Противопоказания для прививки адсм детям при опухоли

Так повелось, что большинство взрослых и достаточно образованных людей считают, что понятие «прививка» может иметь отношение только к детям. Неверно, вакцинация в зрелом возрасте так же актуальна, как и в детстве.

АДСМ – что это такое

Буквы АДСМ нам знакомы с детских лет. Что же означает АДСМ–прививка? Расшифровка взрослым и детям предназначенной вакцины одинаковая. Аббревиатура «АДС» означает «Анатоксин Дифтерийно-Стобнячный», буква «М» означает «малая», то есть вакцина с уменьшенным количеством антигенов.

АДСМ — это вакцина, которой прививают от столбняка и дифтерии. Прививка АДСМ взрослым людям так же необходима, как и детям, она защищает от столбняка и дифтерии. Вакцина состоит из очищенных, адсорбированных на алюминия гидроксиде, столбнячного и дифтерийного анатоксинов. Очищенный анатоксин – это обработанные, то есть ослабленные токсины возбудителя, ослабленные ровно настолько, чтобы не навредить организму человека и при этом сохранить способность стимулировать выработку иммунитета.

Механизм действия АДСМ

Прививка АДСМ взрослым людям в организм внедряет ослабленный столбнячный и дифтерийный токсины, сохранившие свои иммуногенные свойства. Токсины вызывают в ответ на их присутствие выработку организмом специфических антител. Они и будут в последующем уничтожать возбудителей дифтерии и столбняка.

Образно говоря, вакцинация некоторым образом схожа со стертой, абортивной, формой инфекционного заболевания, не представляющей угрозу жизни и здоровью вакцинанта, а вырабатывающей стойкий защитный механизм на многие годы.

Показания к вакцинации АДСМ

Прививка АДСМ взрослым людям вводится каждые десять лет жизни, а именно через десять лет после предыдущей вакцинации, независимо от того, в каком возрасте они пребывают в момент вакцинации, и так до самой смерти.

Если режим вакцинации был нарушен и последняя прививка вводилась более 20 лет назад, человека прививают дважды, то есть еще раз дополнительно через 40 суток.

В случае, когда взрослый человек вообще прививается впервые в жизни, вакцина вводится трижды. Повторная прививка АДСМ взрослым первично привитым пациентам назначается спустя 40 дней после первой, а третий раз вакцина вводится только спустя год после второй.

Кроме этого, существует экстренная вакцинация АДСМ. Она проводится травматологическим пациентам при наличии у них загрязненных ран, если предыдущая вакцинация осуществлялась более пяти лет назад.

Пожилые люди особо нуждаются в ревакцинации АДСМ, так как имеют ослабленный иммунитет и повышенную восприимчивость к инфекциям. Им не стоит пренебрегать АДСМ, ссылаясь на наличие тяжелых фоновых заболеваний. В этом случае наличие хронического течения является абсолютным показанием для ревакцинации.

Противопоказания к вакцинации АДСМ

Существуют условия, при которых не делается прививка АДСМ. Противопоказания у взрослых людей относятся к непривитым пациентам с наличием тяжелых иммунодефицитных заболеваний, аллергией на компоненты препарата, гиперреакцией на предыдущую вакцинацию. Вакцинация АДСМ откладывается у женщин на период беременности и лактации. Также она переносится на две недели с момента выздоровления у пациентов с острыми респираторными заболеваниями.

Методика вакцинации АДСМ

Анатоксин АДСМ выглядит как белесая суспензия, она разделяется при хранении на прозрачную жидкость и хлопья осадка. Поэтому перед вскрытием ампулу с анатоксином необходимо энергично встряхнуть до полной гомогенизации взвеси.

Зачастую в сети разгораются споры на тему, куда делают прививку АДСМ взрослым. В спорах слышны порой ноты недоумения, почему как одним сделали прививку под лопатку, а другим — в ягодицу.

Анатоксин АДСМ может вводиться внутримышечно и в верхнее-наружный ягодичный квадрант, и в передне-наружную часть средней трети бедра, и под лопатку. Разовая доза анатоксина — 0.5 мл.

Учитывая возможность развития гипераллергических реакций немедленного типа, за вакцинантами в кабинете течение получаса после инъекции обеспечивают наблюдение. Прививочные кабинеты должны быть снабжены противошоковой медицинской укладкой.

Инструкция по вакцинации

При осуществлении вакцинации строго выполняются следующие правила.

Вакцинация должна выполняться строго стерильными одноразовыми шприцами. Не допускается смешивание разных вакцин. Одновременно с АДСМ может вводиться любая прививка, кроме БЦЖ, но каждая из них вводится разными шприцами в различные области тела.

Перед осуществлением вакцинации необходимо внимательно осмотреть ампулу для того, чтобы удостовериться в ее пригодности. Не пригодна к применению вакцина в ампулах с видимыми признаками повреждения, стертой маркировкой, при явных изменениях ее содержимого. Обязательно проверяется срок годности препарата, соблюдение условий хранения.

Процедура вакцинации проводится в условиях полного соблюдения требований асептики и антисептики. Вскрытая ампула целиком используется и хранению не подлежит. Сведения о серийном номере, дате производства и дате вакцинации вносятся в регистрационный журнал наряду с паспортными данными вакцинанта.

Побочные эффекты

Насколько тяжело переносится прививка АДСМ взрослым? Отзывы в сети о неприятных ощущениях после прививки совершенно неоднозначны. Кто-то ничего не почувствовал, у кого-то появился насморк, а кто-то температурил и чувствовал сильное недомогание, у кого-то покраснело и болело место инъекции, кто-то не мог из-за боли поднять руку. И во всех случаях причиной была прививка АДСМ. Побочные эффекты у взрослых (их называют реакциями на прививку) при вакцинации АДСМ являются нормой. Они свидетельствуют не о начале заболевания, а о выработке у человека иммунитета. Через некоторое время побочные эффекты проходят без последствий сами собой. Ведь одним из наименее реактогенных среди вакцинальных препаратов является именно прививка АДСМ.

Побочные эффекты у взрослых могут проявиться в виде общих и местных реакций. Они, в зависимости от индивидуального состояния организма человека, бывают легкими и тяжелыми.

В первые 48 часов могут отмечаться кратковременный подъем температуры и недомогание, а также боль, покраснение, отек в месте инъекции. Может появиться уплотнение в виде шишки, но это не страшно. Она в течение нескольких недель полностью самостоятельно рассосется. Надо знать, что это место нельзя греть, так как это может вызвать нагноение. Очень редко возникают тяжелые аллергические реакции.

К сведению, ни легкая, ни тяжелая реакция на прививку не считаются патологическими, так как не имеют стойких последствий для здоровья. Конечно, субъективно они некомфортны, но проходят, не вызывая впоследствии никаких нарушений.

Поствакцинальные осложнения при АДСМ

Прививка АДСМ взрослым осложнения дает очень редко, однако они, согласно статистике, имеют место быть в двух случаях на каждые 100 тыс. вакцинантов. К поствакцинальным осложнениям АДСМ относят:

1. Тяжелейшие аллергические состояния, такие как поствакцинальный анафилактический шок и отек Квинке, а также генерализованная форма крапивницы.

2. Поствакцинальный энцефалит.

3. Поствакцинальный менингит.

Алкоголь и прививка АДСМ

Алкоголь с вакциной АДСМ совершенно несовместим. Перед днем, на который назначена прививка АДСМ, взрослым вакцинантам следует воздерживаться от приема спиртных напитков минимум двое суток.

После вакцинации трезвый образ жизни должен поддерживаться еще трое суток. Только после этого допустимо некоторое послабление, разрешается прием слабых алкогольных напитков в минимальных дозах. Спустя неделю со дня вакцинации позволено возобновить прием алкоголя в привычном режиме.

Если вы все же приняли алкоголь после прививки, ничего не случится, но степень выраженности побочных реакций может намного увеличиться. На фоне алкогольного опьянения может усилиться температурная реакция, могут увеличиться отек и боль в месте укола, поэтому от крепких напитков в течение недели после вакцинации следует воздерживаться.

Взрослым людям обязательно нужно ревакцинироваться вакциной АДСМ. Столбняк и дифтерия опасны, они могут закончиться смертью. Столбняк не поддается лечению даже в современных условиях. Дифтерия лечится, но дает опасные осложнения. Вакцина АДСМ не реактогенна, хорошо переносится, и на 10 последующие лет обеспечит иммунитетом.

До эры вакцинации половина заболевших дифтерией умирала, при заражении столбняком умирали 85% больных. Ряд стран, например США, предпринимал попытку отказаться от вакцинации против коклюша, столбняка и дифтерии. Это закончилось эпидемией, и вакцинация была возобновлена в рамках государственной программы.

Большинство людей полагает, что сделав прививки в детском возрасте, об этой малоприятной процедуре можно забыть на всю жизнь. К сожалению, это не так. Некоторые вакцины формируют иммунитет к болезни на ограниченный период времени, по истечении которого необходимо ставить укол еще раз. Данный процесс называется ревакцинацией. К подобным препаратам относится АДСМ. Взрослым ревакцинироваться нужно каждые 10 лет. Не смотря на то, что АДСМ прививка побочные эффекты вызывает не редко, избегать ее проведения не стоит, ведь она обеспечивает защиту от таких заболеваний, как дифтерия и столбняк. Подхватить их не привитым людям легко, а вот излечится без последствий для здоровья–практически невозможно. Если вы решили не рисковать и сделать прививку, вам наверняка будет интересно узнать о возможной реакции организма, ограничениях до и после процедуры, месте инъекции и пр. Обо всем этом пойдет речь ниже. Но первое, что нужно выяснить, можно ли вам вакцинироваться в данное время.

Противопоказания к АДСМ

Несмотря на важность процедуры, бывают ситуации, когда с ней нужно немного повременить. Главная цель – здоровье человека, и если в определенный момент организм не готов к вакцинации, и прививка может принести больше вреда, чем пользы, лучше не спешить. Противопоказания для прививки АДСМ взрослым:

•  Реабилитация после операций и тяжелых болезней
•  Насморк, температура и другие проявления респираторных инфекций
•  Стадия обострения хронических заболеваний
•  Плохое самочувствие
•  Ослабление защитных функций организма (иммунитета)
•  Первые 4 – 5 месяцев беременности

Противопоказания

Перечень противопоказаний:

• непереносимость организмом каких-либо компонентов препарата;
• имеющиеся к моменту прививки заболевания;
• обострение хронических болезней;
• ослабленный иммунитет.

Если малышу уже делали подобные инъекции, а реакция организма была слишком болезненной, надо обязательно поставить в известность врача.

Он проведет дополнительные исследования или сделает какие-то назначения, которые помогут укрепить организм малыша и надежнее подготовить его к прививке.

Механизм действия препарата

Для того, что бы защититься от столбняка и дифтерии, организму нужно научиться бороться с токсинами, которые выделяют бактерии-возбудители болезни. Именно они фатально действуют на человека и нередко приводят к смерти. В состав вакцины входят очищенные и максимально обезвреженные компоненты токсинов, которые и позволяют выработать столь необходимые антитела. Нужно отметить, что АДСМ содержит не высокую концентрацию анатоксинов, поэтому используется она строго для ревакцинации. Если прививка делается впервые, то вводят либо АКДС (детям) либо АДСМ. В этих препаратах концентрация действующего вещества в два раза выше, но и переносятся они сложнее, особенно АКДС, действие которого направленно еще и против коклюша. АДСМ стимулирует иммунитет в «щадящем режиме», он не знакомит его с болезнью, а напоминает о ее существовании. Именно поэтому, реакция на прививку АДСМ у многих слабо выражена или отсутствует вообще.

Прививка от столбняка и вода

Принимать душ с прививкой от столбняка запрещается

Как правило, инфекция проникает в организм с почвой, грязью, редко с водой. Чаще всего заражаются этим заболеванием маленькие детки, которые ежедневно своей активностью, зарабатывают постоянно небольшие ссадины, царапины, сопровождающиеся загрязнением.

Быстрая первая помощь в этой ситуации может быть только противостолбнячная вакцина. Однако такая вакцина имеет определенный срок действия, поэтому делается несколько прививок, на протяжении всей жизни.

Столбняк – это опасная инфекция, которая может возникнуть у человека от любой травмы. Конечно, очень трудно уберечь любого человека от падений, уколов, порезов, нападений животных, тяжелых ожогов, обморожений, абортов, которые делаются вне медицинских учреждений. Причины, которые могут навредить нашему организму, можно перечислять очень долго. При повреждении часто образуются глубокие поражения кожного эпителия и слизистой оболочки.

После введения вакцины не рекомендуется пользоваться гелями, солями, кремами, скрабами и прочими косметическими продуктами для тела.

Вакцинация АДСМ и беременность

Ученые не пришли к общему выводу, касательно целесообразности и безопасности прививки в период вынашивания ребенка. Конечно, на ранних этапах, когда у малыша формируются все жизненно важные органы, делать инъекции данным препаратом запрещено. Нет достоверных данных о том, как он может повлиять на эмбрион. Но, если женщина не знала о беременности и сделала прививку, не стоит прибегать к аборту. Хотя быть особенно внимательным к развитию малыша все же необходимо.

После того, как сроки перевалили за 20 недель, процедура становится относительно безопасной и даже полезной. У новорожденного будет сформирован иммунитет к дифтерии и столбняку, это даст возможность не волноваться о возможном заражении до начала плановой вакцинации. Прививка АДСМ при беременности запрещена в России и большинстве стран постсоветского пространства. В США и Европе она напротив, активно пропагандируется. О том, что в данном случае больше: польза или нежелательное воздействие на ребенка, можно будет судить через годы, когда появится достаточное количество клинических данных.

В каком возрасте делают, календарь и схема вакцинации

Самые частые вопросы родителей: от чего делается прививка АДСМ ребенку и куда ее ставят, где можно ее сделать?

По инструкции к вакцине АДС-М для детей, ее используют для повторного применения, то есть для ревакцинации, поэтому календарь прививок находится в непосредственной зависимости от того, когда ребенку вводили вакцину АКДС.

Смысл процедуры — в том, чтобы закрепить полученный ранее иммунитет и продлить его действие на будущее.

Календарь прививок (его еще называют национальным графиком прививок, придавая ему важное значение) расписан для юных пациентов.

Если им была своевременно сделана прививка АКДС, то вакцинация АДСМ будет осуществлена:

• в 6 лет (второй вариант – в 4 года);
• в 16 лет (в 14 лет).

Важное условие: между двумя ревакцинациями должно пройти десять лет, не меньше и не больше.

Вот какая схема вакцинации разработана для детей, которым не удалось поставить АКДС из-за плохой индивидуальной реакции на препарат.

Медики сразу же обращаются к вакцине АДСМ и трижды делают инъекции до года и далее:

• в 3 месяца;
• четыре с половиной;
• в шесть;
• в полтора года;
• шесть лет;
• шестнадцать лет.

Бывает, что родители, своевременно не сделавшие своим малышам необходимые прививки, вынуждены обращаться к врачам, если их сыновья и дочки вступали в контакт с больными дифтерией.

Риск заболеть бывает настолько высок, что врачи назначают прививку АДСМ, чтобы у малыша сформировался экстренный иммунитет.

Серьезный повод задуматься, надо ли было подвергать малыша риску и принимать «пожарные» меры, когда все можно было сделать планово.

Родители иногда спрашивают, почему для ревакцинации используют препарат, в котором уже нет «коклюшного компонента». По логике вещей, если повторять процедуру, то делать это, что называется, один в один.

Однако специалисты разъясняют: коклюш у малышей, которым уже исполнилось четыре года, протекает безопасно.

Организм, поддержанный адекватным лечением, хорошо справляется с этим заболеванием, поэтому делать от него прививки не нужно.

В раннем возрасте (до четырех лет) болезнь протекает очень остро, стремительно и заканчивается часто смертью пациента (спазм дыхательной мускулатуры, который происходит при коклюше, может привести к остановке дыхания).

Родителям необходимо иметь информацию об этих рисках, а еще помнить о том, что если ребенок, получивший в свое время прививку АКДС, в дальнейшем не будет ревакцинирован, велика опасность, что он «подхватит» дифтерию или столбняк, когда окажется в большом детском коллективе — в школе, на игровой площадке, во дворе.

Очень важной считают медики и вторую ревакцинацию, которая приходится на период полового созревания подростков, когда в результате гормональной перестройки организма временно снижается его иммунитет, включая самые опасные болезни.

Прививка и алкоголь

Алкоголь перед прививкой АДСМ употреблять нельзя как минимум 3 дня. После инъекции 10-15 дней пить спиртное так же не следует. Это обусловлено следующими факторами:

• Ослабление действия вакцины, вплоть до отсутствия формирования иммунитета (т.е. время будет потрачено впустую)
• Усиление побочных реакций, сильное воспаление в месте укола.
• Отсутствие возможности бороться с нежелательными реакциями организма (большинство таблеток не сочетаются со спиртными напитками.)
• Чрезмерная нагрузка на желудок и печень.

Исходя из этого, можно сделать вывод, что абсолютно не совместимы прививка АДСМ алкоголь . Даже слабоалкогольные напитки могут навредить человеку в это время.

Можно ли мыться и купаться после прививки АДСМ взрослым и детям?

В первый день по причине все того же ослабленного иммунитета следует отказаться от водных процедур. Место укола не рекомендуется мочить.
При необходимости тело обтирают влажной салфеткой. Посещать бассейн, купаться в ванне, водоеме или принимать душ крайне нежелательно.

Спустя 24 часа после проведения иммунизации можно принимать душ или ванну.

При этом не следует в последующие 3-4 дня тереть место введения вакцины мочалкой или наносить на него моющее средство (гель для душа или мыльную пену).

В первые дни после вакцинации для мытья места укола будет достаточно обычной воды.

Инструкция по вакцинации

Поскольку, инъекцию делают в медицинском учреждении, останавливаться на вопросах стерильности нецелесообразно. Желательно убедиться, в том, что у препарата не истек срок годности и что хранили его в надлежащих условиях. Так, если средство было заморожено, использовать его нельзя.

Еще один важный факт: упаковка. В клиниках, как правило, используют вакцину в ампулах. В каждой ампуле содержится несколько доз. Для того, что бы средство дождалось следующего пациента, в него добавляют консервант, содержащий ртуть, что явно не полезно для здоровья. Существует вакцина расфасованная в шприцы. В ней отсутствуют консерванты, что снижает риск развития побочных реакций. Но и цена на нее значительно выше. Такое средство придется покупать самостоятельно и уже с ним вместе идти на больницу.

Особые указания

Если человек болен сахарным диабетом, желательно использовать именно АДСМ, т.к. компонент против коклюша может понизить уровень глюкозы в крови, что очень опасно для пациента. Следует отметить, что некоторые люди обвиняют вакцину АКДС, да и АДСМ в тоже в том, что диабет развился у них после вакцинации. Научных данных, подтверждающих подобную связь нет. Хотелось бы отметить, что диабет не может развиться, если человек не предрасположен к нему генетически. Спровоцировать развитие недуга, в случае отягощенной наследственности может любая негативная ситуация (ГРИПП, отравление, сильное нервное потрясение и пр.)

Вирусные инфекции и простудные заболевания являются четким противопоказанием к любым прививкам. При насморке, даже легком, даже если других симптомов болезни нет, укол делать нельзя. Исключением является наличие травмы с загрязненной раной (т.е. когда есть риск заражения столбняком). В этом случае, если после вакцинации прошло более 5 лет, сделать укол АДСМ жизненно необходимо.

Побочные действия

Осложнения после прививки АДСМ явление крайне редкое. Были описаны случаи развития энцефалита и менингита, однако, шанс такого развития событий один к десяти миллионам.

В отличии от осложнений, побочные реакции встречаются куда чаще и являются вариантом нормы. Должен же иммунитет реагировать.

В большинстве случаев можно наблюдать местную реакцию на коже. Появляется шишка, которая не дает забыть о себе ни днем, ни ночью. Почему болит рука после АДСМ? Так действует лекарство. Шишка для иммунитета, как красная тряпка для быка. Лейкоциты и другие кровяные тельца стремятся к месту, где скопилась вакцина, и борются с постепенно выделяемыми в кровь токсинами. Если прививка АДСМ болит, значит все идет как нужно, и нет повода для беспокойства. Для того, что бы как-то перетерпеть это время, можно применить обезболивающие и мази с согревающим эффектом.

Температура в первые дни может повышаться до критических отметок, поэтому, при ее наличии, не стоит бояться выпить жаропонижающее средство, оно не только снизит жар, но и снимет воспаление.

Прививка и купание

Вопрос можно ли мочить место укола, очень актуален. Не хочется отменять гигиенические процедуры после прививки. Отменять их и не нужно. Главное, знать меру. В месте инъекции, некоторое время идет воспалительный процесс, поэтому его нельзя:

•  Переохлаждать (контрастный душ и закаливание придется отложить)
•  Перегревать (горячая ванна, сауна под запретом)
•  Загрязнять (вода из водоема или бассейна может привести к инфицированию и развитию абсцесса)

Безопасней всего, принять теплый душ.

Действия после прививки

АДСМ проводится в медицинских кабинетах поликлиники и после прививки рекомендуется:

• Оставаться под наблюдением врача еще минут 40. Это нужно, чтобы избежать шока или яркого проявления аллергии. Хотя прививка считается «легкой», но в данном случае лучше перестраховаться.
• Мыться и принимать душ после прививки можно, нельзя мазать место укола и накладывать всевозможные компрессы, даже если у вас образовалась шишка. Любые действия – строго после консультации с педиатром.
• Прогулки на свежем воздухе при условии хорошего самочувствия тоже не запрещаются. Но в холодную погоду, лучше остаться дома.
• Нельзя вводить в свой рацион (если вы кормите сами) или в рацион малыша новые продукты. Чтобы исключить риск аллергической реакции на них.

Можно ли заболеть после АДСМ

После любой прививки, организм человека ослаблен, поэтому в первые дни желательно ограничить посещение мест скопления людей. В это время есть риск заразиться вирусными инфекциями.

Заболеть столбняком и дифтерией вследствие прививки не возможно, ведь препарат не содержит возбудителей болезни.

Если вакцина была хорошего качества и вводилась по правилам, на 10 лет вы полностью защищены. Но, чем больше лет прошло после прививки, тем ниже иммунитет.

АДСМ – это препарат для ревакцинации, который относительно легко переносится и вызывает минимум побочный реакций. Взрослым его вводят каждые 10 лет. Выбирать, по возможности, лучше вакцину, фасованную в одноразовые шприцы. Не стоит откладывать АДСМ, а тем более избегать. Если не делать данную прививку больше 20 лет, курс вакцинации придется начинать заново. И тогда уже обойтись одним уколом не удастся. Каждый человек несет ответственность за свое здоровье перед собой и своими близкими. Вовремя поставленный укол это в первую очередь безопасность и уверенность в завтрашнем дне.