Противопоказания для перенесших i
Обзор документа
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 5 мая 2016 г. № 281н «Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения»
В соответствии со статьей 40 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446; 2013, № 27, ст. 3459, 3477; № 30, ст. 4038; № 39, ст. 4883; № 48, ст. 6165; № 52, ст. 6951; 2014, № 23, ст. 2930; № 30, ст. 4106, 4244, 4247, 4257; № 43, ст. 5798; № 49, ст. 6927, 6928; 2015, № 1, ст. 72, 85; № 10, ст. 1403, 1425; № 14, ст. 2018; № 27, ст. 3951; № 29, ст. 4339, 4356, 4359, 4397; № 51, ст. 7245; 2016, № 1, ст. 9, 28) приказываю:
Утвердить:
перечень медицинских показаний для санаторно-курортного лечения взрослого населения согласно приложению № 1;
перечень медицинских показаний для санаторно-курортного лечения детского населения согласно приложению № 2;
перечень медицинских противопоказаний для санаторно-курортного лечения согласно приложению № 3.
Зарегистрировано в Минюсте РФ 27 мая 2016 г.
Регистрационный № 42304
Приложение № 1
к приказу Министерства
здравоохранения РФ
от 5 мая 2015 г. № 281н
Перечень медицинских показаний для санаторно-курортного лечения взрослого населения
I. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения при заболевании туберкулезом (класс I по МКБ-10*)
II. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями эндокринной системы, расстройствами питания и нарушениями обмена веществ (класс IV по МКБ-10)
III. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с психическими расстройствами и расстройствами поведения (класс V по МКБ-10)
IV. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями нервной системы (класс IV по МКБ-10)
V. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями глаза и его придаточного аппарата (класс VII по МКБ-10)
VI. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями системы кровообращения (класс IX по МКБ-10)
VII. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями органов дыхания (класс X по МКБ-10)
VIII. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями органов пищеварения (класс XI по МКБ-10)
IX. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями костно-мышечной системы и соединительной ткани (класс XIII по МКБ-10)
X. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями мочеполовой системы (XIV класс по МКБ-10)
XI. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения после травм, отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних причин (XIX класс по МКБ-10)
______________________________
* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (далее — МКБ-10)
** Функциональный класс (далее — ФК).
*** Прогностически неблагоприятные нарушения сердечного ритма: пароксизмы мерцания и трепетания предсердий, возникающие дважды и чаще в месяц пароксизмальная тахикардия с частотой приступов более 2 раз в месяц политопная, групповая, частая экстрасистолия атриовентрикулярная блокада II-III степени двухпучковая и трехпучковая блокада ножек пучка Гиса.
Приложение № 2
к приказу Министерства
здравоохранения РФ
от 5 мая 2015 г. № 281н
Перечень медицинских показаний для санаторно-курортного лечения детского населения
I. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения при заболевании туберкулезом (I класс по МКБ-10)
II. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения при заболевании вирусными гепатитами (I класс по МКБ-10)
III. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения с болезнями эндокринной системы, расстройствами питания и нарушениями обмена веществ (класс IV по МКБ-10)
IV. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения с психическими расстройствами и расстройствами поведения (класс V по МКБ-10)
V. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения с болезнями нервной системы (класс VI по МКБ-10)
VI. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения с болезнями глаза и его придаточного аппарата (класс VII по МКБ-10)
VII. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения с болезнями системы кровообращения (класс IX по МКБ-10)
VIII. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения с болезнями органов дыхания (класс X по МКБ-10)
IX. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения с болезнями органов пищеварения (класс XI по МКБ-10)
X. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения с болезнями кожи и подкожной клетчатки (класс XII по МКБ-10)
XI. Перечень медицинских показаний для санаторно-курортного лечения детского населения с болезнями костно-мышечной системы и соединительной ткани (класс XVIII по МКБ-10)
XII. Перечень медицинских показаний для санаторно-курортного лечения детского населения с болезнями мочеполовой системы (класс XIV по МКБ-10)
XIII. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения при врожденных аномалиях [пороках развития], деформациях и хромосомных нарушениях (класс XVII по МКБ-10)
XIV. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения после травм, отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних причин (класс XIX по МКБ-10)
______________________________
* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (далее — МКБ-10)
Приложение № 3
к приказу Министерства
здравоохранения РФ
от 5 мая 2015 г. № 281н
Перечень медицинских противопоказаний для санаторно-курортного лечения
1. Заболевания в острой и подострой стадии, в том числе острые инфекционные заболевания до окончания периода изоляции.
2. Заболевания, передающиеся половым путем.
3. Хронические заболевания в стадии обострения.
4. Бактерионосительство инфекционных заболеваний.
5. Заразные болезни глаз и кожи.
6. Паразитарные заболевания.
7. Заболевания, сопровождающиеся стойким болевым синдромом, требующим постоянного приема наркотических средств и психотропных веществ, включенных в списки I и II Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации*, зарегистрированных в качестве лекарственных препаратов.
8. Туберкулез любой локализации в активной стадии (для санаторно-курортных организаций нетуберкулезного профиля).
9. Новообразования неуточненного характера (при отсутствии письменного подтверждения в медицинской документации пациента о том, что пациент (законный представитель пациента) предупрежден о возможных рисках, связанных с осложнениями заболевания в связи с санаторно-курортным лечением).
10. Злокачественные новообразования, требующие противоопухолевого лечения, в том числе проведения химиотерапии.
11. Эпилепсия с текущими приступами, в том числе резистентная к проводимому лечению.
12. Эпилепсия с ремиссией менее 6 месяцев (для санаторно-курортных организаций не психоневрологического профиля).
13. Психические расстройства и расстройства поведения в состоянии обострения или нестойкой ремиссии, в том числе представляющие опасность для пациента и окружающих.
14. Психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением психоактивных веществ.
15. Кахексия любого происхождения.
______________________________
* Постановление Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. № 681 «Об утверждении перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, № 27, ст. 3198; 2004, № 8, ст. 663; № 47, ст. 4666; 2006, № 29, ст. 3253; 2007, № 28, ст. 3439; 2009, № 26, ст. 3183; № 52, ст. 6572; 2010, № 3, ст. 314; № 17, ст. 2100; № 24, ст. 3035; № 28, ст. 3703; № 31, ст. 4271; № 45, ст. 5864; № 50, ст. 6696, 6720; 2011, № 10, ст. 1390; № 12, ст. 1635; № 29, ст. 4466, 4473; № 42, ст. 5921; № 51, ст. 7534; 2012, № 10, ст. 1232; № 11, ст. 1295; № 19, ст. 2400; № 22, ст. 2864; № 37, ст. 5002; № 41, ст. 5625; № 48, ст. 6686; № 49, ст. 6861; 2013, № 6, 558; № 9, ст. 953; № 25, ст. 3159; № 29, ст. 3962; № 37, ст. 4706; № 46, ст. 5943; № 51, ст. 6869; 2014, № 14, ст. 1626; № 23, ст. 2987; № 27, ст. 3763; № 44, ст. 6068; № 51, ст. 7430; 2015, № 11, ст. 1593; № 16, ст. 2368; № 20, ст. 2914; № 28, ст. 4232; № 42, ст. 5805).
Обзор документа
Утверждены перечни медицинских показаний для санаторно-курортного лечения взрослых и детей. Уточняются основные заболевания, при которых требуется санаторно-курортное лечение, их форма, стадии, фазы и степень тяжести. Определяется тип курорта.
Установлен также перечень противопоказаний для санаторно-курортного лечения. В их числе заболевания в острой и подострой стадии, заболевания, передающиеся половым путем, эпилепсия с текущими приступами, психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением психоактивных веществ, и др.
Для просмотра актуального текста документа и получения полной информации о вступлении в силу, изменениях и порядке применения документа, воспользуйтесь поиском в Интернет-версии системы ГАРАНТ:
Содержание статьи:
1Основные противопоказания к кинезиотейпированию
2Аллергия на тейпы
3Почему тейпирование противопоказано при опухолях
4Наклеивание кинезио тейпов на открытые раны
5Использование лечебных тейпов при болезнях почек
6Тейпинг при заболеваниях сердечно-сосудистой системы
7Можно ли клеить кинезио тейпы на прыщи
8С какого возраста можно накладывать кинезио пластыри
9Заключение
10Отзывы покупателей
Тейпирование – физиотерапевтическая процедура, в ходе которой на тело или лицо наклеиваются специальные ленты (кинезиологические тейпы). Они эффективно воздействуют на мышцы, изменяя их положение. Но тейпинг имеет ряд противопоказаний, о которых нужно узнать заранее.
Основные противопоказания к кинезиотейпированию
Так как применять кинезиотейпы нужно осмыслено, перед тейпированием рекомендуется пройти комплексную диагностику, чтобы убедиться в отсутствии серьезных патологий. При сомнениях или наличии каких-либо заболеваний лучше проконсультироваться с врачом, и только после его одобрения покупать пластырь для kinesio лечения или записываться на сеанс в специализированный центр, где оказывают услугу тейпирования.
Процедуру кинезио тейпинга нельзя применять при:
- хронических кожных заболеваниях (к примеру, при ксеродерме или дерматите);
- любых воспалительных процессах в организме (в т.ч. при воспалении надкостницы, сопровождающемся гипертермией);
- аллергии на материалы, из которых сделан пластырь кинезио тейп;
- острых травматических повреждениях костей, мышц, сухожилий и суставов (применение кинезио бинтов не является альтернативой хирургическому вмешательству, поскольку пластырь для тейпирования не сможет помочь при переломе);
- выраженном болевом синдроме (наложение тейпа приведет к стимуляции болевых рецепторов и к увеличению боли);
- различных опухолях;
- сахарном диабете (диабет не является абсолютным противопоказанием, потому практически любая инструкция по применению тейпов содержит несколько простых схем, которые можно использовать у диабетиков) и т.д.
Терапевтическое тейпирование кинезио может усугубить течение этих заболеваний и вызвать осложнения. Причем это касается наложения лент на любые участки тела и лица. Игнорировать основные правила кинезиотейпинга и рекомендации врачей нельзя, ведь это может привести к неприятным последствиям.
Внешние воздействия могут привести к обострению любых патологий. Пластырь кинезио тейп не содержит медикаментозных препаратов, но он способен свести на нет действие некоторых лекарств из-за ускорения метаболизма.
Кинезиотейпирование суставов и мышц требует серьезного и профессионального подхода, а потому желательно, чтобы в первый раз тейпы накладывал специалист. Также можно пройти самостоятельное обучение тейпированию в специализированных учебных центрах, где познакомят с теоретической частью тейпинга и покажут на примерах правильное наложение тейпов.
Только после этого можно приступать к самостоятельному наклеиванию эластичных пластырей.
Аллергия на тейпы
Аллергия на кинезио тейпы для суставов и мышечных волокон – редкое явление. Тейпы сделаны из высококачественного хлопка и термоактивного клея. Каких-либо медицинских препаратов в этих пластырях нет, а потому они относятся к гипоаллергенным средствам. Но в очень редких случаях на хлопок или акрил, из которого сделан клей, возникает аллергия. Реакция обычно проявляется в виде зуда и покраснения кожи под кинезио тейпом или вокруг него. Если сразу же после нанесения ленты появился дискомфорт (жжение или покалывание), и он долго не проходит, тейп следует снять.
Если кожа под тейпом сильно покраснела, ее следует смазать кремом и принять антигистаминный препарат. Повторно проводить процедуру и наклеить новый пластырь тейп не нужно. Чтобы удостовериться в том, что аллергическая реакция возникла именно из-за лечебной ленты, а не из-за чего-то другого, рекомендуется пройти лабораторное исследование.
Аллергические реакции возникают преимущественно при использовании слишком дешевых кинезио тейпов китайского производства. В этом случае аллергия появляется не на хлопок или акрил, а на синтетические вещества, которые содержатся в подобных пластырях.
Чтобы минимизировать риск появления нежелательных реакций, нужно покупать только качественные кинезиотейпы проверенных торговых марок, например, бренда Bio Balance Tape.
Пластырь кинезио тейп BBTape изготовлен из высококачественного хлопка и акрилового гипоаллергенного клея, а потому может без последствий использоваться при различных заболеваниях (при подагре, остеохондрозе, растяжении связок, бурсите и т.д.). В упаковке кинезио тейпов BBTape всегда есть инструкция по применению, с помощью которой можно сделать несколько простых аппликаций.
Почему тейпирование противопоказано при опухолях
Тейпы не рекомендуют использовать ни при доброкачественных, ни при злокачественных новообразованиях. Если наклеить kinesio пластырь при доброкачественной опухоли, может произойти ее диссеминирование, при этом лечебное действие бинта будет минимальным. Но такая динамика возникает не всегда, а лишь при тейпировании больных участков. К примеру, не стоит наносить пластырь для кинезиотейпинга на позвоночник или ногу, если в проекции аппликации имеется опухоль. Это касается нанесения тейпов и в косметических, и в лечебных целях. Нельзя сказать, что это может привести к перерождению доброкачественной опухоли в злокачественную (на 2020 год о таких исследованиях еще неизвестно), но экспериментировать со своим организмом все же не стоит.
При этом наличие злокачественного новообразования является основным противопоказанием для тейпирования. Ускорение метаболизма, спровоцированного воздействием пластыря кинезио, может стать причиной метастазирования опухоли, из-за чего состояние больного существенно ухудшится. Также не стоит клеить кинезиологические бинты во время ремиссии. Мануальные терапевты рекомендуют воздержаться от использования пластырей хотя бы в течение 5 лет после прохождения лечения (как хирургического, так и с применением химиотерапии), а онкологи и вовсе советуют отказаться от тейпинга вне зависимости от времени, которое прошло с момента выздоровления. Но ни одна инструкция по применению тейпов не содержит точной информации относительно кинезиотейпирования во время ремиссии.
Наклеивание кинезио тейпов на открытые раны
Лечебные пластыри можно использовать для заживления ран и ссадин при различных травмах. Ленты увеличивают приток крови к болезненной области, за счет чего ткани быстро восстанавливаются. Но все раны следует предварительно обработать. В тейпах нет никаких антисептических средств, тейпы не являются стерильными. Даже при правильном наложении бинта в ранку может попасть инфекция.
Пластырь кинезио тейп представляет собой медицинскую хлопковую ленту, которая хоть и пропускает воздух, но при длительном ношении может создавать парниковый эффект. Из-за повышенной температуры под kinesio бинтом любые воспалительные процессы станут намного сильнее. Из-за этого бактерии размножатся и с кровотоком разнесутся по всему организму, а на ране может образоваться гной.
Использование лечебных тейпов при болезнях почек
Терапевтическое тейпирование может помочь справиться с некоторыми патологиями выделительной системы, но при наличии отечного компонента оно может навредить. Отеки часто возникают при нарушениях работы почек. Фактически организму приходится вывести лишний объем циркулирующей жидкости из почек, чтобы не навредить им.
Если же на место отека наклеить пластырь для тейпирования, произойдет декомпрессия, т.е. жидкость будет перенаправлена в почки, что негативно скажется на их функционировании. Из-за этого перед началом кинезиотейпинга следует установить природу отеков, а только потом заниматься наклеиванием медицинских лент. Особенно осторожным следует быть при использовании кинезиологических лент при более серьезных заболеваниях. К примеру, одновременное наложение тейпа и проведение процедуры гемодиализа не допускается.
Также спорно использование лечебных пластырей при подагре, если ее причиной является хроническая или возрастная почечная недостаточность, а заболевание возникло из-за плохой фильтрации мочевой кислоты из крови.
В этом случае тейпы могут спровоцировать интоксикацию организма. Чтобы не навредить, перед кинезио тейпированием при подагре следует проконсультироваться с нефрологом и терапевтом.
Тейпинг при заболеваниях сердечно-сосудистой системы
Кинезитерапия противопоказана при ишемической болезни сердца и любых патологиях сонной артерии. Тейпирование может привести к отрыву атеросклеротической бляшки и закупорке сосудов. Также использование кинезиологических полосок дольше рекомендованного времени увеличивает риск инфарктов у пожилых людей.
Но при этом в 2020 году тейпинг активно используется для реабилитации после инсультов. Наложение кинезио тейпов улучшает эффективность передачи сенсомоторных сигналов. Процедуры kinesio позволяют бороться с различными осложнениями болезни: контрактурами, невралгиями, парезами, выраженной мышечной спастики и т.д. Кинезиологическое тейпирование после инсульта может применяться у пациентов в любом возрасте.
Можно ли клеить кинезио тейпы на прыщи
Кинезиотейпирование показано при акне, угревой сыпи и черных точках. Оно восстанавливает метаболизм тканей, изменяет положение лицевых мышц и улучшает кровообращение, поэтому поры сужаются, а кожа самоочищается от прыщей. Но кинезиотейпинг требует соблюдения определенных правил, которые содержит любая инструкция по применению тейпов.
Такие ленты нельзя наносить непосредственно на гнойнички, угри и прыщи. Под тесной оболочкой поры не могут выделять в полной мере излишки сала, а в замкнутом пространстве это приводит к образованию различных воспалительных процессов. Из-за этого после наложения тейпа можно обнаружить на лице пару-тройку новых прыщиков.
С какого возраста можно накладывать кинезио пластыри
Возраст не является противопоказанием для применения медицинских кинезиологических лент. Эти эластичные бинты активно используются в педиатрии для лечения различных нервно-мышечных патологий и ортопедических нарушений. Кинезио тейпы наклеивают даже младенцам, но делать это должен только профессионал.
Пластырь для тейпирования у совсем маленьких пациентов может привести к нарушению метаболизма. Использование этих эластичных лент у детей требует соблюдения определенных правил и повторения проверенных схем (некоторые из них содержит обычная инструкция по применению кинезио тейпов, находящаяся вместе с ними в упаковке).
Также тейп лента может вызвать аллергию у малыша, поэтому во время сеанса следует очень внимательно наблюдать за ребенком.
Заключение
Тейпирование – это эффективный метод лечения, но наложение тейпов требует предварительной проверки здоровья. Если у человека есть противопоказания к тейпингу, то от лечебных сеансов следует отказаться. В крайнем случае, процедуру кинезиотейпирования можно провести в более щадящем режиме.
Рекомендуемые статьи
Покраснения от тейпов: аллергия или раздражение?
В данной статье разбираются основные причины возникновения раздражений и покраснений при проведении процедуры эстетического тейпирования, а также даются рекомендации как правильно применять тейпы для лица, чтобы избежать нежелательных побочных эффектов.
Как выбрать тейп для лица в 2020 году
Кинезио тейпы для лица — это эластичные ленты, которые уже более 40 лет используются для лечения, реабилитации и омоложения пациентов. Они изготавливаются из натурального хлопка (93-98% в составе) и гипоаллергенных компонентов. Одна из сторон пластыря содержит клейкое вещество из натурального акрила.
Схемы тейпирования лица от морщин
Тейпирование лица — это косметологическая процедура, омолаживающая кожу и устраняющая морщины. Она проводится при помощи кинезиотейпов — эластичных хлопчатобумажных лент с гипоаллергенным клеем, оказывающих благотворное влияние на тело
Тейпирование лица в домашних условиях
С каждым днем процедура тейпирования приобретает все большую актуальность, причем одной из наиболее востребованных ее разновидностей среди женщин разного возраста является именно тейпирование лица в домашних условиях, относительно недавно появившееся в косметологии.
Тейпирование лица
Тейпирование лица (кинезиотейпирование) устраняет морщины и сладки на лице, уменьшает двойной подбородок, улучшает общее состояние кожи. Такие процедуры проводятся без хирургического вмешательства и подходят для женщин в возрасте 25-70 лет. В их основе лежит воздействие на глубинные мышцы и фасции при помощи лент из натурального хлопка, улучшающие кровоток и лимфоток в области головы. Ниже мы более подробно рассмотрим принцип действия этого метода, его преимущества и недостатки.
Отзывы покупателей
Почитать отзывы реальных покупателей об использовании кинезио тейпов BBTape, Вы можете на странице отзывов:
Читать отзывы покупателей
Оставить свой отзыв можно воспользовавшись формой ниже.