Противопоказания к лечению в пятигорске

Добрый день, дорогие друзья! Передаем всем привет из города Пятигорск, где наша команда посетила санаторий «Тарханы» и пообщалась с заведующей терапевтическим отделением Макаровой Еленой Викторовной. Елена Викторовна по специальности терапевт и практикует на курорте с 2014 года.

Добрый день, Елена! Скажите, пожалуйста, какие заболевания являются профильными для курорта Пятигорск?

Основным профилем нашего курорта являются заболевания опорно-двигательной системы, но также к нам приезжают и люди с заболеваниями кожи, с эндокринной патологией, с бронхолегочной патологией, приезжают на лечение урологических и гинекологических заболеваний.

Какие бы вы выделили основные противопоказания к лечению на курорте Пятигорск?

Основными противопоказаниями к лечению в Пятигорске являются все болезни в острой стадии, новообразования, ишемическая болезнь сердца выше II класса, сифилис, инфекционные заболевания, туберкулез, психические заболевания, наркомания, алкоголизм.

Основным природным лечебным фактором курорта являются радоновые воды. Расскажите, пожалуйста, какова концентрация радона в этих водах и как они применяются в лечебных программах?

Да, Пятигорск славится радоновыми водами и минеральными углекисло-сероводородными водами. Для лечения используется радоновая вода с концентрацией от 40 до 180 нКи. Вода с данной концентрацией радона обладает противовоспалительным, иммуностимулирующим и обезболивающим действием. Направляет на радоновые воды, естественно, врач, учитывая основное заболевание и сопутствующие. Если необходимо лечение гинекологических заболеваний (миомы матки, эндометриоза, бесплодия), то дозировку радона устанавливает врач-гинеколог, в таких случаях она выше, чем обычно.

Названная вами концентрация достигается искусственно?

Природной концентрацией является значение порядка 40 нКи, такой вода поднимается из недр земли, при необходимости ее искусственно концентрируют до больших показателей. Газ радон, ионизируя воду, проникает через поры в кожу и далее в организм. Важно отметить, что радоновая вода используется исключительно для наружного применения, внутрь не принимается!

Все гости курорта посещают верхнюю и нижнюю радоновую лечебницы. Расскажите, пожалуйста, в чем разница между этими лечебницами и отличается ли по концентрации радона вода в этих заведениях?

Есть совсем незначительная разница между верхней и нижней радоновой лечебницей: в нижней концентрация радона составляет 37 нКи, в верхней – 40 нКи. В нижней радоновой лечебнице вода смешивается с минеральной углекисло-сероводородной водой, и пациенты получают шикарные минерально-радоновые ванны с более разнообразной по минеральному составу водой. Однако есть и ряд противопоказаний к приему подобных ванн, что учитывается врачом при составлении курса лечения.

Расскажите подробнее об упомянутой вами углекисло-сероводородной минеральной воде. Есть ли у нее свое название, какие у нее свойства и при каких заболеваниях она назначается?

Эта вода очень многообразна по своему химическому составу. Очевидно, что основным ее действующим компонентом является сера, есть бактериальная флора, есть определенное микробное число, за счет чего она обладает специфическим запахом. Лечат этой водой преимущественно заболевания опорно-двигательного аппарата, кожи, желудочно-кишечного тракта и гинекологические заболевания. Углекисло-сероводородная вода используется и в питьевом лечении, например, вода из источников №1, №4, №7, «Красноармейский». Они имеют природную газонасыщенность, подходящий минеральный состав, есть холодные и теплые воды (до 38 °C) – всё это позволяет достаточно эффективно лечить заболевания желудочно-кишечного тракта. Большинство источников Пятигорска относятся к водам нарзанного типа, но есть и источники ессентукского типа, например, источник №7 (теплый нарзан) и №4.

Какие вы можете выделить основные показания и противопоказания к прохождению процедур на основе радоновой воды?

Основными показаниями являются болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит, деформирующие остеоартрозы, спондилезы, дорсопатии и гинекологические заболевания. А к противопоказаниям можно отнести болезни щитовидной железы, высокую степень сердечной недостаточности, неконтролируемую гипертоническую болезнь, миомы свыше 9 недель.

А что касается противопоказаний к применению минеральной углекисло-сероводородной воды?

Углекисло-сероводородные ванны также противопоказаны при болезнях щитовидной железы, при почечной патологии, сердечной недостаточности высокой степени, гипертонической болезни высокой степени, бронхиальной астме. Пациентам с желчекаменной болезнью внутренний прием воды абсолютно противопоказан, поскольку наши нарзаны обладают мощнейшим желчегонным и желчеразжижающим эффектом, поэтому при приеме воды может начаться обострение.

Еще одним действенным природным лечебным фактором, применяемым в Пятигорске, является грязь Тамбуканского озера. Расскажите, при каких заболеваниях она назначается, какие у нее есть свойства и какими способами она используется.

Грязь на курорте Пятигорск используется в виде локальных аппликаций и в общей грязетерапии. Она обладает противовоспалительным действием, обезболивающим действием и оказывает тепловой эффект. Добывают иловую грязь из природной скважины в 25 километрах от Пятигорска, эта грязь обладает высокой пластичностью, мягкостью, очень хорошо наносится на кожу. Применяется она для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата и заболеваний кожи: псориаза, нейродермита, аллергических заболеваний.

Вы можете выделить заболевания опорно-двигательного аппарата, лечение которых проводится наиболее эффективно на курорте Пятигорск?

Прежде всего хочу сказать, что о высокой эффективности санаторно-курортного лечения целесообразно говорить в тех случаях, когда заболевание не запущено. А в целом в Пятигорске хорошо поддаются лечению деформирующие остеоартрозы, дорсопатии, спондилоартрозы, заболевания вертеброгенного характера. Помимо лечения природными факторами, в нашем санатории успешно применяются физиопроцедуры, массаж, лечебная физкультура, плавание в бассейне.

Надо ли пациентам с ревматоидным артритом перед поездкой на курорт приостанавливать прием медицинских препаратов?

Нет, никакой терапии отменять не следует, пациент продолжает прием базисных препаратов на курорте. Радоновые ванны и другие курортные процедуры проводятся совместно с основным медикаментозным лечением.

Какие цели вы ставите в начале лечения пациентов с анкилозирующим спондилоартритом или болезнью Бехтерева?

Основная наша цель – снятие болевого синдрома и улучшение двигательной функции пораженного органа, поэтому посещение курорта для таких пациентов крайне необходимо.

Приезжают ли на курорт пациенты с заболеваниями периферической и центральной нервной системы? Какие методы лечения используются при таких заболеваниях?

Мы принимаем на лечение пациентов с церебральным параличом, в том числе детей с 4 лет. Таких пациентов много, им хорошо помогает лечение общими грязями, сероводородными ваннами, в некоторых случаях эффективной оказывается и радоновая терапия. Обязательно в комплексе используются методы лечебной физкультуры и массаж. В целом, терапия больных с заболеваниями нервной системы в Пятигорске очень схожа с терапией заболеваний опорно-двигательного аппарата.

При каких заболеваниях желудочно-кишечного тракта, почек и обмена веществ лечение в Пятигорске эффективно, а при каких лучше воздержаться от поездки?

Безусловно, пациенты должны приезжать в фазе ремиссии, вне обострения. Мы лечим хронические гастриты, холециститы, колиты с запорами или поносами. Также приезжают люди с сахарным диабетом 1 и 2 типа, песком и микролитами в почках. Ограничением для прохождения лечения является наличие полипов в желчном пузыре, желудке, кишечнике, желчекаменная и мочекаменная болезни. Останавливаясь на лечении сахарного диабета, скажу, что мы во время пребывания пациента в санатории берем анализы на сахар крови, проводим глюкозотолерантный тест, можем провести тест на гликированный гемоглобин.

С какими заболеваниями кожи и подкожной клетчатки эффективно лечение в Пятигорске? И какие методы лечения применяются для таких пациентов?

Для лечения заболеваний кожи и подкожной клетчатки мы используем воду для наружного применения, грязевые аппликации и общую грязь. В основном к нам приезжают пациенты с псориазом, нейродермитом, аллергодерматитами. Приезжают и пациенты после ожогов, но для них лечение подбирается более аккуратно, так как кожа нежная и слабая. В нашем санатории проводится редкая процедура «грязеразводная ванна» на основе сероводородной воды с невысокой температурой и мягкой консистенцией грязи, что очень эффективно при ожогах. Кожа смягчается, рубцовая ткань начинает рассасываться.

С какими гинекологическими заболеваниями можно эффективно пройти лечение в Пятигорске?

Основные гинекологические заболевания – это миома матки, эндометриозы, воспалительные заболевания органов мочеполовой системы, бесплодие. Применяется наружные ванны, гинекологические орошения, микроклизмы, грязевые тампоны. Гинекологических пациенток мы направляем к гинекологу, который указывает концентрацию радона и методы лечения, вагинальные или наружные.

А что касается лечения мужчин с заболеваниями мочеполовой системы?

У нас работает врач-уролог, в лечении активно используются ректальные тампоны, восходящий, сероводородные ванны и некоторые виды массажа. Противопоказано лечение при остром простатите, диффузной гиперплазии простаты и онкологических заболеваниях.

Можно ли приезжать на лечение в Пятигорск после завершения курса лучевой или химиотерапии?

Обязательно требуется разрешение онколога, так как человек может столкнуться с проблемой, что все наши процедуры ему будут противопоказаны. В любом случае, он сможет дышать свежим воздухом, питаться диетическими блюдами, купаться в бассейне и пить минеральную воду. А если были онкологические операции на желудке или кишечнике, то и питьевой курс будет противопоказан.

Приезжают ли лечиться на курорт дети и с какого возраста?

Санаторий принимает детей с 4 лет, мы назначаем им сероводородные ванны, хвойно-жемчужные ванны, морские ванны, физиопроцедуры, массажи. Также назначается местное и общее грязелечение, но это уже зависит от возраста ребенка. Детей в санатории принимает педиатр и невролог. В санатории работает детская комната с воспитателем, где родители могут смело оставить детей на время прохождения процедур.

Какие вы можете порекомендовать оптимальные сроки лечения?

Оптимальный период – 14 дней, 10 дней тоже допускается, но курс процедур приходится немного урезать. За 14 дней отдыха и лечения пациент получает у нас 7 радоновых ванн, но оптимальным традиционно считается курс из 10 процедур, поэтому если есть возможность приехать на 21 день – вообще идеально будет Повторить курс радонолечения можно спустя полгода, при отсутствии противопоказаний.

Какую документацию следует привезти с собой на курорт и как подготовиться к лечению?

Желательно приезжать с санаторно-курортной картой, куда участковым врачом вносятся данные о флюорографии, общий анализ крови, общий анализ мочи, кардиограмма, женщинам – результаты обследования гинеколога, мужчинам – уролога. Если у пациента есть межпозвоночные грыжи или проводились операции на позвоночнике, то стоит привезти с собой результаты исследований МРТ, так как процедура «вытяжение позвоночника» без них не сможет быть назначена.