Противопоказания дюфастона при кисте

Киста яичника — достаточно распространённая патология, которая диагностируется у многих женщин. Чаще всего причины такого образования связаны с нарушенным гормональным фоном. Подобные сбои могут проявиться у пациенток, страдающих лишним весом, перенёсших воспалительные заболевания половых органов. Чтобы избавить женщину от подобной проблемы, гинекологи часто рекомендуют принимать препарат Дюфастон. Что представляет собой данное лекарство? Насколько оно эффективно?

Описание препарата: механизм действия

Дюфастон — это лекарственный препарат, который по своим фармакологическим свойствам, структуре и химическому воздействию на организм, является аналогом природного прогестерона.

Активным компонентом лекарства является вещество дидрогестерон. Оно способствует переходу эндометрия из первой фазы менструального цикла во вторую, тем самым препятствует чрезмерному разрастанию слизистой — гиперплазии.

Дидрогестерон не является производным тестостерона, он не провоцирует появления побочных эффектов, которые вызывают андрогенные прогестероны, то есть не способствует маскулинизации (появлению мужских черт). Синтетический гормон не повышает температуру тела, не приводит к задержке жидкости в организме и увеличению веса.

Под его влиянием уменьшается чрезмерное действие эстрогенов в женском организме, но не подавляются их положительные антиатеросклеротические свойства, которые предохраняют от развития стенокардии, инфаркта миокарда, инсульта.

Дюфастон — гормональный препарат, восстанавливающий уровень прогестерона

Механизм воздействия Дюфастона при консервативном лечении новообразований на яичнике доброкачественной природы достаточно прост. Чаще всего киста формируется в организме женщины при нарушенном гормональном фоне. Синтез эстрогенов (женского полового гормона) в избыточном количестве подавляет функционирование прогестерона. На фоне таких изменений могут развиться тяжёлые последствия (нарушения цикла, эндометриоз).

Лекарство не оказывает негативного воздействия на функционирование печени и обмен в организме углеводов.

Чтобы снизить количество эстрогена и нормализовать функционирование прогестерона, врачи рекомендуют принимать Дюфастон. При восстановлении гормонального фона кисты (способные рассасываться) прекращают увеличиваться в размерах. Затем они начинают уменьшаться. И через определённый промежуток времени полностью исчезают.

Что такое киста яичника

Киста яичника — это образование доброкачественного характера, которое локализуется в тканях яичника или на его поверхности. Такая опухоль приводит к увеличению размера органа.

Эта мешковидная полость может быть заполнена различным содержимым (чаще жидким). Патология способна развиться и у девочек, и у взрослых женщин.

Киста яичника — это мешковатое образование, расположенное в тканях органа

Разновидности кист яичника: функциональная, киста жёлтого тела, дермоидная, фолликулярная и другие

Учитывая причины возникновения кист, их структурные особенности, медики классифицируют патологию следующим образом:

Фолликулярная киста. Образование созревает во время процесса овуляции. Такая киста способна самостоятельно рассасываться по истечении нескольких циклов.
Киста жёлтого тела. Возникновение такой кисты продиктовано преобразованием яйцеклетки в жёлтое тело. При этом полость образования заполняется жидкостью (часто кровью). Патология протекает практически бессимптомно.
Геморрагическая. В основе данного образования лежит процесс кровоизлияния, произошедший в фолликулярной кисте.
Эндометриома. Патология возникает в слизистой матки. Для такого образования характерен сильный болевой дискомфорт во время месячных.
Дермоидная. Подобное новообразование отличается доброкачественным характером. Основной причиной его появления считается сбой в тканевом обмене. Киста отличается «шокирующим» содержимым. Это могут быть: хрящи, зубы, волосы, кости. Такое образование не поддаётся медикаментозному лечению.
Цистаденома. Киста сформирована из тканей самого яичника. Это доброкачественное образование.
Поликистоз. Достаточно неприятный тип патологии. Для данной формы характерно наличие множества кист в яичнике. Такие образования пагубно воздействуют на функционирование органа.

Кроме того, кисты подразделяются на:

Функциональные. К данной категории относятся образования, которые носят временный характер. Их возникновение продиктовано небольшими нарушениями в функционировании яичника. Они отлично поддаются медикаментозному лечению. Кисты имеют свойство уменьшаться в размерах с каждым новым циклом и полностью рассасываться.Киста яичника может протекать бессимптомно или вызывать боль внизу живота
Органические (или патологические). Такие образования не исчезают и не имеют тенденции к уменьшению. При этих образованиях медикаментозная терапия не применяется. Она не эффективна. Единственный способ устранить данную патологию — оперативное вмешательство.

Какие кисты можно лечить Дюфастоном

Может ли Дюфастон помочь женщине избавиться от кисты? Да. Но к сожалению, он эффективен не при всех видах образований.

Так, при функциональных кистах Дюфастон обеспечит отличные результаты. При органических — как и любой медикамент, окажется бессильным.

Таким образом, применение препарата оправдано в борьбе со следующими видами кист:

Фолликулярная. Если образование не рассосалось на протяжении 3 месяцев, рекомендуют приём Дюфастона.
Жёлтого тела. Гормональное лечение эффективно только на начальной стадии. Если киста уже полностью сформирована, могут произойти тяжёлые осложнения (перекрут ножи, воспаление яичника, некроз тканей). В этом случае показано оперативное вмешательство.
Геморрагическая. Такая киста сформирована фолликулярным образованием. Поэтому она способна регрессировать под воздействием гормональной терапии Дюфастоном.

Дюфастон способствует рассасыванию функциональных кист

При остальных разновидностях патологии Дюфастон может применяться как препарат, нормализующий гормональный фон, перед или после оперативного вмешательства.

Показания к назначению

Дюфастон признан гинекологами достаточно эффективным средством. Поэтому именно его назначают пациенткам, у которых обнаружены кисты яичника. Однако медикамент помогает бороться и с иными патологиями.

Основные показания к приёму Дюфастона:

эндометриоз;
бесплодие;
угроза выкидыша;
ПМС (предменструальный синдром);
дисменорея;
аменорея;
маточные кровотечения.

Рекомендуется препарат в качестве заместительной гормонотерапии.

Состав лекарства и формы выпуска

Дюфастон выпускается только в виде таблеток, покрытых специальной оболочкой. Это круглые двояковыпуклые пилюли, имеющие белый цвет и скошенные края.

Таблетки Дюфастон обладают характерной гравировкой

На одной стороне таблетки находится гравировка «S» и знак «Т». Другая сторона Дюфастона содержит надпись «155».

Состав препарата

Каждая таблетка содержит в себе 10 мг основного компонента — дидрогестерона.

Кроме него в состав препарата входят дополнительные составляющие:

моногидрат лактозы;
метилгидроксипропилцеллюлоза;
крахмал кукурузный;
Opadry Y-1–1000 краситель белый;
магния стеарат;
безводная коллоидная двуокись кремния.

Побочные эффекты и ограничения к приёму

Дюфастон способен принести женщине огромную пользу. Но к сожалению, иногда он может спровоцировать появление неприятных реакций. Именно поэтому врачи предупреждают: применять Дюфастон без назначения специалиста очень опасно.

Побочные эффекты

Во время терапии Дюфастоном могут пострадать некоторые системы организма:

ЦНС. Некоторые женщины отмечают появление головных болей, мигреней.Во время лечения Дюфастоном может появляться головная боль
Иммунная система. В редких случаях наблюдаются реакции гиперчувствительности.
Система кроветворения. Известны случаи появления гемолитической анемии.
Поверхность кожи. Могут развиваться аллергические реакции. Чаще всего отмечается кожная сыпь, крапивница. Возможно возникновение зуда. В редких случаях может наблюдаться отёк Квинке.
Половая система. У некоторых женщин появляются маточные кровотечения. Иногда возникают жалобы на повышенную чувствительность в молочных железах.
Гепатобилиарная система. В редких случаях возможно небольшое нарушение функционирования печени. Такой симптом иногда сопровождается недомоганием, слабостью, желтухой.

Возможно появление периферических отёков во время терапии Дюфастоном. Но такая симптоматика наблюдается достаточно редко.

При наличии негативных клинических проявлений необходимо обязательно сообщить о них врачу. Доктор, в зависимости от выраженности симптоматики, снизит дозировку либо заменит оригинальное средство аналогом.

Противопоказания к приёму

Противопоказаниями к применению данного средства являются такие состояния:

индивидуальная чувствительность пациентки к основному компоненту или дополнительным веществам;
острые периоды терапии новообразований в яичниках;
серьёзные нарушения печени;
плохая свёртываемость крови.

С высокой осторожностью доктора назначают лекарство в комплексе с эстрогенами (для заместительной гормонотерапии) женщинам, у которых выявлены:

диабет;
сердечно-сосудистые патологии;
мигрени;
эпилепсия;
нарушения функционирования почек.

Инструкция по применению

Единой схемы приёма, подходящей всем женщинам, просто не существует. Перед тем как назначить Дюфастон, доктор учтёт состояние пациентки, её возраст, разновидность патологии, стадию прогрессирования и результаты проведённых анализов.

Обследование и анализы перед назначением Дюфастона

Гормональная терапия не может назначаться пациентке без проведения специального обследования:

Гинекологический осмотр. При обнаружении патологических нарушений либо кровотечений аномального характера назначается изучение эндометрия (маточного слоя).
Маммография. Обязательно проводится изучение состояния молочных желёз.
Анализ на гормоны. Поскольку препарат предназначен для увеличения в организме уровня прогестерона, то перед назначением данного средства доктор порекомендует сдать анализ крови для изучения гормонального фона.Дюфастон назначается после изучения результатов анализа крови на гормоны

Чтобы максимально правильно опередить уровень прогестерона, анализ рекомендуется сдать на 19–21 сутки цикла. Обязательно натощак.

Иногда могут назначаться различные исследования с целью исключения возможных противопоказаний.

Правила приёма

Существует несколько рекомендаций по применению Дюфастона:

Таблетки предназначены для употребления внутрь.
Назначают лекарство по 1–3 пилюли в сутки в зависимости от патологии.Для каждой пациентки врач назначает индивидуальную схему приёма Дюфастона
Препарат можно употреблять независимо от приёма еды. Однако пить таблетки рекомендуется через равные промежутки времени.
Употребляют средство строго по назначенной доктором схеме.

Лечение при беременности

Дюфастон разрешён к приёму во время беременности. Более того, именно это средство способно предотвратить угрозу выкидыша, спровоцированную недостаточностью прогестерона в организме.

Но принимают беременные женщины Дюфастон только по назначению врача.

Особенности терапии во время лактации

Во время кормления младенца медики рекомендуют воздержаться от употребления Дюфастона. Исследования показали, что дидрогестерон проникает в грудное молоко. Влияние данного компонента на детский организм ещё полностью не изучено. Поэтому врачи советуют прекратить кормление младенца грудью, если мать нуждается в терапии Дюфастоном.

Приём средства в детском возрасте

Кисты на яичниках могут возникать у девочек в подростковом возрасте.

Иногда Дюфастон назначают юным девушкам, чтобы защитить их от операции

Родителям необходимо своевременно заметить такую проблему и предпринять все необходимые меры.

Иногда детские гинекологи советуют принимать девушкам препарат Дюфастон. Это не должно пугать. Ведь своевременное лечение принесёт пользу и позволит избежать оперативного вмешательства.

Аналоги лекарства

Структурных аналогов Дюфастона (препаратов, разработанных на основе одинакового активного вещества — дидрогестерона) не существует.

Однако врачи могут подобрать другие средства, которые оказывают схожее воздействие на организм.

Такими препаратами являются:

Утрожестан;
Туринал;
Инжества;
Гестринон;
Норколут;
Оксипрогестеронкапронат;
Медроксипрогестерон,
Оргаметрил;
Депо Провера.

Некоторые аналоги Дюфастона — таблица

Название препарата	Формы выпуска	Активное вещество	Показания к приёму	Противопоказания	Особенности лечения при беременности	Стоимость средства
Утрожестан	капсулы	микронизированный прогестерон	бесплодие; ПМС; мастопатия; нарушенный менструально-овариальный цикл; киста яичника; патологии, связанные с дефицитом прогестерона.	кровотечения невыясненной природы из половых органов; предрасположенность к тромбозам; злокачественные образования; индивидуальная чувствительность; тяжёлые нарушения печени.	разрешён при беременности (в 3 триместре может спровоцировать нарушение печёночных функций)	441 руб. за капсулы № 28 по 100 мг
Инжеста	раствор для инъекций	прогестерон	аменорея; невынашивание беременности; маточные кровотечения; альгодисменорея; функциональная киста яичника; бесплодие; дефицит прогестерона.	печёночная недостаточность; лактация; нервные расстройства; гепатит; почечная недостаточность; склонность к образованиям тромбов; детский возраст.	разрешён в случае угрозы выкидыша	60 руб.
Норколут	таблетки	норэтистерон — аналог прогестерона	мастодиния; маточные кровотечения; ПМС; эндометриоз; адемномиоз; нарушения цикла; климакс.	злокачественные образования; гепатит; предрасположенность к тромбозу; нарушения печёночной функции.	не применяется во время беременности, может назначаться (не более чем на 1 месяц) исключительно по рекомендации врача	126 руб. за таблетки № 20 по 5 мг
Оргаметрил	таблетки	линэстренол	нарушения цикла; эндометриоз; карцинома эндометрия; образования в груди (доброкачественные); функциональные кисты яичника; период до и после менопаузы.	лактация; тяжёлые депрессии; патологии печени; влагалищные кровотечения неуточненной природы; диабет; нарушение свёртываемости крови; тромбозы, тромбоэмболии.	противопоказан при беременности	2499 руб. за упаковку № 30 по 5 мг

Аналоги Дюфастона — галерея

Мнение врачей

Большинство гинекологов склоняются именно к назначению Дюфастона.

Врачи объясняют такую избирательность несколькими факторами:

Дюфастон зарекомендовал себя как эффективное лекарство при кисте яичника;
препарат доступен по стоимости;
средство хорошо переносится и не вызывает множества негативных реакций;
медикамент не подавляет овуляцию и не нарушает менструальный цикл, тем самым он не препятствует зачатию и протеканию беременности.

Отзывы врачей о лечении Дюфастоном

Любое образование в яичнике, тем более размерами более 2–3 см, тем более после 40 лет, опасно с онкологических позиций! Эндометриоидные кисты могут «вести себя» по-разному. Могут не расти какое-то время, могут иметь прогрессивный быстрый рост. Это предсказать невозможно. С позиций доказательности, мы никак не можем уточнить «поведение» кисты без использования Дюфастона. Если в течение 2–3 месяцев не произошло рассасывание кисты, то мы её расцениваем не как функциональную, а как опухоль яичника, что требует наших определенных действий!

Если после приёма Дюфастона киста уменьшилась, то это говорит в пользу функциональной кисты (желтого тела). Эндометриоидные кисты не имеют тенденции к уменьшению в течение менструального цикла или на фоне приёма гестагенов. Раз есть положительная динамика, можно понаблюдать за состоянием кисты. Вместо операции возможно назначение оральных контрацептивов на 1–2 месяца.

Мнение женщин, принимающих Дюфастон при кисте яичника

Мама пила Дюфастон с кистой — правда, не помню, сколько по времени. У неё рассосалась, но от него сильно поправляются.

Я пила Дюфастон. Было три небольших кисты. Пила, кажется, два месяца, а не три. Помогло. Побочных эффектов не заметила.

Я тоже пропила Дюфастон при кисте яичника. Врачи ставили под вопрос, то ли она эндометриальная, то ли киста жёлтого тела. Я пила 2 месяца, с 11 по 25 менструального цикла, итого — 3 упаковки. Вот только что пришла с УЗИ, сказали, что рассосалась. Очень рада! Я совсем от него не поправилась. Даже наоборот — 1,5кг.

Назначили Дюфастон при кисте. 2 цикла наблюдали…она выросла и не проходит… я плохо отношусь к этим гормонам…но походу не деться никуда. Но я склоняюсь, как посоветовала гинеколог, к Дюфастону. От Утрожестана головокружения постоянные.

Киста яичника — видео

Дюфастон — это гормональный препарат, который придёт на помощь женщинам, страдающим от самых разнообразных патологий, в основе которых лежит снижение синтеза прогестерона.

Автор: Елена Билецкая
Распечатать

Оцените статью:

(3 голоса, среднее: 5 из 5)

Источник

В настоящее время женщины часто страдают гинекологическими патологиями. Одной из самых распространенных является киста яичника. Болезнь встречается у пациенток репродуктивного возраста. Врачи часто назначают женщинам Дюфастон при кисте яичника.

Описание и состав медикамента

Дюфастон при лечении кисты яичника представляет собой синтетический аналог естественного гормона прогестерона человека. Лекарство не обладает противозачаточным воздействием, не вызывает нарушения менструального цикла, не оказывает негативного влияния на овуляцию. Этот препарат позволяет сохранить беременность и способствует нормальному развитию плода.

Медикамент выпускается в виде таблеток, которые покрыты оболочкой. В одной таблетке содержится 10 мг дидрогестерона. Как правило, в аптеке продается упаковка с 20 пилюлями.
Прием таблеток не вызывает неприятных ощущений, так как они не имеют горького привкуса и по размерам очень маленькие. Одной упаковки хватает на 10 дней приема медикамента.
В состав Дюфастона кроме дидрогестерона входят еще дополнительные компоненты. К ним относятся лактозы моногидрат, гипромеллоза, кукурузный крахмал, диоксид кремния, стеарат магния.

Лечение разных типов новообразования

Своевременное обращение за медицинской помощью при первых симптомах способно сохранить здоровье и возможно даже жизнь. В зависимости от вида кисты лечащий врач должен прописать необходимое и квалифицированное лечение.

Киста желтого тела

Такая разновидность новообразования встречается очень часто. Во многих случаях такая киста яичника не приносит дискомфорта пациентке, пока не достигнет крупного размера. Большая опухоль вызывает такие симптомы как сильные острые боли, кровотечения, ухудшение общего состояния здоровья.
До тех пор, пока киста не достигает крупных параметров, ее можно устранить с помощью гормональных оральных контрацептивов. Из них часто назначается именно Дюфастон. Он оказывает следующее влияние на новообразование: препарат восстанавливает дефицит прогестерона в организме женщины, в результате чего снижается производство лютеинизирующего гормона, тем самым киста перестает расти и разрушается.

Фолликулярная киста

Такой тип опухоли яичника развивается в случае длительного течения воспалительных процессов и наличия сбоев гормонального баланса. Рост кисты активизируется, если организм будет продолжать вырабатывать эстроген, но будет меньше производить прогестерона.
Такое новообразование часто рассасывается при применении Дюфастона спустя 3 менструальных цикла. Медикамент искусственным путем повышает количество прогестерона, что приводит к подавлению роста опухоли и окончательному исчезновению кисты.

Эндометриоидная киста

Такой нарост в яичнике формируется вследствие проникновения в ткани этого органа эндометрия. В итоге появляются эндометриозные участки, которые легко подвергаются патологическим изменениям.
Когда у женщины идут месячные, эти пораженные ткани начинают разрастаться и отторгаться организмом. Но из яичника эти частицы выйти не могут, поэтому в органе регулярно образуются кисты. Внутри них находится жидкость коричневого цвета.
Подобные новообразования устраняются только оперативным путем, но вместе с ним в течение длительного времени пациенткам рекомендуют прием Дюфастона. Яичники лечатся медикаментом до полугода. Медикамент назначается для того, чтобы предотвратить повторное развитие опухоли.

Инструкция по применению

Прием медикамента способствует тому, что кистозное образование уменьшается в размерах. Это происходит потому, что эндометрий переходит из первой половины менструального цикла во вторую. В результате предотвращается разрастание слизистой оболочки яичников.
Дюфастон также оказывает благоприятное воздействие на маточные стенки. Использование таблеток помогает избежать проведения оперативного вмешательства при кисте яичника. Если без операции не обошлось, то препарат назначают в реабилитационный период, чтобы предупредить появление рецидива.
Перед тем, как принимать Дюфастон, женщине требуется пройти предварительное обследование.

Особенно это касается тех пациенток, у которых обнаружена опухоль, зависимая от прогестерона. Больной нужно обязательно сдать кровь на лабораторное исследование, чтобы определить, сколько в организме не хватает природного прогестерона.
Для каждой пациентки схема терапии рассматриваемым медикаментом разрабатывается в индивидуальном порядке лечащим доктором. Начало лечения назначают на конкретный день менструального цикла. Как правило, прием начинают с 11 по 25 день. Длительность лечения препаратом варьируется от 3 до 6 месяцев.
Принимается средство внутрь с небольшим количеством воды. Женщине необходимо пить таблетки ежедневно, при этом время приема должно быть одним и тем же, потому что лекарство быстро выходит из организма с мочой.
При этом в день нельзя принимать больше суточной дозы, которую указывает инструкция по применению. Необходимо разделить прием на несколько раз. Обычно врачи назначают 10-20 мг в день. Только регулярный прием Дюфастона позволяет накопить в крови столько дидрогестрогена, сколько нужно для получения лечебного эффекта.

При лечении кисты этим лекарственным препаратом пациентам следует полностью отказаться от употребления спиртных напитков. Ведь средство считается сильнодействующим гормональным медикаментом, который влияет на печень. Вместе с алкоголем препарат заставляет печень работать наиболее усиленно. Вследствие этого возможно нарушение деятельности этого органа.

Эффективность медикамента

Дюфастон назначают при кисте яичника потому, что он обладает высокой степенью эффективностью. Данный медикамент восстанавливает дефицит прогестерона в организме пациентки, поэтому с помощью него успешно устраняются патологии, связанные с недостатком данного гормона.
Препарат хорошо совмещается с другими медикаментами, обладает минимальным количеством побочных реакций. Лекарственное средство активно используется в гинекологии, но не только от кисты яичника, но и при таких заболеваниях как:

Эндометриоз.
Бесплодие.
Выкидыш.
Предменструальный синдром.
Дисменорея.
Аменорея.
Кровотечения в матке.
Заместительная гормонотерапия.

Принимать препарат не следует без рекомендации лечащего доктора.

Аналоги средства

У Дюфастона имеется только два полноценных аналога, которые повторяют структуру препарата, имеют один и тот же активный компонент. К ним относят Дуфастон и Дидрогестерон. Эти медикаменты назначают по тем же показаниям, что и Дюфастон.

Противопоказания к применению аналогов такие же. Но отличаются эти средства ценой, которая различается в зависимости от аптеки. Также отличия имеются в дополнительных веществах, входящих в состав препарата. К сожалению, эти аналоги достать не так уж и легко, что является их недостатком.
Если женщина пила Дюфастон, но эффекта не наблюдалось, то можно заменить его на другие медикаменты, которые разнятся по составу, но производят одинаковый лечебный эффект. К таким относят такие лекарственные средства как Ипрожин, Праджисан, Прогестерон, Норколут, Оргаметрил, Прожестожель, Утрожестан и прочие препараты, производимые на основе прогестерона.

Часто врачи применяют вместо Дюфастона лекарство Утрожестан. Его активным веществом является прогестерон, который получают из растительных материалов. Стоимость препарата низкая по сравнению с Дюфастоном.

Противопоказания к применению

Медикамент можно употреблять не всем пациенткам. Именно поэтому назначать препарат должен только лечащий доктор. Противопоказаниями для лечения этим средством являются следующие явления:

Индивидуальная непереносимость действующего вещества или дополнительных компонентов, входящих в состав лекарства.
Тяжелые патологии печени.
Злокачественные новообразования.
Ухудшение свертываемости крови.

Применять медикамент можно и беременным женщинам, но для этого должно быть назначение лечащего доктора. В период грудного вскармливания употреблять лекарство не рекомендуется, так как дидрогестерон проникает в молоко, а затем и в организм ребенка. Детям данный препарат назначают в случае обнаружения кисты яичника.

Побочные реакции

Дюфастон не вызывает побочных эффектов, которые наблюдаются при повышенном производстве тестостерона. Это связано с тем, что препарат создан не на основе тестостерона, а с помощью веществ, которые близки к природному прогестерону. Поэтому у пациентки не грубеет голос, не повышается волосистость тела, не возникает угревая сыпь.
Но медикамент может вызывать другие побочные эффекты. К ним относят следующие реакции организма:

В редких случаях появляются проблемы с кровеносной системой, развивается гемолитическая анемия.
Возможно возникновение гиперчувствительности иммунитета к средству.
Со стороны нервной системы — мигрень и головная боль.
Негативно влияет препарат на печень, что способно привести к сбою работы этого органа.
Со стороны репродуктивной системы могут появиться маточные кровотечения.
На кожных покровах иногда наблюдаются высыпания и отечность.

Кровотечения из матки у женщин, принимающих Дюфастон, могут возникать в первые месяцы приема. В таком случае необходимо повысить дозировку медикамента.

Дюфастон — это отличный препарат, который назначают при кисте яичников и прочих гинекологических заболеваниях у женщин. Данное средство обладает высокой эффективностью, редко вызывает побочные эффекты, имеет минимум противопоказаний. Можно ли принимать это лекарство, решает исключительно лечащий врач.

Источник