Противопоказания анальгина детям до
Анальгин известен своими свойствами устранять боли и понижать высокую температуру тела. С такой целью этот препарат издавна применяется взрослыми, но можно ли давать его детям, с какого возраста допустимо лечение Анальгином и сколько препарата разрешено давать малышам?
Состав и форма выпуска
Анальгин выпускается в разных лекарственных формах:
- Ректальные суппозитории. Они представлены белыми пулеобразными свечами (возможен кремовый или желтый оттенок либо белый налет), упакованными в блистеры по 5 штук. В одной пачке содержится 10 свечей.
- Таблетки. Зачастую у них белый цвет и круглая форма. Они расфасованы в блистеры или баночки. В одной упаковке может содержаться 10, 20, 30 и больше таблеток.
- Раствор для уколов. Он представлен стерильной 25% или 50% жидкостью, которую вводят внутримышечно либо в вену. Такой жидкий Анальгин продают в ампулах емкостью 1 мл и 2 мл. Одна упаковка включает 5 или 10 ампул.
Активным веществом в любом из вариантов лекарства выступает метамизол натрия. В 1 мл инъекционной формы Анальгина может содержаться 250 мг или 500 мг такого соединения. Дозировка действующего ингредиента в одной таблетке представлена 500 мг. В одной свече содержится 100 либо 250 мг метамизола.
В таблетированной форме дополнительными веществами выступают стеарат кальция или магния, повидон, тальк, микрокристаллическая целлюлоза и другие соединения, помогающие создать твердую таблетку. В ампулах Анальгина помимо действующего ингредиента и стерильной воды других компонентов нет. В свечи кроме метамизола добавлены твердые жиры.
Как действует?
Анальгин является представителем группы антипиретиков-анальгетиков нестероидного строения. Основное действие Анальгина заключается в блокировании проведения болевых импульсов, поэтому это лекарство особенно востребовано при разных видах болей. Также у него отмечают весьма сильное жаропонижающее воздействие, а вот противовоспалительный эффект такого средства не очень значительный. Если сравнивать с Анальгином Нурофен или Парацетамол, то жаропонижающий и анальгезирующий эффект Анальгина будет выше.
В видео рассказывается, почему анальгин необходимо использовать для устранения или уменьшения болей различного генеза.
Можно ли давать детям?
В аннотации к Анальгину указано, что лекарство можно применять в детском возрасте с 3 месяцев, однако назначать этот медикамент детям до года допустимо лишь при серьезных показаниях. Давать Анальгин малышам первого года жизни без назначения врача недопустимо.
В возрасте старше 1 года препарат назначается в свечах (детской дозировке), а таблетированную форму применяют у детей, которые могут без проблем глотать таблетки. Инъекции назначаются лишь врачом в ситуациях, требующих быстрого избавления от болей или высокой температуры. Обычно в детском возрасте уколы Анальгина применяют только при критическом состоянии ребенка.
Большинство педиатров, среди которых и популярный врач Комаровский, допускает использование Анальгина для снижения температуры или избавления от боли лишь в качестве временной и быстродействующей меры. Они предпочитают применять у детей обезболивающие и жаропонижающие лекарства с менее опасными побочными эффектами, например, парацетамол или ибупрофен.
Комаровский об Анальгине – в видео:
Лечение Анальгином, по мнению врачей, возможно при неэффективности других нестероидных лекарств, а также при отсутствии иных препаратов под рукой. Если же есть возможность воспользоваться парацетамолом либо ибупрофеном, то для детей лучше выбрать именно такие медикаменты.
Чем опасен для детей?
Опасность такого лекарства для детского здоровья обусловлена его частыми побочными эффектами. Анальгин нередко провоцирует аллергию, которая может проявиться и анафилактическим шоком. Также от приема Анальгина температура и давление крови могут понизиться слишком быстро и на очень долгое время.
Отмечают и отрицательное воздействие этого лекарства на кроветворение, в частности, на количество в крови лейкоцитов, результатом снижения которых могут стать инфекционно-воспалительные осложнения. У некоторых детей лечение Анальгином провоцирует настолько тяжелые побочные эффекты, что это приводит к летальному исходу.
Из-за высокого риска отрицательного воздействия медики советуют давать ребенку Анальгин только в редких случаях, если нет возможности применения более безопасных средств. Кроме того, рекомендуется преимущественно разовое использование такого медикамента. Это делает Анальгин препаратом резерва. Взрослым это лекарство не стоит пить во время вынашивания ребенка и при кормлении грудью.
Показания
Любая форма Анальгина может использоваться:
- При головной боли.
- При невралгиях и радикулитах.
- При зубной боли.
- При болях в суставах или мышцах.
- При опоясывающем лишае.
- При травмах.
- При миозите.
- При ожогах.
- При послеоперационных болях.
- При лихорадке, которая вызвана ОРВИ, бронхитом, воспалением легких, укусом насекомого и другими причинами.
Инъекционную форму препарата часто применяют при почечной, кишечной или желчной колике, сочетая с лекарствами, обладающими спазмолитическим эффектом (например, с папаверином).
Когда нельзя давать ребенку
Лечение Анальгином противопоказано при непереносимости его действующего соединения. Кроме того, этот препарат не назначают, если анализ крови показал угнетение процессов кроветворения, а также при печеночной или почечной недостаточности.
Ни в коем случае нельзя применять Анальгин при сильных болях в животе, если диагноз ребенку еще не выставлен. Это зачастую симптом серьезного заболевания, поэтому устранение болей может «смазать» клиническую картину и помешать своевременному лечению.
Очень осторожно следует давать Анальгин при низком давлении крови, травме, аллергических болезнях и бронхиальной астме. Если при приеме Анальгина у ребенка повысилась температура, появились кровотечения, воспалилась слизистая ротоглотки или изменились показатели анализа крови, лечение сразу же прекращается.
Инструкция по применению
- Таблетки из-за отрицательного воздействия на слизистую ЖКТ советуют пить либо во время еды, либо сразу после приема пищи. Лекарство принимают 2 или 3 раза в течение дня так, чтобы между приемами был перерыв минимум 4 часа.
- Перед введением свечей рекомендуется клизма, чтобы лекарство подействовало эффективнее. Если у ребенка нет проблем с дефекацией, суппозиторий можно поставить сразу после естественного опорожнения малыша. Свечу аккуратно вводят в прямую кишку, после чего маленький пациент должен минимум полчаса пребывать в постели.
- Инъекционно Анальгин детям младше года вводится только в мышцу. Препарат нельзя колоть внутрикожно или подкожно, так как это может привести к местному раздражению и воспалению кожи.
- В вену Анальгин вводят лишь в медицинских учреждениях, контролируя дыхание, давление крови и пульс ребенка. Раствор во время таких инъекций должен поступать медленно (максимум 1 мл за минуту), а ребенок обязательно должен лежать.
- Внутримышечные уколы можно делать и в домашних условиях. Лекарство вводят в бедро или плечо в месте, где к поверхности тела мышцы находятся ближе всего. Введение в ягодичные мышцы не рекомендуется из-за большого риска попадания под кожу.
- Использование Анальгина должно быть недлительным. Если лекарство применяют при болях, то лечение длится до 5 дней, а при использовании средства в качестве жаропонижающего, рекомендуется ограничиться 3 днями терапии. При необходимости более длительного приема ребенку назначается анализ крови.
Дозировка
Дозировку таблетированной и инъекционной формы Анальгина для детей младше 8 лет лучше рассчитать по весу. Вес ребенка в килограммах умножают на 5-10 мг. Так определяется суточная доза, которую распределяют на 2 или 3 приема. При этом разовые дозировки не должны превышать таких рекомендаций:
В возрасте старше 14 лет на один прием можно давать от 250 до 500 мг Анальгина.
Свечи Анальгин назначаются в такой дозировке:
Передозировка
Слишком высокая доза Анальгина может привести к появлению тошноты, болей в животе, одышки, рвоты, сонливости, шумов в ушах. У пациента может резко снизиться температура и кровяное давление, учащается пульс, сокращается объем мочи. При серьезном отравлении возможно нарушение сознания, острое нарушение работы печени и почек, судороги, геморрагии и другие отрицательные симптомы.
Если препарат был принят в очень высокой дозировке внутрь, следует спровоцировать рвоту, а после промывания желудка дать препараты из группы сорбентов и слабительных. Также рекомендовано обильное питье. При сильной передозировке ребенка госпитализируют, устраняют судороги и другие острые нарушения, а также назначают гемодиализ.
Условия покупки и хранения
Анальгин продается по рецепту. Средняя стоимость упаковки из 20 таблеток составляет 35-40 рублей. Хранить препарат нужно в сухом месте, где температура не будет превышать +25 градусов. При этом лекарство не должно быть в свободном доступе для маленького ребенка.
Срок годности таблеток и ампул – 5 лет, свечей – 3 года. Лекарство из вскрытой ампулы нужно использовать сразу. Допустимо хранение не дольше 15 минут. Если препарат пролежал открытым дольше, содержимое ампулы следует вылить.
Отзывы
О применении Анальгина у детей встречаются разные отзывы. Одни мамы довольны использованием этого лекарства у ребенка, отмечая, что Анальгин помог снизить стойкую температуру или очень быстро устранил сильную боль. Другие родители жалуются на побочные эффекты и считают лечение Анальгином в детском возрасте неоправданным риском.
Сочетание с другими лекарствами
- Прием Анальгина с другими лекарствами с обезболивающим эффектом приведет к усилению их токсического действия, поэтому побочные симптомы проявятся в большей мере.
- Анальгин будет более токсичным, если вместе с ним применять аллопуринол или антидепрессанты.
- Эффект от лечения Анальгином снижается при сочетании этого лекарства с барбитуратами, а при назначении транквилизаторов или седативных лекарств он, наоборот, усилится.
- Прием Анальгина будет усиливать лечебный эффект от гипогликемических средств, глюкокортикоидов и непрямых антикоагулянтов. Его могут назначать с дексаметазоном, варфарином, преднизолоном и другими препаратами.
- Инъекционную форму Анальгина недопустимо смешивать в одном шприце с каким-либо другим лекарством.
- Для понижения температуры Анальгин часто комбинируется с Супрастином и препаратом Но шпа. Другими вариантами смеси, которую называют литической, может выступать комбинация Анальгина с Димедролом и Папаверином.
- Использовать в борьбе с лихорадкой смесь Парацетамола и Анальгина может быть опасно из-за риска сильной гипотермии и коллапса. Парацетамол усиливает токсическое воздействие Анальгина, поэтому их сочетание не рекомендовано.
Аналоги
Вместо Анальгина при сильных болях можно применять Баралгин М, Спазган, Пенталгин Н, Спазмалгон, Темпалгин и другие средства. У каждого из таких лекарств имеются свои противопоказания и ограничения, поэтому выбор анальгетика лучше делать вместе с педиатром.
Для замены Анальгина в качестве жаропонижающего средства детям можно воспользоваться:
- Парацетамолом. Препарат выпускается в сиропе, таблетках, ампулах, суппозиториях и суспензии. Его назначают с 1 месяца.
- Панадолом. Действующим соединением этого лекарства выступает парацетамол. Такие свечи и суспензию назначают с 3 месяцев.
- Эффералганом. Это еще одно лекарство на основе парацетамола, выпускаемое в свечах и сиропе. Может назначаться с 1 месяца.
- Нурофеном. Главный компонент этого препарата представлен ибупрофеном. Медикамент представлен свечами и суспензией, назначаемыми с 3-месячного возраста.
- Ибуклином. В составе такого препарата парацетамол совмещен с ибупрофеном. Лекарство представляет собой таблетки и применяется в лечении детей старше 3 лет.
- Нимесилом. Это лекарство на основе нимесулида назначается с 12 лет и выпускается в порошке, расфасованном в пакетики.
Симптомы лихорадки устраняют различными препаратами. Многие взрослые принимают лекарства, не задумываясь о возможных последствиях для организма. Однако когда речь идет о терапии ребенка, родители с осторожностью относятся к выбору медикаментов. Анальгин – известное средство, применяемое при температуре и болевых синдромах. С какого возраста его можно пить ребенку?
Описание препарата
Анальгин – простой жаропонижающий и болеутоляющий препарат, который обладает слабым противовоспалительным эффектом. Состоит из синтетического вещества – метамизола натрия. Особенность медикамента в том, что он быстро заглушает боль и снижает температуру тела. Однако само по себе лекарство не устраняет причины заболевания, поэтому его эффект длится всего 2 часа.
Выпускается Анальгин в виде таблеток, растворов для инъекций и ректальных свечей. Применяют лекарственное средство как в чистом виде, так и в комплексе с другими препаратами. Для детей выпускают таблетки по 50, 100, 150 мг метамизола натрия. В ампулах содержится 250 и 500 мг жидкого вещества (на 1 или 2 мл). Детские ректальные свечи производятся в дозировке по 200 мг.
Можно ли давать детям Анальгин и в каких ситуациях?
Существует много сомнений по поводу применения Анальгина в педиатрии. У препарата множество побочных эффектов, поэтому его нельзя принимать бесконтрольно. В некоторых странах лекарство стараются вообще не использовать в медицинской практике. Однако благодаря тому, что оно быстро снимает симптомы лихорадки, многие специалисты назначают его как взрослым, так и детям.
Анальгин можно принимать только по назначению врача с 3-х месяцев в виде суппозиториев. Назначают его в том случае, когда другие средства не справляются со своей задачей, необходимо очень быстро сбить температуру или нет возможности использовать другой препарат.
Препарат применяется для купирования болевого синдрома и снятия высокой температуры
Анальгин дают детям в следующих ситуациях:
- сильные головные боли;
- для снятия зубной боли;
- кишечные, желчные и почечные колики;
- боль в мышцах и суставах;
- лихорадочное состояние;
- посттравматические боли, ожоги;
- температура тела выше 39 градусов (например, при ангине).
Противопоказания
Анальгин обладает рядом противопоказаний, поэтому его применение должно проходить строго по назначению врача и согласно прописанным дозам. Не назначают курсовые приемы препарата. Его обычно используют разово.
Перед тем как дать Анальгин детям, необходимо ознакомиться с противопоказаниями, которые заключаются в следующем:
- детский возраст до 3-х месяцев;
- аллергическая реакция на метамизол натрия или его производные;
- агранулоцитоз;
- нарушение процессов кроветворения (например, врожденная анемия, порфирия);
- непереносимость анальгетиков;
- бронхиальная астма;
- печеночная и почечная недостаточность;
- низкое артериальное давление;
- одновременный прием с антибактериальными препаратами.
Побочные эффекты
Препараты на основе метамизола натрия могут вызвать негативные реакции организма, которые особенно остро проявляются у малышей. В большинстве случаев плачевные последствия употребления медикамента возникают при неправильном приеме. Однако даже при строгом соблюдении рекомендаций врача необходимо внимательно следить за реакцией организма на препарат.
Бесконтрольный прием Анальгина может спровоцировать чрезмерное снижение артериального давления и упадок сил
Возможные побочные эффекты:
- снижение уровня лейкоцитов в крови и увеличение содержания гранулоцитов и моноцитов (агранулоцитоз) (рекомендуем прочитать: что означают моноциты 10 у ребенка?);
- развитие острой аллергической реакции (отек Квинке, анафилактический шок);
- снижение температуры тела ниже 35 градусов;
- нарушение в работе сердца и почек;
- снижение артериального давления;
- снижение уровня тромбоцитов в крови;
- обморочное состояние;
- усиление зубной боли после прекращения действия лекарства.
Как проявляется передозировка?
Нарушать дозировку препарата категорически запрещено. Анальгин быстро всасывается в кишечнике, поэтому употребление большого количества медикамента создает высокую концентрацию в крови в кратчайшие сроки. Некоторые люди систематически применяют лекарство при зубной боли, однако этого делать нельзя (рекомендуем прочитать: что можно дать выпить ребенку от зубной боли?). Многие не понимают, почему это опасно.
Разовое потребление превышенной дозы лекарства и постоянное злоупотребление препаратом проявляются по-разному. Постепенное накапливание вещества в организме вызывает развитие воспалительных процессов.
У человека появляются язвы во рту, обостряются фарингиты и бронхиты. Отравляющее действие препарата провоцирует одышку, кашель, трудности с мочеотделением, окрашивание кожи в желтый цвет.
При разовом употреблении большой дозы лекарства симптомы проявляются как сразу, так и в течение 3-х дней. У пациента может появиться стоматит, воспаление десен, язвы в желудке и кишечнике, воспаления мочевыводящих путей. Кроме вышеперечисленного, передозировка лекарственным средством выражается в следующих симптомах:
- тошнота и рвота;
- судороги;
- шум в ушах;
- острый агранулоцитоз;
- резкое снижение давления;
- учащенное сокращение сердечной мышцы;
- боли и рези в животе;
- невралгические расстройства;
- потеря сознания;
- кома.
Инструкция по применению и дозировки
Применение препарата для быстрого снижения высокой температуры и снятия болевых ощущений у детей допускается в экстренных случаях. Малышам до 2-х лет рекомендуют применять ректальные суппозитории. Жидкий Анальгин вводится детям внутримышечно. Пить лекарственное средство не рекомендуется дольше 3-4 дней подряд.
Инструкция по применению и дозировка Анальгина детям описаны в таблице.
Лекарственная форма | Возраст ребенка | Дозировка | Кратность приема |
Ректальные суппозитории (200 мг метамизола натрия) | 3–12 месяцев | 0,5 свечи | Разовая доза |
1–3 года | 1 суппозиторий | ||
3–7 лет | 400 мг | Суточная доза | |
старше 7 лет | 600 мг | ||
Таблетки ( 50, 100, 150 мг активного вещества) | 2–3 года | 50–100 мг | 2–3 раза в день |
4–5 лет | 100–200 мг | ||
6–7 лет | 200 мг | ||
старше 8 лет | 250–300 мг | ||
Раствор для инъекций | Более 3-х месяцев | В зависимости от веса ребенка: масса тела * 5–10 мг | Суточная доза делится на 2-3 введения |
Литическая смесь и другие комбинации лекарства
В экстренных ситуациях, когда жаропонижающие средства не справляются с высокой температурой, врачи используют литическую смесь. Ее применение целесообразно при резком ухудшении состояния пациента, при котором на фоне лихорадки наблюдаются бледные сухие и холодные кожные покровы, посинение конечностей и губ. Такие симптомы характерны для ангины.
В экстренных случаях, когда ни таблетки, ни ректальные суппозитории не могут сбить высокую температуру, врачи используют литическую смесь
В состав смеси входят растворы Анальгина, Димедрола и Папаверина для уколов. В качестве антигистаминного средства для детей вместо Димедрола часто используют Супрастин (рекомендуем прочитать: дозировка Супрастина для детей). Действие комбинированного препарата наступает уже через 15 минут. Дозировка рассчитывается в зависимости от возраста и веса пациента.
Когда нельзя сделать инъекцию, можно приготовить смесь таблеток Анальгина, Парацетамола и Супрастина (рекомендуем прочитать: инструкция по применению Парацетамола для детей). Для этого их нужно смешать в соотношении: ¼ анальгетика, ½ Парацетамола, 1/3 антигистаминного препарата. Малышам, которые не могут проглотить таблетки, можно сделать клизму.
Процедуру делают при помощи ампулы анальгетика, Димедрола и чистой воды. Раствор для клизмы должен быть теплым. Действие лекарств проявится уже через 10 минут. Однако самостоятельно ставить клизму ребенку не рекомендуют. Различные симптомы на фоне высокой температуры снимаются также при помощи других комбинаций Анальгина:
- Спазмы с сильным жаром: Анальгин в уколах смешивают с Супрастином и Но-шпой. Но-шпа снимает спазм и устраняет болевой эффект. Однако этот препарат может негативно сказаться на маленьком пациенте, поэтому Но-шпу необходимо четко дозировать в соответствии с возрастом больного (рекомендуем прочитать: как применяется «Но-шпа» ребенку в 1 год?).
- Лихорадка при вирусных инфекциях: Анальгин + Аспирин.
- Болевой синдром снимается при помощи анальгезирующего средства, смешанного с Новокаином.
- Сильный жар при ангине: анальгетик с Парацетамолом (рекомендуем прочитать: дозировка «Парацетамола 500 мг» для детей).
- Для снятия возбужденного состояния применяют раствор Анальгина и Димедрола, подбирая детям дозировку в соответствии с возрастом.
Использование комбинированных смесей для детей возможно только после предварительной консультации с врачом. Если родители наблюдали у ребенка аллергические реакции на лекарственные препараты ранее, то давать малышу лекарства с Анальгином необходимо только под контролем медицинского персонала.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »