Противопоказания для ношения мягких контактных линз
Контактная оптика производится сегодня из мягких материалов, которые минимум на ⅓ состоят из воды. Она не только комфортна, но и безопасна, а потому подходит почти всем. Однако противопоказания к ней все же есть. Они бывают временными и абсолютными. Узнаем, кому нельзя носить контактные линзы и почему.
Первые контактные линзы были изготовлены из полиметилметакрилата — прозрачного пластика, который еще называют органическим стеклом. Такие офтальмологические изделия были жесткими, они плохо пропускали кислород и вызывали гипоксию, к тому же подходили не всем. Многим так и не удавалось привыкнуть к контактной оптике этого типа. Существовало и множество противопоказаний к ее ношению. Все изменилось, когда в производстве линз стали использоваться гидрогелевые полимеры. Они состоят из жидкости на 30-80% в зависимости от конкретной модели. Кроме того, гидрогелевые изделия лучше пропускают воздух, чем модели из оргстекла. Популярность средств контактной коррекции мгновенно выросла. С каждым годом спрос на них увеличивается. Но противопоказания для ношения контактных линз выявляются у пациентов и сейчас. Эти ограничения можно разделить на несколько групп: абсолютные и временные, офтальмологические и неофтальмологические. Рассмотрим их по порядку и выясним, кому нельзя носить линзы.
Болезни глаз, при которых нельзя носить линзы
Приобретать контактную оптику можно только после обследования, в ходе которого врач определяет, есть противопоказания к ее ношению или нет.
Список глазных заболеваний, при которых не рекомендуется надевать линзы, достаточно обширный. Но большинство из этих болезней представляют собой временные ограничения. После полного излечения от того или иного недуга человек может снова носить средства контактной коррекции. Перечислим самые распространенные офтальмопатологии, при которых лучше на определенный период отказаться от контактных линз:
Воспалительные и инфекционные глазные заболевания — увеиты, кератиты, блефариты, конъюнктивиты и пр. Они сопровождаются слезотечением, зудом, жжением в глазах. Инородный предмет, которым является линза, будет усиливать эти симптомы, что приведет к сильному дискомфорту. При слезоточивости изделие будет постоянно смещаться, из-за чего качество коррекции дефекта рефракции снизится. Это еще не все последствия ношения контактной оптики при таких глазных заболеваниях. Большая часть из них имеет вирусную или бактериальную этиологию. Вирусы и бактерии остаются на поверхности линз. Достаточно сложно удалить их и с помощью современных очистителей. Врачи даже рекомендуют выбросить изделия, которые использовались перед болезнью, и не надевать их после выздоровления. Решить проблему с помощью однодневных моделей не получится. Как уже было отмечено, ничего, кроме дискомфорта, линзы приносить не будут.
Глаукома после операции. У человека с этим заболеванием повышается внутриглазное давление. Носить контактные линзы при этом можно, но только в том случае, если глаукома компенсированная, то есть ее лечение приводит к нормализации давления в глазах. Противопоказана контактная оптика после операций. Подобные патологии лечатся путем создания дополнительных каналов для оттока водянистой влаги из глазного яблока. Как правило, они проходят в месте слияния склеры с роговицей. Контактная оптика может оказывать давление на эту область глаза, препятствуя уходу внутриглазной жидкости. После хирургического лечения глаукомы желательно носить очки. Однако в некоторых случаях врачи разрешают использовать для коррекции и линзы. Многое зависит от медицинских показаний, индивидуальных особенностей организма.
Непроходимость слезных путей. Контактные линзы при этой патологии еще сильнее замедляют скорость оттока слезы. Она будет накапливаться, вызывая диплопию. Кроме того, повышается риск развития инфекционных болезней.
Сниженная чувствительность роговицы. Если в глаз попала ресница или соринка, человек ощущает дискомфорт, у него развивается слезотечение, возникает блефароспазм. Это нормальная реакция организма на подобные раздражители. Если инородное тело не вызывает неприятных ощущений, значит, роговица утратила свою чувствительность. Полная ее потеря может свидетельствовать о серьезной неврологической проблеме. Носить контактные линзы в таком состоянии противопоказано. Любой инородный предмет, который не чувствует роговая оболочка, может сказаться на состоянии глазного яблока и зрении.
Выраженный синдром «сухого глаза». Контактная оптика ограничивает доступ к роговице кислорода. Современные модели офтальмологических изделий производят из гидрогелевых и силикон-гидрогелевых материалов. Однако даже они не всегда являются спасением для пациентов с повышенной склонностью глаз к сухости. В ходе обследования врач определит, можно ли Вам носить линзы и в каком режиме. Бывают случаи, когда человеку приходится навсегда отказаться от средств контактной коррекции.
Птоз верхнего века характеризуется аномально низким положением века по отношению к глазному яблоку. Этот дефект бывает двусторонним и односторонним, врожденным и приобретенным. Сказывается он и на зрении, особенно когда веко перекрывает зрачковую область. Подобрать контактные линзы при такой патологии очень сложно.
Когда следует ограничить ношение контактных линз?
Есть также случаи, когда пациенту рекомендуется временно перестать носить контактные линзы. При простуде, вирусном заболевании (грипп, ОРВИ, ОРЗ) обычно пациента беспокоит насморк, из-за которого ухудшается отток слезной жидкости. Линзы могут усугубить положение. К тому же больной рискует занести в глаза вирусы. Это приводит к развитию воспаления конъюнктивы или роговицы.
Эти заболевания не относятся к офтальмологическим и являются относительными противопоказаниями. Человек принимает решение об использовании контактной оптики самостоятельно, но специалисты настоятельно рекомендуют временно не носить ее.
Тяжелые заболевания, при которых сильно страдает иммунитет, вынуждают навсегда отказаться от средств контактной коррекции. Речь идет о таких болезнях, как СПИД и туберкулез. Ранее абсолютным противопоказанием был и сахарный диабет. Является ли это заболевание ограничением к ношению контактной оптики сегодня?
Сахарный диабет и контактные линзы
Люди с сахарным диабетом должны систематически посещать окулиста, так как они рискуют заболеть диабетической ретинопатией. Из-за этой офтальмопатологии некоторые пациенты слепнут. Помимо нее, у диабетиков нередко развивается синдром «сухого глаза». Это происходит вследствие снижения проводимости нервов. Мозг не получает сигнал о необходимости выработки слезной жидкости, что и приводит к возникновению сухости. При сахарном диабете организм человека более уязвим для вирусов и бактерий. Иммунная система не может в полной мере отражать атаку различных микробов. Контактные линзы, если за ними ухаживают плохо, могут привести к инфицированию глаз.
Еще несколько лет назад диабетикам были противопоказаны все типы контактных линз. Сегодня они могут носить однодневные модели — Alcon Dailies Aqua Comfort Plus, Johnson & Johnson 1-Day ACUVUE TruEye, Ochkov.Net 1-Day Premium, Alcon Dailies Total1 Multifocal и др. Эти офтальмологические изделия обладают высокими показателями комфорта. Могут они подойти и при сахарном диабете. Это определит врач.
Аллергия — это противопоказание к ношению контактных линз или нет?
Снижение иммунитета и аллергия — два взаимосвязанных понятия. Аллергическая реакция возникает из-за сбоя в работе иммунной системы, которая начинает воспринимать какое-либо вещество, безопасное для большинства людей, в качестве враждебного. Аллергенами могут выступать растворы для ухода за контактной оптикой и материал, из которого она сделана. В первом случае можно решить проблему, подобрав линзы на один день. За ними не нужно ухаживать, так как они выбрасываются после снятия. Если же аллергическую реакцию вызывает материал офтальмологических изделий, то, возможно, придется носить очки. Опять же, все зависит от результатов обследования. Потребуется посетить не только офтальмолога, но и аллерголога.
Другие противопоказания к линзам
Ограничения могут быть вызваны приемом некоторых лекарственных препаратов. Так, лечение антигистаминными, сосудосуживающими или мочегонными препаратами сопровождается побочными эффектами. Один из них — сухость глаз. Чтобы предотвратить появление этого симптома, лучше перестать носить линзы. После того как курс терапии завершится, Вы сможете снова пользоваться ими. Некоторые продолжают корректировать зрение контактной оптикой даже во время приема перечисленных видов лекарств. Сухость в глазах в таких случаях можно устранить каплями на основе природной слезы — «Искусственная слеза», «Систейн», «Систейн Ультра». Они не содержат консервантов, действуют мгновенно, восстанавливая слезную пленку и препятствуя испарению влаги с поверхности роговицы и изделия. Закапываются такие препараты прямо поверх линз. Противопоказаний нет, но перед покупкой и использованием нужно посетить врача.
Бывают и ограничения для ношения контактной оптики, связанные с особенностями профессии. Люди, которые работают в запыленных или задымленных условиях, пожарные, военные и пр., не всегда имеют возможность носить средства контактной коррекции. Альтернативой им может стать лазерная операция по восстановлению зрения.
Таким образом, противопоказаний к линзам достаточно много, но большая часть из них носит временный характер. Более того, с каждым годом их становится все меньше. Технологии производства совершенствуются, появляются модели, которые отличаются максимальным комфортом и безопасностью. Выпускаются офтальмологические изделия из биосовместимых и водоградиентных материалов, а также из полимеров с гипоаллергенными свойствами. Они подходят почти всем пациентам.
Определить самостоятельно, можно носить контактную оптику или нет, у Вас не получится. Чувствительность роговицы, состояние слезных каналов и другие параметры можно вычислить только с помощью медицинского оборудования. Посетите врача, пройдите обследование и только потом отправляйтесь за покупкой линз в магазин.
Противопоказания для использования контактных линз
Если говорить о случаях, когда врачи рекомендуют контактную коррекцию зрения, то тут все понятно: близорукость, дальнозоркость, астигматизм… В таких ситуациях контактные линзы являются удобной альтернативой очкам, благодаря которой окружающий мир для слабовидящих людей становится ярким, четким и безопасным.
Также контактные линзы сейчас применяются в лечебно-профилактических целях, при кератоконусе, в послеоперационный период после удаления катаракты, а также при врождённой афакии, слабовидении и синдроме ленивого глаза. Российские ученые создали лечебные контактные линзы, которые помогают восстановлению глаза после ожогов.
Для пациентов с такими дефектами, как бельмо, альбинизм, разноцветные радужные оболочки или рубцы и шрамы на них, контактные линзы также являются незаменимыми «поводырями».
Но, вероятно, мало кто знает о случаях, когда контактная коррекция зрения абсолютно противопоказана, или когда линзы на время следует заменить очками. Конечно, этот вопрос с легкостью разъяснит врач-офтальмолог на приеме, но не особенно сознательные граждане в большинстве случаев отказывают себе в радости посещения специалиста, полагаясь на пресловутый «авось». И бегут записываться на прием уже тогда, когда последствия небрежного отношения к здоровью глаз наступили и набирают обороты.
Заболевания глаз и век
Так в каких же случаях категорически противопоказано использование контактных линз? В первую очередь это любые заболевания глаз, которые так или иначе касаются роговицы или конъюнктивы.
Примерный список таких заболеваний выглядит так:
· воспалительные процессы век, конъюктивы, роговицы;
· кератит различных этимологий;
· воспаление краев век (блефарит);
· конъюнктивит;
· пониженное или повышенное слезоотделение;
· глаукома;
· подвывих хрусталика;
· косоглазие (когда угол больше 15 градусов).
· инфекционные заболевания глаз или аллергические воспалительные процессы.
Этот список, увы, далеко не полный. Перечень противопоказаний к ношению контактных линз гораздо шире. Врачи не рекомендуют носить линзы при таких заболеваниях, как опущение верхнего века (птоз), пониженной чувствительности роговицы, сухости роговицы и конъюнктивы (ксерофтальмия), нарушение состава слезной жидкости или непроходимость слезных путей, воспаление слезного мешка…
Почему «нет»?
Итак, список противопоказаний у нас перед глазами. Что нельзя, мы знаем. Теперь разберемся, почему нельзя? В первую очередь запрет связан с симптоматикой этих заболеваний, имеющих несколько похожих проявлений: зуд, жжение, боль в глазах, повышенное слезотечение, покраснение глаза, отек и покраснение век, повышенная чувствительность глаз. Естественно, что при таких симптомах инородное тело в глазу, каковым будет восприниматься контактная линза, не будет способствовать комфорту и скорейшему выздоровлению пациента.
Кроме того, использование контактных линз при любых инфекционных заболеваниях можно сравнить с промыванием раны стерильным раствором и последующим накладыванием грязного бинта. Инфекция остается на поверхности контактной линзы, и удалить ее обычным многофункциональным раствором очень сложно.
Снижение иммунитета и аллергия
Ряд заболеваний, при которых снижается иммунитет, также накладывает серьезные ограничения на использование пациентами контактных линз.
К таковым, например, относятся воспаление придаточных пазух носа, острый гайморит, сенная лихорадка, ОРВИ, грипп, хронический бронхит. Также противопоказаны контактные линзы тем, у кого диагностировали туберкулез или СПИД.
При любых простудных заболеваниях, особенно вирусных, носить линзы абсолютно противопоказано в основном потому, что из-за насморка ухудшается отток слезной жидкости. Возможно также развитие воспалительных заболеваний глаз вирусной этиологии.
При аллергии также крайне нежелательно носить контактные линзы. В ряде случаев, причиной аллергических реакций является использование растворов для очистки и хранения контактных линз, поскольку большинство из них содержат химические вещества и консерванты, на которые у многих людей имеется повышенная чувствительность. Также аллергия проявляется и на материалы, из которых изготовлены контактные линзы. Выходом в данной ситуации – использование однодневных контактных линз.
Несколько слов о сахарном диабете
До недавнего времени сахарный диабет являлся еще одним противопоказанием к использованию средств контактной коррекции зрения. Однако недавние исследования в этой области, а также появление однодневных контактных линз исключили это заболевание из «черного списка». Более того, ученые создали линзы, которые позволят таким пациентам отказаться от использования глюкометра. Это изобретение способно контролировать уровень сахара в крови больного, меняя при этом свой цвет.
Лекарственные препараты
Противопоказанием для использования контактных линз являются не только вышеперечисленные заболевания. Также полностью или частично исключает возможность носить контактные линзы и прием некоторых лекарственных препаратов.
Одним из побочных действий при лечении антигистаминными (противоаллергическими) или мочегонными препаратами является сухость слизистых оболочек и кожных покровов. Соответственно, эти лекарственные средства могут вызвать повышенную сухость глаз, а также затуманивание зрения, как, впрочем, и сосудосуживающие средства от насморка. Конечно, в таких случаях могут помочь смазывающие и увлажняющие капли для глаз, но этот вопрос находится только в компетенции врача-офтальмолога.
Прием оральных контрацептивов аллергию не вызовет, но может вызвать непереносимость контактных линз. Связано это с тем, что при применении этих средств снижается выработка слезкой жидкости, что в свою очередь становится причиной повышенной сухости глаз и появления дискомфорта у пользователей контактными линзами.
Раньше женщинам, принимающим оральные контрацептивы, действительно рекомендовали не пользоваться контактными линзами. Но теперь появились специальные увлажняющие капли, которые можно использовать при ношении линз. Также врач может назначить специальное медикаментозное лечение, которое поможет не отказываться от использования контактных линз, не прекращая при этом прием средств оральной контрацепции. Кроме того, гормональные контрацептивы последнего поколения дискомфорта у пользователей контактными линзами не вызывают.
Имеются ли показания к контактной коррекции зрения, или у пациента существует ряд серьезных противопоказаний к использованию контактных линз – решать только специалисту. От пациента здесь требуется только ответственное поведение и серьезный подход к состоянию своего здоровья, в том числе и здоровья глаз.
Автор: Ольга Виноградова
Уже более 20 лет люди, которые имеют плохое зрение, могут позволить себе в кратчайшие сроки исправить качество видимости, не прибегая к агрессивным способам лечения. Дело все в том, что сегодня каждый может позволить себе исправить плохое зрение с помощью мягких контактных линз.
Довольно простые препараты имеют огромную силу исправлять сложные рефракционные недостатки. Достаточно надеть контактные линзы на глаза и даже со зрением в -20 вы будите видеть идеально четко и выразительно.
Использовать мкл для коррекции дефектов зрения очень просто, безопасно, быстро и достаточно не дорого.
Если сравнивать контактную коррекцию с корригирующими очками, можно быстро определить ряд преимуществ мкл:
- они невидимы на глазах;
- во время плохих погодных условий не запотевают, не забрызгиваются дождем, не замерзают;
- нет опасности повреждения глазного яблока, как во время ношения и поломки очков;
- если ваши мягкие оптические приборы повредились, достаточно достать новую пару. Если ломаются очки, нужно идти в оптику, заказывать ремонт или новые линзы, а это достаточно дорого и занимает определенное время;
- контактные линзы выигрывают перед очками в эстетике. Особенно это важно для людей, у кого большой минус или большой плюс. У них стандартная толщина, не зависимо от рефракции. Линза оптическая для очков может быть очень толстой и тяжелой, что не очень красиво выглядит со стороны;
- мкл довольно просты в обращении, не занимают много места в вашем багаже;
- дополнительно могут защищать глаза от ультрафиолетового излучения;
- если очки могут своим видом подчеркивать дефекты зрения, линзы помогают улучшить зрение, а цветные линзы – скрыть видимые дефекты глазного яблока, частично или полностью поменять цвет ваших глаз;
- мкл удобны для ношения людям, которые профессионально занимаются спортом, ведут активный образ жизни;
- в таких средствах коррекции зрения можно спать, плавать, ходить в сауну.
На самом деле преимуществ контактной коррекции зрения очень много. Они во многом выигрывают перед очковой коррекцией. А еще в некоторых случаях считаются лучшими, чем хирургическое вмешательство и операции по улучшению зрения.
Благодаря контактным линзам мы можем хорошо видеть, чувствовать себя беспечно и уверенно в себе. Они исправляют близорукость, дальнозоркость, возрастные зрительные изменения.
Противопоказания к ношению контактных линз
Но не всегда контактная коррекция может помочь исправить плохое зрение. Существуют ситуации, когда носить мкл не рекомендуют и категорически запрещают. Иногда такой способ коррекции может даже навредить.
Давайте же рассмотрим все возможные противопоказания к использованию мягких контактных приборов.
Самой первой причиной отказа и запрета на мкл становятся заболевания глаз, которые задевают роговицу или конъюктиву.
Специалисты-офтальмологи выделяют группу болезней, при которой ни в коем случае нельзя носить линзы, даже если редко, в качестве замены корригирующих очков. Это:
- хроническое воспаление роговицы, конъюктивы, поверхности век;
- кератит в разных степенях его проявления (помутнение роговицы);
- блефарит (постоянное воспаление век);
- разные виды конъюктивита;
- нарушение роботы слезных желез (повышенный или пониженный уровень работы слезных желез);
- глаукома;
- вывих глазного хрусталика;
- косоглазие высокой степени (больше 15 градусов);
- инфекции и воспаления глаз;
- туберкулез, СПИД.
К сожалению, это лишь незначительный список из тех заболеваний, при которых контактные линзы запрещены.
Доктора также запрещают пациентам использовать средства мягкой коррекции при птозе – опущении верхнего века, ксерофтальмии – сухости конъюктивы и роговицы, непроходимости слезных каналов, сниженной чувствительности роговицы и т.д.
Каждому, кто имеет подобные проблемы со зрением важно не только знать о запрете на мкл, но и понимать, почему носить в таком случае линзы запрещено. Что может случиться, если нарушить предписания доктора и при подобных болезнях носить контактные линзы.
Контактная линза – это инородное тело, которое надевается на переднюю поверхность глаза. Оно находится на глазу целый день, взаимодействуя со слизистой оболочкой глаз, веками и слезной жидкостью.
Все вышеперечисленные заболевания имеют ряд похожих симптомов: боль, жжение, зуд, отеки, покраснения, ощущение сухости, повышенная чувствительность. Не сложно догадаться, что при таких явных симптомах контактные линзы – инородные тела будут еще больше раздражать глаза и усиливать первоначальные симптомы заболеваний.
Проще это можно объяснить следующим образом. Рану для скорейшего заживления систематично промывают стерильным медицинским раствором. А после этого заматывают грязным бинтом. Да, да, в нашем случае контактная линза будет именно тем грязным бинтом, который надевается на стерильно обработанные глаза. А все потому, что линзы даже при тщательном уходе и обработке на своей поверхности могут накапливать большое количество микробов, липидных глазных отложений. И при наличие каких-либо, особенно серьезных глазных заболеваний, линза может только обострить протекание болезни и растянуть процесс выздоровления на очень долгое время.
Когда следует ограничить ношение контактных линз
Помимо категорического запрета на ношение мкл доктора могут рекомендовать на время ограничивать использование контактных линз. В первую очередь, это случаи, когда снижается иммунитет. К списку временных ограничений можно внести:
- гайморит разных стадий;
- простудные заболевания;
- насморк;
- грипп;
- бронхит.
Если у пациента наблюдается любое простудное заболевание. Следует отказаться от линз. Все потому, что в это время чаще всего наблюдается насморк. Он приводит к значительному ухудшению оттока жидкости по слезным каналам. Линзы только усугубят состояние, а также могут содействовать развитию глазных воспалений. По ощущениям – это неудобно и не комфортно. Повышается сонливость, кажется, что на глазах образуется пленочка, которая мешает четко различать предметы.
Следует помнить, что носить мкл нельзя даже при условии употребления некоторых лекарственных препаратов. К ним относятся – антигистаминные, мочегонные средства. Их главная задача – выводить лишнюю жидкость из организма. Но вместе с лишней жидкостью могут осушаться слизистые и кожные покровы. Таким образом, глаза пересушиваются, и ношение контактных линз становится затруднительным.
До недавнего времени считалось, что наличие такого заболевания как сахарный диабет исключает какое-либо использование средств контактной коррекции зрения. Но последние исследования, а также появление на рынке мкл-однодневок, способствовали тому, что сахарный диабет исключили из списка запретов по ношению контактных линз. Больше того, совсем недавно учеными были изобретены такие контактные линзы, которые могут показывать уровень сахара в крови. Как индикатор, при повышенном сахаре, контактные линзы будут менять свой цвет.
При неправильном уходе за линзами у пациентов часто возникают аллергические реакции на глазах. В таких случаях офтальмологи могут на время запретить ношение линз. Это позволит облегчить процесс протекания аллергии и ускорить выздоровление.
Вредно ли носить контактные линзы – следует рассматривать индивидуально и только по силам хорошего специалиста-офтальмолога. Прислушиваться к мнению и предписаниям доктора нужно всегда, особенно если у вас есть склонность к глазным аллергиям, или, тем более, имеются глазные заболевания.
Следует помнить, что своевременное обращение к доктору, качественная диагностика и четкое следование всем назначениям помогут вам сохранить зрение, улучшить состояние глаз и избежать неприятных и тяжелых заболеваний.