Противопоказания для прижигания эрозии шейки матки лазером
Эрозия шейки матки – часто встречающаяся патология, которая омрачает жизнь все большему количеству женщин. Медики называют данное заболевание эктопия, но чаще всего встречается обозначения «эрозия».
Внешне эрозию от здоровых тканей отличить можно по насыщенному красному окрасу наружного зева шейки матки.
Сегодня для лечения патологии используются различные препараты и методики, одна из прогрессивных – вапоризация лазером. Суть процедуры заключается в прижигании эрозивных тканей лазерным лучом, в результате чего патологические ткани разрушаются, не оказывая никакого вреда здоровой слизистой.
Заключение
В качестве заключения отметим:
- вапоризация – эффективная процедура с минимальной болезненностью, которая позволяет избавиться от эрозии шейки матки, не утратив при этом возможности иметь детей;
- несмотря на широкую популярность метода, он имеет некоторые противопоказания, и к тому же является достаточно дорогостоящим;
- восстановление после воздействия лазером занимает до 2 месяцев, при этом запреты и отклонение от привычного жизненного ритма женщины минимальны.
Суть процедуры
Прижигание эрозии шейки матки лазером называется лазерной вапоризацией. Эта манипуляция признана наиболее точной, позволяет максимально бережно воздействовать на здоровые ткани рядом с обрабатываемым эрозивным участком.
Суть манипуляции заключается в том, что специалист оказывает воздействие на эрозивные ткани высокоточным лазером, не вредя здоровым. Методика позволяет излечиться от недуга, сохранив функции половой и репродуктивной системы.
Положительные и отрицательные стороны лазерной методики
Среди прочих подходов к лечению эрозии шейки матки, воздействие лазером имеет ряд преимуществ. К таковым относится:
- незначительное воздействие на здоровые рядом расположенные ткани;
- врач имеет возможность контролировать процесс, используя видеокольпоскоп;
- после вмешательства риск сужения шейки и образования рубцов минимален;
- период восстановления занимает мало времени и проходит безболезненно;
- болезненность в ходе процедуры минимальна.
Прижигание эрозии лазерным лучом – не сложная в выполнении процедура. Основной ее плюс — безопасность для нерожавших девушек.
В процессе прижигания лазером не формируются рубцы и струпы, которые оказывают негативное воздействие на возможность зачатия ребенка и его рождение.
К недостаткам метода можно отнести:
- невозможность зацепить поврежденную ткань равномерно на одинаковую глубину;
- при большой площади повреждения слизистой работать врачу приходится за несколько сеансов;
- в ходе вмешательства при глубоком проникновении эрозии редко удается избежать кровоточивости.
Не менее важен факт, что при устранении эрозии шейки матки лазером может развиться вторичная инфекция на стенках влагалища и/или матке, также возможен эндометриоз. Но, при должном выполнении процедуры, этих последствий удается избежать.
Показания и противопоказания
Лазерная вапоризация назначается пациенткам при таких показаниях:
- прогрессирующая форма эрозии;
- масштабные эрозивные повреждения тканей;
- эрозия у пациенток, не имеющих детей;
- ярко выраженная симптоматика эрозивных изменений шейки матки (боли, кровоточивость и пр.);
- невозможно воспользоваться прочими тактиками лечения.
Несмотря на то, что лазерное лечение эрозии переносится большинством пациенток хорошо, есть ряд противопоказаний, а именно:
- беременность (независимо от срока);
- вирусные заболевания и воспаления мочеполовой системы;
- венерические недуги;
- онкология;
- недостаточная свертываемость крови.
Невзирая на это, взвесив пользу и возможные риски, врач назначает процедуру в индивидуальном порядке.
Этапы
Рекомендовано проводить лазерную вапоризацию с 5 по 7 день месячных. Именно в этот период матка свободна от выделений менструальной крови.
Прижигание лазером выполняется в несколько этапов. На первом врач должен убедиться в отсутствии противопоказаний, оценив результаты анализов пациентки.
При наличии каких-либо сопутствующих заболеваний, сразу устраняется «помеха», потом только можно приступать к лечению непосредственно эрозии шейки матки.
Подготовка
Прежде чем отправиться на лазерное прижигание эрозии шейки матки, пациентке нужно обследоваться. Обязательными являются кольпоскопия, бактериология и цитология, а также гинекологический осмотр.
Не менее важно, чтобы женщина была проверена на наличие заболеваний, передающихся половым путем.
Кроме вышеприведенных процедур, никакие дополнительные обследования, как правило, не требуются.
Болезненность
Лазерная вапоризация проводится под местным обезболиванием. Такая анестезия позволяет избежать дискомфорта и минимизировать всевозможные риски, связанные с введением общего наркоза.
Как показывает практика, местного обезболивания женщине достаточно, чтобы не чувствовать боли и нормально переносить вмешательство.
Длительность
При нормальном течении вмешательства, лазерное прижигание эрозии шейки матки длится около 15 минут. В некоторых случаях процедура продолжается до получаса.
В случае осложнений либо большой площади поражений прижигание разбивается на несколько подходов.
Техника вмешательства
На время проведения процедуры пациентка ложится на гинекологическое кресло, анестезиолог вводит обезболивающее, а врач вводит колькоскоп.
На следующем этапе во влагалище вводится приспособление, которое генерирует лазерный луч.
Завершающий часть – процесс восстановления, который является абсолютно нормальной реакцией организма.
Послеоперационный период
После того, как врач обработал лазером поврежденный участок слизистой, запускается процесс отторжения. В это время прижигаемый участок шейки матки самоочищается, мертвые ткани отторгаются достаточно быстро.
Окончательно пленки могут отойти уже через несколько часов после вмешательства.
Чтобы слизистая шейки матки полностью очистилась, потребуется несколько суток, учитывая запущенность процесса и скорость регенерации тканей у конкретной пациентки.
Реабилитационный период
Реабилитационный период после лазерной вапоризации варьируется в пределах 5-7 дней. Именно столько времени требуется для полного заживления раневой поверхности.
Во время восстановления девушке не требуется находиться в больнице, но не стоит пропускать визиты к врачу для осмотра и контроля.
Во время реабилитации пациентку могут беспокоить болезненность и тянущие ощущения в нижней части живота, но их интенсивность не будет чрезмерной.
Через 10 дней в выделениях из влагалища могут быть заметны кровяные вкрапления, что не является поводом для паники. Для окончательного восстановления тканей нужно до 1,5 месяцев.
Беременность
Очень часто о наличии эрозии шейки матки девушка узнает во время планового осмотра, вставая на учет по беременности. Это можно объяснить тем, что данная патология может протекать скрыто, не беспокоя характерной и ярко выраженной симптоматикой.
Если эрозия случайно обнаружена у беременной, не стоит паниковать. Как правило, заболевание не отягощает течение беременности, так же, как и беременность не оказывает негативного воздействия на развитие эрозии.
Кроме того, родам недуг также не является помехой. Поэтому эрозия во время беременности – просто сопутствующее заболевание, не более, срочное лечение не требуется.
После того как девушка родила малыша и полностью восстановилась, только тогда можно планировать лечение эрозии шейки матки, независимо от выбранного метода.
Если же патология диагностирована у еще не рожавшей девушки, которая боится потерять возможность забеременеть и родить ребенка, лечение выбирается в зависимости от того, когда пациентка планирует забеременеть.
Если беременность должна наступить в ближайшие 12 месяцев, то лечение может быть отложено на послеродовой период.
Пациенткам, которые не хотят так рано рожать, эрозию рекомендуется лечить. Только так удастся предотвратить ее перерождение в злокачественные новообразования.
Последствия и возможные осложнения
Иногда вапоризация эрозии шейки матки заканчивается формированием шрама. Но это чаще исключение, которое встречается достаточно редко.
Еще одно возможное осложнение – проникновение микроорганизмов на раневую поверхность, развитие воспаления.
Различные осложнения после вмешательства могут происходить в тех случаях, когда пациентка не соблюдает рекомендации медиков и не следит за интимной гигиеной.
Чтобы не допустить осложнений, достаточно избегать половой связи в первые 1,5 месяца. Не стоит поднимать тяжести, заниматься чрезмерной физической активностью. Кроме того, на месяц стоит исключить употребление крепких напитков.
На этапе реабилитации девушкам рекомендуется воздержаться от введения тампонов, визитов в бани, сауны и бассейны, не принимать сидячие ванны.
После лечения эрозии шейки матки лазером задумываться о беременности можно не ранее, чем спустя 3 месяца.
Ответы на частые вопросы
Устранение эрозии шейки матки лазером – достаточно новомодный прием. Несмотря на это, методика доказала свою работоспособность и безопасность.
Учитывая, что о такой тактике лечения наслышаны еще не все, у женщин часто возникает ряд вопросов, на которые мы ответим далее.
Больно ли
Основное преимущество лечения шейки матки лазером – минимальная болезненность. Кроме того, что сама манипуляция не сопровождается яркими вспышками боли, восстановление тканей также проходит комфортно.
Какие анализы мне нужно сдавать
Накануне лазерной вапоризацией обязательно нужно пройти кольпоскопию, цитологические и бактериологические исследования. Не менее важна консультация высококвалифицированного гинеколога.
Когда показано и сколько продолжается такое прижигание эрозии
Лазерное прижигание эрозии шейки матки требуется пациенткам, у которых заболевание прогрессирует очень быстро. Кроме того, не избежать такого вмешательства девушкам, у которых недуг поразил слишком большую площадь органа.
Также стоит не затягивать с лазерным прижиганием, если эрозия протекает в острой форме с ярко выраженной симптоматикой и мешает полноценной жизни.
По средним показателям процедура продолжается от 15 до 30 минут.
Можно ли делать прижигание эрозии лазером в период беременности и грудного вскармливания
Лечение эрозии будущим мамочкам не назначается. Терапия переносится на некоторое время после появления ребенка на свет, и только после полного восстановления женского организма.
Вапоризация шейки матки у кормящих мам допускается, так как не угрожает здоровью грудничка. Но при этом женщина должна уделить внимание анестезии, которая будет использоваться во время прижигания.
Это вызвано тем, что некоторые обезболивающие препараты недопустимы при грудном вскармливании. В таком случае женщине придется либо отказать на время от кормления ребенка и сцеживать молоко, либо найти с анестезиологом альтернативные средства для обезболивания.
Как выбрать клинику
Выбор клиники для прижигания эрозии – важный процесс, к которому нужно подойти очень ответственно. Необходимо оценить не только престижность учреждения, но и:
- оснащенность кабинета необходимыми приборами, инструментами, его чистоту;
- квалификацию и стаж работы врача;
- отзывы пациенток и пр.
Сегодня прижигание эрозии выполняется даже в салонах и центрах, которые предоставляют косметологические услуги.
Но все же не стоит рисковать своим здоровьем, лучше подыскать медицинскую клинику, специалисты которой имеют соответствующее образование и многолетний опыт, а не просто получили «корочки» о прохождении курсов.
Именно в высококлассных медучреждениях инструмент и помещение будут обработаны должным образом, что минимизирует риск заражения.
Рекомендуется, чтобы подготовительное обследование пациентке и прижигание эрозии выполнял один и тот же врач. Так специалист сможет досконально изучить проблему и учесть все особенности организма женщины.
Цена
Средняя стоимость на лазерное прижигание эрозии варьируется в пределах 4000-6500 руб. Но, это далеко не верхняя граница. Есть клиники, в которых цена услуги превышает 10 тыс. руб. Все зависит от статуса медучреждения, опыта врача и прочих нюансов.
Отзывы
Юлия, 33 года:
Потребовалась вапоризация после рождения второго ребенка. Не скажу, что действие из приятных, но, все более чем терпимо. После прижигания по совету врача использовала суппозитории Клиорон, чтобы ускорить процесс заживления. Через месяц на плановом осмотре у гинеколога все было хорошо, сейчас тоже никаких проблем не испытываю.
Ярослава, 28 лет:
Эрозию шейки матки диагностировали, будучи беременной, когда в 8 недель я вставала на учет. Врач порекомендовала прижигать лазером, но, уже после рождения ребенка. Через полгода после родов я дошла опять к врачу и договорилась о процедуре, прошла все обследования. Лазерная вапоризация была безболезненной, заняла не более 10 минут. Выполняла все рекомендации врача, осложнений и трудностей никаких не было. Восстановилась очень быстро, несколько лет вообще ничего не беспокоило. Но, как и пугала меня врач, после рождения второй дочери эрозия появилась опять. Теперь рассматриваю для лечения эрозии радиоволновый метод, так как третьего ребенка не планируем.
Эрозия шейки матки представляет собой образование язвочек и повреждений на слизистой влагалища. Они определяют при помощи специальных зеркал, внешне выделяются ярко-красным цветом, и располагаются в районе зева шейки матки.
Заболеванию подвержена наибольшая половина женщин во всем мире. Опасность данной патологии в том, что с течением времени, она может перейти в рак шейки матки. Именно поэтому эрозию необходимо вовремя диагностировать и лечить.
В современном мире существует несколько способов лечения данной болезни. Но наиболее популярным считается способ лазерной коагуляции. Он отличается наименьшим вмешательством в организм, и потому более безопасен.
Этапы лечения
Прижигание эрозии шейки матки лазером проводят в два этапа:
- выяснение причин развития и их устранение;
- удаление очагов поражения.
В первую очередь проводиться полное обследование пациентки:
- первичный осмотр;
- анализы крови и мочи;
- мазок;
- исследования на инфекции;
- кольпоскопия;
- проба на гормоны;
- ультразвуковое исследование;
- биопсия;
- цитология.
Далее приступают непосредственно к лечению эрозии шейки матки лазером. Такая методика должна иметь радикальный характер – способность полностью избавиться от деформированных клеток. Это является профилактикой рецидивов и последующих осложнений в виде образования онкологического процесса. Выбор методики производится врачом, на основе индивидуальных показаний организма женщины и развития эрозийных повреждений.
Лазерная коагуляция
Характерной чертой применения лазера является отсутствие рубцов на поверхности шейки матки. Деформированный участок ткани удаляется путем абляции, неся за собой наименьшие последствия и риски для женщины.
Признаком удачного лечения и восстановления являются выделения в виде слизи. Появление же кровянистых выделений – это тревожный симптом, требующий немедленного обращения к гинекологу.
Существует несколько видов лазеров:
- неодимовый;
- рубиновый;
- аргоновый;
- углекислый.
Последний применяют более часто. Его действие заключается в испарении жидкостей, содержащихся в клетках, путем воздействия на ткани излучения. Этому подвергаются только поврежденные участки, соседние же здоровые остаются невредимыми.
Операция немного болезненна и проводится под местной анестезией. Особенно важно для женщины, прошедшей лазерное лечение, то, что она сможет сохранить репродуктивную функцию, также при этом не нарушается менструальный цикл.
СПРАВКА: проводят лечение лазером на 5 – 10 день менструального цикла, предварительно проводя обеззараживающую процедуру шейки матки.
Подготовка к операции
Подготовительные мероприятия заключаются в первичном осмотре у лечащего гинеколога и сборе анализов.
Перед самой лазерной вапоризацией не предусмотрено проведение специальных мероприятий, единственное – это обработка влагалища обеззараживающим раствором и введение анестезии.
Противопоказания
При лечении заболеваний шейки матки, лазерная коагуляция – это самый эффективный высокотехнологичный метод. Он позволяет безопасно избавиться от образований, исключив серьезные последствия. Но как любая терапия лазер имеет свои противопоказания, это:
- острое воспаление мочеполовой системы;
- послеродовый период;
- беременность;
- инфекция половых органов;
- злокачественные образования;
- разрастание эрозии до длины 2/3 цервикального канала;
- частые кровотечения.
Оставшиеся после процедуры повреждения заживают очень быстро. Этот способ не вызывает образования рубцов и корочек на ранах.
ВАЖНО: восстановление оболочки влагалища длиться от 1 до 3 месяцев, поэтому начинайте планировать беременность не раньше этого срока.
Период восстановления
После лазерной операции, могут появится слизистые или водянистые выделения, являющиеся признаком заживления покровов органа. Продолжительность этого явления составляет от 1 до 3 недель.
Кровотечения и самопроизвольные кровоизлияния – это повод обращения к специалисту. Они могут быть спровоцированы несоблюдением, предписанных после лазерного лечения, рекомендаций, затрагивающих образ жизни. К ним относятся:
- Строго запрещаются сексуальные контакты в первый месяц после процедуры, с целью избежать травм в области удаления деформированных тканей.
- Через месяц можно возобновить интимные отношения, обязательно используя презерватив. Он защитит от попадания бактерий, находящихся на гениталиях партнера, на поверхность шейки матки. Длительность таких мер защиты в период регенерации устанавливается лечащим врачом, наблюдение которого необходимо.
- В течение минимум 30 дней запрещаются тяжелые физические нагрузки, в том числе и поднятие тяжестей, способных привести к кровотечению. Также следует исключить плавание, принятие ванн, посещение бань и саун.
- В восстановительный период нельзя пользоваться тампонами и употреблять спиртную продукцию.
По истечении указанного срока рекомендуется посетить с целью консультации лечащего гинеколога, для того чтоб он оценил состояние и назначил дальнейшие рекомендации.
Возможные болевые ощущения, вызванные применением лазерной терапии, исчезают примерно через 5 – 7 дней после нее. Коагуляция лазером полностью исключает формирование рубцов и корочек на слизистой влагающая, что важно для возможности самостоятельного зачатия и рождения ребенка.
Плюсы и минусы лазера
К положительным особенностям прижигания эрозии шейки матки лазером относятся:
- сохранение здоровых функций обработанных тканей;
- быстрый процесс регенерации;
- отсутствие механического воздействия на пораженный орган;
- короткое время операции – всего несколько минут;
- в большинстве случаев, практически безболезненный характер процедуры;
- возможность проведения в амбулаторных условиях;
- безболезненность манипуляции;
- исключение кровотечений во время процедуры;
- исключение развития воспаления или инфицирования;
- воздействие оказывается только на пораженную ткань, не затрагивая здоровую;
- отсутствие осложнений;
- самое главное, для женщин, не имеющих детей – это сохранение функции деторождения.
К отрицательным свойствам лазерного метода удаления эрозийных образований можно отнести:
- не во всех случаях удается проникнуть на необходимую глубину пораженной ткани;
- при большом размере поврежденного участка может потребоваться повторение операции;
- большая стоимость процедуры.
В некоторых случаях использование лазера возможно амбулаторно, без нахождения в стационаре. Болевые ощущения могут присутствовать во время процедуры так, как в области влагалища сосредоточено большое количество нервных окончаний. С целью устранить их врач использует местную анестезию.
Эффективность метода
Лечение эрозии шейки матки лазером – новейший метод, показавший высокую результативность, обладающий способностью бережного удаления поврежденных участков. Он гарантированно радикально борется с патологией, сохраняя неизменными здоровые клетки. Впоследствии полностью сохраняет женские функции организма: менструальную, сексуальную, репродуктивную. Кроме этого после лазерного воздействия улучшается кровоснабжение в органах половой системы, нормализуется обмен веществ, а также происходит снятие воспаления.
Проводить прижигание эрозии шейки матки лазером может только квалифицированный специалист, имеющий положительные отзывы. Это убережет организм от возможных неприятных последствий, которые могут сказаться на здоровье и сохранении его полноценным.