Противопоказания для пластической хирургии

Уже долгое время пластические операции в умах масс представляются не медицинской процедурой, а скорее прихотью. И при этом немногие из пациентов понимают, что эта «процедура» может иметь свои противопоказания, о которых компетентные медицинские специалисты должны предупреждать

Любая пластика имеет ряд противопоказаний, которые ни в коем случае нельзя игнорировать, даже если «красота требует жертв». Речь идёт как об абсолютных, так и об относительных противопоказаниях, которые определяют профессиональный пластический хирург и лечащий врач. Абсолютные противопоказания означают, что человеку нельзя ложиться под нож пластического хирурга ни при каких обстоятельствах — как правило, по причине серьёзных заболеваний. Относительные противопоказания тоже определяет доктор, но в данном случае они не являются пожизненными. Брать человека на операцию в или нет — решает врач, предварительно взвесив все «за и «против».

Противопоказания к пластической операции

Сфера эстетической хирургии — одна из самых дорогостоящих в медицине. Именно поэтому специалисты данного профиля должны иметь высокую степень ответственности и тщательно собирать у пациентов анамнез, выясняя подробности, связанные с их жизнью и здоровьем. К сожалению, иногда люди попадают в руки недобросовестных врачей, пренебрегающих сбором данных о своих пациентах. Их цель — «выкачать» деньги, а остальное неважно.

Если вы решились на пластическую операцию, обязательно позаботьтесь о том, чтобы заключить договор с клиникой, имеющей достойную репутацию. Любой квалифицированный доктор непременно должен подробно опросить вас и собрать необходимые данные и анализы, свидетельствующие об общем состоянии вашего здоровья.

Итак, к пластической операции могут быть абсолютные и относительные противопоказания. К абсолютным противопоказаниям относят:

1. Все онкологические болезни. Это особенно касается тех случаев, когда женщина хочет улучшить форму или размер груди. Если вы попали к грамотному и квалифицированному доктору, он обязательно назначит вам целый ряд необходимых обследований. Так он сможет убедиться в отсутствии у вас онкологии и в том, что вы от него ничего не скрываете. Важно иметь в виду, что к абсолютным противопоказаниям к оперативным вмешательствам на женской груди относят не только рак, но и любые доброкачественные процессы. Что касается реконструктивных операций, которые иногда проводят женщинам после удаления груди, их делают только при отсутствии метастаз, предварительно исключая риск рецидивирования.
2. Любая форма сахарного диабета. Избавиться от него невозможно, поэтому он является одним из абсолютных противопоказаний к пластике. К тому же, диабет поражает и другие органы, и последствия хирургического вмешательства могут быть непредсказуемыми и фатальными, вплоть до развития кетоацидоза. Если же болезнь удаётся скомпенсировать назначением гормональных препаратов, и состояние больного стабильно, речь идёт об относительном противопоказании, хотя риск всё равно есть.
3. Гемофилические процессы. Часто они исключают даже небольшие операции.
4. Аллергические реакции на медикаменты. Речь идёт об опасной аллергии на анестетики, которая встречается у многих людей — вплоть до анафилактического шока. Он может закончиться смертельным исходом. Ответственность за это несёт и сам пациент. Если он знает о том, что у него аллергия на препараты, применяемые при анестезии, он обязан сообщить об этом врачу.
5. Все инфекции. Во время инфекционных заболеваний вредные микробы могут распространиться по всему организму при оперативном вмешательстве. Иногда это приводит к сепсису.
6. Хронические болезни. Их трудно сочетать с пластикой, поскольку они чреваты осложнениями.
7. Возраст до 18 лет. Несовершеннолетним пластику не делают. Если, конечно, речь не идёт о реконструирующей хирургии после ожогов, травм и по причине серьёзных анатомических дефектов.

К относительным противопоказаниям к пластике относят:

1. Долгое курение, никотиновую зависимость. Если таковая имеется, происходит нарушение процессов в тканях и их естественное заживление протекает намного медленнее и хуже, чем у некурящих людей. В лучшем случае, врач скажет, что вам необходимо полностью отказаться от сигарет за 14 дней до оперативного вмешательства, а также во время всего периода реабилитации. Если вы готовы это выдержать, можете попробовать.
2. Месячные. При месячных может усилиться кровотечение в процессе вмешательства, поэтому женщинам желательно выбрать операционную дату, приходящуюся где-то посередине менструального цикла.
3. Любая простуда: грипп или вирусная инфекция.
4. Возраст после 65 лет. В этом возрасте люди переносят наркотические анальгетики гораздо хуже, а стресс от операции может затянуться надолго. Решение врача об операции зависит от того, как чувствует себя пациент «почтенного возраста» и какие у него будут результаты обследования и анализов.
5. Склонность кожи к келлоидным рубцам. Есть люди, кожа которых склонна к образованию белых выпуклых рубцов после любого вмешательства. Если для проведения пластики нет особой необходимости, от неё лучше отказаться, чтобы впоследствии не прибегать к устранению шрамов.

Опасные пластические операции

«Опасными» пластические операции могут стать в том случае, если пациент намеренно пытается утаить от врача серьёзное заболевание или аллергическую реакцию. Не менее опасными они являются, когда люди попадают к недобросовестным или некомпетентным специалистам. Однако бывают осложнения и смертельные случаи, где нет вины ни врача, ни пациента. Например, одно из самых страшных осложнений, которыми чревата липосакция — это жировая эмболия. Часть жировых отложений может отсоединиться в виде небольшого кусочка, и он, поступив с током крови в сосуды, закупоривает один из них. Чаще всего речь идёт о лёгочной жировой эмболии, когда сгусток попадает в сосуд, отвечающий за кровоснабжение лёгочной системы.

Если врач некачественно провёл блефаропластику (пластику век), веки у пациента могут «провалиться» либо вывернуться, а лицо станет некрасивым и асимметричным. При эндоскопических подтяжках лица, сделанных неудачно, иногда случается пересечение лицевого нерва. Это чревато тем, что человек не может нормально открывать или закрывать глаз, а бровь нависает над лицом. В тяжёлых случаях бывает так, что углы рта начинают приподниматься, а зубы — обнажаться (такое явление получило название «собачьей улыбки»).

При неправильно подобранных имплантатах и нарушении операционных техники последствия маммопластики могут быть очень печальными. Грудь «сползает» вниз, деформируется, а имплантат попадает в область подмышек или даже живота.

Исправить форму носа хотят многие, поэтому такое вмешательство относится к самым популярным. При недобросовестном выполнении операции или ошибках врача в её процессе может произойти нарушение кровоснабжения слизистой оболочки носа. Она разрастается и возникают воспалительные процессы.

Пластические операции — сложная и многогранная сфера в медицине, поэтому к ним следует подходить серьёзно, зная о последствиях, которые могут возникнуть при определённом стечении обстоятельств. Избежать осложнений вам поможет обращение к квалифицированным специалистам с обязательным соблюдением всех их рекомендаций.

Современная пластическая хирургия направлена на то, чтобы помочь каждому человеку исправить те недостатки во внешности, которые его не устраивают. Кто-то всю жизнь мечтал о большой груди, а кому-то не дают покоя его слишком оттопыренные уши. В любом случае каждый человек надеется со временем изменить в себе нервирующую «деталь». Однако бывают причины, когда хирург имеет полное право отказать пациенту в операции. В каких случаях пациента ждет отказ, рассказывает пластический хирург Леонард Варданович Вирабян.

Леонард Вирабян, пластический хирург.

Перед любым хирургическим вмешательством хирург должен рассказать пациенту в чем заключается предстоящая операция, какие есть нюансы и на какой результат пациент вправе рассчитывать. Однако некоторым людям противопоказаны какие-то пластические операции как по психологическим, так и по медицинским показаниям.

Отказ по медицинским показаниям. Перед любой пластической операцией врач назначает пациенту медицинское обследование. Именно на нем можно выявить причины, по которым пациенту нельзя проводить пластическую операцию. Самыми распространенными причинами, по которым в операции могут отказать, являются инфекционные и онкологические заболевания в период обострения. Лучше немного подождать и не проводить в это время никакую пластику. Дело в том, что инфекционные заболевания могут вызвать различные осложнения при операции. Для того, чтобы не рисковать, хирург наверняка откажет вам в операции, пока болезнь находится в обостренной форме. Противопоказаниями к пластике также являются инсульт, инфаркт, заболевания иммунной системы. В индивидуальном порядке обсуждаются вопросы о проведении операции с пациентами, больными СПИД, ВИЧ и т.д.

При беременности нежелательно проводить никакие пластические операции. Во-первых, у вас будет хватать забот и без реабилитационного периода. Во-вторых, наркоз – не самая хорошая идея для беременной женщины. Лучше все пластические операции запланировать либо до, либо после беременности. Такие пластические операции, как маммопластика и абдоминопластика, однозначно лучше планировать после родов.

Пожилой возраст сам по себе не может служить поводом для отказа от пластической операции. В первую очередь, нужно смотреть по общему состоянию пациента. Однако юный возраст может стать основной причиной отказа от пластики. Если четырнадцатилетняя девочка захочет сделать ринопластику, то скорее всего ее ждет отказ. В подростковом возрасте организм еще формируется, а пропорции лица продолжают меняться. Поэтому до восемнадцати лет крайне нежелательно делать какие-либо пластические операции. Однако из любого правила есть исключения. Например, специалист может разрешить устранить асимметрию молочных желез или явную лопоухость до того, как пациенту исполнится восемнадцать лет. Такие случаи обычно решаются в индивидуальном порядке.

Отказ по психологическим причинам. Квалифицированный хирург может отказать пациенту в операции не только по медицинским показаниям, но и по психологическим причинам. Например, к пластическому хирургу часто приходят люди, обладающие синдромом завышенного ожидания. Как бы ни старался хирург во время операции, в конечном итоге пациент все равно не будет доволен результатом. Причина здесь кроется не в том, что пациенту не нравится какой-либо недостаток, а в том, что он считает, что пластика поможет решить все его проблемы. Когда же после операции в жизни такого человека не происходит глобальных изменений, он обвиняет во всем хирурга. Как правило, переубедить таких пациентов просто невозможно.

Следующей категорией пациентов, которых наверняка ждет отказ становятся люди страдающие дисморфофобией. Дисморфофобия – это психологическое нарушение, при котором человек хочет выглядеть идеально (более подробно читайте здесь). Вряд ли можно встретить человека, который полностью доволен собой. Однако дисморфофобы считают себя поистине уродливыми. Многие люди, страдающие этой болезнью, прекращают все контакты с окружающими и перестают смотреться в зеркало. Ненависть к себе достигает огромных масштабов. Причиной этой ненависти зачастую становится длинный нос или лопоухость. Однако с устранением «очага» нелюбви к себе, дисморфофобы не выздоравливают. Они находят все новые и новые причины для самобичевания. Таким людям вряд ли поможет пластическая операция, потому что эту проблему необходимо сначала решить у психотерапевта.

Некоторые люди приходят к пластическому хирургу с весьма необычными просьбами. Например, после выхода фильма «Малифисента» кто-то захотел себе острые скулы и … рога. Конечно, хирург имеет право отказать человеку с такими странными просьбами. Потому что желание превратить себя в мифического персонажа также считается психологической проблемой.

Пожалуй, все перечисленное выше – самые частые причины, по которым специализированные хирурги отказывают в пластических операциях. Однако помните о том, что все случаи индивидуальны. В любом случае, если вы планируете сделать пластическую операцию, то необходимо записаться на предварительную консультацию. На ней хирург аргументированно расскажет, стоит ли именно вам проводить ту или иную пластику.

Читайте также: 4 основных критерия безупречной пластики.