Противопоказания для удаления тату
Было время, когда носить на теле татуировки считалось модным увлечением, да и сейчас немало людей, которые наносят тату, делая изображениедовольно привлекательным штрихом своей индивидуальности. Но, как и все остальное, мода проходит, а татуировки остаются.
Снять тату можно разными методами (иссечение татуированной области, криохирургия, электрокоагуляция и другие методы), но все они оставляют грубые рубцы (в лучшем случае нормотрофические, в худшем – келоидные или гипертрофические), так как рисунки удаляются только вместе с частью кожного покрова. Удаление татуировок лазером – одна из последних разработок в эстетической медицине и действенный метод удаления рисунков на коже, который по праву считается самым безопасным.
История развития лазерного удаления татуировок
Слово «лазер» является сокращенным вариантом английского «Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation», что в переводе означает «свет, усиленный с помощью индуцированного излучения». Первые попытки применить лазерный луч для удаления татуировок были еще в 60-х годах прошлого века американским физиком Теодором Майманом. Он использовал рубиновый лазер, которым затем сводили татуировки до 1965 г.
За ним последовали другие разработки — в 1961 г. был применен неодимовый лазер (на иттриево-алюминиевом гранате), затем в 1962 г. – аргоновый, а в 1964 г. впервые был использован лазер на диоксиде углерода (СО2). Общим недостатком всех этих методов был тот факт, что имелся высокий риск образования рубцов в месте удаления татуировки. Позднее все методики были усовершенствованы и находят свое применение в современной практике.
В 1983 г. была опубликована концепция так называемого селективного (избирательного) фототермолиза (СФТ), что послужило определенным прорывов в лазерной дерматологии. Эта концепция во многом помогла ученым разобраться в процессах взаимодействия лазера с кожей, а также создать лазерные установки для использования в медицине.
Лазерное удаление татуировок в современной медицине
Все виды воздействия лазера на кожу условно делятся на 2 типа:
- Аблятивное воздействие лазера (лазерная дермабразия или шлифовка). Вмешательства, при которых происходит абляция эпидермального слоя. Сам термин подразумевает собой удаление (таяние, размывание) участка кожного покрова с рисунком. Этот метод можно подробнее разобрать на примере СО2-лазера. При воздействии излучения происходит быстрое нагревание тканевой воды, а затем наступает эффект вапоризации (быстрое испарение воды) и одновременное удаление фрагментов кожной ткани за счет денатурации белка.
- Аналогичное воздействие оказывает на кожу эрбиевый и тулиевый виды лазера, с поглощением лучей водными структурами в 18 раз сильнее, чем в СО2-лазере. Дефокусированный луч лазера в косметологии применяется в аппаратах лазерной микродермабразии.
- Селективное воздействие лазера, при котором наступает повреждение подкожных и внутрикожных образований, но кожный покров остается без повреждений. Для этого необходим лазер определенной длины волны и режима облучения. Лазерный свет поглощается окрашенными структурами, которые затем разрушаются и обесцвечиваются (эффект фототермолиза или фотокавитации).
- При этом необходимо добиться разрушения только окрашенных структур, оставив здоровые клетки целыми. Нужный эффект достигается методом подбора определенных лазерных волн отдельно для каждого цвета татуировки. Поврежденные клетки и распавшиеся на гранулы красители выводятся естественным образом при отшелушивании кожи или с током лимфы за 3-4 недели.
Вывести татуировку можно за несколько процедур сроком от 3-4 недель до 12 месяцев, и этот процесс тем длиннее, чем глубже проникли чернила и больше площадь рисунка. Но в любом случае на коже не остается грубых шрамов и рубцов, так как импульс волны в современных лазерных установках длится всего 5-6 наносекунд и не происходит ожогов и других повреждений.
Преимущества и недостатки современных лазеров
Как выбрать лучший способ удаления татуировки для себя? Мы постарались сделать краткий обзор использующихся чаще всего методов удаления татуировок с помощью лазера, выяснив их плюсы и минусы.
Итак, лазерное удаление татуировок проводится следующими методами:
- Удаление рисунков при помощи рубинового лазера (Q-switched Ruby Laser QSRL). Принцип действия – селективная фотокавитация. К плюсам относится быстрое выведение татуировок синего, зеленого и черного цветов. К минусам — большой промежуток времени для выведения татуировки и неспособность воздействия на глубокие рисунки (особенно красного и рыжего цвета), пигмент которых проник в дерму.
- Аналогичный рубиновому александритовый лазер (Q-switched ВеО: A12Q) – хорошо убирает темные и неглубокие татуировки, а сам лазер работает быстрее. Минус – не убирает красные и оранжевые краски.
- Удаление с помощью неодимового лазера (Q-Switched Nd:YAG)– короткоимпульсная лазерная установка, избирательно разрушает красящий пигмент, в основе метода лежит лазерная фотокавитация. Неодимовый лазер для удаления татуировок воздействует на кожу разной длиной волны, поэтому хорошо выводит разноцветные и глубоко посаженные татуировки. Минус – высокая стоимость процедуры.
- Метод удаления с помощью СО2 или эрбиевого лазера – используется эффект лазерной вапоризации. Плюс – хорошо и быстро убирает рисунки, сделанные только на поверхности эпидермиса. Минус – при более глубоком проникновении красок могут остаться рубцы на коже.
Что можно ожидать после лазерного удаления татуировок?
Часто у людей возникает вопрос об осложнениях и возможных негативных последствиях после удаления рисунков. В действительности, последствия удаления татуировок лазером могут быть следующими:
- При несоблюдении техники безопасности и правил использования аппаратуры могут остаться ожоги.
- Проявление кожных реакций – покраснения, отека или депигментации.
- Возникновение гематомы под кожей.
- Выпадение волос на обрабатываемом участке.
- Усиление яркости рисунка.
Кроме ожогов, остальные осложнения встречаются редко, а все кожные и сосудистые реакции при соответствующей терапии быстро проходят. Для предупреждения появления осложнений время между сеансами должно быть оптимальным (28 дней). Также рекомендуется не загорать в течение 2 недель, пользоваться солнцезащитными средствами при выходе на улицу, вести здоровый образ жизни (без занятий спортом, употребления спиртных напитков и сильных физических нагрузок).
Противопоказания к удалению татуировок лазером
Так как процедура лазерного удаления тату является безопасной и комфортной, то с ее помощью удаляют перманентный макияж бровей и губ, а также сводят татуировки с самых разных частей тела. Кроме показаний, имеются также противопоказания, к которым относятся:
- Воспалительные заболевания кожи или ее механическое повреждение.
- «Свежий» загар.
- Злокачественные кожные новообразования.
- Аллергические состояния.
- Период беременности (кормления грудью).
- Сахарный диабет 1 и 2 типа.
- Системные заболевания крови.
Способ удаления татуировок с помощью лазера оказался незаменимым и удобным не только для тату, но и для удаления пигментных пятен, а также других врожденных и приобретенных изменений на коже.
Фото до и после проведения процедуры
Селективный фототермолиз:
Аблятивный метод (лазерная шлифовка)
Как работает метод, сколько процедур потребуется и будет ли больно (спойлер: да).
В чём суть процедуры
Человечество украшало своё тело рисунками с древнейших времён. Татуировка, в отличие от раскрашивания, представляет собой скопление красителя (пигмента чернил) внутри клеток кожи. Он образует в них мельчайшие капли размером 2–400 нанометров (1 нанометр = 1 · 10−9 метра). Сами капли в клетке упакованы в более крупные сферы в 0,5–4 микрометра (1 микрометр = 1 · 10−6 метра).
Когда-то татуировки можно было убрать только травматичными способами: иссечением, то есть хирургически удалить; дермабразией — буквально соскоблить с кожи. Такие процедуры часто приводили к образованию рубцов. В шестидесятых годах прошлого века в медицине начали использовать лазеры, тогда же стали практиковать лазерное удаление татуировок. А в девяностых этот метод стал уже самым популярным.
Механизм осветления татуировки под действием лазера ещё не изучен во всех деталях. Считается , что лазерный луч несёт энергию, которая поглощается частицами красителя. Они нагреваются и распадаются. При этом клетка, содержащая посторонний пигмент, закипает изнутри и разрушается. Дальше «обломки» и краситель захватываются макрофагами иммунной системы — бесформенными клетками, способными поглощать чужеродные вещества, — и с током лимфы удаляются из кожи.
Что влияет на эффект
Сама татуировка
Имеет значение всё: цвет и химический состав чернил ; площадь и расположение татуировки; как давно она была сделана; степень повреждения кожи в процессе нанесения — глубина залегания пигмента и наличие рубцов; какой инструмент использовали для нанесения.
Тип кожи
Имеет значение степень пигментации кожи: смуглая она или светлая. Можно убрать ненужное украшение с кожи любого цвета, но режим работы аппарата должен ему соответствовать. Состояние здоровья кожи также важно.
Лазер
Избирательность и эффективность действия лазера зависит от таких показателей его работы, как длина волны и длительность импульса.
В идеале, чтобы разрушить все возможные цвета красителя и минимально повредить кожу, требуется энергия со строго определённой длиной волны , что не всегда возможно. Поэтому некоторые тату-красители свести сложнее. Чёрный пигмент удалить проще всего.
Золотым стандартом лазерного удаления татуировки считается использование QS-лазеров (Q-Switch — одна из характеристик современного аппарата) с функцией подбора длины волны лазерного излучения под цвет кожи и чернил, с продолжительностью импульса, измеряемой в наносекундах (1 · 10−9 секунды). Требуется несколько процедур с частотой раз в месяц.
У самых современных и эффективных лазеров, которые особенно подходят для удаления качественных профессиональных татуировок, продолжительность импульса измеряется в пикосекундах (триллионная доля секунды, 1 · 10−12 секунды).
К чему готовиться
У процедуры есть противопоказания
Есть обычные, например: заболевания сердца и сосудов, психические заболевания, беременность, болезни кожи и другие. Есть и индивидуальные. Если у вас была реакция непереносимости при нанесении тату, которая потом прошла, то при удалении лазером аллергия может вернуться в более тяжёлой и опасной форме.
Потребуется несколько походов к косметологу
Быстрое полное удаление татуировки невозможно — об этом честно говорят врачи-практики. По данным исследования , нужно провести в среднем 7–8 процедур с интервалом между ними около месяца.
Это длительная и кропотливая работа, так что от вас потребуется терпение, настойчивость и, конечно, материальные затраты, а от специалиста — знания и мастерство. Многое зависит от технического оснащения.
Татуировка уже в ходе процедуры сильно бледнеет, но, к сожалению, этот эффект недолог. И примерно через 15 минут цвет вернётся, став лишь чуть светлее. Об этом лучше знать заранее.
В процессе может быть больно
Для борьбы с болью врачи используют различные методы местного обезболивания (для снижения интенсивности самих ощущений) в комбинации с лёгкими седативными препаратами — для снятия стрессовой нагрузки на пациента и уменьшения восприятия боли.
Косметологи работают с воздушной охлаждающей установкой, которая снижает болевые ощущения при помощи струи холодного воздуха (температура от -30 до -60 °C). Этот сравнительно новый метод по-английски называется Pneumatic skin flattening (PSF). Он уже получил положительные оценки в ходе исследований .
В упрощённой форме местное охлаждение проводят при помощи пакетов со льдом. Также на кожу наносят кремы с анестетиками .
Иногда практикуют инъекции — уколы препарата (например, лидокаина) в кожу зоны тату.
На болевые ощущения влияет и сам лазер. Современные аппараты меньше травмируют кожу вокруг татуировки.
Возможные побочные эффекты и осложнения после процедуры
- Могут появиться отёки, покраснение, зуд, болезненность, мелкие кровотечения.
- Иногда чернила татуировки меняют цвет после процедуры.
- В медицинской литературе описаны отдельные случаи аллергических реакций, которые появляются после удаления тату лазером.
- При занесении инфекции может потребоваться приём антибактериальных препаратов и местное лечение.
Большинство побочных эффектов проходит самостоятельно. Но так, увы, бывает не всегда . После процедуры может потребоваться специальный уход за кожей.
Как выбрать клинику и специалиста
Проверьте наличие у клиники и её врачей лицензии на данный вид услуг, изучите отзывы. Некоторые врачи выкладывают в открытый доступ примеры своих работ, которые помогут вам оценить мастерство. Затем позвоните в клинику и задайте несколько вопросов:
- С каким аппаратом работает врач. Современные стационарные лазеры очень дорогие, далеко не каждое медицинское учреждение может позволить себе такую покупку.
- Что используют для уменьшения боли.
- Как обеспечат вашу безопасность в ходе лечения. При работе с лазером необходимы специальные защитные очки и для врача, и для пациента на протяжении всей процедуры, поскольку лазерный луч может серьёзно повредить глаз. Мощные лазеры должны располагаться в отдельном помещении с матовым покрытием стен, а врач должен иметь допуск на работу с ним.
- Каковы возможные осложнения, гарантии, а также скидки на последующие процедуры (их потребуется несколько).
Если никто, включая врача, не ответил на ваши вопросы — это должно насторожить.
В заключение
Кожа — это наша связь с внешним миром. Наша антенна. Она может передавать и принимать сигналы, и она же даёт пищу нашим чувствам.
Йаэль Адлер, автор книги «Что скрывает кожа. Два квадратных метра, которые диктуют, как нам жить»
Поэтому подходите к сведению татуировки со всей ответственностью. Лучшее, что предлагает медицина сегодня, — это удаление лазером. Но некоторым людям такая процедура противопоказана. До принятия окончательного решения проконсультируйтесь с врачом дерматологом-косметологом.
Читайте также
- Вжух, и тату исчезло →
- Как удалить татуировку: 10 популярных методов и их эффективность →
- Что важно знать до того, как сделать тату →
Татуировки и перманентный макияж по тем или иным причинам перестают радовать своих обладателей довольно быстро. Особенно это касается стрелок на веках, так как в этой области пигмент держится плохо. Положительный момент здесь в том, что именно стрелки легче всего удалить за одну процедуру.
Содержание статьи:
1. Татуаж и татуировка: в чем разница
2. Как удаляют тату
3. Лазерное удаление татуировок и перманента
4. Лазерное удаление татуировок: противопоказания
Татуаж и татуировка: в чем разница
Прежде всего, разница между этими техниками — в их назначении. Татуаж, или перманентный макияж, обычно делается с целью коррекции каких-либо косметических недостатков на лице. Тату представляет собой смысловой или эстетический рисунок, который наносят на любой участок тела.
Второе отличие заключается составе используемых красителей. Если для стойкого макияжа используются полностью органические, гипоаллергенные пигменты естественных тонов, то при набивке татуировок нередко применяют синтетические красители различных цветов.
В-третьих, при нанесении татуировки и перманентного макияжа пигмент вводят на разную глубину. При профессиональном татуаже краску вводят в кожу не более чем на 0,5-1 мм, тогда как при набивке тату пигмент вносят на 1-2 мм, а если тату делается некачественно, любительским способом, то и глубже.
Как удаляют тату
Многие люди, разочаровавшись в своей нательной живописи, пытаются избавиться от нее в домашних условиях с помощью различных средств. Часто для этого применяют различные подручные вещества и приспособления, которые у многих есть в быту. Наибольшей популярностью среди них пользуются:
- соль,
- йод,
- перманганат калия,
- «специальные» кремы.
Производят удаление тату химическими веществами приблизительно одинаково: точечно с помощью ватной палочки наносят реагент на пигментированную область и выдерживают длительное время. Повторяют эту процедуру столько раз, сколько необходимо для выжигания участка кожи вместе с красителем. В результате применения соли контур рисунка расплывается — и только. Используя йод и марганцовку, с наибольшей вероятностью вы получите болезненный ожог и в последствии — совсем не эстетичный шрам вместо рисунка.
Далеко не любая нательная живопись способна радовать своего обладателя на протяжении всей жизни
Памятуя о старой практике осветления волос с помощью перекиси водорода, многие возлагают надежды на это средство и в целях обесцвечивания татуировок. Для этого перекись вводят в кожу в области пигментации с помощью шприца. К сожалению, этот способ чаще всего приводит к такому повреждению кожи, что приходится обращаться в клинику за медицинской помощью. Интернет изобилует фото- и видеоматериалами, наглядно демонстрирующими последствия таких экспериментов.
А вот удаление татуажа с помощью специального крема-ремувера, согласно отзывам получателей процедуры, вполне возможно. Только проводится эта процедура в салоне, квалифицированным специалистом, с учетом особенностей кожи и самой татуировки, а также индивидуальных показаний и противопоказаний. Процедура эта длительная, болезненная и подходит для удаления татуажа губ и бровей, а для удаления стрелок на веках больше подойдет лазер.
В числе других способов удаления тату называют хирургическое иссечение, криодеструкцию, выжигание с помощью щелочей и кислот и другие. Все они имеют свои особенности.
Лазерное удаление татуировок и перманента
Воздействие лазера на татуировку основывается на способности молекул пигмента поглощать электромагнитное излучение, нагреваясь вплоть до разрушения. Разрушенное таким образом вещество выводится из кожи с кровотоком и лимфотоком в течение нескольких десятков дней. Разные виды лазеров работают на разных длинах волн, к которым наиболее чувствительны пигменты определенного спектра. Так, на неодимовом лазерном аппарате можно получить излучение с длиной волны 532, 585, 650, 810, 1064 нм, при этом определенная частота излучения эффективна в отношении определенного цвета:
- 532 нм разрушает пигменты желтого, оранжевого и красного цветов ;
- 585 нм разрушает светло-голубой краситель;
- 650 нм деструктурирует синий и зеленый цвета.
Излучение длиной 1064 нм способно проникать в кожу на глубину 4-8 мм, а потому считается универсальным и наиболее эффективным для удаления непрофессиональных тату с непостоянной или неизвестной глубиной залегания красителя. Это, однако, совсем не означает, что с его помощью можно удалить любую татушку за один раз.
Удаление сложных многоцветных рисунков требует проведения 3-5 процедур с промежутком в 30-40 дней
Неглубокий профессиональный татуаж рекомендуют удалять с помощью эрбиевого лазера. На длине волны 2780 нм луч проникает в кожу всего на 20-50 мкм, при этом, в отличие от других видов излучения, происходит не выжигание верхнего слоя эпидермиса, а его взрывообразное испарение в области пятна контакта.
Такой лазер позволяет с высокой точностью проводить обработку даже небольших участков пигментированной кожи, обладая при этом минимальным травмирующим воздействием.
Следует, однако, помнить, что метод даст эффект после первого же применения только в том случае, если татуаж был выполнен очень качественно — с минимальным проникновением вглубь кожи.
Если же пигмент внесен более чем на 0,2 мм, в один проход удалить его эрбиевым лазером не удастся. При необходимости удаления пигмента с больших участков поверхности, при глубоком его залегании, использование эрбиевого лазера в несколько проходов может привести к появлению грубых шрамов с нарушенной пигментацией. Поэтому для удаления татуировок лучше выбрать неодимовый лазер глубокого проникновения.
Лазерное удаление татуировок: противопоказания
Для любых косметологических процедур с применением лазерных аппаратов, независимо от их технологических особенностей, существует множество противопоказаний. Так, категорически не рекомендуется использование лазерных процедур при беременности и лактации, т.к. в эти периоды все функции женского организма сконцентрированы на совсем других целях, нежели поддержание здоровья кожных покровов. Поэтому процессы регенерации кожи в это время протекают не эффективно, а значит, после удаления тату могут остаться некрасивые следы в виде рубцов или пигментных пятен.
Вспышки лазера могут спровоцировать эпилептический приступ, поэтому это заболевание также относят к противопоказаниям для лазерных процедур.
Наличие на коже в зоне предполагаемого воздействия повреждений инфекционного, воспалительного или травматического характера также является противопоказанием для применения лазера и требует предварительного залечивания.
При нарушении свертываемости или реологических свойств крови, а также при сахарном диабете, как само воздействие лазера, так и послеоперационное восстановление кожи могут протекать непредсказуемо. В этом случае даже самый опытный специалист не сможет гарантировать достижение хорошего косметического результата.
Удаление тату требует значительно больше временных и материальных затрат, чем ее нанесение
Ни в коем случае нельзя подвергаться воздействию лазера при наличии онкологических новообразований или даже подозрении на них, т.к. лазер стимулирует пролиферацию (рост) тканей.
Не рекомендуется лазерное удаление тату людям со смуглой и загорелой кожей, т.к. это чревато появлением ожогов.
В любом случае, сразу после лазерной процедуры обычно наблюдается покраснение в области аппликации луча и отек прилегающих тканей, которые при надлежащем уходе за несколько дней исчезают.