Противопоказания для постановки горчичников тест
Тестовые задания «Сестринское дело» разработаны преподавателями на основе Национальных стандартов РФ «Технологии выполнения простых медицинских услуг», и предназначены для самостоятельной подготовки слушателей к сертификационному тестированию. Данные тестовые задания составлены так, что необходимо выбрать один правильный ответ из пяти предложенных.
608. Выберите состояние, которое не является противопоказанием для выбора места проведения внутривенной инъекции
1) аллергические высыпания на коже;
2) гематома;
3) нарушение целостности кожных покровов;
4) выраженная кахексия;
5) наличие отёка.
609. Какие вены возможно использовать для проведения внутривенной инъекции
1) вены предплечья;
2) вены головы;
3) вены тыльной поверхности кисти;
4) вены тыльной поверхности стопы;
5) всё перечисленное верно.
610. Назовите, какие осложнения могут возникнуть у пациентов пожилого и старческого возраста при сильном сдавливании конечности жгутом
1) гематома;
2) скальпированная рана;
3) спонтанный разрыв вены;
4) скарификация кожи;
5) всё перечисленное верно.
611. Выберите возможное место для венепункции при внутривенной инъекции
1) средняя треть плеча;
2) верхний наружный квадрант ягодицы;
3) вены локтевого сгиба;
4) латеральная поверхность бедра;
5) передняя брюшная стенка.
612. Какие лекарственные средства нельзя вводить внутривенно
1) антибактериальные препараты;
2) масляные растворы;
3) изотонический раствор натрия хлорида;
4) глюкокортикоиды;
5) инсулин.
613. При заборе крови из периферической вены для анализа, возможно использовать вены
1) вены предплечья;
2) вены локтевого сгиба;
3) вены тыльной поверхности кисти;
4) вены тыльной поверхности стопы;
5) всё перечисленное верно.
614. При заборе крови из периферической вены на анализ жгут снимают
1) для этой процедуры не имеет значения;
2) после извлечения иглы;
3) после пункции вены;
4) по окончании процедуры перед извлечением иглы;
5) после того как появилась кровь в шприце.
615. Забор крови на биохимические исследования обычно осуществляет
1) старшая медсестра;
2) палатная медсестра;
3) процедурная медсестра;
4) только врач;
5) только лаборант.
616. При пунктировании вены при заборе крови из периферической вены на анализ срез иглы располагается
1) вниз;
2) влево;
3) вправо;
4) вверх;
5) не имеет значения.
617. При выполнении забора крови из периферической вены на анализ необходимо для обработки кожи тампонов со спиртом
1) если рука пациента сильно загрязнена, использовать столько ватных шариков с антисептиком, сколько это необходимо, но не менее одного;
2) если рука пациента сильно загрязнена, использовать столько ватных шариков с антисептиком, сколько это необходимо, но не менее трех;
3) если рука пациента сильно загрязнена, использовать столько ватных шариков с антисептиком, сколько это необходимо, но не менее двух;
4) если рука пациента сильно загрязнена, использовать столько ватных шариков с антисептиком, сколько это необходимо, но не менее четырех;
5) не имеет значение.
618. Игла относительно кожи при выполнении забора крови из периферической вены на анализ располагается
1) под углом 30°;
2) параллельно коже;
3) под углом 15°;
4) под углом 10°;
5) под углом 5°.
619. Какой длины иглы, применяются при заборе крови из периферических вен на анализ
1) 60 мм;
2) 40 мм;
3) 20 мм;
4) 15 мм;
5) 10 мм.
620. Выберите возможное место для венепункции при заборе крови из периферических вен на анализ
1) средняя треть плеча;
2) верхний наружный квадрант ягодицы;
3) вены локтевого сгиба;
4) латеральная поверхность бедра;
5) передняя брюшная стенка.
621. После проведения внутривенного капельного введения лекарственных средств
1) извлечь иглу, прижав к месту инъекции салфетку/ватный шарик;
2) извлечь иглу, не прижимая место инъекции салфеткой/ватным шариком;
3) извлечь иглу, попросить пациента держать салфетку/ватный шарик у места инъекции 1- 2 минут, прижимая шарик пальцем второй руки;
4) извлечь иглу, попросить пациента держать салфетку/ватный шарик у места инъекции 5 — 7 минут, прижимая большим пальцем второй руки, или заклеить бактерицидным пластырем или забинтовать место инъекции;
5) извлечь иглу, помассировать место инъекции.
622. Срез иглы располагается при пунктировании вены при внутривенном капельном введении лекарственных средств
1) вниз;
2) влево;
3) вправо;
4) вверх;
5) не имеет значения.
623. Для обработки кожи при выполнении внутривенного капельного введения лекарственных средств необходимо тампонов со спиртом
1) если рука пациента сильно загрязнена, использовать столько ватных шариков с антисептиком, сколько это необходимо, но не менее одного;
2) если рука пациента сильно загрязнена, использовать столько ватных шариков с антисептиком, сколько это необходимо, но не менее трех;
3) если рука пациента сильно загрязнена, использовать столько ватных шариков с антисептиком, сколько это необходимо, но не менее двух;
4) если рука пациента сильно загрязнена, использовать столько ватных шариков с антисептиком, сколько это необходимо, но не менее четырех;
5) не имеет значение.
624. Игла относительно кожи при выполнении внутривенного капельного введения лекарственных средств располагается
1) под углом 30°;
2) параллельно коже;
3) под углом 15°;
4) под углом 10°;
5) под углом 5°.
625. Какой длины иглы, применяются для внутривенного капельного введения лекарственных средств
1) 60 мм;
2) 40 мм;
3) 20 мм;
4) 15 мм;
5) 10 мм.
626. Выберите возможное место для венепункции при заборе крови из периферических вен на анализ
1) средняя треть плеча;
2) верхний наружный квадрант ягодицы;
3) вены локтевого сгиба;
4) латеральная поверхность бедра;
5) передняя брюшная стенка.
627. Какие лекарственные средства нельзя вводить при внутривенном капельном введении
1) антибактериальные препараты;
2) масляные растворы;
3) изотонический раствор натрия хлорида;
4) глюкокортикоиды;
5) инсулин.
628. До какого объёма заполняется резервуар в устройстве для вливаний инфузионных растворов однократного применения
1) полностью;
2) на 1/3 объёма;
3) на 1/2 объёма;
4) на 2/3 объёма;
5) на 3/4 объёма.
629. Укажите необходимую температуру воды для смачивания горчичников
1) 20 — 25°С;
2) 30 — 35°С;
3) 40 — 45°С;
4) 50 — 60°С;
5) 60 — 70°С.
630. При повышенной чувствительности кожи, для прокладки между кожей и горчичниками можно использовать
1) газету;
2) компрессную бумагу;
3) марлевую салфетку;
4) полотенце;
5) вату.
631. На какое время накладываются горчичники
1) 30 — 40 минут;
2) 20 — 30 минут;
3) 15 — 20 минут;
4) 10 — 15 минут;
5) 2 — 3 минут.
632. На какое время и необходимо погружать горчичники в воду для смачивания
1) 1 — 2 секунды;
2) 3 — 5 секунд;
3) 6 — 7 секунд;
4) 8 — 10 секунд;
5) 15 — 20 секунд.
633. После постановки горчичников пациенту необходимо находиться в постели
1) 1 — 5 минут;
2) 10 — 15 минут;
3) 20 — 30 минут;
4) 35 — 40 минут;
5) не менее 1 часа.
634. Действие какой процедуры основано на сильном раздражении кожи и ее рецепторов
1) холодного компресса;
2) согревающего компресса;
3) горчичников;
4) грелки;
5) пузыря со льдом.
635. При кровохаркании и легочном кровотечении противопоказано
1) ставить горчичники на грудную клетку;
2) усадить и успокоить пациента;
3) положить пузырь со льдом на грудную клетку;
4) приподнять головной конец туловища;
5) дать прохладное питьё.
636. Укажите противопоказания к постановке горчичников
1) заболевания кожи;
2) повышение температуры выше 38°С;
3) злокачественные новообразования;
4) кровотечения;
5) всё перечисленное верно.
637. Выберите место, которое не подходит для проведения процедуры постановки горчичников
1) стопы ног;
2) передняя брюшная стенка;
3) область между лопатками;
4) икроножные мышцы;
5) подлопаточная область.
638. Выберите правильное утверждение. Цель постановки горчичников
1) рассасывающее действие при гематоме;
2) повысить артериальное давление;
3) уменьшить боль при ожоге;
4) раздражение рецепторов кожи и рефлекторное расширение кровеносных сосудов внутренних органов;
5) болеутоляющий эффект при артритах.
639. При проведении процедуры постановки горчичников может возникнуть осложнение
1) гематома;
2) инфильтрат;
3) тромбоз близко лежащих вен;
4) химический ожог кожи;
5) понижение артериального давления.
640. Какое состояние не может быть осложнением при проведении процедуры постановки горчичников
1) ожог;
2) аллергическая реакция;
3) понижение артериального давления;
4) пигментация;
5) гиперемия и болезненность кожи.
641. Через 1,5 часа после постановки согревающего компресса салфетка, прилегающая к коже, оказалась сухой. Каковы дальнейшие действия медицинской сестры?
1) снять компресс и повторить процедуру, так как предыдущая была неэффективной;
2) снять компресс, так как процедура завершена;
3) доложить врачу и действовать согласно его назначениям;
4) укрепить компресс бинтом и продолжить процедуру;
5) положить дополнительно слой ваты, закрепить бинтом и продолжить процедуру.
642. Критерии правильности постановки согревающего компресса
1) действующий слой через 1 — 1,5 часа тёплый и влажный;
2) действующий слой через 1 — 1,5 часа тёплый и сухой;
3) синюшность кожи конечности ниже компресса;
4) умеренная влажность фиксирующего слоя спустя 1 час;
5) всё перечисленное неверно.
643. Первый слой согревающего компресса выполняет функцию
1) рассасывающую;
2) изолирующую;
3) согревающую;
4) действующую;
5) фиксирующую.
644. Второй слой согревающего компресса выполняет функцию
1) рассасывающую;
2) изолирующую;
3) согревающую;
4) действующую;
5) фиксирующую.
645. Третий слой согревающего компресса выполняет функцию
1) рассасывающую;
2) изолирующую;
3) согревающую;
4) действующую;
5) фиксирующую.
646. Четвёртый слой согревающего компресса выполняет функцию
1) рассасывающую;
2) изолирующую;
3) согревающую;
4) действующую;
5) фиксирующую.
647. Как отличаются размеры слоёв согревающего компресса
1) каждый предыдущий на 2 см больше следующего;
2) каждый последующий на 2 см больше предыдущего;
3) изолирующий на 2 см больше действующего;
4) действующий на 2 см больше фиксирующего;
5) всё перечисленное неверно.
648. Сколько должно быть слоев в марлевой салфетке для согревающего компресса
1) 2 слоя;
2) 4 слоя;
3) 6 слоёв;
4) 8 слоёв;
5) 10 слоёв.
649. Первым слоем согревающего компресса является
1) восьмислойная марлевая салфетка;
2) вата;
3) компрессная бумага или компрессная клеёнка;
4) бинт или лейкопластырь;
5) тёплая пелёнка.
650. Вторым слоем согревающего компресса является
1) восьмислойная марлевая салфетка;
2) вата;
3) компрессная бумага или компрессная клеёнка;
4) бинт или лейкопластырь;
5) тёплая пелёнка.
651. Третьим слоем согревающего компресса является
1) восьмислойная марлевая салфетка;
2) вата;
3) компрессная бумага или компрессная клеёнка;
4) бинт или лейкопластырь;
5) тёплая пелёнка.
Наверняка, горчичники найдутся в домашней аптечке практически у каждого. Они являются одним из самых эффективных, не дорогостоящих, а также простых способов, позволяющих излечить многие респираторные заболевания.
У многих возникают вполне логичные вопросы, куда и как правильно ставить горчичники при наличии того или иного заболевания, а также сколько времени их нужно держать. Чтобы применение этого лекарственного средства было действенным, необходимо придерживаться определенных правил. Также следует знать, в каких случаях постановка горчичников будет уместна, а в каких – противопоказана. Но обо всем по порядку. Итак.
Показания к применению горчичников
Горчичники прекрасно помогают в борьбе:
- с плевритом;
- с бронхитом;
- с головными болями;
- с бронхопневмонией;
- с сухим и мокрым кашлем, имеющим тяжелое течение и продолжающимся длительное время;
- с бессонницей;
- с повышенным артериальным давлением;
- с радикулитом;
- с насморком.
- с миозитом;
- с невралгией;
- с ларинготрахеитом;
- со стенокардией. При ишемической болезни сердца горчичники применяют нечасто. Все зависит от степени выраженности данного заболевания. Возможность и необходимость использования горчичных пластырей в этом случае может определить только врач.
В каких случаях горчичники ставить нельзя?
Применение горчичников недопустимо при наличии:
- кашля (сухого или мокрого), сопровождающегося острой респираторной инфекцией, для которой характерны такие симптомы, как озноб, повышенная температура тела и слабость;
- беременности, а также в период лактации;
- нейродермита;
- злокачественных и доброкачественных новообразований;
- дерматологических заболеваний, в том числе псориаза и мокнущей экземы (если на коже в области контакта с горчичниками имеются гнойнички, фурункулы, язвы и т.д.);
- астмы;
- температуры тела, превышающей 37,5°C;
- индивидуальной непереносимости, а также повышенной чувствительности к горчичникам.
Как определить качество горчичников?
Горчичные пластыри – отличный способ побороть простудное заболевание. Представляют собой толстые бумажные листы, на поверхность которых нанесен слой горчицы. Для их изготовления, как правило, используют обезжиренный порошок двух видов горчичных семян – сарептского и черного.
Но, к сожалению, не все горчичники, которые имеются в продаже, являются качественными. Чтобы лечение имело положительный результат, необходимо знать, какие отличительные особенности имеют качественные горчичники.
В первую очередь, рекомендуется обратить свое внимание на степень крепости, с которой держится слой горчичного порошка на листе бумаги. Если он отстает от бумаги при смачивании или осыпается в сухом состоянии, значит, вы приобрели некачественные пластыри.
Также оцените запах горчичников – он не должен быть затхлым или кислым. Для качественных пластырей, при их смачивании, характерен острый специфический запах, напоминающий запах летучего горчичного масла.
Не менее важным является вопрос хранения горчичников. Ведь состав горчичного порошка может измениться, что повлияет на качество пластырей. Их не следует хранить в помещении с повышенной степенью влажности воздуха.
Как изготовить горчичники в домашних условиях?
Если вы сомневаетесь в качестве приобретенных горчичных пластырей, можно попробовать изготовить их самостоятельно. Сразу необходимо отметить, что изготавливать горчичники нужно непосредственно перед их использованием.
Для изготовления вам потребуются прямоугольные бумажные или тканевые листы, порошок столовой горчицы (семена можно измельчить с помощью кофемолки), ржаная мука и теплая кипяченая вода.
В пропорции 1:1 смешайте горчичный порошок и муку. Затем разведите полученную смесь водой до образования массы, консистенция которой должна напоминать жидкое тесто. После этого горчично-мучную массу необходимо нанести толстым слоем (не более 0,5 см) на приготовленные листы.
Допустима ли постановка горчичников детям?
Многие родители озадачены вопросом, можно ли ставить горчичники детям при кашле и других патологических состояниях. К детям, не достигшим 1-летнего возраста, применять горчичные пластыри недопустимо. Детям от 2-ух лет горчичники ставят только через марлевую ткань и на короткий период времени (не более 2-3 минут).
Малышам, страдающим сухим и мокрым кашлем, врачи рекомендуют проводить процедуры горчичного обертывания. Для этого необходимо приготовить специальный раствор. Возьмите пол-литра теплой кипяченой воды, добавьте в нее 10 г сухого горчичного порошка, тщательно перемешайте. После этого смочите в приготовленном растворе мягкое махровое полотенце и укатайте в него ребенка. Положите больного на диван и накройте теплым одеялом.
Пусть малыш полежит в таком положении около 5 минут. Затем ребеночка можно обмыть теплой водой и укутать в теплую байковую пеленку либо одеть в чистую теплую одежду (в зависимости от возраста). После данной процедуры малышу показан постельный режим. Будет хорошо, если он уснет.
Механизм воздействия горчичников
Горчичники, находясь на поверхности кожи в определенных местах, расширяют кровеносные сосуды, что приводит к улучшению кровообращения и повышению защитных функций организма. Вегетативная система, в свою очередь, возбуждается – это способствует повышению ее тонуса.
Как поставить горчичники: пошаговая инструкция
- Достаньте горчичники из упаковки и поместите (в горизонтальном положении) на 10-15 секунд в емкость с теплой кипяченой водой, температура которой должна варьироваться в пределах от 36°C до 40°C.
- Достав их из емкости с водой, хорошенько стряхните их, чтобы на них не осталось излишков жидкости.
- Затем расположите горчичники на выбранное место и держите не более 5 минут. Сверху накройте мягким махровым полотенцем. Укутайте больного в теплый плед.
- По истечении определенного времени (в зависимости от заболевания и количества проведенных процедур) снимите горчичники.
- После процедуры больной также должен продолжать соблюдать постельный режим, укутавшись в теплое одеяло.
Советы!
- Если в процессе процедуры вы будите ощущать сильное жжение, проложите между горчичником и кожей тонкий увлажненный лист бумаги либо марлю. Если жжение не проходит, немедленно прекращайте процедуру.
- Для успокоения раздраженных горчичником участков кожи необходимо промыть их теплой водой и смазать вазелином (допустимо заменить любым растительным маслом). Это позволит смягчить кожу и предотвратить образование сильного раздражения.
- Ни в коем случае не протирайте обожженные горчичниками места на коже одеколоном или любым другим спиртосодержащим средством.
Сколько держать горчичники?
- Курс лечения горчичными пластырями длится не более 5 дней. В некоторых случаях допускается увеличить курс до 10 дней. Однако на счет этого необходимо проконсультироваться с врачом.
- Не накладывайте горчичники более двух раз в сутки.
- При проведении первой процедуры держите горчичники на коже не более 5 минут, иначе можно получить ожоги.
- Горчичники при кашле необходимо держать не менее 3-4 минут при проведении первой процедуры, и не менее 5-6 минут в последующие разы.
- С каждым разом время пребывания горчичников на коже можно увеличивать не более чем на 1-2 минуты.
- Максимальное время пребывания горчичных пластырей на коже – 10 минут. И неважно, какой раз вы проводите процедуру.
Как и куда ставить горчичники при кашле?
При таком патологическом состоянии, как кашель, горчичники необходимо ставить под лопатками и между ними, в верхней части спины, а также на переднюю и боковую части грудной клетки.
Наиболее эффективным станет лечение кашля горчичниками на протяжении нескольких дней, в зависимости от тяжести течения заболевания.
Также горчичники ставят на икры или ступни ног. Такой метод в простонародье называют «горчичными сапогами». Для достижения максимально выраженного эффекта, сверху наложенных горчичных пластырей рекомендуется надеть теплые носки, например, шерстяные.
В некоторых случаях горчичники при сухом кашле накладывают на кожу ладоней (в области большого пальца). По утверждениям специалистов, данная зона тесно связанна с работой органов дыхательной системы.
Важно знать!
- Горчичники не стоит накладывать на чувствительную поверхность кожных покровов, а также на участки, имеющие какие-либо повреждения.
- Не накладывайте горчичный пластырь на область сердца и позвоночника.
- Если человек имеет сверхчувствительную кожу, их рекомендуется ставить через марлевую ткань или тонкую бумагу. Также можно поставить горчичные пластыри обратной стороной. Пренебрежение такими мерами предосторожности может привести к развитию ожогов.
- При повышенном артериальном давлении горчичники ставят в области икроножных мышц.
- Если мучают сильные и продолжительные головные боли, горчичники необходимо поставить на заднюю часть шеи.
- Важно понимать, когда горчичник просто жжет кожу, а когда имеет место аллергическая реакция – индивидуальная непереносимость. Так, аллергия проявляется по истечении 10-15 минут, а при обычном жжении чувство дискомфорта будет ощущаться уже на 2-ой минуте после их наложения.
- При наличии аллергии на коже, где располагались горчичники, могут появиться высыпания – мелкие папулы красного цвета. Также может присутствовать зуд.
- Если у больного присутствует температура тела выше 37,5°C, от постановки горчичников лучше отказаться. Когда температура придет в норму, курс лечения горчичниками можно будет продолжить.
Насморк и горчичники: как ставить правильно?
Одним из наиболее неприятных симптомов, которым сопровождается большинство простудных заболеваний, является ринит (насморк). Горчичники могут помочь не только облегчить состояние при насморке, но и полностью его одолеть.
Чтобы быстро избавиться от насморка, необходимо ставить горчичники на ступни ног. Для более эффективного прогревания их следует замотать пищевой пленкой и надеть на ноги теплые носки.
После снятия горчичников больному рекомендовано надеть чистые шерстяные носки и в течение 8-10 минут походить по комнате быстрым шагом. Затем можно выпить чай, например, из липы или малины и лечь под теплое одеяло.
Описанную процедуру нужно проводить в вечернее время суток. Таким образом, вы сможете максимально продлить лечебное воздействие горчичников на организм.
Многие путают, как ставить горчичники при кашле и при рините. Запомните, если человек страдает насморком, горчичники ставятся только на ступни, а при рините – в области лопаток и на грудную клетку. Дело в том, что при кашле необходимо прогревать бронхи, а при насморке – места, отвечающие за состояние здоровья носоглотки, то есть ступни.
После каждой проведенной процедуры постановки горчичных пластырей состояние здоровья больного будет только улучшаться. А по истечении нескольких дней уже можно говорить и о полном выздоровлении. В заключение необходимо отметить, что, если от лечения горчичниками болезнь не идет на спад, значит, организм не чувствителен к такой терапии. В подобных ситуациях следует прекратить их ставить и воспользоваться другими методами лечения.