стул с резким неприятным запахом, зудящая красно-розовая сыпь на коже. | |
Плоские | Печеночный сосальщик | Субфебрильная температура тела, колики в области желчного пузыря, боли в мышцах, отсутствие аппетита. |
Бычий цепень | Первые дни жизни червя в организме человека протекают без симптомов. Позднее могут появиться: анемия, резкие перепады аппетита, боли в желудке, тошнота, общая слабость, головная боль и бессонница. | |
Свиной цепень | ||
Эхинококк | Боли в области печени, нарушение стула, желтуха. |
При наличии нескольких симптомов, продолжающихся более 1-2 дней, следует обратиться к врачу. Чем раньше будет начато лечение противоглистными препаратами, тем больше шансов на быстрое выздоровление.
Специалист по результатам анализов и анамнезу определит вид гельминтоза, назначит необходимые антигельминтные препараты для человека и дополнительные лекарства смягчающего действия.
Подготовительный этап и очищение
Для успешного устранения гельминтоза следует соблюдать рекомендации паразитолога или инфекциониста. Как правило, за 3-5 дней пациент должен подготовить кишечник к очищению от глистов при помощи энтеросорбентов, касторового масла или аналогичных средств по назначению врача. Накануне приема противоглистного препарата следует ограничить прием пищи, не употреблять жирное, копченое, мясное, соленое.
Следует придерживаться назначенной врачом схемы лечения, соблюдая дозировку препаратов, время приема. Возможны побочные эффекты, интоксикация организма. При появлении серьезных недомоганий нужно обратиться к врачу за консультацией.
Химические антигельминтные препараты для человека токсичны по сравнению с растительными противопаразитарными лекарствами.
Ниже приведены средства лечения гельминтоза.
Химические противогельминтные препараты
Любые лекарственные средства должны быть одобрены врачом. Химические препараты имеют противопоказания и побочные эффекты, которые следует учитывать во избежание осложнений и сопутствующих заболеваний. Большинство представленных ниже противогельминтных препаратов имеют аналоги.
Декарис
Один из распространенных и популярных препаратов, который назначают специалисты людям всех возрастов.
Аналоги: Клевамизол
Действующее вещество: Левамизол
Лекарственная форма: таблетки
Возраст: дети и взрослые
Действие: моментальное, гельминты погибают от паралича мускулатуры и выводятся из кишечника естественным путем.
Виды гельминтов с которыми борется эффективно: аскариды, острицы; все гельминты, обладающие развитой мускулатурой.
Отзывы людей, принимавших «Декарис» положительные. Практически все хвалят за: эффективность, однократность приемов.
Стоят в районе 60-70 руб за упаковку.
Вермокс
Медикамент широкого спектра действия для человека с относительно небольшой стоимостью по сравнению с аналогами.
Аналоги: Мебендазол, Вормин, Телмокс
Действующее вещество: Мебендазол
Лекарственная форма: таблетки
Возраст: разрешается взрослым и детям от 2 лет и старше
Действие: истощает и утилизирует жизненно необходимые элементы у гельминтов, что приводит к их гибели и выходу из организма естественным путем.
Наибольшая эффективность при диагнозах: энтеробиоз и трихоцефалез.
Отзывы пациентов только положительные. Отмечают: быстрое избавление от паразитов и выздоровление. Но есть недостаток: из-за токсичности препарата возникают побочные явления.
Цена 110-150 рублей.
Пирантел
Из данной линейки – это самые дешевые препараты для человека широкого спектра действия.
Аналоги: Гельминтокс, Немоцид, Комбатрин
Действующее вещество: Пирантел
Лекарственная форма: суспензия или таблетки
Возраст: взрослые, дети старше 10 лет
Действие: изгоняет гельминтов (взрослых особей и личинки) из кишечника.
Виды гельминтов с которыми борется эффективно: власоглав, аскариды, острицы, анкилостомы. Препарат применяется и при диагнозе: трихоцефалез.
Эффективность высокая, но есть два серьезных недостатка:
- Крупные таблетки с неприятным вкусом.
- Тошнота, рвота, головокружение и боли в животе, печеночные колики.
Более удобное в применении лекарство «Пирантел Суспензия».
Цена лекарственного средства 30-65 руб.
Немозол
Рекомендуется применять детям в возрасте до 1 года и старше при заражении гельминтами.
Аналоги: Альбендазол.
Действующее вещество: Альбендазол.
Лекарственная форма: таблетки, суспензия, таблетки жевательные.
Возраст: применяется в любом возрасте.
Действие: постепенно выводит гельминтов из организма, лекарство эффективно при моно- и полиинвазиях.
Виды гельминтов с которыми борется эффективно: цестоды и нематоды.
Данный препарат токсичен, но эффективен. Для снижения побочных явлений рекомендуется применять смягчающие лекарства. Цена за одну таблетку или флакон с суспензией 180-760 рублей.
Выводы по лечению химическими препаратами
Химические противогельминтные препараты широкого спектра действия пагубно влияют на желудок, печень, кишечник. Существуют лекарства, отрицательно сказывающиеся на сердечно-сосудистую систему, ЦНС, общее самочувствие.
Как отмечают многие пациенты в своих отзывах, дети противогельминтную терапию переносят легче, чем взрослые. Нужно иметь терпение и силу воли, чтобы лечение принесло пользу.
Самолечение небезопасно и может привести к непредсказуемым последствиям. При появлении признаков гельминтоза следует обратиться к инфекционисту или паразитологу. Чем раньше будет осуществлено лечение, тем меньше будет сопутствующих болезней.
Противопаразитарные средства на травах и гомеопатия
Если у больного нет желания применять химические препараты или у него имеются серьезные противопоказания (болезни печени, язва желудка), то можно применять натуральные лекарства.
Щадящее человеческий организм противогельминтное средство растительного происхождения существует. Но правильное лечение поможет подобрать врач-натуропат или специалист, занимающийся фитотерапией.
Ниже представлены натуральные препараты для человека широкого спектра действия:
- Регесол,
- Метосепт,
- Витанорм,
- Бактрум,
- Максифам,
- Цимед.
Перечисленные лекарственные средства производит отечественная компания «Оптисалт». Специалисты рекомендуют применять их комплексно для полного выздоровления.
Не менее эффективно средство на основе тройчатки или пижмы.
Правильно подобранная гомеопатия также справляется с гельминтозом. Все зависит только от компетентности врача и эффективности препарата (важно не приобрести поддельные лекарства).
Нужно учитывать, что лечение растительными средствами долгое и длится от 90 дней.
Общие выводы
При обнаружении симптомов поражения гельминтами рекомендуется обратиться к врачу для постановки правильного диагноза. Очень важно определить вид паразита, чтобы подобрать наиболее подходящее средство и схему терапии.
У каждого человека есть выбор, каким средством воспользоваться: натуральным или химическим. Наиболее безопасными считаются растительные препараты, они нетоксичны по отношению к человеческому организму и не вызывают побочных явлений. Растительные лекарства не убивают гельминтов в человеческом организме, но выводят их наружу естественным путем.
Рекомендуется проводить профилактические курсы для маленьких детей и семей, где есть риск заражения гельминтами. Нужно помнить о том, что в первые дни болезнь может протекать бессимптомно.