Противопоказания для водителей в 2016 году

Противопоказания для водителей в 2016 году thumbnail

Медицинская справка

11.01.2015

Новый список болезней и противопоказаний для вождения автомобилем или другим транспортным средствой, той или иной категории.

Итак, поехали. Перечень медицинский противопоказаний к управлению транспортным средством.

  • Органические, включая симптоматические, психические расстройства
  • Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства
  • Расстройства настроения (аффективные расстройства)
  • Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства
  • Расстройства личности и поведения в зрелом возрасте
  • Умственная отсталость
  • Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ
  • Эпилепсия
  • Ахроматопсия
  • Слепота обоих глаз

Это список заболеваний, при которых кандидата в водители не допустят к вождению на автомобиле. Теперь, перейдем к списку показаний для вождения авто с ручным управлением.

  • Деформация стопы, значительно затрудняющая ее движение.
  • Укорочение нижней конечности более чем на 6 см (за исключением случаев, когда конечность не имеет дефектов костей, мягких тканей и суставов, объем движений сохранен, длина конечности от пяточной кости до середины большого вертела бедра составляет более 75 см).
  • Ампутационные культи обоих бедер.
  • Ампутационные культи обеих голеней.
  • Культя бедра или голени одной конечности при значительном нарушении двигательных или статических функций другой нижней конечности (ампутационная культя стопы, деформация, сосудистое заболевание, поражение крупных периферических нервных стволов и др.).
  • Стойкая деформация или заболевание нижних конечностей, таза или позвоночника, значительно затрудняющее стояние и ходьбу (анкилозирующий полиартрит нижних конечностей, тяжелый кифосколиоз и спондилит с явлениями компрессии, псевдоартроз, эндартериит II и III степени, слоновость и др.).
  • Паралич и парез нижних конечностей при возможности сидения.
  • Повреждение нервно-сосудистого пучка одной нижней конечности со значительными трофическими нарушениями (обширные незаживающие язвы).

Теперь, список показаний к управлению автомобилем с «коробкой автомат».

  • Отсутствие верхней конечности или кисти.
  • Отсутствие нижней конечности или стопы.
  • Деформация кисти или стопы, значительно затрудняющая движение кисти или стопы.
  • Культя бедра или голени при одновременном отсутствии одной из верхних конечностей.
  • Отсутствие пальцев или фаланг, а также неподвижность в межфаланговых суставах:
  • а) отсутствие 2 фаланг большого пальца на руке;
    б) отсутствие или неподвижность 2 или более пальцев на правой руке или полного приведения хотя бы одного пальца;
    в) отсутствие или неподвижность 3 или более пальцев на левой руке или полного приведения хотя бы одного пальца.

  • Остаточные явления поражения центральной нервной системы в виде гемиплегии.

Показания для вождения автомобилем, оборудованным акустической парковочной системой.

  • Слепота одного глаза.

Показания для управления автомобилем с использованием водителем транспортного средства медицинских изделий для коррекции зрения.

  • Аномалия рефракции, снижающая остроту зрения ниже разрешенной, при условии повышения остроты зрения в очках или контактных линзах до разрешенного уровня.

Медицинские показания к управлению транспортным средством с использованием водителем медицинских изделий для компенсации потери слуха.

  • Болезни уха и сосцевидного отростка, снижающие слух ниже разрешенного уровня, при условии улучшения слуха с использованием технических средств реабилитации (слуховой аппарат, речевой процессор) до разрешенного уровня.

Ограничения для управления транспортным средством категории «A» или «M», подкатегории «A1» или «B1» с мотоциклетной посадкой или рулем мотоциклетного типа.

  • Острота зрения ниже 0,6 на лучшем глазу и ниже 0,2 на худшем глазу с переносимой коррекцией при 2 открытых глазах независимо от вида коррекции (очковая, контактная, хирургическая), степени и вида аметропии или длины глаза.
  • Слепота одного глаза при остроте зрения ниже 0,8 с переносимой коррекцией на зрячем глазу независимо от вида коррекции (очковая, контактная, хирургическая), степени и вида аметропии или длины глаза.
  • Состояние после рефракционных операций на роговой оболочке глаза или после других рефракционных операций в течение одного месяца при отсутствии осложнений независимо от степени и вида исходной аметропии или длины глаза.
  • Хроническое заболевание оболочек глаза, сопровождающееся значительным нарушением функции зрения, стойкое изменение век, в том числе их слизистых оболочек, парез мышц век, препятствующий зрению или ограничивающий движение глазного яблока.
  • Стойкая диплопия вследствие косоглазия любой этиологии.
  • Спонтанный нистагм при отклонении зрачков на 70 градусов от среднего положения.
  • Ограничение поля зрения более чем на 20 градусов в любом из меридианов.
  • Отсутствие одной верхней или нижней конечности, кисти или стопы, а также деформация кисти или стопы, значительно затрудняющая движение кисти или стопы.
  • Отсутствие пальцев или фаланг, а также неподвижность в межфаланговых суставах:
  • а) отсутствие 2 фаланг большого пальца на руке;
    б) отсутствие или неподвижность 2 или более пальцев на правой руке или полного приведения хотя бы одного пальца;
    в) отсутствие или неподвижность 3 или более пальцев на левой руке или полного приведения хотя бы одного пальца.

  • Укорочение нижней конечности более чем на 6 см (освидетельствуемые признаются годными к управлению транспортным средством, если конечность не имеет дефектов костей, суставов или мягких тканей, объем движений сохранен, длина конечности от пяточной кости до середины большого вертела бедра составляет более 75 см).
  • Заболевание любой этиологии, вызывающее нарушение функции вестибулярного анализатора, синдром головокружения или нистагм (болезнь Меньера, лабиринтит, вестибулярный криз любой этиологии и др.).
Читайте также:  Перегиб желчного пузыря противопоказания

Медицинские ограничения к управлению транспортным средством категории «B» или «BE», подкатегории «B1» (кроме транспортного средства с мотоциклетной посадкой или рулем мотоциклетного типа).

  • Острота зрения ниже 0,6 на лучшем глазу и ниже 0,2 на худшем глазу с переносимой коррекцией при 2 открытых глазах независимо от вида коррекции (очковая, контактная, хирургическая), степени и вида аметропии или длины глаза.
  • Состояние после рефракционных операций на роговой оболочке глаза или после других рефракционных операций в течение одного месяца при отсутствии осложнений независимо от степени и вида исходной аметропии или длины глаза.
  • Хроническое заболевание оболочек глаза, сопровождающееся значительным нарушением функции зрения, стойкое изменение век, в том числе их слизистых оболочек, парез мышц век, препятствующий зрению или ограничивающий движение глазного яблока.
  • Стойкая диплопия вследствие косоглазия любой этиологии.
  • Спонтанный нистагм при отклонении зрачков на 70 градусов от среднего положения.
  • Ограничение поля зрения более чем на 20 градусов в любом из меридианов.
  • Отсутствие обеих верхних конечностей или кистей или их деформация, значительно затрудняющая движение кистей.
  • Остаточные явления поражения центральной нервной системы в виде верхней параплегии.
  • Заболевание любой этиологии, вызывающее нарушение функции вестибулярного анализатора, синдром головокружения или нистагм (болезнь Меньера, лабиринтит, вестибулярный криз любой этиологии и др.).

Медицинские ограничения к управлению транспортным средством категории «C», «CE», «D», «DE», «Tm» или «Tb», подкатегории «C1», «D1», «C1E» или «DIE».

  • Острота зрения ниже 0,8 на лучшем глазу и ниже 0,4 на худшем глазу с переносимой коррекцией при 2 открытых глазах не более 8 дптр по сверхэквиваленту на лучше видящем глазу независимо от вида аметропии или вида коррекции (очковая, контактная).
  • Слепота одного глаза независимо от остроты зрения зрячего глаза.
  • Состояние после рефракционных операций на роговой оболочке глаза или после других рефракционных операций в течение одного месяца при отсутствии осложнений независимо от степени и вида исходной аметропии или длины глаза.
  • Хроническое заболевание оболочек глаза, сопровождающееся значительным нарушением функции зрения, стойкое изменение век, в том числе их слизистых оболочек, парез мышц век, препятствующий зрению или ограничивающий движение глазного яблока.
  • Стойкая диплопия вследствие косоглазия любой этиологии.
  • Спонтанный нистагм при отклонении зрачков на 70 градусов от среднего положения.
  • Ограничение поля зрения более чем на 20 градусов в любом из меридианов.
  • Отсутствие верхней конечности или кисти.
  • Отсутствие нижней конечности или стопы.
  • Деформация кисти или стопы, значительно затрудняющая движение кисти или стопы.
  • Отсутствие пальцев или фаланг, а также неподвижность в межфаланговых суставах:
  • а) отсутствие 2 фаланг большого пальца на руке;
    б) отсутствие или неподвижность 2 или более пальцев на правой руке или полного приведения хотя бы одного пальца;
    в) отсутствие или неподвижность 3 или более пальцев на левой руке или полного приведения хотя бы одного пальца.

  • Остаточные явления поражений центральной нервной системы в виде гемиплегии или параплегии.
  • Укорочение нижней конечности более чем на 6 см (свидетельствуемые признаются годными к управлению транспортным средством, если конечность не имеет дефектов костей, суставов или мягких тканей, объем движений сохранен, длина конечности от пяточной кости до середины большого вертела бедра составляет более 75 см).
  • Травматические деформации и дефекты костей черепа с наличием выраженной неврологической симптоматики.
  • Восприятие разговорной речи на одно или оба уха на расстоянии менее 3 м, шепотной речи — на расстоянии 1 м или менее независимо от способа компенсации потери слуха.
  • Заболевание любой этиологии, вызывающее нарушение функции вестибулярного анализатора, синдром головокружения или нистагм (болезнь Меньера, лабиринтит, вестибулярный криз любой этиологии и др.).
  • Рост ниже 150 см.

Это полный список противопоказаний и ограничений для управления транспортным средством определенной категории.

  • Медкомиссия для получения прав (список врачей и анализов)
  • Учет у нарколога
  • Требуют медицинскую справку при возврате прав
  • Управление автомобилем только в очках
  • Замена прав по сроку – процедура и сколько это стоит

Источник

Накануне вступления в силу спорного приказа Минздрава о порядке обязательного медосвидетельствования водителей министерство решило его поправить и облегчить участь автомобилистов. Обязательные анализы на употребление наркотиков и систематическое пьянство будут брать только у тех, у кого есть симптомы соответствующих заболеваний. Соответствующий проект поправок размещен на портале проектов нормативных актов regulation.gov.ru.

Читайте также:  Алоэ кагор мед рецепт противопоказания

Речь идет о приказе, который еще в ноябре прошлого года должен был вступить в силу. Он так напугал водителей, что накануне его вступления в силу в медицинские водительские комиссии выстроились огромные очереди. Стояние в очередях в одном случае даже закончилось летальным исходом. А произошло это потому, что в той редакции приказа были прописаны две обязательные для всех процедуры. Анализ мочи на психотропные вещества и анализ крови на определение карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT). Это специфический маркер, который показывает регулярную алкогольную нагрузку. То есть, если человек каждый день доходит до состояния опьянения, то анализ это покажет. Если он употребляет бокал вина за обедом, маркер этого не определит.

Стоимость этих анализов довольно высока, поэтому автоматически стоимость медсправки возрастала в десятки раз. Кроме того, эти анализы быстро не делаются, а значит и получить медсправку в один день было бы невозможно.

Так же в документе был прописан странный ограничительный порог по содержанию CDT — 1,2 процента. Даже в инструкции к этому архидорогому анализу значение 1,2 прописано как нормальное с учетом погрешностей. Но если бы медсправки начали выдавать строго по этому приказу, то все водители, за редким исключением, у нас в стране стали бы подозреваемыми в алкоголизме. И им бы дополнительно, и за отдельную плату, пришлось бы доказывать, что этой болезнью они не страдают.

Скандал получился настолько громким, что такие поправки были раскритикованы даже президентом России Владимиром Путиным, который назвал их «чушью». Он так же напомнил, что в России более 3 миллионов человек получают зарплату 11,2 тысячи рублей. Для этих людей такая медсправка становилась просто неподъемной.

Скандал получился настолько громким, что такие поправки были раскритикованы даже президентом России, который назвал их «чушью»

Минздрав тогда же выпустил другой приказ, которым перенес сроки вступления в силу спорного порядка на 1 июля 2020 года.

И вот, не дожидаясь наступления критической даты, ведомство подготовило и разместило для общественного обсуждения новый документ. В соответствии с ним брать мочу и кровь на анализ будут только у тех, у кого есть выраженные симптомы или состояния заболевания, являющегося противопоказанием к управлению транспортом.

При этом название дорогостоящего теста CDT из текста приказа ушло. Вместо него прописана «диагностика употребления алкоголя». То есть, при выраженных симптомах врач сам выберет доступный ему способ диагностики. Необязательно использовать только СDT, если в клинике, например, нет такого оборудования.

В пояснительной записке к документу говорится, что «проект приказа подготовлен с учетом особенностей современного течения наркологических расстройств и клинического значения применяемой в общемировой практике лабораторной диагностики, а также результатов дополнительного анализа методов, используемых для медицинского освидетельствования на наличие медицинских противопоказаний к управлению транспортными средствами».

И если документ успеют принять и подписать и зарегистрировать в Минюсте до 1 июля, то автомобилисты и кандидаты в водители могут вздохнуть спокойно. Если они не страдают алкоголизмом или наркоманией, лишних дорогостоящих процедур им проходить не придется.

Контроль

В России протестируют онлайн-тахографы

В 20 агломерациях РФ с наиболее загруженными трассами пройдет тестирование онлайн-тахографов, которые по плану должны прийти на смену инспекторам, фиксирующим превышение скорости. «Пилотный проект только готовится, — сообщили «РГ» в Минтрансе. — Для тестирования технических возможностей будущих онлайн-тахографов запланирован «пилотный» проект с применением тахографов, конструкция которых содержит связные модули и антенны для приема и передачи сигналов GSM/GPRS. Они позволяют передавать фиксируемую тахографом информацию о местоположении транспортного средства, его маршруте, скорости в привязке к месту нахождения в определенное время, режиме труда и отдыха водителей. Такая информация передается в автопредприятия и иные организации, и может быть использована для постоянного контроля деятельности водителя, в частности, в целях улучшения качества услуг по перевозке пассажиров, выявления фактов нарушений правил дорожного движения».

Как сообщил ранее «Коммерсантъ», внесение законопроекта в правительство запланировано на осень. Автоматизированная система, фиксирующая нарушения в онлайн-режиме, в перспективе должна заменить труд инспекторов, фиксирующих превышение скорости или нарушение режима труда и отдыха водителей. Пока онлайн-тахографы планируют установить на пассажирский транспорт в 20 крупнейших агломерациях, в перспективе — на все новые грузовики и автобусы. Как пояснили в Минтрансе, сейчас решение о штрафах за нарушение принимает инспектор. Онлайн-тахографы призваны автоматизировать этот процесс. Но принятие решений все же будет не полностью автоматическим. К должностному лицу будут попадать только сведения о нарушении, решение о назначении наказания будет принимать уже должностное лицо.

Читайте также:  Можно ли париться противопоказания

Подготовили Евгений Гайва, Светлана Ментюкова

Источник

В сегодняшнем обзоре мы рассмотрим новый нормативно-правовой документ Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации «О проведении обязательного медицинского освидетельствования водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств)». Такой документ вступил в законную силу 26 марта 2016 года и он устанавливает особенности оформления медсправок при получения/замене водительских прав.

Новый порядок оформления медицинских справок водителей с 26 марта 2016 года

Давайте рассмотрим подробнее, какие врачи должны дать свои заключения, какие  обследования должен будет пройти водитель, в каком учреждении можно будет это сделать, на какой  срок будут выдавать медицинскую справку.

Новый документ поясняет многие положения, по которым у водителей до него возникали различные вопросы.

Оплата медицинской справки

Для начала новый Приказ четко определяет, что стоимость получение медицинской справки водитель оплачивает за счет своих денег, а не за средства работодателя:

Оплата медицинской справки- цитата из документа

Каких врачей-специалистов необходимо пройти для получения медицинской справки

С 26 марта 2016 года список врачей и необходимых обследований изменился. Главное отличие заключается в том, что, для получения медицинской справки по разным категориям транспортных средств, список врачей становится различен:

врачи-специалисты, которых необходимо пройти для получения медицинской справки- цитата из документа

Для более наглядного представления приведем эти данные в виде следующей таблицы:

врачи-специалисты, которых необходимо пройти для получения медицинской справки - таблица

Теперь, чтобы получить медицинскую справку по категориям A, A1, B, BE, B1, M необходимо получить заключения 4 обязательных врачей-специалистов. Все остальные врачи и дополнительные обследования теперь проходятся только в случае установленной необходимости.

Для того, чтобы получить медицинскую справку по категориям С, CE, C1, C1E, D, DE, D1, D1E, Tm, Тb необходимо получить заключения 6 врачей и результаты обследование по Электроэнцефалографии. Прочие обследования обязательными не считаются.

В силу того, что для разных категорий необходимо прохождение различных врачей и обследований – стоимость справки, соответственно по разным категориям, будет различной. Получается, что если Вы получаете права по категории B, нет никакого смысла получать справку, предусмотренную другими категориями. Это просто займет у Вас дополнительное время и, конечно же, дополнительные деньги. К примеру, простая электроэнцефалограмма в некоторых регионах РФ может стоить и 2 тысячи рублей, и больше.

Где проходить обследования при получении справки?

Новый документ устанавливает определенные ограничения к месту прохождения врачей и месту проведения обследований:

Где проходить обследования при получении справки - цитата из документа

Обратите внимание на новый нюанс: заключения врача-психиатра-нарколога и врача-психиатра будут считаться действительными, если они получены только в государственных либо муниципальных заведениях, то есть исключительно в наркологическом диспансере и психоневрологическом диспансере. Заключения таких специалистов, полученных в частных клиниках или кабинетах, не будут считаться действительными.

Еще одна особенность. Документ говорит о том, что обследование проходит по месту жительства или по месту пребывания. Таким образом, для получения справки от психиатра и/или нарколога обязательно наличие регистрации/прописки по месту жительства либо регистрации по месту пребывания (временная регистрация). Без таких  регистраций получить заключения указанных врачей-специалистов невозможно.

Медицинская карта при прохождении комиссии

Еще одно новое определение. С 26 марта 2016 года вступили в силу правила, по которым врачи теперь заполняют не справку, а медицинскую карту:

Медицинская карта при прохождении комиссии- цитата из документа

Только после того, как получены заключения всех врачей по установленному категорией списку – врач-терапевт, пользуясь данными медицинской карты, заполняет медицинскую справку:

Медицинская карта при прохождении комиссии- цитата из документа

Подытожим: С 26 марта 2016 года получение медицинской справки происходит таким  образом:

  1. Человек приходит в любую медицинскую организацию за оформлением медицинской карты и здесь же ему выдают чистый бланк медицинской справки;
  2. Водитель проходит в этом учреждении всех врачей, за исключением психиатра и нарколога;
  3. В психоневрологическом диспансере водитель получает заключение врача-психиатра и при необходимости – результаты обследования;
  4. В наркологическом диспансере водитель получает заключение врача-психиатра-нарколога при отрицательных результатах обследования на анализ крови и мочи;
  5. Водитель в первоначальном учреждении (п.1) посещает врача-терапевта, который на основании заполненной медицинской карты оформляет медицинскую справку.

Напомним водителям, что такой порядок получения существовал в нашей стране и до 7 ноября 2010 года, когда была утверждена новая форма медицинской справки.

Еще одно важное обстоятельство. С 26 марта 2016 года срок действия медицинской справки составляет 12 месяцев, а с 1 июля 2020 года все водители обязаны сдавать кровь и мочу на анализ в наркологическом диспансере.

В заключение отметим, что эти нововведения не ограничиваются: начиная с 1 июля 2016 года, на территории России будет действовать новая форма медицинской справки со своими нововведениями.

Последнее обновление: 05-12-2019

Источник