Противопоказания для массажа у грудных детей

Если ребенок здоров, то, начиная с 1,5 месяцев, каждая мама может включить массаж для грудничков в режим дня своего крохи. Помимо того, что массаж для грудничков важен ребенку для гармоничного физического развития, в раннем возрасте он является одним из способов общения грудничка с мамой. Телесный контакт во время этой процедуры способствует развитию осязания, с помощью которого ребенок в раннем возрасте познает мир, кроме того, между мамой и малышом создается атмосфера взаимопонимания и эмоционального общения. Плавные движения рук мамы во время массажа для грудничков дают ребенку чувство защищенности, любви и психологического удовлетворения. Это, в свою очередь, снижает возбудимость центральной нервной системы, помогает малышу успокоиться и расслабиться.

Массаж для грудничков важен и для своевременного гармоничного моторного развития ребенка, так как оказывает общеукрепляющее действие на мышечную систему, нормализуя ее тонус и сократительную способность мышц.

Массаж животика помогает нормализовать работу желудочно–кишечного тракта и способствует устранению колик, которые являются одной из главной причин беспокойства ребенка в первые месяцы жизни.

Местное влияние массажа выражается в улучшении обмена веществ и питания кожи за счет расширении ее капилляров и ускорения циркуляции крови. 

Как делать массаж ребенку: возможные противопоказания 

Существует целый ряд несложных приемов массажа для грудничков, которые мама может выполнять самостоятельно каждый день, обеспечивая своему малышу гармоничное физическое и нервно-психическое развитие. Такой общеукрепляющий массаж можно начинать делать ребенку с 1,5 месяцев  после консультации врача-педиатра и невролога при отсутствии противопоказаний. 

Основными противопоказаниями для проведения массажа ребенку являются: 

• Острые лихорадочные состояния, сопровождающиеся повышением температуры тела. Массаж способствует притоку крови, что может вызвать еще большее повышение температуры.
• Гнойничковые, инфекционно-воспалительные или грибковые заболевания кожи являются строгим противопоказанием к проведению массажа, так как открытые зоны гнойных участков, так же как и пузырьковые элементы (высыпания) при некоторых инфекционных заболеваниях, во время массажа могут травмироваться, и возбудитель инфекции будет разноситься по кожным покровам.
• Дерматиты, аллергические реакции на коже, которые часто сопровождаются образованием мокнутий, представляющих из себя открытую раневую поверхность. Массаж, как правило, требует применения кремов и масел, что недопустимо на участках пораженной кожи. Кроме того, дополнительное трение таких зон при массаже может вызвать у ребенка болезненные ощущения и способствовать ухудшению местного состояния кожных покровов.
• Тяжелые врожденные пороки сердца с недостаточностью кровоснабжения, которая проявляется одышкой, отеками, кашлем. При данных заболеваниях признаки нарушения кровообращения возникают у ребенка даже в покое, а так как массаж является пусть и небольшой, но все же нагрузкой на организм, он будет способствовать ухудшению общего состояния малыша.
• Болезни крови (гемофилия, геморрагический диатез), склонность к кровотечениям. Надавливание на кожу во время массажа может спровоцировать возникновению внутренних подкожных кровоизлияний.
• Судорожный синдром, эпилепсия. При этих состояниях массаж противопоказан, так как он может спровоцировать новые приступы. 
• Рахит в период обострения. В этой стадии заболевания дети особенно беспокойны и возбудимы, проведение массажа, как дополнительного стрессового воздействия, не рекомендуется, так как необходим щадящий режим.
• Грыжи больших размеров, когда в грыжевое выпячивание выпадают внутренние органы (пупочной, паховой и др.). Массаж может спровоцировать ущемление грыжи, что вызовет резкую боль и может потребовать немедленного хирургического вмешательства.

Недоношенность и гипотрофия (низкая масса тела) не являются противопоказанием к проведению массажа, но занятия с такими малышами должны быть отсрочены и обязательно согласованы с врачом.

Лечебный детский массаж назначается врачом для лечения того или иного заболевания и может проводиться только квалифицированным специалистом.

Где и как научиться массажу для грудничов?

При патронажных посещениях медсестры и врача-педиатра из детской поликлиники мама может попросить показать ей основные приемы массажа для грудничков, который она будет делать малышу. Также проконсультировать родителей по поводу массажа и гимнастики может медсестра в комнате здорового ребенка при первом посещении крохой детской поликлиники в 1 месяц.

Желательно, чтобы первый сеанс массажа, проводимый мамой самостоятельно, проходил под наблюдением врача-педиатра или медицинской сестры. 

Общие правила массажа для грудничков

Для того чтобы массаж доставлял малышу удовольствие и был максимально эффективным, нужно создать определенные условия. Температура в комнате, где проводится массаж, должна быть комфортной для ребенка и составлять 20-22°С.

Желательно заранее проветрить помещение, что внесет элемент закаливания в данную процедуру. В теплое время года массаж можно проводить при открытой форточке, при отсутствии сквозняков. 

Проводить массаж надо на твердой, теплой и нескользкой поверхности. Для этого можно использовать пеленальный или обычный стол. Его надо застелить чистой пеленкой, под которую рекомендуется положить клеенку и сложенное в 2 раза байковое одеяло. Массаж на кровати будет неэффективным, так как на мягкой поверхности не получится создать необходимого упора и упругости. Слишком твердая поверхность будет неудобна для малыша.

Для проведения массажа важно правильно подобрать время. Прежде всего, ребенок должен быть в хорошем настроении, выспавшийся и неголодный. Рекомендуется приступать к процедуре за 30 минут до кормления и не ранее, чем через 30-45 минут после приема пищи, чтобы не спровоцировать срыгивание. 

Перед началом массажа мама должна снять кольца, часы и браслеты с рук, чтобы случайно не травмировать кожу ребенка. Ее руки должны быть чистыми, сухими и теплыми.

Длительность одного сеанса массажа может составлять от 5 до 20 минут в день, в зависимости от возраста ребенка и его реакции на процедуру. 

Важно помнить о том, что детский массаж не должен доставлять ребенку неприятные, болезненные ощущения. Поэтому во время сеанса надо внимательно следить за состоянием крохи, за выражением его лица, реакцией его тела. Главным критерием правильности действий является положительный эмоциональный настрой ребенка. Если малыш капризничает, массаж лучше на время отложить или перенести на следующий день.

Основные приемы массажа для грудничков

• Выполняя массаж, рекомендуется соблюдать очередность массируемых зон. Сначала проводится массаж ножек, потом ручек, животика, груди и спинки.
• Все движения должны проводиться от периферии к центру по направлению циркуляции крови в венах и току лимфы в организме.
• Нельзя массировать внутреннюю поверхность бедер, так как там сосредоточено много нервных окончаний и она очень чувствительна.
• Из-за опасности нанесения травмы ограничиваются толчковые воздействия на коленные суставы.
• Не рекомендуется массировать переднюю поверхность голени, потому что в этом месте практически нет мышечной ткани и кожа очень тонкая.
• При массаже живота нежелательно затрагивать область печени (правое подреберье). Такое ограничение связано с тем, что этот орган расположен достаточно близко к поверхности тела и прямое воздействие на него может нанести вред здоровью малыша.
• При массаже спины следует избегать зоны остистых отростков позвоночника, так как воздействие на них у детей маленького возраста может быть болезненным.
• Массаж не должен затрагивать половые органы ребенка и соски.

Маме достаточно использовать 1-2 приема массажа, но при этом стараться выполнять их регулярно. Не рекомендуется применять сложные приемы массажа, чтобы случайно не навредить ребенку.

Поглаживание 

Основным приемом массажа, которому должна научиться мама является поглаживание. Оно активизирует кровообращение, и тем самым улучшает кровоснабжение тканей и органов. Кроме того, поглаживающие движения способствуют расслаблению мышц и оказывают успокаивающий эффект. Этот прием проводится ладонной поверхностью кисти. Движения должны быть очень плавными и нежными. Рука не должна смещать кожу ребенка, она как бы скользит по ней. 

Растирание

Следующий прием, который могут использовать родители – растирание, которое можно начинать применять, когда ребенку исполнится 3-4 месяца.

Растирание – это более интенсивное и глубокое поглаживание, также способствует расслаблению мышц и снижает возбудимость центральной нервной системы. Производится растирание двумя или тремя пальцами кисти круговыми или спиралевидными движениями, при этом массирующая рука должна сдвигать, смещать кожу, а не скользить по ней. 

Массаж ног

• Массаж ножек проводится снизу вверх, начиная с поглаживания тыльной, боковых и подошвенной поверхности стоп, а затем и каждого пальчика на ногах ребенка. 
• После стоп массируется вся ножка. Для того чтобы добиться наибольшего расслабления мышц, конечности ребенка необходимо придать положение легкого сгибания в коленном и тазобедренном суставах. Ладонью одноименной руки надо обхватить голеностопный сустав снизу, а ладонью другой проводится поверхностное поглаживание по направлению от стопы к паховой области по наружной и задней поверхности голени и бедра. 
• Растирание проводится в том же порядке и направлении, что и поглаживание с легким смещением кожи. 

Массаж рук

• Массаж рук осуществляется от кисти к плечу, при этом конечность малыша должна находиться в положении легкого сгибания в локтевом суставе.
• Поглаживание кисти проводится сначала по тыльной, а затем по ладонной поверхности по направлению от пальцев к лучезапястному суставу. 
• При массаже руки кисть ребенка удерживается таким образом, чтобы малыш охватывал большой палец мамы. Поглаживающие движения осуществляются вдоль внутренней, а затем наружной поверхности предплечья и плеча. 
• Далее подушечками пальцев проводится легкое растирание ладонной поверхности кисти, затем задействуется каждый пальчик по очереди, а потом массируются мышцы предплечья и плеча малыша.

Массаж живота 

• Поверхностное поглаживание проводится вокруг пупка по ходу часовой стрелки. Этот прием вызывает расслабление мышц передней брюшной стенки и рефлекторно возбуждает перистальтику кишечника. 
• Поглаживание косых мышц живота осуществляется ладонями обеих рук от заднебоковой поверхности грудной клетки и далее косо вниз до соединения рук над пупком ребенка.
• Массаж прямых мышц живота заключается во встречном скольжении рук. Для этого мама должна расположить ладони своих рук параллельно средней линии живота: правую руку у реберного края, левую – в паховой области над лонным сочленением. Затем правая рука идет сверху вниз, а левая – снизу вверх.

Массаж грудной клетки 

• Массаж грудной клетки выполняется легкими поглаживающими движениями по межреберным промежуткам от грудины к подмышечной впадине.

Массаж спины 

• Заключается в поглаживании спинки ребенка тыльной стороной ладоней по обеим сторонам позвоночника от ягодиц к голове. Затем поворачивают руки и ладонной поверхностью поглаживают спину от головы к ягодицам. 

Массаж головы

• В первые шесть недель из-за родничков массаж головы ребенка заключается просто в нежном поглаживании. Можно использовать масло. К 18 месяцам, после того, как закроются вс е роднички, можно начинать массаж: мягкие круговые движения вокруг головы малыша. Никогда не применяйте давление к верхней части головы младенца.

Как часто делать массаж

Как правило массаж ребенку делается каждый день, перед или после купания. Однако идеального количества сеансов нет. Все зависит от вас и от самочувствия ребенка. При этом, даже если делать массаж не регулярно, польза от него будет несомненная.

Выбор времени для массажа

Главные правила тут – делать массаж только тогда, когда ребенок не голодный и в хорошем настроении. Желательно делать массаж в одно и то же время: малыши любят предсказуемость. Можно сделать массаж частью процедур по подготовке ко сну – дети расслабляются во время процедуры. 

Главный сигнал к прекращению процедуры – это беспокойное поведение ребенка, когда он начинает хныкать или плакать. Некоторые малыши сначала могут негативно относиться к массажу, поэтому их нужно приучать к данной процедуре постепенно. Для этого можно разбить занятие на несколько частей и выполнять их в течение дня. Когда малыш привыкнет, мама сможет делать весь комплекс массажа за один раз. 

Важно помнить, что ребенку для гармоничного физического развития нужны не только пассивные, но и активные движения. Поэтому массаж рекомендуется дополнять специальной гимнастикой. Врач-педиатр или медсестра могут показать маме несложные упражнения гимнастики для малышей, которые она сможет выполнять самостоятельно.

Грудничковый массаж — как песня: может быть и нежным, успокаивающим, и активным, бодрящим. Это связано прежде всего с тем, что он преследует разные цели, подстраиваясь под индивидуальные потребности каждого крохи. Многие мамы чувствуют это интуитивно: гладят по спинке и головке, пытаясь успокоить раскапризничавшегося ребенка, или, наоборот, активно массируют нежные пяточки, если нужно, чтобы разоспавшийся соня поскорее проснулся. И то и другое — элементы грудничкового массажа.

Зачем нужен массаж для новорожденных?

Достоинств и плюсов у детского профилактического (общеукрепляющего и оздоравливающего) массажа великое множество. Недаром его рекомендуют практически всем малышам. А уж если ребенок появился на свет, преодолевая трудности, получил при рождении родовые травмы, страдает гипер- или, наоборот, гипотонусом, без массажа точно не обойтись. Вообще, первый год жизни ребенка не зря называют золотым, потому что многие перекосы в детском здоровье в это время можно решить «мирным путем» — качественным уходом, включающим в себя здоровый сон, грудное молоко, свежий воздух и, конечно, массаж для новорожденных…

Представьте себе на минутку, что чувствует грудной малыш: целый день ты лежишь без движения, собственные руки-ноги тебе не подчиняются, и если, не дай бог, мамочка не возьмет тебя на ручки, так и пролежишь целый день. А ведь еще совсем недавно малыш, находясь в утробе матери, все так же пребывал практически без движения (в последние месяцы), стиснутый со всех сторон маткой. Поэтому после рождения в первые месяцы мышцы малютки слабы, недоразвиты. От долгого пребывания в животике у мамы практически в одном положении они могут быть напряжены (например, в первые месяцы после появления на свет ручки у крошки постоянно стиснуты в кулачки или ножки прижаты к животику) — это и есть гипертонус. И как хорошему спортсмену после серьезного соревнования, ребеночку нужно помочь расслабиться, лучше почувствовать свое тело, и именно на это и направлен профилактический детский массаж. Он улучшает двигательные способности малыша, обмен веществ, положительно влияет на нервную систему, стимулирует рост и развитие ребенка, смягчает стресс, связанный с рождением. А что вы думали, появление на свет — это серьезное испытание и тяжелая работа для ребеночка!

К слову, детский массаж может быть и лечебным, направленным на исправление всевозможных родовых травм. Так, массаж помогает малышам при кривошее, например асимметрии мышечного тонуса, недоразвитии тазобедренных суставов, пупочной грыже.

Все по правилам

Достаточно потратить немного времени на поиск в Интернете, и обнаружится, что вариантов детского массажа — не счесть. Кто-то предлагает совмещать массаж с гимнастикой, кто-то – с упражнениями на фитболе, кто-то — комбинировать с грудничковым плаванием. Как бы там ни было, помните, что первый год жизни ребенка — не время для агрессивных экспериментов. И, конечно же, не стоит пускаться во все тяжкие, наскоро освоив методику массажа по роликам в Интернете, книжкам или дискам.

Главное правило всех манипуляций, которые вы проводите с собственным малюткой, — «Не навреди!». Тем более что к массажу могут быть противопоказания (некоторые врожденные пороки сердца, инфекционные заболевания, рахит, диатез и т.д.). А значит, начинаем мы с традиционного обращения к профессионалам — массажистке из детской поликлиники. Она не только проведет необходимый именно вашему крошечке курс массажа, но и обучит маму, чтобы она могла самостоятельно действовать в дальнейшем. Да, действительно, детский массаж часто совмещают с гимнастикой, и фитбол не будет лишним, но не стоит торопиться. Начните с классики. Осторожно и чутко прислушиваясь к реакциям малыша, двигаясь вперед.

Классический детский массаж включает в себя 4 основных приема: поглаживание, растирание, разминание и вибрация. Начинают, конечно, с  поглаживаний. Не стоит забывать и об общих правилах.

♦ Детский профилактический массаж нельзя проводить против воли ребенка! Наоборот, ребенку должно нравиться то, что происходит. Желательно, чтобы ребенок был расслаблен, не сопротивлялся массажу, а это возможно, только если он не испытывает тревоги, дискомфорта, страха, голода или боли.

♦ Движения во время массажа должны быть нежными и щадящими, не допустимы резкие растирания до красноты, агрессивные выпады.

♦ Дозировка и степень интенсивности массажа должны увеличиваться постепенно. Первые сеансы занимают от 5-10 минут, постепенно доходя до 15-30 минут.

♦ Массаж желательно делать в первой половине дня, когда ребенок бодр, настроен на активность, доволен жизнью. Это половина успеха.

♦ Обратите внимание на внешний вид массажистки. Руки должны быть теплыми, пальцы с коротким аккуратным маникюром. Желательно, чтобы специалистка разговаривала с малышом, успокаивала его. Мама в это время, конечно же, должна находиться неподалеку.

♦ Массаж делается голенькому малышу — без одежки и подгузника. Постелите на пеленальный столик клеенку, байковую пеленочку. Если нет пеленального столика, можно проводить сеанс на столе или ровном жестком диване. Сложите вчетверо детское одеяло (например, шерстяное), чтобы малютке не было жестко, сверху постелите все ту же клеенку и пеленочку. Клеенка стелется из-за того, что, как правило, сеанс удачного массажа завершается опорожнением мочевого пузыря ребенка.

♦ В комнате, где проводится массаж, должно быть светло, тепло и проветрено. Проветривайте помещение перед каждым сеансом массажа где-то за полчаса до процедуры, чтобы в комнате не было излишне свежо.

♦ Детский массаж проводится курсами. В течение года рекомендуется пройти 5 курсов (в 1-2 месяца, 3-4, 4-6, 6-9, 10-12). Курсы массажа, как правило, привязываются к основным вехам двигательного развития ребенка. В возрасте до 3 месяцев массаж помогает крохе адаптироваться в нашем мире, исправить погрешности появления на свет, перейти от обездвиженной к активной жизни. В 3-4 месяца ребенок учится переворачиваться с животика на спинку, держать головку, в 4-6 месяцев — начинает самостоятельно сидеть, в 6-9  месяцев — ползать, а после — учится ходить. Детский массаж будет очень эффективен, если станет упреждающим мероприятием перед этими судьбоносными навыками маленького человечка. Он поможет телу малыша подготовиться к грядущим изменениям.

♦ Сеанс массажа обязательно делается с применением специальных детских масел или обычного простерилизованного оливкового масла, которое вы применяете в ежедневном уходе за малюткой.

♦ Во время массажа выполняющий его специалист должен избегать особо важных зон. Так, необходимо щадить зоны печени, почек, не массируются половые органы ребенка. Исключается прием поколачивания, похлопывания, даже в легкой форме, применяемые во многих методиках взрослого массажа.

♦  Следите, чтобы малышу не мешали внешние факторы: не бил в глаза солнечный свет, не раздражал работающий телевизор, не пугала громкая речь взрослых в соседней комнате.

Массаж плюс…

Конечно, очень логично сочетать массаж с физическими упражнениями. Чаще всего это выражается в том, что, начав с легкого поглаживания, массажистка переходит к небольшим физическим нагрузкам. Скрещивает и раскрывает ручки малыша, например, сводит локоточки к коленкам (правый локоть к левому колену и наоборот), сгибает ножки к животику, затем распрямляет их. Все эти упражнения помогают мышцам крошки укрепиться, а самому маленькому человечку постепенно стать настоящим повелителем собственного тела. Делать ли ребенку динамическую гимнастику, беби-йогу, заниматься ли грудничковым плаванием — решать родителям. В принципе, ребенку хватит и той простой гимнастики, за которую ратуют консервативные педиатры. Если же вам хочется большего, во-первых, проконсультируйтесь со своим педиатром на предмет отсутствия противопоказаний против той же динамической гимнастики или беби-йоги. После этого, получив его одобрение, обратитесь к инструкторам, которые проведут первые занятия и обучат маму с папой азам.  https://volgodeti34.ru/category/eto-interesno/