Противопоказания для установки мостовидного протеза

Противопоказания для установки мостовидного протеза thumbnail

Мостовидный протез представляет собой ортопедическую конструкцию, заменяющую отсутствующие зубы. В качестве фиксирующих элементов выступают коронки, которые крепятся на опорные зубы. Между коронками находятся искусственные зубы, изготовленные по стандартному образцу или с использованием 3D‑модели. Мостовидные протезы используются не только в эстетических целях, но и для восстановления полноценной жевательной функции челюсти. Чтобы всесторонне осветить проблему зубного протезирования, рассмотрим в этой статье следующие вопросы:

  • Показания к установке мостовидного протеза
  • Классификация мостовидных протезов
  • Мостовидные протезы на имплантах
  • Изготовление и установка
  • Материалы изготовления
  • Противопоказания к протезированию
  • Правила ухода за коронками

Показания к установке мостовидного протеза

Мостовидное протезирование широко используется для восстановления зубного ряда при условии наличия здоровых натуральных зубов, выполняющих роль опоры для фиксирующих коронок. При невозможности обеспечить крепкие опоры используют конструкции на имплантах — в костную ткань вживляется металлический стержень, полностью заменяющий опорный зуб и корневую систему. Мостовидное протезирование показано в следующих случаях:

  • Наличие аномалий и обширных дефектов зубного ряда. Чаще всего это следствие различных стоматологических заболеваний и травм.
  • Отсутствие одного моляра. В такой ситуации конструкция состоит из двух опорных коронок и искусственного элемента между ними.
  • Необходимость восстановления одного или нескольких передних зубов. Протезирование возможно при наличии здоровых опор.
  • Замена некачественного протеза. Если в зубном ряду уже установлены коронки ненадлежащего качества, их заменяют на новые.
  • Восстановление жевательной функции. Для уменьшения нагрузки на соседние зубы устанавливаются коронки.

Кроме того, мостовидные протезы выполняют эстетическую функцию. Многие пациенты обращаются к стоматологам, чтобы скрыть дефекты зубного ряда и вернуть красоту улыбке.

Мостовидный протез

Классификация мостовидных протезов

Современная стоматология предлагает разные виды мостовидных протезов, поэтому для каждого пациента можно подобрать подходящий вариант. При выборе конструкции врач учитывает целый ряд факторов, включая характер дефекта и физиологические особенности пациента. В настоящий момент классификация «мостов» предполагает следующие разделение:

  • По материалам изготовления. Наибольшей популярностью пользуются металлические, пластмассовые, керамические, металлопластиковые, металлокерамические коронки.
  • По способу крепления. Различают съемные и несъемные (стационарные) протезы.
  • По конструкционным особенностям. В стоматологии используются разборные и цельные протезы.

Протезы различают также по виду опор. Стоматологи обычно отдают предпочтение конструкциям на коронках, но в некоторых случаях не обойтись без вживления импланта.

Мостовидный протез

Мостовидные протезы на имплантах

Применение мостовидных протезов на имплантах актуально, если отсутствует более трех зубов подряд, либо нет крайних зубов в ряду. При этом в качестве опоры выступает металлический стержень, вживленный в костную ткань, а обточка натуральных зубов не требуется. Как и в случае с обычным протезированием, для изготовления коронок используются разные материалы. Наибольшей популярностью пользуются коронки из металлокерамики, металлопластмассы, диоксида циркония и оксида алюминия. Принимая решение об имплантации, врач должен всесторонне изучить физиологические особенности пациента. К основным противопоказаниям относится аллергия на титановые сплавы — в таком случае ставить мостовидный протез на имплантах нельзя.

Мостовидный протез

Изготовление и установка

При работе с пациентом стоматолог должен учесть все физиологические особенности пациента и оценить возможность протезирования в каждом конкретном случае. При наличии кариеса на опорных зубах его нужно тщательно пролечить. Зачастую не обойтись без депульпирования зуба с последующим пломбированием.

Изготовление протеза выполняется в несколько этапов:

  • Снимается слепок с челюсти. Моделирование осуществляют с помощью гипса.
  • Формируется каркас протеза. Формирование каркасной части производится на основе созданной модели челюсти.
  • Каркас припасовывается к зубам. Врач проверяет прилегание и фиксацию протеза.
  • Снимается слепок для тела конструкции. Для создания слепка используется воск.
  • Подбирается материал для внешней облицовки каркасной части. При подборе материала учитываются физиологические особенности пациента и его пожелания, а также натуральный цвет зубной эмали.
  • Протез устанавливается и фиксируется на опоры. Для фиксации используется специальный цемент.

Перед протезированием обтачиваются опорные зубы. На время изготовления конструкции возможно установление временного мостовидного протеза.

Материалы изготовления

От материала коронок напрямую зависит, насколько в последующем пациент будет чувствовать себя комфортно, и как будет смотреться протез на фоне основного зубного ряда. Наиболее популярными материалами считаются:

  • Металл и его сплавы. Металлические коронки отличаются прочностью, долговечностью и невысокой стоимостью. Однако такие изделия обладают высоким уровнем теплопроводности, а значит, при приеме пищи могут возникать неприятные ощущения. К тому же протезы из металла нельзя назвать эстетичными, особенно, если речь идет о реставрации передних зубов.
  • Керамика. Керамические и металлокерамические коронки прочны и не выделяются среди натурального зубного ряда. Сам материал обладает хорошей биологической совместимостью с организмом человека. Реставрация керамического покрытия возможна без съема самой конструкции.
  • Диоксид циркония и оксид алюминия. Такие коронки обладают оптимальной теплопроводностью и прочностью, смотрятся эстетично и не выделяются на фоне основного зубного ряда.
Читайте также:  Гексенал показания и противопоказания

Для установки временных коронок на период, пока не будет готов постоянный мостовидный протез, используется пластмасса. Такие изделия нельзя назвать прочными, но на небольшой промежуток времени они вполне могут подкорректировать дефект.

Мостовидный протез

Противопоказания к протезированию

В некоторых случаях мостовидное протезирование противопоказано пациенту. К числу наиболее распространенных противопоказаний стоматологи относят:

  • Протекающие в острой форме пародонтит и пародонтоз.
  • Бруксизм.
  • Нарушение прикуса.
  • Чрезмерная стираемость зубных тканей.

В любом случае решение о возможности протезирования принимает врач, оценивая клиническую картину. Если специалист считает, что установка коронок может повлечь за собой побочные эффекты, то рассматриваются альтернативные способы восстановления зубного ряда.

Правила ухода за коронками

При надлежащем уходе мостовидный протез может прослужить до 20 лет. Стоматологи рекомендуют регулярно выполнять следующие действия:

  • Чистка зубов не менее двух раз в день. Для этого подойдет зубная щетка с мягкой щетиной и паста без абразивных компонентов.
  • Использование зубной нити. Особенно тщательно нужно прочищать внутреннюю часть коронок.
  • Ополаскивание полости рта. Рекомендуется использовать специальные ополаскиватели.
  • Посещение стоматолога не реже двух раз в год. Регулярные осмотры врача позволят своевременно выявить и предотвратить потенциальные проблемы.

Уход за зубами

Следуя этим рекомендациям, вы надолго сохраните мостовидный протез в первозданном виде. Для подбора, изготовления и установки коронок лучше обращаться в проверенные стоматологические клиники, где квалифицированные врачи смогут профессионально выполнить процедуру протезирования и вернуть вам красивую улыбку.

⇑ К началу

⇐ В раздел «Статьи»

Источник

Зубной мост

Многие часто игнорируют отсутствие одного или нескольких единиц зубов, считая проблему несущественной. Особо часто это касается моляров (задних жевательных зубов). Главной причиной этого является то, что они не видны в повседневной жизни и не влияют на внешний вид. Однако, проблемы такого рода, а также те, которые связаны с другими элементами ряда, в стоматологии решаются давно и довольно успешно с помощью зубного моста. Многообразие конструкций, материалов и типов крепления позволяет изготовить модель не только исходя из индивидуальных особенностей, но и с учетом финансовых возможностей. Именно благодаря демократичной стоимости такое протезирование приобрело широкую популярность.

Мост на зубы: общие характеристики

Мостовидный протез – не новинка в мире медицины. Такой метод используется достаточно давно и успел себя зарекомендовать, как эффективное решение при отсутствии в ряду одного, двух или даже трех зубов подряд. Свое название он получил по аналогии с конструкцией в инженерных науках. Она представляет собой арку из коронок, которая держится на двух опорах. В качестве основы могут использоваться специально подготовленные «родные» зубы или импланты.

Виды мостовидных конструкций

Современная стоматология предлагает огромный выбор вариантов, которые отличаются по технологии производства, материалу, особенностям конструкции и прочим характеристикам, которые влияют не только на стоимость, но и на долговечность службы, комфорт при ношении. Сложно однозначно отдать пальму первенства какому-то из типов, так как все они имеют право на существование в различных клинических случаях. При выборе стоит прежде всего ориентироваться на рекомендации лечащего врача.

Технология изготовления

Главным отличием является количество времени, необходимое для создания мостовидного протеза по индивидуальным параметрам пациента, который будет готов к установке. Обычно выделяют три вида:

  1. Цельнолитые. Такие конструкции изготавливаются в специализированной лаборатории и имеют наибольшее распространение.
  2. Адгезивные. Протезы такого рода моделируются напрямую в полости рта пациента.
  3. Штампованные. Устаревшая модель, которая все реже применяется из-за того, что тяжеловесная конструкция повышает риск травм опорных зубов.

В зависимости от сложности случая и особенностей состояния ротовой полости, лечащий врач подберет удачный вариант, что поможет скорректировать проблему с наибольшим комфортом для вас.

Читайте также:  Сканер терапия показания и противопоказания

Материал

Прочность конструкции, долговечность службы, а также практичность в ношении и уходе напрямую зависят от выбранного материала. В стоматологических клиниках вы сможете найти такие варианты:

  1. Металл. Устаревшее сырье, которое некогда широко использовали, отливая коронки из золота или серебра. Итоговая конструкция имеет высокую прочность и отличается доступностью, однако не адаптируется под вешний вид зубного ряда и даже может повредить опоры.
  2. Металлокерамика. Эти конструкции имеют металлическую основу, которая дополняется керамическими вставками. Отличное сочетание цены и качества. Возможно подобрать цвет под эмаль ваших зубов.
  3. Керамика. В отличие от металлокерамических протезов, тут нет металлического каркаса. Они выглядят естественно, однако материал особо хрупкий и требует осторожной эксплуатации.
  4. Пластик. Модели из него чаще всего используют для временного протезирования. Такое распространение они получили благодаря высокой скорости изготовления. Кроме того, конструкция имеет небольшой вес и не вызывает аллергических реакций.
  5. Диоксид циркония. Керамические коронки на такой основе являются наиболее современным вариантом и объединяют в себе основные преимущества предшествующих моделей: легкость, прочность, эстетичный внешний вид и гипоаллергенность.
  6. Оксид алюминия. Белое полупрозрачное сырье, которое мало распространено из-за своей заоблачной цены, однако такие коронки отлично зарекомендовали себя.

Сложно подобрать вариант, который идеально подойдет любому пациенту. Внимательно рассмотрите все предложенные образцы и совместно со стоматологом примите окончательное решение.

Тип крепления

Для соединения моста со слизистой применяют три варианта крепления:

  1. Промывное. Протез сидит не в плотную к десне, а между ними остается небольшой зазор, что облегчает дальнейший уход за конструкцией.
  2. Касательное. Коронка из выбранного материала соприкасается с мягкими тканями с одной стороны.
  3. Седловидное. Искусственный зуб плотно охватывает десну, образовывая соединение стык в стык.

Оптимальное крепление изделия подбирается исходя из множества факторов, в том числе, индивидуальной чувствительности десен.

Показания и противопоказания для установки мостовидного протеза

Показания и противопоказания для установки

Показания и противопоказания для установки

При любых медицинских манипуляциях, особенно тех, которые связаны с установкой инородных объектов, стоит внимательно изучить различные варианты решения проблемы. Протезирование с помощью зубного моста из металлокерамики, пластика или циркония рекомендуется в таких случаях:

  • потеря одного или нескольких подряд единиц зубов;
  • противопоказана установка имплантов;
  • при замене ранее установленного зубного моста.

В некоторых случаях применение данного метода считается неэффективным или даже опасным. Лечащий врач откажет вам в протезировании в таких случаях:

  • синдром скрежета зубами во сне (бруксизм), что может привести сколам и смещению протеза;
  • не вылеченное острое воспаление полости рта или горла;
  • отсутствие большого количества зубов;
  • патологии прикуса;
  • пародонтоз и пародонтит;
  • остеопороз и заболевания костной ткани;
  • повышенная стираемость зубов.

В данном случае не стоит пренебрегать назначениями врача, так как вернув красоту улыбке, вы можете нанести непоправимый вред здоровью. Если присутствуют противопоказания, обязательно сообщите о них врачу, и он подберет для вас альтернативный способ протезирования.

Достоинства и недостатки зубных мостов

К главным преимуществам мостовидных протезов из металлокерамики, пластика и других материалов относят:

  • конструкция органично вписывается в зубной ряд, а крепления остаются незаметными;
  • возможность использования при отсутствии 1-4 единиц зубов;
  • сохранение четкости и артикуляции речи, а также жевательной функции;
  • быстрое привыкание за 8-12 часов;
  • демократичная цена, которую можно регулировать за счет выбора материалов.

Изучая отзывы, можно сделать выводы, что плюсы от качественно проведенной установки полностью перекрывают стоимость даже самых дорогих протезов. Однако стоит упомянуть и о слабых сторонах:

  • необходимость обтачивать опорные зубы;
  • риск возникновения травматической окклюзии опор.

Некоторые современные методики позволяют избежать обтачивания, но они не гарантируют долгий срок службы и могут быстро выходить из строя.

Установка зубного моста: этапы проведения процедуры

Процесс установки мостовидного протеза не отличается особой сложностью, он не требует операции, не предполагает глубоких надрезов, а значит и швов. Восстановление при таком подходе сводится к минимуму и не предполагает сложных процедур. Хоть манипуляция и достаточно простая, она реализуется в несколько основных этапов, которые действительны в большинстве случаев из практики. Чаще всего вам понадобится 3 посещения стоматологического кабинета.

Этап 0: санация полости рта перед процедурой

Если после первого посещения вам была назначена установка зубного моста, то врач сразу же осмотрит ротовую полость. Обязательным условием перехода на следующие этапы является отсутствие кариеса, очагов воспаления и прочих стоматологических проблем. Продолжительность этого этапа напрямую зависит от состояния зубов и десен. При регулярном посещении врача и заботе о своем здоровье можно обойтись плановой чисткой на первом сеансе, но если присутствуют запущенные заболевания, то к цене протезирования стоит добавить еще и стоимость лечения.

Этап 1: подготовка опорных зубов и изготовление мостовидного протеза

Когда все зубы здоровы, можно переходить к подготовке опор. Зубы, которые будут выполнять эту функцию депульпируются и обтачиваются. Теперь они будут выступать в качестве элемента крепления. С них снимают слепок, который будет служить основой для изготовления протеза в зуботехнической лаборатории. Пациенту устанавливают временную конструкцию, которая прослужит 7-10 дней – за этот период изготавливают постоянный зубной мост.

Если своих зубов недостаточно, они плохого качества или присутствуют прочие медицинские показания, производится установка 2 единиц имплантов, которые станут опорными точками.

Этап 2: установка несъемного протеза

На итоговом посещении врач изымает временную конструкцию и заменяет ее постоянным протезом. Процесс адаптации должен был произойти еще вовремя носки временной конструкции, а значит пациент уже через несколько часов может возвращаться к своему повседневному образу жизни. Особенности ухода за установленным зубным мостом и график последующих посещений обсуждается со стоматологом отдельно для каждого случая.

Сколько стоит поставить мост и от чего зависит цена?

Цена стоматологических услуг всегда имеет составной характер, зависящий от множества факторов: начиная от географического положения клиники в пределах страны или города, заканчивая индивидуальными особенностями процедуры.

Основные факторы, от которых зависит стоимость установки зубного моста пациенту

Не стоит сбрасывать со счетов наценки, которые производит клиника. Цена зубного моста в Москве будет отличатся от стоимости аналогичной конструкции в СПб или в регионах. Это во многом связано с рыночными условиями, конкуренцией и сложными экономическими процессами, которые не касаются рядового пациента, но сказываются на количестве нулей. Добавьте еще надбавку за статус клиники и репутацию стоматолога, и вы получите внушительную часть итоговой цены.

Вид и качество материалов, которые используются для протезирования, также скажется на том, сколько рублей вы отдадите за красивую улыбку. Мостовидный протез из металлокерамики обойдется дешевле, чем его аналог из оксида алюминия. Можно выбрать более дешевую модель, но качество будет соответствующее. Очевидно также, что цена зубного моста на 1 зуб не сопоставима со стоимостью моста на 4 зуба или полного мостовидного металлокерамического протеза.

Калькулятор: рассчитать цены онлайн

Протезирование, Все-на-4 All-in-4

Рассчитайте самостоятельно полную стоимость изготовления протеза на имплантах, установка имплантов рассчитывается отдельно

Количество протезов

Укажите необходимое число протезов

Лучше и точнее — на бесплатной консультации! Все адреса и телефоны на сайте chudostom.ru. Запишитесь по телефону в ближайшее к Вам отделение.

Расчет не является публичной офертой, окончательную стоимость определяется на бесплатной консультации ДО начала и не меняется в процессе лечения.

Андрей Михайлович

Стоматолог ортопед, имплантолог. Занимаюсь протезированием зубов, лечением зубов, удалением, реставрацией и имплантацией зубов. Пишу статьи по стоматологии.

Источник