Противопоказания для работы врачом узи

Врач ультразвуковой диагностики является специалистом, отвечающим за проведение и оценку результатов обследования при помощи аппарата УЗИ. На сегодняшний день данная специальность является весьма востребованной в связи с увеличением роли осуществляемого доктором исследования.

Основа работы

У этого специалиста достаточно специфическая работа. Врач ультразвуковой диагностики занимается проведением и расшифровкой данных исследования при помощи аппарата УЗИ. Для выполнения своих должностных обязанностей он должен владеть знаниями:

• о топографической анатомии человека;
• размерах каждой из структур организма;
• внешнем виде всех образований, как естественных, так и патологических, на экране монитора, подключенного к аппарату УЗИ.

В чем сложность профессии?

Должностная инструкция врача ультразвуковой диагностики по своим размерам мало уступает аналогичному документу, предназначенному для терапевта или хирурга. Такому специалисту необходимо не только проводить ультразвуковое исследование, но также вести отчетную документацию, заполнять бланки обследования.

Большое значение имеет сам аппарат УЗИ. От того, насколько он современный и качественный, во многом зависит то, с какими сложностями приходится сталкиваться врачу ультразвуковой диагностики в процессе выполнения своих должностных обязанностей. Если аппаратура старая и обладает низкими визуализирующими способностями, то и специалисту работать за ним на должном уровне будет крайне сложно.

Место работы

В настоящее время множество клиник нуждается в таком специалисте, как врач ультразвуковой диагностики. Москва и Санкт-Петербург — едва ли не единственные города России, в которых достаточно просто попасть на прием к такому доктору и пройти у него обследование.

Сейчас врач ультразвуковой диагностики может работать как в государственных, так и в частных медицинских центрах. При этом для учреждений именно второго типа такой специалист является едва ли не основным. Связано такое положение дел прежде всего с недостатком аппаратуры и загруженностью государственных клиник. В результате пациенты зачастую готовы заплатить определенную денежную сумму, чтобы не ожидать, а пройти ультразвуковое исследование в день обращения.

Помимо амбулаторно-поликлинической сети врач ультразвуковой диагностики может работать еще и в стационарах. Трудовая деятельность здесь отличается тем, что специалисту зачастую приходится выполнять ультразвуковое исследование не у себя в кабинете, а прямо в палате пациента.

Наиболее опытные врачи ультразвуковой диагностики работают в частных медицинских клиниках, а также в научно-практических центрах. Для того чтобы устроиться на работу сюда, докторам этой специальности приходится пройти длительный профессиональный путь. Обычно в такие учреждения принимают врачей первой или высшей квалификационной категории.

Основные варианты исследований

Данный специалист диагностирует самые различные болезни. Врачей ультразвуковой диагностики считают незаменимыми практически во всех отраслях медицины. На сегодняшний день выделяют следующие варианты проводимых таким доктором обследований. Это ультразвуковое исследование:

• органов брюшной полости;
• кишечника;
• почек;
• мочевого пузыря;
• органов малого таза;
• мошонки;
• яичников;
• суставов;
• сердца;
• брахиоцефальных артерий;
• артерий и вен конечностей;
• черепа;
• щитовидной железы;
• слюнных желез;
• лимфатических узлов;
• маточных труб;
• плода;
• мягких тканей.

Каждый врач ультразвуковой диагностики должен знать о том, какими именно должны быть все указанные структуры по результатам УЗИ как в норме, так и при патологии. Всю собранную информацию он вносит в специальную форму, которая в дальнейшем выдаётся пациенту на руки или же передаётся лечащему доктору.

Врачебная кооперация

Для того чтобы постепенно увеличивать качество своей работы, врачи данной специальности, как и многие другие, стараются проводить специальные мероприятия. Они способствуют обмену опытом между докторами, а также призваны стимулировать и поощрять наиболее выдающихся представителей той или иной области. Съезд врачей ультразвуковой диагностики чаще всего включает проведение конференций. На них могут выступать как отечественные доктора, так и их коллеги из других стран. По результатам конференции награждаются те, чей доклад оказался наиболее интересным и полезным в деле развития ультразвуковой диагностики. Подобные мероприятия положительно сказываются на подготовленности медицинских кадров.

Для чего необходима ассоциация врачей УЗИ?

Данная организация объединяет врачей ультразвуковой диагностики со всей страны. Она сформирована более десяти лет назад и призвана содействовать профессиональному развитию её членов. Для того чтобы вступить в данную организацию, врач ультразвуковой диагностики должен делать небольшой ежегодный денежный взнос. В настоящее время он составляет всего 1000 рублей в год. Ассоциация врачей ультразвуковой диагностики способна оказывать своим членам консультативную и юридическую помощь, особенно при нарушении их прав работодателями. В настоящее время данная организация насчитывает несколько тысяч человек.

Как стать врачом УЗИ?

Для этого необходимо пройти полный курс обучения в высшем медицинском учреждении образования. После того как учёба непосредственно в институте или университете будет окончена, нужно пройти соответствующую интернатуру. Она подразумевает под собой работу в учреждении здравоохранения по специальности «врач ультразвуковой диагностики — интерн».

Лица, которые уже являются врачами, могут пройти необходимую переподготовку в учреждениях постдипломного образования для медиков по курсу «Ультразвуковая диагностика».

Отзывы

Отзывы свидетельствуют, что данный специалист самостоятельно не даёт окончательного заключения по поводу наличия или отсутствия той или иной болезни. Врач ультразвуковой диагностики описывает увиденную им картину на мониторе аппарата и даёт заключение о том, какому недугу она может соответствовать. Окончательный диагноз установит лечащий доктор.

Согласно отзывам, наибольшую помощь данный специалист оказывает в диагностике пороков развития сердца, гемодинамических нарушений его работы, патологий артерий и вен, холецистита, аппендицита, ЖКБ, МКБ, цистита, состояния развивающегося при беременности плода, а также прочих заболеваний.

Подготовка к работе

Данный специалист может работать как с медицинской сестрой, так и самостоятельно. В случае если доктор работает один, то и всю подготовку к предстоящим исследованиям ему приходится проводить самому. Сначала он подключает аппарат УЗИ к сети и запускает его. В дальнейшем врач проверяет наличие медицинских перчаток и специального геля, используемого при проведении ультразвуковой диагностики.

Во время приема пациентов доктор каждый раз меняет перчатки, а также записывает всех посетителей в специальный журнал и заполняет для них форму с результатами проведенного исследования.

К какому специалисту лучше обратиться?

При проведении ультразвукового исследования очень большую роль играет опытность самого доктора, оценивающего его результаты. В данном случае лучше посетить врача высшей квалификационной категории. Такие специалисты могут работать как в государственных, так и в частных медицинских центрах. При этом в первых обычно менее современная аппаратура. Необходимо отметить тот факт, что стоимость услуг частного медицинского центра будет выше, чем в государственной клинике.

IV. МЕДИЦИНСКИЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ДОПУСКУ К РАБОТАМ

48. Работники (лица, поступающие на работу) не допускаются к выполнению работ с вредными и (или) опасными условиями труда, а также работ, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний, при наличии следующих общих медицинских противопоказаний:

врожденные пороки развития, деформации, хромосомные аномалии со стойкими выраженными нарушениями функции органов и систем;

последствия повреждений центральной и периферической нервной системы, внутренних органов, костно-мышечной системы и соединительной ткани от воздействия внешних факторов (травмы, радиация, термическое, химическое и другое воздействие и т.д.) с развитием необратимых изменений, вызвавших нарушения функции органов и систем выраженной степени;

заболевания центральной нервной системы различной этиологии с двигательными и чувствительными нарушениями выраженной степени, расстройствами координации и статики, когнитивными и мнестико-интеллектуальными нарушениями;

нарколепсия и катаплексия;

заболевания, сопровождающиеся расстройствами сознания: эпилепсия и эпилептические синдромы различной этиологии, синкопальные синдромы различной этиологии и др.;

психические заболевания с тяжелыми, стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями и приравненные к ним состояния, подлежащие обязательному динамическому наблюдению в психоневрологических диспансерах <5>;

———————————

<5> В случаях выраженных форм расстройств настроения, невротических, связанных со стрессом, соматоформных, поведенческих расстройств и расстройств личности вопрос о профессиональной пригодности к соответствующим работам решается индивидуально комиссией врачей-специалистов, соответствующих профилю заболевания, с участием врача-профпатолога.

алкоголизм, токсикомания, наркомания;

болезни эндокринной системы прогрессирующего течения с признаками поражения других органов и систем и нарушением их функции 3 — 4 степени;

злокачественные новообразования любой локализации <6>;

———————————

<6> После проведенного лечения вопрос решается индивидуально комиссией врачей-специалистов, профпатологом, онкологом.

заболевания крови и кроветворных органов с прогрессирующим и рецидивирующим течением (гемобластозы, выраженные формы гемолитических и апластических анемий, геморрагические диатезы);

гипертоническая болезнь III стадии, 3 степени, риск IV;

хронические болезни сердца и перикарда с недостаточностью кровообращения ФК III, НК 2 и более степени;

ишемическая болезнь сердца:

стенокардия ФК III — IV;

с нарушением проводимости (синоаурикулярная блокада III степени, слабость синусового узла);

пароксизмальные нарушения ритма с потенциально злокачественными желудочковыми аритмиям и нарушениями гемодинамики;

постинфарктный кардиосклероз, аневризма сердца;

аневризмы и расслоения любых отделов аорты и артерий;

облитерирующий атеросклероз аорты с облитерацией висцеральных артерий и нарушением функции органов;

облитерирующий атеросклероз сосудов конечностей, тромбангиит, аортоартериит с признаками декомпенсации кровоснабжения конечности (конечностей);

варикозная и посттромбофлебитическая болезнь нижних конечностей с явлениями хронической венозной недостаточности 3 степени и выше;

лимфангиит и другие нарушения лимфооттока 3 — 4 степени;

ревматизм: активная фаза, частые рецидивы с поражением сердца и других органов и систем и хронической сердечной недостаточностью 2 — 3 степени;

болезни бронхолегочной системы с явлениями дыхательной недостаточности или легочно-сердечной недостаточности 2 — 3 степени;

активные формы туберкулеза любой локализации;

осложненное течение язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки с хроническим часто (3 раза и более за календарный год) рецидивирующим течением и развитием осложнений;

хронические гепатиты, декомпенсированные циррозы печени и другие заболевания печени с признаками печеночной недостаточности 2 — 3 степени и портальной гипертензии;

хронические болезни почек и мочевыводящих путей с явлениями хронической почечной недостаточности 2 — 3 степени;

неспецифический язвенный колит и болезнь Крона тяжелого течения;

диффузные заболевания соединительной ткани с нарушением функции органов и систем 3 — 4 степени, системные васкулиты;

хронические заболевания периферической нервной системы и нервно-мышечные заболевания со значительными нарушениями функций;

хронические заболевания опорно-двигательного аппарата с нарушениями функции 2 — 3 степени;

хронические заболевания кожи:

хроническая распространенная, часто рецидивирующая (не менее 4 раз в год) экзема;

псориаз универсальный, распространенный, артропатический, пустулезный, псориатическая эритродермия;

вульгарная пузырчатка;

хронический необратимый распространенный ихтиоз;

хронический прогрессирующий атопический дерматит;

хронические, рецидивирующие формы инфекционных и паразитарных заболеваний, поствакцинальные поражения в случае неподдающихся или трудноподдающихся лечению клинических форм;

беременность и период лактации <7>;

привычное невынашивание и аномалии плода в анамнезе у женщин детородного возраста <7>;

———————————

<7> Только для лиц, работающих в контакте с вредными и (или) опасными производственными факторами, указанными в Перечне факторов.

глаукома любой стадии при нестабилизированном течении.

49. Дополнительные медицинские противопоказания указаны в Перечне факторов и Перечне работ.