Противопоказания к кт носа

Современные технологии не стоят на месте, а постоянно развиваются, что хорошо прослеживается при рассмотрении огромного количества вариаций исследований каких-либо проблем со здоровьем. Примером тому может служить компьютерная томография (КТ) пазух носа – обследование, широко применимое при диагностике различных патологий.

КТ пазух носа: назначение

КТ – это эффективный, современный и неинвазивный метод диагностики, основанный на рентгеновском излучении

Обследование компьютерной томографией дает возможность получить четкое, послойное изображение носовых и околоносовых пазух, за счет использования слабого потока рентгеновских лучей и последующей обработки полученных данных при помощи компьютера.

На данный момент КТ является одной из лучших и информативных процедурой для подробного рассмотрения пазух носа и диагностики возможных заболеваний. Метод исследования позволяет диагностировать даже малейшую патологию. Однако в большинстве случаев ЛОР-доктор, реже другие специалисты, отправляют пациентов на томографию с уже запущенными заболеваниями, с целью подтверждения диагноза и определения степени тяжести недуга.

Основными показаниями к назначению КТ пазух носа являются:

чрезмерные выделения слизистой носа
зубная боль, отдающая в голову
хронический насморк или заложенность носовых пазух
появление трудностей в дыхательном процессе
воспаление и увеличение пазух носа
травмы черепа, лицевых костей
различного рода подозрение на гнойный процесс в околоносовой зоне лица
постоянно проявляющиеся носовые кровотечения
синусовые недуги, характеризующиеся болями в горле и ушах
воспаления слезного мешка и некоторые другие признаки, указывающие на поражение носовых или околоносовых пазух

В зависимости от тяжести охватившего пациента недуга компьютерная томография может назначаться несколько раз. Такая мера требуется для увеличения эффекта от лечения и ранней диагностики возможных осложнений.

Данный метод исследования помогает выявить практически все недуги пазух носа, основные из них:

образование доброкачественных и злокачественных опухолей
воспалительный процесс, вызванный как протекающим заболеванием, так и другого характера
скрытые повреждения лицевых костей
наличие инородного тела в пазухах
полипы
абсцессы
аномальные или врожденные патологии

Нельзя игнорировать проведение назначенной специалистом компьютерной томографии пазух носа, ведь подавляющие большинство заболеваний этой области лица вызывают осложнения, которые зачастую требуют операционного вмешательства.

Больше информации о КТ пазух носа можно узнать из видео:

Важно! Не стоит бояться проводить КТ, так как при исследовании человек получает очень маленькую дозу облучения. Но и злоупотреблять процедурой не стоит, повторно проводить ее можно только через определенное время.

В ходе обследования у пациента будут изучены 4 придаточные пазухи носа:

Клиновидная – пазуха, находящаяся в зоне клиновидной кости и имеющая самое сложное строение.
Лобная – пазуха лобной кости.
Решетчатый лабиринт – пазуха, отделяющая области носа и черепа друг от друга и состоящая из решетчатых ячеек.
Гейморова или верхнечелюстная пазуха находится вверху черепа и является самой крупной в черепе воздухонаполняемой полостью.

Подготовка и процедура

Процедура КТ пазух носа

Компьютерная томография пазух носа – процедура абсолютно безболезненная, которая не требует определенной подготовки.

Однако для получения более четкого результата, особенно при использовании контрастирования (применения специального препарата внутривенно для улучшения четкости изображение), врач может дать некоторые подготовительные рекомендации:

Не принимать пищу до процедуры на протяжении 5-6 часов.
Отказаться от приема жидкости за 2-3 часа до КТ.

Обязательной мерой перед проведением процедуры является снятие со всего тела каких-либо металлических украшений, так как они могут исказить итоговое изображение.

Сама процедура в большинстве случае проводится 10-15 минут, во многом ее длительность зависит от тяжести недуга у больного. Обследование проводится с использованием специального томографического аппарата, медицинской кушетки и компьютерной аппаратуры.

Сканирование носовых пазух происходит следующим образом:

При необходимости на тело пациента надевается не пропускающий излучение костюм, и он ложится на кушетку, где фиксируется мягкими креплениями.
Затем специалист включает аппарат, после чего кушетка задвигается до необходимого положения таким образом, что лицо пациента находится прямо под сканером.
Далее происходит непосредственно процесс компьютерной томографии, при котором путем движения кушетки (вверх или вниз) носовые пазухи излучаются под разным углом.
Обследование длится, как было отмечено ранее, 10-15 минут. После чего пациента отпускают.

Важно! При проведении КТ нельзя двигаться, особенно следует исключить движение лица. В противном случае результаты получаться не четкими, и будет назначена повторная процедура обследования.

Проведение компьютерной томографии пазух носа в обязательном порядке требует соблюдения всех рекомендаций специалиста, проводящего обследование.

Если в ходе мероприятия использовались средства контрастирования, то в последующие сутки после обследования желательно выпить не менее 3 литров воды, дабы ускорить вывод всех веществ из организма.

Расшифровка результатов

С помощью КТ пазух носа можно выявить заболевания, воспаления и новообразования

После проведения компьютерной томографии пазух носа снимки могут быть выданы или пациенту на руки, или перенаправлены лечащему ЛОР-доктору (если процедура проводится в клинике лечения).

Снимки, полученные в процессе исследования, распечатываются в необходимых плоскостях или передаются человеку на цифровом носителе. Расшифровку полученных результатов может провести только специалист, зачастую рентгенолог, реже сам ЛОР. Дальнейшее лечение осуществляется в зависимости от заключений специалистов.

В большинстве случаев пациент переводится на терапию к доктору определённой специализации, который лечит тот или иной недуг.

КТ может быть выявлен ряд патологий:

все синуситы
гайморит
различные опухоли и подобные недуги
фронтит или этмоидит
полипы
воспалительный процесс и причину его возникновения
инородное тело в пазухах
деформированные лицевые кости

Важно! Своевременная диагностика недугов носовых пазух делает лечение намного эффективней и быстрей протекающим, поэтому игнорировать компьютерную томографию нельзя.

Противопоказания к КТ пазух носа

КТ является эффективной диагностикой, но имеет некоторые ограничения к обследованию, которые нужно знать!

Как и любая другая процедура, обследование компьютерной томографией имеет некоторые противопоказания. Во многом это связано со спецификой данного метода, так как в процессе проведения КТ идет непосредственное облучение, пусть и не сильное.

Противопоказания к КТ пазух носа являются:

беременность
маленький возраст — до 3 лет
при применении контрастирования исключается проведение компьютерной томографии для людей, у которых проявляется аллергическая реакция на йод, так как все средства контрастирования сделаны на его основе
сахарный диабет
болезни сердца
почечная или печеночная недостаточность
период лактации у женщин

Важно! Конечно, некоторые исключения из противопоказаний сделать можно, но это привилегатива только лечащего доктора.

Преимущества метода

Преимущества метода Компьютерная томография пазух носа – чуть ли не самый точный и безошибочный метод диагностирования различных патологий.

Полученные путем подобного исследования данные о состояние пазух достаточно подробны, вследствие чего специалист может четко диагностировать тот или иной недуг, а затем назначить единственно правильное лечение.

Основные преимущества КТ:

Получение высококачественного изображения носовых пазух.
Уменьшенная, по сравнению с обычным рентгеном, доза облучения.
Быстрота проведения исследования.
Возможность провести оперативную диагностику и своевременно начать лечение патологии.
Отсутствие какого-либо негативного воздействия томографа на организм пациента.
Полная безболезненность метода исследования.

Помимо всего указанного выше компьютерная томография помогает определить не только состояние мягких тканей околоносовой зоны, но и лицевых костей, кровеносных сосудов и слезных протоков в исследуемой области. В целом, КТ пазух носа – это один из лучших методов исследования патологий в данной области черепа. Процедура сочетает в себе высокую эффективность и безопасность проведения.

Компьютерная томография помогает своевременно определить серьезные недуги и назначить пациенту необходимые лечебные мероприятия. Оперативность диагностики сводит к нулю риски серьезного развития заболеваний и появления последующих осложнений, вследствие чего игнорировать проведения КТ опасно для своего здоровья.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

Источник

КТ носовых пазух представляет собой обследование, позволяющее определить патологию без инвазивного вмешательства. Обычно такую процедуру делают люди, страдающие от не проходящего ринита, для установки его причины. Предварительно перед мероприятием следует ознакомиться с его особенностями, стоимостью, способами подготовки и расшифровкой результатов.

Общая информация о диагностике

Компьютерная томография носовых отделов считается безболезненной манипуляцией, в нее входят простые действия.

Описание процедуры:

Человека располагают на кушетке, которая соединяется с томографическим устройством, закрепляют в нужной позе с помощью ремней. Эта манипуляция проводится с целью того, чтобы сканированию не помешали непроизвольные движения.
При исследовании вокруг человека «работают» разные рентгеновские трубочки, сканеры, детекторы. Благодаря им обеспечивается четкость полученного снимка. Срезы похожи на тоненькие ломтики. Когда они наслаиваются друг на друга, получается полное 3D изображение дыхательного органа.
Мероприятие длится в среднем 10 минут, не требует пребывания в клинике.

При необходимости колют контрастное вещество в вену, с целью обеспечения лучшей наглядности экранного изображения. После введения средства у больного появляется привкус металла в ротовой полости. Тепло расползается по телу, возникает желание сходить в туалет. Эти признаки устраняются самостоятельно и не несут вреда организму.
Во время прохождения обследования гайморовых пазух с помощью томографического устройства обследуемый находится в кабинете один. В качестве исключения, исследование, проводимое для младенца, подразумевает присутствие одного из родителей рядом с ним.

Мероприятие переносится больными успешно, без негативных последствий.

Преимущества и недостатки компьютерной томографии носовых пазух

Процедура анализа состояния носа подразумевает как положительные, так и отрицательные стороны. Ознакомиться с ними рекомендуется каждому человеку заранее.

К преимуществам КТ относят:

результаты точны практически на 100 %;
процедура длится недолго;
безопасна;
нет необходимости готовиться заранее;
патологии можно определить на ранней стадии.

Благодаря сканированию, удается просмотреть детальный снимок носовых путей, оценить их состояние, выявить тип заболевания и приступить к терапии.

Отличия от МРТ

МРТ диагностика считается конкурентом КТ. Оба вида подразумевают свои противопоказания, назначаются в зависимости от предполагаемой болезни.

При компьютерном диагностировании отчетливо видны костные структуры, а при аналогичном – мягкие ткани. КТ больше подходит в случае, когда необходимо выявить новообразования, проникшие сквозь стенки синусов.
Для выявления синусита, фронтита более информативной будет компьютерная томография, но установить их тип и причину можно только с помощью МРТ.
Магнитно-резонансная томография лучше диагностирует болезни слизистой носа – полипы, лабиринтит.

КТ более подходит при воспалительном процессе в острой форме, а МРТ – при головных болях неустановленной этиологии, когда необходимо получение трехмерного снимка носовых отделов, раковин и отверстий. Эти сведения помогут доктору установить четкий диагноз. Данные способы могут дополнить друг друга при необходимости. Благодаря компьютерной томографии также можно оценить результативность проводимых лечебных мер.

Какие заболевания может выявить томография околоносовых пазух?

Томография околоносовых синусов определяет следующие патологические состояния:

гайморит;
опухоли, их характер, полипы;
синусит;
причину регулярных головных болей, развития воспалительного процесса, которое не удается вылечить;
местонахождение чужеродных предметов.

Также диагностика визуализирует костные деформации и повреждения, полученные после травм любого происхождения.

Показания к проведению процедуры

Исследование показано при подозрении на разные болезни носовых путей и при наличии неприятных симптомов, локализующихся в рядом расположенных органах.

Показания:

подозрения на нарушение целостности костей за счет перенесенных травм;
риск кровотечений;
частые боли в голове без причины;
регулярные кровотечения вместе с повышенным давлением;
подозрение на присутствие чужеродного предмета в носовых ходах;

злокачественное новообразование, присутствие гнойной слизи;
болезни околоносовых синусов, не поддающиеся антибактериальной терапии;
планирование эндоскопических операций и пластики;
аномалии развития дыхательного органа;
осложнения заболевания инфекционной природы рядом расположенных органов, перешедшего на носовые отделы.

При своевременной диагностике удастся избежать осложнений после заболеваний.

Доза облучения

При исследовании носовых отделов на человека оказывается определенная доза излучения. Она имеет различия, в зависимости от обследуемой зоны. При прохождении КТ головы, носа, ушей, больной получает дозу радиации 2 миллизиверта. Такое количество не опасно для организма, более того, допустимой дозой считается 150 пунктов в год.

Противопоказания

Диагностика с помощью компьютера подразумевает ряд запретов – относительных и абсолютных.

Процедура противопоказана в таких случаях:

сердечные, почечные, печеночные и сосудистые дисфункции;
индивидуальная непереносимость йода;
беременность, лактация;

эпилепсия;
клаустрофобия;
болезнь Паркинсона.

С осторожностью назначают процедуру детям, поскольку им тяжело усидеть на месте, а исследование требует полной неподвижности.

Важно! КТ не проводят людям, чей вес достигает более 150 килограмм. В таком случае невозможно поместить человека в камеру для сканирования.

Как подготовиться к процедуре?

Исследование не подразумевает особых подготовок. Врачи рекомендуют больным воздержаться от еды за 5-6 часов до проведения мероприятия, и от питья – за 2 часа. Чтобы результат был максимально точным, лучше снять все предметы, сделанные из металла.

Как проводится диагностика

Обследование проводится поэтапно, обычно вызывает страх у больных. Чтобы избежать волнений, рекомендуется ознакомиться с механизмом проведения манипуляции.

Как проводится исследование с помощью томографического аппарата.

Надевают на человека костюм, защищающий тело от рентгеновского влияния.
Больного кладут на кушетку, просят вытянуть руки вдоль тела. Подбородок следует прижать к груди и устремить взгляд вверх.
Если требуется, вводят контрастное вещество в количестве 50 миллилитров. Укол делают в локтевую вену через катетер.
Стол вместе с больным задвигают в томограф. Медик может общаться с пациентом во время процедуры через звуковое устройство.

По завершению манипуляции человек отправляется домой.

Особенности проведения процедуры детям

По мнению врачей, КТ можно делать даже новорожденным, при наличии показаний и не результативности других способов исследований. Младенцам с открытым родничком проводят обследование с помощью УЗИ – нейросонографии. Благодаря родничку, ультразвуковые импульсы дают возможность обследовать все мозговые структуры. Когда он закрывается (после 6 месяцев до 2 лет), применяется, с исследовательской целью, компьютерная томография.

КТ с применением седативных препаратов

Многие люди испытывают несдерживаемое волнение перед процедурой исследования носовых путей. Взрослые могут держать себя в руках, в зависимости от психологического состояния. Дети менее сдержаны в плане эмоций. Они могут плакать кричать, отказываться проходить исследование. Чтобы упокоить больного, в ход идут седативные средства.

Расшифровка и результаты

Соответственно результатам обследования, доктор оценивает нижеприведенные параметры:

как располагается носовая и костная перегородки, образующие пазухи;
по каким отделам происходит дренирование;
симметричность носовых сторон;
степень пневматизации носовых отделов, если она имеется.

Ниже представлена интерпретация результатов компьютерного исследования с помощью томографа.

Заболевание	Симптомы на КТ	Нюансы обследования	С какими способами исследования можно сочетать
Гайморит	Экссудат в пазушных просветах, утолщены мягкие ткани.	Показано в случае отсутствия результата от лечебных мер и с целью дифференцирования болезни.	Рентген ППН в виде дополнительного метода.
Полипы	При одиночном образовании, оно располагается на подножье, исходящем из синуса.	Трудно обнаруживаются.	Вначале проводится рентгенография ППН. КТ подходит для уточнения сведений.
Пазушные новообразования	Разрушена костная ткань, а в мягких присутствует нарост.	Сложности в определении характера новообразований.	Иногда исследование проходит безуспешно, из деформированной ткани берут материал для биопсии.

После диагностики снимки выдаются больному на руки либо перенаправляются ЛОРу.

Внимание! Современная диагностика заболеваний носовых путей делает терапию гораздо результативней, выздоровление наступает быстрее. Игнорировать КТ однозначно не следует.

Стоимость обследования

В среднем, цена за процедуру колеблется в пределах 2000-4000 рублей. Разница обусловлена силой устройств для компьютерной томографии, регионом. Проводить мероприятие рекомендуется не чаще 1 раза в полгода, поскольку оно связано с воздействием радиоактивного облучения.

Источник

Редакция: 07.10.2019

Компьютерная томография (КТ) придаточных пазух носа – разновидность рентгенологического исследования, используемая для оценки состояния этих структур, диагностики заболеваний и травм. Направление на данную процедуру выписывает врач-отоларинголог.

Этот метод диагностирования используют, когда обычное рентгенологическое обследование не дало никаких результатов. Облучение при КТ-обследовании минимально, поэтому риск побочных эффектов от облучения довольно низок.

Показания к применению

Врач назначает КТ при наличии следующих симптомов: насморк, частая головная или зубная боль пульсирующего характера, постоянная заложенность носа, тяжесть при дыхании, боль при прикосновении к околоносовой области, травма головы или лица тяжелого характера, присутствие инородного тела в носу, подозрение на возникновение злокачественных или доброкачественных образований, постоянное закладывание и боль в ушах.

Компьютерный способ исследования назначают в ходе планирования эндоскопической хирургической операции, которая проводится через область носа.

Перед ее началом врач должен увидеть искривление носовой перегородки и дополнительные верхнечелюстные каналы.

Данная процедура также позволяет определить причины нарушения дыхания, наличие мелких инородных тел, изменения в строении носовых пазух, наличие мелких образований (полипов), состояние кости лицевого черепа и пазух после травм, рецидивирующее течение синуситов, гайморитов и т.д.

Подготовительный процесс

Рентгенологическое обследование не требует особой подготовки. Перед началом пациент должен снять зубные протезы, украшения, вытащить из карманов металлические предметы и любые магнитные носители.

При необходимости использования контрастных препаратов следует сдать анализ крови на уровень креатинина. Перед КТ можно пить и употреблять пищу, если оно будет проводиться без использования контрастов.

Доза излучения при КТ минимальна, однако злоупотреблять данным исследованием не стоит. Рекомендуется проводить 1 раз в год, все остальные случаи обсуждаются с врачом.

Как проходит процедура

Обследование головного мозга и других участков головы осуществляется в таком порядке:

пациент ложится на специальный стол, шея располагается на удобной подставке, а голова фиксируется с помощью ремней;
стол заезжает в специальную камеру, оборудованную рентгеновской трубкой, производящей излучение;
процесс сканирования носовых пазух длится несколько минут. Чем больше оборотов делает датчик, тем детальнее показывается участок;
на экран монитора выводится изображение, полученное в результате сканирования;
во время процедуры пациент должен не двигаться, так как это отразится на качестве изображения.

Расшифровкой полученных результатов занимается врач-рентгенолог. В конечном итоге пациент получает снимок, письменное заключение и цифровой носитель с записью исследования. Эти данные помогут назначить лечение. Повторное исследование проводится для наблюдения за развитием патологий, оценки методов лечения и при неточных результатах анализа.

Преимущества процедуры

Основными достоинствами КТ являются:

безболезненность и безопасность исследования;
высокая скорость исследования;
позволяет своевременно диагностировать патологические процессы в области придаточных пазух;
возможность проверить кости черепа, мягкие ткани и кровеносные сосуды;
полученный снимок отличается высоким качеством, на котором будут видны все изменения;
использование при диагностировании пациентов, которым были установлены медицинские устройства;
использование КТ в экстренной ситуации позволяет диагностировать нарушения и начать незамедлительное лечение.

Отрицательные свойства

У компьютерной томографии пазух носа есть свои недостатки. Противопоказаниями к прохождению обследования являются беременность, так как плод еще не сформирован до конца, клаустрофобия, избыточныей вес и гиперкинез у пациента; а также или грудное вскармливание, в случае, если обследование проводится дополнительно с контрастирующим усилением. В таком случает к противопоказаниям также относятся аллергические реакции на йод, применяемый в качестве контраста.

К КТ не допускаются люди под алкогольным или наркотическим опьянением.

КТ или МРТ

Альтернативным вариантом исследования околоносовых путей является МРТ. Эти два способа дополняют друг друга. КТ позволяет определить и патологию преимущественно костных тканей, определить наличие трещин, которые нельзя увидеть при МРТ. КТ в таких ситуациях является более точным методом обследования и проводится с мелким шагом.

МРТ назначается врачом для изучения слизистых и мягких тканей, а именно для выявления опухоли и определение ее размеров. Он позволяет найти злокачественные опухоли, а также другие осложнения, вызванные травмами черепа. МРТ является в таких вопросах более точным и достоверным способом, однако его стоимость превосходит КТ в 2 раза. Перед началом обследования необходимо проконсультироваться с врачом.

Заключение

Запущенное состояние придаточных пазух носа может привести к серьезным последствиям. Поэтому необходимо быстро найти причину и заняться ее устранением. Для быстрого диагностирования врач-отоларинголог назначает КТ. Благодаря данному методу можно увидеть патологию и рассмотреть ее в деталях.

Метод компьютерной томографии абсолютно безболезненный для человека. Низкий уровень облучения сводит на ноль риск появления онкозаболеваний.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Тедеева Мадина Елкановна

Специальность: терапевт, врач-рентгенолог.

Общий стаж: 20 лет.

Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп.

Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия.

Повышение квалификации:

1. В 2016 году в Российской медицинской академией последипломного образования прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Терапия» и была допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности терапия.

2. В 2017 году решением экзаменационной комиссии при частном учреждении дополнительного профессионального образования «Институт повышения квалификации медицинских кадров» допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности рентгенология.

Опыт работы: терапевт – 18 лет, врач-рентгенолог – 2 года.

Источник