Противопоказания для проведения абляции
Содержание
- Что такое радиочастотная катетерная абляция?
- Показания и противопоказания к проведению РЧА
- Предоперационный период
- Послеоперационная реабилитация
- Осложнения
Радиочастотная катетерная абляция (или радиочастотная абляция, РЧА ) произвела революцию в терапии тахиаритмий и стала основным методом лечения некоторых тахикардий. РЧА пришла на смену хирургическому лечению рефрактерных тахиаритмий, в котором источником энергии был постоянный ток от стандартного внешнего дефибриллятора. У этого метода был значительный недостаток — обширное повреждение тканей при воздействии тока. РЧА, в свою очередь, лишена подобных трудностей: она малоинвазивна, перспективна в отношении лечения многих угрожающих жизни аритмий и не требует больших затрат сил и средств.
Что такое радиочастотная катетерная абляция?
Радиочастотная катетерная абляция — это хирургический катетерный метод лечения сердечных аритмий, основанный на воздействии радиочастотной энергии на аритмогенные (образующие патологический ритм) очаги с целью их разрушения и подавления активности.
Радиочастотная энергия — это форма низковольтной высокочастотной электрической энергии, которая обычно используется в хирургии (например, в электрокоагуляции). Относительная безопасность радиочастотной энергии способствовала широкому внедрению РЧА в терапевтическую практику. С помощью радиочастотной абляции удается производить небольшие некротические повреждения при нагревании ткани. На размер поражения влияет длина дистального абляционного электрода и тип катетера. При стандартных параметрах напряжения и хорошем контакте катетера с сердечной тканью повреждения минимальны: около 5-7 мм в диаметре и 3-5 мм в глубину.
Проведение радиочастотной абляции у пациентов с аритмиями позволяет повысить эффективность их лечения, несмотря на большую продолжительность заболевания. Сохранение синусового ритма, как результат проведения РЧА, приводит к значительному снижению вероятности возникновения сердечно-сосудистых заболеваний и уменьшению проявлений сердечной недостаточности.
Проводится радиочастотная катетерная абляция под местной анестезией областей проколов. В ходе операции через небольшие разрезы на коже в бедренные, внутренние яремные, подключичные или локтевые вены вводятся от двух до пяти электродных катетеров. Затем, под контролем рентген-установки, они достигают сердца и располагаются в его левых или правых отделах (в зависимости от расположения аритмогенного участка). С помощью электродов врач обнаруживает и регистрирует конкретную локализацию источника патологического ритма с помощью электрофизиологического исследования. Далее, к этому очагу подводится радиочастотный электрод, который нагревает ткань сердечной мышцы до температуры 40-60°, тем самым вызывая местную гибель аритмогенных клеток. Завершается операция накладыванием кровоостанавливающих повязок на места проколов кожи.
Показания и противопоказания к проведению РЧА
Существует три группы показаний для проведения катетерной радиочастотной абляции:
- Суправентрикулярная тахикардия, как следствие АВ-узловой реципрокной тахикардии, синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта, унифокальной предсердной тахикардии или трепетания предсердий. В этих случаях РЧА назначается терапией первой линии, если пациент согласен на проведение процедуры.
- Мерцательная аритмия в сочетании с неэффективностью или непереносимостью одного и более антиаритмического препарата. Клинически доказана эффективность как левопредсердной абляции для восстановления синусового ритма, так и разрушение атриовентрикулярного перехода для контроля частоты сердечных сокращений.
- Желудочковая тахикардия (ЖТ). При идиопатической ЖТ катетерная абляция назначается терапией первой линии только в том случае, если пациент дал свое согласие на проведение процедуры. При органическом поражении сердца РЧА обычно проводится при неэффективности, непереносимости препаратов или в качестве дополнительной терапии у пациентов с имплантируемым кардиовертером-дефибриллятором, образующим частые разряды.
Частными показаниями к катетерной абляции являются:
- идиопатическая синусовая тахикардия, устойчивая к медикаментозной терапии;
- эктопические ритмы;
- атриовентрикулярная узловая эктопическая тахикардия.
Помимо общих противопоказаний к проведению операции (декомпенсация основного заболевания, острые и неотложные состояния, серьезные нарушения метаболизма, аллергические реакции на рентгеноконтрастные вещества, хроническая почечная недостаточность, неконтролируемая артериальная гипертензия) существует несколько абсолютных противопоказаний к РЧА: наличие у пациента предсердного или подвижного левожелудочкового тромба, а также беременность.
Предоперационный период
Предварительная оценка состояния пациента всегда включает в себя тщательный сбор анамнеза, физическое обследование, исследование электрокардиограмм (ЭКГ в 12 отведениях), зарегистрированных во время тахикардии и при синусовом ритме. Предоперационная лабораторная диагностика предполагает минимальный набор анализов (общий анализ крови, общий анализ мочи, гемограмма, оценка функции почек, печеночные пробы, электролитный состав крови). Эхокардиограмма часто используется для исключения структурных заболеваний сердца. По особым показаниям могут быть проведена стресс-эхокардиография (особенно для тахиаритмий) и катетеризация сердца.
В ближайшие сроки перед РЧА отменяется (в случае невозможности отмены — снижается дозировка) терапия препаратами с электрофизиологическими свойствами (бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, дигоксин и антиаритмические препараты класса I и III). Доказано, что применение варфарина перед выполнением абляции левого предсердия при фибрилляции предсердий уменьшает тромбоэмболические осложнения.
Послеоперационная реабилитация
В среднем реабилитация в послеоперационном периоде после проведения радиочастотной катетерной абляции занимает 2-3 месяца. В этот период рекомендуется принимать назначенные специалистом антиаритмические средства и непрямые антикоагулянты (варфарин) для предупреждения тромбоэмболических осложнений, также необходимо пройти курс лечение сопутствующей патологии. В течение 3 месяцев следует придерживаться здорового образа жизни, включить в распорядок дня умеренную физическую нагрузку, ограничить потребление поваренной соли и жиров животного происхождения, исключить из рациона алкоголь и кофе, отказаться от курения.
При соблюдении всех рекомендаций лечащего врача риск развития осложнений минимален, а вероятность проведения еще одной подобной процедуры сводится практически к нулю.
Осложнения
Осложнения возникают примерно у 3% пациентов, перенесших вмешательство. Сосудистые осложнения происходят в 2-4% случаев, тромбоэмболия встречается менее чем в 1%, смерть — в 0,1-0,2% всех процедур. Частота осложнений варьируется в зависимости от того, на каком органе проводилась РЧА, и типа абляции:
| Вовлеченная система | Возможные осложнения |
| Сердечная | Атриовентрикулярная блокада высоких степеней, тампонада сердца, спазм или тромбоз коронарной артерии, перикардит, травма клапана |
| Сосудистая | Ретроперитонеальное кровотечение, гематома, травма сосудов, транзиторная ишемическая атака, инсульт, гипотония, тромбоэмболия или воздушная эмболия |
| Легочная | Легочная гипертензия с или без кровохарканья, пневмоторакс |
| Другие | Левопредсердно-пищеводная фистула, острый спазм пилорического отдела желудка, паралич диафрагмального нерва, инфекция на участке кожного доступа |
Сердце является одним из самых важных органов в нашем организме. Любые нарушения в его работе способны существенно ухудшить качество жизни человека, а то и вовсе привести к летальному исходу. Нередко у пациентов встречается нарушение сердечного ритма – аритмия. При таком заболевании успешно применяется радиочастотная абляция сердца.
Как работает здоровое сердце
В нормальном состоянии сердце генерирует специфические импульсы, под влиянием которых происходит сокращение сердечной мышцы. При этом сжимается верхняя и нижняя камеры. Каждый последующий удар происходит через определенный промежуток времени. Обычно у здорового человека можно насчитать от 60 до 80 сокращений за одну минуту. В спокойном состоянии их количество уменьшается, а при физических нагрузках, сильных эмоциональных переживаниях возрастает. Как правило, правильная работа сердца остается для человека незаметной.
Аритмия. Ее разновидности
В силу разных причин можно наблюдать либо усиленное сердцебиение, либо, наоборот, замедленную его работу. Выделяют следующие виды аритмии. Сердцебиение – при этом сокращения органа усиливаются. Если же сердечный ритм имеет свойство уменьшаться, то говорят о брадикардии. Еще один тип отклонения от нормы – тахикардия. Она бывает синусовая (характеризуется тем, что сокращения стойко учащаются) и пароксизмальная (внезапное увеличение количества ударов). Диагностируют также и экстрасистолию (сердце сокращается преждевременно или вне очереди). При мерцательной аритмии ритм сердцебиения хаотичен и беспорядочен.
Методы лечения аритмии
После того как специалист соберет все необходимые анализы для диагностики, он назначает соответствующую терапию. Прежде всего, применяется медикаментозное лечение. Но если нарушения сердечного ритма несут прямую угрозу жизни человека, то доктор может предложить установку электрокардиостимулятора. Он внедряется в сердечную мышцу и с помощью определенных манипуляций программируется на нужное количество сердечных сокращений. Также может имплантироваться кардиовертер-дефибриллятор. Однако наиболее современным методом лечения аритмии является радиочастотная абляция сердца. Отзывы специалистов свидетельствуют о высокой ее эффективности. К тому же при ее проведении полностью устраняется причина нарушений сердцебиения.
История возникновения методики
Радиочастотная абляция сердца впервые была совершена в 80-х годах ХХ столетия. При первых манипуляциях подобного рода искусственно создавался участок с мертвыми тканями миокарда с помощью лазера или электрических импульсов. Место его расположения выбиралось так, чтобы на нем находились нервные окончания, отвечавшие за передачу сигнала между предсердиями и желудочками. Таким образом, блокировался тот импульс, который приходился на период расслабления органа. Следующей задачей стало изобретение такого способа, при котором не наносился урон окружающим тканям, а воздействие на миокард было дозированным. Таким образом, радиочастотная абляция сердца стала проводиться с использованием точечного электрода. При этом не наблюдалось изменение тканей в области, которая располагалась поблизости. Ее способность проводить импульсы сохранялась. На сегодняшний день осуществляется радиочастотная абляция сердца в Москве, других городах России, широко распространен данный метод за границей.
Показания и противопоказания к проведению абляции
Данный метод широко применяется при наличии таких заболеваний, как тахикардия желудочковая и наджелудочковая, мерцательная аритмия, сердечная недостаточность, фибрилляция предсердий, при которой они имеют один ритм, а желудочки другой. Также радиочастотная абляция сердца проводится при снижении сердечного выброса, увеличении сердца. Применяют данный метод при недостаточной эффективности медикаментозного лечения или когда имеются ограничения к его использованию.
Но каждое оперативное вмешательство имеет свои противопоказания. Не является исключением и радиочастотная абляция сердца. Отзывы специалистов говорят о том, что ее проведение нежелательно при тяжелом состоянии пациента, наличии воспалительных процессов в сердце, нарушениях в работе почек и довольно низком уровне гемоглобина в крови. Также противопоказаниями являются повышенная температура (на ее фоне увеличивается риск возникновения осложнений). Если у пациента наблюдается высокое артериальное давление, дыхательная недостаточность, то врач, несомненно, отложит проведение подобной процедуры.
Операция на сердце абляция. Подготовка и методика
Оперативное вмешательство проводится в плановом порядке. В период подготовки следует удалить волосы в зоне паха и подключичной области. За 12 часов до назначенного времени необходимо прекратить употребление пищи. Также стоит произвести очищение кишечника. За несколько дней до абляции врач отменяет препараты, которые применялись для улучшения сердечного ритма. Перед процедурой больным сахарным диабетом стоит проконсультироваться с доктором по поводу приема инсулина. Проводится оперативное вмешательство в рентген-операционной. Прежде всего, необходимо введение анестезии. Затем подводится катетер (при этом необходима пункция бедренной вены или артерии). Все время осуществляется рентгенологический контроль. В зависимости от того, каковы причины нарушения сердечного ритма, выбирается место для абляции. Подведенные радиочастотные импульсы прогревают ткани миокарда до 60 ºС. Происходит некроз участка. По истечении некоторого времени (примерно минут 20) врач оценивает результат, достигнутый с помощью такой процедуры, как радиочастотная абляция сердца. Если он его устраивает, то катетеры удаляются и операция завершается.
Радиочастотная абляция сердца. Осложнения
Такой способ лечения аритмии является довольно безопасным и малотравматичным. Проблемы могут возникнуть меньше чем в 1 % пациентов. Но все же радиочастотная абляция сердца осложнения может иметь следующие: тампонада сердца, повреждение его стенок или клапанов, пневмоторакс, тромбозы. Также возможны травмы пищевода, артерий. Можно наблюдать и гематомы в области проведения пункции. Еще один тип осложнений – аллергические реакции на контрастные вещества, которые используют при рентгенологическом контроле. При катетерных манипуляциях существует риск возникновения инфекции. Несмотря на все это, существует и ряд несомненных достоинств, которыми характеризуется радиочастотная абляция сердца. Отзывы пациентов свидетельствуют о малой травматичности процедуры, коротких сроках проведения операции, небольшом восстановительном периоде.
Реабилитация после проведения абляции
После абляции сердца пациенту показан постельный режим на период до 24 часов. Период наблюдения в стационаре достаточно короткий.
Не нарушается работа органов кровообращения. Так как операция малотравматична, то боль не ощущается, нет необходимости принимать специальные обезболивающие лекарства, сердечный ритм постепенно приходит в норму. Важно и то, что на коже не остаются послеоперационные рубцы, так что косметологический эффект также присутствует. Таким образом, наиболее эффективный способ лечения нарушений сердечного ритма – радиочастотная абляция сердца. Отзывы пациентов говорят о том, что эта манипуляция существенно улучшает самочувствие и способствует долгим годам жизни. Повторное ее проведение необходимо только в единичных случаях, однако все же стоит обратить особое внимание на свой образ жизни. Отказ от курения, алкоголя, кофеина принесет свои плоды. Также стоит уменьшить употребление соли. А вот умеренные физические нагрузки желательны.
Радиочастотная абляция сердца (или, как ее еще называют, катетерная) – очень важная операция в кардиохирургии. РЧА проводят в тех случаях, когда у человека имеется осложненная мерцательная аритмия.
Эта процедура является малоинвазивным методом лечения, так как для ее выполнения не потребуется выполнять разрез.
История возникновения
РЧА начала свое развитие в 80-х годах двадцатого века. Именно тогда С. Хуанг вместе со своими коллегами проводил опыты на собаках. Они использовали радиочастотную энергию для нарушения целостности электрического сообщения между предсердиями и желудочками. Для этого применялся специальный катетер – электрод.
Опыты были успешными, и уже в 1987 году катетерная абляция была проведена первому пациенту. С того момента и началась история развития абляции – одной из самых эффективных процедур в устранении аритмии.
Показания к проведению
Радиочастотная абляция сердца не является процедурой, которую по желанию может выбрать пациент для своего лечения. Врач решает, когда именно следует применять эту операцию. Показания для ее проведения:
- неудовлетворительные результаты при использовании медикаментозного лечения;
- появление побочных эффектов при приеме лекарственных препаратов;
- очень большая вероятность неожиданной остановки сердца.
Катетерная абляция сердца – один из наиболее эффективных способов борьбы с аритмией
РЧА способна бороться с такими заболеваниями:
- желудочковая тахикардия;
- реципрокная тахикардия;
- синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (синдром WPW);
- увеличение сердца.
Противопоказания
Процедура катетерной абляции имеет множество противопоказаний. К ним относятся:
- постоянно повышенная температура тела;
- постоянная гипертония;
- проблемы с легкими;
- сильная чувствительность к йоду;
- недостаточность почек;
- плохое свертывание крови.
Однако есть и такие противопоказания, при которых РЧА откладывают до ремиссии или полного излечения. К ним относят:
- инфекционные заболевания;
- лихорадка;
- анемия.
Подготовка к РЧА
Чтобы после проведения или во время РЧА не возникло никаких осложнений, пациент должен пройти комплекс обследований. К ним относят:
- анализ крови. Он проводится на группу и резус-фактор крови. Также сдаются тесты для установления наличия или отсутствия гепатита В и С, вируса иммунодефицита человека. Еще проводится тест на наличие сифилиса;
- ЭКГ;
- тест на стресс;
- Эхо-КГ;
- магнитно-резонансная томография сердца.
Тест на стресс – очень важный анализ перед проведением РЧА, поскольку нервные люди очень сложно переносят данную процедуру
При положительных результатах обследований можно назначать период проведения РЧА. При этом врач подготавливает пациентов, давая им некоторые указания. За два-три дня до начала процедуры необходимо остановить прием некоторых препаратов. Это касается антиаритмических средств, препаратов, снижающих содержание сахара в крови, и так далее. Пациент должен перестать принимать пищу и пить воду за 12 часов до проведения процедуры. Также необходимо побрить те зоны, через которые будет вводиться катетер.
Преимущества катетерной абляции
РЧА не зря является одной из лучших процедур в борьбе со многими болезнями сердца. Среди преимуществ над хирургическим вмешательством стоит отметить следующие.
1. Большинство пациентов очень легко переносят данную операцию. Когда больному необходимо провести эту процедуру, можно с уверенностью сказать, что он не будет находиться в больнице больше двух-трех суток. Это очень малый период, если сравнивать с хирургическим вмешательством. Во время открытой операции повреждается целостность человеческого организма, что приводит к долгому восстановлению. Поэтому пациент находится в стационаре не одну неделю.
2. Данная процедура относится к минимально-инвазивной операции. Чтобы ввести катетер, не нужно делать больших разрезов. Необходимую иглу вводят через маленький разрез в области бедер.
Введение катетера в артерию – процедура практически безболезненная
3. Безболезненность процедуры. После того, как пациенту сделали открытую операцию, он сталкивается с ужасной болью. Для ее подавления ему дают обезболивающие препараты. После проведения абляции такого не наблюдается. Человек чувствует дискомфорт лишь во время проведения процедуры. Ощущения, скорее, неудобные, нежели болезненные. После того как процедура будет завершена, уже в течение нескольких часов ощущения сдавливания груди проходят. При этом следует отметить, что не нужно принимать обезболивающие препараты.
4. Быстрое восстановление после операции. Уже через пару дней после проведения операции, если показания больного в норме, он может выписываться.
5. Косметический эффект. После проведения абляции не остается шрама. Это сильно отличается от открытой операции, при которой делают большой разрез на груди пациента, после чего остается огромный косметический дефект. Маленькие проколы, оставленные после введения катетеров, быстро заживают и полностью исчезают, не оставляя после себя никаких рубцов.
Проведение процедуры
Данную процедуру проводят в специальном помещении, в котором должна присутствовать такая аппаратура:
- специальные инструменты, необходимые для проведения катетеризации сердца;
- катетеры-электроды;
- аппарат для определения жизненных показателей организма человека;
- аппарат, записывающий электрограммы;
- дефибриллятор и другие аппараты для возобновления сердцебиения.
Катетер размещается в камере сердца, после чего будет подключено специальное оборудование для записи импульсов
Перед тем как начать операцию, врач дает пациенту седативное лекарство (делает человека расслабленным, спокойным) и выполняет местную анестезию. Она делается в области пункции, то есть того места, где будет проводиться прокол. После этого приступают к РЧА.
1. Для артериального доступа выбирают либо правую, либо левую бедренные артерии. Также могут избирать лучевые артерии. Зона прокалывания обрабатывается специальным антисептическим раствором, после чего накрывается стерильной тканью.
2. Затем в сосуд вводят иглу-проводник. Сразу после этого врач при помощи рентгенологического контроля производит введение катетера-электрода в артерию. Введение катетера происходит через гемостатическую трубку, которая доставляет его непосредственно к сердцу.
3. После введения катетеров врач разместит их в камерах сердца. Когда это будет выполнено, катетеры подключаются к оборудованию, которое записывает ЭКГ-сигналы. Именно этот процесс позволяет установить причину возникновения импульса, который и является источником аритмии. Если есть необходимость, врач может провести специальные тесты для вызывания аритмии.
4. Выполнять абляцию можно и через АВ-узел или в любом другом отделе источника ритма. После того как электрод воздействует на ткани сердца, они начнут нагреваться и достигнут температуры 40˚С. Такое нагревание провоцирует появление микро-шрама и искусственной АВ-блокады.
5. Чтобы поддерживать искусственно созданную АВ-блокаду, врач использует ранее введенные электроды.
6. Чтобы понять, дает процедура положительные результаты или нет, ЭКГ проводится снова. Если по результатам электрокардиологического исследования было выявлено, что результат неудовлетворительный, врач может имплантировать водитель ритма. Если же результаты положительные, операция будет считаться завершенной. В этом случае врач извлекает из больного катетеры и электроды.
По результатам операции больному может быть установлен водитель ритма, поддерживающий нормальное сердцебиение
7. На место прокалывания накладывают специальную кровоостанавливающую и антибактериальную повязку.
8. После окончания РЧА больному необходимо в течение 24 часов пребывать в постели. Если во время РЧА было выполнено прокалывание бедренной артерии, то ему запрещено сгибать ноги.
Длительность данной операции может колебаться от полутора до шести часов. Все зависит от глубины залегания причины возникновения аритмии.
Выписывают пациента уже через 2-4 дня после окончания процедуры.
Возможные проблемы
Радиочастотная абляция сердца относится к той категории процедур, при которых почти не возникает никаких послеоперационных проблем. Степень риска РЧА минимальна. В процентном соотношении возможность появления негативного последствия даже не достигает 1%.
Однако не все пациенты застрахованы от осложнений. К ним относятся:
- люди, у которых проблемы со свертыванием крови;
- люди, больные сахарным диабетом;
- пожилые люди. Люди, которым уже за семьдесят, больше всех подвержены возникновению осложнений.
К осложнениям, которые могут наблюдаться как сразу после проведения операции, так и по истечении некоторого времени, можно отнести:
- Возникновение кровотечения в месте прокалывания артерии.
- Повреждение сосудистой стенки. Ее могут нарушить в момент продвижения проводника или катетера.
- Образование тромбов, которые могут разнестись по артериям.
- Сужение просвета легочных вен.
- Нарушение ритма сердца, что приводит к ухудшению аритмии. В этом случае имплантируют водитель ритма.
- Нарушение нормальной работы почек.
Повреждение стенки сосуда катетером
Послеоперационный период
После того как операция будет завершена, пациенту назначается постельный режим. Он находится под постоянным наблюдением врачей и мониторингом состояния его организма. Ко всему прочему, больной должен проходить через определенные промежутки времени повторные процедуры ЭКГ. Первый раз электрокардиография проводится через шесть часов после завершения абляции. Далее через двенадцать часов, и последняя – через сутки.
Также проводится измерение давления и состояния температуры тела.
Сразу после окончания операции у пациента могут наблюдаться неприятные ощущения в районе груди и легкая боль в зоне прокалывания артерий. Это нормальное послеоперационное состояние. Оно длится не более тридцати минут и проходит без приема каких-либо лекарственных препаратов.
Если такой дискомфорт становится болезненным или не проходит через тридцать минут, то больному необходимо сразу же сказать об этом врачу.
Первые несколько дней человек может ощущать неритмичное сердцебиение. Однако эта проблема очень быстро проходит.
Больного могут выписать на следующий день после окончания РЧА. Бывают случаи, когда состояние здоровья человека позволяет ему покинуть больницу уже через пару часов после проведения абляции. Если противопоказаний нет и врач допустит выписку пациента сразу после операции, то этому человеку не рекомендуется самому садиться за руль автомобиля. Лучше всего, если его кто-то отвезет домой.
Реабилитация
Период реабилитации после катетерной абляции может колебаться в пределах от двух до трех месяцев. Во время восстановления больному могут прописать специальные противоаритмические средства, такие как Пропанорм, Пропафенон и другие.
Существует ряд правил, придерживаясь которых, пациент сможет быстро поправиться и забыть о прошедшей процедуре навсегда. К ним относят:
- Соблюдать нормальный режим физической активности. Больной не должен перетруждаться. Но в то же время не стоит постоянно лежать в кровати. Необходимо найти ту оптимальную активность, при которой не будет наблюдаться скачков в ритме сердцебиения.
- На период реабилитации пациенту стоит свести потребление соли к минимуму.
- Стоит исключить потребление спиртных напитков.
- Отказаться на два-три месяца от кофе и всех напитков, в составе которых есть кофеин.
- Соблюдать диету. В частности, это касается жиров животного происхождение. Их потребление нужно свести к минимуму. По возможности, вообще исключить из рациона.
- При наличии такой вредной привычки, как курение, бросить курить.
Употребление алкоголя после процедуры РЧА может привести к ужасным последствиям
Если врач попался квалифицированный, операция была проведена успешно, и после пациент соблюдал все правила, то ее повторное проведение не понадобится. К тому же, в таком случае период восстановления будет минимальным и без каких-либо последствий.
Мнение пациентов
Судить по отзывам в интернете не стоит хотя бы из-за того, что его оставляют не все. Люди, которые не столкнулись с проблемами, не имели неприятных ощущений, редко оставляют отзыв. Это не новая процедура, поэтому она не вызывает ажиотажа среди населения. Однако многолетний опыт врачей позволяет подготовить пациента к процедуре и восстановлению после нее.
Негативных отзывов почти нет. Многие сообщают о неприятных ощущениях в груди, которые возникают как во время проведения операции, так и после ее окончания. Однако врачами замечено, что большинство пациентов не чувствуют вообще ничего.
Судить о пользе РЧА по отзывам в интернете нельзя. Решение о необходимости процедуры должен принимать квалифицированный специалист
Многие больные, которые прошли эту процедуру, полностью избавились от болезни и уже долгие годы не сталкиваются с аритмией.
Негативные отзывы в основном касаются стоимости процедуры. Эта процедура не из дешевых, так как для ее проведения требуется новейшее оборудование и высококвалифицированные специалисты.
Врачами замечено, что почти все нервные пациенты сталкиваются с проблемами возникновения болей как во время операции, так и после. Поэтому до проведения процедуры проводят тест на стресс.
Мнительные пациенты не высыпаются перед операцией, постоянно надумывают себе негативные последствия, которые действуют как плацебо. В результате это очень сильно сказывается на их состоянии здоровья.
Врачи рекомендуют не переживать и поспать не менее семи часов перед проведением процедуры.