Противопоказания для кт придаточных пазух носа

Редакция: 07.10.2019     

Компьютерная томография (КТ) придаточных пазух носа – разновидность рентгенологического исследования, используемая для оценки состояния этих структур, диагностики заболеваний и травм. Направление на данную процедуру выписывает врач-отоларинголог.

Этот метод диагностирования используют, когда обычное рентгенологическое обследование не дало никаких результатов. Облучение при КТ-обследовании минимально, поэтому риск побочных эффектов от облучения довольно низок.

Показания к применению

Врач назначает КТ при наличии следующих симптомов: насморк, частая головная или зубная боль пульсирующего характера, постоянная заложенность носа, тяжесть при дыхании, боль при прикосновении к околоносовой области, травма головы или лица тяжелого характера, присутствие инородного тела в носу, подозрение на возникновение злокачественных или доброкачественных образований, постоянное закладывание и боль в ушах.

Компьютерный способ исследования назначают в ходе планирования эндоскопической хирургической операции, которая проводится через область носа.

Перед ее началом врач должен увидеть искривление носовой перегородки и дополнительные верхнечелюстные каналы.

Данная процедура также позволяет определить причины нарушения дыхания, наличие мелких инородных тел, изменения в строении носовых пазух, наличие мелких образований (полипов), состояние кости лицевого черепа и пазух после травм, рецидивирующее течение синуситов, гайморитов и т.д.

Подготовительный процесс

Рентгенологическое обследование не требует особой подготовки. Перед началом пациент должен снять зубные протезы, украшения, вытащить из карманов металлические предметы и любые магнитные носители.

При необходимости использования контрастных препаратов следует сдать анализ крови на уровень креатинина. Перед КТ можно пить и употреблять пищу, если оно будет проводиться без использования контрастов.

Доза излучения при КТ минимальна, однако злоупотреблять данным исследованием не стоит. Рекомендуется проводить 1 раз в год, все остальные случаи обсуждаются с врачом.

Как проходит процедура

Обследование головного мозга и других участков головы осуществляется в таком порядке:

• пациент ложится на специальный стол, шея располагается на удобной подставке, а голова фиксируется с помощью ремней;
• стол заезжает в специальную камеру, оборудованную рентгеновской трубкой, производящей излучение;
• процесс сканирования носовых пазух длится несколько минут. Чем больше оборотов делает датчик, тем детальнее показывается участок;
• на экран монитора выводится изображение, полученное в результате сканирования;
• во время процедуры пациент должен не двигаться, так как это отразится на качестве изображения.

Расшифровкой полученных результатов занимается врач-рентгенолог. В конечном итоге пациент получает снимок, письменное заключение и цифровой носитель с записью исследования. Эти данные помогут назначить лечение. Повторное исследование проводится для наблюдения за развитием патологий, оценки методов лечения и при неточных результатах анализа.

Преимущества процедуры

Основными достоинствами КТ являются:

• безболезненность и безопасность исследования;
• высокая скорость исследования;
• позволяет своевременно диагностировать патологические процессы в области придаточных пазух;
• возможность проверить кости черепа, мягкие ткани и кровеносные сосуды;
• полученный снимок отличается высоким качеством, на котором будут видны все изменения;
• использование при диагностировании пациентов, которым были установлены медицинские устройства;
• использование КТ в экстренной ситуации позволяет диагностировать нарушения и начать незамедлительное лечение.

Отрицательные свойства

У компьютерной томографии пазух носа есть свои недостатки. Противопоказаниями к прохождению обследования являются беременность, так как плод еще не сформирован до конца, клаустрофобия, избыточныей вес и гиперкинез у пациента; а также или грудное вскармливание, в случае, если обследование проводится дополнительно с контрастирующим усилением. В таком случает к противопоказаниям также относятся аллергические реакции на йод, применяемый в качестве контраста.

К КТ не допускаются люди под алкогольным или наркотическим опьянением.

КТ или МРТ

Альтернативным вариантом исследования околоносовых путей является МРТ. Эти два способа дополняют друг друга. КТ позволяет определить и патологию преимущественно костных тканей, определить наличие трещин, которые нельзя увидеть при МРТ. КТ в таких ситуациях является более точным методом обследования и проводится с мелким шагом.

МРТ назначается врачом для изучения слизистых и мягких тканей, а именно для выявления опухоли и определение ее размеров. Он позволяет найти злокачественные опухоли, а также другие осложнения, вызванные травмами черепа. МРТ является в таких вопросах более точным и достоверным способом, однако его стоимость превосходит КТ в 2 раза. Перед началом обследования необходимо проконсультироваться с врачом.

Заключение

Запущенное состояние придаточных пазух носа может привести к серьезным последствиям. Поэтому необходимо быстро найти причину и заняться ее устранением. Для быстрого диагностирования врач-отоларинголог назначает КТ. Благодаря данному методу можно увидеть патологию и рассмотреть ее в деталях.

Метод компьютерной томографии абсолютно безболезненный для человека. Низкий уровень облучения сводит на ноль риск появления онкозаболеваний.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Компьютерная томография является одним из современных методов не инвазивной диагностики заболеваний и различного рода патологий в организме. Благодаря совмещению рентгеновских лучей с цифровой техникой, изображения получаются более точными во всех проекциях.

Что такое компьютерная томография?

Компьютерная томография (КТ) – послойный метод исследования состояния органов человека, без проникновения внутрь. Процедура выполняется при помощи специального аппарата – томографа. В момент исследования рентгеновские лучи под разными углами воздействуют на тело пациента, передавая информацию на сверхчувствительные датчики, которые впоследствии участвуют в формировании трехмерных картинок. С помощью полученных результатов у врача появляется возможность досконально изучить исследуемый орган и в соответствии с этим назначить наиболее подходящее лечение.

КТ просто необходима при диагностике изменений в различных органах, которые невозможно выявить при других исследованиях. С помощью данного метода можно изучить мягкие ткани, что невозможно при выполнении обычного рентгенографического снимка. Чаще всего требуется исследование:

• мозга;
• легких;
• брюшной полости;
• почек;
• позвоночника;
• других органов грудной клетки.

Иногда требуется проведение КТ пазух носа. Чаще всего такое исследование назначается при тяжелых травмах лицевой части черепа. В каких еще случаях может потребоваться проведение компьютерной томографии носовых пазух при помощи томографа?

Показания к проведению компьютерной томографии придаточных пазух носа

Основными причинами направления на компьютерное обследование пазух носа являются жалобы пациента на затрудненное дыхание, постоянное ощущение заложенности носа, а также головные боли. Незамедлительно требуется проведение подобной процедуры при боли в носу, сильном отеке. Помимо этого, показаниями к КТ являются:

• головные боли пульсирующего характера и неясной этиологии;
• развитие новообразований и гнойных процессов;
• опасность кровоизлияния;
• выявление воспаления слезного мешка;
• тяжелые травмы головы или лица;
• определение причины частых носовых кровотечений.

Благодаря компьютерной томографии носа и околоносовых пазух появляется возможность своевременно диагностировать сложные и опасные заболевания, являющиеся следствием воспаления. Раннее выявление патологий в пазухах носа – первый шаг на пути к успешному лечению.

Какие заболевания помогает выявить томография носовых пазух?

Что показывает КТ? На снимках, получаемых таким методом, отчетливо видны контуры всех частей пазух и их структура. При проведении процедуры появляется возможность определения плотности и объема тканей, а также степень их минерализации. Благодаря компьютерной томографии можно выявить на ранней стадии следующие болезни и патологии:

• все разновидности синуситов (включая воспаление в лобных и гайморовых пазухах);
• доброкачественные либо злокачественные образования;
• полипы;
• имеющиеся деформации либо повреждения лицевой части черепа.

Помимо этого, компьютерная томография пазух носа поможет обнаружить инородные тела, попавшие в полости; определить причину трудно поддающегося лечению воспалительного процесса при гайморите.

Подготовка к процедуре

Специальная подготовка перед проведением КТ воспаления придаточных пазух носа не требуется. Непосредственно перед началом процедуры необходимо снять с себя все украшения, удалить металлические предметы, которые могут способствовать искажению снимка. Однако, при применении контраста – специального вещества, вводящегося для улучшения четкости, доктор может дать дополнительные рекомендации:

• не следует принимать пищу за 5-6 часов до процедуры;
• необходимо отказаться от приема жидкости за 2-3 часа до КТ носовых пазух;
• категорически запрещен прием алкоголя и курение.

Как часто можно делать КТ для пазух носа? Поскольку при частом проведении данной процедуры могут возникнуть лучевые осложнения, не рекомендуют ее делать чаще, чем два раза в год.

Проведение процедуры

Как делается КТ? По приходу в лечебное учреждение пациенту необходимо пройти в комнату для подготовки, где он переодевается в удобную одежду. Затем в кабинете, где находится томограф, его укладывают на подвижный стол в горизонтальном положении. Далее стол задвигают в туннель с располагающимся в нем источником рентгеновских лучей. За всей процедурой доктор наблюдает из соседнего кабинета, общение происходит посредством громкоговорителя.

При сканировании носовых пазух процедура происходит следующим образом:

1. На тело пациента надевается специальный костюм, не пропускающий излучение.
2. После того как специалист ушел в соседнюю комнату, он включает томограф, который начинает сдвигаться до нужного положения.
3. В результате лицо пациента должно располагаться прямо под сканером.
4. Далее, путем движения кушетки вверх и вниз, пазухи носа облучают под разными углами для получения более точной картинки.

Важное условие: во время проведения процедуры пациент не должен двигаться. Даже небольшое смещение тела может привести к искажению будущего снимка. В этом случае придется заново проводить КТ полости носа и околоносовых пазух.

Изображения всех сканируемых томографом органов появляются на экране монитора. Врач сразу же видит все имеющиеся патологии и нарушения. В среднем время выполнения процедуры обследования не превышает 5-10 минут. Если рекомендовано выполнение манипуляций с контрастом, то время увеличивается на 5-7 минут.

По окончании томографии придаточных пазух носа результат исследования будет готов через несколько часов, а возможно на следующий день в зависимости от загруженности доктора. После обработки данных пациент получает на руки снимки, а также их описание.

Противопоказания к проведению компьютерной томографии

Как и у любого другого метода диагностики, у КТ пазух носа имеются противопоказания. С ними необходимо ознакомиться перед проведением процедуры, чтобы избежать неприятных последствий в будущем. КТ носа запрещена:

• беременным женщинам, поскольку рентгеновское излучение может спровоцировать пороки развития;
• маленьким детям (КТ всех придаточных пазух носа проводят только в случае крайней необходимости);
• людям с аллергией на йод (если процедура проводится с контрастом);
• пациентам с болезнью Паркинсона и другими патологиями, при которых происходит непредсказуемое движение частей тела;
• при грудном вскармливании (при необходимости проведения КТ воспаленных придаточных пазух носа кормление прекращают на срок 48 часов);
• людям с сахарным диабетом, с заболеваниями сердца, почек, печени.

Что такое МСКТ (Мультиспиральная компьютерная томография)?

Самым современным и наиболее информативным методом исследования патологий человеческого организма является обследование с помощью мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ). Она заключается в применении рентгеновских лучей, проходящих через исследуемые органы по спирали. При таком движении большого количества датчиков, появляется возможность захвата больших зон с высокой скоростью, что способствует получению более четких и подробных изображений.

Основным преимуществом МСКТ носовых пазух является получение более тонких срезов, что помогает более точно изучать исследуемый орган. С помощью такой процедуры можно получить информацию о состоянии придаточных пазух носа, тщательно рассмотреть носовую полость, выявить различные патологии строения лицевых костей, определить дефекты роста зубов в верхнечелюстной пазухе при КТ верхней и нижней челюсти.

При проведении МСКТ придаточных пазух носа подготовка также не требуется. Необходимо снять имеющиеся зубные протезы, металлические украшения и аксессуары.

Сравнение КТ с другими методами диагностики

Существует множество способов диагностики патологий органов: рентген, УЗИ, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, МСКТ. Какой из этих методов может дать более точную информацию?

Рентгенографию на сегодняшний день используют как метод первичной диагностики. На рентгене пазух носа отчетливо можно рассмотреть гнойные скопления, но обнаружить новообразования, особенно маленького размера, не всегда удается. УЗИ исследование тоже достаточно эффективно при изучении мягких тканей, но вот определить деформации костной системы таким способом практически невозможно.

Самыми эффективными методами диагностики на сегодняшний день признаны КТ (МСКТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Различие этих диагностических процедур в методе воздействия. При КТ или МСКТ придаточных пазух носа используются рентгеновские лучи, которые задерживаются в тканях органа с разной плотностью. После этого получившуюся разницу улавливают детекторы и формируют контрастное изображение. При МРТ применяется электромагнитное излучение. Метод получения картинки основан не на разной плотности тканей, а на разнице содержащегося в тканях водорода. Стоит отметить, что оказываемое магнитно-резонансным томографом излучение является безвредным. Однако, проведение такой процедуры невозможно при наличии в теле пациента металлических предметов.