Противопоказания к исправлению прикуса

Система коррекции прикуса и исправления кривизны зубов, используемая ортодонтами, стала известна многим пациентам.

Некоторые из них переживают по поводу того, имеют ли брекеты противопоказания или нет.

К сожалению, их можно устанавливать не всем.

Прежде чем планировать установку таких систем коррекции, важно тщательно разобраться в вопросах о том, кому их использовать недопустимо.

Противопоказания к брекет-системе

Все противопоказания для брекетов можно разделить на два типа:

абсолютные (их нельзя использовать никогда);
временные (их запрещено применять временно).

Каждая ситуация, подразумевающая отказ от использования брекетов, должна включать полноценное обследование у тех специалистов, которые отвечают за данный раздел медицины.

Иммунологические проблемы стоит обсуждать с иммунологом, психологические проблемы и неврозы требуют консультации психиатра или невропатолога.

В большинстве случаев наличие противопоказаний – не повод отказываться от мечты о голливудской улыбке. Это причина сходить к врачам других профилей и вплотную заняться здоровьем. И только потом думать о красоте и эстетике.

Важно понимать, что стоматолог не может самостоятельно принять решение о некоторых видах противопоказаний. Если у него есть подозрения на них, стоит обратиться к узкопрофильному специалисту.

Абсолютные

Абсолютные противопоказания для установки брекетов подразумевают отказ от такого вида коррекции прикуса и искривления зубов навсегда или до устранения причины, которая мешает лечению.

Есть несколько поводов говорить об абсолютных противопоказаниях у пациента:

отсутствие большого количества зубов. Этот вариант не дает возможности правильно установить и зафиксировать систему для коррекции неправильного прикуса. Вероятно, в такой ситуации стоит говорить о частичном или полном протезировании зубов, а не об исправлении положения тех, что остались;
аномалии костной системы. Процесс установки брекетов подразумевает обследование на предмет крепости костей, зубной эмали. Если есть проблемы, доктора советуют пройти курс по насыщению костной ткани укрепляющими ее минералами. Но бывают ситуации, когда это не помогает или не возможно использовать. В таком случае, приходится отказываться от подобных вариантов коррекции расположения зубов;
эндокринные и иммунные заболевания, включая СПИД. Такого рода расстройства могут создавать риск полной потери зуба после установки брекетов. Постоянное наличие в ротовой полости постороннего объекта при ослабленном иммунитете может приводить к хроническим заболеваниям, воспалению десен. Это ведет к расшатыванию зубов и их выпадению;
сахарный диабет. Некоторые формы сахарного диабета также не позволяют использовать брекеты. Нарушения при этом заболевании похожи на те, что бывают при ослабленном иммунном статусе. Если врач видит риск потери зубов, он отказывает пациенту в ортодонтической коррекции прикуса;
онкология. Этот вид заболевания, подразумевающий наличие злокачественных опухолей, требует особой осторожности в выборе любых медицинских вмешательств. Установка брекетов может потребовать таких процедур, которые недопустимы при лечении рака. По этой причине онкологическим пациентам установку подобных систем не рекомендуют;
психические заболевания (эпилепсия, психозы, шизофрения). Здесь подразумеваются расстройства, которые приводят к пониженному самоконтролю. В такой ситуации пациент может пожелать самостоятельно избавиться от мешающих посторонних предметов во рту. А это чревато травмами и другими неприятностями;
ряд других заболеваний, которые считаются абсолютным противопоказанием для установки брекетов. К ним относятся туберкулез, сердечно-сосудистые заболевания, проблемы со свертываемостью крови и т.д.

Получив информацию об абсолютных противопоказаниях, не стоит отчаиваться. Среди перечисленных факторов есть те, что поддаются лечению. В этой ситуации установка брекетов откладывается на некоторый срок, а не отменяется насовсем.

Относительные

К относительным противопоказаниям для применения брекетов относятся такие заболевания и состояния пациента, которые можно вылечить перед началом коррекции прикуса. Многие дантисты даже относят выявление таких противопоказания к одному из этапов лечения у ортодонта.

Противопоказания к исправлению прикуса

Наличие заболеваний десен – повод отложить установку брекет-системы

Исправлять положение зубов при помощи брекетов многие пациент стараются в молодом возрасте. На этом жизненном этапе, как правило, не существует особых проблем ни с абсолютными, ни с относительными противопоказаниями.

Относительные противопоказания для установки брекетов следующие:

пародонтоз и пародонтит, а также другие воспалительные заболевания десен. При таком состоянии десен зубы слабо держатся в лунках, легко расшатываются. От установки брекетов они могут выпасть. Или же изменение их положения будет вне зоны контроля врача. Чтобы не усугубить итак сложное положение с неровными зубами, воспаление надо сначала вылечить. И только после этого приступать к коррекции прикуса;
аллергические реакции. Если аллергия есть на какой-то материал, можно выбрать другие варианты. На рынке стоматологии есть металлические, керамические, сапфировые брекеты. В лучшем случае, пациенту придется выбирать не тот материал, на который он рассчитывал изначально. В худшей ситуации, аллергия имеется на необходимые для проведения лечения препараты. Тогда ортодонту придется придумывать сугубо индивидуальную схему лечения. В большинстве случаев, медицина имеет возможность помочь таким пациентам;
бруксизм, заболевание, основным симптомом которого является ночной скрежет зубов. Как правило, пациент даже не осознает того, что у него есть это расстройство. Однако при его наличии могут срабатывать рефлексы по сильному сжиманию челюстей, что приводит к повреждению брекетов, а в некоторых ситуациях даже к травмам языка и десен. Для таких больных разработаны специальные системы – каппы. Они более мягкие и проще выдерживают нагрузку;
наличие коронок и имплантатов. Эта ситуация не является катастрофичной, но может потребовать особого внимания при выборе материалов. Некоторые виды металлических коронок в сочетании с брекетами способны создавать неблагоприятные для организма электролитические реакции;
болезни височных и челюстных суставов. Этот вид заболеваний может препятствовать правильному положению брекетов. В тяжелых и запущенных ситуациях могут даже нарушаться жевательные рефлексы. Для того, чтобы этого не произошло, важно сначала пройти курс лечения по укреплению суставов. И только потом думать об эстетике и идти к ортодонту;
плохая гигиена полости рта. Брекеты создают дополнительные сложности с гигиеной зубов и десен. Перед их установкой некоторым пациентам надо пройти процедуру профессиональной чистки зубов, которая подразумевает удаление зубного камня и налета. Если этим пренебречь, то после крепления системы могут начаться воспалительные процессы, которые могут стать причиной расшатывания зубов. И тогда эффект от установки брекетов будет противоположным ожидаемому.

Перечисленные заболевания – не конечный список относительных противопоказаний. Как минимум, перед началом работ по исправлению прикуса нужно вылечить все заболевания зубов и десен.

Для установки брекет-системы ротовая полость должна находиться в здоровом состоянии.

Видео по теме

Какие показания нужны для брекет-системы и в каких случаях делать этого нельзя, рассказывает стоматолог-ортодонт:

Изредка у пациентов встречаются проблемы, которые также могут препятствовать не общему циклу лечения у ортодонта, а отдельным процедурам. Вот почему так важно проходить полное обследование здоровья перед установкой брекетов.

Если имеются хоть какие-то подозрения на хронические заболевания и недомогания, то диагностику важно проводить не только у стоматологов, но и у терапевтов, иммунологов, эндокринологов.

Источник

Противопоказания к брекетам запрещают устанавливать ортодонтическую систему. Ограничения могут быть абсолютными, которые не позволяют устанавливать пластинки ни при каких обстоятельствах. При относительных противопоказаниях есть шанс установить скобы, но необходимо будет выполнить предварительную подготовку.

Кому и когда нельзя ставить брекеты

Брекеты – это ортодонтическая корректирующая система, которая позволяет исправить различного рода анатомические дефекты зубного ряда и челюсти. Лечение брекетами является малоинвазивным вмешательством, поэтому, как любая медицинская манипуляция, имеет противопоказания и побочные эффекты. На первичном приеме можно узнать, есть ли у пациента ограничения к установке исправляющих пластинок.

На заметку!
Немаловажное значение имеет возраст пациента. У взрослых ограничений больше, поскольку в детском возрасте исправление прикуса выполняется легче и быстрее.

Противопоказания для брекетов бывают:

абсолютные – полностью запрещают установку корректирующей конструкции;
относительные – временные ограничения, после устранения которых выполняется ортодонтическое лечение.

Абсолютные противопоказания

Абсолютными ограничениями являются состояния, при которых установка скоб запрещена. Они связаны с серьезными заболеваниями и состояниями, но их перечень невелик:

Отсутствующие зубы. Пластинки устанавливаются на резцы, клыки, премоляры и моляры. Поэтому отсутствие таковых делает коррекцию невозможной. У взрослых выпадение зубов может быть вызвано возрастными изменениями. У детей отсутствие зубов чаще связано с ретенцией. Некоторые случаи отсутствия зубов у детей позволяют выполнить исправление после полного прорезывания.

Патологии систем организма. К ним относятся психические нарушения, эндокринные заболевания, нарушение иммунной функции. Эти противопоказания с одинаковой частотой встречаются у взрослых и детей.
Патологии костной ткани. Во время смещения зуба происходит естественное разрушение и восстановление костной ткани. При нарушении данных биологических процессов лечение скобами нецелесообразно.
Онкология, заболевания крови, инфекционные процессы.

Относительные (временные) противопоказания

Временные ограничения имеют больший перечень, чем абсолютные. Однако в данном случае коррекция неправильного прикуса возможна после их устранения. Относительные противопоказания для брекетов:

Кариозные поражения зубов. У детей данные случаи выявляются реже, чем у взрослых. С возрастом состояние зубов неизбежно ухудшается. После лечения кариеса появляется возможность поставить пластинки.
Инфекционно-воспалительные заболевания полости рта. У взрослых пациентов чаще имеется пародонтит, гингивит, стоматит и прочие отклонения. Для лечения используются традиционные и хирургические методы коррекции.
Аллергические реакции. Материал, из которого изготавливаются замочки, может вызывать аллергию. В данном случае выход один – использовать гипоаллергенный сплав.
Беременность и грудное вскармливание. Стоматологи не рекомендуют устанавливать скобы во время беременности и при ее планировании. Исправление прикуса лучше отложить на время после завершения грудного вскармливания.
Ненадлежащая гигиена. Во время ношения пластинок требуется особенно тщательно ухаживать за полостью рта. Если пациент не готов соблюдать рекомендации стоматолога, то установка брекетов может только ухудшить состояние зубов.
Склонность к скрежетанию зубами. Бруксизм является заболеванием, которое поддается лечению. Если устранить непроизвольный скрежет зубами, то появится возможность провести лечение неправильного прикуса.

Побочные эффекты

Если тщательно подготовиться к установке брекетов и исключить возможные противопоказания, то вероятность возникновения побочных действий будет низкой. Стоматолог-ортодонт предупреждает пациента перед установкой корректирующей конструкции о том, что в процессе лечения могут появиться необычные проявления. К побочным эффектам относят:

расшатывание зубов – может быть вызвано физиологическими изменениями или патологиями;
травмирование слизистой – в данном случае рекомендуется поставить надкусочные пломбы;
речевые дефекты – возникают из-за присутствия инородного предмета и часто проходят через 2 – 3 недели ношения брекетов;
формирование налета и кариеса – при недостаточной гигиене вокруг накладки и в межзубном пространстве появляется зубной камень.

Важно!
Также в процессе лечения пациенты могут столкнуться с отклеиванием брекета или его повреждением. Нередко это спровоцировано нарушением правил эксплуатации. Во время лечения противопоказано употреблять твердые продукты, холодную и горячую пищу.

Итог

Противопоказания для брекетов необходимо обязательно исключить перед установкой исправляющей конструкции. Если игнорировать временные или постоянные ограничения, то в процессе ортодонтического лечения пациент может столкнуться с проблемами. Во время эксплуатации корректирующих накладок следует строго соблюдать рекомендации стоматолога, поскольку нарушение правил лечения повышает риск побочных эффектов и осложнений.

Источник

Брекеты

В этой статей мы попробуем развеять предрассудки и заблуждения, связанные с ортодонтическим лечением.

7 самых распространенных заблуждений о лечении на брекетах. Чего не стоит бояться!

Миф №1. «Передвигать зубы нельзя; что заложено природой, то и должно быть».

Ортодонтия – это такой же раздел медицины, как и все остальные. Она развивается несколько сотен лет. Последние десятилетия – очень активно. Нацелена ортодонтия, как и вся медицина, прежде всего, на улучшение качества жизни человека. Так почему же некоторые люди считают, что ортодонтия может им навредить? Связано это, скорее всего, с недостатком информации о методах и технологии работы ортодонтов.
Одной из причин создания большого ортодонтического раздела на нашем сайте и стало желание заполнить этот информационный вакуум, рассказать о нашей работе непосредственно из первых уст специалистов-ортодонтов, а не заставлять наших потенциальных пациентов выискивать информацию на просторах интернета. Брекет-системы, установленные опытными специалистами-ортодонтами, каждый из которых осваивал свою специальность годами и продолжает учиться всю жизнь, только помогают.

Миф №2. «Зубы на брекетах выпрямятся, но вот эмаль сильно пострадает»

Если не принимать во внимание травмы, то единственная причина повреждения эмали зубов – это воздействие на нее микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности. Может ли этот процесс произойти под брекетом? Конечно, нет! Слой клея, на который приклеен брекет, герметично закрывает этот участок зуба. В результате, туда просто не могут попасть микробы. Более того, многие ортодонтические клеи постепенно выделяют фтор в окружающую эмаль. А фтор в малых дозах, как известно, способствует ее упрочнению. А вот за то, что происходит вокруг замка отвечает сам пациент, который должен очень тщательно вычищать зубы и брекеты от образующегося зубного налета. Врачи-ортодонты обязаны рассказать своим будущим пациентам, что адекватная гигиена полости рта во время ортодонтического лечения, регулярное выполнение профессиональной гигиены полости рта – это очень важныепроцедуры, от которых во многом будет зависеть и комфортность самого лечения, и его скорость, и полученный результат. Брекет-системы – аппаратура, которая порой находится во рту пациента и два, и три года. Что произойдет, если чистка зубов все это время будет недостаточной? Правильно – у микроорганизмов будет море времени и возможностей, чтобы постепенно начать разрушать эмаль вокруг брекета. После снятия брекетов с зубов и вид будет неприглядный, и зубы лечить придется… но виноваты ли в этом брекеты?!

Миф №3. При ношении брекетов рассасываются корни зубов

Резорбция при ортодонтическом лечении действительно имеет место. Однако при правильном расчете нагрузок и пути перемещения зуба она находится в пределах 1 мм. С учетом общей длины корня и постоянно, в течение всей жизни, происходящей перестройки костной ткани, этим миллиметром можно просто пренебречь, и уж совершенно точно он никак не сказывается на состоянии и устойчивости зуба.

Миф №4. Зубы можно только чуть-чуть подравнять. Мои зубы слишком кривые. Разве с этим что-то можно поделать?

Как ни странно, именно у таких сложных пациентов результаты ортодонтического лечения часто оказываются самыми поразительными. Ведь если у человека был всего лишь чуть развернувшийся зуб, да еще где-нибудь сбоку, то результаты лечения заметить может только он сам, приглядевшись. А когда из катастрофически неровных зубов получается великолепная улыбка, пациенты испытывают настоящую радость. Многие пациенты после окончания лечения сами не верят, что их улыбка стала такой привлекательной. Слишком уж велика разница. Конечно, надо понимать, что и времени такое исправление зубов занимает больше, и применяемая аппаратура и технологии сложнее. Крайне важно, чтобы квалификация врача-ортодонта была очень высокой. Все это определяет и стоимость проводимого лечения, и результативность.

Миф №5. Ортодонтическое лечение – это очень больно, ведь зубы будут передвигаться на новое место.

Действительно, еще пару десятилетий назад перемещение зубов на ортодонтической аппаратуре было достаточно болезненным. Однако современная ортодонтия стремительно развивается. Сегодняшние брекет-системы имеют мало общего с теми, что применялись ранее. Использование самолигирующих систем позволило в 10-20 раз уменьшить силы, требующиеся для перемещения зубов. Самый неприятный момент в лечении – сразу после установки брекетов на зубы, когда действительно 2-3 дня могут быть ощущения, что на зубы что-то давит. У чувствительных людей в этот момент могут быть и небольшие болевые ощущения, но они легко купируются приемом обезболивающих препаратов, а по прошествии нескольких дней и эти неприятные ощущения полностью пропадают. Иногда даже приходится слышать от пациентов жалобы на полное отсутствие ощущения давления и опасения, что система уже не работает! На самом деле это не так, перемещение зубов продолжается, просто теперь, после привыкания зубов к нагрузке, оно не сопровождается вообще никакими неприятными симптомами!

Миф №6. Лечение у ортодонта – это очень долго. Я просто не смогу столько проходить с брекетами!

Да, средний срок лечения у ортодонта – полтора-два года, так как при слишком большой скорости перемещения зубов страдают их корни. Но ведь и сверхъестественных усилий за это время от пациента тоже не требуется! Современные системы требуют от ортодонтического пациента лишь чуть больше усилий для чистки зубов и для соблюдения несложных требований врача.

Миф №7. Ортодонтическое лечение слишком дорогостоящее.

Конечно, в абсолютных величинах ортодонтическое лечение стоит весьма прилично. Редко кто способен одномоментно, безболезненно для своего бюджета, выложить такую сумму. Например, в клиниках Belgravia Dental Studio стоимость ортодонтического лечения распределяется равными частями на весь период лечения (фактически это беспроцентная рассрочка). После оплаты стоимости аппаратуры и наклейки брекетов ежемесячный платеж составляет, в среднем, от 6 до 9 тысяч рублей. Согласитесь, что это не та сумма, которая способна серьезно повлиять на Ваши планы по проведению ремонта или отпуска!

Имеются ли противопоказания к ортодонтическому лечению?

Как у любого медицинского вмешательства, у ортодонтического лечения тоже есть свои ограничения. Они бывают абсолютные (лечение проводить нельзя) и относительные (лечение можно проводить, но под контролем специалистов, ведущих основное заболевание, либо после выхода из острого состояния).

К абсолютным противопоказаниям относятся:

О противопоказаниях в каждом индивидуальном случае нужно обязательно консультироваться с врачом.

Абсолютные противопоказания к ортодонтическому лечению связаны с общим состоянием пациента, либо с тем, что при некоторых заболеваниях нарушены процессы перестройки и восстановления кости, необходимые для ортодонтического лечения, или с тем, что человек не способен адекватно воспринимать проводимые с ним манипуляции, сотрудничать с врачом и выполнять его указания.

Относительными противопоказаниями для ортодонтического лечения являются следующие факторы:

Плохой уровень гигиены. Понятно, что установка ортодонтической аппаратуры во рту отнюдь не улучшает уровень гигиены, зубы необходимо чистить более тщательно, чем обычно. А если пациент совсем не чистит зубы? Тогда риск осложнений, возникающих при плохой гигиене полости рта во время ортодонтического лечения, значительно превышает его пользу. Выход из этой ситуации достаточно простой. Нужно нормализовать уровень гигиены.
Генерализованный пародонтит тяжелой степени. Здесь необходимо тщательно рассматривать каждую конкретную ситуацию. Да, риск увеличения степени убыли костной ткани существует, но бывают случаи, когда без ортодонтического лечения зубы могут быть потеряны. А в случае эффективного проведения ортодонтического лечения есть шансы на стабилизацию ситуации.
Аллергические реакции на металлы, пластмассы и др. В большинстве подобных случаев удается подобрать метод лечения, который исключит проявление аллергии.

В любом случае, даже если Вы твердо уверены, что Вам ортодонтическое лечение проводить нельзя – проконсультируйтесь у врача-ортодонта! Возможно, Ваши опасения сильно преувеличены, и существует комфортный именно для Вас способ получить красивую улыбку!

Источник