Противопоказания аспирин при лактации
В период беременности, а также лактации молодые женщины подвержены различным простудным заболеваниям. Это связано со снижением иммунитета.
Нередко простудные заболевания сопровождаются повышением температуры тела. Такое состояние очень опасно для молодой мамы и малыша. Как же сбить высокую температуру?
Обычно для этого используют аспирин. Но безопасен ли препарат? Можно ли употреблять аспирин при грудном вскармливании?
Описание препарата
Аспирин является противовоспалительным препаратом, относящимся к группе нестероидных лекарственных средств. Его активный компонент – ацетилсалициловая кислота.
Препарат относится к категории ненаркотических и обезболивающих лекарственных средств. Аспирин обладает антиагрегантными свойствами. Благодаря этому препарат предупреждает скоплением бляшек на стенках сосудов.
Вещество широко применяется при различных заболеваниях. Ведь ацетилсалициловая кислота позволяет устранить множество симптомов. Однако несмотря на положительные свойства препарата, аспирин нельзя использовать при ГВ.
Подробнее о разрешенных и запрещенных обезболивающих средствах при грудном вскармливании>>>
Показания к применению
Чаще всего, ацетилсалициловую кислоту назначают при простудных заболеваниях для снижения температуры тела, а также для устранения некоторых симптомов. В целом же средство можно принимать при:
- Стенокардии.
- Головных болях и мигрени.
- Повышенной температуре тела.
- Ревматизме и так далее.
Стоит отметить, что ацетилсалициловая кислота не так уж и безобидна. Это средство проникает в грудное молоко матери. Незначительное количество препарата попадает в организм ребенка.
Свойства препарата
Аспирин обладает ярко выраженным анестезирующим и противовоспалительным действием. Благодаря данным свойствам, лекарственное средство остается востребованным до сих пор. Многие используют ацетилсалициловую кислоту в таблетках для устранения симптомов простуды.
Терапевтическое действие аспирина отмечается практически сразу после его приема. Это объясняется тем, что лекарственное средство очень быстро всасывается в ЖКТ, а затем поступает в кровь. Спустя некоторое время ацетилсалициловая кислота попадает в грудное молоко.
Внимание! При кормлении грудью употреблять препарат не рекомендуется.
Воздействие аспирина на организм младенца
Итак, можно ли кормящей маме аспирин при температуре?
Аспирин не является лекарством первого выбора для кормящей мамы, но и ничего супер-криминального в нем нет. Наибольшую опасность он представляет для новорожденных, может проявиться незначительным снижением тромбоцитов. Но это при длительном курсе лечения.
В целом, вот что пишут про этот препарат на сайте Е-лактанция. Это сайт, где собирают информацию о совместимости препаратов с грудным вскармливанием.
«Препарат попадает в грудное молоко в незначительном количестве.
Возникновение синдрома Рея никогда не возникало и подобных случаев не описывали. Считается, что это его возникновение маловероятно, если используются малые дозы лекарства. Например, в случае лечения тромбоза.
При высокой дозе лекарства, назначаемого матери, сообщалось лишь об одном случае (сомнительном) салициловой интоксикации в неонатальном периоде и другом случае тромбоцитопении у младенца.
Модельный список ВОЗ по основным лекарственным средствам: совместим при грудном вскармливании. Использовать изредка или в небольшой дозе для управления антитромботической профилактикой.»
Есть 4 степени риска у лекарств. У Аспирина — вторая. т.е он не безопасен, но с низким риском.
Нежелательные побочные эффекты
Организм грудного ребенка очень хрупок. Любое лекарственное средство может вызвать развитие необратимых процессов.
Не забывайте и о том, что чем младше ребенок, тем сильнее воздействие лекарственных средств на его организм, чем он старше — тем маловероятнее, что от однократного применения лекарства вы столкнетесь с какими-то побочными явлениями, которыми так любят запугивать молодых мм.
Аспирин – это сильнейший аллерген. Если молодая мама будет принимать данное лекарственное средство, то у малыша могут возникнуть бронхоспазмы или же насморк, вызывающий образование полипов в носовых ходах. Именно так проявляется аллергическая реакция на ацетилсалициловую кислоту.
Чем же заменить аспирин
Что делать, если у кормящей матери повысилась температура? В таком случае лучше выбрать аналоги, совместимые с грудным вскармливанием: Парацетамол или Ибупрофен. Подобные медикаменты совместимы с лактацией. Подробнее о парацетомоле при ГВ >>>
В процессе кормления препарат не вызывает каких-либо нарушений в организме малыша. Неплохой альтернативой парацетамола является «Ибупрофен». Кормящей маме разрешено принимать детскую дозировку данного лекарственного средства.
Следует отметить, что самолечение при грудном вскармливании запрещено, так как молодая мама может навредить ребенку.
Лечение любого заболевания должно осуществляться под присмотром врача!
В процессе терапии специалист может назначить молодой маме антибиотики, совместимые с ГВ. В период лечения женщине помогает диета. Рацион в период кормления должен быть насыщен витамина и минералами. Подробнее о витаминах для кормящих мам >>>
Смотрите также мой видеоурок о совместимости лекарств во время кормления грудью:
Как снизить температуру тела без медикаментов
Снижение температуры требуется только в тех случаях, когда данные показатель превышает 38, 5°. Если эта отметка не достигнута, то бороться с симптомом недуга не стоит. Повышение температуры указывает на то, что организм молодой мамы пытается самостоятельно побороть заболевание.
Специалисты рекомендуют при простуде выпить чай с медом и малиной. Не стоит принимать различные травяные сборы. Ведь некоторые растительные компоненты подобных составов также могут негативно повлиять на состояние ребенка.
Чтобы предотвратить возникновение сильного жара у кормящей матери, следует соблюдать нехитрое правило. Температура воздуха в помещении должна быть 20°С, влажность воздуха – не менее 60%.
В завершение
Аспирин при ГВ не рекомендуется, если ваш малыш еще младенец. От однократного приема препарата никаких побочных явлений быть не должно, во всяком случае медицинской литературе и исследованиях, о подобных ситуациях сообщений не было.
Читайте также:
- Температура у кормящей матери;
- Анальгин при грудном вскармливании;
- Можно ли кормящей маме цитрамон.
Автор: провизор Евгения Вирт
Аспирин содержит в качестве главного компонента ацетилсалициловую кислоту, которая оказывает жаропонижающее, болеутоляющее и противовоспалительное действие.
Лекарство помогает снизить температуру, поднимающуюся из-за развития инфекции, устранить головную и зубную боль.
Но можно ли пить Аспирин при грудном вскармливании?
Что такое ацетилсалициловая кислота и как она работает
Ацетилсалициловая кислота относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Она купирует болевые ощущения и воспалительный процесс, нормализует высокую температуру тела, предупреждает склеивание тромбоцитов.
Она подавляет активность циклооксигеназы – энзима, играющего важную роль в обмене арахидоновой кислоты, которая является предшественником простагландинов, поддерживающих воспалительный процесс в организме, вызывающих болевые ощущения и высокую температуру.
При приеме ацетилсалициловой кислоты расширяются сосуды кожи, усиливается потоотделение и понижается уровень простагландинов в центре терморегуляции, расположенном в головном мозге.
Она блокирует образование тромбоксана А2 в тромбоцитах.
Ацетилсалициловая кислота предупреждает возникновение инфаркта и гибель пациента при нестабильной стенокардии.
Торговые наименования и формы выпуска
Ацетилсалициловая кислота выпускается под разными торговыми названиями:
- Аспирин в таблетках 500 мг по 20 шт в упаковке.
- Аспирин 1000 в шипучих таблетках по 500 мг по 12 и 24 штуки в упаковке.
- Аспирин Кардио выпускается в таблетках, покрытых кишечнорастворимой оболочкой по 100 мг и 300 мг.
- Таспир. Лекарство бывает в шипучих таблетках, которые в качестве действующего компонента содержат 300 мг ацетилсалициловой кислоты.
- Упсарин Упса. Препарат, выпускается в растворимых таблетках, каждая из которого содержит по 500 мг ацетилсалициловой кислоты.
Комбинированные препараты в составе которых есть ацетилсалициловая кислота
Ацетилсалициловая кислота входит в состав следующих комбинированных медикаментов:
- Цитрамон П;
- Экседрин;
- Аспирин-Комплекс;
- Аспирин-С;
- Аскофен-П.
Схема применения и дозировки
Лекарство принимается внутрь после приема пищи. Его нужно запивать достаточным объемом воды. При болях и температуре медикамент надо пить в разовой дозе от 0,5г до 1г. Наивысшая разовая дозировка не должна превышать 1г.
Нельзя пить лекарство чаще чем 1 раз в 4 часа. В день не рекомендуется употреблять более 3г ацетилсалициловой кислоты.
Пить медикамент без согласования с доктором в качестве болеутоляющего средства нельзя больше недели, в качестве антипиретика – более 3 суток.
Через сколько времени выводится из организма
Медикамент выводится из организма главным образом через почки. До 60% от выпитой дозировки выводится в неизмененном виде, остальная часть в виде метаболитов.
Период полувыведения препарата зависит от дозировки, если его пить в небольших дозах, то он составляет 2-3 часа, с возрастанием дозы это время увеличивается до 15-30 часов.
Из организма новорожденного лекарство выводится гораздо медленнее, чем у взрослых.
Аспирин при грудном вскармливании
Попробуем разобраться, когда можно принимать Аспирин, как он влияет на процесс лактации и на младенца, находящегося на грудном вскармливании.
Показания к применению кормящей маме
Инструкция по применению гласит, что Аспирин можно принимать при болевых ощущениях, в том числе если наблюдается:
- головная и зубная боль;
- дисменорея;
- артралгия, миалгия, боль в спине.
Аспирин можно выпивать при температуре, которая сопровождает инфекционные-воспалительные заболевания.
Аспирин 1000 рекомендуется принимать для купирования приступов мигрени.
Аспирин Кардио прописывают для профилактики патологий сердечно-сосудистой системы:
- инфаркт миокарда;
- высокое давление и уровень холестерина в крови;
- инсульт;
- расстройство церебрального кровообращения;
- тромбоз глубоких вен и закупорка легочной артерии и ее ветвей тромбами, в том числе из-за продолжительного обездвиживания после серьезных операции;
- тромбоэмболия после инвазивных вмешательств на сосудах, к примеру, после коронарного шунтирования, каротидной эндартерэктомии.
Аспирин Кардио также рекомендуется принимать при нестабильной и стабильной стенокардии.
Проникает ли Аспирин в грудное молоко
При оральном приеме Аспирин быстро всасывается в пищеварительном тракте. До 80% от принятой дозы связываются с белками.
В печени лекарство подвергается биотрансформации, в результате чего образуется салициловая кислота, которая затем подвергается конъюгации с глицином и глюкуронидом.
Салицилаты легко проникают через плаценту и в небольшом количестве выделяются через молочные железы в период лактации.
Аспририн необходимо запивать большим количеством воды
Кроме этого, салицилаты без труда мигрируют во многие ткани и жидкости, в том числе в ликвор, синовий, перитонеальную жидкость.
Они легко проникают в полость сустава, если есть отек и гиперемия и медленнее, когда воспаление идет на спад.
Немного активного вещества обнаруживается в головном мозге, но если развивается ацидоз, то из салицилатов образуется неионизированная кислота, которая хорошо проникает в ЦНС.
Влияние на лактацию
Аспирин при ГВ не влияет непосредственно на лактацию, он не уменьшает количество молока, не изменяет его вкус.
Влияние на организм младенца
Если младенец находится на грудном вскармливании, то салицилаты, попав в его организм, способны вытеснять билирубин из связи с белками плазмы, в результате чего может начаться билирубиновая энцефалопатия.
При развитии этого заболевания наблюдается гибель клеток головного мозга, что приведет к инвалидности или даже гибели новорожденного.
Рекомендации мамам
Аспирин при кормлении ребенка грудью не является препаратом выбора.
Мнение эксперта
Гусейнова Наталья Александровна
Фармацевт-провизор.
Окончила фармацевтический факультет КГМУ.
Стаж работы в аптеке 13 лет.
В инструкции сказано, что препарат нельзя выпивать при лактации, поэтому рекомендация для мам не принимать медикаменты, содержащие ацетилсалициловую кислоту.
Однако, бывают случаи, когда лечение Аспирином необходимо.
Если кормящая мама приняла Аспирин
Если мама выпила Аспирин при лактации однократно, то ей стоит прервать на некоторое время грудное вскармливание. Сказать через сколько выведется медикамент однозначно нельзя, так как это зависит от принятой дозы и наличия патологии почек.
Даже если была принята одна таблетка, то желательно, чтобы новорожденный на 2-3 суток был переведен на искусственное вскармливание.
Аналоги: чем заменить Аспирин
Аспирин при кормлении ребенка грудью можно заменить медикаментами, содержащими ибупрофен (МИГ, Нурофен) и парацетамол (Панадол, Эффералган Упса).
Эти препараты применяются для нормализации высокой температуры и для купирования головной боли, мигрени, миалгии, артралгии, дисменореи.
Как снизить температуру тела без медикаментов
Снизить температуру во время лактации можно с помощью рецептов народной медицины. Потогонным действием обладают черная смородина, малина, мед. Но принимать их надо с осторожностью, так как они могут стать причиной аллергической реакции у ребенка.
Можно использовать для нормализации высокой температуры столовой уксус, который нужно развести кипяченой водой и обработать им подмышечные впадины, шею и локти.
Побочные явления
Если пить Аспирин при кормлении грудным молоком, то он может стать причиной следующих нежелательных реакций:
| Со стороны пищеварительного тракта | Абдоминальные боли, тошнота, рвота, изжога, повышение активности энзимов печени, кровотечение из пищеварительного тракта, отказ от еды, эрозивно-язвенные повреждения ЖКТ. |
| Со стороны центральной нервной системы | Вертиго, звон в ушах, головные боли, серозный менингит, проходящие нарушения зрения. |
| Со стороны органов кроветворения | Снижение уровня гемоглобина и тромбоцитов, геморрагический синдром, удлинение продолжительности кровотечения. |
| Со стороны мочевыводящих органов | Дисфункция почек, нефроз, острая почечная недостаточность. |
| Со стороны сердечно-сосудистой системы | Прогрессирование хронической сердечной недостаточности. |
| Аллергия | Ангионевротический отек, уртикария, анафилаксия, бронхоспазм, «аспириновая астма». |
| Прочие | Синдром Рейе. |
Синдром Рейе (Синдром Рея)
Острая печёночная недостаточность, возникающая на фоне лечения заболеваний вирусного происхождения препаратами содержащими ацетилсалициловую кислоту.
Синдром Рейе относится к опасным заболеваниям, которое угрожает жизни младенца. На 5-6 сутки после приема Аспирина кормящей женщиной у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, открывается рвота, повышается внутричерепное давление, наблюдается напряжение большого родничка.
Страдает общее самочувствие младенца, у него появляются судороги, из-за которых повреждается головной мозг, что приводит к отставанию умственного развития, возможна остановка дыхания.
При возникновении комы, большая часть детей умирает.
Аспириновая астма
Из-за приема Аспирина кормящей матерью у детей, страдающих бронхиальной астмой, а также имеющих генетическую предрасположенность к этому заболеванию может возникнуть приступ удушья.
Кроме бронхоспазма, лечение препаратами ацетилсалициловой кислоты могут стать причиной заложенности носа и высыпаний.
Кровотечения
Из-за приема Аспирина понижается свертываемость крови, и когда лекарство попадает в кровоток ребенка, существует большой риск появления кожных кровоподтеков и гематом.
Когда мать долгое время пьет препараты ацетилсалициловой кислоты в период лактации, то у младенца может начаться внутреннее кровотечение, что может послужить причиной летального исхода.
Из-за приема Аспирина может открыться кровотечение и у матери, у которой после родов еще не зажили травмированные сосуды матки.
Также если пить лекарство постоянно повышается вероятность кровотечения из ЖКТ и появления язв.
Глухота и слепота
В 2012 г учеными было доказано, что продолжительное лечение Аспирином приводит к потере зрения. Годом раньше такие же результаты были получены в исследованиях, проведенных в Амстердаме.
Анальгетик-антипиретик может стать причиной появления возрастной макулярной дистрофии сетчатки глаза, что приведет к потере зрения у пожилых людей.
Новорожденный ребенок только через несколько месяцев после рождения начнет различать цвета и четко видеть, поэтому лучше не стоит злоупотреблять Аспирином, чтобы не вызвать еще большие проблемы со зрением.
Также доказано, что длительное лечение медикаментами, содержащими ацетилсалициловую кислоту приводит к ослаблению слуха.
Мнение ВОЗ
Всемирная организация здравоохранения изучает совместимость медикаментов и грудного вскармливания. Несмотря на большое количество нежелательных реакций ВОЗ не считает Аспирин сильно токсичным препаратом, если мать будет принимать его в суточной дозе не более 3—5 г.
Следя за детьми, чьи матери принимали Аспирин в период лактации ВОЗ отмечала, что чаще из побочных эффектов у младенцев наблюдались кровотечение и гиперсаливация.
Если у женщины и ребенка, находящегося на грудном вскармливании, не выявлены непереносимость состава медикамента, бронхиальная астма, дисфункция печени и почек, эрозивно-язвенных заболеваний пищеварительного тракта, сахарный диабет, то можно принимать Аспирин с осторожностью.
Желательно, чтобы это был однократный прием в максимальной дозе 1 г.
Важно, чтобы у ребенка при этом не наблюдалось вирусных заболеваний, таких как грипп или ветряная оспа, так как ацетилсалициловая кислота, поступающая в организм в разгар инфекции, может стать причиной синдрома Рейе.
Вывод: можно ли Аспирин при грудном вскармливании
Лучше не пить Аспирин при кормлении грудным молоком, так как он выделяется через молочные железы, и может нанести вред младенцу. Когда же его прием необходим, то на время лечения желательно перевести ребенка на смесь.
Каждая заботливая мама старается дать своему малышу все самое лучшее. Опасаясь за его здоровье, кормящая женщина внимательно следит за каждым продуктом, который ей предстоит съесть, а тем более за принимаемыми лекарствами. Частицы активных веществ способны попасть к грудничку, поэтому вопросы относительно того или иного медикамента, вполне логичны. Отдельным пунктом выделяют Аспирин при грудном вскармливании: можно его принимать или нет?
Прием Аспирина при грудном вскармливании не рекомендован.
Показания для употребления Аспирина
Привычное средство выступает не только в качестве жаропонижающего, но обладает также обезболивающим и противовоспалительным эффектом. К тому же лекарственный препарат приводит к сокращению тромбообразований. Область его применения достаточно широка — это и любые проявления боли, воспалительный процесс и инфекционные поражения организма. Показано средство при следующих симптомах:
- Головная боль, зубная и мышечная, суставная и менструальная боль у женщин.
- Стенокардия.
- Повышение температуры тела.
- Тромбоз.
Противопоказания и возможные побочные реакции
Как и все лекарственные средства, Аспирин (ацетилсалициловая кислота) имеет ряд побочных явлений. К тому же период лактации считается одним из главных противопоказаний для приема препарата. А дополняют этот перечень следующие заболевания:
- Язва желудка или кишечника.
- Сахарный диабет.
- Астма.
- Период беременности.
- Аллергия на какой-либо компонент из состава средства.
- Почечная или печеночная недостаточность в острой форме.
- Частые кровотечения.
Также Аспирин противопоказан в детском возрасте до 15 лет. Прием лекарства в этих случаях может спровоцировать ряд тяжелых осложнений.
Потенциальный вред ребенку при приеме Аспирина мамой, как правило, считается превышающим положительное влияние на нее при наличии ряда разрешенных к употреблению при гв аналогов.
Можно ли аспирин при грудном вскармливании
И все-таки Аспирин при лактации способен достаточно быстро попасть в молоко матери и привести к негативным последствиям для грудничка. Активное вещество, которое входит в состав препарата, препятствует выработке тромбоксана А2, что в свою очередь приводит к разжижению тромбов. Проникая с материнским молоком в детский организм, эти вещества провоцируют изменения и сбой работы кровеносной системы, что сказывается на свертываемости крови. Также могут появиться гематомы на различных участках кожи, которые вызваны кровоизлияниями. В самом сложном случае может быть диагностирован геморрагический диатез в сопровождении внутренних кровотечений.
Кроме этого, длительный курс приема Аспирина мамой снижает защитные функции желудка у ребенка, препятствующие воздействию кислот, что также может спровоцировать кровотечения в желудке.
Употребление препарата мамой может привести к таким осложнениям, как:
- проблемы со слухом;
- анемия;
- приступы астмы — проникая в детский организм с молоком аллергенное вещество провоцирует насморк или спазмы в бронхах;
- почечная недостаточность;
- осложнение с медицинским названием синдром Рея (поражение головного мозга и печени);
- нарушения в области кровообращения, в меньшем количестве образуются необходимые элементы крови;
- отрицательное влияние на систему пищеварения и выработку ферментов.
Такие глобальные изменения в жизнеобразующих органах или системах вызывают необратимую реакцию детского организма, вплоть до летального исхода, поэтому пить препарат при гв не стоит.
Однако существует и иное мнение, приведенное в видео ниже:
Разрешенные аналоги при гв
Поскольку Аспирин при гв пить не рекомендуют, а лечить неприятные симптомы заболевания как-то надо, можно рассмотреть ряд лекарственных средств, разрешенных при лактации:
- Парацетомол — борется с повышенной температурой, снимает воспалительный процесс и приступы боли, при этом безопасен для грудничка;
- Ибупрофен — зачастую, кормящим мамам назначают средство в соответствии с детской дозировкой;
- средства народной медицины.
Лечением в любом случае должен заниматься врач, так как самостоятельное использование медикаментов или травяных настоек может вызвать аллергическую реакцию у малыша или снизить выработку молока.
Прием Аспирина стоит отложить до окончания лактации, так как препарат наносит значительный вред малышу. При симптомах ОРВИ и простудных заболеваний кормящей маме лучше употреблять разрешенные аналогичные средства.