Противопоказания к ингаляции небулайзером

Сегодня мало кому необходимо объяснять неоценимую пользу ингаляций небулайзером. Однако мало кто задумывается о том, что ингаляции, как таковые (ингалятором или же небулайзером) имеют противопоказания. Болеют все, но не все идут к врачу. В большинстве своем мы занимаемся самолечением, берем рецепты «нашей бабушки» и вперед. А правильно ли это?

Любые ингаляционные манипуляции категорически запрещены при сердечной недостаточности. Нельзя делать процедуру, если температура тела превышает 38°. Под строжайшим контролем всевозможные ингаляционные операции проводят детям, которые страдают от аллергии, а также имеют заболевание бронхиальная астма, которое весьма распространено сегодня, особенно в больших городах.

В отдельных случаях возможны ингаляции содой и минеральной водой, но подобные назначения может проводить только врач. Кроме того, минеральную воду можно использовать только в паровом небулайзере с целью увлажнить слизистую. А теперь обо всем по порядку.

Противопоказания для ингалятора

Ингаляции классифицируются по способу воздействия на:

паровые;
сухие;
тепло-влажные;
масляные.

Паровые проводятся, как правило, при общих респираторных заболеваниях. Температура пара порядка 45°С. Своя безопасность и здоровье окружающих не нужно отодвигать на второй план. Техника безопасности должна соблюдаться, велика опасность получить ожог.

Видео: опасность паровых ингаляций для детей и взрослых

Сухие ингаляции необходимы больным ангиной, хроническим тонзиллитом, туберкулезом легких. Излечивающие препараты распыляются при помощи инсуфлятора.

Инсуфлятором называется прибор, который используют для подачи инертного газа, посредством чего образуется полость, в которую в дальнейшем вводятся эндоскопические инструменты. Как правило, используют углекислый газ, так как не происходит взаимодействия с тканями, газ не горюч, без особых проблем удаляется из организма.

Тепловлажные ингаляции способствуют выводу мокроты. Проподятся при температуре 38-42 градуса, чуть ниже, чем при паровых процедурах. Используется минеральная вода, антибиотики, щелочные и солевые растворы.

Масляные ингаляции назначаются при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей. Масла разогреваются, распыляются, попадают на слизистую и защищают ее.

Тип ингаляции	Правила проведения	Показания	Противопоказания
паровые	— разрешено делать только после полутора часов от последнего приема пищи; — в течении 10 дней, три раза в день в течении 5-50 минут; — из расписания на день исключает прогулки курение, интенсивные разговоры, пение	ОРВИ, ОРЗ	— аллергия на компоненты ингаляционных растворов — температура выше 37,5 — слабые сосуды в носовых ходах — атеросклероз сосудов головного мозга — перенесенные инсульт или инфаркт менее чем восемь месяцев назад — аритмия, артериальная недостаточность, сердечная недостаточность — наличие полипов в дыхательных путях, легочная недостаточность 3-й степени, плеврит, воспаление легких тяжелой формы
сухие		Ангина, тонзиллит
тепловлажные		Удушающий кашель
масляные		Заболевания верхних дыхательных путей

Итак, прежде чем слепо верить «бабушке на лавочке» и сразу делать ингаляционные процедуры, внимательно прочтите противопоказания к ингалятору, а нет ли у вас чего-нибудь из списка. Особенно будьте внимательны в отношении детей.

Противопоказания для небулайзера

В целом противопоказания для ингаляций небулайзером от сети аналогичны тем, что перечислены для ингалятора. Однако серьезным аргументом для отказа от процедуры могут послужить легочные кровотечения, рецидивирующий пневмоторакс, церебральный атеросклероз.

Помимо всего прочего категорически запрещено проводить масляные ингаляции посредством небулайзера. Речь здесь не только о порче оборудования. Это напрямую связано с состоянием здоровья, велика вероятность возникновения такого заболевания, как масляная пневмония. Это связано с тем, что масла не воздействуют на верхние дыхательные пути, а оседают в легких.

Особенно важно анализировать состояние ребенка.

У детей противопоказания к ингаляции небулайзером несколько шире.

Новорожденным ингаляции проводить лучше в стационаре под контролем специалистов.
Как и у взрослых, при проведении процедуры температура тела должна быть нормальной.
Если ребенок не спокоен, постоянно капризничает, утихомирить его не удается, стоит отложить ингаляцию.

При соблюдении хотя бы этих простых правил, учитывании самых элементарных противопоказаний, внимательному отношению к своему здоровью любые ингаляции будут полезны. Будьте внимательны к себе!

Рекомендуем к прочтению также статью: Вред и опасность ингаляций небулайзером.

Источник

Ингаляции являются эффективным методом лечения заболеваний легочной системы. Также их используют для устранения аллергических реакций. Для проведения процедуры в домашних условиях потребуется приобрести специальный прибор — небулайзер, о противопоказаниях по применению необходимо заблаговременно проконсультироваться с врачом.

Однако перечень их минимален, а список положительных терапевтических свойств достаточно внушительный. Посредством правильно проведенных ингаляций лекарственные вещества попадают непосредственно в очаг поражения. Сразу после больной ощущает облегчение.

Небулайзер и принцип его работы

Небулайзер — это специальный прибор, используемый для проведения ингаляций. Принцип работы основывается на дисперсном распылении вдыхаемого препарата. Данное устройство обеспечивает подачу лекарства непосредственно к очагу поражения.

Ингаляции небулайзером

Оно состоит из емкости для медикаментозного раствора, маски, трубок и компрессора. Для приготовления лечебного раствора жидкость (чаще всего физраствор) смешивают с лекарством и заливают в специальный резервуар. Там он преобразуется до состояния аэрозоля и посредством трубок и маски поступает к очагу поражения.

Существует множество разновидностей небулайзеров. Они отличаются по степени и скорости распыления лекарства, режиму подачи аэрозоля, объему резервуара и иным показателям.

Пациентам с ОРВИ подойдет мощный компрессорный аппарат с большим объемом чаши. Людям, страдающим сезонными аллергиями или астматикам, выбор следует сделать в пользу электронно-сетчатого небулайзера. Он обладает высокой скоростью распыления. В сезон простуд достаточно ультразвукового устройства.

Показания к проведению ингаляций

Ингаляции с использованием небулайзера обычно проводятся в случае воспалительных процессов на слизистой дыхательных путей. Также показаниями к назначению процедуры выступают следующие проблемы со здоровьем:

муковисцидоз;
обструктивные патологии, отличающиеся хроническим течением;
гайморит;
фарингит;
синдром повреждения легких;
иные случаи, требующие обязательного использования препаратов, которые нельзя ввести другими способами.

Посредством ингаляций с небулайзером проводятся профилактические мероприятия. Например, для снижения риска воспалительных процессов после перенесенной операции. Людям, которые страдают пагубными привычками, они помогают купировать першение в горле и понизить вероятность сердечных патологий.

С какого возраста можно применять?

В педиатрии небулайзеры разрешены к использованию с первых дней жизни ребенка. Подобные устройства безопасны и одновременно с этим эффективны в лечении многих заболеваний. Особенно они удобны для малышей, которые не могут сделать вдох «по команде». Однако необходимо правильно подобрать устройство, чтобы не напугать новорожденного.

Педиатры рекомендуют приучать ребенка к ингаляциям с раннего возраста. Но не стоит насильно заставлять его. Детям постарше нужно объяснить важность процедуры, особенности ее проведения и результат.

В итоге двухлетний ребенок сможет самостоятельно, но под присмотром родителей, делать ингаляции с маской на лице. Это оценят в первую очередь мамы и папы, дети которых страдают хроническими заболеваниями легочной системы.

Ребенок

Можно ли использовать небулайзер детям до года?

Ингаляции с применением небулайзера можно проводить детям до года, но по согласованию с педиатром. Врач должен подобрать лекарственные препараты, их дозировку. Также он определяет необходимое количество процедур, учитывая индивидуальные особенности детского организма. Речь идет о хронических заболеваниях, аллергиях в анамнезе, продолжительности простуды и пр.

Проведение ингаляций не рекомендуется в следующих случаях:

патологии сердечной системы;
склонность к легочным и/или носовым кровотечениям;
аномалии в строении дыхательной системы;
ангина гнойного характера.

Устройство небулайзера позволяет проводить лечебные процедуры даже в положении лежа. Разнообразие самих аппаратов помогает превратить процесс терапии в занимательную игру.

Ребенок

Сегодня можно приобрести устройство в виде машинки или животного. При выборе также важно обратить внимание, чтобы маска и наконечник для носа были выполнены из мягкого материала.

Противопоказания к ингаляции небулайзером

Несмотря на безвредность и высокую эффективность, небулайзеры не всегда разрешено использовать в терапевтических целях. Наиболее распространенными являются следующие противопоказания:

легочные кровотечения;
атеросклероз;
дыхательная недостаточность;
гипертония;
высокая температура;
недавно перенесенный инсульт;
пневмоторакс в стадии рецидива.

У детей список противопоказаний практически не отличается. Педиатры предупреждают, если малыш беспокоен или капризничает, от процедуры лучше отказаться. Что касается новорожденных детей, то первые ингаляции лучше проводить под контролем врача или в условиях стационара.

Нюансы применения

Кроме противопоказаний отдельно необходимо отметить нюансы использования небулайзера. Для этого устройства недопустимо применять масляные ингаляции по нескольким причинам. Сам прибор может прийти в негодность. Также существует риск развития так называемой масляной пневмонии.

Не стоит использовать в терапевтических целях отвары трав. Достаточно трудно тщательно очистить раствор от взвеси в домашних условиях. Поэтому существует вероятность засорения прибора. По подобной причине не рекомендуются к применению измельченные таблетки, разведенный порошок.

Препарат, который назначил врач, нужно предварительно развести в небольшом количестве специальной воды для инъекций или физраствора. Как правило, требуется 2 мл. Обычная вода для этих целей не подходит.

Стандартная продолжительность распыления медикамента составляет 10 минут. Однако этот временной интервал может варьироваться в зависимости от заболевания и особенностей организма конкретного пациента.

Меры предосторожности при использовании небулайзеров

В зависимости от заболевания ингаляции с применением небулайзера проводят до 3 раз в день. Выделяются и другие ограничения, например:

Сам прибор следует устанавливать на ровную гладкую поверхность. Хорошим вариантом считается стол, а плохим — диван или кровать.
Во избежание перегрева и нарушения работы небулайзера его запрещено накрывать. Также аппарат не следует помещать под воду. Для очистки маски, трубок все детали необходимо предварительно снять.
Дети должны проводить ингаляции исключительно под присмотром взрослых.
Запрещено самостоятельно придумывать и подбирать лекарственные растворы.
Небулайзер нельзя использовать для искусственной вентиляции легких, в качестве так называемой ингаляционной анестезии.

Процедуры рекомендуется проводить не ранее, чем через 2 часа после приема пищи. Во время терапевтического сеанса больной должен оставаться в положении сидя. Однако некоторые модели небулайзеров предназначены для пожилых людей и грудных детей. Поэтому их можно использовать в положении лежа.

При интенсивном и глубоком дыхании у отдельных пациентов могут появиться следующие симптомы: головокружение, кашель, тошнота. Они указывают на гипервентиляцию легких.

При возникновении подобных нарушений следует прекратить ингаляцию, подышать несколько минут через нос. Если при повторной процедуре перечисленные признаки возвращаются, нужно обратиться к врачу.

Какие средства запрещены

При проведении ингаляции применяется широкий спектр препаратов. Однако далеко не все медикаменты можно использовать вместе с небулайзером. В первую очередь это препараты, имеющие в своем составе эфирные масла. Также к данной категории относятся настои из травяных сборов из-за высокого риска передозировки активного вещества. Это особенно опасно в детском возрасте.

Не рекомендуется использовать лекарства, обладающие слабовыраженным медикаментозным эффектом при контакте со слизистой дыхательных путей (Димедрол, Папаверин, Эуфиллин).

Подобное ограничение накладывается на самодельно приготовленные растворы, в том числе из препаратов для лечения простуды и кашля. Это может негативно отразиться на здоровье больного по причине неправильно рассчитанной дозировки активного вещества.

Дозировка

Дозировка используемых для ингаляций медикаментов всегда рассчитывается индивидуально. Зависит она от нескольких факторов: конкретное заболевание, наличие сопутствующих проблем со здоровьем, возраст пациента и пр. Дозировку должен подбирать врач.

Для приготовления раствора для ингаляций, как правило, применяется физраствор. На одну процедуру для новорожденного потребуется до 1,5 мл жидкости. При лечении ребенка в возрасте 1-3 лет достаточно 2-3 мл. Для детей старшего возраста необходимо около 3-4 мл физраствора.

Взрослым обычно назначают по 5-7 мл жидкости на один сеанс. Длительность одной процедуры может составлять до 10 минут. Продолжительность подобной терапии редко превышает 5 дней, после чего необходимо повторно обратиться к врачу. При отсутствии положительного лечебного эффекта дозировку корректируют или вовсе меняют тактику лечения.

Ингаляции ребенка

Как делать ингаляции при беременности

В период беременности женский организм особенно подвержен воздействию вирусов и инфекций. В большинстве случаев лечение с применением бактериальных препаратов противопоказано.

К помощи паровых ингаляций также редко прибегают. Для устранения симптомов простуды или респираторных заболеваний преимущественно используют небулайзер. Данный прибор абсолютно безопасен для плода.

Конкретные медикаменты для ингаляций их их дозировку подбирает лечащий врач. Для проведения процедуры можно использовать физраствор, минеральную воду. От спиртовых настоек и сильнодействующих препаратов лучше отказаться. Также под запрет попадают эфирные масла.

Чтобы получить максимальный терапевтический эффект, беременным нужно придерживаться следующих правил:

Грамотный выбор лекарства. Следует сразу исключить все препараты, на которые может проявиться аллергическая реакция. Когда возникают побочные эффекты, процедура прекращается. Не все лекарственные травы и фитопрепараты допустимы к применению во время беременности.
Отслеживание температуры ингалята. Выполнять инспирации разрешается, если температура средства в небулайзере не превышает 40 градусов. Также следует избегать резкого перепада температур. Например, сразу после ингаляции молниеносно выдыхать холодный воздух.
Контроль техники дыхания. Дышать нужно глубоко и равномерно. Водные ингаляты следует вдыхать в течение 10 минут.

При беременности не рекомендуется проведение ингаляций в случае высокой температуры, серьезных заболеваний сердца. Обо всех возможных ограничениях лучше заблаговременно проконсультироваться с врачом.

Заболевания, сопровождающиеся сухим кашлем или с трудно отделяемой мокротой, имеют разный подход к лечению. Однако на практике врачи практически всегда рекомендуют проведение ингаляций небулайзером.

Отличается только используемый в ходе процедуры препарат. Подобный вариант лечения обладает массой преимуществ, ведь разрешен даже маленьким детям, имеет небольшой перечень противопоказаний.

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

Источник

Небулайзер — это специальный прибор, позволяющий в домашних условиях проводить лечебные ингаляции.

Как работает ингалятор

Впервые слово «небулайзер» было употреблено в 1874 году. Оно обозначало устройство, превращающее жидкое вещество в аэрозоль и использовалось в медицинских целях. Первые ингаляции парами смол применялись для больных туберкулезом. Сейчас слово «небулайзер» часто заменяют словом «ингалятор».

Основная цель небулайзерной терапии состоит в доставке в дыхательные пути лекарственной дозы препарата в аэрозольной форме за короткий период времени. Непрерывная подача микроскопических частиц в течение нескольких минут создает, в дыхательных путях, высокую концентрацию лекарственного вещества с низкой вероятностью развития побочных эффектов. Ингалятор прекрасно справляется с лечением острых и хронических заболеваний, так как лекарственные частицы из прибора поступает во все отделы дыхательной системы. Эффект от подобной ингаляции заметен с первых процедур, так как лекарство не просто попадает внутрь, а распыляясь в организме оседает на воспаленных участках.

Показания к применению небулайзера

Профилактика и лечение заболеваний верхних дыхательных путей: насморк, отек носоглотки, ОРЗ, ОРВИ и др.;
Лечение заболеваний трахеи и гортани: фарингит, трахеит, ларингит и др.;
Лечение заболеваний связанных с воспалительными процессами в нижних дыхательных путях, альвеолах и бронхах: бронхит, астма, пневмония и др.;
Лечение аллергических реакций организма, которые сопровождаются насморком, чиханием, болями в горле и кашлем;
Профилактические послеоперационные мероприятия, если в ходе операции были повреждены органы дыхания;
Профилактические ингаляции после перенесенной операции на органы дыхания.

Меры предосторожности при использовании небулайзеров

Опасность паровых ингаляций: видео

Как обращаться с электрическими ингаляторами:

Ингалятор устанавливается на ровную поверхность стола;
Во избежание перегрева не следует закрывать воздухозаборник прибора;
Дети должны пользоваться небулайзером под контролем взрослых;
После использования прибора, необходимо отключать его от электрической сети;
Нельзя: помещать прибор в воду, под слив воды или в душевую кабинку, использовать во время купания;
Нельзя самостоятельно придумывать растворы лекарственных смесей;
Ингалятор нельзя использовать для ингаляционной анестезии и искусственной вентиляции легких;
Применение ингаляции при температуре тела свыше 37 С крайне не желательно;
Перед началом проведения ингаляции необходима консультация с лечащим врачом.

Порядок проведения ингаляции небулайзером

1	Перед началом проведения ингаляции пациент должен принять сидячее положение, прибор установить на ровную поверхность, а изо рта убрать все посторонние предметы (жвачку или остатки еды);
2	В зависимости от типа ингаляции необходимо использовать мундштук или насадку для носа, либо ингаляционную маску. Каждый пациент должен пользоваться индивидуальными насадками, либо после каждого использования тщательно кипятить или дезинфицировать специальными антисептиками. Это необходимо делать для того, чтобы избежать передачи инфекции другим пациентам;
3	Растворы для ингаляции должны быть приготовлены в стерильных условиях. Для приготовления лекарственных смесей в качестве растворителя используют 0,9 % натрия хлорид или физраствор. Не следует использовать водопроводную (даже кипяченую) воду для приготовления ингаляционного лекарственного раствора;
4	Процедура ингаляции длится в течение 5-10 минут;
5	В сутки проводится от 1 до 3 процедур;
6	Курс лечения не более 7 дней.

Ингаляция при насморке

Показаниями для применения ингаляций небулайзером является отек слизистой оболочки носа. С насморком может справиться как ультразвуковой небулайзер, так и компрессорный, паровой или мембранный.

Наибольшего эффекта при лечении насморка можно добиться используя паровой небулайзер. Только паровые ингаляции можно проводить с использованием эфирных масел, которые снимут заложенность и избавят от болей в горле. При использовании компрессорного ингалятора главное правильно установить насадку-распылитель, которая сможет измельчить лекарственные частицы до размера 5-10 мкм и позволит осесть им в носовой полости.

При кашле

Наличие у больного кашля может свидетельствовать о множестве заболеваний: от ОРЗ и ОРВИ до бронхиальной астмы и пневмонии. От того какой именно кашель (сухой, грудной, с мокротой и т.д.) врач ориентируется на постановке диагноза. Не старайтесь самостоятельно определить и поставить диагноз. Не занимайтесь самолечением, а вовремя обратитесь к врачу. Чаще всего для врача наличие кашля является показанием для назначения ингаляции небулайзером.

В зависимости от заболевания следует выбирать тип прибора и лекарственные растворы для проведения ингаляций. Рассмотрим таблицу, в которой указано какие лекарства разрешено применять в конкретном типе небулайзера, а какие применять крайне нежелательно.

Применение растворов

Лекарственная смесь/тип небулайзера	Ультразвуковой	Компрессорный	Мембранный	Паровой
Содовый раствор	+	+	+	+
0,9% и 2% физ. раствор (хлорид натрия)	+	+	+	+
Все травяные растворы	—	+	+	—
Эфирные масла	—	—	—	—
Лекарственные смеси с использование муколитиков и секретолитиков	—	—	—	+
Минеральная вода	+	+	+	+

Внимание! На сегодняшний день многие врачи считают ингаляции минеральной водой ОПАСНОЙ и рекомендуют использовать ее только в паровом небулайзере. Подробнее читайте в статье: Опасность ингаляций небулайзером.

Перечислить все заболевания и конкретные показания для использования небулайзера крайне трудно. Однако, зная какое лекарство для ингаляции назначил врач, пациент может, обратившись к данной таблице, выяснить какой тип небулайзера ему подойдет при лечении его заболевания.

Использование лекарственных растворов и смесей при кашле

Ротокан (используется совместно с физраствором в соотношении 1/40);
Лазолван (с физраствором, в соотношении 1/1);
Тонзилгон (с физраствором, в соотношении 1/2);
Амбробене (с физраствором, в соотношении 1/1);
Содовый раствор (2 % раствор);
0,9% или 2% физический раствор (хлорид натрия);
Минеральная вода (используется только вода без газа, с малым количеством минералов);
Травяные растворы (ромашка, эвкалипт, шалфей, календула);

Показания для лечения дыхательной системы ребенка

1	Если ребенок страдает аллергическим кашлем или бронхиальной астмой, то лучше всего для лечения подойдут компрессорные небулайзеры. В ультразвуковых и паровых приборах невозможно использовать лекарственные растворы стероидов;
2	Для ребенка страдающего астмой крайне важно иметь небулайзер, который можно взять с собой в дорогу, то есть прибор должен быть портативным, легким, не зависящим от электросети, работающим на аккумуляторе;
3	Если ребенок часто простужается, то лучше всего от насморка и боли в горле подойдет ультразвуковой или паровой небулайзер. Ультразвуковой прибор можно использовать только с физраствором, без применения эфирных масел и лекарственных смесей;
4	При необходимости лечения воспалительных процессов в дыхательных путях, стоит отдать предпочтение компрессорному устройству;
5	Перед тем как выбрать небулайзер для детей, стоит обратить внимание на комплектацию устройства.

Показания при беременности и грудном вскармливании

Одной из разрешенных форм лечении женщины в период беременности и грудного вскармливания является ингаляции. При выборе препаратов, стоит отдать предпочтение тем, которые изготовлены на травах. Воздержитесь от приобретения и использования смесей, в котором будут содержаться антибиотики.

Каждая ингаляция должна проводиться в щадящем режиме, при минимальной дозе за один раз и в сутки. При малейшем ухудшении состояния нужно немедленно обратиться к лечащему врачу.

В ходе проведения процедуры доля лекарственных препаратов поступает в организм матери и через грудное молоко передается детям. У каждого лекарства свой %, при котором он полностью расщепляется в организме человека. Если у кормящей матери нет на данное лекарство аллергии, это не значит, что его не может быть у малыша. Для этого, необходимо после первой процедуры обратить пристальное внимание на самочувствие ребенка. При малейших признаках недомогания процедуры следует прекратить и незамедлительно обратиться к лечащему врачу.

Ингаляции могут быть опасны для Вашего здоровья. Рекомендуем к прочтению статью: Вред и опасность ингаляций.

Источник