Противопоказания для прививки от сибирской язвы
Сибирская язва относится к инфекционному заболеванию, сопровождающемуся тяжелым течением. Развивается в основном в виде кожной формы. Чтобы не допустить ее распространения, необходимо проводить прививки от сибирской язвы определенной группе людей.
Показания к вакцинации против сибирской язвы людей
Данная прививка вводится в двух случаях: планово и по эпидемическим показаниям.
Плановое введение вакцины проводят:
- лицам, занимающимся забоем скота, а также транспортировкой, сбором, хранением и реализацией животного мяса;
- людям, работающим в лаборатории с живыми культурами бацилл сибирской язвы, в том числе которые занимаются исследованиями зараженных животных и материалов;
- врачам-ветеринарам;
- лицам, трудовая деятельность которых связана с переработкой кожи и шерсти.
Вакцинация обычно проходит в первом квартале каждого года.
Состав и принцип действия живой сухой сибиреязвенной вакцины СТИ
В состав вакцины входят:
- лиофилизированная взвесь живых спор штамма bacillus anthracis СТИ-1;
- очищенный сибиреязвенный антиген;
- гель алюминия гидроксида;
- стабилизатор, представленный водным раствором сахарозы 10%.
В ампулах содержится пористая серо-белая масса с наличием оттенка коричневого цвета. Сибиреязвенная вакцина представлена в виде высушенной в условиях вакуума взвеси спор штамма СТИ-1 (СТИ – Санитарно-технический институт, где проходила разработка вакцины).
Для ее изготовления используют стойкий вид сибиреязвенных бацилл, которые не могут вызывать заболевание у человека. Прививка делается два раза с интервалом от 20 до 30 суток, формируя при этом стойкий специфический иммунитет, который образуется на седьмые сутки после вакцинации и действует на протяжении одного года.
Инструкция по применению вакцины против сибирской язвы для людей
Перед использованием необходимо проверить каждую ампулу на наличие повреждений.
Введение вакцины осуществляется двумя способами: накожным и подкожным:
-
скарификационный способ введения. Перед введением содержимое ампулы смешивают с раствором водного глицерина. В ее емкость, содержащую 10 накожных доз, вводят 0,5 мл растворителя. Для образования гомогенной взвеси ампулу встряхивают. Прививка делается в наружную часть средней трети плечевой области, предварительно обработав место укола спиртом. Специальным шприцом, имеющем короткую иглу, наносится по 1 капле средства в два места на расстоянии друг от друга 3-4 см. Затем через каждую каплю делается насечка оспопрививательным пером. Далее плоской стороной пера в течение 30 секунд вакцина втирается в насечки; - подкожный способ. Перед вакцинацией препарат растворяют в 1,0 мл стерильного раствора 0,9% натрия хлорида. Если препарат вводится при помощи шприца, то укол делается в нижний угол лопатки.
Противопоказания к введению профилактической прививки
Существует спектр противопоказаний, который ограничивает использование вакцины:
- острая форма инфекционных и неинфекционных заболеваний. В этом случае прививка допускается к введению только через один месяц после полного выздоровления;
- рецидивирующие болезни кожных покровов;
- патологии эндокринной системы;
- наличие в анамнезе как первичных, так и вторичных иммунодефицитов;
- беременность и кормление грудью.
Перед вакцинацией необходимо посетить врача, который проведет осмотр пациента для исключения противопоказаний, а также термометрию.
Побочные эффекты и осложнения
В первые дни после введения вакцины могут появиться вялость, головные боли, в том числе повышение температуры тела до отметки 38,5°. Также может присутствовать небольшое увеличение лимфатических узлов.
В редком случае может вызывать местные проявления, которые зависят от индивидуальных особенностей организма:
- через 1-2 дня может появляться покраснение или инфильтрат. Также в области насечек появляются желтые корочки;
- в пределах такого же срока могут возникать болевые ощущения.
Данные реакции носят кратковременный характер и проходят самостоятельно без дополнительного лечения.
В случае появления реакции организма на вакцину необходимо проконсультироваться с врачом для уточнения состояния.
Цена и где сделать
Плановое введение вакцины должно проходить бесплатно. Прививка вводится только в медицинских учреждениях.
Вакцина сибиреязвенная живая сухая
Если вакцинация касается животных, то прививку можно сделать как в ветеринарной клинике, так и вызвав ветврача на дом. Особенно если это касается крупного рогатого скота. Цена препарата зависит от дозировки. В среднем в России стоимость препарата за 100 доз начинается от 1000 рублей и выше.
Отзывы об иммунизации
Многие медицинские представители положительно высказываются относительно данной вакцины.
Объясняется это достаточно высоким процентным отношением предотвращения заражения от сибирской язвы. Такая вакцинация проводится только по показаниям, и она отсутствует в календаре обязательных прививок.
Некоторые боятся осложнений после введения препарата. Важно помнить, что в основном все медикаментозные средства могут вызывать побочную реакцию. Но процент их появления крайне невелик.
Видео по теме
Кому нужно делать прививки от сибирской язвы? Ответ в видео:
Сибирская язва – очень опасное заболевание. Важное значение имеют профилактические меры, для которых проводится плановая вакцинация, которая способствует созданию стойкого иммунитета. Не стоит бояться побочных эффектов, так как они непродолжительные и протекают в легкой форме.
Сибирская язва – опасное инфекционное заболевание, которое при несвоевременном лечении может привести к летальному исходу. Бактерии попадают в организм человека чаще всего от животных.
Надежная защита от инфицирования − вакцинация против сибирской язвы.
Для изготовления препарата специалисты используют ослабленные или убитые бактерии, вызывающие заболевание – Bacillus anthracis.
Применяются также белки-антигены. Прививку должен ставить только специалист, так как жидкость нужно ввести под кожу.
В единичных случаях вакцинация помогает предотвратить заражение других пациентов. Но если началась эпидемия, то защитить население даже в небольшом поселке будет сложно.
Препарат начинает действовать на седьмые сутки после прививки. Он защищает иммунитет человека в течение 1 года.
Профилактику проводят людям от 14 лет. Обычно это регулярные ежегодные процедуры. Вакцина используется чаще, если в населенном пункте началась эпидемия.
Сибирская язва: что это за заболевание
Заболевание поражает организм человека и домашних животных. Возбудитель инфекции – бактерия Bacillus anthracis. Есть три формы заболевания:
- кишечная;
- легочная;
- кожная.
Последняя встречается чаще. Живые споры бактерий сохраняются в грунте в течение нескольких лет, а с ливнями и оползнями, попав на поверхность земли, начинают свое действие.
В организм человека Bacillus anthracis попадает через кожу и шерсть домашнего животного или при употреблении инфицированного мяса.
Чаще всего заболеванию подвергается мелкий и крупный рогатый скот. Заражение происходит при поедании растений, на которые попали бактерии, или через воду с бациллами.
Патология передается людям, контактирующим с сельскохозяйственными животными. От человека заразиться нельзя.
Пути передачи
Инфицироваться легко даже в городских условиях. Заболевание может передаваться несколькими путями:
- контактным;
- алиментарным;
- аэрогенным;
- трансмиссивным.
При снятии шкуры с животного, его захоронении или разделке бактерии могут перейти к человеку. Попадают они в организм и во время земляных работ.
Употребление зараженного мяса, укусы насекомых и вдыхание спор также приводят к инфицированию.
Симптомы заболевания
Инкубационный период язвы составляет 3 дня. Инфекция проявляется довольно остро – уже в первые несколько часов появляется слабость в мышцах и повышается температура.
Основные симптомы инфицирования:
- головная боль;
- жар;
- зудящие воспаленные карбункулы на коже;
- покалывание в легких;
- кровавая диарея;
- удушье;
- рвота с кровью.
Симптоматика отличается в зависимости от формы язвы. При кишечной возникают боли в животе, проблемы с работой выделительной системы. Если у человека бактерии поразили кожу, то она покрывается карбункулами. А при легочной форме болит в груди.
Необходимость вакцинации для человека
Живая вакцина необходима не каждому человеку, а только тем, чья деятельность связана с риском заражения. Прививку могут делать по эпидемическим показаниям или в плановый период.
Вакцинации подвергаются люди, которые периодически контактируют с живыми спорами и бактериями, занимаются разведением, убоем или обработкой сельскохозяйственного скота, ветеринары.
Остальным нет смысла делать прививку, так как язва не передается от человека человеку. В городских условиях можно заразиться только через мясо, в котором сохранились живые бактерии.
Создатель прививки
Вакцина не дает полных гарантий того, что человек не сможет заразиться, если он будет контактировать с источниками инфекции.
Сначала заболевание выявили у животных, поэтому первую вакцину создали именно для них. Занимался научной работой французский химик Луи Пастер.
Первое применение прививки на крупном рогатом скоте было зафиксировано в 1881 году.
Вакцинация людей началась с 1954 года. В России этим занимались Иван Николаевич Ланге и Лев Семенович Цинковский. Первый прототип сыворотки был создан в 1891 году, позже биологи внедрили вакцины I и II типа.
Виды вакцин
Есть несколько типов вакцин. Они отличаются по морфологическим свойствам, методам применения, культуре используемого штамма.
Для профилактики используется два вида:
- сухой;
- жидкий.
Сухая вакцина – это пористая масса белого оттенка, расфасованная по стеклянным флаконам с резиновыми пробками. Ее разбавляют раствором хлорида натрия и вводят подкожно.
Второй тип – это прозрачная жидкость с белесым осадком, который образуется при длительном хранении.
Препараты при вакцинации
При вакцинации и после нее используются разные препараты для того, чтобы проследить за реакцией организма на живые ослабленные споры или вывести бактерии при заражении язвой.
Используются несколько лекарственных средств:
- сухая аэрозольная вакцина;
- противоязвенный глобулин;
- Антраксин.
Аэрозольная иммунизация должна проводиться два раза с перерывом в месяц.
Глобулин используется в качестве профилактического средства. Его вводят внутривенно, чтобы предохранить организм от заражения.
Антраксин применяют в качестве диагностического препарата. Эта бесцветная жидкость позволяет выявить сенсибилизацию у тех, кто болел ранее или инфицирован на данный момент, а также у привитых людей.
Схема вакцинации и ревакцинации
Вакцинацию может проводить только медицинский персонал. Для первичной иммунизации подходит шприцевый или безыгольный способ. Ревакцинацию проводят каждый год в течение трех лет, а затем сокращают количество до одного раза в два года.
Перед применением каждую ампулу нужно осмотреть на повреждения, проверить срок годности и изменения внешнего вида.
Затем ее нужно протереть спиртом, надпилить шейку и отломить верхушку, придерживая стерильным тампоном.
Шприцем вводят в ампулу раствор хлорида натрия, встряхивают до образования суспензии. Ее можно использовать в течение 4 ч после приготовления.
При шприцевых способах 0,5 мл вакцины вводят иглой под левую лопатку. Перед инъекцией участок кожи обрабатывают спиртом, а после йодом.
Если используется безыгольный метод, то вакцину вводят под кожу в верхнюю треть плеча. Обработка участка такая же, как и при использовании шприца.
Если необходимо использовать вакцины от других заболеваний, то между инъекциями должно пройти не менее месяца. При вакцинации детей период увеличивается до 60 дней.
Нельзя одновременно с вакциной применять антибиотики, так как препарат чувствителен к их активным веществам.
Возможные побочные эффекты
Вакцину проводят только после обязательного согласия пациента. Сначала доктор должен осмотреть человека и уточнить, принимает ли он на данный момент какие-либо препараты, когда делал последнюю вакцину от заболеваний.
Прививка имеет некоторые побочные эффекты:
- головокружение;
- ломота в мышцах;
- тошнота;
- повышение температуры;
- слабость и общее недомогание.
Организм каждого человека индивидуально реагирует на введение вакцины. Может начаться легкое головокружение и тошнота.
Через 36-48 часов в месте инъекции появляются болевые ощущения. Температура повышается до +37,5 °С.
В первый день после прививки человек может страдать от сонливости и слабости. Устранять побочные эффекты дополнительными препаратами нельзя, так как они могут вступить в реакцию с вакциной.
Бояться их тоже не нужно: так организм реагирует на инъекцию и вырабатывает антитела к бактериям. Спустя 24 часа большая часть побочных эффектов проходит самостоятельно.
Противопоказания
Процедуру можно проводить только после осмотра больного и измерения у него температуры. При ее повышении инъекцию придется отложить.
Есть определенные противопоказания:
- инфекционные и неинфекционные заболевания;
- болезни кровеносных сосудов;
- период беременности и грудного вскармливания;
- иммунодефицит;
- патологии эндокринной системы.
Нельзя делать вакцинацию тем, у кого выявлены злокачественные опухоли и заболевания крови, патологии внутренних органов. Лечение первичных и вторичных иммунодефицитов антибиотиками и стероидами нужно прекратить за 6 месяцев до вакцинации.
Патологии соединительных тканей, рецидивирующие заболевания кожных покровов, другие инфекции также являются противопоказаниями для инъекций.
Если у пациента есть какая-то патология, то ему предварительно нужно пройти индивидуальный осмотр у врача. Консультация и диагностика организма перед вакцинацией обязательны.
Заключение
Сибирская язва – серьезное заболевание, которое требует длительного лечения. Людям, находящимся в зоне риска, нужно проходить плановую вакцинацию.
Дополнительные инъекции необходимо делать во время эпидемий. На фермах и в индивидуальных хозяйствах необходимо обрабатывать животных, чтобы не допустить эпидемии опасного заболевания.
Предыдущая
ВзрослымВакцинация против герпеса: показания к прививке, возможные побочные эффекты и противопоказания
Следующая
ВзрослымПрививка от краснухи перед беременностью: делать ли, за сколько до зачатия нужно проходить вакцинацию, за и против
Активное вещество
ВАКЦИНА ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ СИБИРСКОЙ ЯЗВЫ
Производители
48 ЦНИИ МО РФ (В/Ч 47051, Г.ЕКАТЕРИНБУРГ)
Форма выпуска, состав и упаковка
Лиофилизат для приготовления суспензии для п/к введения и накожного скарификационного нанесения в виде пористой массы серовато-белого или желтовато-белого цвета с коричневатым оттенком.
| 1 амп. | |
| лиофилизированная взвесь спор живых вакцинного штамма Bacillus anthracis СТИ-1 | 100 подкожных или 10 накожных прививочных доз |
[PRING] сахароза — 10%-й р-р (стабилизатор).
Состав растворителя: 30%-й р-р глицерола.
100 подкожных или 10 накожных прививочных доз — ампулы (5) в комплекте с растворителем (1 мл амп. 5 шт.) — пачки картонные.
Лиофилизат для приготовления суспензии для п/к введения и накожного скарификационного нанесения в виде пористой массы серовато-белого или желтовато-белого цвета с коричневатым оттенком.
| 1 амп. | |
| лиофилизированная взвесь спор живых вакцинного штамма Bacillus anthracis СТИ-1 | 200 подкожных или 20 накожных прививочных доз |
[PRING] сахароза — 10%-й р-р (стабилизатор).
Состав растворителя: 30%-й р-р глицерола.
200 подкожных или 20 накожных прививочных доз — ампулы (5) в комплекте с растворителем (1 мл амп. 5 шт.) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Вакцина сибиреязвенная живая после двукратного применения с интервалом в 20-30 сут вызывает формирование специфического иммунитета продолжительностью до 1 года.
Показания
Специфическая профилактика сибирской язвы у людей с 14-летнего возраста. Вакцинацию проводят в плановом порядке и по эпидемическим показаниям.
Плановым прививкам подлежат:
- лица, работающие с живыми культурами возбудителя сибирской язвы, с зараженными лабораторными животными или производящие исследования материалов, зараженных возбудителем сибирской язвы;
- лица, производящие убой скота, занятые заготовкой, сбором, хранением, транспортировкой, переработкой и реализацией сырья животного происхождения;
- лица, вьшолняющие следующие работы на энзоотичных по сибирской язве территориях:
- обслуживание общественного скота;
- сельскохозяйственные, агро- и гидромелиоративные, строительные и другие работы, связанные с выемкой и перемещением грунта;
- заготовительные, промысловые, геологические, изыскательные, экспедиционные.
В плановом порядке вакцинацию проводят в первом квартале года, т.к. наиболее опасным в отношении заражения сибирской язвой в неблагополучных пунктах является весенне-летний сезон.
Режим дозирования
Вакцинацию проводит средний медицинский персонал под руководством врача.
Плановая вакцинация. Первичная иммунизация проводится скарификационным способом двукратно с интервалом 20-30 сут, ревакцинация — однократно ежегодно подкожным способом.
Вакцинацию по эпидемическим показаниям проводят подкожным способом. При необходимости ревакцинацию проводят однократно ежегодно подкожным способом.
Перед использованием каждую ампулу с вакциной тщательно просматривают. Не подлежит применению вакцина при повреждении целостности ампулы, изменении внешнего вида сухого и растворенного препарата (наличие посторонних включений, неразбивающихся комков и хлопьев), отсутствии этикетки, истечении срока годности, нарушении режима хранения.
1. Вакцинация накожным (скарификационным) способом.
Исходя из количества прививочных доз содержимое ампулы (флакона) непосредственно перед применением ресуспендируют в растворителе — стерильном 30 % водном растворе глицерола при помощи шприца с иглой для внутримышечного введения (№ 0840). В ампулу (флакон) с 10 накожными дозами вносят 0,5 мл, а с 20 накожными дозами — 1,0 мл растворителя и встряхивают до образования гомогенной суспензии серовато-белого или желтовато-белого цвета с коричневатым оттенком. Время растворения вакцины не должно превышать 5 мин. Разведенная вакцина, сохраняемая в асептических условиях, может быть использована в течение 4 ч.
Прививку производят на наружной поверхности средней трети плеча. Место прививки обрабатывают 70% спиртом. Применение других дезинфицирующих растворов не допускается. После испарения спирта стерильным туберкулиновым шприцем с тонкой и короткой иглой (№ 0415), не прикасаясь к коже, наносят по одной капле (0,025 мл) разведенной вакцины в 2 места будущих насечек на расстоянии 3-4 см на горизонтально расположенную поверхность плеча. Кожу слегка натягивают и стерильным оспопрививательным пером через каждую каплю вакцины делают по 2 параллельные насечки (на расстоянии 3-5 мм) длиной 10 мм с таким расчетом, чтобы они не кровоточили (кровь может выступать только в виде мелких росинок). Плоской стороной оспопрививательного пера вакцину втирают в насечки в течение 30 с и дают подсохнуть в течение 5-10 мин. /Для каждого прививаемого используют отдельное одноразовое перо. Запрещается взамен перьев пользоваться иглами, скальпелями ит. п.
2. Вакцинация подкожным способом.
Категорически запрещается использовать вакцину, разведенную для накожного применения!
Препарат непосредственно перед применением ресуспендируют в 1 мл стерильного натрия хлорида раствора 0,9%. Ампулу (флакон) встряхивают до образования равномерной суспензии серовато-белого или желтовато-белого цвета с коричневатым оттенком. Содержимое ампулы (флакона) стерильным шприцем переносят в стерильный флакон с натрия хлорида раствором 0,9% для инъекций. В случае использования ампулы (флакона), содержащей 200 подкожных прививочных доз, взвесь переносят во флакон с 99 мл, а содержащей 100 подкожных прививочных доз — во флакон с 49 мл растворителя.
При шприцевом способе вакцину в объеме 0,5 мл вводят подкожно в область нижнего угла лопатки. Кожу на месте инъекции обрабатывают 70 % спиртом. Перед каждым отбором вакцины флакон встряхивают. Место инъекций смазывают 5 % настойкой йода.При безыгольном способе вакцину в объеме 0,5 мл вводят в область наружной поверхности верхней трети плеча безыгольным иньектором с протектором при строгом соблюдении инструкции по их применению. Место введения вакцины до и после инъекции обрабатывают, как при подкожном способе.
Неиспользованная вакцина, использованные прививочные одноразовые шприцы и перья подлежат обязательной инактивации автоклавированием при температуре (132+2)°С и давлении 2,0 кГс/м в течение 90 мин.
Части безыгольного инъектора, соприкасавшиеся с вакциной, погружают в 6% раствор перекиси водорода с добавлением 0,5 % моющего средства типа «Прогресс» или «Астра» на 1 ч при температуре не ниже 50°С. Раствор используют однократно. Затем проводят предстерилизационную обработку иъектора:
а)ополаскивание под проточной водой в течение 0,5 мин;
б)замачивание при полном погружении в моющий раствор при температуре 50°С на 15 мин. Рецептура 1 л моющего раствора: 17 г пергидроля (27,5 г 33 % перекиси водорода), 5 г моющего средства и 978 мл воды;
в)мойка в моющем растворе при помощи ерша или ватно-марлевого тампона каждого предмета в течение 0,5 мин;
г)ополаскивание под проточной водой в течение 10 мин;
д)ополаскивание дистиллированной водой в течение 0,5 мин каждого предмета;
е)сушка до полного исчезновения влаги.
Стерилизацию частей безыголыюго инъектора проводят автоклавированием при температуре (132±2)°С и давлении 2,0 кГс/м2 в течение 90 мин.
Побочное действие
Может проявляться в первые сутки после прививки недомоганием, головной болью и повышением температуры тела до 38,5°С.
Реакция на введение
Прививки вакциной могут сопровождаться местными реакциями, интенсивность которых зависит от индивидуальных особенностей привитых. Через 24-48 ч после накожной вакцинации на месте введения вакцины могут возникнуть гиперемия, инфильтрат с последующим образованием по ходу насечек корочек желтоватого цвета. Через 24-48 ч после подкожной вакцинации на месте инъекции могут возникнуть болезненность, гиперемия, реже — инфильтрат диаметром до 50 мм.
Противопоказания
- острые инфекционные и неинфекционные заболевания — прививки проводят не ранее 1 месяца после выздоровления (ремиссии);
- первичные и вторичные иммунодефищиты. При лечении стероидами, антиметаболитами, рентгенотерапией прививки проводят не ранее, чем через 6 месяцев после окончания терапии;
- злокачественные новообразования и злокачественные болезни крови;
- системные заболевания соединительной ткани;
- распространенные рецидивирующие болезни кожи;
- болезни эндокринной системы;
- беременность и период лактации;
В каждом отдельном случае при заболеваниях, не содержащихся в настоящем перечне, вакцинация проводится лишь по разрешению соответствующего врача-специалиста.
С целью выявления противопоказаний врач (фельдшер) в день прививки проводит опрос и осмотр прививаемых с обязательной термометрией.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано при беременности и в период лактации.
Лекарственное взаимодействие
Интервал между вакцинацией против сибирской язвы и введением других вакцин должен быть не менее одного месяца, а в отношении детских контингентов — не менее двух месяцев. Вакцина чувствительна к антибиотикам, в связи с чем иммунизация на фоне применения антибиотиков не допускается.
Условия и сроки хранения
Хранят в соответствии с СП 3.3.2.1248-03 при температуре от 0 до 8°С в недоступном для детей месте.
Срок годности в ампулах под вакуумом — 4 года; в ампулах и флаконах без вакуума — 3 года.
Транспортируют в соответствии с СП 3.3,2.1248-03 при температуре от 0 до 8°С. Допускается транспортирование в течение до 20 суток при температуре не выше 25°С.